బయోమార్కర్ టెస్టులు
సింగిల్-జీన్ టెస్ట్ లేదా పూర్తి NGS ప్యానెల్? డబ్బు వృథా కాకుండా ఎలా ఎంచుకోవాలి
సింగిల్-జీన్ టెస్ట్ చేయించాలా, NGS ప్యానెల్ చేయించాలా అనేది నిర్ధారణ తర్వాత తీసుకునే మొదటి ఆచరణ నిర్ణయాల్లో ఒకటి. సింగిల్-జీన్ టెస్ట్ ఒక మార్కర్ గురించి త్వరగా చెబుతుంది. ప్యానెల్ ఒకేసారి చాలా మార్కర్లను చూస్తుంది. సరైన సమాధానం మీ క్యాన్సర్ రకం, ఎంత కణజాలం అందుబాటులో ఉంది, మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఎన్ని చికిత్స ఎంపికలను పోల్చి చూస్తున్నారు అనే వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఈ పేజీలో
- సింగిల్-జీన్ టెస్ట్ చేయించాలా, పూర్తి NGS ప్యానెల్ చేయించాలా?
- సింగిల్-జీన్ టెస్ట్కు, NGS ప్యానెల్కు అసలు తేడా ఏమిటి?
- సింగిల్-జీన్ టెస్ట్ ఎప్పుడు మంచి ఎంపిక?
- సింగిల్-జీన్ టెస్ట్ కంటే పూర్తి NGS ప్యానెల్ ఎప్పుడు ఎక్కువ అర్థవంతం?
- ఏ టెస్ట్ ముందు చేయించాలనేది ముఖ్యమా?
- సింగిల్-జీన్ టెస్ట్, NGS ప్యానెల్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
సింగిల్-జీన్ టెస్ట్ చేయించాలా, పూర్తి NGS ప్యానెల్ చేయించాలా?
సరైన టెస్ట్ మీ క్యాన్సర్ రకం, మీ దగ్గర ఎంత కణజాలం (tissue) ఉంది, ఫలితం ఎంత త్వరగా కావాలి అనే వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సింగిల్-జీన్ టెస్ట్ త్వరగా వస్తుంది, ఖర్చు తక్కువ, కానీ ఒకే ఒక మార్కర్ గురించి చెబుతుంది. పూర్తి NGS ప్యానెల్ ఒకేసారి చాలా టార్గెట్లను చూస్తుంది. చికిత్స ఎంపికలు చాలా ఫలితాల మీద ఆధారపడినప్పుడు ఇది ఎక్కువ ఉపయోగం.
ఈ రెండూ ఒకదానికొకటి బదులు కావు
సింగిల్-జీన్ టెస్ట్ ఒక మార్కర్ గురించి చెబుతుంది. ప్యానెల్ ఒకేసారి చాలా మార్కర్ల గురించి చెబుతుంది. ఇవి వేర్వేరు ప్రశ్నలకు సమాధానాలు. నిర్ధారణ అయిన వెంటనే తీసుకోవాల్సిన మొదటి ఆచరణ నిర్ణయాల్లో ఇది ఒకటి. మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఎన్ని చికిత్స ఎంపికలను పోల్చి చూస్తున్నారో దాన్ని బట్టి కూడా సమాధానం మారుతుంది.
కణజాలమే అసలు పరిమితి
చిన్న బయాప్సీ నుంచి పూర్తి ప్యానెల్కు సరిపడా DNA రాకపోవచ్చు. నమూనాను పాథాలజిస్ట్ పరిశీలించి చెప్పేదాన్ని బట్టే ఏది సాధ్యమో తేలుతుంది. మీ టీమ్ ఏ టెస్ట్ రాస్తుందనేది మీ క్యాన్సర్ రకం, చికిత్సకు సంబంధించిన ప్రశ్న మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. ఆ కారణం వివరించమని వారిని అడగండి.
పోలిక
సింగిల్-జీన్ టెస్ట్కు, NGS ప్యానెల్కు అసలు తేడా ఏమిటి?
ప్రతి కార్డులో రెండు టెస్ట్లు ఒకే విషయంలో ఎలా వేరుగా ఉంటాయో ఉంది.
ఏమి టెస్ట్ చేస్తుంది?
సింగిల్-జీన్ టెస్ట్: ఒక నిర్దిష్ట జన్యువు లేదా జన్యు మార్పు (mutation).
NGS ప్యానెల్: ఒకే రన్లో పదుల నుంచి వందల జన్యువులు.
ఫలితానికి సమయం
సింగిల్-జీన్ టెస్ట్: వేగంగా, ఫలితం త్వరగా వస్తుంది.
NGS ప్యానెల్: ఎక్కువ సమయం, ఎందుకంటే చాలా టార్గెట్లను ప్రాసెస్ చేయాలి.
ఖర్చు పోలికలో
సింగిల్-జీన్ టెస్ట్: మొదట్లో తక్కువ ఖర్చు.
NGS ప్యానెల్: ఖర్చు ఎక్కువ, కానీ ఒకేసారి చాలా ఎక్కువ విషయాలను కవర్ చేస్తుంది.
ఎంత కణజాలం కావాలి?
సింగిల్-జీన్ టెస్ట్: చిన్న లేదా పాత నమూనా కూడా చాలాసార్లు సరిపోతుంది.
NGS ప్యానెల్: ఎక్కువ DNA కావాలి. చాలా చిన్న బయాప్సీ సరిపోకపోవచ్చు.
ఫలితం ఎలా ఉంటుంది?
సింగిల్-జీన్ టెస్ట్: ఒక మార్కర్ గురించి ఒక స్పష్టమైన సమాధానం.
NGS ప్యానెల్: విస్తృతమైన జన్యు చిత్రం. అర్థం ఇంకా తెలియని మార్పులు (variants of uncertain significance) కూడా ఉండవచ్చు.
ఎప్పుడు బాగా సరిపోతుంది?
సింగిల్-జీన్ టెస్ట్: తర్వాతి చికిత్స నిర్ణయం ఒకే ఒక నిర్దిష్ట మార్కర్ మీద ఆధారపడినప్పుడు.
NGS ప్యానెల్: చాలా చికిత్స మార్గాలు సాధ్యమైనప్పుడు, లేదా ఏ మార్కర్ ముఖ్యమో ఇంకా తెలియనప్పుడు.
సింగిల్-జీన్ టెస్ట్
సింగిల్-జీన్ టెస్ట్ ఎప్పుడు మంచి ఎంపిక?
- మీ ఆంకాలజిస్ట్ టెస్ట్ చేయాల్సిన నిర్దిష్ట జన్యువు పేరు చెప్పినప్పుడు. ఉదాహరణకు ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లో EGFR, మెలనోమాలో BRAF.
- ఒకే చికిత్స నిర్ణయం ఆ ఒక్క ఫలితం కోసం ఎదురుచూస్తుంటే, ఫలితం ఏదైనా మిగతా ఏమీ మారనప్పుడు.
- ఫలితం త్వరగా కావాల్సి వచ్చి, తక్కువ సమయం మీ చికిత్స షెడ్యూల్కు ముఖ్యమైనప్పుడు.
- బయాప్సీ నమూనా చిన్నదై, పూర్తి ప్యానెల్కు DNA సరిపోకపోవచ్చని పాథాలజిస్ట్ చెప్పినప్పుడు.
- ఇప్పటికే NGS ప్యానెల్ చేయించి, ఒక నిర్దిష్ట మార్పును నిర్ధారించడానికి లేదా మళ్లీ చూడటానికి మీ టీమ్కు అవసరమైనప్పుడు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిNGS ప్యానెల్
సింగిల్-జీన్ టెస్ట్ కంటే పూర్తి NGS ప్యానెల్ ఎప్పుడు ఎక్కువ అర్థవంతం?
క్యాన్సర్ను నడిపిస్తున్న ఒకే మ్యుటేషన్ను మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఇంకా గుర్తించలేనప్పుడు ప్యానెల్ ఎక్కువ ఉపయోగపడుతుంది. చాలా సంకేత మార్గాలు (pathways) ముఖ్యమై ఉండవచ్చు, లేదా మీ క్యాన్సర్కు సాధారణంగా చూసే మార్కర్లు ఇప్పటికే లేవని తేలి ఉండవచ్చు.
చాలా జన్యువులకు మందులు ఉన్న క్యాన్సర్లలో
కొన్ని ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ల లాగా, వేర్వేరు జన్యువులకు టార్గెటెడ్ చికిత్సలు ఆమోదం పొందిన క్యాన్సర్ రకాల్లో, ప్యానెల్ చేస్తే ఒకదాని తర్వాత ఒకటి సింగిల్ టెస్ట్లు చేయాల్సిన అవసరం ఉండదు. ప్రతి సింగిల్ టెస్ట్ కొంత సమయాన్ని, కొంత కణజాలాన్ని వాడుకుంటుంది.
క్లినికల్ ట్రయల్ ఆలోచిస్తుంటే
క్లినికల్ ట్రయల్ను పరిశీలిస్తుంటే, చాలా ట్రయల్స్లో చేరే అర్హతకు ఒక నిర్దిష్ట ప్యానెల్ ఫలితం కావాలి. సింగిల్-జీన్ టెస్ట్తో మొదలుపెడితే, తర్వాత ఇప్పటికే వాడిన నమూనా మీదే మళ్లీ ప్యానెల్ కోసం వెళ్లాల్సి రావచ్చు.
క్రమం
ఏ టెస్ట్ ముందు చేయించాలనేది ముఖ్యమా?
ముఖ్యం కావచ్చు. సింగిల్-జీన్ టెస్ట్తో మొదలుపెట్టి తర్వాత పూర్తి ప్యానెల్ అవసరమైతే, రెండుసార్లు ఫలితాల కోసం ఎదురుచూడాలి, బయాప్సీ నమూనా నుంచి రెండుసార్లు కణజాలం తీయాలి. కొంతమంది రోగుల్లో నమూనా ఈ రెండింటికీ సరిపోయేంత పెద్దది కాదు.
ఈ రోజు నిర్ణయానికి ఒక్క జన్యువు సరిపోతుందా?
మీ ముందున్న నిర్ణయం ఒకే జన్యువు ఫలితంతో పూర్తిగా తేలిపోతుందా, లేక తర్వాతి కొన్ని నెలల్లో ఎలాగూ మరిన్ని మార్కర్లు అవసరమవుతాయా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
ఎలాగూ ఎక్కువ మార్కర్లు కావాలంటే
చివరకు ఎక్కువ మార్కర్లు అవసరమయ్యే పక్షంలో, ఇప్పుడే ప్యానెల్ రాయించడం రెండు టెస్ట్లు వరుసగా చేయించడం కంటే వేగంగానూ, శరీరానికి తక్కువ ఇబ్బందితోనూ పూర్తి కావచ్చు.
ఈ పేజీ మీకు ఏ టెస్ట్ సరైనదో చెప్పలేదు. మీ రిపోర్ట్లు, నమూనా చూసి ఆ నిర్ణయం మీ ఆంకాలజిస్ట్, పాథాలజిస్ట్ తీసుకుంటారు.తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
సింగిల్-జీన్ టెస్ట్, NGS ప్యానెల్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సింగిల్-జీన్ టెస్ట్ లేకుండా నేరుగా NGS చేయించవచ్చా?
చాలా సందర్భాల్లో అవును. మీ ఆంకాలజిస్ట్ చాలా చికిత్స ఎంపికలను పోల్చి చూస్తుంటే, లేదా మీ క్యాన్సర్ రకంలో సాధారణంగానే చాలా మార్కర్లను చూస్తే, మొదటి అడుగుగా ప్యానెల్ ఎక్కువ సమర్థంగా ఉండవచ్చు. ఈ నిర్ణయం మీ టీమ్ది. వారు మీ క్యాన్సర్ రకం, నమూనా నాణ్యత, చికిత్సకు ముందు తేలాల్సిన ప్రశ్నలను పోల్చి చూస్తారు. నేరుగా అడగండి: మీకు కావాల్సినవన్నీ ఏ టెస్ట్ ఇస్తుంది, దశలవారీగా చేయడానికి ఏదైనా కారణం ఉందా?
నా బయాప్సీ నమూనా NGS ప్యానెల్కు చాలా చిన్నదైతే?
ఇది చాలా సాధారణంగా ఎదురయ్యే ఆచరణ సమస్యల్లో ఒకటి. మీ పాథాలజిస్ట్ నమూనాను పరిశీలించి ఎంత DNA అందుబాటులో ఉందో అంచనా వేస్తారు. పూర్తి ప్యానెల్ సాధ్యం కాకపోతే, చిన్న నమూనా మీద టార్గెటెడ్ సింగిల్-జీన్ టెస్ట్, మళ్లీ బయాప్సీ, లేదా రక్తం నుంచి లిక్విడ్ బయాప్సీ గురించి మీ టీమ్ ఆలోచించవచ్చు. వీటిలో ఏదీ దానంతట అదే తక్కువది కాదు. ప్రతిదీ నమూనా ఎంత వరకు సహకరిస్తుందో దానికి తగ్గట్టు ఎంచుకున్నదే. మీ టీమ్ ఏ ఎంపికను సూచిస్తుంది, ఎందుకు అని అడగండి.
రెండింటిలో ఏ టెస్ట్ ఎక్కువ కచ్చితమైనది?
రెండూ ధృవీకరించిన ల్యాబ్ పద్ధతులనే వాడతాయి. తేడా పరిధిలో ఉంది, కచ్చితత్వంలో కాదు. సింగిల్-జీన్ టెస్ట్ తాను వెతకడానికి రూపొందించిన ఒక్క మార్పును చాలా సున్నితంగా పట్టుకుంటుంది. NGS ప్యానెల్ ఒకేసారి చాలా జన్యువుల్లో మార్పులను పట్టుకునేలా రూపొందించారు. ఒక మార్పు ప్యానెల్ జన్యువుల జాబితాలో లేకపోతే, ప్యానెల్ దాన్ని కనిపెట్టదు. కాబట్టి కచ్చితత్వం ప్రశ్న అంటే సరైన ప్రశ్నకు సరైన టెస్ట్ ఎంచుకోవడం, ఒక పద్ధతి సహజంగానే మెరుగైనది అని కాదు.
సింగిల్-జీన్ టెస్ట్తో మొదలుపెడితే, తర్వాత NGS చేయించవచ్చా?
చేయించవచ్చు. కానీ మీ మొదటి బయాప్సీ నమూనా దానికి సరిపోతుందా అనేదే ఆచరణలో ప్రశ్న. ల్యాబ్ ప్రాసెసింగ్ కణజాలాన్ని వాడుకుంటుంది. కొన్ని నమూనాలు, ముఖ్యంగా కోర్ నీడిల్ బయాప్సీలు, మొదటి నుంచే చిన్నవి. తర్వాత ప్యానెల్ కావాలనుకోవచ్చని మీకు అనిపిస్తే, నమూనా వాడకముందే ఆ విషయం చెప్పండి. బ్లాక్ ఏ టెస్ట్లకు సరిపోతుందో మీ పాథాలజిస్ట్ ముందే అంచనా వేసి, టెస్ట్లను వరుసగా చేయడం సాధ్యమా అని చెప్పగలరు.
నా ఆంకాలజిస్ట్ ఏ జన్యువుల కోసం చూస్తున్నారో నాకు ఎలా తెలుస్తుంది?
వారినే నేరుగా అడగండి: ఈ టెస్ట్ ఏ మార్కర్ కోసం చూస్తోంది, ఫలితం మీ సూచనను ఎలా మారుస్తుంది? ఆ క్లినికల్ కారణం అర్థం చేసుకునే హక్కు మీకుంది. చాలా క్యాన్సర్ రకాల్లో, చికిత్స నిర్ణయాలకు ఎక్కువ ముఖ్యమైన మార్కర్లు బాగా స్థిరపడినవే. ఉదాహరణకు కొన్ని ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లలో EGFR, ALK, అండాశయ, రొమ్ము క్యాన్సర్లలో BRCA, పెద్దపేగు క్యాన్సర్లో MSI. మీ క్యాన్సర్కు వీటిలో ఏవి సంబంధించినవో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పగలరు.
CION స్వయంగా ఈ టెస్ట్లు చేస్తుందా?
CIONలో బయోమార్కర్ టెస్టింగ్ గుర్తింపు పొందిన (accredited) భాగస్వామ్య ల్యాబ్ల ద్వారా సమన్వయం అవుతుంది. మీ ఆంకాలజిస్ట్ టెస్ట్ రాస్తారు, మీ కణజాలం లేదా రక్త నమూనా ల్యాబ్కు వెళ్తుంది, ఫలితం మీ టీమ్కు తిరిగి వచ్చి మీ చికిత్స ప్లాన్ సంభాషణలో భాగమవుతుంది. CION ఆ ల్యాబ్లను నేరుగా సొంతంగా నడపదు. మీ నమూనాను ఏ ల్యాబ్ ప్రాసెస్ చేస్తుంది, ఫలితానికి ఎంత సమయం పడుతుంది అని తెలుసుకోవాలంటే, టెస్ట్ రాసే సమయంలోనే మీ కేర్ టీమ్ను అడగండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Biomarker Testing for Cancer Treatment
- American Cancer Society — Biomarker Tests and Cancer Treatment
- Cancer Research UK — Tests and scans
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఏ టెస్ట్ చేయించాలో అర్థం కావడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.