Medical Oncologist
మాలిక్యులర్ టెస్ట్ ఫలితాలు
క్యాన్సర్ టెస్ట్లో మ్యుటేషన్ దొరకలేదు: ఇప్పుడు మీ ఆప్షన్లు ఏమిటి
మ్యుటేషన్ దొరకలేదనే ఫలితం దారి మూసుకుపోయినట్టు అనిపించవచ్చు. కానీ అలా కాదు. ఒక ప్రత్యేక జన్యువుకు సరిపోయే టార్గెటెడ్ థెరపీ మొదలుపెట్టే చోటు కాకపోవచ్చని మాత్రమే దాని అర్థం. ఇమ్యునోథెరపీ మార్కర్లు, విస్తృతమైన రీ-టెస్టింగ్, క్లినికల్ ట్రయల్స్, ప్రామాణిక చికిత్స లాంటి చాలా దారులు ఇంకా తెరిచే ఉన్నాయి. మీకు ఏది సరిపోతుందో మీ రిపోర్ట్ చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పగలరు.
CR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. C. Raghavendra ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS (Gold Medal), DNB, DM (Medical Oncology, Gold Medal) · చివరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2027
17+ప్యానెల్లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- రిపోర్ట్లో 'మ్యుటేషన్ దొరకలేదు' అంటే అసలు అర్థం ఏమిటి?
- ఇప్పుడు ఇంకా ఏ చికిత్స ఆప్షన్లు తెరిచి ఉన్నాయి?
- ముందుకు వెళ్లే వేర్వేరు దారుల మధ్య తేడా ఏమిటి?
- తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను ఏమి అడగాలి?
- మ్యుటేషన్ ఉన్నా టెస్ట్ గుర్తించకపోయి ఉండవచ్చా?
- మ్యుటేషన్ దొరకలేదని వచ్చినప్పుడు కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
రిపోర్ట్లో 'మ్యుటేషన్ దొరకలేదు' అంటే అసలు అర్థం ఏమిటి?
'మ్యుటేషన్ దొరకలేదు' అంటే, చికిత్సకు ఉపయోగపడే తెలిసిన జన్యు మార్పు (mutation) ఏదీ టెస్టింగ్ ప్యానెల్ మీ కణితి (ట్యూమర్)లో గుర్తించలేదని అర్థం. మీకు ఇక ఆప్షన్లు లేవని దాని అర్థం కాదు. మీ క్యాన్సర్ రకం, ఇమ్యునోథెరపీ మార్కర్లు, విస్తృతమైన రీ-టెస్టింగ్ అవసరమా అనే వాటిని బట్టి మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఇంకా చికిత్స దారిని ప్లాన్ చేయగలరు.
ప్రతి ప్యానెల్కు ఒక పరిమితి ఉంటుంది
ప్రతి జీన్ ప్యానెల్ ఒక నిర్దిష్ట జాబితాలోని మ్యుటేషన్లను మాత్రమే పరీక్షిస్తుంది. నెగటివ్ ఫలితం అంటే, పరీక్షించిన శాంపిల్లో ఆ జాబితాలోని మార్పులు ఏవీ కనిపించలేదని. మీ కణితిలో అసలు ఏ జన్యు మార్పులూ లేవని కాదు.
ప్యానెల్ ఎంత పెద్దది అనేది ముఖ్యం
చిన్న టార్గెటెడ్ ప్యానెల్ పది లేదా ఇరవై జన్యువులను మాత్రమే చూడవచ్చు. సమగ్రమైన NGS (next-generation sequencing) ప్యానెల్ కొన్ని వందల జన్యువులను చూడగలదు. మొదటి దానిలో నెగటివ్ రావడం, రెండో దానిలో నెగటివ్ రావడం ఒకటే కాదు.
శాంపిల్ నాణ్యత కూడా ఫలితాన్ని మారుస్తుంది
బయాప్సీ టిష్యూ తక్కువగా ఉన్నా, పాడైపోయినా, లేదా కణితిలో అసలు పరిస్థితిని ప్రతిబింబించని భాగం నుంచి తీసినా, కొన్ని మార్పులను నమ్మదగినంతగా గుర్తించలేకపోయి ఉండవచ్చు.
మ్యుటేషన్ నెగటివ్ అంటే చికిత్స నెగటివ్ కాదు. కీమోథెరపీ, రేడియేషన్ లాంటి ఆధారాలున్న చికిత్సలు పనిచేయడానికి మ్యుటేషన్ అవసరం లేదు.మిగిలిన దారులు
ఇప్పుడు ఇంకా ఏ చికిత్స ఆప్షన్లు తెరిచి ఉన్నాయి?
చాలా దారులు ఇంకా తెరిచే ఉన్నాయి. మీకు ఏది సరైనదో మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీతో కలిసి కొన్ని ప్రశ్నల ద్వారా చూస్తారు.
ఇమ్యునోథెరపీ మార్కర్లు పరీక్షించారా?
మొదటి ప్రశ్న ఇదే. PD-L1, MSI, TMB అనేవి జన్యు మ్యుటేషన్ ప్యానెల్కు వేరుగా ఉండే మార్కర్లు. కణితిలో టార్గెటెడ్ జన్యు మార్పులు ఏవీ లేకపోయినా, ఈ మార్కర్లు పాజిటివ్ అయితే ఇమ్యునోథెరపీకి అర్హత ఉండవచ్చు.
వాడిన ప్యానెల్ సరిపడా విస్తృతమైనదా?
ఇమ్యునోథెరపీ మార్కర్లు ఇప్పటికే చూసి నెగటివ్ వస్తే, వాడిన జీన్ ప్యానెల్ సరిపడా సమగ్రమైనదా అని అడగండి. చిన్న ప్యానెల్లో నెగటివ్, విస్తృతమైన సీక్వెన్సింగ్ ప్యానెల్లో నెగటివ్ అర్థంలో చాలా తేడా ఉంది. రక్తంలో తిరుగుతున్న కణితి DNAను విశ్లేషించే లిక్విడ్ బయాప్సీ (liquid biopsy), టిష్యూ టెస్ట్ గుర్తించని మార్పులను గుర్తించవచ్చు.
ప్రామాణిక చికిత్స ఎప్పుడూ అందుబాటులో ఉంటుంది
రీ-టెస్టింగ్ అవసరం లేకపోయినా, చేసినా అదే ఫలితం వచ్చినా, మీ క్యాన్సర్ రకానికి ఆధారాలున్న ప్రామాణిక చికిత్స అందుబాటులోనే ఉంటుంది. కీమోథెరపీ, రేడియేషన్, హార్మోన్ థెరపీ, సర్జరీ అన్నీ మ్యుటేషన్ ఉందా లేదా అనే దానితో సంబంధం లేకుండా పనిచేస్తాయి.
క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి ప్రత్యేకంగా అడగండి
కొన్ని క్లినికల్ ట్రయల్స్ చికిత్సకు ఉపయోగపడే మ్యుటేషన్ లేని రోగులను చేర్చుకుంటాయి. అవి ఒక ప్రత్యేక జన్యు మార్పుపై ఆధారపడని పద్ధతులను పరీక్షిస్తాయి. కొత్త అధ్యయనం మొదలైన ప్రతిసారీ అర్హత నియమాలు మారుతాయి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిపోలిక
ముందుకు వెళ్లే వేర్వేరు దారుల మధ్య తేడా ఏమిటి?
నాలుగు దారులు: విస్తృతమైన జీన్ ప్యానెల్ లేదా లిక్విడ్ బయాప్సీ, ఇమ్యునోథెరపీ మార్కర్ టెస్టింగ్, క్లినికల్ ట్రయల్, ప్రామాణిక చికిత్స. మూడు ప్రశ్నల్లో వాటిని పక్కపక్కన చూడండి.
ఇది దేని కోసం చూస్తుంది
విస్తృత ప్యానెల్ / లిక్విడ్ బయాప్సీ: మొదటి ప్యానెల్ గుర్తించకపోయిన జన్యు మార్పులు, లేదా రక్తంతో చేసే లిక్విడ్ బయాప్సీ గుర్తించగల మార్పులు.
ఇమ్యునోథెరపీ మార్కర్లు: PD-L1, MSI, TMB. ఇవి ఇమ్యునోథెరపీకి స్పందనను సూచించే మార్కర్లు, టార్గెటెడ్ జన్యు మ్యుటేషన్లకు వేరు.
క్లినికల్ ట్రయల్: కొత్త చికిత్స పద్ధతులు. కొన్ని ట్రయల్స్ ఉపయోగపడే మ్యుటేషన్ లేని రోగులనే ప్రత్యేకంగా చేర్చుకుంటాయి.
ప్రామాణిక చికిత్స: కీమోథెరపీ, రేడియేషన్, హార్మోన్ థెరపీ లేదా సర్జరీతో క్యాన్సర్ను అదుపు చేస్తుంది. మ్యుటేషన్ అవసరం లేదు.
ఎవరికి ఎక్కువగా సరిపోతుంది
విస్తృత ప్యానెల్ / లిక్విడ్ బయాప్సీ: మొదటి టెస్ట్ చిన్న ప్యానెల్తో చేసినవారికి, లేదా టిష్యూ నాణ్యత పరిమితంగా ఉండి ఉండవచ్చనుకునే వారికి.
ఇమ్యునోథెరపీ మార్కర్లు: ఈ మార్కర్లు ఇంకా చూడని ఎవరికైనా. వీటిని తరచుగా వేరుగా చేస్తారు, సాధారణ జీన్ ప్యానెల్ రిపోర్ట్లో కనిపించకపోవచ్చు.
క్లినికల్ ట్రయల్: ట్రయల్ ప్రత్యేక అర్హత నియమాలకు సరిపోయి, పాల్గొనే కేంద్రానికి వెళ్లగలిగే వారికి.
ప్రామాణిక చికిత్స: మ్యుటేషన్ ఉన్నా లేకపోయినా చాలామంది రోగులకు. ఈ దారి జన్యు మార్పుపై ఆధారపడదు.
నిర్ణయానికి ఎవరు దారి చూపిస్తారు
విస్తృత ప్యానెల్ / లిక్విడ్ బయాప్సీ: మొదటి రిపోర్ట్ ఏమి కవర్ చేసింది, ఎంత ఉపయోగపడే టిష్యూ మిగిలింది అనేది చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్.
ఇమ్యునోథెరపీ మార్కర్లు: మీ ఆంకాలజిస్ట్. మీ రిపోర్ట్లో PD-L1, MSI, TMB ఫలితాలు స్పష్టంగా లేకపోతే ఈ విషయం అడగండి.
క్లినికల్ ట్రయల్: మీ ఆంకాలజిస్ట్ రిఫర్ చేస్తారు. ట్రయల్ టీమ్ తన అర్హత అంచనాను వేరుగా చేస్తుంది.
ప్రామాణిక చికిత్స: మీ క్యాన్సర్ రకం, దశ (స్టేజ్), మొత్తం ఆరోగ్య స్థితిని చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్.
అడగాల్సిన ప్రశ్నలు
తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను ఏమి అడగాలి?
- ఏ జీన్ ప్యానెల్ వాడారు, అది ఎన్ని జన్యువులను కవర్ చేస్తుంది అని అడగండి.
- జీన్ ప్యానెల్తో పాటు PD-L1, MSI, TMB పరీక్షించారా అని నిర్ధారించుకోండి. ఇవి తరచుగా వేరుగా చేస్తారు.
- మొదటి టిష్యూ శాంపిల్ విస్తృతమైన రీ-టెస్ట్కు సరిపోతుందా అని అడగండి.
- టిష్యూ తక్కువగా ఉంటే లిక్విడ్ బయాప్సీ ఒక ఆప్షనా అని అడగండి.
- ఉపయోగపడే మ్యుటేషన్ లేని రోగులకు తెరిచి ఉన్న క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి ప్రత్యేకంగా అడగండి.
- మీ క్యాన్సర్ రకం, దశకు సూచించిన ప్రామాణిక చికిత్స ఏమిటో నిర్ధారించుకోండి.
- చికిత్స ప్లాన్పై మాత్రమే కాకుండా, రిపోర్ట్ను అర్థం చేసుకున్న తీరుపై సెకండ్ ఒపీనియన్ ఉపయోగపడుతుందా అని అడగండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
లోతుగా తెలుసుకోండి
మ్యుటేషన్ ఉన్నా టెస్ట్ గుర్తించకపోయి ఉండవచ్చా?
అవును, దీనికి చాలా కారణాలు ఉన్నాయి. మీ కణితిలో ఉన్న ప్రత్యేక జన్యు మార్పును ప్యానెల్ కవర్ చేయకపోయి ఉండవచ్చు. టిష్యూ శాంపిల్ చాలా చిన్నదిగా, పాడైనదిగా, లేదా కణితిని సరిగ్గా ప్రతిబింబించని చోటు నుంచి తీసినదిగా ఉండవచ్చు.
ఒకే కణితిలో అన్ని భాగాలూ ఒకేలా ఉండవు
కణితులు జన్యుపరంగా ఒకేలా ఉండవు. ఒకే కణితిలోని వేర్వేరు భాగాల్లో వేర్వేరు మార్పులు ఉండవచ్చు, బయాప్సీ ఒకే చోటు నుంచి శాంపిల్ తీస్తుంది. అందుకే విస్తృతమైన రీ-టెస్టింగ్ కొన్నిసార్లు ఉపయోగపడుతుంది. వ్యాధి ముదిరినప్పుడు (progression) మళ్లీ టెస్ట్ చేయమని ఆంకాలజిస్ట్లు కొన్నిసార్లు సూచించడానికి కూడా ఇదే కారణం. అప్పుడు తీసే కొత్త బయాప్సీ, కాలక్రమేణా వచ్చిన మార్పులను, లేదా మొదటి పరీక్షలో లేని లేదా గుర్తించలేకపోయిన మార్పులను బయటపెట్టవచ్చు.
లిక్విడ్ బయాప్సీ అంటే ఏమిటి, అది ఎప్పుడు సహాయపడుతుంది?
లిక్విడ్ బయాప్సీ కణితి నుంచి టిష్యూ శాంపిల్ అవసరం లేకుండా, కణితి కణాలు రక్తంలోకి విడుదల చేసిన DNAను విశ్లేషిస్తుంది. బయాప్సీ చాలా చిన్నది కావడం వల్లనో, కణితి మొత్తాన్ని ప్రతిబింబించకపోవడం వల్లనో టిష్యూ టెస్ట్ గుర్తించని మ్యుటేషన్లను ఇది గుర్తించగలదు. ప్రారంభ దశ క్యాన్సర్లలో, కణితి రక్తంలోకి DNAను చురుకుగా విడుదల చేయనప్పుడు దీని సున్నితత్వం (sensitivity) తక్కువ.
మీ క్యాన్సర్ రకం, దశకు లిక్విడ్ బయాప్సీ సరైనదా, టిష్యూ టెస్ట్ ఇప్పటికే చూపించిన దానికి ఇది ఏమైనా కలుపుతుందా అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పగలరు. ఇది అందరికీ ఆటోమేటిక్గా సరైన తర్వాతి అడుగు కాదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
మ్యుటేషన్ దొరకలేదని వచ్చినప్పుడు కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
మ్యుటేషన్ దొరకలేదంటే టార్గెటెడ్ థెరపీ ఇక నాకు ఎప్పటికీ ఆప్షన్ కాదా?
తప్పనిసరిగా అలా కాదు. టార్గెటెడ్ థెరపీకి, ఆ మందు సరిపోయేలా తయారైన మ్యుటేషన్ ఉండాలి. ప్రస్తుత టెస్ట్లో అది దొరకకపోయినా, విస్తృతమైన ప్యానెల్ లేదా లిక్విడ్ బయాప్సీ ఇంకా గుర్తించవచ్చు. కణితులు కాలక్రమేణా మారుతాయి. వ్యాధి ముదిరినప్పుడు కొత్త మ్యుటేషన్లు రావచ్చు, అప్పుడు మళ్లీ టెస్ట్ చేయమని ఆంకాలజిస్ట్లు కొన్నిసార్లు సూచిస్తారు. జన్యు మ్యుటేషన్లకు వేరుగా ఉండే ఇమ్యునోథెరపీ మార్కర్లు కూడా ఇంకో దారి, అవి చూడకపోతే చూడించుకోవడం విలువైనది. మీకు ఏ తర్వాతి అడుగు వర్తిస్తుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పగలరు.
రీ-టెస్టింగ్కు సాధారణంగా ఎంత సమయం పడుతుంది?
సమయం టెస్ట్ రకం, దాన్ని చేసే ల్యాబ్పై ఆధారపడి ఉంటుంది. విస్తృతమైన NGS ప్యానెల్కు సాధారణంగా చిన్న టార్గెటెడ్ ప్యానెల్ కంటే ఎక్కువ సమయం పడుతుంది. రక్తంతో చేసే లిక్విడ్ బయాప్సీకి బయాప్సీ శాంపిల్ ప్రాసెసింగ్ అవసరం లేదు కాబట్టి, కొన్నిసార్లు టిష్యూ టెస్ట్ కంటే త్వరగా ఫలితం రావచ్చు. ఏ టెస్ట్ సరైనదో మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయించాక, ఆర్డర్ చేసే సమయంలోనే ల్యాబ్ నుంచి ఒక నిర్దిష్ట అంచనా అడగండి. అప్పుడు ఎప్పటికి సమాధానం వస్తుందో తెలియకుండా ఎదురుచూడాల్సిన అవసరం ఉండదు.
రీ-టెస్టింగ్ వల్ల నా చికిత్స ఆలస్యమవుతుందా?
అది మీ వైద్య పరిస్థితి ఎంత అత్యవసరం అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రీ-టెస్ట్ ఫలితం కోసం చికిత్స ఆగవచ్చా, లేక రీ-టెస్టింగ్ సమాంతరంగా జరుగుతుండగా ఇప్పుడే ప్రామాణిక చికిత్స మొదలుపెట్టడం సురక్షితమా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ బేరీజు వేస్తారు. చాలామందికి, విస్తృత టెస్ట్ జరుగుతుండగానే కీమోథెరపీ లేదా వేరే ప్రామాణిక చికిత్స మొదలుపెట్టడం సహేతుకమైన ప్లాన్. క్యాన్సర్ రకం, దశను బట్టి సరైన సమాధానం చాలా మారుతుంది కాబట్టి, ఇది మీరు సొంతంగా తీసుకునే నిర్ణయం కాదు. మీ ఆంకాలజిస్ట్తో నేరుగా మాట్లాడండి.
టెస్ట్ ఫలితంపైనే సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవాలా?
పాథాలజీ లేదా మాలిక్యులర్ రిపోర్ట్పై సెకండ్ ఒపీనియన్ ఆలోచించదగినది. ఇది చికిత్స ప్లాన్పై సెకండ్ ఒపీనియన్ కంటే వేరే అడుగు, రెండూ సహేతుకమే. మాలిక్యులర్ పాథాలజిస్ట్ సరిహద్దులో ఉన్న ఫలితాన్ని వేరేగా అర్థం చేసుకోవచ్చు, లేదా వాడిన ప్యానెల్ ఒక ముఖ్యమైన జన్యువును కవర్ చేయలేదని గుర్తించవచ్చు. ఫలితంలో అనిశ్చిత ప్రాముఖ్యత గల వేరియంట్ (VUS) ఉన్నప్పుడు, లేదా విస్తృత రీ-టెస్టింగ్ అవసరమా అని నిర్ణయిస్తున్నప్పుడు ఇది ఎక్కువ ఉపయోగపడుతుంది. టెస్ట్ మళ్లీ చేయాలా అని నిర్ణయించే ముందు, రిపోర్ట్కు నిపుణుల వివరణ అవసరమా అని మీ టీమ్ను అడగండి.
మ్యుటేషన్ దొరకకపోతే ఏ ప్రామాణిక చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి?
ప్రామాణిక చికిత్స ఆప్షన్లు మ్యుటేషన్ ఉందా లేదా అనే దానిపై కాకుండా, మీ క్యాన్సర్ రకం, దశ, ఆరోగ్య స్థితిపై ఆధారపడి ఉంటాయి. కీమోథెరపీ, రేడియేషన్ థెరపీ, సర్జరీ, హార్మోన్ థెరపీ అన్నీ ఒక ప్రత్యేక జన్యు మార్పు అవసరం లేని విధానాల్లో పనిచేస్తాయి. మీ నిర్ధారణకు బలమైన ఆధారాలున్న విధానాన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్ సూచిస్తారు. మ్యుటేషన్ దొరకలేదంటే చికిత్స ఆప్షన్లు తక్కువని కాదు. మాలిక్యులర్ టార్గెటెడ్ మందులు మొదలుపెట్టే చోటు కాదని మాత్రమే. ఆప్షన్లు అయిపోవడం దానికి పూర్తిగా వేరు.
మొదట లేని మ్యుటేషన్ తర్వాత రావచ్చా?
కణితులు మారుతూ ఉంటాయి. క్యాన్సర్ కణాలు విభజన చెందుతూ, చికిత్సకు స్పందిస్తూ ఉన్నప్పుడు, మొదటి టెస్ట్ సమయంలో లేని లేదా నమ్మదగినంతగా గుర్తించలేని కొత్త మ్యుటేషన్లు రావచ్చు. ఒక చికిత్స పనిచేయడం ఆగిపోయినప్పుడు లేదా వ్యాధి ముదిరినప్పుడు ఆంకాలజిస్ట్లు కొన్నిసార్లు రీ-టెస్టింగ్ సూచించడానికి ఇది ఒక కారణం. కాలక్రమేణా కొత్త ఆధారాలు కూడా వస్తాయి, ఈరోజు ఒక దారిని మూసిన ఫలితం టార్గెటెడ్ చికిత్స విషయంలో చివరి మాట కాకపోవచ్చు. భవిష్యత్తులో రీ-టెస్టింగ్ మీ క్యాన్సర్ రకానికి సరైనదా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి, అప్పుడు మళ్లీ ఎప్పుడు ప్రస్తావించాలో మీకు తెలుస్తుంది.
వేరే ల్యాబ్లో మళ్లీ టెస్ట్ చేయించాలా?
అదే శాంపిల్పై అదే ప్యానెల్ను వేరే ల్యాబ్ చేస్తే ఫలితం మారే అవకాశం తక్కువ. సాధారణ మార్కర్లకు ల్యాబ్లు ఒకే రకమైన ధృవీకరించిన పరీక్షలు వాడతాయి. నిజంగా తేడా తీసుకురాగలిగేవి: ఎక్కువ జన్యువులను కవర్ చేసే విస్తృత ప్యానెల్, లిక్విడ్ బయాప్సీ లాంటి వేరే రకం శాంపిల్, లేదా మొదటి టిష్యూ తక్కువగా లేదా పాడైనదిగా ఉంటే కొత్త బయాప్సీ. సొంతంగా మళ్లీ టెస్ట్ ఏర్పాటు చేసుకునే ముందు, మొదటి ప్యానెల్ మీ క్యాన్సర్ రకానికి ముఖ్యమైన జన్యువులను కవర్ చేసిందా, వేరే విధానం వైద్యపరంగా అవసరమా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. టెస్ట్ మళ్లీ చేయడం కంటే, ఉన్న రిపోర్ట్పై మాలిక్యులర్ పాథాలజిస్ట్ సెకండ్ ఒపీనియన్ కొన్నిసార్లు ఎక్కువ సమాచారం ఇస్తుంది.
MSI-H అంటే ఏమిటి, దాన్ని వేరుగా ఎందుకు పరీక్షిస్తారు?
MSI-H అంటే మైక్రోశాటిలైట్ ఇన్స్టెబిలిటీ - హై (microsatellite instability - high). కణితిలో DNA మరమ్మతు చేసే వ్యవస్థ లోపంగా ఉండి, జన్యు పదార్థం అంతటా చిన్న చిన్న తప్పులు పేరుకుపోయిన స్థితిని ఇది సూచిస్తుంది. ఇది టార్గెటెడ్ జన్యు మ్యుటేషన్ కాదు. MSI-H కణితులు, ఏ ప్రత్యేక టార్గెటెడ్ జన్యు మార్పు దొరకకపోయినా, చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యునోథెరపీకి తరచుగా స్పందిస్తాయి. చాలా క్యాన్సర్ రకాల్లో MSI-H కణితులకు ఇమ్యునోథెరపీని NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలు సమర్థిస్తాయి. మీ రిపోర్ట్లో MSI స్థితి లేకపోతే, అది పరీక్షించారా అని అడగండి. మ్యుటేషన్ ప్యానెల్ నెగటివ్ అయినా చికిత్స దారిని మార్చగల ముఖ్యమైన వేరే ఫలితం ఇది.
మ్యుటేషన్ దొరకకపోయినా క్లినికల్ ట్రయల్లో చేరవచ్చా?
చేరవచ్చు. కొన్ని ట్రయల్స్ తెలిసిన ఉపయోగపడే మ్యుటేషన్ లేని కణితులు ఉన్న రోగుల కోసమే రూపొందించారు. అవి ఒక ప్రత్యేక జన్యు మార్పుపై ఆధారపడని పద్ధతులను పరీక్షిస్తాయి. మరికొన్ని ట్రయల్స్ కొన్ని మ్యుటేషన్లు ఉండకూడదని మాత్రమే అడుగుతాయి. ప్రస్తుతం ఏ ట్రయల్స్ రోగులను చేర్చుకుంటున్నాయి, పాల్గొనే కేంద్రం మీకు దగ్గరగా ఉందా అనే దానిపై అవకాశం ఆధారపడి ఉంటుంది. కొత్త అధ్యయనాలు మొదలవుతున్న కొద్దీ అర్హత తరచుగా మారుతుంది కాబట్టి, మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెక్ చేయడానికి సరైన వ్యక్తి. 'ఇప్పుడు లేదు' అంటే 'ఎప్పటికీ లేదు' కాదు. కొన్ని నెలల్లో కొత్త అధ్యయనాలు మొదలయ్యాక పరిస్థితి వేరుగా ఉండవచ్చు.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Biomarker Testing for Cancer Treatment
- Cancer.Net (ASCO) — Understanding Tumor Genetic Testing
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- National Cancer Institute — Clinical Trials Information for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
PD-L1, TMB, MSI అంటే ఏమిటి, అవి టార్గెటెడ్ థెరపీని ప్రభావితం చేస్తాయాజన్యు ప్యానెల్కు వేరుగా ఉండే మార్కర్లుసింగిల్ జీన్ టెస్ట్ లేదా ఫుల్ ప్యానెల్: ఎలా ఎంచుకోవాలిమీ మొదటి ప్యానెల్ ఎంత విస్తృతమైనదో అర్థం చేసుకోండిక్యాన్సర్ ముదిరిన తర్వాత మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ మళ్లీ చేయాలాకొత్త మ్యుటేషన్లు ఎప్పుడు కనిపించవచ్చుమీ జీనోమిక్ రిపోర్ట్పై సెకండ్ ఒపీనియన్రిపోర్ట్ అర్థంపై నిపుణుల అభిప్రాయంమీ మాలిక్యులర్ పాథాలజీ రిపోర్ట్ను ఎలా చదవాలినెగటివ్ ఫలితాన్ని రిపోర్ట్లో ఎలా రాస్తారు
మాతో మాట్లాడండి
మ్యుటేషన్ దొరకలేదని రిపోర్ట్ వచ్చిందా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.