Medical Oncologist
ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్ (Enhertu)
బ్రెస్ట్, గ్యాస్ట్రిక్, లంగ్ క్యాన్సర్లో Enhertu: ఒకే మందు, మూడు వ్యాధులు
Enhertu ఏ క్యాన్సర్లకు వాడతారు అంటే: బ్రెస్ట్, గ్యాస్ట్రిక్, లంగ్ క్యాన్సర్. మూడింటిలోనూ మందు ఒకటే. కానీ అర్హత ప్రమాణాలు, చికిత్స లక్ష్యం, మీ ప్లాన్లో దాని స్థానం ఒక్కో దానిలో వేరు. ఒక దానిలో అర్హత ఉంటే మరో దానిలో ఉన్నట్టు కాదు. బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో ప్రారంభ దశ వాడకం, ముదిరిన దశ వాడకం వేర్వేరు. మీ కణితి టిష్యూపై HER2 టెస్ట్ అర్హతను నిర్ణయిస్తుంది. చాలా సందర్భాల్లో ఇది మొదటి చికిత్స కాదు.
BD
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. Bharati Devi GorantlaConsultant Medical Oncologist · MBBS, MD, DM (Adyar, Chennai), ECMO, MRCP SCE (UK) · చివరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2027
17+ప్యానెల్లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్లో బ్రాంచీలు
సూటిగా సమాధానం
Enhertu ఏ క్యాన్సర్లకు ఆమోదం పొందింది?
Enhertu (ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్, Trastuzumab Deruxtecan) ఒక యాంటీబాడీ-డ్రగ్ కాంజుగేట్ (antibody-drug conjugate). దీన్ని మూడు సందర్భాల్లో వాడతారు: HER2-పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్, HER2-పాజిటివ్ గ్యాస్ట్రిక్ (కడుపు) మరియు గ్యాస్ట్రోఈసోఫేజియల్ క్యాన్సర్, HER2 జన్యు మార్పు (mutation) ఉన్న నాన్-స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్. ఒక్కో దానికి వేరే అర్హతలు ఉన్నాయి.
ముందుగా: ఎవరికి ఆటోమేటిక్గా వర్తించదు
ఒక వ్యాధిలో Enhertu ఇస్తున్నారంటే, మరో వ్యాధిలో కూడా అదే విధంగా వాడతారని కాదు. ఒక దానిలో అర్హత ఉంటే మరో దానిలో అర్హత రాదు. క్యాన్సర్ పేరు కాదు, మీ కణితి టెస్ట్ ఫలితమే లెక్కలోకి వస్తుంది. చాలా ఆమోదిత సందర్భాల్లో ఇది మొదటి చికిత్సగా కాకుండా, ఇతర చికిత్సలు ఇప్పటికే ప్రయత్నించిన తర్వాత ఇస్తారు.
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో
పాత HER2 చికిత్సల కంటే Enhertu కణితిలో HER2 తక్కువగా ఉన్నా ప్రభావం చూపింది. అందుకే HER2-పాజిటివ్, HER2-low బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రెండింటికీ దీని గురించి వినవచ్చు. ఈ రెండు సమూహాలను వేరు వేరుగా నిర్వచించి, వేరుగా పరీక్షిస్తారు.
గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్లో
ముదిరిన (advanced) వ్యాధిలో, HER2ను టార్గెట్ చేసే యాంటీబాడీ ఉన్న ఒక చికిత్స విధానం ఇంతకుముందు తీసుకున్న తర్వాత దీన్ని వాడతారు.
లంగ్ క్యాన్సర్లో
ఇక్కడ అర్హత HER2 జన్యువులోనే మ్యుటేషన్ ఉండటం, HER2 ప్రొటీన్ ఎక్కువగా ఉండటం (overexpression) కాదు. ఇవి రెండు వేర్వేరు జీవ సంఘటనలు, అర్హత నిర్ణయించే టెస్ట్ కూడా వేరు.
ముందుగా చూసేవి
Enhertu సూచించే ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఏమి చూస్తారు?
కణితి టిష్యూపై మీ HER2 స్థితి
బ్రెస్ట్, గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్లో HER2 ప్రొటీన్ ఎక్కువగా ఉండటం, లంగ్ క్యాన్సర్లో HER2 జన్యు మ్యుటేషన్. క్యాన్సర్ రకాన్ని బట్టి మాత్రమే దీన్ని ఊహించలేరు.
క్యాన్సర్ ప్రారంభ దశలో ఉందా, వ్యాపించిందా
ఒక్కో పరిస్థితిలో చికిత్స లక్ష్యం వేరు, ఏ రోగుల సమూహానికి అర్హత ఉందో కూడా వేరు.
ఇంతకుముందు తీసుకున్న చికిత్సలు
చాలా ఆమోదిత సందర్భాల్లో కొన్ని నిర్దిష్ట చికిత్సలు ఇప్పటికే ప్రయత్నించి ఉండాలి. ఏ మందులు తీసుకున్నారు, ఎన్ని లైన్ల చికిత్స తీసుకున్నారు అనేది ముఖ్యం.
గుండె పనితీరు
కాలక్రమేణా Enhertu గుండెపై ప్రభావం చూపగలదు. మొదలుపెట్టే ముందు గుండె పరీక్షలు చేసి, చికిత్స మొత్తం గమనిస్తారు.
ఊపిరితిత్తుల ఆరోగ్యం, ప్రస్తుత లక్షణాలు
ఊపిరితిత్తుల వాపు (interstitial lung disease) తెలిసిన ప్రమాదం. ముందే ఉన్న ఊపిరితిత్తుల సమస్యలు మీ టీమ్ చికిత్సను ఎలా ప్లాన్ చేసి నిర్వహిస్తుందో ప్రభావితం చేస్తాయి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఅతి పెద్ద గందరగోళం
ప్రారంభ దశ, ముదిరిన బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో Enhertu వాడకం ఒకటేనా?
కాదు. ఇదే అత్యంత సాధారణ గందరగోళానికి కారణం. ముదిరిన లేదా మెటాస్టాటిక్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో, ఇప్పటికే వ్యాపించిన క్యాన్సర్ను అదుపులో ఉంచడానికి Enhertu ను పరిగణిస్తారు, సాధారణంగా ఇతర HER2 టార్గెటెడ్ చికిత్సలు ప్రయత్నించిన తర్వాత. ప్రారంభ దశ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో సందర్భం చాలా నిర్దిష్టమైనది: సర్జరీకి ముందు ఇచ్చే కీమోథెరపీ (neoadjuvant chemotherapy) తర్వాత కూడా సర్జరీలో తీసిన భాగంలో క్యాన్సర్ కణాలు మిగిలి ఉన్న HER2-పాజిటివ్ రోగులు.
రెండింటిలో లక్ష్యం వేరు
ప్రారంభ దశలో లక్ష్యం సర్జరీ తర్వాత క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం. ముదిరిన వ్యాధిలో లక్ష్యం ఇప్పటికే ఉన్న వ్యాప్తిని అదుపులో ఉంచడం. ఇవి వేర్వేరు ప్రశ్నలు, ఒక్కో దానిలో Enhertu ను వేర్వేరు కారణాలతో ఇస్తారు.
మీరు ఎక్కడ ఉన్నారు?
ఇటీవలే ప్రారంభ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయి కీమోథెరపీ మొదలుపెట్టబోతుంటే, Enhertu ప్రామాణిక మొదటి అడుగు కాదు. సర్జరీకి ముందు కీమోథెరపీ పూర్తి చేసి, సర్జరీలో ఇంకా క్యాన్సర్ కనిపించినప్పుడు మీ ఆంకాలజిస్ట్ దీని గురించి మాట్లాడవచ్చు. చికిత్స మార్గంలో మీరు ఎక్కడ ఉన్నారో స్పష్టంగా తెలియకపోతే, తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో అడగాల్సిన ప్రశ్న సరిగ్గా అదే.
పక్కపక్కనే
ప్రారంభ దశ, ముదిరిన బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్: Enhertu తేడా
ప్రారంభ దశ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్
ముదిరిన / మెటాస్టాటిక్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్
లక్ష్యం: సర్జరీ తర్వాత క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే ప్రమాదం తగ్గించడం
లక్ష్యం: ఇప్పటికే వ్యాపించిన క్యాన్సర్ను అదుపులో ఉంచడం
సర్జరీకి ముందు కీమోథెరపీ తర్వాత కూడా సర్జరీలో క్యాన్సర్ కణాలు మిగిలిన HER2-పాజిటివ్ రోగులకు
సాధారణంగా ఇతర HER2 టార్గెటెడ్ చికిత్సలు ప్రయత్నించిన తర్వాత
కొత్తగా నిర్ధారణ అయినప్పుడు ప్రామాణిక మొదటి అడుగు కాదు
HER2-low వ్యాధిలో కూడా పరిగణించవచ్చు
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
మీకు తెలుసా
HER2 ఉన్న క్యాన్సర్ కణం లోపల Enhertu payload విడుదలైనప్పుడు, దానిలో కొంత చుట్టూ ఉన్న కణితి వాతావరణంలోకి వ్యాపించి, HER2 తక్కువగా ఉన్న కణాలతో సహా పక్క కణాలపై ప్రభావం చూపుతుంది. దీన్ని బైస్టాండర్ ఎఫెక్ట్ (bystander effect) అంటారు. ఇంతకుముందు HER2 టార్గెటెడ్ చికిత్సకు అందనిదిగా భావించిన HER2-low బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో Enhertu ప్రభావం చూపడానికి కారణం ఇదే. ASCO, FDA ఇప్పుడు HER2-low ను సొంత చికిత్స మార్గం ఉన్న ప్రత్యేక వర్గంగా గుర్తిస్తున్నాయి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
Enhertu ఎవరికి వాడతారు అనే దానిపై ప్రశ్నలు
Enhertu, Herceptin ఒకటేనా?
కాదు. రెండూ HER2ను టార్గెట్ చేసే వేర్వేరు మందులు, కానీ పనిచేసే విధానం వేరు. Herceptin (ట్రాస్టుజుమాబ్) HER2ను ఒంటరిగా టార్గెట్ చేసే యాంటీబాడీ. Enhertu అదే యాంటీబాడీని వాడి, దానికి కీమోథెరపీ payload ను జోడిస్తుంది. యాంటీబాడీ అతుక్కున్నప్పుడు ఆ payload నేరుగా క్యాన్సర్ కణంలోకి చేరుతుంది. Enhertu సాధారణంగా ట్రాస్టుజుమాబ్ ఆధారిత చికిత్స ఇప్పటికే ప్రయత్నించిన తర్వాత ఇస్తారు, దానికి బదులుగా గానీ చికిత్స మొదట్లో గానీ కాదు.
HER2-పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఉంటే ఆటోమేటిక్గా Enhertu ఇస్తారా?
ఆటోమేటిక్గా కాదు. HER2-పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో, ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ HER2 టార్గెటెడ్ చికిత్సలు పనిచేయడం ఆగిపోయిన తర్వాత Enhertu ను సాధారణంగా పరిగణిస్తారు, మొదటి ఎంపికగా కాదు. ప్రారంభ దశ వ్యాధిలో దీని గురించి మాట్లాడే సందర్భం ఇంకా పరిమితం. మీ పరిస్థితికి సూచించిన చికిత్సల క్రమాన్ని, అసలు మీకు Enhertu అవసరమైతే అది ఎక్కడ సరిపోతుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
HER2-low బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ అంటే ఏమిటి, దానికి Enhertu పనిచేస్తుందా?
HER2 తక్కువ స్థాయిలో ఉన్న కణితులను HER2-low అంటారు. టెస్ట్లో కనిపిస్తుంది, కానీ ఇంతకుముందు HER2-పాజిటివ్ అని నిర్వచించడానికి వాడిన స్థాయి కంటే తక్కువ. చాలా సంవత్సరాలు ఈ సమూహాన్ని HER2 టార్గెటెడ్ చికిత్సకు అర్హులుగా పరిగణించలేదు. HER2-low మెటాస్టాటిక్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో Enhertu ప్రభావం చూపింది, ASCO, FDA రెండూ ఇప్పుడు HER2-low ను దీన్ని పరిగణించదగిన సమూహంగా గుర్తిస్తున్నాయి. మీ క్యాన్సర్ ఈ వర్గంలోకి వస్తుందో లేదో మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్ చెబుతుంది.
నా లంగ్ క్యాన్సర్ టెస్ట్లో HER2-పాజిటివ్ అని వచ్చింది. అది HER2 మ్యుటేషన్తో సమానమేనా?
లంగ్ క్యాన్సర్లో Enhertu కు అర్హత HER2 జన్యువులో మ్యుటేషన్, అంటే జన్యు కోడ్లో ఒక నిర్దిష్ట మార్పు. ఇది కణ ఉపరితలంపై HER2 ప్రొటీన్ ఎక్కువగా ఉండటం కంటే వేరు. బ్రెస్ట్, గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్లో ముఖ్యమైనది ప్రొటీన్ ఎక్కువగా ఉండటం. జన్యు మ్యుటేషన్ లేకుండా HER2 ప్రొటీన్ ఎక్కువగా ఉండటం ఒక్కటే లంగ్ క్యాన్సర్లో అర్హత కాదు. మీ మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ (కణితిలోని జన్యు, ప్రొటీన్ మార్పులను చూసే పరీక్ష) సరిగ్గా ఏమి చూపించిందో, HER2 మ్యుటేషన్ ఉందో లేదో మీ ఆంకాలజిస్ట్ లేదా పాథాలజిస్ట్ నిర్ధారించగలరు.
తెలుసుకోవాల్సిన అతి ముఖ్యమైన సైడ్ ఎఫెక్ట్ ఏది?
Enhertu కు ప్రత్యేకమైన, మీ టీమ్ అత్యంత జాగ్రత్తగా గమనించే ప్రమాదం ఊపిరితిత్తుల కణజాలం వాపు (interstitial lung disease). ఇది స్వల్పం నుంచి తీవ్రం వరకు ఉండవచ్చు, ముందుగా గుర్తించడం దాని చికిత్సను బాగా ప్రభావితం చేస్తుంది. కొత్తగా పొడి దగ్గు, ఆయాసం పెరగడం, లేదా ఎంత సులువుగా ఊపిరి ఆడకుండా పోతుందో అందులో ఏ మార్పు ఉన్నా, చిన్నదిగా అనిపించినా వెంటనే మీ టీమ్కు చెప్పండి. వికారం సాధారణం, చికిత్సతో పాటు ఇచ్చే మందులతో సాధారణంగా అదుపులో ఉంటుంది. గుండె పనితీరును చికిత్స మొత్తం చూస్తారు.
Enhertu ఎలా ఇస్తారు?
Enhertu ను సిరలోకి ఇన్ఫ్యూజన్గా, సాధారణంగా మూడు వారాలకు ఒకసారి, డే-కేర్లో ఇస్తారు. రాత్రి హాస్పిటల్లో ఉండాల్సిన అవసరం లేదు. ఇన్ఫ్యూజన్కు కొన్ని గంటలు పడుతుంది. మీ నిర్ధారణ, చికిత్సకు మీ స్పందనను బట్టి ఎన్ని సైకిళ్లు ప్లాన్ చేశారో మీ టీమ్ చెబుతుంది. ప్రతి అంచనాలో ఆ ప్లాన్ను సమీక్షించవచ్చు.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Fam-Trastuzumab Deruxtecan-nxki
- U.S. Food and Drug Administration — Drugs@FDA: Enhertu (fam-trastuzumab deruxtecan-nxki)
- Cancer.Net (ASCO) — Breast Cancer: Types of Treatment
- MedlinePlus — Fam-Trastuzumab Deruxtecan-nxki Injection
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్ (Enhertu): పూర్తి పేషెంట్ గైడ్ఈ మందు గురించి మొత్తం సమాచారం ఒకే చోటట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్ ఎవరికి ఇవ్వవచ్చు? HER2-పాజిటివ్, HER2-lowఅర్హత ప్రమాణాలు వివరంగాHER2-low బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్: Enhertu కొత్త రోగుల సమూహాన్ని ఎలా తెచ్చిందిHER2-low అంటే ఏమిటిEnhertu అపోహలు: 'ఇది బలమైన Herceptin మాత్రమే' అనేది నిజమాEnhertu, Herceptin తేడాటార్గెటెడ్ థెరపీ మందులుఅన్ని టార్గెటెడ్ మందుల తెలుగు గైడ్లు
మాతో మాట్లాడండి
మీ HER2 రిపోర్ట్ అర్థం కావడం లేదా?
మీ క్యాన్సర్ రకం, దశ, ఇప్పటివరకు తీసుకున్న చికిత్సలు మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.