ఎన్హెర్టు సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్తో వికారం, వాంతులు: ఇంట్లో అదుపు, ఎప్పుడు ఫోన్ చేయాలి
ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్ వికారం చాలామందిలో కనిపిస్తుంది, కానీ సరైన మందులతో చాలామంది ఇంట్లోనే దీన్ని అదుపు చేసుకోగలరు. వాంతి నివారణ మందులు టైమ్ ప్రకారం వేసుకున్నప్పుడు బాగా పనిచేస్తాయి. అసలు ప్రమాదం వాంతుల వల్ల శరీరంలో నీరు పోవడం. ద్రవాలు కడుపులో నిలవకపోతే అదే రోజు ఫోన్ చేయండి. ఏ సంకేతాలను గమనించాలో, ఎప్పుడు ఆగకుండా ఫోన్ చేయాలో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
సూటిగా సమాధానం
ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్తో వికారం ప్రమాదకరమా?
ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్ (Trastuzumab Deruxtecan) వాడేవారిలో వికారం (నాసియా) అత్యంత సాధారణంగా కనిపించే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్లో ఒకటి. చాలామందికి మీ టీమ్ రాసే వాంతి నివారణ మందులతో (anti-emetics) ఇది అదుపులోనే ఉంటుంది.
ఈ మందును ఎందుకు "ఎక్కువ వికారం కలిగించేది" అంటారు?
NCCN మార్గదర్శకాలు ఈ మందును ఎక్కువగా వికారం, వాంతులు కలిగించే (highly emetogenic) మందుల జాబితాలో పెట్టాయి. అంటే వికారం మొదలవకముందే నివారణ మందులు ఇవ్వడం ఇక్కడ సాధారణ పద్ధతి. మీ టీమ్ మీకు ఇప్పటికే ఒక నివారణ ప్లాన్ ఇచ్చి ఉండాలి.
అసలు ప్రమాదం ఎక్కడ ఉంది?
వికారం ఇబ్బంది పెడుతుంది, కానీ అసలు ప్రమాదం వాంతుల వల్ల శరీరంలో నీరు ఎక్కువగా పోవడం, అంటే డీహైడ్రేషన్. మీ టీమ్కు త్వరగా తెలియాల్సింది వికారం గురించి కాదు, ఈ నీరు పోవడం గురించి. ద్రవాలు అసలు కడుపులో నిలవకపోయినా, లేచి నిలబడగానే కళ్లు తిరిగినా అదే రోజు మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి. తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగవద్దు.
వాంతి నివారణ మందులు వికారం వచ్చాక మాత్రమే కాకుండా, టీమ్ చెప్పిన సమయానికి వేసుకున్నప్పుడు బాగా పనిచేస్తాయి.వాంతిలో రక్తం కనిపిస్తే. ఎర్రగా ఉన్నా, ముదురు గోధుమ రంగులో ఉన్నా, చికిత్స సమయంలో వాంతిలో రక్తం ఎప్పుడూ సాధారణం కాదు. వెంటనే ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
వాంతులతో పాటు జ్వరం ఉంటే. క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో జ్వరం, వాంతులు కలిసి వస్తే అది తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్కు సంకేతం కావచ్చు. తిరిగి ఫోన్ వచ్చే వరకు ఆగకుండా అదే రోజు ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
వాంతులతో పాటు తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి ఉంటే. తీవ్రంగా పట్టేసినట్టు నొప్పి, లేదా పొట్ట గట్టిగా మారి ముట్టుకుంటే నొప్పి పెడితే ఎమర్జెన్సీలో చూపించాలి. ఇంట్లోనే తగ్గించుకోవడానికి ప్రయత్నించవద్దు.
ఏ ద్రవమూ కడుపులో నిలవక, నీరసం, బలహీనత పెరుగుతుంటే. ఇది డీహైడ్రేషన్ మొదలవుతోందని అర్థం. దీనికి సెలైన్ (సిరలోకి ఎక్కించే ద్రవాలు) అవసరం, ఇంకా ఎదురుచూడటం కాదు. ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమీరే చూసుకోండి
మీ వికారం ఈరోజే ఫోన్ చేయాల్సినంత తీవ్రంగా ఉందా?
ప్రతి లక్షణానికి, ఇంట్లో అదుపు చేసుకోగలిగే స్థితి ఏమిటో, అదే రోజు డాక్టర్ చూడాల్సిన స్థితి ఏమిటో కింద ఉంది.
ద్రవాలు కడుపులో నిలుస్తున్నాయా?
ఇంట్లో అదుపు చేసుకోవచ్చు: రోజంతా కొద్దికొద్దిగా ద్రవాలు తాగుతూ, వాటిలో చాలావరకు కడుపులో నిలుస్తుంటే.
అదే రోజు చూపించాలి: తాగిన ప్రతిసారీ వాంతి అవుతుంటే, లేదా ఏదీ కడుపులో నిలవకపోతే.
లేచి నిలబడగానే కళ్లు తిరగడం
ఇంట్లో అదుపు చేసుకోవచ్చు: ఇలా అనిపించకపోతే.
అదే రోజు చూపించాలి: నిలబడగానే స్పృహ తప్పేలా అనిపించినా, కళ్లు తిరిగినా. ఇది డీహైడ్రేషన్ సంకేతం.
వాంతిలో రక్తం
ఇంట్లో అదుపు చేసుకోవచ్చు: రక్తం అసలు లేకపోతే.
అదే రోజు చూపించాలి: కొంచెం కనిపించినా సరే, ఇప్పుడే ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
వికారంతో పాటు జ్వరం
ఇంట్లో అదుపు చేసుకోవచ్చు: జ్వరం లేకపోతే.
అదే రోజు చూపించాలి: మీ మామూలు ఉష్ణోగ్రత కంటే ఏమాత్రం ఎక్కువ ఉన్నా. ఇన్ఫెక్షన్ కావచ్చు, త్వరగా చూపించాలి.
మొత్తంగా మీకు ఎలా ఉంది?
ఇంట్లో అదుపు చేసుకోవచ్చు: ఇబ్బందిగా ఉన్నా విశ్రాంతి తీసుకోగలుగుతూ, ఇంట్లోనే సంభాళించుకోగలిగితే.
అదే రోజు చూపించాలి: వేగంగా పరిస్థితి దిగజారుతుంటే, ఏ పనీ చేయలేనంత బలహీనంగా ఉంటే, లేదా గత సైకిల్స్ కంటే ఎక్కువ అనారోగ్యంగా అనిపిస్తే.
సాధారణంగా ఎప్పుడు మొదలవుతుంది?
ఇంట్లో అదుపు చేసుకోవచ్చు: ఇన్ఫ్యూజన్ ఇచ్చిన కొన్ని గంటల్లోనే మొదలవుతుంది. ప్రతి సైకిల్ తర్వాత మొదటి కొన్ని రోజులు ఎక్కువ కష్టంగా ఉంటాయని చాలామంది చెబుతారు.
అదే రోజు చూపించాలి: ఈ సమయం దాటి చాలా రోజుల తర్వాత తీవ్రమైన వాంతులు మొదలైతే దానికి వేరే కారణం ఉండవచ్చు. మీ టీమ్కు చెప్పండి.
ఇంట్లో జాగ్రత్తలు
ఇంట్లో వికారాన్ని ఎలా అదుపు చేసుకోవాలి?
మీ డాక్టర్ రాసిన వాంతి నివారణ మందులను టైమ్ ప్రకారం వేసుకోండి. వికారం వచ్చినప్పుడు మాత్రమే కాదు. ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్ ఎక్కువ వికారం కలిగించే మందు అని NCCN మార్గదర్శకాలు చెబుతున్నాయి. అందుకే మీ టీమ్ మీకు ముందుగానే ఒక నివారణ ప్లాన్ ఇచ్చి ఉండాలి. వికారాన్ని అదుపు చేయడంలో మొదటి రక్షణ ఆ ప్లానే.
వికారం మందులను దాటి వస్తే
ఒకేసారి ఎక్కువ నీళ్లు తాగడానికి ప్రయత్నించడం కంటే, కొద్దికొద్దిగా తరచుగా సిప్ చేయడం బాగా పనిచేస్తుంది. వేడి పానీయాల కంటే చల్లని లేదా గది ఉష్ణోగ్రతలో ఉన్న ద్రవాలు కడుపులో బాగా నిలుస్తాయి. మసాలా ఎక్కువగా ఉన్న, నూనె ఎక్కువగా ఉన్న ఆహారం కంటే చప్పగా ఉండే ఆహారం, అంటే సాదా అన్నం, పొడి బిస్కెట్లు, టోస్ట్ లాంటివి సులువుగా కడుపులో నిలుస్తాయి.
రోజువారీ నోట్ రాసుకోండి
మీ వికారం రోజురోజుకూ ఎలా మారుతోందో, మందులు ఎంత సహాయపడుతున్నాయో ఒక చిన్న నోట్ రాసుకోండి. ప్రతి విజిట్లో మీ టీమ్ దీని గురించి అడుగుతుంది. మీరు నిజాయితీగా చెబితే, ఇప్పుడున్న మందులు సరిపోకపోతే వాళ్లు మీ ప్రిస్క్రిప్షన్ మార్చగలరు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఎప్పుడు ఫోన్ చేయాలి
అదే రోజు మీ టీమ్కు ఎప్పుడు ఫోన్ చేయాలి?
ద్రవాలు కడుపులో నిలవకపోయినా, నిలబడగానే కళ్లు తిరిగినా, స్పృహ తప్పేలా అనిపించినా, లేదా రోజు గడిచేకొద్దీ బాగవడం కాకుండా ఇంకా అనారోగ్యంగా అనిపించినా అదే రోజు ఫోన్ చేయండి. ఇవన్నీ డీహైడ్రేషన్ పెరుగుతోందనడానికి సంకేతాలు. దీనికి చికిత్స ఈరోజే కావాలి, తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో కాదు.
మందులు పనిచేయకపోతే కూడా ఫోన్ చేయండి
మీ వాంతి నివారణ మందులు వికారాన్ని అదుపు చేయలేకపోతుంటే కూడా ఫోన్ చేయండి. మీ టీమ్ దగ్గర వేరే మార్గాలు ఉన్నాయి: వేరే మందులు, ఎక్కువ బలమైన డోస్లు, లేదా వేరే రూపంలో ఇచ్చే మందులు. కానీ మీకు ఏమి జరుగుతోందో తెలిసినప్పుడే వాళ్లు ఏదైనా చేయగలరు.
టాబ్లెట్ వేసుకున్న వెంటనే వాంతి అయితే
డాక్టర్ రాసిన టాబ్లెట్ వేసుకున్న సుమారు ఒక గంటలోపు వాంతి అయితే, మళ్లీ ఇంకో డోస్ వేసుకోవాలా అని ఫోన్ చేసి అడగండి. సమాధానం అది ఏ మందు అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కాబట్టి మీరే ఊహించకుండా అడిగి తెలుసుకోండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్ వికారం గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
చికిత్స కొనసాగుతున్న కొద్దీ వికారం తగ్గుతుందా?
చాలామందికి మొదటి ఒకటి రెండు సైకిల్స్ తర్వాత తగ్గుతుంది. శరీరం అలవాటు పడటం, వాంతి నివారణ మందుల ప్లాన్ను టీమ్ సరిచేయడం దీనికి కారణం. కొంతమందికి మొదటి నుంచే అదుపులో ఉంటుంది, మరికొందరికి మార్పులు అవసరం. ప్రతి సైకిల్ ఎలా గడిచిందో మీ టీమ్కు నిజాయితీగా చెప్పండి. ఎంత కష్టంగా ఉందో దాచిపెడితే వాళ్లు సహాయం చేయలేరు. మరింత బలమైన లేదా అదనపు మందులు సహా నిజమైన మార్గాలు వాళ్ల దగ్గర ఉన్నాయి, అవి మీకు అందుబాటులో ఉన్నాయి.
నా దగ్గర ఉన్న మందులు సరిపోకపోతే అదనంగా లేదా వేరే వాంతి మందులు వేసుకోవచ్చా?
ఏదైనా కలిపే ముందు మీ టీమ్తో మాట్లాడండి. మెడికల్ షాపులో నేరుగా కొనే వికారం మందులు ఇతర మందులతో ఇంటరాక్షన్ చూపవచ్చు. రాసిన మందులు పనిచేయడం లేదని మీ టీమ్కు తెలిస్తేనే వాళ్లు వేరే లేదా బలమైన మందు రాయగలరు. చెప్పకుండా రాసిన డోస్ను రెట్టింపు చేయవద్దని మీ డాక్టర్ సాధారణంగా చెబుతారు. మీరే ఏదో కలపడం కంటే ఫోన్ చేయండి. ఇది ఫిర్యాదు కాదు, మంచి మందులు త్వరగా పొందడానికి చేసే చిన్న సంభాషణ.
వాంతి మందు టాబ్లెట్ వేసుకున్న వెంటనే వాంతి అయింది. మళ్లీ వేసుకోవాలా?
చాలా సందర్భాల్లో మీ టీమ్ వేసుకోమనే చెబుతుంది. సుమారు 30 నుంచి 60 నిమిషాల్లో వాంతి అయితే, టాబ్లెట్ శరీరంలోకి చేరి ఉండే అవకాశం తక్కువ. కానీ సరైన సమాధానం అది ఏ మందు అనే దానిపై ఆధారపడుతుంది, కాబట్టి ఊహించకుండా ఫోన్ చేసి అడగండి. ఇది ఉపయోగకరమైన సమాచారం కూడా: తరచుగా ఇలా జరుగుతుంటే, ప్యాచ్ లేదా ఇంజెక్షన్ లాంటి వేరే రూపంలోని వాంతి మందు మీకు బాగా సరిపోవచ్చు. ఒక్కసారి జరిగినా టీమ్కు చెప్పడం మంచిది.
వికారం వస్తోందంటే చికిత్స పనిచేస్తోందని అర్థమా?
కాదు. వికారం ఒక సైడ్ ఎఫెక్ట్ మాత్రమే, మందు పనిచేస్తోందనడానికి సంకేతం కాదు. ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్ పూర్తిగా వేరే పద్ధతిలో పనిచేస్తుంది. మీకు ఎంత వికారంగా ఉంది అనేదానికీ, మందు క్యాన్సర్పై ఎంత బాగా పనిచేస్తోంది అనేదానికీ ఏ సంబంధమూ లేదు. వికారాన్ని బాగా అదుపు చేయడం వల్ల చికిత్స ప్రభావం తగ్గదు, చికిత్సను కొనసాగించడం సులువవుతుంది. మందు ఎక్కువగా పనిచేస్తోందని నమ్మి అనవసరమైన బాధను భరించవద్దు.
ఇంత వికారంగా ఉన్నప్పుడు ఎంత నీళ్లు తాగాలి?
అందరికీ వర్తించే ఒకే కొలత లేదు. మీ పరిస్థితి, మీరు వాడే ఇతర మందులను బట్టి మీ టీమ్ మీకు చెబుతుంది. ముఖ్యమైనది ఏమిటంటే రోజంతా ఎంతో కొంత ద్రవం లోపలికి వెళ్తూ ఉండాలి. ఒకేసారి నిండు గ్లాసు తాగడం కంటే తరచుగా చిన్న సిప్లు తీసుకోవడం బాగా పనిచేస్తుంది. అసలు ఏదీ కడుపులో నిలవకపోతే, అదే మీ టీమ్కు ఈరోజే ఫోన్ చేయాల్సిన సమయం. దానంతట అదే తగ్గుతుందేమో అని ఆగవద్దు.
వికారంలో అసలు ప్రమాదం ఏమిటి?
వికారం కంటే, వాంతుల వల్ల శరీరంలో నీరు ఎక్కువగా పోవడమే అసలు ప్రమాదం. డీహైడ్రేషన్ త్వరగా పెరగవచ్చు, దానికి చికిత్స అవసరం. ద్రవాలు కడుపులో నిలవకపోవడం, నిలబడగానే కళ్లు తిరగడం, బలహీనత పెరగడం కనిపిస్తే అదే రోజు మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి. వాంతిలో రక్తం, జ్వరం, లేదా తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి ఉంటే నేరుగా ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
మా సెంటర్లు ఎక్కడ ఉన్నాయి
హైదరాబాద్లో, చుట్టుపక్కల మా సెంటర్లు
ల్యాండ్మార్క్ ఆధారంగా అడ్రస్ ఇచ్చాం, ఎందుకంటే ఈ నగరంలో దారి అలాగే చెప్పుకుంటాం. ఒకే హెల్ప్లైన్ ద్వారా ఏ కేంద్రంలోనైనా కన్సల్టేషన్ బుక్ చేసుకోవచ్చు. టార్గెటెడ్ థెరపీ ఇన్ఫ్యూజన్లు, టెస్టులు ఎక్కడ జరుగుతాయో మీ బృందం చెబుతుంది.
Balanagar Main Road
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Fam-Trastuzumab Deruxtecan-nxki
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients: Nausea and Vomiting
- Macmillan Cancer Support — Trastuzumab deruxtecan (Enhertu)
- Cancer Research UK — Coping with sickness
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
వాంతులు ఆగక నీరసంగా ఉందా?
వాంతిలో రక్తం, జ్వరం, తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి ఉంటే ముందు దగ్గర్లోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. ఆ తర్వాత మా హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.