యాంటీబాడీ-డ్రగ్ కాంజుగేట్
ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్ (Enhertu): ఏమిటి, ఎవరికి, ఏమి ఆశించాలి
ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్ (Enhertu) కీమోథెరపీని నేరుగా HER2 ఉన్న క్యాన్సర్ కణాల లోపలికి తీసుకెళ్లే టార్గెటెడ్ చికిత్స. HER2-positive, HER2-low బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్, HER2-positive కడుపు క్యాన్సర్, HER2 మ్యుటేషన్ ఉన్న లంగ్ క్యాన్సర్లో దీన్ని వాడుతారు. సాధారణంగా మూడు వారాలకు ఒకసారి డే-కేర్లో ఇన్ఫ్యూషన్గా ఇస్తారు, రొటీన్ డోస్లకు రాత్రి ఉండాల్సిన పని లేదు. ఊపిరితిత్తుల వాపు దీనికి తెలిసిన ప్రమాదం: కొత్త దగ్గు లేదా ఆయాసం వస్తే అదే రోజు మీ టీమ్కు చెప్పాలి.
ఈ పేజీలో
- ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్ అంటే ఏమిటి, ఇది ఎలా పనిచేస్తుంది?
- ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్ను ఏ క్యాన్సర్లకు వాడుతారు?
- చికిత్సకు ముందు, చికిత్స సమయంలో ఏమి తెలుసుకోవాలి?
- ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ గురించి ముఖ్యంగా తెలుసుకోవాలి?
- ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్ అంటే ఏమిటి, ఇది ఎలా పనిచేస్తుంది?
ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్ (Trastuzumab Deruxtecan, బ్రాండ్ పేరు Enhertu) ఒక యాంటీబాడీ-డ్రగ్ కాంజుగేట్ (antibody-drug conjugate, ADC). ఇది కీమోథెరపీని నేరుగా HER2 ఉన్న క్యాన్సర్ కణాల లోపలికి తీసుకెళ్తుంది. HER2-positive, HER2-low బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్, HER2-positive కడుపు (gastric) క్యాన్సర్, HER2 మ్యుటేషన్ ఉన్న లంగ్ క్యాన్సర్లో దీన్ని వాడుతారు. సాధారణంగా మూడు వారాలకు ఒకసారి డే-కేర్లో ఇన్ఫ్యూషన్గా ఇస్తారు.
ఇది అందరికీ కాదు
ఈ మందు మీకు సరిపోతుందా అనేది మీ కణితి (ట్యూమర్) టెస్ట్ రిపోర్ట్పై ఆధారపడి ఉంటుంది. కణితిలో HER2-positive, HER2-low లేదా HER2 జన్యు మార్పు (mutation) కనిపించకపోతే, లేదా మీ క్యాన్సర్ రకం ఈ మందు వాడే రకాల్లో లేకపోతే, సాధారణంగా ఇది మీ కోసం కాదు. మీ క్యాన్సర్ రకం, దశ (స్టేజ్), ఇంతకుముందు తీసుకున్న చికిత్సలు చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు.
యాంటీబాడీ కణాన్ని ఎలా గుర్తిస్తుంది?
ఈ మందులోని యాంటీబాడీ భాగం క్యాన్సర్ కణాల ఉపరితలంపై ఉండే HER2 రిసెప్టర్లను గుర్తించి వాటికి అతుక్కుంటుంది. ఆ తర్వాత మొత్తం మందు అణువు క్యాన్సర్ కణం లోపలికి లాగబడుతుంది.
కణం లోపల ఏమి జరుగుతుంది?
లోపలికి వెళ్లాక, కణంలోని ఎంజైమ్లు యాంటీబాడీని కీమోథెరపీతో కలిపి ఉంచే లింకర్ను కత్తిరిస్తాయి. అప్పుడు కీమోథెరపీ నేరుగా క్యాన్సర్ కణం లోపలే విడుదలవుతుంది. అది కణం తన DNAను కాపీ చేసుకునే సామర్థ్యాన్ని దెబ్బతీస్తుంది.
పక్క కణాలపై కూడా ప్రభావం
విడుదలైన కీమోథెరపీలో కొంత భాగం పక్కనే ఉన్న కణాల్లోకి కూడా వెళ్తుంది. HER2 తక్కువగా ఉన్న, లేదా అసలు లేని కణాలు కూడా అందులో ఉంటాయి. దీన్నే బైస్టాండర్ ఎఫెక్ట్ (bystander effect) అంటారు. HER2 స్థాయి మరీ తక్కువగా ఉండి, మందును తనంతట తానుగా లోపలికి లాగలేని HER2-low కణితుల్లో కూడా ఈ మందు పనిచేయడానికి కారణం ఇదే.
రిపోర్ట్లో కనిపించే పదాలు
ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- యాంటీబాడీ-డ్రగ్ కాంజుగేట్ (ADC)
- ఒక టార్గెటెడ్ యాంటీబాడీని కీమోథెరపీ అణువుతో కలిపిన చికిత్స. యాంటీబాడీ కీమోథెరపీని క్యాన్సర్ కణాల దగ్గరకు తీసుకెళ్లి వాటి లోపల విడుదల చేస్తుంది. చుట్టూ ఉన్న సాధారణ కణజాలాన్ని వీలైనంత కాపాడటమే దీని ఉద్దేశం.
- HER2
- కొన్ని క్యాన్సర్ కణాల ఉపరితలంపై ఉండే ఒక ప్రొటీన్. ఇది ఎక్కువ సంఖ్యలో ఉంటే కణాలు వేగంగా పెరుగుతాయి. HER2 స్థితిని లక్షణాలతో కాదు, మీ కణితి కణజాలాన్ని ల్యాబ్లో పరీక్షించి నిర్ణయిస్తారు.
- HER2-positive
- కణితిలో HER2 ప్రొటీన్ ఎక్కువ స్థాయిలో (స్కోర్ 3+) ఉండటం, లేదా వేరే పరీక్షలో HER2 జన్యువు అదనపు కాపీలు ఉన్నట్టు నిర్ధారణ కావడం. ఇది ఒక టెస్ట్ ఫలితం మాత్రమే. క్యాన్సర్ ఎంత తీవ్రమైనదో ఇది చెప్పదు.
- HER2-low
- కణితిలో HER2 కొద్ది మొత్తంలో ఉండటం: స్కోర్ 1+, లేదా జన్యువు పెరుగుదల (gene amplification) లేని 2+. బైస్టాండర్ ఎఫెక్ట్ వల్ల HER2 తక్కువగా ఉన్నచోట కూడా ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్ పనిచేయగలదు కాబట్టి, ఈ వర్గాన్ని నిర్వచించడానికి కొంతవరకు ఈ మందే కారణం.
- బైస్టాండర్ ఎఫెక్ట్ (bystander effect)
- మందు క్యాన్సర్ కణంలోకి వెళ్లి కీమోథెరపీని విడుదల చేశాక, అందులో కొంత పక్క కణాల్లోకి చేరుతుంది. HER2 కొంచెమే ఉన్న, లేదా అసలు లేని కణాలు కూడా వీటిలో ఉంటాయి. HER2-low వ్యాధిలో ఈ మందు ప్రభావం చూపడానికి ఇది ఒక కారణం.
- ఊపిరితిత్తుల కణజాలం వాపు (Interstitial lung disease, ILD)
- ఊపిరితిత్తుల కణజాలంలో వచ్చే వాపు. ఇది ఈ మందుకు తెలిసిన, తీవ్రమైన సైడ్ ఎఫెక్ట్. చికిత్స సమయంలో కొత్తగా దగ్గు, ఆయాసం లేదా జ్వరం వస్తే అదే రోజు మీ టీమ్కు చెప్పాలి. ఇంట్లోనే సరిచేసుకోవాలని చూడవద్దు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఎవరికి వాడుతారు
ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్ను ఏ క్యాన్సర్లకు వాడుతారు?
మీ కణితి టెస్ట్లో HER2-positive లేదా HER2-low ఎక్స్ప్రెషన్, లేదా HER2 మ్యుటేషన్ కనిపిస్తే మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఈ మందును సూచించవచ్చు. ప్రస్తుతం దీన్ని వాడే క్యాన్సర్ రకాలు ఇవి: బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్, కడుపు (gastric), కడుపు-అన్నవాహిక కలిసే చోట (gastroesophageal junction) వచ్చే క్యాన్సర్, నాన్-స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్ (NSCLC).
ఏ దశలో ఇస్తారు?
ఈ ఉపయోగాలకు US FDA అనుమతి ఉంది. NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు కూడా దీన్ని గుర్తించాయి. సాధారణంగా ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ చికిత్సలు తీసుకున్న తర్వాత దీన్ని వాడుతారు. మీకు వర్తిస్తుందా లేదా అనేది మీ టెస్ట్ ఫలితాలు, క్యాన్సర్ రకం, దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఇంతకుముందు HER2-negative అని చెప్పారా?
మీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ HER2-negative అని ఇంతకుముందు చెప్పి ఉంటే, అది నిజంగా negativeనా లేక HER2-lowనా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. ఈ తేడా ఇప్పుడు మీకు అందుబాటులో ఉండే చికిత్సలను మారుస్తుంది. ఏదో ఒక సమాధానం ఊహించుకునే ముందు దీన్ని స్పష్టం చేసుకోవడం మంచిది.
చికిత్స ముందు, సమయంలో
చికిత్సకు ముందు, చికిత్స సమయంలో ఏమి తెలుసుకోవాలి?
- ఇన్ఫ్యూషన్ డే-కేర్ కేంద్రంలో ఇస్తారు. రొటీన్ డోస్లకు రాత్రి హాస్పిటల్లో ఉండాల్సిన అవసరం లేదు.
- ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రతిచర్య (infusion reaction) అవకాశం తగ్గించడానికి ప్రతి ఇన్ఫ్యూషన్కు ముందు కొన్ని మందులు (pre-medications) ఇస్తారు.
- బ్లడ్ కౌంట్స్, లివర్ పనితీరు, కిడ్నీ పనితీరు చూడటానికి రెగ్యులర్గా బ్లడ్ టెస్ట్లు చేస్తారు.
- చికిత్స సమయంలో, ఆ తర్వాత కొంతకాలం సమర్థవంతమైన గర్భనిరోధకం అవసరం. మీరు గర్భవతి అయితే లేదా అయి ఉండవచ్చని అనిపిస్తే వెంటనే మీ టీమ్కు చెప్పండి.
- మీరు వాడుతున్న ప్రతి మందు, సప్లిమెంట్, ఆయుర్వేద, నాటు మందుల గురించి మీ టీమ్కు చెప్పండి. ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా మెడికల్ షాపులో నేరుగా కొనే మందులూ ఇందులోకే వస్తాయి.
- కొత్తగా దగ్గు, ఆయాసం, జ్వరం వస్తే అదే రోజు చెప్పండి. తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగవద్దు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఊపిరితిత్తుల కణజాలం వాపు (ILD) చికిత్స మొత్తం కాలంలో చురుకుగా గమనించాల్సిన తీవ్రమైన ప్రమాదమని ASCO, NCCN మార్గదర్శకాలు చెబుతున్నాయి. ఇది మొదటి సైకిల్స్లోనే రావచ్చు, చాలా కాలం తర్వాత కూడా రావచ్చు. ఇది తేలికపాటి స్థాయి నుంచి ప్రాణాపాయ స్థాయి వరకు ఉండవచ్చు.
కొత్తగా దగ్గు రావడం లేదా ఉన్న దగ్గు ఎక్కువవడం, ఆయాసం, ఛాతీ బిగుతుగా అనిపించడం, జ్వరం: వీటిలో ఏది వచ్చినా ఇంట్లో సరిచేసుకోవాలని చూడవద్దు, తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ కోసం ఆగవద్దు. అదే రోజు మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి లేదా హాస్పిటల్కు వెళ్లండి. ILD నిర్ధారణ అయితే, తీవ్రతను బట్టి మీ ఆంకాలజిస్ట్ చికిత్సను ఆపి ఉంచుతారు లేదా పూర్తిగా ఆపేస్తారు.
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ గురించి ముఖ్యంగా తెలుసుకోవాలి?
ఈ మందుకు తెలిసిన అత్యంత తీవ్రమైన సైడ్ ఎఫెక్ట్ (దుష్ప్రభావం) ఊపిరితిత్తుల కణజాలం వాపు (ILD). ఇది తేలికపాటిది నుంచి ప్రాణాపాయం వరకు ఉండవచ్చు, వెంటనే చెప్పాల్సిన అవసరం ఉంటుంది.
మిగతా సాధారణ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
వికారం చాలా సాధారణం. మీ టీమ్ రాసే వికారం తగ్గించే మందులతో దాన్ని అదుపులో ఉంచుతారు. బ్లడ్ కౌంట్స్ తగ్గడం, ముఖ్యంగా న్యూట్రోఫిల్స్ (neutrophils) తగ్గడం వల్ల ఇన్ఫెక్షన్ అవకాశం పెరుగుతుంది. దీన్ని బ్లడ్ టెస్ట్లతో గమనిస్తారు. అలసట కూడా సాధారణం. అప్పుడప్పుడు గుండె కండరంపై ప్రభావం ఉండవచ్చు. అందుకే చికిత్సకు ముందు, చికిత్స సమయంలో మీ టీమ్ గుండె పనితీరును చెక్ చేయవచ్చు.
జుట్టు రాలుతుందా?
జుట్టు పలచబడటం, రాలడం ఈ మందుతో ఎక్కువగా కనిపించే ప్రభావాల్లో ఒకటి. కీమోథెరపీ భాగం క్యాన్సర్ కణాలపైనే కాకుండా శరీరంలో వేగంగా విభజించే కణాలన్నింటిపై ప్రభావం చూపడమే దీనికి కారణం. సాధారణంగా చికిత్స మొదలైన మొదటి కొన్ని వారాల్లో జుట్టు పలచబడటం మొదలవుతుంది. చాలామందికి చికిత్స ముగిశాక జుట్టు మళ్లీ వస్తుంది. ఇది మీకు ఆందోళన కలిగిస్తుంటే, మీ కేంద్రంలో స్కాల్ప్ కూలింగ్ (scalp cooling) అందుబాటులో ఉందా అని మీ టీమ్ను అడగండి.
దశాబ్దాల పాటు HER2 ఎక్కువగా ఉన్న కణితులకు మాత్రమే HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ వర్తించేది. ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్ దాన్ని మార్చింది. ASCO 2022లో ఆమోదం పొందిన ఆధారాలు, ఆ తర్వాత వచ్చిన రెగ్యులేటరీ అనుమతులతో HER2-low బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఒక గుర్తింపు పొందిన చికిత్సా వర్గంగా మారింది. ఇంతకుముందు ఈ ఆప్షన్ లేని కొంతమంది పేషెంట్లకు కొత్త అవకాశం వచ్చింది. దీనికి కారణం బైస్టాండర్ ఎఫెక్ట్: HER2 ఉన్న కణంలో విడుదలైన కీమోథెరపీ, HER2 కొంచెమే ఉన్న లేదా అసలు లేని పక్క కణాల్లోకి వెళ్లి వాటిని కూడా దెబ్బతీస్తుంది.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
HER2-positive, HER2-low మధ్య తేడా ఏమిటి?
HER2-positive అంటే మీ కణితిలో HER2 ప్రొటీన్ ఎక్కువ స్థాయిలో (స్కోర్ 3+) ఉంది, లేదా వేరే పరీక్షలో HER2 జన్యువు అదనపు కాపీలు ఉన్నట్టు నిర్ధారణ అయింది. HER2-low అంటే HER2 కొద్ది మొత్తంలో ఉంది: స్కోర్ 1+, లేదా జన్యువు పెరుగుదల లేని 2+. ఈ రెండు వర్గాలకూ ఇప్పుడు ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్తో చికిత్స చేయవచ్చు. మీ రిపోర్ట్ ఏ వర్గంలోకి వస్తుందో తెలియకపోతే, అసలు టెస్ట్ స్కోర్ చూపించి, అది మీ చికిత్సా ఆప్షన్లకు ఏమిటి అర్థమో వివరించమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
నా క్యాన్సర్కు ఈ చికిత్స వర్తిస్తుందని ఎలా తెలుస్తుంది?
మీ బయాప్సీ కణజాలంపై చేసిన బయోమార్కర్ టెస్ట్ ఫలితాలు, మీ క్యాన్సర్ రకం, వ్యాధి దశ చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. సాధారణంగా మొదటి బయాప్సీలో తీసిన కణజాలంపైనే టెస్ట్ చేస్తారు. చాలాసార్లు మళ్లీ వేరే ప్రక్రియ అవసరం ఉండదు. ఫలితాల్లో HER2-positive లేదా HER2-low, లేదా లంగ్ క్యాన్సర్లో HER2 మ్యుటేషన్ కనిపించి, మీ క్యాన్సర్ రకం ఈ మందు వాడే రకమైతే, ఈ దశలో ఇది సరైన ఆప్షనా కాదా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
చికిత్స సమయంలో వికారం వస్తే ఏమి చేయాలి?
ఈ చికిత్సలో వికారం అత్యంత సాధారణమైన ప్రభావాల్లో ఒకటి. సాధారణంగా ప్రతి ఇన్ఫ్యూషన్ తర్వాత మొదటి కొన్ని రోజుల్లో ఎక్కువగా ఉంటుంది. మీ టీమ్ వికారం తగ్గించే మందులు రాయాలి. వికారం తీవ్రమయ్యే వరకు ఆగకుండా, చెప్పినట్టే వాటిని వేసుకోండి. కొంచెం కొంచెంగా తరచుగా తినడం, బాగా నీళ్లు తాగడం సహాయపడతాయి. వికారం వల్ల ఒక రోజు కంటే ఎక్కువ తినలేకపోతే లేదా తాగలేకపోతే మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి. దాన్ని అదుపు చేసే పద్ధతిని మార్చవచ్చు. అలాగే భరిస్తూ ఆగకూడదు.
ఈ చికిత్సతో పాటు వేరే మందులు, సప్లిమెంట్లు వేసుకోవచ్చా?
మీరు వాడుతున్న ప్రతి మందు, సప్లిమెంట్, మూలికా మందు, సంప్రదాయ మందు గురించి మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు చెప్పండి. ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా కొన్నవీ ఇందులోకే వస్తాయి. కొన్ని పదార్థాలు లివర్ మందులను ప్రాసెస్ చేసే తీరును మారుస్తాయి, దాంతో శరీరంలో చికిత్స మందు స్థాయిలు మారవచ్చు. ప్రిస్క్రిప్షన్ మందులతో పాటు ఆయుర్వేద, యునాని, హోమియోపతి, మెడికల్ షాపులో నేరుగా కొనే మందులకూ ఇది వర్తిస్తుంది. కారణం లేకుండా వీటిని ఆపమని మీ టీమ్ అడగడం లేదు. మిమ్మల్ని సురక్షితంగా ఉంచడానికి వారికి పూర్తి సమాచారం కావాలి.
చికిత్స పనిచేయడం ఆగిపోతే ఏమవుతుంది?
క్యాన్సర్ ఇక చికిత్సకు స్పందించడం లేదని స్కాన్లు చూపిస్తే, తర్వాతి ఆప్షన్ల గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాట్లాడతారు. అవి మీ క్యాన్సర్ రకం, ఇప్పటివరకు తీసుకున్న చికిత్సలు, ప్రస్తుత శారీరక స్థితిపై ఆధారపడి ఉంటాయి. ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్ ఆగిపోయిందంటే అన్ని దారులూ మూసుకుపోయాయని కాదు. సాధారణంగా ఇంకా తర్వాతి లైన్ చికిత్సలు ఉంటాయి, క్లినికల్ ట్రయల్స్ కూడా అందుబాటులో ఉండవచ్చు. ఆ సంభాషణకు సిద్ధంగా ఉండేలా, తర్వాతి అడుగు ఏమిటో, ఎప్పటిలోగానో వివరించమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
ఈ చికిత్స భారతదేశంలో అందుబాటులో ఉందా?
ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్కు US FDA అనుమతి ఉంది, NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు దీన్ని గుర్తించాయి. భారతదేశంలో దీని రెగ్యులేటరీ స్థితి ఒక్కో ఉపయోగానికి ఒక్కోలా ఉంటుంది. మీ క్యాన్సర్ రకానికి ఏది అనుమతి పొందిందో, ఏది అందుబాటులో ఉందో మీ ఆంకాలజిస్ట్కు తెలుస్తుంది. CIONలో, అవసరమైన చోట ఈ మందు సహా యాంటీబాడీ-డ్రగ్ కాంజుగేట్లను డే-కేర్లో ఇవ్వవచ్చు. మీ కేంద్రంలో లభ్యత గురించి, ఖర్చు సహాయం లేదా ఇన్సూరెన్స్ మీకు వర్తిస్తుందా అని మీ ట్రీట్మెంట్ టీమ్ను అడగండి.
ఈ చికిత్స ఎంతకాలం తీసుకోవాలి?
ముందుగా నిర్ణయించిన సైకిల్స్ సంఖ్య ఏదీ ఉండదు. మందు పనిచేస్తున్నంత కాలం, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ భరించగలిగేలా ఉన్నంత కాలం చికిత్స కొనసాగుతుంది. మీ టీమ్ సాధారణంగా రెండు మూడు నెలలకు ఒకసారి స్కాన్లతో చికిత్సకు స్పందనను చూస్తుంది. ఆ ఫలితం, మీరు మందును ఎలా తట్టుకుంటున్నారు అనేవి కొనసాగించాలా వద్దా అనేదానికి మార్గం చూపుతాయి. క్యాన్సర్ స్పందించడం ఆగినా, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ భరించలేనంతగా మారినా, తర్వాతి అడుగు గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాట్లాడతారు. ఏ సంకేతాలు కనిపిస్తే ఈ నిర్ణయాన్ని మళ్లీ సమీక్షిస్తారో వారిని అడగండి.
ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్, ట్రాస్టుజుమాబ్ (Herceptin) ఒకటేనా?
రెండింటిలో ఉండే యాంటీబాడీ ఒకటే, ట్రాస్టుజుమాబ్. కానీ ఇవి వేర్వేరు మందులు. ట్రాస్టుజుమాబ్ (Herceptin) కేవలం యాంటీబాడీ మాత్రమే. ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్లో లింకర్ ద్వారా కీమోథెరపీ భాగం కలిపి ఉంటుంది. అందుకే ఇది యాంటీబాడీ-డ్రగ్ కాంజుగేట్. ఆ కీమోథెరపీ భాగం వల్ల రెండింటి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వేరుగా ఉంటాయి. ఊపిరితిత్తుల కణజాలం వాపు (ILD) ట్రాస్టుజుమాబ్ ఒక్కదానితో గుర్తించిన సమస్య కాదు, కానీ ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్తో తెలిసిన ప్రమాదం. ఇంతకుముందు ట్రాస్టుజుమాబ్తో మీ అనుభవం ఈ మందుకు మీ స్పందనను గానీ, మీరు తట్టుకునే తీరును గానీ ముందే చెప్పదు.
ఈ మందు నాకు సూచిస్తే CION ఏమి చేస్తుంది?
CION కేంద్రాల్లో ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్ను డే-కేర్ చికిత్సగా ఇస్తారు. ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం రాత్రి అడ్మిట్ కావాల్సిన అవసరం లేదు. చికిత్సకు స్పందన చూసే PET-CT లాంటి స్కాన్లను భాగస్వామి ఇమేజింగ్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీ బయోమార్కర్ ఫలితాలను పరిశీలించి, బయాప్సీ రిపోర్ట్ నుంచి మీ HER2 స్థితిని నిర్ధారించి, మీ క్యాన్సర్కు, దశకు ఈ చికిత్స సరిపోతుందా అని చర్చిస్తారు. మందును హాస్పిటల్ ఫార్మసీ ద్వారా ఇస్తారు. CION దీన్ని నేరుగా సరఫరా చేయదు, నిల్వ ఉంచదు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Fam-Trastuzumab Deruxtecan-nxki
- MedlinePlus — Fam-trastuzumab Deruxtecan-nxki Injection
- Cancer Research UK — Cancer drugs A to Z
- US Food and Drug Administration — Resources for Information: Approved Drugs
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
HER2 రిపోర్ట్ అర్థం కావడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.