ఎర్లీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్‌లో పాల్బోసిక్లిబ్: సర్జరీ తర్వాత దీన్ని ఎందుకు ఇవ్వరు

పాల్బోసిక్లిబ్ రాసి ఉంటే, మీ క్యాన్సర్ అడ్వాన్స్‌డ్ లేదా మెటాస్టాటిక్ దశలో ఉండటం, లేదా ముందటి చికిత్స తర్వాత తిరిగి రావడం ఎక్కువగా కారణం అయి ఉంటుంది. ప్రస్తుతం మార్గదర్శకాలు సర్జరీ తర్వాత ఎర్లీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్‌కు పాల్బోసిక్లిబ్‌ను సిఫార్సు చేయవు. మీ దశ గురించి, లేదా చికిత్స ఏమి సాధించాలనుకుంటోందో సందేహం ఉంటే, సులువైన మాటల్లో వివరించమని మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి: క్యాన్సర్ ఏ దశలో ఉంది, ఈ మందు ఏమి చేస్తుందని ఆశిస్తున్నారు? చికిత్సలో ఏ సమయంలోనైనా ఇది సహజమైన ప్రశ్న.

మీ స్నేహితురాలికి ఇచ్చిన మందు బహుశా అబెమాసిక్లిబ్. ఇది వేరే CDK4/6 inhibitor. monarchE ట్రయల్‌లో ఎక్కువ రిస్క్ ఉన్న ఎర్లీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్‌లో ఇది లాభం చూపింది, ఆ వాడకానికి NCCN, ESMO మార్గదర్శకాల్లో ఉంది. రెండు మందులూ ఒకే రకానికి చెందినవే అయినా, ఈ దశలో పాల్బోసిక్లిబ్ అదే లాభం చూపలేదు. ఒకే కుటుంబంలోని మందులు ఎప్పుడూ ఒకేలా పనిచేయవు. వాటి మధ్య తేడా వేర్వేరు ఫలితాలు వచ్చిన వేర్వేరు క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో తేలింది.

సర్జరీ తర్వాత ఎర్లీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ అనే ప్రత్యేక దశలో పాల్బోసిక్లిబ్ సహాయపడినట్టు కనిపించలేదని మాత్రమే దీని అర్థం. అది ఆమోదం పొందిన అడ్వాన్స్‌డ్ లేదా మెటాస్టాటిక్ HR-పాజిటివ్, HER2-నెగటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్‌లో, NCCN, ESMO సహా అంతర్జాతీయ మార్గదర్శకాల్లో ఇది ఉంది, ప్రామాణిక చికిత్సలో స్థిరపడిన భాగం. ఒక దశలో నెగటివ్ ట్రయల్ ఫలితం, మరో దశలోని ఆధారాన్ని మార్చదు. ఒక పేషెంట్‌కు ఈ మందు సంబంధించినదా కాదా అనేది వ్యాధి దశే నిర్ణయిస్తుంది.

HR-పాజిటివ్, HER2-నెగటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ దూరంగా ఉన్న అవయవాల్లో తిరిగి వస్తే, అది అడ్వాన్స్‌డ్ లేదా మెటాస్టాటిక్ వర్గంలోకి వస్తుంది. ఆ దశలో పరిశీలించే చికిత్సల్లో పాల్బోసిక్లిబ్ ఒకటి, అబెమాసిక్లిబ్, రిబోసిక్లిబ్‌తో పాటు. సాధారణంగా హార్మోన్ థెరపీతో కలిపి ఇస్తారు. అది సంబంధితమైతే, అప్పుడు మీ ఆంకాలజిస్ట్ చర్చిస్తారు. అలా జరిగే అవకాశాన్ని తగ్గించడమే మీ ప్రస్తుత చికిత్స లక్ష్యం. జరగకపోవచ్చు అనే పరిస్థితి కోసం ఇప్పుడే ప్లాన్ చేయడం, మీరు ఇప్పటి చికిత్సపై దృష్టి పెడుతున్నప్పుడు పెద్దగా ఉపయోగపడదు.

ఎక్కువ రిస్క్ ఉన్న ఎర్లీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్‌ను సాధారణంగా తిరిగి వచ్చే అవకాశం ఎక్కువని సూచించే లక్షణాలతో నిర్వచిస్తారు: ఎన్ని లింఫ్ నోడ్స్‌కు చేరింది, కణితి పరిమాణం, కణితి గ్రేడ్, క్యాన్సర్ కణాలు ఎంత వేగంగా విభజించుకుంటున్నాయో చూపే Ki-67 లాంటి మార్కర్‌లు. ఈ అంచనాకు NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు ప్రమాణాలు ఇస్తాయి. అబెమాసిక్లిబ్ లాంటి అదనపు చికిత్సను మీ ఆంకాలజిస్ట్ సిఫార్సు చేస్తుంటే, మీ కణితిలోని ఏ లక్షణాలు ఆ నిర్ణయానికి దారితీశాయో వారు వివరించగలగాలి. ఆ వివరణ అడగడం సహజం, మీ చికిత్స దేనికి స్పందిస్తోందో అర్థం చేసుకోవడానికి సహాయపడుతుంది.

ప్రశ్నలు మీరు ఎప్పుడైనా అడగవచ్చు. ఒక చికిత్స మీ ప్లాన్‌లో ఎందుకు ఉందో, ఎందుకు లేదో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరించాలి. ట్రయల్ ఆధారాన్ని పాటించడానికి వైద్య కారణం ఉంది, అది కేవలం నియమం కాదు. ఒక పేషెంట్ దశలో క్లినికల్ ట్రయల్స్ లాభం చూపని మందు ఇస్తే, లాభం ఆశ లేకుండా నిజమైన సైడ్ ఎఫెక్ట్స్‌కు గురి చేసినట్టు అవుతుంది. పాల్బోసిక్లిబ్‌కు తెల్ల రక్తకణాలు తగ్గడం, అలసట లాంటి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఉన్నాయి. లాభానికి ఆధారం ఉన్నచోట మాత్రమే ఆ రిస్క్ తీసుకోవడం విలువైనది. మీ చికిత్స ప్లాన్‌పై సెకండ్ ఒపీనియన్ కావాలనుకుంటే అది పూర్తిగా సహజం, చాలామంది ఆంకాలజిస్ట్‌లు దాన్ని ఆశిస్తారు కూడా.