Medical Oncologist
HR+ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ కాంబినేషన్
పాల్బోసిక్లిబ్ లెట్రోజోల్ లేదా ఫుల్వెస్ట్రాంట్తో: మీ కాంబినేషన్ను అర్థం చేసుకోండి
పాల్బోసిక్లిబ్ ఎప్పుడూ ఒంటరిగా ఇవ్వరు. దానితో పాటు ఎప్పుడూ ఒక హార్మోన్ మందు ఉంటుంది: లెట్రోజోల్ లేదా ఫుల్వెస్ట్రాంట్. పాల్బోసిక్లిబ్ కణ విభజనను ఆపి ఉంచుతుంది. హార్మోన్ మందు కణితికి ఇంధనమైన ఈస్ట్రోజెన్ను తగ్గిస్తుంది లేదా అడ్డుకుంటుంది. సాధారణంగా మొదట లెట్రోజోల్ వాడతారు, ఇంతకుముందు హార్మోన్ చికిత్స పనిచేయడం ఆగిపోతే ఫుల్వెస్ట్రాంట్. ఏ ఒక్కటీ ఒంటరిగా ఇంత బాగా పనిచేయదు. తెల్ల రక్తకణాలు తగ్గడాన్ని రెగ్యులర్ బ్లడ్ టెస్ట్లతో గమనించి, డోస్ మార్పుతో నిర్వహిస్తారు.
BD
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. Bharati Devi GorantlaConsultant Medical Oncologist · MBBS, MD, DM (Adyar, Chennai), ECMO, MRCP SCE (UK) · చివరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2027
17+ప్యానెల్లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- పాల్బోసిక్లిబ్ను లెట్రోజోల్ లేదా ఫుల్వెస్ట్రాంట్తో ఎందుకు కలిపి ఇస్తారు?
- ఈ కాంబినేషన్లో ఏ మందులు ఉన్నాయి, ఒక్కొక్కటి ఏమి చేస్తుంది?
- హార్మోన్ మందు ఏమి చేస్తుంది, పాల్బోసిక్లిబ్ అదనంగా ఏమి ఇస్తుంది?
- మొదటి ప్రిస్క్రిప్షన్ తర్వాత ఎక్కువమంది అడిగేవి ఏమిటి?
- పాల్బోసిక్లిబ్, లెట్రోజోల్ కాంబినేషన్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
పాల్బోసిక్లిబ్ను లెట్రోజోల్ లేదా ఫుల్వెస్ట్రాంట్తో ఎందుకు కలిపి ఇస్తారు?
పాల్బోసిక్లిబ్ (Palbociclib) ఎప్పుడూ ఒంటరిగా ఇవ్వరు. దానితో పాటు ఎప్పుడూ ఒక హార్మోన్ థెరపీ ఉంటుంది: లెట్రోజోల్ (Letrozole) లేదా ఫుల్వెస్ట్రాంట్ (Fulvestrant). ఏది అనేది మీ పరిస్థితిని బట్టి మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు.
లెట్రోజోల్ మీ కణితికి (ట్యూమర్) ఇంధనంగా పనిచేసే ఈస్ట్రోజెన్ హార్మోన్ను శరీరంలో తగ్గిస్తుంది. ఫుల్వెస్ట్రాంట్ కణితిపై ఉండే ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్లను నేరుగా అడ్డుకుని, వాటిని విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది. పాల్బోసిక్లిబ్ వీటికి భిన్నమైన ఒక మార్గంలో పనిచేస్తుంది: క్యాన్సర్ కణాలు విభజించుకోవడాన్ని ఆపి ఉంచుతుంది. ఈ రెండు పద్ధతులు కలిసి పనిచేసినప్పుడు, మందు పనిచేయడం ఆగిపోవడం (రెసిస్టెన్స్) ఏ ఒక్క మందు ఒంటరిగా ఇచ్చినప్పటి కంటే ఆలస్యంగా వస్తుంది.
పాల్బోసిక్లిబ్ ఒక్కటే ఎందుకు సరిపోదు?
పాల్బోసిక్లిబ్ కణ విభజనను ఆపి ఉంచుతుంది. కానీ మీ కణితిని పెరగమని ప్రేరేపిస్తున్న ఈస్ట్రోజెన్ను అది ఏమాత్రం తొలగించదు. హార్మోన్ భాగస్వామి మందు లేకపోతే, ఆ పెరుగుదల సంకేతం అలాగే కొనసాగుతుంది.
లెట్రోజోల్ లేదా ఫుల్వెస్ట్రాంట్ ఆ హార్మోన్ సంకేతాన్ని నేరుగా ఎదుర్కొంటాయి. పాల్బోసిక్లిబ్ కణాలు విభజించుకోవడానికి వాడే యంత్రాంగాన్ని లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది. రెండు సంకేత మార్గాలను (pathways) ఒకేసారి అడ్డుకున్నప్పుడు, వాటిలో ఏదో ఒకదాన్ని తప్పించుకుని పెరగడం క్యాన్సర్ కణాలకు కష్టమవుతుంది.
HR+/HER2- అడ్వాన్స్డ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కు NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలు ప్రామాణిక చికిత్సగా సూచించేది ఈ కాంబినేషన్నే. ఈ రెండు మందుల్లో ఏ ఒక్కటీ ఒంటరిగా కాదు.
ఈ కాంబినేషన్లో మీకు ఏ హార్మోన్ మందు, ఏ డోస్, ఏ షెడ్యూల్ అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే నిర్ణయిస్తారు. మీ టీమ్ను అడగకుండా ఏ మందునూ మార్చవద్దు.మీ ప్రిస్క్రిప్షన్లోని పేర్లు
ఈ కాంబినేషన్లో ఏ మందులు ఉన్నాయి, ఒక్కొక్కటి ఏమి చేస్తుంది?
- HR+ (హార్మోన్ రిసెప్టర్ పాజిటివ్)
- మీ కణితి కణాల ఉపరితలంపై ఈస్ట్రోజెన్ లేదా ప్రొజెస్టెరాన్ హార్మోన్లకు స్పందించే రిసెప్టర్లు ఉన్నాయని అర్థం. ఆ హార్మోన్లను కణితి ఇంధనంగా వాడుకుంటుంది. డాక్టర్లు చూసే బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లలో ఎక్కువగా కనిపించే రకం HR+.
- CDK4/6
- కణాల లోపల ఉండే రెండు ప్రొటీన్లు. ఇవి కణ విభజనకు యాక్సిలరేటర్లా పనిచేస్తాయి. పాల్బోసిక్లిబ్ ఈ రెండింటినీ అడ్డుకుని, క్యాన్సర్ కణాలు పెరిగి విభజించుకునే దశను ఆపి ఉంచుతుంది.
- పాల్బోసిక్లిబ్ (Ibrance)
- క్యాప్సూల్ రూపంలో తీసుకునే CDK4/6 inhibitor. ఒక నిర్ణీత సైకిల్లో వేసుకుంటారు: కొన్ని వారాలు మందు, తర్వాత విరామం, ప్రతి నెలా ఇలాగే మళ్లీ. ఇది హార్మోన్ మార్గంపై పనిచేయదు. ఆ పని మీ రెండో మందుది.
- లెట్రోజోల్
- ఒక అరోమటేస్ ఇన్హిబిటర్ (aromatase inhibitor). మెనోపాజ్ తర్వాత శరీరం ఈస్ట్రోజెన్ తయారు చేయడానికి వాడే అరోమటేస్ అనే ఎంజైమ్ను ఇది అడ్డుకుంటుంది. శరీరంలో ఈస్ట్రోజెన్ తక్కువైతే HR+ కణితికి చేరే ఇంధనం కూడా తగ్గుతుంది.
- ఫుల్వెస్ట్రాంట్
- ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్ను విచ్ఛిన్నం చేసే మందు (selective estrogen receptor degrader). ఈస్ట్రోజెన్ తయారీని తగ్గించడానికి బదులు, కణితిపై ఉన్న ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్లకు అతుక్కుని అవి విచ్ఛిన్నమయ్యేలా చేస్తుంది. ఇంజెక్షన్గా ఇస్తారు, సాధారణంగా నెలకు ఒకసారి.
- అరోమటేస్ ఇన్హిబిటర్
- లెట్రోజోల్ ఈ రకం మందుల్లో ఒకటి. ఇవి రిసెప్టర్ను కాకుండా ఒక ఎంజైమ్ను అడ్డుకుంటాయి. మెనోపాజ్ దాటిన మహిళల్లో, లేదా అండాశయాలను అణచివేసే చికిత్స (ovarian suppression) కూడా తీసుకుంటున్న మెనోపాజ్ రాని మహిళల్లో ఇవి పనిచేస్తాయి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఒక్కో మందు పాత్ర
హార్మోన్ మందు ఏమి చేస్తుంది, పాల్బోసిక్లిబ్ అదనంగా ఏమి ఇస్తుంది?
లెట్రోజోల్: మొదటి లైన్ చికిత్సలో
లెట్రోజోల్ను మొదటి లైన్ చికిత్సగా వాడతారు, అంటే మొదట ఇచ్చే హార్మోన్ చికిత్సగా. మెనోపాజ్ దాటిన మహిళల్లో ఈస్ట్రోజెన్ను తయారు చేసే అరోమటేస్ ఎంజైమ్ను ఇది అడ్డుకుంటుంది. శరీరంలో ఈస్ట్రోజెన్ తగ్గితే, కణితికి చేరే ఇంధనం తగ్గుతుంది.
ఫుల్వెస్ట్రాంట్: ముందటి హార్మోన్ చికిత్స పనిచేయడం ఆగిపోయినప్పుడు
ఇంతకుముందు వాడిన హార్మోన్ చికిత్స పనిచేయడం ఆగిపోయినప్పుడు ఫుల్వెస్ట్రాంట్ వాడతారు. ఈ పరిస్థితిని ఎండోక్రైన్ రెసిస్టెన్స్ (endocrine resistance) అంటారు. ఈస్ట్రోజెన్ తయారీని తగ్గించడానికి బదులు, ఇది కణితి కణంపై ఉండే ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్లకు అతుక్కుని వాటిని విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది. ఉనికిలోనే లేని రిసెప్టర్ సంకేతాన్ని అందుకోలేదు.
ఈ రెండింటిలో ఏది అనే ఎంపిక, మీ చికిత్స చరిత్రలో మీరు ఏ స్థానంలో ఉన్నారనే దాని మీద ఆధారపడుతుంది. ఏ మందు ఎక్కువ శక్తివంతమైనది అనే దాని మీద కాదు. లెట్రోజోల్ కాలక్రమేణా పనిచేయడం ఆగిపోతే, మీ ఆంకాలజిస్ట్ పరిశీలించే తర్వాతి ఎంపికల్లో ఫుల్వెస్ట్రాంట్ ఒకటి.
పాల్బోసిక్లిబ్ అదనంగా ఏమి చేస్తుంది?
పాల్బోసిక్లిబ్ CDK4, CDK6 అనే రెండు ప్రొటీన్లను లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది. ఇవి కణ విభజనకు యాక్సిలరేటర్లా పనిచేస్తాయి. రెండూ అడ్డుకోబడినప్పుడు, విభజించుకోవడానికి అవసరమైన దశను క్యాన్సర్ కణం దాటలేదు.
కాలక్రమేణా HR+ కణితులు ఈస్ట్రోజెన్ తగ్గినా, అడ్డుకోబడినా విభజించుకుంటూ ఉండే మార్గాలను తరచుగా కనిపెడతాయి. పాల్బోసిక్లిబ్ ఆ ప్రక్రియలోని మరో దశపై పనిచేస్తుంది. దీని వల్ల హార్మోన్ థెరపీని కణితి తప్పించుకోవడం కష్టమవుతుంది.
అందుకే ఈ కాంబినేషన్ వ్యాధి మళ్లీ పెరగడం మొదలయ్యే సమయాన్ని ఆలస్యం చేస్తుంది. పాల్బోసిక్లిబ్ హార్మోన్ థెరపీకి ప్రత్యామ్నాయం కాదు. అది దానితో కలిసి పనిచేస్తుంది.
మీకు తెలుసా
CDK4/6 inhibitors రొటీన్ వాడకంలోకి రాకముందు, HR+/HER2- అడ్వాన్స్డ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కు మొదటి లైన్ చికిత్స హార్మోన్ థెరపీ ఒక్కటే. పాల్బోసిక్లిబ్ ఆమోదానికి దారితీసిన ట్రయల్స్లో, హార్మోన్ మందుకు పాల్బోసిక్లిబ్ కలిపినప్పుడు వ్యాధి మళ్లీ పెరిగే వరకు పట్టిన సమయం గణనీయంగా పెరిగింది. ఆ ఫలితాల వల్లే NCCN, ASCO ఈ కాంబినేషన్ను తమ ప్రామాణిక చికిత్స మార్గదర్శకాల్లో చేర్చాయి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
మొదటి ప్రిస్క్రిప్షన్ తర్వాత
మొదటి ప్రిస్క్రిప్షన్ తర్వాత ఎక్కువమంది అడిగేవి ఏమిటి?
ఒకే రోగనిర్ధారణ ఉన్న ఇద్దరికి వేర్వేరు మందులు ఎందుకు, మెనోపాజ్ రాకపోతే ఏమి మారుతుంది, కాంబినేషన్ పనిచేయడం ఆగితే తర్వాత ఏమిటి.
నాకు లెట్రోజోల్, ఇంకొకరికి ఫుల్వెస్ట్రాంట్ ఎందుకు?
ఎంపిక మీ రోగనిర్ధారణ పేరు మీద మాత్రమే కాదు, మీ చికిత్స చరిత్ర మీద ఆధారపడుతుంది. అడ్వాన్స్డ్ వ్యాధికి ఇంతకుముందు అరోమటేస్ ఇన్హిబిటర్ వాడకపోతే లెట్రోజోల్ వాడతారు. ఇంతకుముందు ఒక హార్మోన్ చికిత్స ప్రయత్నించి, అది పనిచేయడం ఆగిపోయి ఉంటే ఫుల్వెస్ట్రాంట్ వాడతారు.
HR+/HER2- అడ్వాన్స్డ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఉన్న ఇద్దరికి సరిగ్గా ఒకే రోగనిర్ధారణ ఉండవచ్చు, కానీ వారు చికిత్సలో వేర్వేరు దశల్లో ఉండవచ్చు. అందుకే కాంబినేషన్లోని హార్మోన్ మందు వారిద్దరికీ వేరుగా ఉంటుంది.
మెనోపాజ్ రాని మహిళల్లో ఇది వేరుగా పనిచేస్తుందా?
మెనోపాజ్ తర్వాత ఈస్ట్రోజెన్ తయారీకి కారణమైన అరోమటేస్ ఎంజైమ్ను అడ్డుకోవడం ద్వారా లెట్రోజోల్ పనిచేస్తుంది. మెనోపాజ్ రాని మహిళల్లో అండాశయాలు వేరే మార్గంలో ఈస్ట్రోజెన్ తయారు చేస్తాయి. దాన్ని లెట్రోజోల్ ఒక్కటే అడ్డుకోలేదు.
అందుకే మెనోపాజ్ రాని మహిళలకు ఈ కాంబినేషన్తో పాటు సాధారణంగా అండాశయాల ఈస్ట్రోజెన్ తయారీని ఆపే ఒక ఇంజెక్షన్ (ovarian suppression) కూడా ఇస్తారు. ఫుల్వెస్ట్రాంట్కు కూడా మెనోపాజ్ రాని మహిళల్లో ఇది అవసరం. మీకు వర్తిస్తే మీ ఆంకాలజిస్ట్ దీన్ని ప్లాన్లో చేర్చి ఉంటారు. సందేహం ఉంటే ఒకసారి అడిగి నిర్ధారించుకోవడం మంచిది.
ఈ కాంబినేషన్ పనిచేయడం ఆగిపోతే?
పాల్బోసిక్లిబ్, లెట్రోజోల్ వాడుతుండగా వ్యాధి పెరిగితే, తర్వాత కూడా చికిత్స ఎంపికలు ఉన్నాయి. ఫుల్వెస్ట్రాంట్తో పాటు వేరే టార్గెటెడ్ మందు ఒక దిశ. తర్వాతి అడుగుకు దారి చూపే కణితి జీవశాస్త్రంలోని మార్పులను వెతకడానికి మీ ఆంకాలజిస్ట్ మళ్లీ బయాప్సీ లేదా లిక్విడ్ బయాప్సీ (liquid biopsy) లాంటి పరీక్షలు చేయించవచ్చు.
ఉదాహరణకు, కొన్ని జన్యువుల్లో వచ్చే మార్పులు తర్వాత ఏ చికిత్స సరైనదో ప్రభావితం చేయగలవు. అప్పటికి అందుబాటులో ఉన్న సమాచారంతో మీ టీమ్ ఈ నిర్ణయం తీసుకుంటుంది. ఇది దారి ముగిసిపోయినట్టు కాదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
పాల్బోసిక్లిబ్, లెట్రోజోల్ కాంబినేషన్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
నా చికిత్సలో పాల్బోసిక్లిబ్ అసలు ఏమి చేస్తోంది?
క్యాన్సర్ కణాలు విభజించుకోవడానికి అవసరమైన CDK4, CDK6 అనే రెండు ప్రొటీన్లను పాల్బోసిక్లిబ్ అడ్డుకుంటుంది. ఆ ప్రక్రియను ఆపి ఉంచడం ద్వారా, మీ కాంబినేషన్లోని హార్మోన్ మందుతో కలిసి కణితి పెరగడాన్ని కష్టతరం చేస్తుంది. ఇది హార్మోన్ మార్గంపై పనిచేయదు. ఆ పని లెట్రోజోల్ లేదా ఫుల్వెస్ట్రాంట్ది. రెండు పద్ధతులు కలిసి ఏ ఒక్క మందు కంటే ఎక్కువ ప్రభావం చూపుతాయి కాబట్టే, NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలు HR+/HER2- అడ్వాన్స్డ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కు ఈ కాంబినేషన్ను ప్రామాణిక చికిత్సగా చేర్చాయి.
పాల్బోసిక్లిబ్ వల్ల తెల్ల రక్తకణాలు ఎందుకు తగ్గుతాయి? అది ప్రమాదమా?
పాల్బోసిక్లిబ్ వేగంగా విభజించుకునే కణాలపై ప్రభావం చూపుతుంది. తెల్ల రక్తకణాలను తయారు చేసే ఎముక మజ్జ (bone marrow) కణాలు కూడా వేగంగా విభజించుకుంటాయి. అందుకే న్యూట్రోఫిల్స్ అనే ఒక రకం తెల్ల రక్తకణాలు తగ్గడం (neutropenia) ఎక్కువగా రిపోర్ట్ అయ్యే సైడ్ ఎఫెక్ట్. ప్రతి సైకిల్కు ముందు మీ టీమ్ బ్లడ్ కౌంట్ చెక్ చేస్తుంది. కౌంట్ బాగా తక్కువగా ఉంటే, డోస్ మార్చవచ్చు లేదా తర్వాతి సైకిల్ను కొద్దిగా వాయిదా వేయవచ్చు. ఇది స్పష్టమైన ప్రణాళికతో నిర్వహించే సైడ్ ఎఫెక్ట్. చికిత్స విఫలమవుతోందనడానికి సంకేతం కాదు.
మందు వేసుకునే రోజులను నేనే మార్చుకోవచ్చా, విరామం తగ్గించవచ్చా?
నిర్ణీత రోజులు మందు, తర్వాత నిర్ణీత విరామం అనే పాల్బోసిక్లిబ్ షెడ్యూల్, దాని ఆమోదానికి దారితీసిన క్లినికల్ ట్రయల్స్లో పరీక్షించినది. మీ ప్రిస్క్రిప్షన్లో ఉన్నదీ అదే. ఆ విరామంలో ఎముక మజ్జ కణాలు తర్వాతి సైకిల్కు ముందు కోలుకుంటాయి. డాక్టర్ పర్యవేక్షణ లేకుండా విరామం తగ్గిస్తే తర్వాతి సైకిల్ తట్టుకోవడం కష్టం కావచ్చు. విరామం పెంచడం కూడా మీ ఆంకాలజిస్ట్తో కలిసి తీసుకోవాల్సిన నిర్ణయం, ఒంటరిగా కాదు. షెడ్యూల్ పాటించడం కష్టంగా ఉంటే మీ టీమ్కు చెప్పండి. సరిగ్గా అలాంటి పరిస్థితి కోసమే డోస్ మార్పులు ఉన్నాయి.
నా ఇతర మందులు, సప్లిమెంట్లతో పాటు పాల్బోసిక్లిబ్ వేసుకోవడం సురక్షితమేనా?
పాల్బోసిక్లిబ్ను లివర్లోని CYP3A4 అనే ఎంజైమ్ ప్రాసెస్ చేస్తుంది. కొన్ని ఫంగస్ మందులు, కొన్ని యాంటీబయాటిక్లు, కొన్ని మూర్ఛ మందులు, గ్రేప్ఫ్రూట్ సహా చాలా మందులు, సప్లిమెంట్లు ఆ ఎంజైమ్ పనితీరును మారుస్తాయి. పాల్బోసిక్లిబ్ వాడుతుండగా వీటిలో ఏదైనా కొత్తగా మొదలైనా మారినా, రక్తంలో మందు స్థాయి పెరగవచ్చు లేదా తగ్గవచ్చు. మీరు వాడే ప్రతి టాబ్లెట్, క్యాప్సూల్, ఇంజెక్షన్, ఆయుర్వేద, నాటు మందు, సప్లిమెంట్ గురించి, మెడికల్ షాపులో నేరుగా కొనేవి సహా, మీ ఆంకాలజిస్ట్కు, ఫార్మసిస్ట్కు చెప్పండి. ఏ కొత్త ఉత్పత్తి మొదలుపెట్టే ముందైనా ఈ సంభాషణ అవసరం.
ఈ కాంబినేషన్ ఎంతకాలం వాడాలి?
ముందుగానే నిర్ణయించిన వ్యవధి ఏదీ లేదు. వ్యాధి చికిత్సకు స్పందిస్తున్నంత కాలం, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ అదుపులో ఉన్నంత కాలం కొనసాగిస్తారు. రెగ్యులర్ స్కాన్లు, బ్లడ్ టెస్ట్లతో మీ టీమ్ దీన్ని గమనిస్తుంది. వ్యాధి స్పందించడం ఆగిపోతే, తర్వాత ఏమి చేయాలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీతో చర్చిస్తారు. మందు పనిచేయడం ఆగే వరకు, లేదా సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వల్ల కొనసాగించడం సురక్షితం కాని వరకు చికిత్స కొనసాగుతుంది. ఈ రెండింటినీ మీ టీమ్ మొదటి నుంచీ గమనిస్తూనే ఉంటుంది.
పాల్బోసిక్లిబ్, లెట్రోజోల్ వాడితే జుట్టు ఊడిపోతుందా?
ఈ కాంబినేషన్ వాడే కొందరు జుట్టు పలచబడిందని చెబుతారు. కానీ ఇది సాధారణంగా కీమోథెరపీతో వచ్చే జుట్టు రాలడం కంటే తక్కువ. చాలామందికి జుట్టు పూర్తిగా ఊడిపోదు. పాల్బోసిక్లిబ్, లెట్రోజోల్ రెండూ విడివిడిగా కొంత జుట్టు పలచబడటానికి కారణం కావచ్చు. ఎంత అనేది ఒక్కొక్కరికి ఒక్కోలా ఉంటుంది. జుట్టు బాగా రాలుతుంటే మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి. థైరాయిడ్ పనితీరు లాంటి వేరే కారణం ఏదైనా ఉందేమో చెక్ చేయడం మంచిది. లెట్రోజోల్ కొన్నిసార్లు థైరాయిడ్పై ప్రభావం చూపవచ్చు.
పాల్బోసిక్లిబ్ వాడేటప్పుడు ఏవైనా తినకూడనివి, తాగకూడనివి ఉన్నాయా?
పాల్బోసిక్లిబ్ వాడుతున్నప్పుడు గ్రేప్ఫ్రూట్, గ్రేప్ఫ్రూట్ జ్యూస్ తీసుకోవద్దు. పాల్బోసిక్లిబ్ను ప్రాసెస్ చేసే లివర్ ఎంజైమ్పై గ్రేప్ఫ్రూట్ ప్రభావం చూపుతుంది. దీని వల్ల రక్తంలో మందు స్థాయి పెరగవచ్చు. మిగతా పండ్లు, కూరగాయలతో సమస్య లేదు. మతపరమైన, సంప్రదాయ లేదా ఇతర కారణాలతో మీరు ప్రత్యేక ఆహార నియమాలు పాటిస్తుంటే, మీరు రెగ్యులర్గా ఏమి తింటారో, తాగుతారో మీ ఆంకాలజిస్ట్కు, ఫార్మసిస్ట్కు చెప్పండి. మీ మందులకు సంబంధించి ఏదైనా ఉందేమో వారు చెక్ చేస్తారు.
ఈ చికిత్స తీసుకుంటూ ఉద్యోగం కొనసాగించవచ్చా?
చాలామంది ఈ కాంబినేషన్ తీసుకుంటూనే పనికి వెళ్తారు. కానీ మొదటి సైకిల్లో మీ శరీరం ఎలా స్పందిస్తుందో ఇంకా తెలియదు కాబట్టి అది ముందుగా అంచనా వేయడం కష్టం. అలసట ఎక్కువగా రిపోర్ట్ అయ్యే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్లో ఒకటి, కొందరికి అది గణనీయంగా ఉంటుంది. ప్రతి సైకిల్లో ఉండే విరామం కొంత కోలుకునే సమయం ఇస్తుంది. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మీ పనిపై ప్రభావం చూపుతుంటే, ఆగకుండా ముందుగానే మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి. డోస్ మార్పులు, సపోర్టివ్ కేర్ ఎంపికలు ఉన్నాయి. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ను బాగా నిర్వహించడం చికిత్సను కొనసాగించడంలో భాగమే.
ఈ కాంబినేషన్ వాడుతున్నానంటే ఇక సర్జరీ, రేడియేషన్ అవకాశం లేదా?
అలా కాదు. పాల్బోసిక్లిబ్తో లెట్రోజోల్ లేదా ఫుల్వెస్ట్రాంట్ను అడ్వాన్స్డ్ లేదా మెటాస్టాటిక్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కు వాడతారు. అక్కడ లక్ష్యం కాలక్రమేణా వ్యాధిని అదుపులో ఉంచడం. కొన్ని ప్రత్యేక పరిస్థితుల్లో సర్జరీ లేదా రేడియోథెరపీ ఇప్పటికీ వాడవచ్చు. ఉదాహరణకు, నొప్పి ఉన్న ఎముక భాగాన్ని నియంత్రించడానికి లేదా ఒక సమస్యను సరిచేయడానికి. ఆ నిర్ణయాలు ఈ మందులకు బదులుగా కాదు, వీటితో పాటుగా తీసుకుంటారు. మీ పరిస్థితికి అవసరమైతే, ఏదైనా లోకల్ చికిత్స మీ మొత్తం ప్లాన్లో ఎలా సరిపోతుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Palbociclib
- MedlinePlus — Palbociclib
- Cancer Research UK — Palbociclib (Ibrance)
- Macmillan Cancer Support — Palbociclib
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
పాల్బోసిక్లిబ్: పూర్తి పేషెంట్ గైడ్మందు గురించి మొత్తం సమాచారం ఒకేచోటపాల్బోసిక్లిబ్ ఎలా పనిచేస్తుంది? CDK4/6 inhibitor వివరణకణ విభజనను ఈ మందు ఎలా ఆపుతుందిపాల్బోసిక్లిబ్ 21 రోజులు మందు, 7 రోజులు విరామం: సైకిల్ వివరణవిరామం ఎందుకు ముఖ్యమో తెలుసుకోండిపాల్బోసిక్లిబ్తో మందులు, ఆహారం, సప్లిమెంట్ల ఇంటరాక్షన్లుగ్రేప్ఫ్రూట్, ఇతర మందులతో జాగ్రత్తలుపాల్బోసిక్లిబ్ పనిచేయడం ఆగిపోతే: రెసిస్టెన్స్, తర్వాత ఏమిటికాంబినేషన్ ఆగిన తర్వాతి ఎంపికలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ కాంబినేషన్ గురించి ఇంకా సందేహాలా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో, ఏ మందులు వాడుతున్నారో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.