పాజోపానిబ్‌కు ఇన్సూరెన్స్ లేదా ప్రభుత్వ పథకం చెల్లిస్తుందా?

PM-JAY, ఆరోగ్యశ్రీ, CGHS, ESI లాంటి ప్రభుత్వ పథకాలు, వాటి అర్హత షరతులు మీకు వర్తిస్తే, పాజోపానిబ్ (Pazopanib) ఖర్చులో కొంత భాగాన్ని లేదా మొత్తాన్ని కవర్ చేయవచ్చు. మందు కవర్ అవుతుందా అనేది మీ పథకం, మీ రాష్ట్రం, మీ ఆంకాలజిస్ట్ సమర్పించే ప్యాకేజీపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఒకటి కంటే ఎక్కువ పథకాలు వర్తించవచ్చు

ప్రధానంగా వర్తించే పథకాలు PM-JAY, ఆరోగ్యశ్రీ, CGHS, ECHS, ESI. ప్రతిదానికీ వేర్వేరు అర్హత షరతులు ఉన్నాయి. మీకు ఒకటి కంటే ఎక్కువ పథకాలు కవర్ ఇవ్వవచ్చు.

ఇంట్లో వేసుకునే టాబ్లెట్ కాబట్టి ప్రత్యేకంగా అడగాలి

పాజోపానిబ్ ఇంట్లో వేసుకునే టాబ్లెట్. హాస్పిటల్ వార్డులో ఇచ్చే ఇన్ఫ్యూషన్ కాదు. కొన్ని పథకాలు హాస్పిటల్‌లో చేరి తీసుకునే క్యాన్సర్ చికిత్సను కవర్ చేస్తాయి, కానీ నోటి ద్వారా వేసుకునే టార్గెటెడ్ మందులకు ప్రత్యేక చెకింగ్ అవసరం. కాబట్టి "క్యాన్సర్ కవర్ అవుతుంది" అని మాత్రమే కాకుండా, మీ నోటి మందు కూడా అందులో ఉందని నిర్ధారించుకోండి.

ప్రిస్క్రిప్షన్ ఇచ్చిన రోజే అడగండి

తెలుసుకోవడానికి వేగవంతమైన మార్గం, మందు రాసిన రోజే మీ హాస్పిటల్ మెడికల్ సోషల్ వర్కర్‌ను అడగడం. ఆ కేంద్రం ఏ పథకాలతో ఎంప్యానెల్ అయిందో వారికి తెలుసు. మీరు అక్కడ ఉండగానే అర్హత చెక్ చేయగలరు. భారతీయ కంపెనీలు బ్రాండ్ మందు కంటే చాలా తక్కువ ధరకు పాజోపానిబ్ తయారుచేస్తాయి. జెనరిక్ మీకు సరిపోతుందా అని కూడా మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి.

PM-JAY (ఆయుష్మాన్ భారత్): జాతీయ పథకం

సామాజిక-ఆర్థిక కుల గణన (SECC) డేటాబేస్ ద్వారా ఆర్థికంగా బలహీనమైనవిగా గుర్తించిన కుటుంబాలకు PM-JAY కవర్ ఇస్తుంది. దీన్ని నేషనల్ హెల్త్ అథారిటీ నిర్వహిస్తుంది. మీ కుటుంబం అర్హుల జాబితాలో ఉంటే, ఎంప్యానెల్ అయిన హాస్పిటల్స్‌లో క్యాన్సర్ చికిత్స ప్యాకేజీలకు కవర్ ఉంటుంది. మీ ఆంకాలజిస్ట్ వాడే ప్యాకేజీలో పాజోపానిబ్ ఉందా అనేది సమర్పించే ప్యాకేజీ కోడ్‌పై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఎంప్యానెల్ అయిన కేంద్రంలోని సోషల్ వర్కర్ మీ ఆధార్ నంబర్‌తో అర్హతను వెంటనే చెక్ చేసి, మీ చికిత్స ఏ ప్యాకేజీల కిందకు రావచ్చో చెప్పగలరు.

ఆరోగ్యశ్రీ: తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్

తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్ రెండూ, రాష్ట్ర అర్హత ప్రమాణాలకు సరిపోయే నివాసితులకు PM-JAY కంటే ఎక్కువ క్యాన్సర్ కవర్ ఇచ్చే రాష్ట్ర ఆరోగ్య పథకాలు నడుపుతున్నాయి. సాధారణంగా ఇది రేషన్ కార్డు వర్గం లేదా కుటుంబ ఆదాయం ఆధారంగా ఉంటుంది. ఆంధ్రప్రదేశ్ పథకం (YSR Aarogyasri), తెలంగాణ పథకం తమ సొంత ఎంప్యానెల్ హాస్పిటల్ జాబితాలు నిర్వహిస్తాయి. ఈ రెండు రాష్ట్రాల్లో ఏదైనా CION కేంద్రంలో చికిత్స తీసుకుంటుంటే, మీ కేంద్రం ఎంప్యానెల్ అయిందా, ఆ రాష్ట్ర పథకం కింద ఏ క్యాన్సర్ ప్యాకేజీలు ఉన్నాయి అని సోషల్ వర్కర్‌ను అడగండి.

CGHS: కేంద్ర ప్రభుత్వ ఆరోగ్య పథకం

ప్రస్తుత, రిటైర్డ్ కేంద్ర ప్రభుత్వ ఉద్యోగులకు, వారిపై ఆధారపడినవారికి CGHS కవర్ ఇస్తుంది. CGHS మందుల జాబితా (formulary) లో ఉన్న మందులను CGHS డిస్పెన్సరీల్లో ఇస్తారు, లేదా ఖర్చు తిరిగి చెల్లిస్తారు. మీ వ్యాధికి పాజోపానిబ్ ఆ జాబితాలో లేకపోతే, మీకు చికిత్స చేసే ఆంకాలజిస్ట్ ప్రిస్క్రిప్షన్, కేస్ సమ్మరీతో CGHS అడిషనల్ డైరెక్టర్ కార్యాలయం ద్వారా నాన్-ఫార్ములరీ అనుమతికి దరఖాస్తు చేయవచ్చు. సొంతంగా డబ్బు కట్టడం మొదలుపెట్టే ముందే, ప్రిస్క్రిప్షన్ ఇచ్చినప్పుడే దరఖాస్తు చేయండి. ఈ ప్రక్రియకు సమయం పడుతుంది, గతంలో కొన్న మందులకు రీయింబర్స్‌మెంట్ ఖచ్చితం కాదు.

ECHS: మాజీ సైనికుల ఆరోగ్య పథకం

రిటైర్డ్ సాయుధ దళాల సిబ్బందికి, వారిపై ఆధారపడినవారికి ECHS కవర్ ఇస్తుంది. ఇది CGHS లాగే పనిచేస్తుంది: జాబితాలో ఉన్న మందులను ఇస్తారు లేదా ఖర్చు తిరిగి ఇస్తారు. జాబితాలో లేని మందులకు సంబంధిత ECHS పాలీక్లినిక్ లేదా ప్రాంతీయ కేంద్రం నుంచి ముందస్తు అనుమతి కావాలి. దరఖాస్తు చేసేటప్పుడు డిశ్చార్జ్ బుక్, PPO, వివరమైన ప్రిస్క్రిప్షన్ తీసుకెళ్లండి. మొదటిసారి వెళ్లే ముందే ఏ పత్రాలు కావాలో పాలీక్లినిక్‌ను ఖచ్చితంగా అడగండి. అసంపూర్ణ పత్రాలే ఆలస్యానికి అత్యంత సాధారణ కారణం.

ESI: ఉద్యోగుల రాష్ట్ర బీమా

యజమానులు నమోదు చేసిన, ప్రస్తుత ESI వేతన పరిమితి కంటే తక్కువ సంపాదించే వ్యవస్థీకృత రంగ కార్మికులకు ESI కవర్ ఇస్తుంది. మందులతో సహా క్యాన్సర్ చికిత్స, బీమా ఉన్నవారికి, వారి కుటుంబాలకు ESI హాస్పిటల్స్, డిస్పెన్సరీల ద్వారా కవర్ అవుతుంది. మీ క్యాన్సర్ చికిత్సకు ESI కి నేరుగా సౌకర్యం లేకపోతే, మీ ఆంకాలజిస్ట్ మిమ్మల్ని గుర్తింపు పొందిన క్యాన్సర్ కేంద్రానికి రిఫర్ చేయవచ్చు, ESI ఖర్చు తిరిగి ఇవ్వవచ్చు. మీ కంట్రిబ్యూషన్‌లు ప్రస్తుతం కడుతున్నారని HR ద్వారా నిర్ధారించుకోండి. మధ్యలో గ్యాప్ ఉంటే అర్హతపై ప్రభావం పడవచ్చు.

ప్రైవేట్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్, కార్పొరేట్ గ్రూప్ పాలసీలు

వెయిటింగ్ పీరియడ్ తర్వాత ప్రామాణిక వ్యక్తిగత హెల్త్ పాలసీలు క్యాన్సర్‌ను ముందే ఉన్న వ్యాధిగా మినహాయించకూడదని IRDAI మార్గదర్శకాలు చెబుతాయి. అయితే పాజోపానిబ్ లాంటి నోటి టార్గెటెడ్ మందులను ఇంట్లో వేసుకుంటారు. అవి హాస్పిటల్‌లో చేరిక కవర్ కిందకు కాకుండా అవుట్‌పేషెంట్ కవర్ కిందకు రావచ్చు. చాలా పాలసీలు అవుట్‌పేషెంట్ మందులను పరిమితం చేస్తాయి లేదా మినహాయిస్తాయి. మీ పాలసీ కింద నోటి టార్గెటెడ్ క్యాన్సర్ మందులు కవర్ అవుతాయా అని ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీని రాతపూర్వకంగా అడిగి, ఆ జవాబును దాచుకోండి. కార్పొరేట్ గ్రూప్ పాలసీలు తరచుగా ఎక్కువ కవర్ ఇస్తాయి. కవర్ లేదని అనుకునే ముందు మీ యజమాని HR తో చెక్ చేయండి.

కంపెనీ సహాయం, జెనరిక్ ఎంపికలు

బ్రాండ్ పాజోపానిబ్ తయారీ కంపెనీ, చికిత్స భరించలేని రోగుల కోసం భారతదేశంలో పేషెంట్ అసిస్టెన్స్ పథకాలు నడిపింది. లభ్యత, ఆదాయ ప్రమాణాలు మారుతుంటాయి, కాబట్టి ప్రస్తుతం ఏదైనా పథకం నడుస్తోందా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను లేదా సోషల్ వర్కర్‌ను అడగండి. దీనితో పాటు, CDSCO అనుమతి పొందిన, భారతీయ కంపెనీలు తయారుచేసే జెనరిక్ పాజోపానిబ్ బ్రాండ్ కంటే చాలా తక్కువ ధరకు దొరుకుతుంది. Indian Cancer Society, CanSupport లాంటి సంస్థలు కూడా కొన్ని సందర్భాల్లో ఆర్థిక సహాయం చేస్తాయి. మీ నగరంలో ఏమి అందుబాటులో ఉందో తెలుసుకోవడానికి మీ హాస్పిటల్ ఆంకాలజీ సోషల్ వర్కర్ ఉత్తమ మొదటి అడుగు.