పాజోపానిబ్ vs సునిటినిబ్: మీకు ఏ మందు సరిపోతుంది?

దాదాపు ఖచ్చితంగా కాదు. నేరుగా పోల్చిన ట్రయల్ డేటాలో రెండు మందులూ కణితిని దాదాపు ఒకేలా అదుపు చేశాయి. కాబట్టి ఈ ప్రిస్క్రిప్షన్ ఎక్కువగా మీ లివర్ ఫంక్షన్ టెస్టులు, అలసటను మీరు ఎంత తట్టుకుంటారు, డోస్ షెడ్యూల్‌పై మీ ఇష్టం, లేదా వేరే వైద్య కారణం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ క్యాన్సర్‌కు ఒక మందు ఎక్కువ శక్తివంతమని కాదు. ఏ కారణాలు బేరీజు వేశారో మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి. లివర్ రిపోర్ట్ లేదా శక్తి స్థాయి లాంటివి మారితే చెప్పడానికి ఆ సమాధానం ఉపయోగపడుతుంది.

అవును, ఆచరణలో ఇది అత్యంత ముఖ్యమైన తేడాల్లో ఒకటి. అరచేతులు, అరికాళ్లపై ఎరుపు, చర్మం ఊడిపోవడం, నొప్పి (hand-foot syndrome) సునిటినిబ్‌తో ఎక్కువగా నమోదవుతుంది, నడవడం బాధాకరంగా మారేంత తీవ్రంగా ఉండవచ్చు. పాజోపానిబ్‌తో ఇది తక్కువగా వస్తుంది. మీది శారీరకంగా చురుకైన ఉద్యోగమైనా, ఇప్పటికే పాదాల సమస్యలు ఉన్నా, ఇంట్లో చిన్న పిల్లలను చూసుకుంటున్నా, ఎంపిక గురించి మాట్లాడేటప్పుడు ఈ తేడాను మీ బృందం దగ్గర ప్రస్తావించండి.

ఏ మందు మొదలుపెట్టే ముందైనా మీ ఆంకాలజిస్ట్ దీన్ని అంచనా వేస్తారు, ఎందుకంటే ముఖ్యంగా పాజోపానిబ్‌తో చికిత్స అంతటా లివర్‌ను దగ్గరగా గమనించాలి. మొదట్లో కొద్దిగా ఎక్కువ ఫలితం వచ్చినంత మాత్రాన పాజోపానిబ్ ఆటోమేటిక్‌గా వద్దని కాదు. కానీ ఎంత తరచుగా టెస్ట్‌లు చేస్తారో అది మారుస్తుంది, సునిటినిబ్ వైపు మొగ్గు చూపేలా చేయవచ్చు. మీ డాక్టర్ సాధారణంగా చెప్పేది: కేవలం ఒక బ్లడ్ టెస్ట్ చూసి ఏ మందూ మొదలుపెట్టవద్దు, డోస్ మార్చవద్దు. లివర్ ఫలితాన్ని మిగతా అన్నింటితో బేరీజు వేసి నిర్ణయించేది మీ చికిత్స బృందమే.

మారడం సాధ్యమే, అలా జరుగుతుంది కూడా. పాజోపానిబ్‌తో లివర్ ప్రతిచర్య ఎక్కువగా వస్తే సునిటినిబ్‌ను పరిశీలించవచ్చు. సునిటినిబ్‌తో అలసట లేదా రక్త కణాల సమస్యలతో ఇబ్బంది పడుతుంటే దానికి వ్యతిరేకంగానూ జరగవచ్చు. మందు పనిచేస్తోందా, ప్రతిచర్య ఎంత తీవ్రంగా ఉంది, రెండో మందుకు ఏదైనా అడ్డంకి ఉందా అనే దాని మీద నిర్ణయం ఆధారపడుతుంది. మారే ముందు సాధారణంగా డోస్ తగ్గించి చూస్తారు. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్‌ను తొందరగా చెప్పండి, అప్పుడే ఎక్కువ ఎంపికలు మిగులుతాయి.

పాజోపానిబ్, సునిటినిబ్ రెండింటికీ జెనరిక్ రకాలు భారత్‌లో అందుబాటులో ఉన్నాయి. అసలు బ్రాండ్ మందుల కంటే వీటి ఖర్చు చాలా తక్కువ. కచ్చితమైన ఖర్చు తయారీదారు, నగరం, ఏదైనా పేషెంట్ అసిస్టెన్స్ ప్రోగ్రామ్ వాడుతున్నారా అనే దాన్ని బట్టి మారుతుంది. ధర మారుతూ ఉంటుంది, సెంటర్‌ను బట్టి చాలా తేడా ఉంటుంది కాబట్టి ఇక్కడ నిర్దిష్ట ధర ఇవ్వలేదు. ఇప్పుడు ఏ రకాలు అందుబాటులో ఉన్నాయో, మీకు ఏదైనా సహాయ పథకం వర్తిస్తుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను లేదా హాస్పిటల్ ఫార్మసిస్ట్‌ను అడగండి.

అది ఏ మందు రాశారనే దాన్ని బట్టి ఉంటుంది. సునిటినిబ్‌ను సాధారణంగా 4 వారాలు వేసుకుని 2 వారాలు విరామం అనే షెడ్యూల్‌లో ఇస్తారు. దీని వల్ల ప్రతి సైకిల్‌లో ప్లాన్ చేసిన కోలుకునే సమయం ఉంటుంది. ఆ విరామంలో చాలామందికి శక్తి, రక్త కణాల సంఖ్య కొంతవరకు తిరిగి వస్తాయి. పాజోపానిబ్‌ను నిర్ణీత విరామం లేకుండా ప్రతిరోజూ నిరంతరంగా వేసుకుంటారు. రెండు మందులూ పనిచేస్తున్నంత కాలం, మీరు తట్టుకుంటున్నంత కాలం కొనసాగుతాయి. స్కాన్‌లు, బ్లడ్ టెస్ట్‌ల ఆధారంగా మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఆ నిర్ణయాన్ని రెగ్యులర్‌గా సమీక్షిస్తారు.