ఇన్ఫ్యూజన్ రోజు
కీమో ఇస్తున్నప్పుడు నర్సులు ఏమి చెక్ చేస్తారు, ఎందుకు?
ఏ కొత్త మందు అయినా ఎక్కించడం మొదలుపెట్టిన తొలి నిమిషాల్లోనే రియాక్షన్లు కనిపిస్తాయి. డ్రిప్ పెట్టిన చోట సమస్య వస్తే మీకు తెలియకుండానే జరిగిపోవచ్చు. అందుకే కీమో ఇస్తున్నప్పుడు నర్సులు జ్వరం, పల్స్, బీపీని మళ్లీ మళ్లీ చూస్తారు. ఇది అనవసరమైన హడావుడి కాదు, సమస్యలను ముందే పట్టుకునే పద్ధతి. ఈ పేజీలో ఏ చెక్ దేని కోసమో, మీ వంతుగా మీరు ఏమి చెప్పాలో ఉంది.
సూటిగా సమాధానం
నర్సులు మాటిమాటికీ ఎందుకు చెక్ చేస్తుంటారు?
ఏ కొత్త మందు అయినా ఎక్కించడం మొదలుపెట్టిన తొలి నిమిషాల్లోనే రియాక్షన్లు కనిపిస్తాయి. అలాగే డ్రిప్ పెట్టిన చోట సమస్య వస్తే మీకు తెలియకుండానే అది జరిగిపోవచ్చు. అందుకే జ్వరం, పల్స్, బీపీని మళ్లీ మళ్లీ చూస్తారు. మీకు అనిపించకముందే వచ్చే మార్పులను వాళ్లు వెతుకుతున్నారు.
ఇది అనవసరమైన హడావుడిలా అనిపిస్తుంది, కానీ నిజానికి దానికి పూర్తి వ్యతిరేకం. తరచుగా చెక్ చేసే యూనిట్ అంటే సమస్యలను ముందే పట్టుకునే యూనిట్. ఇన్ఫ్యూజన్ సమయంలో ఏది తేడా వచ్చినా, ముందే పట్టుకుంటే చాలా సులువుగా సర్దుకుంటుంది, ఆలస్యంగా తెలిస్తే కష్టం అవుతుంది.
ఇందులో చాలావరకు మీ ఆరోగ్యం గురించి కాదు
వాళ్లు మిమ్మల్ని చూస్తున్నంతగానే డ్రిప్ పెట్టిన చోటు, మందు దిగుతున్న వేగం, బాటిల్, పంప్, గడియారం కూడా చూస్తుంటారు. ఈ పరిశీలనలో చాలా భాగం యంత్రానికి సంబంధించినది, వైద్యపరమైనది కాదు. అంటే మీ గురించి ఎవరో ఆందోళన పడుతున్నారని దానర్థం కాదు.
మిమ్మల్ని నిద్ర లేపడం ఇష్టం లేకపోతే అది చెప్పండి. కానీ ప్రతి కొత్త మందు మొదలుపెట్టేటప్పుడు చేసే చెకింగ్ను మాత్రం వదిలేయకూడదు.ఏమి గమనిస్తారు
ఒక్కో చెక్ దేని కోసం చేస్తారు?
ఏ చెక్ ఎందుకు చేస్తున్నారో తెలిస్తే, ఆ పునరావృతం ఇబ్బందిగా కాకుండా జాగ్రత్తగా అనిపిస్తుంది.
మీ పేరు, మళ్లీ మళ్లీ
పేరు, హాస్పిటల్ నంబర్, పుట్టిన తేదీ. మందు బాటిల్పై ఉన్న వివరాలతో వీటిని ఇద్దరు వేర్వేరు వ్యక్తులు సరిపోల్చి చూస్తారు. ఏ యూనిట్లోనైనా అత్యంత తీవ్రమైన పొరపాట్లు వ్యక్తిని గుర్తించడంలో జరిగేవే. మళ్లీ మళ్లీ అడగడమే వాటిని ఆపుతుంది.
కాబట్టి
- ప్రతిసారీ సరిగ్గా సమాధానం చెప్పండి
- తెలిసిందేలే అని వదిలేయవద్దు
జ్వరం, పల్స్, బీపీ
మొదలుపెట్టే ముందు ఒకసారి, తర్వాత సెషన్ అంతటా మళ్లీ మళ్లీ చూస్తారు. ఉష్ణోగ్రత పెరగడం, గుండె వేగంగా కొట్టుకోవడం, బీపీ పడిపోవడం రియాక్షన్కు తొలి సంకేతాలు. చాలాసార్లు మీకు ఏమీ అనిపించకముందే ఇవి కనిపిస్తాయి.
కొత్త మందు మొదలుపెట్టినప్పుడు వీటిని ఎక్కువసార్లు చూడటానికి ఇదే కారణం.డ్రిప్ పెట్టిన చోటు
వాపు, ఎర్రబడటం, మందు బయటకు కారడం, చర్మం చల్లగా అనిపించడం ఉందా అని చూస్తారు. కొన్ని మందులు నరం నుంచి బయటకు వస్తే చుట్టుపక్కల కణజాలాన్ని బాగా దెబ్బతీస్తాయి. మొదట్లో ఇది నొప్పి లేకుండానే జరగవచ్చు, అందుకే కళ్లతో చూసి నిర్ధారించుకుంటారు.
మందు దిగుతున్న వేగం, పంప్
వేగం సరిగ్గా ఉందా, బాటిల్ దిగుతోందా, ట్యూబ్ మడతపడిందా, పంప్ చెప్పిన సెట్టింగ్లోనే ఉందా అని చూస్తారు. మీ కుర్చీ పక్కనుంచి వాళ్లు అటూ ఇటూ తిరగడంలో చాలా భాగం ఇందుకోసమే, మీ గురించి కాదు.
మీ చర్మం, ఊపిరి
ముఖం ఎర్రబడటం, దద్దుర్లు, ఊపిరిలో మార్పు ఉందా అని ఒక్క చూపు చూస్తారు. రియాక్షన్కు కళ్లకు కనిపించే తొలి సంకేతాలు ఇవే. పేషెంట్ చెప్పకముందే పక్కనుంచి వెళ్తున్న నర్సు వీటిని గమనించడం చాలాసార్లు జరుగుతుంది.
మూత్రం వెళ్లారా లేదా
కొన్ని చికిత్సల్లో, ముఖ్యంగా అదనంగా ఫ్లూయిడ్స్ ఎక్కించే వాటిలో, వాళ్లు దీన్ని అడుగుతారు. లోపలికి వెళ్తున్న దాన్ని కిడ్నీలు సరిగ్గా నిర్వహిస్తున్నాయని ఇది చెబుతుంది. ఇది ముఖ్యం కాదులే అనుకోకుండా వాళ్లకు చెప్పండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఈ పరిశీలనలు ఒక భద్రతా వలయం మాత్రమే, ఎవరికైనా చెప్పడానికి అవి ప్రత్యామ్నాయం కాదు. ఊపిరి ఆడకపోవడం లేదా ఛాతీ బిగుసుకుపోవడం, దద్దుర్లు, ముఖం ఎర్రబడటం లేదా దురద, ముఖం, పెదవులు లేదా నాలుక వాయడం, ఒక్కసారిగా వేడిగా లేదా కళ్లు తిరుగుతున్నట్టు అనిపించడం, వణుకు, వీపు, ఛాతీ లేదా పొట్టలో నొప్పి, డ్రిప్ పెట్టిన చోట నొప్పి, మంట లేదా వాపు — వీటిలో ఏది కనిపించినా వెంటనే కాల్ బెల్ నొక్కండి. నర్సు మళ్లీ రావడానికి ఇరవై నిమిషాలు పట్టవచ్చు, రియాక్షన్ విషయంలో ఆ ఇరవై నిమిషాలు చాలా ముఖ్యం.
ఎందుకు తేడా
కొందరిని ఎందుకు ఎక్కువగా చెక్ చేస్తారు?
పక్క కుర్చీలో ఉన్న వ్యక్తి కంటే మిమ్మల్ని ఎక్కువసార్లు చెక్ చేస్తున్నారని, లేదా గత సైకిల్ కంటే ఈసారి ఎక్కువగా చూస్తున్నారని అనిపిస్తే, దానికి సాధారణంగా ఒక సూటైన కారణం ఉంటుంది. భయపడటం కంటే అడిగి తెలుసుకోవడం మంచిది.
కొత్త మందు మొదటి డోస్
ఏ మందునైనా మొదటిసారి ఇచ్చేటప్పుడు అత్యంత జాగ్రత్తగా గమనిస్తారు. రియాక్షన్ వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉండేది అప్పుడే. అదే మందు మీకు సరిపడిందని తేలాక, తర్వాతి సైకిల్స్లో సాధారణంగా అంత తరచుగా చూడాల్సిన అవసరం ఉండదు.
రియాక్షన్లు తెప్పించగల మందులు
కొన్ని మందులతో రియాక్షన్ వచ్చే అవకాశం గణనీయంగా ఉంటుంది. అలాంటి వాటిని మెల్లగా మొదలుపెట్టి, తరచుగా చెక్ చేస్తూ, అంతా బాగుంటే వేగం పెంచుతారు. అందుకే మొదటి బాటిల్ రెండో దానికంటే చాలా ఎక్కువ సమయం తీసుకోవచ్చు.
గతంలో ఏదైనా జరిగి ఉంటే
గతంలో ఒక రియాక్షన్ వచ్చి ఉంటే, అది తేలికగా తగ్గిపోయినదైనా సరే, తర్వాతి సెషన్ను ఎంత జాగ్రత్తగా గమనించాలో అది మారుస్తుంది. చాలాసార్లు ముందుగా అదనపు మందులు కూడా ఇస్తారు. అందుకే గతంలో వచ్చిన ఏ రియాక్షన్ అయినా మీ రికార్డులో ఉందని నిర్ధారించుకోండి, ప్రతి సైకిల్లోనూ మళ్లీ చెప్పండి.
మీ సొంత పరిస్థితి
గుండె లేదా ఊపిరితిత్తుల సమస్యలు, బ్లడ్ కౌంట్లు అంచున ఉండటం, ఇటీవల ఇన్ఫెక్షన్ రావడం, లేదా ఆ ఉదయం ఒంట్లో బాగోలేకపోవడం — ఇవన్నీ ఎక్కువ పర్యవేక్షణకు కారణం అవుతాయి. మామూలు కంటే ఎక్కువగా చెక్ చేస్తున్నట్టు అనిపిస్తే అడగండి. సమాధానం సాధారణంగా చాలా ఆచరణాత్మకంగా ఉంటుంది.
ప్రతి సెషన్ మొదట్లో మీకున్న అలర్జీలు, గతంలో ఏ మందుకైనా వచ్చిన రియాక్షన్ గురించి నర్సుకు చెప్పండి. సైకిల్స్ మధ్య సిబ్బంది మారుతుంటారు.మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
మీ వంతు
మీరు చెప్పకపోతే ఈ పర్యవేక్షణ ఏమి చేయలేదు?
కొలవగలిగిన వాటిని మాత్రమే ఈ పరిశీలనలు పట్టుకుంటాయి. మీకు ఎలా అనిపిస్తోందో అవి చెప్పలేవు. ఇన్ఫ్యూజన్ సమయంలో ముఖ్యమైన వాటిలో చాలా వరకు, కుర్చీలో కూర్చున్న వ్యక్తి చెబితే తప్ప ఎవరికీ తెలియదు.
సమస్యలే కాదు, అనుభూతులూ చెప్పండి
నోట్లో ఏదో రుచి, ఒంట్లో వేడి, వీపులో నొప్పి, దురద, ముక్కు దిబ్బడ. వీటిలో కొన్ని మామూలువే, కొన్ని మాత్రం ఏదో మొదలవుతున్నదనడానికి తొలి సంకేతాలు. ఏది ఏమిటో తేల్చడం మీ పని కాదు. మీరు చెప్పండి, నిర్ణయం వాళ్లకు వదిలేయండి.
పేరు అడిగినప్పుడు సరిగ్గా చెప్పండి
ప్రతిసారీ, నాలుగోసారి అడిగినా సరే, పది నిమిషాల క్రితం అదే నర్సు అడిగినా సరే. ఆ పునరావృతమే రక్షణ. తెలిసిందేలే అని వదిలేస్తే, ఆ రక్షణ కూడా పోతుంది.
కదిలే ముందు చెప్పండి
టాయిలెట్కు వెళ్లే ముందు లేదా లేచి నిలబడే ముందు చెప్పండి. అప్పుడు ట్యూబ్, పంప్ సర్దుబాటు చేస్తారు, కళ్లు తిరిగితే ఎవరో ఒకరు సహాయానికి ఉంటారు. ఎవరికీ చెప్పకుండా లైన్తో కదలడం వల్లే క్యాన్యులా ఊడిపోతుంది.
గత సారి ఏమైందో చెప్పండి
ఫైల్లో ఉంటుంది కదా అనుకోకుండా ప్రతి సెషన్ మొదట్లో మీరే చెప్పండి. గతంలో వచ్చిన రియాక్షన్, నరం దొరకడంలో ఇబ్బంది, ఏదైనా అలర్జీ. ఆ గదిలో అత్యంత నమ్మదగిన రక్షణ మీరు చెప్పే ఆ ఒక్క వాక్యమే.
నిద్రపోవాలని అనిపిస్తే అది చెప్పండి. అవసరమైనవి చేస్తూనే మిమ్మల్ని వీలైనంత తక్కువగా ఇబ్బంది పెడతారు.నిజం చెప్పాలంటే
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
మిమ్మల్ని ఎన్నిసార్లు చెక్ చేస్తారో, మీ యూనిట్లో పద్ధతి ఎలా ఉంటుందో ఇది చెప్పలేదు. హాస్పిటల్ను బట్టి, మందును బట్టి, మొదటి డోస్కూ ఆరో డోస్కూ మధ్య కూడా ఈ పద్ధతులు మారతాయి. తెలుసుకోవాలంటే అడగండి. తాము ఏమి చేస్తున్నారో, ఎందుకు చేస్తున్నారో చెప్పడానికి నర్సులు సాధారణంగా సంతోషంగా ఉంటారు.
మానిటర్పై కనిపించే ఒక రీడింగ్ అర్థం ఏమిటో కూడా ఇది చెప్పలేదు. అసాధారణంగా కనిపించే పల్స్ లేదా బీపీ, ఆ సందర్భంలో పూర్తిగా ఆశించినదే కావచ్చు. ఆ అంకెలను మీరే చూసి అర్థం తీసుకోవడం కంటే, అడిగి తెలుసుకోవడం మంచిది.
ఇప్పుడు ఏమి చేయాలి
ఇన్ఫ్యూజన్ మొదలవ్వకముందే కాల్ బెల్ ఎక్కడుందో చూసుకోండి. ప్రతి సెషన్ మొదట్లో అలర్జీల గురించి, గతంలో వచ్చిన రియాక్షన్ గురించి నర్సుకు చెప్పండి. పేరు అడిగిన ప్రతిసారీ సరిగ్గా చెప్పండి. ఇది చెప్పాలా వద్దా అని మీరే తేల్చుకోకుండా, అనిపించినదల్లా చెప్పండి. లేచే ముందు వాళ్లకు తెలియజేయండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
నర్సుల పర్యవేక్షణ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
నా పేరు ఎందుకు అన్నిసార్లు అడుగుతారు?
ఏ యూనిట్లోనైనా అత్యంత తీవ్రమైన పొరపాట్లు వ్యక్తిని గుర్తించడంలో జరిగేవే — ఒకరి మందు ఇంకొకరికి వెళ్లడం. ప్రతి దశలోనూ, వేర్వేరు వ్యక్తులు అడగడమే దాన్ని ఆపుతుంది. తెలిసిందేలే అని వదిలేయకుండా ప్రతిసారీ సరిగ్గా సమాధానం చెప్పండి.
నన్ను ఎక్కువగా చెక్ చేస్తున్నారంటే ఏదో సమస్య ఉందా?
సాధారణంగా కాదు. కొత్త మందు మొదటి డోస్, రియాక్షన్లు తెప్పించగల మందులు, గతంలో రియాక్షన్ వచ్చిన వ్యక్తులు — వీళ్లందరినీ మామూలు పద్ధతిలో భాగంగానే ఎక్కువ జాగ్రత్తగా గమనిస్తారు. మీకు తెలుసుకోవాలని ఉంటే అడగండి, సమాధానం దాదాపు ఎప్పుడూ చాలా సూటిగా ఉంటుంది.
పరిశీలనల మధ్య నేను నిద్రపోవచ్చా?
చాలావరకు వచ్చు, చాలామంది అలాగే చేస్తారు. నిద్రపోవాలని ఉందని నర్సుకు చెబితే, మిమ్మల్ని వీలైనంత తక్కువగా ఇబ్బంది పెడతారు. కొత్త మందు మొదలుపెట్టినప్పుడు చేసే చెకింగ్ మాత్రం నిజంగా అవసరమైనది, అదీ కొన్ని క్షణాల్లో అయిపోతుంది.
మానిటర్ను నేనే చూస్తూ ఉండాలా?
అది ఉపయోగపడటం చాలా అరుదు, అనవసరమైన ఆందోళన మాత్రం ఎక్కువ. ఎందుకంటే అసాధారణంగా కనిపించే రీడింగ్ ఆ సందర్భంలో పూర్తిగా ఆశించినదే కావచ్చు. ఏదైనా అంకె మిమ్మల్ని కలవరపెడితే, మీరే అర్థం తీసుకోకుండా దాని అర్థం ఏమిటో అడగండి.
పంప్ బీప్ శబ్దం చేస్తే ఏం చేయాలి?
నర్సును పిలవండి, దాన్ని ముట్టుకోవద్దు. ఈ అలారమ్లు సాధారణంగా యంత్రానికి సంబంధించినవే — ట్యూబ్ మడతపడటం, గాలి బుడగ, బాటిల్ అయిపోవడం, లేదా మోచేయి దగ్గర చేయి వంగి ఉండటం. ఇది దాదాపు ఎప్పుడూ ఎమర్జెన్సీ కాదు, కానీ మీరే దాన్ని ఆపడం లేదా సర్దడం సురక్షితం కాదు.
డ్రిప్ పెట్టిన చోట బాగానే ఉన్నా చెక్ చేస్తారా?
అవును, కావాలనే చేస్తారు. కొన్ని మందులు నరం చుట్టూ ఉన్న కణజాలంలోకి కారినా మొదట్లో నొప్పి ఉండకపోవచ్చు. నొప్పి మొదలయ్యే సమయానికి ఇంకా ఎక్కువ నష్టం జరిగి ఉంటుంది. అందుకే ఎలా అనిపిస్తోంది అని అడగడం కంటే కళ్లతో చూడటం ఎక్కువ నమ్మదగినది.
చాలాసేపటి నుంచి ఎవరూ రాలేదు, భయపడాలా?
తప్పనిసరిగా కాదు. మందు సాఫీగా దిగుతూ, అది మీకు సరిపడుతోందని తేలాక చెక్ల మధ్య వ్యవధి పెరుగుతుంది. కానీ ఏదైనా తేడాగా అనిపిస్తే తర్వాతి రౌండ్ కోసం ఆగకుండా బెల్ నొక్కండి. ఈ పరిశీలనలు ఒక భద్రతా వలయం మాత్రమే, సహాయం పొందడానికి అవి ఒక్కటే దారి కాదు.
మూత్రం వెళ్లారా అని ఎందుకు అడుగుతారు?
కొన్ని చికిత్సల్లో, ముఖ్యంగా అదనంగా ఫ్లూయిడ్స్ ఎక్కించే వాటిలో, లోపలికి వెళ్తున్న దాన్ని కిడ్నీలు సరిగ్గా నిర్వహిస్తున్నాయని ఇది నిర్ధారిస్తుంది. ఇది ఊరికే మాట్లాడటం కాదు, నిజమైన చెక్. అందుకే ఊహించి చెప్పకుండా కచ్చితంగా చెప్పండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Cancer Research UK — Having chemotherapy
- Macmillan Cancer Support — Chemotherapy
- National Cancer Institute — Chemotherapy to Treat Cancer
- American Cancer Society — Getting Chemotherapy
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
కీమో సెషన్లో ఏమి జరుగుతుందో తెలుసుకోవాలా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.