ఎముకలు, అవయవాలపై ప్రభావం
కీమో తర్వాత ఎముకలు బలహీనపడటం: ప్రమాదం, స్కాన్, జాగ్రత్తలు
క్యాన్సర్ చికిత్స వల్ల ఎముకలు బలహీనపడవచ్చు, ఎక్కువగా పరోక్షంగా. ముందుగానే మెనోపాజ్ తెచ్చే కీమోథెరపీ, ఈస్ట్రోజెన్ లేదా టెస్టోస్టెరాన్ను తగ్గించే హార్మోన్ చికిత్సలు, మళ్లీ మళ్లీ వాడే స్టెరాయిడ్లు ఎముకల అరుగుదలను వేగవంతం చేస్తాయి. ఎముక విరిగేవరకు పలచబడిన ఎముకలకు లక్షణాలు ఉండవు. అందుకే ప్రమాదం ఉన్నవారికి బోన్ డెన్సిటీ స్కాన్, ఎముకలను కాపాడే సులువైన అడుగులు సూచించవచ్చు.
సూటిగా సమాధానం
కీమోథెరపీ వల్ల ఎముకలు బలహీనపడతాయా?
బలహీనపడవచ్చు, కానీ ఎక్కువగా పరోక్షంగా. క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత ఎముకలు అరగడానికి అతి పెద్ద కారణం సెక్స్ హార్మోన్లు తగ్గడం. కీమోథెరపీ మహిళల్లో ముందుగానే మెనోపాజ్ (నెలసరి ఆగిపోవడం) తీసుకురావచ్చు. దాంతో ఎముకలకు ఈస్ట్రోజెన్ ఇచ్చే రక్షణ పోతుంది.
రొమ్ము క్యాన్సర్కు ఇచ్చే లెట్రోజోల్ (letrozole), అనాస్ట్రోజోల్ (anastrozole), ఎక్సెమెస్టేన్ (exemestane) వంటి హార్మోన్ చికిత్సలు, ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్లో టెస్టోస్టెరాన్ను తగ్గించే చికిత్సలు ఎముకల అరుగుదలను వేగవంతం చేస్తాయి. మళ్లీ మళ్లీ లేదా ఎక్కువ కాలం స్టెరాయిడ్లు వాడటం, మెథోట్రెక్సేట్ (methotrexate) వంటి కొన్ని కీమో మందులు కూడా ఎముకలను బలహీనపరుస్తాయి.
ఎముకలు పలచబడటం ఎక్కువగా ఉంటే దాన్ని ఆస్టియోపోరోసిస్ (osteoporosis) అంటారు. ఎముక విరిగేవరకు దీనికి ఎలాంటి లక్షణాలూ ఉండవు. చిన్నగా పడినా మణికట్టు, తుంటి, లేదా వెన్నెముక విరగవచ్చు. అందుకే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నవారికి బోన్ డెన్సిటీ స్కాన్ (DEXA స్కాన్) సూచించవచ్చు. ఇది త్వరగా అయిపోతుంది, నొప్పి ఉండదు, చాలా తక్కువ స్థాయి ఎక్స్-రేలు వాడుతుంది.
బరువు మోసే వ్యాయామం, తగినంత క్యాల్షియం, విటమిన్ D, పొగ మానేయడం వంటి సులువైన అడుగులు ఎముకలను కాపాడతాయి. అవసరమైనప్పుడు ఎముకలను బలపరిచే మందులు ఇవ్వవచ్చు.
చికిత్స వల్ల వచ్చే మెనోపాజ్ అసలు ప్రమాదం
చికిత్స వల్ల నెలసరి ఆగిపోయిన మహిళల్లో, ముఖ్యంగా చిన్న వయసులో, సహజమైన మెనోపాజ్ కంటే వేగంగా ఎముకలు అరుగుతాయి.
మగవాళ్లపైనా ప్రభావం ఉంటుంది
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్కు హార్మోన్ చికిత్స, స్టెరాయిడ్లు మగవాళ్లలో కూడా ఎముకల అరుగుదలకు నిజమైన ప్రమాదం.
ఎముకలో క్యాన్సర్ వేరే విషయం
క్యాన్సర్ ఎముకకు వ్యాపించడం వల్ల వచ్చే ఎముకల నొప్పి వేరే సమస్య. దాన్ని ప్రత్యేకంగా పరీక్షించాలి.
మీ చికిత్స ఎముకల ఆరోగ్యంపై ప్రభావం చూపుతుందా, మీకు బోన్ డెన్సిటీ స్కాన్ అవసరమా అని మీ బృందాన్ని అడగండి.ఎవరికి ప్రమాదం
ఎముకలు అరిగే ప్రమాదాన్ని ఏవి పెంచుతాయి?
- చికిత్స వల్ల ముందుగా మెనోపాజ్
- కీమోథెరపీ, అండాశయాలను అణచివేసే చికిత్స, లేదా అండాశయాలను తొలగించడం ఈస్ట్రోజెన్ను తగ్గించి ఎముకల అరుగుదలను వేగవంతం చేస్తాయి.
- అరోమటేస్ ఇన్హిబిటర్లు (aromatase inhibitors)
- లెట్రోజోల్, అనాస్ట్రోజోల్, ఎక్సెమెస్టేన్ మెనోపాజ్ తర్వాతి మహిళల్లో ఈస్ట్రోజెన్ను ఇంకా తగ్గించి, ఎముకలు పలచబడటాన్ని పెంచుతాయి.
- టెస్టోస్టెరాన్ తగ్గించే చికిత్స
- ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్కు ఇచ్చే హార్మోన్ చికిత్స అది కొనసాగినంత కాలం ఎముకలు క్రమంగా అరిగేలా చేస్తుంది.
- స్టెరాయిడ్లు
- మళ్లీ మళ్లీ లేదా ఎక్కువ కాలం స్టెరాయిడ్లు వాడితే కొత్త ఎముక తయారీ తగ్గుతుంది.
- జీవనశైలి, సాధారణ ఆరోగ్యం
- పొగ తాగడం, ఎక్కువగా మద్యం, తక్కువ బరువు, శారీరక శ్రమ లేకపోవడం, విటమిన్ D తక్కువగా ఉండటం, గతంలో ఎముక విరగడం, ఇవన్నీ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.
- వయసు, కుటుంబ చరిత్ర
- ఎక్కువ వయసు, తల్లికో తండ్రికో తుంటి ఎముక విరగడం లేదా ఆస్టియోపోరోసిస్ ఉండటం ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఆచరణలో
ఎముకలను ఎలా కాపాడుకోవాలి?
తేడా తెచ్చే రోజువారీ అలవాట్లు.
బరువు మోసే వ్యాయామం చేయండి
నడక, మెట్లు ఎక్కడం, డ్యాన్స్, తేలికపాటి బలం పెంచే వ్యాయామాలు ఎముకలు బలంగా ఉండేలా ప్రేరేపిస్తాయి. మీ శక్తి ఎంత అనుమతిస్తే అంత చేయండి.
మంచి ఎంపికలు
- ప్రతిరోజూ నడక
- తేలికపాటి బరువులు లేదా రెసిస్టెన్స్ బ్యాండ్లు
తగినంత క్యాల్షియం తీసుకోండి
పాలు, పెరుగు, పనీర్, రాగులు, నువ్వులు, ఆకుకూరలు, ముళ్లతో సహా తినే చిన్న చేపలు మంచి వనరులు.
విటమిన్ D చెక్ చేయించుకోండి
ఎండ బాగా ఉన్నా భారతదేశంలో చాలామందికి విటమిన్ D తక్కువగా ఉంటుంది. బ్లడ్ టెస్ట్ లేదా సప్లిమెంట్ అవసరమా అని అడగండి.
ఇవి కూడా సహాయపడతాయి
- ఉదయం ఎండలో కొద్దిసేపు ఉండటం
- సప్లిమెంట్లు డాక్టర్ సూచించినప్పుడు మాత్రమే
పడిపోకుండా జాగ్రత్తపడండి
జారే చాపలు తీసేయండి, రాత్రి పూట చిన్న లైట్లు వాడండి, బాత్రూమ్లో పట్టుకునే కడ్డీలు పెట్టించండి, సరిగ్గా సరిపోయే చెప్పులు వేసుకోండి.
పొగ మానేయండి, మద్యం తగ్గించండి
రెండూ ఎముకలను బలహీనపరుస్తాయి. పొగ మానేయడం ఎముకలకు, గుండెకు, మొత్తం కోలుకోవడానికి సహాయపడుతుంది.
ఒక్కసారిగా తీవ్రమైన నడుము నొప్పి, ముఖ్యంగా చిన్నగా పడిన తర్వాత, బరువు ఎత్తిన తర్వాత, లేదా దగ్గిన తర్వాత · పడిపోయిన తర్వాత ఒక కాలి మీద బరువు పెట్టలేకపోవడం · కొత్తగా వచ్చిన ఎముకల నొప్పి తీవ్రంగా, నిరంతరంగా, లేదా రాత్రి ఎక్కువగా ఉండటం · నడుము నొప్పితో పాటు కాళ్లలో తిమ్మిర్లు, బలహీనత, లేదా మూత్రం, మలంపై అదుపు కోల్పోవడం · ఎముకలను బలపరిచే మందు వాడుతున్నప్పుడు దవడ నొప్పి, వాపు, లేదా నోటిలో ఎముక బయటకు కనిపించడం.
అవసరమైతే దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. ఆ వ్యక్తి క్యాన్సర్ చికిత్స తీసుకున్నారని స్పష్టంగా చెప్పండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజాయితీగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు, ఇంకా ఏమి తెలుసుకోవాలి?
మీ ఎముకలు పలచబడుతున్నాయో లేదో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. మీ వయసు, ప్రమాద కారణాలతో కలిపి చూసే బోన్ డెన్సిటీ స్కాన్ మాత్రమే అది చూపించగలదు. మీకు ఎముకలను బలపరిచే మందు అవసరమా అనేది కూడా ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది మీ స్కాన్ రిపోర్ట్, ఎముక విరిగే ప్రమాదం, మీ చికిత్సపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
క్యాల్షియం, విటమిన్ D డోస్ల గురించి కూడా ఈ పేజీ సలహా ఇవ్వలేదు. అవి ఎక్కువైతే కిడ్నీలో రాళ్లు సహా సమస్యలు రావచ్చు. కాబట్టి మీ బృందం సూచించినట్టే సప్లిమెంట్లు వేసుకోండి.
ఎముకలను బలపరిచే మందులు
ఎముకలను కాపాడటానికి జోలెడ్రోనిక్ యాసిడ్ (zoledronic acid), అలెండ్రోనేట్ (alendronate), డెనోసుమాబ్ (denosumab) వంటి మందులు సూచించవచ్చు. వాటి లాభాలు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మీ బృందం వివరిస్తుంది.
ముందు డెంటిస్ట్ను కలవండి
ఎముకలను బలపరిచే కొన్ని మందులు అరుదుగా దవడ ఎముక సమస్యలు కలిగిస్తాయి. మందు మొదలుపెట్టే ముందు పళ్ల చెకప్, నోటి శుభ్రత ఈ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తాయి.
నడుము నొప్పిని పరీక్షించాలి
ఒక్కసారిగా వచ్చే నడుము నొప్పి, పలచబడిన ఎముకల వల్ల వెన్నెముక విరగడం కావచ్చు, లేదా ఎముకలో క్యాన్సర్ కావచ్చు. రెండింటినీ వెంటనే చెక్ చేయాలి.
ఎత్తు తగ్గడం ఒక సూచన కావచ్చు
ఎత్తు తగ్గడం లేదా వంగిపోవడం, వెన్నెముకలో చిన్న చిన్న విరుగుళ్లకు సంకేతం కావచ్చు. మీ డాక్టర్కు చెప్పండి.
స్కాన్లు మళ్లీ చేయవచ్చు
దీర్ఘకాలం హార్మోన్ చికిత్స తీసుకునేవారికి కొంత కాలానికి ఒకసారి బోన్ డెన్సిటీ స్కాన్ మళ్లీ చేయవచ్చు.
యువతులకు అదనపు ఆలోచన అవసరం
చిన్న వయసులో ముందుగా వచ్చే మెనోపాజ్ ఎముకలపై, గుండెపై దీర్ఘకాల ప్రభావం చూపుతుంది. క్యాన్సర్ తర్వాత మెనోపాజ్ను సురక్షితంగా ఎలా నిర్వహించుకోవాలో అడగండి.
పిల్లలు, టీనేజర్లు
ఎదిగే వయసులో తీసుకునే చికిత్స ఎముకలు చేరాల్సిన గరిష్ఠ బలాన్ని ప్రభావితం చేయవచ్చు. అందుకే దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్లో ఎముకల చెకప్లు ఉండవచ్చు.
ఆహారం ఒక్కటే సరిపోకపోవచ్చు
సమతుల్య ఆహారం సహాయపడుతుంది. కానీ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నవారికి తరచుగా సప్లిమెంట్లు లేదా మందులు కూడా అవసరం.
మెనోపాజ్ లక్షణాల గురించి మాట్లాడండి
చికిత్స వల్ల వచ్చిన మెనోపాజ్ తర్వాత వేడి ఆవిర్లు (hot flushes), యోని పొడిబారడం, నిద్ర సరిగ్గా పట్టకపోవడం, కీళ్ల నొప్పులు జీవన నాణ్యతను దెబ్బతీస్తాయి. కొన్ని క్యాన్సర్ల తర్వాత కొన్ని మెనోపాజ్ చికిత్సలు సరిపడవు, కానీ చాలా ఇతర మార్గాలు ఉన్నాయి. మీకు ఏది సురక్షితమో మీ బృందాన్ని అడగండి.
హార్మోన్ మాత్రలతో కీళ్ల నొప్పులు
అరోమటేస్ ఇన్హిబిటర్లు తరచుగా కీళ్ల నొప్పులు, బిగుసుకుపోవడం కలిగిస్తాయి. వ్యాయామం, నొప్పి తగ్గించే సలహా, కొన్నిసార్లు మాత్ర మార్చడం సహాయపడతాయి. మీ డాక్టర్ సాధారణంగా ఇలా చెబుతారు: మీ ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడకుండా మాత్రలు ఆపవద్దు.
ప్రోటీన్, మొత్తం పోషణ
ఎముకలకు, కండరాలకు క్యాల్షియంతో పాటు ప్రోటీన్ కూడా కావాలి. మీ ఆహార అలవాట్లను బట్టి పప్పు, గుడ్లు, పాల ఉత్పత్తులు, పప్పుధాన్యాలు, చేపలు లేదా మాంసం తీసుకోండి. ముఖ్యంగా ఆకలి తగ్గి ఉంటే ఇది ఇంకా ముఖ్యం.
శరీర భంగిమ, సురక్షితంగా కదలడం
ఎముకలు పలచగా ఉంటే, బరువులు ఎత్తడం, ఒక్కసారిగా మెలికలు తిరగడం, ముందుకు వంగడం మానుకోండి. సురక్షితంగా వ్యాయామం చేయడం, కదలడం ఎలాగో ఫిజియోథెరపిస్ట్ చూపించగలరు.
విరుగుళ్లు, స్కాన్ల రికార్డ్ ఉంచుకోండి
చికిత్స తర్వాత విరిగిన ప్రతి ఎముకను, చిన్నగా పడినా సరే, రాసి పెట్టుకోండి. బోన్ డెన్సిటీ స్కాన్ రిపోర్ట్ల కాపీలు దాచుకోండి. చిన్నగా పడినా ఎముక విరిగితే, ఎముకలు పలచగా ఉండవచ్చనడానికి అది ముఖ్యమైన సూచన. భవిష్యత్తులో చికిత్స ప్లాన్ చేసే డాక్టర్లు దాని గురించి తెలుసుకోవాలనుకుంటారు.
చికిత్స తర్వాత కూడా ఎముకల చెకప్లు కొనసాగుతాయా అని అడగండి
హార్మోన్ చికిత్స కొనసాగినంత కాలం దాని వల్ల ఎముకల అరుగుదల కొనసాగుతుంది. స్కాన్లు ఎంత తరచుగా మళ్లీ చేస్తారు, రెగ్యులర్ ఆంకాలజీ విజిట్లు ముగిశాక వాటిని ఎవరు ఏర్పాటు చేస్తారు అని అడగండి.
తర్వాత ఏం చేయాలి?
మీ చికిత్స ఎముకలపై ప్రభావం చూపుతుందా, బోన్ డెన్సిటీ స్కాన్ అవసరమా అని అడగండి. బరువు మోసే వ్యాయామంతో చురుకుగా ఉండండి. తగినంత క్యాల్షియం తీసుకోండి, విటమిన్ D గురించి అడగండి, పడిపోకుండా జాగ్రత్తపడండి, పొగ మానేయండి. ఎముకల మందులకు ముందు డెంటిస్ట్ను కలవండి. ఒక్కసారిగా వచ్చే నడుము లేదా ఎముకల నొప్పి గురించి వెంటనే చెప్పండి.
చాలామంది నమ్మేవి
ఎముకల ఆరోగ్యం గురించి నాలుగు అపోహలు, వాస్తవం ఏమిటి?
ఎముక విరిగేవరకు ఎముకలు పలచబడటానికి ఎలాంటి లక్షణాలూ ఉండవు. స్కాన్ ఒక్కటే తెలుసుకునే మార్గం.
చికిత్స వల్ల వచ్చే మెనోపాజ్, ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్కు హార్మోన్ చికిత్స, స్టెరాయిడ్లు యువతులకు, మగవాళ్లకు కూడా ప్రమాదమే.
కదలకుండా ఉండటం ఎముకల అరుగుదలను వేగవంతం చేస్తుంది. తేలికపాటి బరువు మోసే పనులు ఎముకలను బలంగా ఉంచడానికి సహాయపడతాయి.
క్యాల్షియం ఎక్కువైతే సమస్యలు రావచ్చు. మీ బృందం సూచించినట్టే సప్లిమెంట్లు వేసుకోండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో తర్వాత ఎముకల బలం గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
కీమోథెరపీ ఎముకలను బలహీనపరుస్తుందా?
ఎక్కువగా పరోక్షంగా, ముందుగా మెనోపాజ్ తీసుకురావడం ద్వారా. హార్మోన్ చికిత్సలు, స్టెరాయిడ్లు, మెథోట్రెక్సేట్ వంటి కొన్ని మందులు కూడా దీనికి కారణమవుతాయి.
ఎముకలు అరిగే ప్రమాదం ఎవరికి ఎక్కువ?
చికిత్స వల్ల మెనోపాజ్ వచ్చిన మహిళలు, అరోమటేస్ ఇన్హిబిటర్లు లేదా ప్రోస్టేట్ హార్మోన్ చికిత్స తీసుకునేవారు, ఎక్కువ కాలం స్టెరాయిడ్లు వాడేవారు, పొగ తాగేవారు, వయసు పైబడినవారు.
DEXA స్కాన్ అంటే ఏమిటి?
చాలా తక్కువ ఎక్స్-రేలతో ఎముకల సాంద్రతను కొలిచే త్వరగా అయిపోయే స్కాన్. దీనిలో నొప్పి ఉండదు. సాధారణంగా తుంటి, వెన్నెముకను చూస్తారు.
ఎముకల సాంద్రతను పర్యవేక్షిస్తారా?
ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నవారికి అవును. హార్మోన్ చికిత్స మొదట్లో స్కాన్ చేసి, కొంత కాలానికి ఒకసారి మళ్లీ చేయవచ్చు.
నా ఎముకలను ఎలా కాపాడుకోవాలి?
బరువు మోసే వ్యాయామం, తగినంత క్యాల్షియం, విటమిన్ D చెక్ చేయించుకోవడం, పడిపోకుండా జాగ్రత్తపడటం, పొగ మానేయడం, మద్యం తగ్గించడం.
నా ఎముకలకు మందు అవసరం అవుతుందా?
స్కాన్లో ఎముకలు పలచబడినట్టు తేలితే, లేదా మీ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటే, అవసరం కావచ్చు. మీ బృందం ఎంపికలు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ గురించి మాట్లాడుతుంది.
ముందు పళ్ల చెకప్ ఎందుకు?
ఎముకల కొన్ని మందులు అరుదుగా దవడ ఎముక సమస్యలు కలిగిస్తాయి. ముందుగానే పళ్ల సమస్యలకు చికిత్స చేయించుకుంటే ఈ ప్రమాదం తగ్గుతుంది.
ఎముకల అరుగుదలను వెనక్కి తిప్పవచ్చా?
ఎముకల మందులు, వ్యాయామం, మంచి పోషణ అరుగుదలను నెమ్మదింపజేస్తాయి. చాలాసార్లు ఎముకల సాంద్రతను మెరుగుపరిచి, విరిగే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తాయి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Royal Osteoporosis Society — Cancer treatments and bone health
- NIH Osteoporosis and Related Bone Diseases Resource Center — Osteoporosis and cancer
- American Cancer Society — Long-term Side Effects of Cancer Treatment
- MedlinePlus — Osteoporosis
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
మాతో మాట్లాడండి
మీ ఎముకల ఆరోగ్యం గురించి ఆందోళనగా ఉందా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.