గుండె, అవయవాలపై ప్రభావం
కీమో వల్ల గుండెకు ప్రమాదం: ఏ మందులు, ఎలా గమనిస్తారు
కీమో వల్ల గుండెకు ప్రమాదం అందరికీ ఉండదు. కొన్ని క్యాన్సర్ చికిత్సలు గుండెపై ప్రభావం చూపగలవు, కానీ కీమోథెరపీ తీసుకునే చాలామందికి గుండె సమస్యలు రావు. ప్రమాదం మందులు, మొత్తం మోతాదు, గుండె దగ్గర రేడియోథెరపీ, చికిత్సకు ముందు మీ గుండె ఆరోగ్యంపై ఆధారపడుతుంది. అందుకే చాలామందికి ముందుగా గుండె స్కాన్ చేస్తారు, ఏ మార్పు వచ్చినా తొందరగా పట్టుకోవడానికి.
సూటిగా సమాధానం
కీమోథెరపీ గుండెను దెబ్బతీస్తుందా?
కొన్ని క్యాన్సర్ చికిత్సలు గుండెపై ప్రభావం చూపగలవు, కానీ కీమోథెరపీ తీసుకునే చాలామందికి గుండె సమస్యలు రావు. ప్రమాదం ముఖ్యంగా ఏ మందులు వాడుతున్నారు, మొత్తం కోర్సులో ఎంత మొత్తం మందు అందింది, గుండె దగ్గర రేడియోథెరపీ ఇస్తున్నారా, చికిత్సకు ముందు మీ గుండె ఆరోగ్యం ఎలా ఉంది అనే వాటిపై ఆధారపడుతుంది. ఏ చికిత్సలకు ఎక్కువ ప్రమాదం ఉందో డాక్టర్లకు తెలుసు. దాన్ని దృష్టిలో పెట్టుకునే వారు ప్లాన్ చేస్తారు, గమనిస్తారు.
గుండెపై ప్రభావంతో ఎక్కువగా ముడిపడిన మందుల గ్రూప్లు రెండు. ఒకటి ఆంత్రాసైక్లిన్లు (anthracyclines), ఉదాహరణకు డాక్సోరుబిసిన్ (Doxorubicin), ఎపిరుబిసిన్ (Epirubicin). రెండోది కొన్ని టార్గెటెడ్ చికిత్సలు, ఉదాహరణకు కొన్ని రొమ్ము, కడుపు క్యాన్సర్లలో వాడే ట్రాస్టుజుమాబ్ (Trastuzumab). మరికొన్ని మందులు అప్పుడప్పుడు ఛాతీ నొప్పి, గుండె లయలో మార్పులు, బీపీ పెరగడం తేవచ్చు. అందుకే చాలామందికి చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందు, కొన్నిసార్లు చికిత్స సమయంలో, ఎకోకార్డియోగ్రామ్ లేదా ఎకో (echo) అనే గుండె స్కాన్ చేస్తారు. దీనివల్ల ఒక బేస్లైన్ (మొదటి కొలత) దొరుకుతుంది. ఏ మార్పు వచ్చినా, సులువుగా నియంత్రించగలిగే తొలి దశలోనే పట్టుకోవచ్చు.
చాలా గుండె ప్రభావాలు మెరుగుపడతాయి
టార్గెటెడ్ చికిత్సలతో వచ్చే ప్రభావాలు, చికిత్సను కొంతకాలం ఆపినా లేదా గుండె మందులు ఇచ్చినా తరచుగా మెరుగుపడతాయి. ఆంత్రాసైక్లిన్ల ప్రభావాలు కొన్ని ఎక్కువ కాలం ఉండవచ్చు. అందుకే మొత్తం ఎంత మందు ఇచ్చారో జాగ్రత్తగా లెక్క పెడతారు.
మీ ప్రస్తుత ఆరోగ్యం ముఖ్యం
బీపీ, షుగర్, ఇంతకుముందు గుండె జబ్బు, పొగ తాగడం, పెద్ద వయసు, ఇవన్నీ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. మీ టీమ్ వీటన్నిటినీ పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.
పరీక్షలు అంటే రక్షణ
గుండె పరీక్షలు ఏదో తప్పు జరిగిందనడానికి సంకేతం కాదు. ఏదైనా మారితే మీ టీమ్ తొందరగా చర్య తీసుకోవడానికి అవి సహాయపడతాయి.
చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందే మీకు ఉన్న ఏ గుండె జబ్బు, బీపీ, షుగర్, లేదా గుండె మందుల గురించైనా మీ టీమ్కు చెప్పండి.చికిత్స గ్రూప్ను బట్టి
ఏ చికిత్సలు గుండెపై ప్రభావంతో ముడిపడి ఉన్నాయి?
- ఆంత్రాసైక్లిన్లు
- రొమ్ము క్యాన్సర్, లింఫోమా, ఇతర క్యాన్సర్లలో వాడే డాక్సోరుబిసిన్, ఎపిరుబిసిన్ గుండె కండరాన్ని బలహీనపరచగలవు. మొత్తం ఎంత మందు అందిందో దాన్ని బట్టి ప్రమాదం పెరుగుతుంది. అందుకే మొత్తం కోర్సులో డాక్టర్లు జాగ్రత్తగా లెక్క ఉంచుతారు.
- HER2 టార్గెటెడ్ చికిత్సలు
- ట్రాస్టుజుమాబ్, దానికి సంబంధించిన మందులు కొంతమందిలో గుండె పంపింగ్ బలాన్ని తగ్గించగలవు. ఇది తరచుగా తిరిగి మామూలు అవుతుంది. చికిత్స సమయంలో సాధారణంగా క్రమం తప్పకుండా గుండె స్కాన్లు ఏర్పాటు చేస్తారు.
- ఫ్లూరోయురాసిల్, కేపసిటాబిన్
- ఫ్లూరోయురాసిల్ (Fluorouracil), కేపసిటాబిన్ (Capecitabine) అప్పుడప్పుడు ఛాతీ నొప్పి లేదా బిగుతు తేవచ్చు, సాధారణంగా చికిత్స సమయంలో లేదా వెంటనే తర్వాత. దీన్ని వెంటనే చెప్పాలి.
- కొన్ని టార్గెటెడ్ మాత్రలు
- కొన్ని టార్గెటెడ్ మందులు బీపీ పెంచగలవు లేదా గుండె లయపై ప్రభావం చూపగలవు. అందుకే బీపీని, కొన్నిసార్లు ECG ని చెక్ చేస్తారు.
- ఇమ్యునోథెరపీ
- అరుదుగా, ఇమ్యునోథెరపీ గుండె కండరంలో వాపు (myocarditis) తేవచ్చు. ఇది తీవ్రమైనది, లక్షణాలు కనిపిస్తే వెంటనే డాక్టర్ చూడాలి.
- గుండె దగ్గర రేడియోథెరపీ
- ఛాతీకి ఇచ్చే రేడియోథెరపీ, మందుల వల్ల వచ్చే గుండె ప్రమాదానికి తోడవుతుంది, ముఖ్యంగా ఎడమ వైపు రొమ్ము క్యాన్సర్లో. అయితే ఆధునిక పద్ధతులు గుండెకు తగిలే రేడియేషన్ను తగ్గిస్తాయి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమీ టీమ్ ఏం చేస్తుంది
చికిత్స సమయంలో గుండె ప్రమాదాన్ని ఎలా నియంత్రిస్తారు?
మొదలుపెట్టే ముందు గుండె చెక్ చేయడం
గుండె జబ్బులు, బీపీ, షుగర్, మీరు వాడే మందుల గురించి మీ టీమ్ అడుగుతుంది. బేస్లైన్ రికార్డ్ చేయడానికి ఎకో లేదా ECG అనే గుండె ట్రేసింగ్ చేయించవచ్చు.
చికిత్సను ఎంచుకుని ప్లాన్ చేయడం
మీ గుండె ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటే, ప్రతి మందు వల్ల వచ్చే లాభాన్ని ఆ ప్రమాదంతో పోల్చి చూస్తారు. ప్లాన్ మార్చవచ్చు, లేదా గుండె వైద్య నిపుణుడిని కలుపుకోవచ్చు.
మొత్తం మోతాదును లెక్కించడం
ఆంత్రాసైక్లిన్ల విషయంలో, కోర్సు మొత్తంలో ఎంత అందిందో నమోదు చేస్తారు, అది సురక్షిత పరిమితుల్లోనే ఉండేలా.
మళ్లీ మళ్లీ గుండె పరీక్షలు
ట్రాస్టుజుమాబ్ వంటి చికిత్సల సమయంలో ఎకో స్కాన్లు మళ్లీ చేస్తారు. దీనివల్ల పంపింగ్ బలం తగ్గితే, లక్షణాలు రాకముందే తెలుస్తుంది.
మార్పు వస్తే తొందరగా చర్య
మార్పు కనిపిస్తే, చికిత్సను కొంతకాలం ఆపవచ్చు, గుండె మందులు మొదలుపెట్టవచ్చు, లేదా గుండె వైద్య నిపుణుడిని కలుపుకోవచ్చు. చాలామంది ఆ తర్వాత తమ క్యాన్సర్ చికిత్సను సురక్షితంగా కొనసాగిస్తారు.
ఛాతీ నొప్పి, ఒత్తిడి లేదా బిగుతు, ముఖ్యంగా చేయి, దవడ లేదా వీపుకు పాకుతుంటే · ఒక్కసారిగా తీవ్రంగా ఊపిరి ఆడకపోవడం · స్పృహ తప్పడం లేదా కుప్పకూలడం · కళ్లు తిరగడంతో పాటు గుండె చాలా వేగంగా, నెమ్మదిగా లేదా క్రమం తప్పి కొట్టుకోవడం · రాత్రి నిద్ర లేపే లేదా పడుకోనివ్వని ఆయాసం · కాళ్లు లేదా చీలమండల వాపు వేగంగా పెరగడం.
దగ్గర్లోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి, ఆ వ్యక్తి కీమోథెరపీ తీసుకుంటున్నారని లేదా ఇంతకుముందు తీసుకున్నారని స్పష్టంగా చెప్పండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజాయితీగా చెప్పాలంటే
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ వ్యక్తిగత గుండె ప్రమాదం ఎంతో ఇది చెప్పలేదు. అది మీ కచ్చితమైన చికిత్స, ప్లాన్ చేసిన మొత్తం మోతాదు, రేడియోథెరపీ, మీ వయసు, మీ గుండె ఆరోగ్యంపై ఆధారపడుతుంది. మీ ప్రమాదం ఏమిటో, ఏ పరీక్షలు ఎందుకు ప్లాన్ చేశారో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరించగలరు.
ఒక మందు తీసుకోవాలా వద్దా అనేది కూడా ఇది చెప్పలేదు. మీ డాక్టర్ సాధారణంగా చెప్పేది: గుండె గురించిన భయంతో చికిత్సను ఎప్పుడూ మీరే ఆపవద్దు, మార్చవద్దు. మీ ఆందోళనలను మీ టీమ్తో చర్చించండి. వారు లాభాన్ని, ప్రమాదాన్ని సమతుల్యం చేయగలరు.
చికిత్సకు ముందు ఎకో ఎందుకు చేశారు
చికిత్సకు ముందు మీ గుండె ఎంత బాగా పంప్ చేస్తుందో బేస్లైన్ స్కాన్ చూపిస్తుంది. తర్వాతి స్కాన్లను దానితో పోల్చి, చిన్న మార్పులను తొందరగా పట్టుకోవచ్చు.
బీపీ, షుగర్ నియంత్రణ సహాయపడుతుంది
చికిత్స సమయంలో, తర్వాత బీపీ, షుగర్, కొలెస్ట్రాల్ను బాగా నియంత్రణలో ఉంచితే గుండెపై భారం తగ్గుతుంది.
పొగ తాగడం ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది
పొగ మానేయడం గుండెను, ఊపిరితిత్తులను కాపాడుతుంది, కోలుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. మానడానికి సహాయం కావాలని మీ టీమ్ను అడగండి.
ప్రభావాలు తర్వాత కనిపించవచ్చు
ఆంత్రాసైక్లిన్ల వల్ల వచ్చే కొన్ని గుండె ప్రభావాలు చికిత్స తర్వాత సంవత్సరాలకు కనిపిస్తాయి. భవిష్యత్తులో మీరు కలిసే ఏ డాక్టర్కైనా ఈ మందులు తీసుకున్నారని చెప్పండి.
పిల్లలు, యువకులకు దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్
చిన్నతనంలో లేదా యువ వయసులో చికిత్స తీసుకున్నవారికి తర్వాత చాలా సంవత్సరాల పాటు గుండె పరీక్షలు సూచించవచ్చు.
గుండె వైద్యులు మీ ఆంకాలజిస్ట్తో కలిసి పనిచేయగలరు
ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నవారికి, క్యాన్సర్ సంరక్షణలో అనుభవం ఉన్న కార్డియాలజిస్ట్ పరీక్షలు, చికిత్స ప్లాన్ చేయడంలో సహాయపడగలరు.
చురుకుగా ఉండటం గుండెకు మంచిది
మీ టీమ్ ఒప్పుకున్నట్టు తేలికపాటి, క్రమమైన వ్యాయామం చికిత్స సమయంలో, తర్వాత గుండె ఆరోగ్యానికి, శక్తికి సహాయపడుతుంది.
మీ చికిత్స సారాంశం దగ్గర ఉంచుకోండి
మీకు ఇచ్చిన మందుల జాబితాతో రాతపూర్వక సారాంశం అడగండి. భవిష్యత్తులో డాక్టర్లకు మీ గుండె చరిత్ర అర్థం కావడానికి ఇది సహాయపడుతుంది.
ప్లాన్ చేసిన మొత్తం మోతాదు గురించి అడగండి
ఆంత్రాసైక్లిన్ల విషయంలో, మొత్తం కోర్సులో ఎంత ప్లాన్ చేశారు, అది సురక్షిత పరిమితులతో ఎలా పోలుస్తుంది అని అడగడం సరైనదే. ఆ మోతాదు ఎందుకు ఎంచుకున్నారో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరించగలరు.
పరీక్షల మధ్య వచ్చే లక్షణాలు చెప్పండి
గుండె స్కాన్లు నిర్ణయించిన సమయాల్లో జరుగుతాయి, కానీ లక్షణాలు మధ్యలో రావచ్చు. ఆయాసం, వాపు, గుండె దడ ఉంటే తర్వాతి స్కాన్ వరకు ఆగకుండా చెప్పండి.
తర్వాత ఏం చేయాలి
మీకు ఉన్న గుండె జబ్బు, బీపీ, షుగర్ గురించి మీ టీమ్కు చెప్పండి. మీ మందుల్లో ఏవి గుండెపై ప్రభావం చూపగలవు, ఏ పరీక్షలు ప్లాన్ చేశారు అని అడగండి. గుండె స్కాన్ అపాయింట్మెంట్లు మిస్ చేయవద్దు. ఆయాసం, వాపు, ఛాతీ నొప్పి ఉంటే వెంటనే చెప్పండి. మీ చికిత్స సారాంశం కాపీ దగ్గర ఉంచుకోండి.
చాలామంది నమ్మేవి
కీమో, గుండె గురించి నాలుగు నమ్మకాలు
కొన్ని మందులకు మాత్రమే గుండెపై గుర్తించదగిన ప్రమాదం ఉంటుంది. కీమోథెరపీ తీసుకునే చాలామందికి గుండె సమస్యలు రావు.
స్కాన్లు మామూలుగా చేసే రక్షణ చర్య. అవి బేస్లైన్ నిర్ణయిస్తాయి, తరచుగా ఏ లక్షణాలు రాకముందే మార్పులను పట్టుకుంటాయి.
చాలామంది, ఆంకాలజిస్ట్, గుండె వైద్య నిపుణుడి మార్గదర్శకత్వంలో, కొంత విరామం, గుండె మందులు, లేదా ప్లాన్ మార్పు తర్వాత చికిత్స కొనసాగిస్తారు.
కొన్ని చికిత్స సమయంలో కనిపిస్తాయి, కానీ కొన్ని సంవత్సరాల తర్వాత కనిపించవచ్చు. అందుకే దీర్ఘకాలం దీని గురించి గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం.
మమ్మల్ని తరచుగా అడిగేవి
కీమోథెరపీ, గుండె దెబ్బతినడం గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
ఏ కీమో మందులు గుండెపై ప్రభావం చూపుతాయి?
డాక్సోరుబిసిన్, ఎపిరుబిసిన్ వంటి ఆంత్రాసైక్లిన్లు, ట్రాస్టుజుమాబ్ వంటి టార్గెటెడ్ చికిత్సలు ముఖ్యమైనవి. మరికొన్ని మందులు అప్పుడప్పుడు ఛాతీ నొప్పి, గుండె లయలో మార్పులు, బీపీ పెరగడం తేవచ్చు.
కీమో వల్ల గుండె సమస్యలు ఎంత సాధారణం?
చాలామందికి రావు. ప్రమాదం మందులు, మొత్తం మోతాదు, రేడియోథెరపీ, మీ గుండె ఆరోగ్యంపై ఆధారపడుతుంది. మీ సొంత ప్రమాదం ఏమిటో మీ టీమ్ వివరించగలరు.
కీమో వల్ల గుండెకు జరిగిన నష్టం తిరిగి మామూలు అవుతుందా?
టార్గెటెడ్ చికిత్సల ప్రభావాలు విరామంతో లేదా గుండె మందులతో తరచుగా మెరుగుపడతాయి. ఆంత్రాసైక్లిన్ ప్రభావాలు ఎక్కువ కాలం ఉండవచ్చు. అందుకే మొత్తం మోతాదును పరిమితం చేసి, గమనిస్తారు.
కీమోకు ముందు నాకు ఎకో ఎందుకు అవసరమైంది?
చికిత్సకు ముందు మీ గుండె ఎంత బాగా పంప్ చేస్తుందో అది నమోదు చేస్తుంది. తర్వాతి స్కాన్లు చిన్న మార్పులను తొందరగా గుర్తించగలుగుతాయి.
ఏ లక్షణాలు వస్తే చెప్పాలి?
ఛాతీ నొప్పి, ఆయాసం, కాళ్లు లేదా చీలమండల వాపు, గుండె దడ, కళ్లు తిరగడం, స్పృహ తప్పడం. ఛాతీ నొప్పికి, తీవ్రమైన ఆయాసానికి ఎమర్జెన్సీ చికిత్స కావాలి.
గుండె జబ్బు ఉంటే కీమోథెరపీ తీసుకోవచ్చా?
తరచుగా తీసుకోవచ్చు. జాగ్రత్తగా ప్లాన్ చేసి, ఎక్కువగా గమనిస్తూ, కొన్నిసార్లు గుండె వైద్య నిపుణుడిని కలుపుకుని. మీ టీమ్ అవకాశాలను మీతో చర్చిస్తుంది.
చికిత్స ముగిసిన తర్వాత గుండె సమస్యలు రావచ్చా?
అప్పుడప్పుడు రావచ్చు, ముఖ్యంగా ఆంత్రాసైక్లిన్ల తర్వాత. భవిష్యత్తులో డాక్టర్లకు మీ చికిత్స గురించి చెప్పండి. కొత్తగా ఆయాసం లేదా వాపు వస్తే తెలియజేయండి.
చికిత్స సమయంలో నా గుండెను ఎలా కాపాడుకోవాలి?
బీపీ, షుగర్ నియంత్రణలో ఉంచుకోండి, పొగ మానేయండి, తేలికగా చురుకుగా ఉండండి, గుండె స్కాన్ అపాయింట్మెంట్లు మిస్ చేయవద్దు, లక్షణాలు వెంటనే చెప్పండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Heart Problems and Cancer Treatment
- American Cancer Society — Heart Problems
- British Heart Foundation — Cancer treatment and your heart
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
మాతో మాట్లాడండి
చికిత్స సమయంలో మీ గుండె గురించి ఆందోళనగా ఉందా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.