ఎంజలుటమైడ్, పోషకాహారం
ఎంజలుటమైడ్ వాడేటప్పుడు ఆహారం: మన భోజనంతో బలంగా ఉండటం ఎలా
ఎంజలుటమైడ్ వాడేటప్పుడు ఆహారం విషయంలో కఠినమైన డైట్ ఏదీ పాటించాల్సిన అవసరం లేదు, నిషేధించిన ఆహారాల జాబితా కూడా లేదు. కానీ మీరు తినేది మీ శక్తికి, కండరాల బలానికి, ఎముకల ఆరోగ్యానికి ముఖ్యం. పప్పు, పనీర్, గుడ్లు, పెరుగు కండరాలను కాపాడతాయి. పాలు, పెరుగు, రాగి నుంచి వచ్చే కాల్షియం చికిత్స అంతటా అవసరం. ఆకలి తగ్గినా, వికారంగా ఉన్నా, మూడు పెద్ద భోజనాల కంటే కొంచెం కొంచెంగా ఎక్కువసార్లు తినడం మేలు.
సూటిగా సమాధానం
ఎంజలుటమైడ్ వాడేటప్పుడు ఆహారం ఎందుకు ముఖ్యం?
ఎంజలుటమైడ్ (Enzalutamide) వాడేటప్పుడు ఏ ఆహార వర్గాన్నీ పూర్తిగా మానేయాల్సిన అవసరం లేదు. మీరు తినే ఆహారం మీ శక్తిని, కండరాల బలాన్ని, ఎముకల ఆరోగ్యాన్ని కాపాడేలా ఉండటమే ముఖ్యం. చాలామంది భారతీయ పురుషులకు దీని అర్థం: పప్పు, పనీర్ నుంచి ఎక్కువ ప్రొటీన్, పెరుగు, పాల నుంచి సరిపడా కాల్షియం, రోజంతా తగినంత నీరు.
ఈ మందు శరీరంపై ఏమి చేస్తుంది?
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ను పెంచడానికి టెస్టోస్టెరాన్ ఉపయోగించే సంకేతాలను ఎంజలుటమైడ్ అడ్డుకుంటుంది. కాలక్రమేణా దీని ప్రభావం క్యాన్సర్కే పరిమితం కాదు. కండరాలు సన్నబడవచ్చు, ఎముకల గట్టితనం తగ్గవచ్చు, ఆకలి తగ్గవచ్చు.
ఆహారం ఏమి చేయగలదు, ఏమి చేయలేదు
ఆహారం ఈ ప్రభావాలను వెనక్కి తిప్పలేదు. కానీ అవి నెమ్మదిగా వచ్చేలా చేసి, మీరు ఎక్కువ కాలం బలంగా ఉన్నట్టు అనిపించేలా సహాయపడగలదు. బాగా తినడాన్ని చికిత్సలో ఒక భాగంగా చూడండి, చికిత్సకు వేరుగా కాదు.
మంచి విషయం ఏమిటంటే, మన సంప్రదాయ భోజనంలోనే మీకు కావలసినవి చాలావరకు ఉంటాయి. ప్రొటీన్, కాల్షియం, పీచు పదార్థం (fibre), నీరు ప్రతిరోజూ క్రమం తప్పకుండా ప్లేట్లో ఉండేలా చూసుకోవడమే లక్ష్యం.
ఆకలి తగ్గినప్పుడు
ఆకలి లేకపోతే, వికారంగా ఉంటే ఏమి తినాలి?
ఎంజలుటమైడ్ మొదలుపెట్టిన తొలి వారాల్లో కొందరికి ఆకలి తగ్గడం లేదా కొద్దిగా వికారం (nausea) ఉండటం గమనిస్తారు. రాని ఆకలి కోసం ఎదురుచూడటం కంటే, కొంచెం కొంచెంగా ఎక్కువసార్లు తినడం బాగా పనిచేస్తుంది.
సులువుగా తినగలిగే తేలికపాటి వంటకాలు
కొంచెం నెయ్యి వేసిన కిచిడీ, పెరుగన్నం, పలుచని సాంబారుతో మెత్తని ఇడ్లీ, లేదా కూరగాయలు వేసిన దలియా (గోధుమ రవ్వ జావ). ఇవి కడుపుకు తేలికగా ఉంటాయి, అయినా ప్రొటీన్, శక్తి అందిస్తాయి.
వికారానికి అల్లం
చాలామందికి అల్లం వికారాన్ని తగ్గిస్తుంది. ఉదయం టీలో చిన్న అల్లం ముక్క, లేదా కొంచెం తాజా అల్లం వేసిన నిమ్మరసం నీళ్లు మందు కోసం వెళ్లే ముందు ప్రయత్నించదగినవి. మొదటి కొన్ని వారాల తర్వాత కూడా వికారం కొనసాగితే మీ ట్రీట్మెంట్ టీమ్కు చెప్పండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిరోజువారీ ప్లేట్
ఎంజలుటమైడ్ వాడేటప్పుడు ప్రతిరోజూ ఏమి తినాలి, ఏమి తాగాలి?
ఇవి కఠినమైన నియమాలు కాదు. మన ఇంటి భోజనంలో సులువుగా చేర్చగలిగే అలవాట్లు.
మధ్యాహ్నం లేదా రాత్రి భోజనంలో పప్పు
ఏ పప్పైనా సరే: మసూర్, పెసర, కంది, శనగ. ఇవి ప్రొటీన్, ఐరన్ ఇస్తాయి. చాలా రోజుల్లో పప్పు తినండి.
రోజుకు ఒకసారి పెరుగు లేదా మజ్జిగ
పెరుగు, మజ్జిగ కాల్షియం, మంచి బ్యాక్టీరియా (probiotics) ఇస్తాయి. చక్కెర కలపని సాధారణ పెరుగు మంచిది.
అరచేయి అంత పనీర్, గుడ్లు లేదా కొవ్వు తక్కువ మాంసం
వీటి నుంచి వచ్చే ప్రొటీన్ కండరాలను కాపాడటానికి సహాయపడుతుంది. వేయించిన వాటి కంటే తందూరి చికెన్ లేదా గుడ్డు కూర మంచి ఎంపికలు.
రెండు మూడు సార్లు ఉడికించిన కూరలు
పాలకూర, మెంతికూర, మునగాకు, సొరకాయలో పోషకాలు ఎక్కువ. వారమంతా వీటిని మారుస్తూ తినండి.
ఉదయం గుప్పెడు గింజలు
అల్పాహారంతో నాలుగు నుంచి ఆరు బాదం లేదా వాల్నట్లు మంచి కొవ్వులు ఇస్తాయి, శక్తి నిలకడగా ఉండేలా చేస్తాయి.
రోజుకు ఎనిమిది నుంచి పది గ్లాసుల ద్రవాలు
నీటితో పాటు కొబ్బరి నీళ్లు, అదనపు ఉప్పు లేని నిమ్మరసం నీళ్లు, పలుచని మజ్జిగ కూడా లెక్కలోకి వస్తాయి.
మైదా కంటే పొట్టుతో ఉన్న ధాన్యాలు
మైదా కంటే మల్టీగ్రెయిన్ లేదా గోధుమ పిండి చపాతీ. వీలైనప్పుడు పాలిష్ చేసిన తెల్ల అన్నం కంటే దంపుడు బియ్యం లేదా దలియా.
జాగ్రత్తలు
ఏదైనా ఆహారం లేదా పానీయం మానేయాలా, మార్చాలా?
కాల్షియం, విటమిన్ D సప్లిమెంట్లు వేసుకోవాలా?
ఆండ్రోజెన్ను అణచివేసే చికిత్స పొందుతున్న పురుషుల విషయంలో కాల్షియం, విటమిన్ D మీద ప్రత్యేక శ్రద్ధ పెట్టాలని NCCN మార్గదర్శకాలు సూచిస్తున్నాయి. చికిత్స సమయంలో నెలల నుంచి సంవత్సరాల వ్యవధిలో ఎముకల గట్టితనం తగ్గవచ్చు. పాలు, పెరుగు, రాగి, మునగాకు లాంటి ఆహారం ఒక్కటే ఎప్పుడూ సరిపోకపోవచ్చు, అందుకే మీ ఆంకాలజిస్ట్ సప్లిమెంట్ సూచించవచ్చు. అడగకుండా మాత్రం సప్లిమెంట్ మొదలుపెట్టవద్దు. ఏ రకం, ఎంత మోతాదు అనేది మీ రక్త పరీక్ష విలువలు, కిడ్నీల పనితీరు మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ స్థాయిలు చెక్ చేశారా, మీకు సప్లిమెంట్ అవసరమా అని తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో అడగండి.
చికెన్, చేపలు, మటన్ తినవచ్చా?
తినవచ్చు. కొవ్వు తక్కువ మాంసం, చేపలు మంచి ప్రొటీన్ వనరులు. ఎంజలుటమైడ్ వాడేటప్పుడు వాటిని మానేయడానికి వైద్య కారణం ఏదీ లేదు. బాగా నూనెలో వేయించడం కంటే గ్రిల్ చేసినవి, బేక్ చేసినవి లేదా తక్కువ నూనెతో కూర వండినవి మంచివి. రోహు, బొచ్చె (katla) లాంటి చేపలు విటమిన్ D కూడా ఇస్తాయి, ఈ చికిత్సలో ఎముకల ఆరోగ్యానికి అది ముఖ్యం. మాంసం తినేవారైతే, పప్పు, పెరుగుతో పాటు వారానికి రెండు మూడు సార్లు మాంసం తింటే ఒకే వనరు మీద ఆధారపడకుండా నమ్మదగిన ప్రొటీన్ అందుతుంది.
మద్యం సంగతి ఏమిటి?
మద్యానికి, ఎంజలుటమైడ్కు మధ్య వెంటనే ప్రమాదం కలిగించే నేరుగా ఇంటరాక్షన్ లేదు. కానీ మద్యం అలసటను పెంచుతుంది, నిద్రను దెబ్బతీస్తుంది, ఒంట్లో వేడి ఆవిర్లను ఎక్కువ చేయవచ్చు. ఇవన్నీ ఎంజలుటమైడ్ వల్ల ఇప్పటికే వచ్చే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్. క్యాన్సర్ చికిత్స పొందుతున్నవారు మద్యాన్ని బాగా తగ్గించాలని ASCO సాధారణ మార్గదర్శకాలు సూచిస్తున్నాయి. ఫంక్షన్లలో అప్పుడప్పుడు తాగుతుంటే, మీ ఆంకాలజిస్ట్కు నిజాయితీగా చెప్పండి. ఆందోళన లేదా నిద్ర సమస్యల కోసం తాగుతుంటే, అది కూడా చెప్పండి. నిజంగా సహాయపడే మార్గాలను మీ టీమ్ సూచించగలదు.
మన మసాలాలు, ఆయుర్వేద, నాటు మందులు మానేయాలా?
రోజూ వంటలో వాడే పసుపు, అల్లం, ధనియాలు, జీలకర్ర, మెంతులు ఏమీ ఇబ్బంది లేదు. జాగ్రత్త అవసరమైనది క్యాప్సూల్ లేదా ఎక్స్ట్రాక్ట్ రూపంలో ఎక్కువ మోతాదులో తీసుకునే మూలికా సప్లిమెంట్ల విషయంలో. కొన్ని దిగుమతి చేసుకున్న ఉత్పత్తుల్లో ఉండే సెయింట్ జాన్స్ వోర్ట్ (St John's Wort) లాంటి మూలికలు రక్తంలో ఎంజలుటమైడ్ స్థాయిని తగ్గించి, మందు పనితీరును ప్రభావితం చేయగలవు. చికిత్సతో పాటు మీరు లేదా మీ కుటుంబం ఏదైనా సంప్రదాయ మందు, కషాయం లేదా మూలికా క్యాప్సూల్ ఇస్తుంటే, దాని పేరు మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి. దాని వల్ల మిమ్మల్ని ఎవరూ తప్పుపట్టరు, కానీ మీ టీమ్కు తెలియాలి.
బరువు పెరుగుతున్నాను, ఏమి మార్చాలి?
ఎంజలుటమైడ్తో బరువు పెరగడం సాధారణం. దీనికి కొంతవరకు ఆహారం కంటే హార్మోన్ మార్పులే కారణం, కాబట్టి ఆహారం మార్చినంత మాత్రాన అది పూర్తిగా ఆగదు. సహాయపడేవి: వేయించిన చిరుతిళ్లు, మైదా బిస్కెట్లు, ఖారీ, ప్యాకెట్ జ్యూస్లు సహా చక్కెర కలిపిన పానీయాలు తగ్గించడం. అన్నం పరిమాణం పెంచకుండా అలాగే ఉంచండి. ఆహారంలో చిన్న మార్పుతో పాటు నడక, యోగా, తేలికపాటి స్ట్రెచింగ్ లాంటి క్రమమైన తేలికపాటి వ్యాయామం కలిపి చేయడమే బాగా పనిచేస్తుంది. చికిత్సలో ఈ దశలో మీకు ఎంత వ్యాయామం సురక్షితమో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ కోసం ఆండ్రోజెన్ను అణచివేసే చికిత్స పొందుతున్న పురుషుల్లో, అదే వయసులో చికిత్స పొందని వారి కంటే ఎముకల గట్టితనం గణనీయంగా వేగంగా తగ్గవచ్చు. అందుకే ఫ్రాక్చర్ లేదా స్కాన్లో మార్పు కనిపించిన తర్వాత కాకుండా, చికిత్స మొదటి నుంచే కాల్షియం, విటమిన్ D గురించి పట్టించుకోవాలని NCCN ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ మార్గదర్శకాలు ప్రత్యేకంగా చెబుతున్నాయి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఎంజలుటమైడ్, ఆహారం గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ఎంజలుటమైడ్ను భోజనంతో వేసుకోవచ్చా, లేక ఖాళీ కడుపుతోనేనా?
ఎంజలుటమైడ్ను ఆహారంతో గానీ, ఆహారం లేకుండా గానీ వేసుకోవచ్చు. ప్రిస్క్రైబింగ్ సమాచారం ఖాళీ కడుపు కావాలని చెప్పదు. చాలామందికి తేలికపాటి భోజనం లేదా చిరుతిండితో వేసుకోవడం సులువుగా ఉంటుంది, దానివల్ల కొద్దిపాటి వికారం వచ్చే అవకాశం కూడా తగ్గవచ్చు. అంతకంటే ముఖ్యమైనది ప్రతిరోజూ ఒకే సమయానికి వేసుకోవడం. మీకు ఇచ్చిన ఉత్పత్తికి సంబంధించిన సూచనల గురించి సందేహం ఉంటే, ఫార్మసిస్ట్ను అడగండి. మీకు ఇచ్చిన ఖచ్చితమైన ఉత్పత్తిని బట్టి వారు నిర్ధారించగలరు.
ఈ చికిత్సలో ఎముకల ఆరోగ్యానికి రాగి మంచిదా?
మంచిదే. మన ఆహారంలో మొక్కల నుంచి వచ్చే కాల్షియం ఎక్కువగా ఉండే వాటిలో రాగి (finger millet) ఒకటి. రాగి ముద్ద, రాగి దోశ, లేదా పాలతో చేసిన రాగి జావ దీన్ని చేర్చుకోవడానికి సులువైన మార్గాలు. ఇది ఐరన్, పీచు పదార్థం కూడా ఇస్తుంది. మీ ఆంకాలజిస్ట్ సప్లిమెంట్ రాసి ఉంటే రాగి దాని స్థానాన్ని తీసుకోదు. కానీ రోజువారీ ఆహారంలో నిజంగా ఉపయోగపడే చేర్పు, ముఖ్యంగా మీరు పాలు ఎక్కువగా తాగకపోతే.
మా ఆయన ఎంజలుటమైడ్ వాడుతున్నారు, సరిగా తినడం లేదు. ఏమి పెట్టాలి?
ఆకలి తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, కొద్ది పరిమాణంలోనే శక్తి, ప్రొటీన్ అందించడం ముఖ్యం. కొంచెం పచ్చడితో పెరుగన్నం, కూరగాయలతో మెత్తని ఉప్మా, పెసరపప్పు కిచిడీ, లేదా చిన్న డ్రై ఫ్రూట్ ముక్కతో గోరువెచ్చని పాలు తేలికగా ఉండి పోషణ ఇస్తాయి. పెద్ద పరిమాణంలో తినమని బలవంతం చేయవద్దు, దానివల్ల ఆకలి ఇంకా తగ్గుతుంది. రెండు మూడు రోజులకు మించి ఆయన తినడం బాగా తగ్గినా, బరువు తగ్గుతున్నా, ఆంకాలజీ టీమ్ను సంప్రదించండి. డైటీషియన్కు రిఫర్ చేయగలరా అని అడగండి. నిపుణుల పోషకాహార సహాయం నిజమైన తేడా తీసుకురాగలదు.
ఎంజలుటమైడ్ వాడుతూ గ్రీన్ టీ లేదా హెర్బల్ టీలు తాగవచ్చా?
సాధారణ మోతాదులో, అంటే రోజుకు ఒకటి రెండు కప్పుల గ్రీన్ టీ సాధారణంగా ఆందోళన కలిగించదు. సప్లిమెంట్లుగా అమ్మే ఎక్కువ మోతాదు గ్రీన్ టీ ఎక్స్ట్రాక్ట్ల విషయంలోనే జాగ్రత్త అవసరం, అవి ఎక్కువ మోతాదులో లివర్ పనితీరును ప్రభావితం చేయగలవు. అంతకంటే ముఖ్యమైనది సెయింట్ జాన్స్ వోర్ట్. కొన్ని దిగుమతి చేసుకున్న హెర్బల్ టీలు, సప్లిమెంట్లలో ఉండే ఈ మూలిక రక్తంలో ఎంజలుటమైడ్ స్థాయిని తగ్గించి, మందు పనితీరును ప్రభావితం చేయగలదు. మీరు హెర్బల్ పానీయాలు క్రమం తప్పకుండా తాగుతుంటే, తర్వాతి విజిట్లో వాటి పేర్లు ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి.
వే ప్రొటీన్ (whey protein) లేదా ప్రొటీన్ సప్లిమెంట్లు సురక్షితమేనా?
సాధారణ వే ప్రొటీన్ లేదా మొక్కల నుంచి తయారైన ప్రొటీన్ పౌడర్ సాధారణంగా హాని చేయదు, కానీ మొదలుపెట్టే ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి. సమస్య ప్రొటీన్తో కాదు, ఆ ఉత్పత్తిలో ఇంకా ఏమున్నాయి అనేదానితో. చాలా మార్కెట్ సప్లిమెంట్లలో ఎక్కువ మోతాదు విటమిన్లు, ఖనిజాలు, క్రియాటిన్ (creatine), లేదా మూలికా ఎక్స్ట్రాక్ట్లు ఉంటాయి. అవి చికిత్సతో ఇంటరాక్ట్ కావచ్చు, లేదా మీ టీమ్ గమనిస్తున్న విలువలను మార్చవచ్చు. ఆహారం నుంచి మీకు అందే ప్రొటీన్ నిజంగా తక్కువగా ఉంటే, మీ పరిస్థితికి తగిన సప్లిమెంట్ను డైటీషియన్ సూచించగలరు.
ఎంజలుటమైడ్ వాడేటప్పుడు తినకూడని ఆహారాల జాబితా ఉందా?
లేదు. ఈ మందు కోసం ఏ ప్రధాన ఆహార వర్గాన్నీ మానేయాల్సిన అవసరం లేదు. జాగ్రత్త అవసరమైనవి ఎక్కువ మోతాదు మూలికా సప్లిమెంట్లు, ముఖ్యంగా సెయింట్ జాన్స్ వోర్ట్ ఉన్నవి, మద్యం, బరువు పెంచే వేయించిన, మైదా, చక్కెర పదార్థాలు. ఏ సప్లిమెంట్ మొదలుపెట్టే ముందైనా మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Enzalutamide
- MedlinePlus — Enzalutamide
- Macmillan Cancer Support — Enzalutamide
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఎంజలుటమైడ్ చికిత్సలో ఆహారం గురించి సందేహాలా?
మీ ప్రశ్నలు మాకు చెప్పండి. మీ చికిత్స చూస్తున్న స్పెషలిస్ట్ను, అవసరమైతే డైటీషియన్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.