ADT తో ఎంజలుటమైడ్: ఒక్కో చికిత్స చేసే పని ఏమిటి

చాలామందిలో ADT ఒక్కటే కొంతకాలం ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్‌ను బాగా అదుపులో ఉంచుతుంది. కానీ మిగిలిన ఆండ్రోజెన్‌లు, క్యాన్సర్ కణాల్లోనే వచ్చే మార్పులు మళ్లీ పెరుగుదలకు దారి తీయవచ్చు. ఆ సమయాన్ని ఆలస్యం చేయడానికి ఆండ్రోజెన్ రిసెప్టర్‌ను నేరుగా అడ్డుకునేలా ఎంజలుటమైడ్ కలుపుతారు. కొన్ని దశల ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్‌లో ADT ఒక్కటే కంటే ఈ కలయిక వ్యాధిని బాగా అదుపు చేస్తుందని ఆధారాలు చూపుతున్నాయి. అందుకే NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు ఆ దశల్లో దీన్ని సూచిస్తున్నాయి.

ఇది మీ పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది: మీ క్యాన్సర్ దశ, అది ఎలా స్పందిస్తోంది, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్‌ను మీరు ఎలా తట్టుకుంటున్నారు. ఈ కలయిక పనిచేస్తూ, తట్టుకోగలిగేలా ఉంటే కొందరు కొన్ని సంవత్సరాలు కొనసాగిస్తారు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ క్రమం తప్పకుండా మీ PSA, స్కాన్‌లను సమీక్షిస్తారు. క్యాన్సర్ ముదిరినా, ఏదైనా సైడ్ ఎఫెక్ట్ భరించలేనిదిగా మారినా, లేదా కొత్త ఆధారాలు సూచించిన విధానాన్ని మార్చినా ప్లాన్ మారవచ్చు.

రెండు చికిత్సలూ వాడుతుండగా PSA పెరగడం, ప్రస్తుత చికిత్స క్యాన్సర్‌ను పూర్తిగా అదుపులో ఉంచడం లేదనడానికి సంకేతం కావచ్చు. అంటే చికిత్స పూర్తిగా పనిచేయడం ఆగిపోయిందని కానీ, వెంటనే మార్చాలని కానీ ఎల్లప్పుడూ కాదు. తర్వాతి అడుగు నిర్ణయించే ముందు PSA ఎంత వేగంగా పెరుగుతోంది, మీ స్కాన్‌లు, మీ లక్షణాలను మీ ఆంకాలజిస్ట్ పరిశీలిస్తారు. PSA తానే తగ్గుతుందేమోనని ఆగకుండా, పెరిగిన విషయాన్ని మీ టీమ్‌కు చెప్పండి.

అవుతుంది, ఇది చాలా ముఖ్యం. చాలా మందులను ప్రాసెస్ చేసే లివర్ ఎంజైమ్‌లపై ఎంజలుటమైడ్ ప్రభావం చూపుతుంది. దాంతో శరీరంలో ఆ మందుల స్థాయి పెరగవచ్చు లేదా తగ్గవచ్చు. కొన్ని గుండె మందులు, రక్తం పలుచబడే మందులు, ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ మందులు, కొన్ని సప్లిమెంట్‌లు ఇందులో ఉన్నాయి. మెడికల్ షాపులో నేరుగా కొనే మందులు, విటమిన్‌లు, మూలికా మందులు సహా మీరు వాడేవన్నీ ఎంజలుటమైడ్ మొదలుపెట్టే ముందు, కొత్తది ఏదైనా కలిపిన ప్రతిసారీ మీ ఆంకాలజీ టీమ్‌కు జాబితాగా ఇవ్వండి.

ఏదైనా కలిపే ముందు దయచేసి మీ ఆంకాలజీ టీమ్‌కు చెప్పండి. కొన్ని మూలికా మందులు శరీరం ఎంజలుటమైడ్‌ను ప్రాసెస్ చేసే తీరును మార్చి, దాని స్థాయిని పెంచవచ్చు లేదా తగ్గించవచ్చు. రెండు వైపులా సమస్యే. చికిత్స సురక్షితంగా పనిచేయడానికి మీ టీమ్‌కు ఈ సమాచారం కావాలి. వారు మీ ఎంపికలను తప్పుపట్టడానికి అడగరు. మీరు ఏమి వాడుతున్నారో తెలుసుకోవడం వైద్యపరంగా అవసరం, ఇష్టాయిష్టాల విషయం కాదు.

ఉన్నాయి. అపాలుటమైడ్ (apalutamide), డరోలుటమైడ్ (darolutamide) అనే ఇతర ఆండ్రోజెన్ రిసెప్టర్ ఇన్హిబిటర్‌లు ఇలాంటి పద్ధతిలోనే పనిచేస్తాయి, ఇలాంటి పరిస్థితులకే ఆమోదం పొందాయి. అడ్రినల్ గ్రంథుల్లో, కణితి లోపల ఆండ్రోజెన్ తయారీని తగ్గించే అబిరాటెరోన్ అసిటేట్ (abiraterone acetate) మరో స్థిరపడిన ఎంపిక. మీకు ఏది సరైనదో మీ క్యాన్సర్ దశ, ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు, మీరు ఇప్పటికే వాడుతున్న మందులు, మీ సెంటర్‌లో ఏమి అందుబాటులో ఉంది అనే వాటిపై ఆధారపడుతుంది. మీకు ఏది వర్తిస్తుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.