ఎంజలుటమైడ్ అపోహలు
ఎంజలుటమైడ్ అపోహలు: కీమో, అలసట, మగతనం గురించి నిజాలు
ఎంజలుటమైడ్ రాసినప్పుడు పురుషుల్లో మూడు భయాలు పదేపదే వస్తాయి: ఇది కీమోథెరపీ అని, అలసట వస్తే ఏదో తప్పు జరుగుతోందని, ఇది తమను మార్చేస్తుందని. మూడింటినీ సరిదిద్దవచ్చు. ఎంజలుటమైడ్ టెస్టోస్టెరాన్ క్యాన్సర్ కణాలకు చేరకుండా అడ్డుకునే హార్మోన్ చికిత్స. కీమోథెరపీ కాదు కాబట్టి పెద్దగా జుట్టు ఊడటం ఆశించరు. అలసట మందు వల్ల వస్తుంది, క్యాన్సర్ పెరగడం వల్ల కాదు. ఇది మీ హార్మోన్ వాతావరణాన్ని మారుస్తుంది, మీరు ఎవరు అనేదాన్ని కాదు.
ఈ పేజీలో
- ఎంజలుటమైడ్ కీమోథెరపీనా?
- ఎంజలుటమైడ్ గురించి ప్రజలు ఏమి నమ్ముతారు, ఆధారాలు ఏమి చెబుతున్నాయి?
- ఎంజలుటమైడ్తో వాస్తవంగా ఏమి ఆశించవచ్చు?
- మీ టీమ్ వాడే పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- ఎంజలుటమైడ్తో అలసట వస్తే ఏదో తప్పు జరుగుతోందని అర్థమా?
- ఎంజలుటమైడ్ ఒక పురుషుడిగా నన్ను మార్చేస్తుందా?
- ఎంజలుటమైడ్ అపోహల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
ఎంజలుటమైడ్ కీమోథెరపీనా?
కాదు. ఎంజలుటమైడ్ (Enzalutamide) ఒక హార్మోన్ చికిత్స, కీమోథెరపీ కాదు. దీని వల్ల జుట్టు ఊడదు, మీ లింగం లేదా మీ వ్యక్తిత్వం మారదు. అలసట సాధారణం, కానీ అది మందు వల్ల వస్తుంది, క్యాన్సర్ వ్యాపించడం వల్ల కాదు.
మళ్లీ మళ్లీ వినిపించే మూడు భయాలు
ఎంజలుటమైడ్ రాసినప్పుడు పురుషుల్లో మూడు భయాలు పదేపదే కనిపిస్తాయి: ఇది కీమోథెరపీ అని, అలసట వస్తే ఏదో తప్పు జరుగుతోందని, ఇది తమను మార్చేస్తుందని. మూడింటినీ సరిదిద్దవచ్చు. ఎంజలుటమైడ్ గురించిన అపోహలు నిర్దిష్టమైనవి. వాటిని తెలుసుకుంటే సరైన అవగాహనతో చికిత్స మొదలుపెట్టవచ్చు. ఈ పేజీ ఒక్కో భయాన్ని నేరుగా చర్చిస్తుంది.
అపోహ, నిజం
ఎంజలుటమైడ్ గురించి ప్రజలు ఏమి నమ్ముతారు, ఆధారాలు ఏమి చెబుతున్నాయి?
ఈ గందరగోళం అర్థం చేసుకోదగినదే: రెండూ క్లినిక్లో ఇచ్చే క్యాన్సర్ చికిత్సలు, రెండింటితోనూ అలసట వస్తుంది. కానీ పనిచేసే తీరు పూర్తిగా వేరు. కీమోథెరపీ శరీరమంతా వేగంగా విభజన చెందే కణాలను టార్గెట్ చేస్తుంది. అందుకే జుట్టు ఊడటం, వికారం, రోగనిరోధక శక్తి తగ్గడం వస్తాయి. ఎంజలుటమైడ్ ఒక ఆండ్రోజెన్ రిసెప్టర్ ఇన్హిబిటర్. ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ కణాలు టెస్టోస్టెరాన్కు స్పందించడానికి వాడే రిసెప్టర్ను అడ్డుకునే హార్మోన్ చికిత్స. సరిగ్గా అందుకే రెండింటి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వేరుగా ఉంటాయి.
ఈ భయం నేరుగా కీమోథెరపీతో పోల్చడం వల్లే వస్తుంది. కీమోథెరపీలో జుట్టు ఊడటానికి కారణం, వేగంగా విభజన చెందే కణాలైన జుట్టు కుదుళ్లు దెబ్బతినడం. ఎంజలుటమైడ్ అలా పనిచేయదు. పెద్దగా జుట్టు ఊడటం దీని సైడ్ ఎఫెక్ట్గా ఆశించరు. దీర్ఘకాల హార్మోన్ చికిత్సతో కాలక్రమేణా కొంత జుట్టు పలుచబడవచ్చు. కానీ అది కీమోథెరపీ సైకిల్లలో జరిగే జుట్టు ఊడటం కంటే వేరే విషయం.
ఇది చాలా బాధ కలిగించే అపార్థాల్లో ఒకటి. ఎంజలుటమైడ్తో వచ్చే అలసట, ఆండ్రోజెన్ చర్య తగ్గడం వల్ల మందు నేరుగా చూపే ప్రభావం. ఆండ్రోజెన్లు శక్తి స్థాయిలకు తోడ్పడతాయి. వాటి ప్రభావాన్ని అడ్డుకున్నప్పుడు అలసట వస్తుంది. ఇది మందు తెలిసిన, ఆశించిన ప్రభావం, వ్యాధి ముదురుతోందనడానికి సంకేతం కాదు. మీ టీమ్ చికిత్సకు స్పందనను PSA కొలతలు, స్కాన్లతో చూస్తుంది, మీరు ఎంత అలసిపోయారనే దానితో కాదు.
ఎంజలుటమైడ్ టెస్టోస్టెరాన్ ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుందని తెలియడం వల్ల ఈ నమ్మకం వస్తుంది. దీర్ఘకాలం ఆండ్రోజెన్లను అణచడం వల్ల వచ్చే కొన్ని ప్రభావాలు నిజమే: రొమ్ముల్లో నొప్పి, ఒంట్లో వేడి ఆవిర్లు, శరీర నిర్మాణంలో మార్పులు. వీటి గురించి మీ టీమ్తో మాట్లాడటం విలువైనది. కానీ ఎంజలుటమైడ్ మీ లింగాన్ని గానీ, మీ వ్యక్తిత్వాన్ని గానీ మార్చదు. ఇవి అదుపు చేయగలిగే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్, మీరు ఎవరు అనేదాన్ని మార్చేవి కావు.
లైంగిక కోరిక తగ్గడం, అంగస్తంభన సమస్యలు ఆండ్రోజెన్లను అణచే చికిత్సల తెలిసిన ప్రభావాలు. చికిత్స కొనసాగుతున్నంత కాలం ఇవి ఎక్కువగా ఉండవచ్చు, అందుకే శాశ్వతం అనే భావన కొంతవరకు వస్తుంది. ఈ సామర్థ్యం తిరిగి వస్తుందా, ఎంతవరకు అనేది చాలా వ్యక్తిగత అంశాలపై ఆధారపడుతుంది. మీ చరిత్రను దృష్టిలో ఉంచుకుని మీ ఆంకాలజిస్ట్ దీని గురించి చర్చించగలరు. ఆ సంభాషణకు ముందే శాశ్వతంగా పోయిందని అనుకోవడం అనవసరంగా దారులు మూసేస్తుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండివాస్తవంగా
ఎంజలుటమైడ్తో వాస్తవంగా ఏమి ఆశించవచ్చు?
- అలసట సాధారణం. తేలికపాటి పనులు కొనసాగించండి, పూర్తిగా ఆపేస్తే సాధారణంగా ఇంకా ఎక్కువవుతుంది
- కొందరికి ఒంట్లో వేడి ఆవిర్లు వస్తాయి. వాటిని అదుపు చేసే మార్గాల గురించి మీ టీమ్ చర్చించగలదు
- కీమోథెరపీలో లాగా మీ జుట్టు ఊడే అవకాశం చాలా తక్కువ
- మూడ్ మార్పులు నిజమే. దిగులు, చిరాకు ఉంటే తేలిగ్గా తీసుకోకుండా మీ టీమ్కు చెప్పండి
- రొమ్ముల్లో నొప్పి రావచ్చు. ఆగకుండా ముందుగానే చెప్పండి
- మిమ్మల్ని వేరుగా ఉంచాల్సిన అవసరం లేదు. కీమోథెరపీలా ఎంజలుటమైడ్ రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించదు
- ఆకలిలో మార్పులు రావచ్చు. కొద్ది కొద్దిగా, క్రమం తప్పకుండా తినడం సహాయపడుతుంది
సులువైన భాషలో
మీ టీమ్ వాడే పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- ఆండ్రోజెన్ రిసెప్టర్ ఇన్హిబిటర్ (Androgen receptor inhibitor)
- ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ కణాలపై టెస్టోస్టెరాన్ వచ్చి అంటుకుని పెరుగుదలను ఆన్ చేసే చోటును అడ్డుకునే మందు. ఎంజలుటమైడ్ వీటిలో ఒకటి. దీన్ని సెకండ్-జనరేషన్ యాంటీ-ఆండ్రోజెన్ లేదా సెకండ్-జనరేషన్ హార్మోన్ చికిత్స అని కూడా అంటారు.
- క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ (CRPC)
- రక్తంలో టెస్టోస్టెరాన్ చాలా తక్కువ స్థాయికి తగ్గించినా పెరుగుతూనే ఉండే ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్. ఈ దశలో వాడే చికిత్సల్లో ఎంజలుటమైడ్ ఒకటి, తరచుగా ADT తో కలిపి.
- PSA (ప్రోస్టేట్-స్పెసిఫిక్ యాంటిజెన్)
- ప్రోస్టేట్ తయారుచేసే ఒక ప్రొటీన్, బ్లడ్ టెస్ట్లో కొలుస్తారు. చికిత్స ఎలా పనిచేస్తోందో చూడటానికి మీ టీమ్ స్కాన్లతో పాటు కాలక్రమేణా PSA స్థాయిలను వాడుతుంది. మీ అలసట స్థాయి PSA స్పందనకు కొలమానం కాదు.
- ఆండ్రోజెన్ డిప్రివేషన్ థెరపీ (ADT)
- రక్తంలో టెస్టోస్టెరాన్ స్థాయిని తగ్గించే చికిత్స, సాధారణంగా ఇంజెక్షన్ ద్వారా. క్యాన్సర్ హార్మోన్ మార్గాన్ని ఒకటి కంటే ఎక్కువ చోట్ల టార్గెట్ చేయడానికి ఎంజలుటమైడ్ను తరచుగా ADT తో కలిపి వాడతారు.
- ఒంట్లో వేడి ఆవిర్లు (Hot flush)
- ఒక్కసారిగా ముఖం, ఛాతీలో వేడిగా అనిపించడం, కొన్నిసార్లు చెమటతో. ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ హార్మోన్ చికిత్సల్లో ఇది సాధారణం, అదుపు చేయవచ్చు. మౌనంగా భరించకుండా మీ టీమ్కు చెప్పండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
అలసట
ఎంజలుటమైడ్తో అలసట వస్తే ఏదో తప్పు జరుగుతోందని అర్థమా?
ఎంజలుటమైడ్తో ఎక్కువగా చెప్పే సైడ్ ఎఫెక్ట్ (దుష్ప్రభావం) అలసట. ఇది నిజమైనది. నిద్రపోయినా పూర్తిగా తీరని బరువుగా, నీరసంగా ఉండే భావన అని చాలామంది పురుషులు చెబుతారు.
ఇది ఆండ్రోజెన్ చర్య తగ్గడం వల్ల వస్తుంది, క్యాన్సర్ పెరగడం వల్ల కాదు. ఈ తేడా ముఖ్యం. ఎందుకంటే క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో అలసటను తరచుగా వ్యాధికి సంకేతంగా అనుకుంటారు. ఎంజలుటమైడ్ విషయంలో ఆ అర్థం సాధారణంగా తప్పు.
అలసటను ఎలా ఎదుర్కోవాలి?
నడక, తేలికపాటి వ్యాయామం లాంటి సున్నితమైన, క్రమమైన శారీరక శ్రమ, చికిత్స వల్ల వచ్చే అలసటను తగ్గించడానికి ఎక్కువ ఆధారాలు ఉన్న మార్గాల్లో ఒకటి. ఏమీ చేయకుండా ఉంటే కాలక్రమేణా సాధారణంగా ఇంకా ఎక్కువవుతుంది. రోజువారీ మామూలు పనులు కూడా చేసుకోలేనంత అలసట ఉంటే మీ టీమ్కు చెప్పండి. ఆ స్థాయి అలసట వస్తే ఏమి సర్దుబాటు చేయవచ్చో చర్చించాల్సిందే.
మీరు మీరే
ఎంజలుటమైడ్ ఒక పురుషుడిగా నన్ను మార్చేస్తుందా?
మిగతా చాలా ప్రశ్నల వెనుక ఉన్న అసలు ప్రశ్న ఇదే, దీనికి సూటి సమాధానం అవసరం. క్యాన్సర్ కణాలు టెస్టోస్టెరాన్ను వాడుకునే సామర్థ్యాన్ని ఎంజలుటమైడ్ తగ్గిస్తుంది. మీ వ్యక్తిత్వాన్ని, మీ సంబంధాలను, మీరు ఎవరు అనే భావనను అది తీసేయదు.
కొన్ని సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ హార్మోన్ మార్పులకు సంబంధించినవి: ఒంట్లో వేడి ఆవిర్లు, మూడ్ మార్పులు, లైంగిక కోరిక తగ్గడం. ఇవి నిజమే. వీటిని మౌనంగా మోయడం కంటే మీ టీమ్తో, మీకు దగ్గరివారితో బహిరంగంగా మాట్లాడితే సాధారణంగా ఎదుర్కోవడం సులువవుతుంది.
ఎంజలుటమైడ్ ఏమి చేస్తుంది, ఏమి చేయదు అనేది అర్థం చేసుకుంటే చికిత్స మొదలుపెట్టడం సులువవుతుందని చాలామంది పురుషులు అనుభవిస్తారు. ఇది మీ శరీరంలోని హార్మోన్ వాతావరణాన్ని మారుస్తుంది. మీరు ఎవరు అనేదాన్ని మార్చదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఎంజలుటమైడ్ అపోహల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
నేను వాడే ఇతర మందులతో ఎంజలుటమైడ్ ఇంటరాక్ట్ అవుతుందా?
అవుతుంది, ఇది ముఖ్యం. లివర్ ఇతర మందులను ప్రాసెస్ చేసే తీరుపై ఎంజలుటమైడ్ ప్రభావం చూపుతుంది. అంటే శరీరంలో ఇతర మందుల స్థాయిని పెంచవచ్చు లేదా తగ్గించవచ్చు. సప్లిమెంట్లు, మూలికా మందులు, ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా కొన్నవి సహా మీరు వాడేవన్నీ మీ ఆంకాలజిస్ట్కు, ఫార్మసిస్ట్కు చెప్పండి. కొన్ని ఇంటరాక్షన్లు సర్దుబాటు అవసరమయ్యేంత ముఖ్యమైనవి. సలహా లేకుండా మీ ఇతర మందులు ఆపడానికి ఇది కారణం కాదు. మీ పూర్తి మందుల జాబితా టీమ్కు ఇవ్వడానికి ఇది కారణం.
ఎంజలుటమైడ్ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ను పూర్తిగా తగ్గిస్తుందా?
ఎంజలుటమైడ్ను క్యాన్సర్ను శాశ్వతంగా తొలగించే మందుగా వర్ణించరు. క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ పెరుగుదలను నెమ్మది చేయడం లేదా అదుపు చేయడం దీని ఉద్దేశం. ASCO, ESMO మార్గదర్శకాల్లో చెప్పినట్టు, కొంతమంది పేషెంట్లలో ఇది అర్థవంతమైన స్పందనను సాధిస్తుంది. మీ ప్రత్యేక పరిస్థితిలో ఇది ఏమి సాధించగలదని ఆశిస్తున్నారు, దాన్ని ఎలా గమనిస్తారు అనేది మీ దశ, చరిత్ర ఆధారంగా మీ ఆంకాలజిస్ట్తో నేరుగా మాట్లాడాల్సిన విషయం.
పాత హార్మోన్ చికిత్సల నుంచి ఎంజలుటమైడ్ ఎలా వేరు?
పాత యాంటీ-ఆండ్రోజెన్లు కూడా క్యాన్సర్ కణాలపై టెస్టోస్టెరాన్ ప్రభావాన్ని అడ్డుకునేవి, కానీ అంత పూర్తిగా కాదు. ఎంజలుటమైడ్ ఆండ్రోజెన్ రిసెప్టర్కు మరింత బలంగా అంటుకుంటుంది, దాన్ని మరింత ప్రభావవంతంగా అడ్డుకుంటుంది. క్యాన్సర్ పెరుగుదలను ఆన్ చేయడానికి రిసెప్టర్ కణ కేంద్రకం (nucleus) లోకి వెళ్లకుండా కూడా ఆపుతుంది. అందుకే దీన్ని సెకండ్-జనరేషన్ ఆండ్రోజెన్ రిసెప్టర్ ఇన్హిబిటర్ అంటారు. పాత మందులకు బదులుగా దీన్ని ఎంచుకోవడానికి మీ ఆంకాలజిస్ట్కు ఒక నిర్దిష్ట వైద్య కారణం ఉంటుంది, దాన్ని వారు వివరించగలరు.
ఒక డోస్ మిస్ అయితే ఏమి చేయాలి?
మీ చికిత్సకు ప్రత్యేకంగా ఏమి చేయాలో మీ ఆంకాలజీ టీమ్ను, ఫార్మసిస్ట్ను అడగండి. సరైన సమాధానం మీ తర్వాతి డోస్ సమయం ఎంత దగ్గరగా ఉందనే దానిపై ఆధారపడుతుంది. మీ డాక్టర్ సాధారణంగా చెప్పేది: అడగకుండా డోస్ను రెట్టింపు చేసి వేసుకోవద్దు. ఎంజలుటమైడ్ ప్రతిరోజూ వేసుకునే మందు, క్రమం తప్పకుండా వేసుకోవడం ముఖ్యం. అందుకే ఎప్పుడు వేసుకున్నారో ఒక చిన్న రికార్డు రాసుకోవడం మొదటి రోజు నుంచే మొదలుపెట్టదగిన ఉపయోగకరమైన అలవాటు.
ఈ మందు నా స్వభావాన్ని మారుస్తుందని మా కుటుంబం భయపడుతోంది. వారికి ఏమి చెప్పాలి?
దిగులు, చిరాకు లాంటి మూడ్ మార్పులు ఆండ్రోజెన్లను అణచే చికిత్సల తెలిసిన సైడ్ ఎఫెక్ట్స్. దీనికి సిద్ధంగా ఉండటం మంచిది. కానీ ఇది స్వభావం మారిపోవడం కాదు, అందరికీ జరగదు. ముందుగానే దాని గురించి మాట్లాడటం అత్యంత ఉపయోగకరం. మీరు గానీ, మీకు దగ్గరివారు గానీ మూడ్లో మార్పు గమనిస్తే ఆగకుండా టీమ్కు చెప్పండి. చికిత్సలో ఈ అంశానికి సహాయం చేసే మార్గాలు ఉన్నాయి. మౌనంగా ఉంటే ఆ మార్గాలు మూసుకుపోతాయి.
ఎంజలుటమైడ్తో జుట్టు ఊడుతుందా?
పెద్దగా జుట్టు ఊడటం ఎంజలుటమైడ్ సైడ్ ఎఫెక్ట్గా ఆశించరు. ఇది కీమోథెరపీ కాదు, వేగంగా విభజన చెందే జుట్టు కుదుళ్లను దెబ్బతీయదు. దీర్ఘకాల హార్మోన్ చికిత్సతో కాలక్రమేణా కొంత జుట్టు పలుచబడవచ్చు. అది కీమోథెరపీ సైకిల్లలో కనిపించే జుట్టు ఊడటం లాంటిది కాదు. ఏదైనా మార్పు ఇబ్బంది పెడితే మీ టీమ్కు చెప్పండి.
బాగా అలసిపోతున్నాను. అంటే మందు పనిచేయడం లేదా?
అలసటను బట్టి మందు పనిచేస్తోందా లేదా అని చెప్పలేరు. ఎంజలుటమైడ్తో అలసట ఆండ్రోజెన్ చర్య తగ్గడం వల్ల వచ్చే తెలిసిన ప్రభావం, క్యాన్సర్ పెరుగుతోందనడానికి సంకేతం కాదు. మందు పనిచేస్తోందో లేదో మీ టీమ్ PSA కొలతలు, స్కాన్లతో చూస్తుంది. రోజువారీ పనులు చేసుకోలేనంత అలసట ఉంటే మాత్రం టీమ్కు చెప్పండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Enzalutamide
- Macmillan Cancer Support — Enzalutamide
- Cancer Research UK — Enzalutamide (Xtandi)
- American Cancer Society — Hormone Therapy for Prostate Cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఎంజలుటమైడ్ గురించి ఇంకా సందేహాలున్నాయా?
మీ కుటుంబం భయాలను మాతో పంచుకోండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.