Medical Oncologist
మందు పనిచేయడం ఆగినప్పుడు
ఎంజలుటమైడ్ పనిచేయడం ఆగిపోతే: రెసిస్టెన్స్, తర్వాతి అడుగు
ఎంజలుటమైడ్ పనిచేయకపోతే తర్వాత ఏమిటి అని భయపడటం సహజం. సాధారణంగా క్యాన్సర్ కణాలు మందును దాటుకునే దారి కనుక్కోవడం వల్లే ఇలా జరుగుతుంది, క్యాన్సర్కు ఇక చికిత్స లేదని కాదు. ఇది తెలిసిన పద్ధతి, చికిత్సలో తప్పు కాదు. AR-V7, HRR వంటి టెస్ట్లు తర్వాతి చికిత్సను ఎంచుకోవడానికి సహాయపడతాయి. మీ ఫలితాలను బట్టి కీమోథెరపీ, PARP inhibitors, లుటీషియం PSMA థెరపీ, లేదా క్లినికల్ ట్రయల్ ఆప్షన్లు కావచ్చు.
CR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. C. Raghavendra ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS (Gold Medal), DNB, DM (Medical Oncology, Gold Medal) · చివరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2027
17+ప్యానెల్లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- ఎంజలుటమైడ్ ఎందుకు పనిచేయడం ఆగిపోతుంది?
- రెసిస్టెన్స్ గురించి మాట్లాడేటప్పుడు మీ టీమ్ వాడే పదాలు
- ఎంజలుటమైడ్ తర్వాత ఏ చికిత్సలు ఉన్నాయి?
- తర్వాతి అపాయింట్మెంట్కు ఏమి తీసుకెళ్లాలి?
- తర్వాత ఏ చికిత్స అని మీ టీమ్ ఎలా నిర్ణయిస్తుంది?
- తర్వాతి లైన్ చికిత్స గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
- ఎంజలుటమైడ్ రెసిస్టెన్స్ గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
ఎంజలుటమైడ్ ఎందుకు పనిచేయడం ఆగిపోతుంది?
ఎంజలుటమైడ్ (Enzalutamide) పనిచేయడం ఆగిపోవడానికి సాధారణ కారణం, ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ కణాలు ఆ మందును దాటుకుని వెళ్లే దారి కనుక్కోవడం. చాలాసార్లు ఇది ఆండ్రోజెన్ రిసెప్టర్లోనే వచ్చే మార్పు. క్యాన్సర్కు ఇక చికిత్స లేదని దీని అర్థం కాదు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ PSA టెస్ట్లు, స్కాన్లతో దీన్ని నిర్ధారించి, తర్వాతి చికిత్సను ఎంచుకోవడానికి కొన్ని ప్రత్యేక బయోమార్కర్ టెస్ట్లు చూస్తారు. NCCN, ASCO, ESMO మార్గదర్శకాలు అన్నీ ఈ దశలో బాగా స్థిరపడిన అనేక రెండో లైన్ ఆప్షన్లను గుర్తిస్తాయి.
మందు కణంలో ఏమి చేస్తుంది
ఎంజలుటమైడ్ ఆండ్రోజెన్ రిసెప్టర్ను అడ్డుకుంటుంది. టెస్టోస్టెరాన్ నుంచి పెరుగుదల సంకేతాలను అందుకోవడానికి ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ కణాలు వాడే ప్రొటీన్ ఇదే. కాలక్రమేణా కొన్ని క్యాన్సర్ కణాల్లో మార్పులు వస్తాయి. దాంతో ఎంజలుటమైడ్ ఉన్నా కూడా ఆ రిసెప్టర్ పనిచేస్తూనే ఉంటుంది.
AR-V7 అంటే ఏమిటి?
వైద్యపరంగా అత్యంత ముఖ్యమైన మార్పును AR-V7 అంటారు. ఇది ఆండ్రోజెన్ రిసెప్టర్ యొక్క కుదించిన రూపం. ఎంజలుటమైడ్ అతుక్కునే భాగం దీనిలో ఉండదు. మందు చేరుకోలేని రిసెప్టర్ను అది అడ్డుకోలేదు.
ఇతర మార్పులు
రిసెప్టర్ సంఖ్య అతిగా పెరగడం, ఎంజలుటమైడ్ సరిగ్గా అతుక్కోలేనట్టుగా రిసెప్టర్లో జన్యు మార్పు (mutation) రావడం, లేదా క్యాన్సర్ ఆ రిసెప్టర్పై అసలు ఆధారపడని వేరే రకంగా మారిపోవడం కూడా జరగవచ్చు.
ఈ మార్పుల్లో ఏదీ మీరు చేసిన లేదా చేయని ఏ పని వల్లా రాదు. చాలా ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్లలో ఇది చివరికి జరిగే తెలిసిన పద్ధతి, చికిత్స తప్పుగా జరిగిందనడానికి సంకేతం కాదు.రిపోర్ట్లో కనిపించే పదాలు
రెసిస్టెన్స్ గురించి మాట్లాడేటప్పుడు మీ టీమ్ వాడే పదాలు
- AR-V7
- ఎంజలుటమైడ్ అతుక్కునే భాగం లేని, కుదించిన ఆండ్రోజెన్ రిసెప్టర్. AR-V7 పాజిటివ్ ఉన్న కణితికి ఎంజలుటమైడ్ గానీ, అబిరాటెరోన్ (Abiraterone) గానీ పనిచేసే అవకాశం తక్కువ.
- ఆండ్రోజెన్ రిసెప్టర్ (AR)
- టెస్టోస్టెరాన్ పంపే పెరుగుదల సంకేతాన్ని అందుకునే, ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ కణాలపై ఉండే ప్రొటీన్. ఎంజలుటమైడ్ దీన్నే అడ్డుకుంటుంది. రెసిస్టెన్స్లో తరచుగా ఈ రిసెప్టర్లోనే మార్పులు ఉంటాయి.
- స్ప్లైస్ వేరియంట్ (Splice variant)
- జన్యువును మామూలుగా కాకుండా వేరే విధంగా చదివినప్పుడు తయారయ్యే, మారిన రూపంలోని ప్రొటీన్. AR-V7 ఆండ్రోజెన్ రిసెప్టర్ యొక్క స్ప్లైస్ వేరియంట్.
- క్రాస్-రెసిస్టెన్స్ (Cross-resistance)
- ఒక మందుకు లొంగని క్యాన్సర్, దానికి దగ్గరి సంబంధం ఉన్న మరో మందుకూ లొంగకపోవడం. ఎంజలుటమైడ్, అబిరాటెరోన్ ఒకే సంకేత మార్గం (pathway) మీద పనిచేస్తాయి, కాబట్టి వీటి మధ్య క్రాస్-రెసిస్టెన్స్ సాధారణం.
- HRR మ్యుటేషన్
- క్యాన్సర్ DNA మరమ్మతు వ్యవస్థలో లోపం, ఎక్కువగా BRCA1 లేదా BRCA2 లో. HRR మ్యుటేషన్ ఉన్న కణితులకు PARP inhibitors ఇవ్వవచ్చు. ఈ లోపం లేకపోతే అవి పనిచేయవు.
- PSA పెరుగుదల (PSA progression)
- చికిత్సలో ఉండగా వరుసగా రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ బ్లడ్ టెస్ట్లలో PSA పెరగడం. రెసిస్టెన్స్ మొదట బయటపడే ప్రధాన మార్గాల్లో ఇది ఒకటి, అయితే స్కాన్లు, లక్షణాలను కూడా కలిపి చూస్తారు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండితర్వాతి లైన్ చికిత్స
ఎంజలుటమైడ్ తర్వాత ఏ చికిత్సలు ఉన్నాయి?
మీ ఆంకాలజిస్ట్ సూచించే ఆప్షన్ మీ బయోమార్కర్ ఫలితాలు, మీ సాధారణ ఆరోగ్యం, ఇప్పటికే మీకు ఇచ్చిన చికిత్సలు, క్యాన్సర్ శరీరంలో ఎక్కడికి వ్యాపించింది అనే వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అందరికీ ఒకే దారి ఉండదు.
PARP inhibitors: HRR మ్యుటేషన్ ఉన్నవారికి మాత్రమే
మీ క్యాన్సర్లో HRR మ్యుటేషన్, ముఖ్యంగా BRCA1 లేదా BRCA2 లో ఉంటే, PARP inhibitors గుర్తింపు పొందిన చికిత్స ఆప్షన్. ఈ మ్యుటేషన్ లేనివారికి ఇవి పనిచేయవు. వ్యాపించిన castration-resistant ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ (mCRPC) ఉన్న రోగులందరికీ ఈ టెస్ట్ చేయాలని ASCO, ESMO మార్గదర్శకాలు సూచిస్తున్నాయి.
లుటీషియం PSMA థెరపీ
లుటీషియం-177 PSMA (Lutetium-177 PSMA) థెరపీ చాలా ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ కణాల ఉపరితలంపై ఉండే ఒక ప్రొటీన్ను లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది. PSMA PET స్కాన్లో కణితిలో ఈ ప్రొటీన్ తగినంత కనిపించిన వారికి మాత్రమే ఇది వర్తిస్తుంది. US FDA, EMA అనుమతులు VISION ట్రయల్ ఆధారంగా వచ్చాయి. ఆ ట్రయల్లో చేరిన రోగులు అప్పటికే ఆండ్రోజెన్ రిసెప్టర్ సంకేత మార్గాన్ని అడ్డుకునే మందు, టాక్సేన్ కీమోథెరపీ రెండూ తీసుకున్నవారు.
కీమోథెరపీ, క్లినికల్ ట్రయల్స్
డోసిటాక్సెల్ (docetaxel) లేదా కాబాజిటాక్సెల్ (cabazitaxel) తో కీమోథెరపీ ఇప్పటికీ స్థిరపడిన ఆప్షనే. ఇంతకుముందు కీమోథెరపీ తీసుకోకపోతే, సాధారణంగా తర్వాత డోసిటాక్సెల్ను పరిశీలిస్తారు. డోసిటాక్సెల్ తర్వాత కాబాజిటాక్సెల్ వాడతారు. ఇంకా విస్తృతంగా అందుబాటులో లేని చికిత్సలను క్లినికల్ ట్రయల్స్ ద్వారా పొందే అవకాశం ఉండవచ్చు.
అపాయింట్మెంట్కు ముందు
తర్వాతి అపాయింట్మెంట్కు ఏమి తీసుకెళ్లాలి?
- కొత్తగా వచ్చిన లేదా పెరుగుతున్న నొప్పి గురించి ఒక నోట్, ముఖ్యంగా వీపు లేదా తుంటిలో.
- గత కొన్ని వారాల్లో మీ అలసటలో వచ్చిన మార్పు.
- మీ PSA టెస్ట్లు పెరిగే ధోరణి చూపుతున్నాయా అనే ప్రశ్న.
- AR-V7, HRR జన్యు టెస్ట్లు చేశారా అనే ప్రశ్న.
- మీరు వాడుతున్న సప్లిమెంట్లు, ఆయుర్వేద, నాటు మందులు, ఇంటి చిట్కాల జాబితా.
- మీ ఫలితాలకు సరిపోయే తర్వాతి లైన్ ఆప్షన్లు ఏవి అనే ప్రశ్న.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిర్ణయం ఎలా జరుగుతుంది
తర్వాత ఏ చికిత్స అని మీ టీమ్ ఎలా నిర్ణయిస్తుంది?
-
పెరుగుదలను నిర్ధారించడం
వరుస టెస్ట్లలో PSA పెరగడం, స్కాన్లో కొత్త మార్పులు, లేదా లక్షణాలు ఎక్కువ కావడం, ఇవన్నీ కలిపి రెసిస్టెన్స్ను నిర్ధారిస్తారు. ఒక్కసారి PSA పెరగడం ఒక్కటే ఎప్పుడూ సరిపోదు. మీ టీమ్ ధోరణిని గమనిస్తుంది.
-
బయోమార్కర్ ఫలితాల సమీక్ష
AR-V7 టెస్ట్ చేశారా, BRCA1, BRCA2 సహా HRR మ్యుటేషన్ల కోసం మీ కణితిని పరీక్షించారా అని చూస్తారు. చేయకపోతే సాధారణంగా ఈ దశలోనే ఏర్పాటు చేస్తారు.
-
PSMA PET స్కాన్ గురించి ఆలోచించడం
లుటీషియం PSMA థెరపీని పరిశీలిస్తుంటే, మీ కణితిలో PSMA తగినంత ఉందని నిర్ధారించడానికి PSMA PET స్కాన్ అవసరం. ఈ స్కాన్ను భాగస్వామి ఇమేజింగ్ సెంటర్తో సమన్వయం చేస్తారు.
-
మీ చికిత్స చరిత్రను చూడటం
ఇప్పటికే మీరు ఏ చికిత్సలు తీసుకున్నారు, అవి ఎంత బాగా తట్టుకున్నారు అనే దాన్ని బట్టి ఇప్పుడు ఏ ఆప్షన్లు అందుబాటులో ఉన్నాయో తేలుతుంది.
-
మీ ఆరోగ్య స్థితిని అంచనా వేయడం
మీ సాధారణ ఆరోగ్యం, ఇతర వ్యాధులు, మీ సొంత ఇష్టాలు, ఇవన్నీ ఏ చికిత్స సూచిస్తారో ప్రభావితం చేస్తాయి.
-
తర్వాతి చికిత్స మొదలుపెట్టడం
నిర్ణయం అయ్యాక, ఆ చికిత్సలో ఏమి ఉంటుంది, ఎలా ఇస్తారు, ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ గమనించాలి అని మీ టీమ్ వివరిస్తుంది.
ఒక్కో ఆప్షన్ గురించి
తర్వాతి లైన్ చికిత్స గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ఎంజలుటమైడ్ పనిచేయకపోతే అబిరాటెరోన్కు మారవచ్చా?
అబిరాటెరోన్, ఎంజలుటమైడ్ ఒకే సంకేత మార్గం మీద పనిచేస్తాయి. రెండూ చివరికి ఆండ్రోజెన్ రిసెప్టర్ పనితీరును అణచివేస్తాయి, కాకపోతే ఆ ప్రక్రియలో వేర్వేరు చోట్ల. AR-V7 లేదా అలాంటి రిసెప్టర్ మార్పు వల్ల ఎంజలుటమైడ్ రెసిస్టెన్స్ వచ్చి ఉంటే, అదే కారణంతో అబిరాటెరోన్ సహాయపడే అవకాశం తక్కువ. రెసిస్టెన్స్ కారణం టెస్ట్తో నిర్ధారణ కాని కొన్ని ప్రత్యేక సందర్భాల్లో మీ ఆంకాలజిస్ట్ దీన్ని ఇంకా పరిశీలించవచ్చు. ఈ ఆప్షన్కు వెళ్లే ముందు, మీ AR-V7 ఫలితం లేదా ఇతర ఫలితాలు క్రాస్-రెసిస్టెన్స్ను సూచిస్తున్నాయా అని నేరుగా అడగండి.
PARP inhibitors అంటే ఏమిటి, నాకు వర్తిస్తాయో ఎలా తెలుస్తుంది?
ఒలాపారిబ్ (olaparib), రుకాపారిబ్ (rucaparib) వంటి PARP inhibitors, కొన్ని క్యాన్సర్లు బతకడానికి ఆధారపడే ఒక DNA మరమ్మతు ప్రక్రియను అడ్డుకుంటాయి. క్యాన్సర్ సొంత DNA మరమ్మతు వ్యవస్థలో లోపం ఉన్నప్పుడే ఇవి పనిచేస్తాయి. ఎక్కువగా ఇది BRCA1 లేదా BRCA2 మ్యుటేషన్, అయితే HRR మార్గంలోని ఇతర జన్యువులు కూడా లెక్కలోకి వస్తాయి. ఈ లోపం లేకుండా ఇవి పనిచేయవు. ఈ టెస్ట్ కణితి కణజాలం మీద, కొన్ని సందర్భాల్లో రక్త నమూనా మీద చేస్తారు. ఇంకా చేయకపోతే ఇప్పుడే అడగండి.
లుటీషియం PSMA థెరపీ ఎవరికి ఇస్తారు?
ఇది PSMA ను వెతుక్కుంటూ వెళ్లేలా తయారు చేసిన ఒక అణువుకు రేడియోధార్మిక కణాన్ని జోడించే టార్గెటెడ్ చికిత్స. ఆ అణువు క్యాన్సర్ కణానికి అతుక్కున్నప్పుడు, ఆ కణం లోపలి నుంచి దాన్ని దెబ్బతీస్తుంది. అర్హత కోసం PSMA PET స్కాన్లో మీ కణితిలో తగినంత PSMA కనిపించాలి. చాలా క్లినికల్ ప్రోటోకాల్స్లో ఇంతకుముందే ఆండ్రోజెన్ రిసెప్టర్ మార్గాన్ని అడ్డుకునే మందు, టాక్సేన్ కీమోథెరపీ రెండూ తీసుకుని ఉండాలి. అందుబాటు ఒక్కో సెంటర్లో ఒక్కోలా ఉంటుంది.
ఈ దశలో కీమోథెరపీ ఇంకా పరిశీలించదగినదేనా?
అవును. ఎంజలుటమైడ్ రెసిస్టెన్స్కు కారణమయ్యే ఆండ్రోజెన్ రిసెప్టర్ మార్పులతో సంబంధం లేకుండా డోసిటాక్సెల్, కాబాజిటాక్సెల్ పనిచేస్తాయి. కాబట్టి ఎంజలుటమైడ్ ఆగిపోయిన తర్వాత కూడా అవి ప్రభావం చూపగలవు. ASCO, ESMO మార్గదర్శకాలు రెండింటినీ ప్రామాణిక ఆప్షన్లుగా గుర్తిస్తాయి. కీమోథెరపీ తట్టుకునేంత ఆరోగ్యం మీకు ఉందా అనేది మీ మొత్తం ఆరోగ్యం, ఇతర వ్యాధులను బట్టి మీ ఆంకాలజిస్ట్ అంచనా వేస్తారు.
క్లినికల్ ట్రయల్ గురించి అడగాలా?
అడగాలి, ముఖ్యంగా మీకున్న ప్రామాణిక ఆప్షన్లు తక్కువగా ఉంటే లేదా కొత్తగా వస్తున్న చికిత్సలు కావాలనుకుంటే. ఎంజలుటమైడ్ తర్వాతి ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ కోసం కొత్త ఆండ్రోజెన్ రిసెప్టర్ మందులు, రేడియోలిగాండ్ థెరపీలు, బైస్పెసిఫిక్ యాంటీబాడీలు, కాంబినేషన్లు వంటి అనేక రకాల ట్రయల్స్ జరుగుతున్నాయి. ట్రయల్లో ఉండటం అంటే నిరూపించని చికిత్స తీసుకోవడం కాదు. చాలా ట్రయల్స్ కొత్త పద్ధతిని ప్రస్తుత ప్రామాణిక చికిత్సతో పోలుస్తాయి, అంతటా దగ్గరగా పర్యవేక్షిస్తాయి. మీ ప్రొఫైల్కు, టెస్ట్ ఫలితాలకు సరిపోయే ట్రయల్ ఇప్పుడు జరుగుతోందా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
క్యాన్సర్ ఎక్కువగా ఎముకలకే వ్యాపిస్తే?
క్యాన్సర్ ఎముకలకు వ్యాపించి, లోపలి అవయవాలకు వ్యాపించకపోతే, రేడియం-223 (radium-223) గురించి చర్చించవచ్చు. ఇది సహజంగా ఎముకల్లో చేరి, ఎముకల్లోని క్యాన్సర్ మచ్చలకు స్థానికంగా రేడియేషన్ అందించే రేడియోధార్మిక మూలకం. మృదు కణజాలంలోని వ్యాధికి ఇది చికిత్స కాదు, కీమోథెరపీ కూడా కాదు. లక్షణాలు ఉన్న ఎముకల వ్యాప్తి, లోపలి అవయవాల్లో వ్యాప్తి తెలియని వారికి ASCO మార్గదర్శకాలు దీన్ని సమర్థిస్తాయి. కొన్ని ఇతర చికిత్సలతో కలిపి వాడవచ్చు. మీకు ఏ కాంబినేషన్ సరైనదో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఎంజలుటమైడ్ రెసిస్టెన్స్ గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఎంజలుటమైడ్ పనిచేయడం ఆగిపోయిందని నాకు ఎలా తెలుస్తుంది?
సాధారణంగా వరుసగా రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ టెస్ట్లలో PSA పెరగడం, స్కాన్లో కొత్త మార్పులు, లేదా నొప్పి లాంటి లక్షణాలు ఎక్కువ కావడం ద్వారా రెసిస్టెన్స్ బయటపడుతుంది. వీటిలో ఏ ఒక్కదాన్నీ విడిగా కాకుండా, అన్నీ కలిపి చూసే మీ టీమ్ నిర్ణయానికి వస్తుంది. చికిత్స మొదటి వారాల్లో ఒక్కసారి PSA పెరగడం కొన్నిసార్లు తాత్కాలిక ప్రభావం మాత్రమే కావచ్చు. అందుకే ధోరణిని చూస్తారు. అపాయింట్మెంట్ల మధ్య కొత్త నొప్పి వస్తే ఆగకుండా చెప్పండి.
ఆపిన తర్వాత ఎంజలుటమైడ్ మళ్లీ పనిచేస్తుందా?
రెసిస్టెన్స్ నిర్ధారణ అయిన తర్వాత సాధారణంగా దీన్ని మళ్లీ మొదలుపెట్టరు. మందు ఆపినంత మాత్రాన రెసిస్టెన్స్కు కారణమైన మార్పులు వెనక్కి పోవు. మళ్లీ మొదలుపెట్టడం గుర్తింపు పొందిన పద్ధతి కాదు. విరామం తర్వాత కొందరిలో కొద్దికాలం PSA స్పందన కనిపించవచ్చు, కానీ అది నమ్మదగినది కాదు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ లేకుండా అలా ప్రయత్నించకూడదు. ఈ దశలో దృష్టి మీ ప్రస్తుత టెస్ట్ ఫలితాలకు సరిపోయే తర్వాతి చికిత్సను గుర్తించడం మీదే ఉండాలి.
ఎంజలుటమైడ్ రెసిస్టెన్స్ అంటే నా క్యాన్సర్కు ఇక చికిత్స లేదనా?
కాదు. ఈ ఒక్క మందు ఇక మీ క్యాన్సర్ను అదుపులో ఉంచడం లేదని మాత్రమే దాని అర్థం. ఇతర చికిత్సలు ఏమి సాధించగలవో అది నిర్ణయించదు. చాలామంది రోగులు తర్వాత మరో చికిత్స తీసుకుని, అర్థవంతమైన కాలం పాటు వ్యాధిని అదుపులో ఉంచుకుంటారు. ఒక్క మందుకు రెసిస్టెన్స్ రావడం నుంచి పెద్ద నిర్ణయాలకు రావడం కాదు, మీ బయోమార్కర్ ప్రొఫైల్ ఆధారంగా సరైన తర్వాతి అడుగును గుర్తించడమే ఇప్పుడు ముఖ్యం.
తర్వాతి చికిత్సను నిర్ణయించడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?
ఇది ప్రధానంగా బయోమార్కర్ టెస్ట్ ఫలితాలు ఇప్పటికే ఉన్నాయా, PSMA PET స్కాన్ అవసరమా అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. టెస్ట్లు ఇప్పటికే చేసి ఫలితాలు చేతిలో ఉంటే, చాలాసార్లు తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లోనే లేదా కొద్ది రోజుల్లోనే నిర్ణయం తీసుకోవచ్చు. కొత్త టెస్ట్లు అవసరమైతే ఫలితాల కోసం ఒకటి నుంచి మూడు వారాలు పట్టవచ్చు. పెరుగుదల నిర్ధారణ అయిన అపాయింట్మెంట్లోనే స్పష్టమైన కాలపట్టిక అడగండి. అప్పుడు తర్వాత ఏమిటో తెలియకుండా ఎదురుచూడాల్సిన అవసరం ఉండదు.
HRR జన్యు టెస్ట్ నా మొదటి బయాప్సీ టెస్ట్లకు భిన్నమైనదా?
ఇది కణితి కణజాలం మీద చేసే అదనపు టెస్ట్. కొన్నిసార్లు ముందే దాచి ఉంచిన మీ పాత బయాప్సీ నమూనా మీద చేస్తారు, అది సరిపోకపోతే కొత్త బయాప్సీ అవసరం కావచ్చు. ఇది ప్రత్యేకంగా BRCA1, BRCA2 వంటి DNA మరమ్మతు జన్యువుల్లో మ్యుటేషన్ల కోసం చూస్తుంది. PARP inhibitors కు స్పందన ఉంటుందా అని ఇవే సూచిస్తాయి. ఈ మ్యుటేషన్లు వంశపారంపర్యంగా రావచ్చు. కణితిలో BRCA మ్యుటేషన్ కనిపిస్తే, అది వంశంలో వచ్చిందా అని చూడటానికి బ్లడ్ టెస్ట్, దగ్గరి కుటుంబ సభ్యులకు జన్యు కౌన్సెలింగ్ సూచించవచ్చు.
ఈ దశలో CION ఏమి అందించగలదు?
CION ఆంకాలజిస్ట్లు మీ ఫలితాలను సమీక్షించి, బయోమార్కర్, జన్యు టెస్ట్లు ఏర్పాటు చేసి, మీ పరిస్థితికి ఏ తర్వాతి లైన్ ఆప్షన్లు వర్తిస్తాయో చర్చించగలరు. కీమోథెరపీ, ఇతర చికిత్సలు CION కేంద్రాల్లో డే కేర్గా ఇస్తారు. PSMA PET స్కాన్లను భాగస్వామి ఇమేజింగ్ సెంటర్లతో సమన్వయం చేస్తారు. CION లో CAR-T లేదా సెల్ థెరపీ లేదు. అది ఎప్పుడైనా అవసరమైతే ప్రత్యేక సెంటర్కు రిఫర్ చేస్తారు. మీ సెంటర్లో ఏ ఆప్షన్లు అందుబాటులో ఉన్నాయో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Prostate Cancer Treatment (PDQ) – Patient Version
- National Cancer Institute — Enzalutamide
- Cancer Research UK — Prostate cancer treatment
- Cancer.Net (ASCO) — Prostate Cancer: Types of Treatment
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
ఎంజలుటమైడ్ ఎంత కాలం వేసుకోవాలి?మందు ఎప్పుడు ఆపుతారు అనే నియమాలుఎంజలుటమైడ్, అబిరాటెరోన్, అపలుటమైడ్: పోలికఈ మూడు మందుల మధ్య క్రాస్-రెసిస్టెన్స్ ఎందుకు ముఖ్యంఎంజలుటమైడ్ వాడేటప్పుడు చేసే టెస్ట్లు, పర్యవేక్షణPSA పెరుగుదల ఎలా బయటపడుతుందిఎంజలుటమైడ్ ఎలా పనిచేస్తుంది?ఆండ్రోజెన్ రిసెప్టర్ను మందు ఎలా అడ్డుకుంటుందిటార్గెటెడ్ థెరపీ మందులుఅన్ని టార్గెటెడ్ మందుల గురించి తెలుగులో
మాతో మాట్లాడండి
PSA పెరుగుతోందా? తర్వాతి అడుగు గురించి మాట్లాడండి
మీ PSA, స్కాన్, బయోమార్కర్ రిపోర్ట్లు ఇప్పటివరకు ఏమి చెబుతున్నాయో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.