క్యాన్సర్ చికిత్సను డాక్టర్లు ఎలా ఎంచుకుంటారు: కీమో, ఇమ్యునోథెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ

అడగవచ్చు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ తన ఆలోచనను స్పష్టంగా వివరించాలి కూడా. కానీ టార్గెటెడ్ థెరపీ, ఇమ్యునోథెరపీకి అర్హత మీ ఇష్టంతోనో ఖర్చుతోనో కాదు, మీ కణితి జీవ స్వభావంతో నిర్ణయమవుతుంది. ఒక చికిత్సకు కావలసిన బయోమార్కర్ మీ కణితిలో లేకపోతే, అది పనిచేసే అవకాశం తక్కువ, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ప్రమాదం మాత్రం నిజంగా ఉంటుంది. ఒక మందు పేరు చెప్పి అడగడం కంటే, మీ టెస్ట్ ఫలితాలు ఏమి చూపించాయి, సిఫార్సు చేసిన చికిత్స ఏమి సాధిస్తుందని ఆశిస్తున్నారు అనే దానిపై మాట్లాడటం ఎక్కువ ఉపయోగం.

బయోమార్కర్ టెస్ట్ మీ కణితి కణజాలంలో నిర్దిష్ట జన్యు మార్పులు, ప్రొటీన్ స్థాయిలు లేదా ఇతర మాలిక్యులర్ లక్షణాల కోసం చూస్తుంది. సాధారణంగా మీకు ఇప్పటికే జరిగిన బయాప్సీ కణజాలం మీదే చేస్తారు. చాలా క్యాన్సర్లలో టార్గెటెడ్ థెరపీ లేదా ఇమ్యునోథెరపీ అవకాశం ఉందా అనేది ఈ ఫలితాలే నేరుగా నిర్ణయిస్తాయి. మీ క్యాన్సర్ రకానికి ఏ సంకేతాలు వర్తిస్తాయో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు. ఫలితాలు సాధారణంగా ఒకటి నుంచి రెండు వారాల్లో వస్తాయి. అవి లేకుండా టార్గెటెడ్ లేదా ఇమ్యూన్ చికిత్సను సురక్షితంగా సిఫార్సు చేయలేరు.

అందరికీ అలా కాదు. ఒకటి ఎప్పుడూ మెరుగైనదన్నట్టు పోల్చడం అసలు విషయాన్ని పక్కదారి పట్టిస్తుంది. కణితిలో సరిపోయే మాలిక్యులర్ టార్గెట్ ఉన్నవారికి టార్గెటెడ్ థెరపీ చాలా బాగా పనిచేస్తుంది. అది లేనివారికి ప్రభావం పరిమితం. కీమోథెరపీ విస్తృతంగా పనిచేస్తుంది, కానీ ఆరోగ్యకరమైన కణాలపైనా ప్రభావం చూపుతుంది. సాధారణంగా చూస్తే ఏదీ మెరుగైనది కాదు. మీ నిర్దిష్ట కణితికి ఏది ఎక్కువగా పనిచేసే అవకాశం ఉందో దాన్నే మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఎంచుకుంటున్నారు. మీ పరిస్థితికి ముఖ్యమైన పోలిక అదొక్కటే.

కాదు. కొన్ని క్యాన్సర్లలో ఇమ్యునోథెరపీని వివిధ దశల్లో వాడతారు. కొన్నిసార్లు సర్జరీతో పాటు, కొన్నిసార్లు ముదిరిన వ్యాధికి మొదటి లైన్ చికిత్సగా. మీ దశలో అది సరైనదా అనేది మీ క్యాన్సర్ రకం, బయోమార్కర్ ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొన్ని క్యాన్సర్లకు NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు రోగనిర్ధారణ అయినప్పటి నుంచే ఇమ్యునోథెరపీని మొదటి లైన్ ఎంపికగా చేర్చాయి. మీ దశ, మీ సంకేతాలు మిమ్మల్ని అది సూచించిన గుంపులో ఉంచుతాయా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి.

ఇది నిజమైన, చాలామందికి ఉండే ఆందోళన. మీ ఆంకాలజిస్ట్‌కు ఈ విషయం తెలియాలి. కొన్ని టార్గెటెడ్ థెరపీలకు భారతదేశంలో చాలా తక్కువ ధరకు జెనరిక్ వెర్షన్‌లు అందుబాటులో ఉన్నాయి. కొన్ని మందులకు పేషెంట్ యాక్సెస్ ప్రోగ్రామ్‌లు ఉన్నాయి. కొన్ని క్యాన్సర్లకు కీమోథెరపీ ఒక్కటే లేదా కలయికగా సమానంగా సిఫార్సు చేసే ప్రత్యామ్నాయం. సిఫార్సు చేసిన చికిత్సను మీ టీమ్‌కు చెప్పకుండా నిశ్శబ్దంగా వదులుకోవద్దు. ఖర్చు సమస్య అని తెలిస్తే, వారు మీతో కలిసి చూడగల మార్గాలు ఉండవచ్చు.

చాలా చికిత్సా విధానాల్లో రెండింటిని కలిపి ఇవ్వడం ప్రామాణికం. ఉదాహరణకు కీమోథెరపీతో ఇమ్యునోథెరపీ, లేదా కీమోథెరపీతో ఒక టార్గెటెడ్ మందు. మూడింటినీ ఒకేసారి ఇవ్వడం క్లినికల్ ట్రయల్ బయట అసాధారణం. మీ క్యాన్సర్ రకానికి నిరూపితమైనది ఏమిటి, మీ శరీరం సురక్షితంగా ఎంత తట్టుకోగలదు అనే దాని ఆధారంగా మీ ఆంకాలజిస్ట్ కలయికను రూపొందిస్తారు. ప్రతి అదనపు చికిత్సతో సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ అవకాశం కూడా పెరుగుతుంది. అందుకే ఎక్కువ లాభం వస్తుందనే ఆశతో చికిత్సలను పోగు చేయరు, ఆలోచించి ఎంచుకుంటారు.

ఎన్ని టెస్ట్‌లు అవసరమనే దాన్ని బట్టి ఉంటుంది. బయాప్సీ ఇప్పటికే జరిగి, సాధారణ పాథాలజీ రిపోర్ట్ వచ్చి ఉంటే, మొదటి ఆంకాలజీ అపాయింట్‌మెంట్‌లోనే ప్రణాళిక రూపురేఖలు చెప్పవచ్చు. బయోమార్కర్ టెస్ట్ అవసరమైతే, చాలా క్యాన్సర్లకు అవసరమే, శాంపిల్ ల్యాబ్‌కు చేరిన తర్వాత ఫలితాలకు ఒకటి నుంచి రెండు వారాలు పడుతుంది. ఆ ఫలితాల కోసం ఎదురుచూడటం ఆలస్యం కాదు, సిఫార్సు సరిగ్గా ఉండేలా చేసేది అదే. సమయం గురించి ఆందోళనగా ఉంటే, దేని కోసం ఎదురుచూస్తున్నారు, ఎప్పటికి వస్తుంది అని మీ టీమ్‌ను అడగండి.

తీసుకోవచ్చు. తన నిర్ణయంపై నమ్మకం ఉన్న ఆంకాలజిస్ట్ దానికి అభ్యంతరం చెప్పరు. వ్యాధి అరుదైనది అయినప్పుడు, బయోమార్కర్ ఫలితాలు సరిహద్దులో ఉన్నప్పుడు, లేదా వివరణ మీకు స్పష్టంగా అర్థం కాలేదనిపించినప్పుడు సెకండ్ ఒపీనియన్ మరింత విలువైనది. మీ రిపోర్ట్‌లన్నీ, బయాప్సీ స్లైడ్‌లు, స్కాన్ ఇమేజ్‌లు తీసుకెళ్లండి. చాలా కేంద్రాలు టెస్ట్‌లు మళ్లీ చేయకుండానే వాటిని సమీక్షించగలవు. సెకండ్ ఒపీనియన్ ప్రణాళికను నిర్ధారిస్తుంది లేదా మెరుగుపరుస్తుంది, రెండూ మీకు మేలే. వేరే చోట చికిత్స పొందుతున్న రోగులకు CION బృందాలు తరచుగా సెకండ్ ఒపీనియన్ ఇస్తుంటాయి.