బ్లడ్ కౌంట్స్
కీమో సమయంలో హిమోగ్లోబిన్ తగ్గితే ఏమి చేయాలి?
కీమో సమయంలో హిమోగ్లోబిన్ తగ్గడం చాలా సాధారణం. కీమోథెరపీ వేగంగా విభజించే కణాలపై పనిచేస్తుంది, ఎర్ర రక్తకణాలు తయారుచేసే ఎముక మజ్జ శరీరంలో అలాంటి కణజాలాల్లో ఒకటి. ఎర్ర రక్తకణాలు తగ్గితే ఆక్సిజన్ తక్కువగా అందుతుంది, ప్రతి పనికీ ఎక్కువ శ్రమ అనిపిస్తుంది. ఆ లోతైన నీరసం మామూలు అలసట కాదు. ఇది బ్లడ్ టెస్ట్లో కనిపిస్తుంది, చికిత్స చేయవచ్చు. అందుకే చికిత్సలో భాగమే అని ఊరుకోకూడదు.
సూటిగా సమాధానం
కీమో సమయంలో హిమోగ్లోబిన్ ఎందుకు తగ్గుతుంది?
కీమోథెరపీ వేగంగా విభజించే కణాలపై పనిచేస్తుంది. ఎర్ర రక్తకణాలను తయారుచేసే ఎముక మజ్జ (bone marrow) శరీరంలో అత్యంత వేగంగా విభజించే కణజాలాల్లో ఒకటి. అందుకే ఎర్ర రక్తకణాలు తక్కువగా తయారవుతాయి, చికిత్స జరుగుతున్న కొద్దీ హిమోగ్లోబిన్ మెల్లగా తగ్గుతూ వస్తుంది. దీన్నే కీమో సమయంలో రక్తహీనత అంటారు.
దీని వల్ల ఎలా అనిపిస్తుంది
ఎర్ర రక్తకణాలు ఆక్సిజన్ను మోసుకెళ్తాయి. అవి తక్కువైతే ప్రతి పనికీ ఎక్కువ శ్రమ పడాల్సి వస్తుంది: మెట్లు ఎక్కడం, సంచి మోయడం, కొన్నిసార్లు కాసేపు మాట్లాడటం కూడా. ఎముకల్లోకి దిగిపోయినట్టు అనిపించే ఆ నీరసం ఇదే. ఇది మామూలు అలసట కంటే వేరు.
దీని గురించి చెప్పడం ఎందుకు ముఖ్యం
ఎందుకంటే రోగులు, కొన్నిసార్లు కుటుంబ సభ్యులు కూడా, దీన్ని కీమోలో అందరికీ వచ్చే అలసటే అని పట్టించుకోరు. హిమోగ్లోబిన్ తగ్గడం సాధారణమే, కానీ అది బ్లడ్ టెస్ట్లో కనిపిస్తుంది, చికిత్స చేయవచ్చు. ఏదైనా చేయగలిగినప్పుడు వారాల తరబడి నీరసంతో గడపడం వృథా.
గత బ్లడ్ టెస్ట్లో మీ హిమోగ్లోబిన్ ఎంత ఉందో అడగండి. ప్రతి సైకిల్కు ముందు దీన్ని చెక్ చేస్తారు, అది తెలుసుకునే హక్కు మీకు ఉంది.విశ్రాంతిలో ఉన్నప్పుడు లేదా చాలా కొద్ది శ్రమకే ఊపిరి ఆడకపోవడం · ఛాతీ నొప్పి లేదా బిగుతు · ఆగకుండా వేగంగా, దడదడలాడుతూ కొట్టుకునే గుండె · కళ్లు తిరిగి పడిపోవడం, లేదా పడిపోయేలా అనిపించడం · గందరగోళం లేదా అసాధారణ మగత · వీటిలో ఏదైనా ఒకదానితో పాటు జ్వరం · నల్లటి తారులాంటి మలం, మలంలో లేదా వాంతిలో రక్తం, లేదా ఎక్కువ రక్తస్రావం.
దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి, ఆ వ్యక్తి కీమో తీసుకుంటున్నారని స్పష్టంగా చెప్పండి. రక్తస్రావం వల్ల హిమోగ్లోబిన్ ఒక్కసారిగా పడిపోవడం, మెల్లగా తగ్గడం కంటే వేరే, మరింత అత్యవసరమైన పరిస్థితి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఎక్కడి నుంచి వస్తుంది
హిమోగ్లోబిన్ ఎందుకు పడిపోతుంది, కారణం ఎందుకు ముఖ్యం?
సాధారణంగా ఒకటి కంటే ఎక్కువ కారణాలు ఒకేసారి ఉంటాయి. మీకు ఏవి వర్తిస్తాయో దాన్ని బట్టే చికిత్స నిర్ణయిస్తారు.
చికిత్సే కారణం
అతి సాధారణ కారణం. మందుల వల్ల ఎముక మజ్జ అణచివేయబడి ఎర్ర రక్తకణాలు తక్కువగా తయారవుతాయి. సైకిల్స్ గడిచే కొద్దీ స్థాయి తగ్గి, చికిత్స ముగిశాక కోలుకుంటుంది.
సాధారణంగా
- ఒక్కసారిగా కాకుండా మెల్లగా
- ఒక్కో సైకిల్కు మరింత లోతుగా
క్యాన్సరే కారణం
కొన్ని క్యాన్సర్లు, ముఖ్యంగా ఎముక మజ్జను ప్రభావితం చేసేవి, నేరుగా హిమోగ్లోబిన్ను తగ్గిస్తాయి. కొన్ని మెల్లగా రక్తం కోల్పోయేలా చేస్తాయి. అందుకే తక్కువ స్థాయిని ఊహించకుండా పరీక్షించి చూస్తారు.
రక్తస్రావం
కడుపు లేదా పేగుల నుంచి మెల్లగా రక్తం పోవడం, ఎక్కువ నెలసరి రక్తస్రావం, లేదా మొలల నుంచి రక్తం. దీనికి చికిత్స పూర్తిగా వేరు, పైగా అదే సమయంలో ప్లేట్లెట్లు కూడా తక్కువగా ఉండవచ్చు.
నల్లటి తారులాంటి మలం లేదా ఎక్కడైనా రక్తం కనిపిస్తే అదే రోజు చెప్పండి.చాలా తక్కువగా తినడం
వారాల తరబడి సరిగ్గా తినకపోవడం కొంత కారణం కావచ్చు, కానీ కీమో సమయంలో అది అరుదుగానే ప్రధాన కారణం. చికిత్స వల్ల వచ్చిన తగ్గుదలను ఆహారం పూర్తిగా సరిచేయదు, కొంతవరకు మాత్రమే సహాయపడుతుంది.
కిడ్నీలో మార్పులు
ఎర్ర రక్తకణాలు తయారుచేయమని ఎముక మజ్జకు చెప్పే హార్మోన్ను కిడ్నీలు తయారుచేస్తాయి. చికిత్స కిడ్నీ పనితీరును ప్రభావితం చేస్తే ఆ సంకేతం బలహీనపడి స్థాయి ఇంకా తగ్గుతుంది.
వేరే కారణం
ఐరన్, విటమిన్ B12 లేదా ఫోలేట్ లోపం, థైరాయిడ్ సమస్యలు, లేదా క్యాన్సర్తో సంబంధం లేని పాత వ్యాధి. బ్లడ్ టెస్ట్లు వీటిని తేలుస్తాయి, అందుకే కారణాన్ని ఊహించకుండా పరీక్షిస్తారు.
ఏమి చేస్తారు
రక్తహీనతకు ఏ చికిత్స ఉంది, ఎవరు నిర్ణయిస్తారు?
మొదటి అడుగు ఎప్పుడూ కారణం తెలుసుకోవడమే, ఎందుకంటే చికిత్స పూర్తిగా కారణంపై ఆధారపడుతుంది. రక్తస్రావం వల్ల తగ్గితే ఆ రక్తస్రావాన్ని ఆపాలి. ఎముక మజ్జ అణచివేత వల్ల తగ్గితే పూర్తిగా వేరే చికిత్స కావాలి.
-
గమనిస్తూ ఉండటం
స్థాయి కొద్దిగా మాత్రమే తగ్గి, మీరు బాగానే ఉంటే, తరచుగా ప్రతి సైకిల్కు ముందు చెక్ చేయడం తప్ప ఇంకేమీ చేయరు. సైకిల్స్ మధ్య ఎముక మజ్జ సాధారణంగా కోలుకుంటుంది, చికిత్స ముగిశాక పూర్తిగా కోలుకుంటుంది.
-
రక్తమార్పిడి (ట్రాన్స్ఫ్యూజన్)
స్థాయి బాగా తక్కువగా ఉన్నా, లక్షణాలు ఎక్కువగా ఉన్నా, రక్తమార్పిడి దాన్ని త్వరగా పెంచుతుంది. చాలామందికి ఒక రోజులోనే స్పష్టంగా మెరుగ్గా అనిపిస్తుంది. ఆ నిర్ణయం మీ చికిత్స టీమ్దే. వారు సంఖ్య, మీ లక్షణాలు, మీ గుండె పరిస్థితి, చికిత్సలో తర్వాత ఏమి రాబోతోంది అనేవన్నీ బేరీజు వేస్తారు.
-
ఎముక మజ్జను ప్రేరేపించే ఇంజెక్షన్లు
కొన్ని సందర్భాల్లో, రక్తమార్పిడికి బదులుగా ఎముక మజ్జ ఎక్కువ ఎర్ర రక్తకణాలు తయారుచేసేలా ప్రేరేపించే మందులు వాడతారు. ఇవి వెంటనే కాకుండా మెల్లగా పనిచేస్తాయి, అందరికీ సరిపోవు. ఇవి సరైనవా అనేది స్పెషలిస్ట్ నిర్ణయం.
-
తోడ్పడుతున్న ఇతర కారణాలకు చికిత్స
టెస్ట్లలో నిజమైన ఐరన్, B12 లేదా ఫోలేట్ లోపం కనిపిస్తే దాన్ని భర్తీ చేయడం. రక్తస్రావాన్ని అదుపు చేయడం. పరిస్థితిని దిగజారుస్తున్న మందులను సర్దుబాటు చేయడం. సరైన పరీక్ష విలువ ఇక్కడే తెలుస్తుంది.
ఇక్కడ ఉన్నదేదీ మందు మొదలుపెట్టడానికి, ఆపడానికి, మార్చడానికి వాడకూడదు. మీ టీమ్ మీ రిపోర్ట్లు చూడకుండా ఐరన్ గానీ, ఏ సప్లిమెంట్ గానీ మొదలుపెట్టవద్దు.
రోజువారీ జీవితం
హిమోగ్లోబిన్ తక్కువగా ఉన్నప్పుడు రోజు ఎలా గడపాలి?
బలవంతం కాదు, నెమ్మదిగా
ముఖ్యమైన పనులను మీకు ఎక్కువ శక్తి ఉండే సమయంలో చేయండి. పనుల జాబితా ఇదివరకటి కంటే చిన్నదవుతుందని ఒప్పుకోండి. దానితో పోరాడితే ఎక్కువ పని జరగదు, నీరసం మాత్రం పెరుగుతుంది.
భంగిమ మారేటప్పుడు నెమ్మదిగా
లేచి నిలబడే ముందు కూర్చోండి, నడిచే ముందు కాసేపు నిలబడండి. హిమోగ్లోబిన్ తక్కువగా ఉన్నప్పుడు లేవగానే కళ్లు తిరగడం సాధారణం. ముఖ్యంగా పెద్దవారిలో, రాత్రిపూట పడిపోయే ప్రమాదం నిజమైనది.
తినడం, తాగడం ఆపవద్దు
చాలా భోజనాల్లో ప్రోటీన్, తగినంత ద్రవాలు అసలు స్థాయిని సరిచేయలేకపోయినా మీకు ఎలా అనిపిస్తుందో దానికి సహాయపడతాయి. డీహైడ్రేషన్ కళ్లు తిరగడాన్ని, నీరసాన్ని బాగా పెంచుతుంది, దాన్ని సులువుగా నివారించవచ్చు.
తేలికపాటి కదలిక ఇంకా సహాయపడుతుంది
మీరు చేయగలిగినంతలో చిన్న నడకలు శరీరం బలహీనపడటాన్ని తగ్గిస్తాయి. వారాల తరబడి పూర్తి విశ్రాంతి కండరాలను బలహీనపరిచి నీరసాన్ని ఇంకా పెంచుతుంది. మీకు ఎంత సరైనదో మీ టీమ్ను అడగండి.
మీరు నిజంగా ఏమి చేయగలరో చెప్పండి
కుటుంబాలు ఈ నీరసాన్ని తరచుగా దిగులు లేదా పట్టుదల కోల్పోవడంగా అపార్థం చేసుకుని అనవసరంగా ఒత్తిడి పెడతాయి. ఇది మనసు స్థితి కాదు, కొలవగలిగే రక్త సమస్య అని వివరిస్తే ఇంట్లో అందరి స్పందన మారుతుంది.
ఊపిరి ఆడకపోవడం పెరుగుతుంటే దానికి అలవాటు పడకుండా చెప్పండి. చాలామంది సమస్య కనిపించనంతవరకు తమ పనులను నిశ్శబ్దంగా తగ్గించుకుంటారు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజాయితీగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
మీ స్థాయి ఎంత, దాని గురించి ఏమి చేయాలి అనేది ఈ పేజీ చెప్పలేదు. చర్య తీసుకోవడానికి అందరికీ వర్తించే ఒకే సంఖ్య లేదు. అది మీ లక్షణాలు, మీ గుండె, ఊపిరితిత్తులు, స్థాయి ఎంత వేగంగా పడిపోయింది, తర్వాత ఏ చికిత్స ప్లాన్ చేశారు అనేవాటిపై ఆధారపడుతుంది. ఒకే సంఖ్య ఉన్న ఇద్దరిని వేర్వేరుగా చూడటం పూర్తిగా సరైనదే కావచ్చు.
ఐరన్ గానీ, ఏ సప్లిమెంట్ గానీ సహాయపడుతుందా అనేది కూడా ఈ పేజీ చెప్పలేదు. కీమో సమయంలో హిమోగ్లోబిన్ తగ్గడానికి సాధారణంగా ఐరన్ లోపం కారణం కాదు. అవసరం లేనప్పుడు ఐరన్ వేసుకుంటే మలబద్ధకం వస్తుంది, హాని కూడా చేయవచ్చు. టెస్ట్ల తర్వాత ఆ నిర్ణయం మీ టీమ్దే.
తర్వాత ఏమి చేయాలి
గత చెకప్లో మీ హిమోగ్లోబిన్ ఎంత ఉంది, అది తగ్గుతోందా అని అడగండి. మీ లక్షణాలను స్పష్టంగా చెప్పండి: నెల క్రితం చేయగలిగినది ఇప్పుడు ఏది చేయలేకపోతున్నారు. ఊపిరి ఆడకపోవడానికి అలవాటు పడకుండా చెప్పండి. పైన చెప్పిన ఎమర్జెన్సీ సంకేతాల్లో ఏదైనా ఉంటే, ఈరోజే హాస్పిటల్కు వెళ్లండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
తక్కువ హిమోగ్లోబిన్ గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
కీమో సమయంలో హిమోగ్లోబిన్ తగ్గడం మామూలేనా?
సాధారణమే, ఎందుకంటే ఎర్ర రక్తకణాలు తయారుచేసే ఎముక మజ్జను మందులు అణచివేస్తాయి. కానీ సాధారణం అంటే పట్టించుకోనక్కర్లేదని కాదు. ఇది కొలవగలిగేది, చికిత్స చేయగలిగేది, తరచుగా ఒకరి తీవ్రమైన నీరసానికి కారణం ఇదే. నీరసం చికిత్సలో భాగమే అని అనుకోకుండా మీ స్థాయి ఎంత అని అడగండి.
చికిత్స ముగిశాక ఇది మెరుగవుతుందా?
చాలామందికి అవును, మందులు ఆపాక ఎముక మజ్జ కోలుకుంటుంది. అయితే అది త్వరగా కాకుండా వారాల నుంచి నెలల్లో మెల్లగా జరుగుతుంది. చికిత్స ముగిసి చాలాకాలం అయినా స్థాయి తక్కువగానే ఉంటే దాన్ని ఒప్పుకోకుండా పరీక్షించాలి, ఎందుకంటే వేరే కారణం ఏదైనా తోడ్పడుతూ ఉండవచ్చు.
ఐరన్ టాబ్లెట్లు వేసుకోవాలా?
టెస్ట్లలో నిజంగా ఐరన్ లోపం ఉందని తేలితే తప్ప వద్దు. కీమో సమయంలో హిమోగ్లోబిన్ తగ్గడం సాధారణంగా ఎముక మజ్జ అణచివేత వల్ల వస్తుంది, ఐరన్ లోపం వల్ల కాదు. అనవసరంగా వేసుకుంటే మలబద్ధకం వస్తుంది, హాని కూడా చేయవచ్చు. టెస్ట్లే నిర్ణయించనివ్వండి.
బీట్రూట్, ఖర్జూరం తింటే సరిపోతుందా?
అవి మంచి ఆహారాలే, కానీ చికిత్స వల్ల వచ్చిన తగ్గుదలను అవి సరిచేయవు. ఆహారం కొంతవరకు మాత్రమే సహాయపడుతుంది. చాలా కారణాల వల్ల బాగా తినడం మంచిదే, కానీ లక్షణాలు చెప్పకుండా ఆహారం మీదే ఆధారపడటం వల్లే చాలామంది అనవసరంగా వారాల తరబడి నీరసంతో ఉంటారు.
స్థాయి తక్కువగా ఉందంటే చికిత్స పనిచేస్తోందనా?
కాదు. బ్లడ్ కౌంట్స్ మందులు ఎముక మజ్జపై చూపే ప్రభావాన్ని చూపిస్తాయి, క్యాన్సర్పై ప్రభావాన్ని కాదు. చికిత్స పనిచేస్తోందా అనేది స్కాన్లు, టెస్ట్లతో అంచనా వేస్తారు. కౌంట్స్లో కొద్ది మార్పులే ఉండి మంచి ఫలితాలు ఉన్నవారు సాధారణం, దానికి విరుద్ధంగా ఉన్నవారూ సాధారణమే.
దీని వల్ల నా సైకిల్ వాయిదా పడుతుందా?
పడవచ్చు. ప్రతి సైకిల్కు ముందు కౌంట్స్ చెక్ చేస్తారు, అవి సురక్షిత పరిధిలో ఉంటేనే చికిత్స ఇస్తారు. ఈ కారణంతో వాయిదా వేయడం మిమ్మల్ని కాపాడటానికి ఆలోచించి తీసుకునే నిర్ణయం. స్థాయి కోలుకున్నాక లేదా సరిచేశాక చాలామంది మళ్లీ చికిత్స కొనసాగిస్తారు.
ఇదివరకు లేని ఆయాసం ఇప్పుడు ఎందుకు వస్తోంది?
ఎర్ర రక్తకణాలు తక్కువైతే ఆక్సిజన్ తక్కువగా అందుతుంది. దాన్ని భర్తీ చేయడానికి శరీరం గట్టిగా ఊపిరి తీసుకుంటుంది, గుండె వేగంగా కొట్టుకుంటుంది. దానికి అలవాటు పడకుండా చెప్పండి. విశ్రాంతిలో ఊపిరి ఆడకపోవడం, ఛాతీ నొప్పి, లేదా ఆగకుండా వేగంగా కొట్టుకునే గుండె ఉంటే అదే రోజు ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లాలి.
రక్తమార్పిడి ప్రమాదకరమా?
ఇది సాధారణమైన, దగ్గరగా గమనించే ప్రక్రియ. రక్తాన్ని ముందుగానే జాగ్రత్తగా మ్యాచ్ చేసి, చెక్ చేస్తారు. రియాక్షన్లు రావచ్చు, అవి సాధారణంగా తేలికపాటివి, త్వరగా అదుపులోకి వస్తాయి. మీకు అది అవసరమా అనేది మీ స్థాయి, లక్షణాలు, మొత్తం పరిస్థితి చూసి మీ చికిత్స టీమ్ నిర్ణయిస్తుంది.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
ఆధారాలు
- Cancer Research UK — Cancer drugs side effects
- National Cancer Institute — Chemotherapy and You
- Macmillan Cancer Support — Low red blood cell count
- National Cancer Institute — Anemia and Cancer Treatment
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మామూలుగా లేని నీరసం అనిపిస్తోందా?
ఊపిరి ఆడకపోవడం, ఛాతీ నొప్పి లేదా రక్తస్రావం ఉంటే ముందు దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. ఇతర సందేహాలకు మా హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.