బ్లడ్ కౌంట్స్, ఇన్ఫెక్షన్
కీమోథెరపీ సమయంలో తెల్ల రక్తకణాలు తగ్గడం
కీమో సమయంలో తెల్ల రక్తకణాలు తగ్గితే, ఇన్ఫెక్షన్ నుంచి మిమ్మల్ని కాపాడే రక్షణ బలహీనపడుతుంది. అప్పుడు మామూలు జ్వరం మామూలుది కాదు. అది అదే రోజు హాస్పిటల్ చికిత్స అవసరమైన మెడికల్ ఎమర్జెన్సీ, రేపు కాదు, రాత్రి విశ్రాంతి తర్వాత కాదు. ప్రతి సైకిల్ తర్వాతి రోజుల్లో కౌంట్లు అత్యంత తక్కువకు పడిపోతాయి, అప్పుడే ప్రమాదం ఎక్కువ. త్వరగా వెళ్తే ఫలితం మారుతుంది.
జ్వరం, అంటే మీ మామూలు టెంపరేచర్ కంటే ఏ మాత్రం ఎక్కువ ఉన్నా: కీమోథెరపీ సమయంలో ఇది మెడికల్ ఎమర్జెన్సీ. ప్రతిసారీ, మినహాయింపు లేకుండా, అదే రోజు హాస్పిటల్కు వెళ్లండి.
వణుకు, చలి, లేదా ఒక్కసారిగా చెమటలు పట్టడం: ఇప్పుడే ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. ఎక్కువ టెంపరేచర్ లేకపోయినా చలి తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్కు సంకేతం కావచ్చు.
స్పష్టమైన జ్వరం లేకపోయినా ఒక్కసారిగా బాగా ఒంట్లో బాగోలేకపోవడం: హాస్పిటల్కు వెళ్లి మీ టీమ్ను చెక్ చేయనివ్వండి. తెల్ల రక్తకణాలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు మామూలు హెచ్చరిక సంకేతాలు అంత నమ్మదగినవి కావు.
డ్రిప్ లైన్, పోర్ట్, లేదా గాయం చుట్టూ ఎరుపు, వేడి, వాపు: అదే రోజు మీ ఆంకాలజీ టీమ్ దగ్గరికి వెళ్లండి. తెల్ల రక్తకణాలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు ఈ చోట్లలో ఇన్ఫెక్షన్ వేగంగా వ్యాపిస్తుంది.
శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, అయోమయం, లేదా తీవ్రమైన బలహీనత: వెంటనే ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. ఎవరినైనా తీసుకెళ్లమని పిలవండి, మీరే డ్రైవ్ చేయవద్దు.
సూటిగా సమాధానం
కీమో సమయంలో తెల్ల రక్తకణాలు తగ్గితే ఏమవుతుంది, జ్వరం ఎందుకు ఎమర్జెన్సీ?
కీమోథెరపీ క్యాన్సర్ కణాలను చంపుతుంది, కానీ ఇన్ఫెక్షన్తో పోరాడే తెల్ల రక్తకణాలను కూడా తగ్గిస్తుంది. దీంతో మీకు తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది, ముఖ్యంగా ప్రతి సైకిల్ తర్వాతి రోజుల్లో, కౌంట్లు అత్యంత తక్కువ స్థాయికి పడిపోయినప్పుడు. ఈ సమయంలో జ్వరం వస్తే అది మెడికల్ ఎమర్జెన్సీ. అదే రోజు హాస్పిటల్కు వెళ్లండి, ఆగవద్దు.
తెల్ల రక్తకణాలు ఏమి చేస్తాయి?
బ్యాక్టీరియాకు వ్యతిరేకంగా మీ శరీరం వాడే ప్రధాన రక్షణ తెల్ల రక్తకణాలే. కీమోథెరపీ తాను లక్ష్యంగా చేసుకున్న క్యాన్సర్ కణాలతో పాటు వీటిపైనా ప్రభావం చూపుతుంది.
ఇన్ఫెక్షన్ ఎందుకు ఇంత వేగంగా ప్రమాదకరం అవుతుంది?
కౌంట్ బాగా తగ్గినప్పుడు, మామూలుగా చేసినట్టు మీ శరీరం ఇన్ఫెక్షన్ను అదుపులో ఉంచలేదు. ఆరోగ్యంగా ఉన్నవారిలో చిన్న అనారోగ్యంగా ఉండేది గంటల్లోనే రక్తంలోకి వ్యాపించవచ్చు. దీన్ని న్యూట్రోపెనిక్ సెప్సిస్ (neutropenic sepsis) అంటారు, ఇది త్వరగా ప్రాణాపాయం కావచ్చు. త్వరగా పట్టుకుంటే దీనికి చికిత్స ఉంది. ఆగడమే దీన్ని ప్రమాదకరంగా మారుస్తుంది.
మీ శరీరం హెచ్చరిక సంకేతాలు మసకబారతాయి
జ్వరం ఇంత ముఖ్యం కావడానికి మరో కారణం, మీ శరీరం మామూలు హెచ్చరిక సంకేతాలు మసకబారడం. మీరు నిజంగా ఉన్నదాని కంటే తక్కువ అనారోగ్యంగా అనిపించవచ్చు. మీ శరీరం ఇంకా ఇవ్వగలిగే స్పష్టమైన సంకేతం కొన్నిసార్లు జ్వరం ఒక్కటే. అందుకే ASCO, ESMO, NCCN మార్గదర్శకాలన్నీ కీమో సమయంలో జ్వరాన్ని "గమనించి చూద్దాం" అనే లక్షణంగా కాకుండా, అదే రోజు హాస్పిటల్లో పరీక్ష అవసరమైనదిగా పరిగణిస్తాయి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిలక్షణం అర్థం మారుతుంది
తెల్ల రక్తకణాలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు ఒక లక్షణం అర్థం ఎలా మారుతుంది?
జ్వరం
మామూలుగా: ఇంట్లో ద్రవాలు, విశ్రాంతితో గమనిస్తారు.
తెల్ల రక్తకణాలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు: అదే రోజు హాస్పిటల్. ఎప్పుడూ, ప్రతిసారీ.
వణుకుతో చలి, లేదా ఒక్కసారిగా చెమటలు
మామూలుగా: తరచుగా తాత్కాలిక వైరల్ జబ్బు.
తెల్ల రక్తకణాలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు: ఇప్పుడే ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
కొత్తగా గొంతు నొప్పి లేదా దగ్గు
మామూలుగా: విశ్రాంతి, ద్రవాలతో సాధారణంగా తగ్గుతుంది.
తెల్ల రక్తకణాలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు: ఈరోజే, అదే రోజు మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి.
డ్రిప్ లైన్ లేదా గాయం చుట్టూ ఎరుపు
మామూలుగా: సాధారణంగా దానంతట అదే తగ్గుతుంది.
తెల్ల రక్తకణాలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు: ఈరోజే టీమ్కు ఫోన్ చేయండి, రాత్రంతా ఆగవద్దు.
ఒక్కసారిగా బాగా నీరసం, ఎక్కువ అనారోగ్యం
మామూలుగా: ఒక రోజు గమనిస్తారు.
తెల్ల రక్తకణాలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు: ఇప్పుడే టీమ్కు ఫోన్ చేయండి, ఆగవద్దు.
ఇంట్లో జాగ్రత్తలు
తెల్ల రక్తకణాలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు మిమ్మల్ని మీరు ఎలా కాపాడుకోవాలి?
- ఉదయం, సాయంత్రం, ఒక్కసారిగా ఎక్కువ అనారోగ్యంగా అనిపించినప్పుడల్లా టెంపరేచర్ చెక్ చేసుకోండి.
- మీ హాస్పిటల్ ఎమర్జెన్సీ నంబర్ను ఫోన్లో సేవ్ చేసుకుని, ఎప్పుడూ వెంట ఉంచుకోండి.
- ముందు మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయకుండా పారాసిటమాల్ (Paracetamol), ఐబుప్రోఫెన్ (Ibuprofen) లేదా ఏ జ్వరం మందూ వేసుకోవద్దు. వారికి తెలియాల్సిన జ్వరాన్ని అది దాచేయగలదు.
- దగ్గు, జలుబు, లేదా ఇన్ఫెక్షన్తో కనిపిస్తున్న వారికి దగ్గరగా ఉండకండి.
- చిన్నగా అనిపించినా, కోతలు, గీరుకుపోవడం, డ్రిప్ పెట్టిన చోట ఎరుపు గురించి మీ టీమ్కు చెప్పండి.
- ఎక్కువ అనారోగ్యంగా అనిపిస్తే తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ కోసం ఆగవద్దు. ఈరోజే ఫోన్ చేయండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో సమయంలో తెల్ల రక్తకణాలు తగ్గడం గురించి అడిగే ప్రశ్నలు
న్యూట్రోపెనియా అంటే ఏమిటి?
తెల్ల రక్తకణాలు తక్కువగా ఉండటానికి వైద్య పేరు న్యూట్రోపెనియా (neutropenia). ప్రత్యేకంగా బ్యాక్టీరియా ఇన్ఫెక్షన్తో పోరాడే న్యూట్రోఫిల్స్ తగ్గడం. కౌంట్ తక్కువగా ఉన్నప్పుడు జ్వరం వస్తే, దాన్ని తెల్ల రక్తకణాలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు వచ్చే జ్వరం (febrile neutropenia) అంటారు. ఈ కలయికే కీమో సమయంలో టెంపరేచర్ను ఇంట్లో చూసుకునే మామూలు జబ్బుగా కాకుండా మెడికల్ ఎమర్జెన్సీగా మారుస్తుంది. మీ చికిత్స అంతటా బ్లడ్ టెస్ట్లతో మీ టీమ్ మీ కౌంట్ను గమనిస్తుంది.
నా కీమో సైకిల్లో ఎప్పుడు ప్రమాదం ఎక్కువ?
తెల్ల రక్తకణాల కౌంట్ సాధారణంగా ప్రతి కీమో సైకిల్ తర్వాతి రోజుల్లో అత్యంత తక్కువకు పడిపోతుంది. మీ టీమ్ దీన్ని నాడిర్ (nadir) అని పిలవవచ్చు. ఇది ఎప్పుడు జరుగుతుందనేది మీరు తీసుకుంటున్న మందులపై ఆధారపడి ఉంటుంది, కాబట్టి మీ రెజిమెన్కు ప్రమాద సమయం ఏ రోజులో చెప్పమని మీ టీమ్ను అడగండి. ఆ రోజులను క్యాలెండర్లో రాసుకోండి. ఆ సమయంలో ఏ జ్వరం వచ్చినా, ఒక్కసారిగా ఎక్కువైనా ఎమర్జెన్సీగా భావించండి. కౌంట్లు సాధారణంగా తర్వాతి సైకిల్కు ముందే కోలుకుంటాయి, మీ టీమ్ బ్లడ్ టెస్ట్తో దాన్ని నిర్ధారిస్తుంది.
నా తెల్ల రక్తకణాలు మళ్లీ మామూలుకు వస్తాయా?
చాలామందికి, చాలా చికిత్సల్లో అవును. తెల్ల రక్తకణాల కౌంట్ సాధారణంగా సైకిల్స్ మధ్య కోలుకుంటుంది. అందుకే కీమోను నిరంతరంగా కాకుండా సైకిల్స్గా ఇస్తారు. ప్రతి సైకిల్కు ముందు, కొనసాగించడం సురక్షితమా అని నిర్ధారించడానికి మీ టీమ్ బ్లడ్ కౌంట్ చెక్ చేస్తుంది. కౌంట్లు కోలుకోవడానికి అనుకున్నదానికంటే ఎక్కువ సమయం పడితే, తర్వాతి సైకిల్ వాయిదా పడవచ్చు లేదా డోస్ సర్దుబాటు చేయవచ్చు. ఈ రెండూ మిమ్మల్ని సురక్షితంగా ఉంచడానికి తీసుకునే రొటీన్ నిర్ణయాలు, ఏదో తీవ్రంగా తప్పు జరిగిందనే సంకేతాలు కావు.
నేను బయటకు వెళ్లి ఇతరులతో కలవవచ్చా?
మీ ప్రమాద రోజుల్లో, జనం ఎక్కువగా ఉండే మూసి ఉన్న చోట్లకు, అనారోగ్యంగా కనిపిస్తున్న ఎవరితోనైనా దగ్గరగా ఉండటానికి దూరంగా ఉండటం మంచిది. కీమో తీసుకునే చాలామంది కొంత జాగ్రత్తతో మామూలు రోజువారీ పనులు కొనసాగించవచ్చు. లక్ష్యం పూర్తిగా ఒంటరిగా ఉండటం కాదు, కౌంట్లు అత్యంత తక్కువగా ఉండే సమయంలో అనవసరమైన సంపర్కాన్ని తగ్గించడం. ఎప్పుడు అదనపు జాగ్రత్త తీసుకోవాలో ఖచ్చితంగా తెలియడానికి, మీ ప్రమాద రోజులను చెప్పమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను లేదా నర్స్ను అడగండి.
జ్వరం వస్తే ముందు పారాసిటమాల్ వేసుకుని చూడవచ్చా?
ముందు మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయకుండా పారాసిటమాల్, ఐబుప్రోఫెన్ లేదా ఏ జ్వరం మందూ వేసుకోవద్దు. అది మీ టీమ్కు తెలియాల్సిన జ్వరాన్ని దాచేయగలదు. కీమో సమయంలో జ్వరం మెడికల్ ఎమర్జెన్సీ. అదే రోజు హాస్పిటల్కు వెళ్లండి, ఆగవద్దు.
జ్వరం చిన్నగానే ఉంటే రాత్రి ఆగి ఉదయం వెళ్లవచ్చా?
వద్దు. కీమో సమయంలో మీ మామూలు టెంపరేచర్ కంటే ఏ మాత్రం ఎక్కువ జ్వరం ఉన్నా, అదే రోజు హాస్పిటల్ అవసరం. రేపు కాదు, రాత్రి విశ్రాంతి తర్వాత కాదు. తెల్ల రక్తకణాలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు ఇన్ఫెక్షన్ గంటల్లోనే వ్యాపించవచ్చు. త్వరగా వెళ్లడమే ఫలితాన్ని మారుస్తుంది.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
మా సెంటర్లు ఎక్కడ ఉన్నాయి
హైదరాబాద్లో, చుట్టుపక్కల మా సెంటర్లు
ల్యాండ్మార్క్ ఆధారంగా అడ్రస్ ఇచ్చాం, ఎందుకంటే ఈ నగరంలో దారి అలాగే చెప్పుకుంటాం. ఒకే హెల్ప్లైన్ ద్వారా ఏ కేంద్రంలోనైనా కన్సల్టేషన్ బుక్ చేసుకోవచ్చు. మీ కీమో సైకిల్స్ ఏ కేంద్రంలో జరుగుతాయో మీ బృందం చెబుతుంది.
Balanagar Main Road
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Infection and Neutropenia during Cancer Treatment
- Cancer.Net (ASCO) — Neutropenia
- NHS — Chemotherapy: side effects
- American Cancer Society — Low White Blood Cell Counts (Neutropenia)
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
జ్వరం ఉందా? ముందు ఎమర్జెన్సీకి వెళ్లండి
కీమో సమయంలో జ్వరం, వణుకు, లేదా ఒక్కసారిగా ఒంట్లో బాగోలేకపోతే, ముందు దగ్గర్లోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. ఆ తర్వాత మా హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేసి మీ ట్రీట్మెంట్ టీమ్కు తెలియజేయండి.