పాథలాజికల్ కంప్లీట్ రెస్పాన్స్: మీ రిపోర్ట్‌లో దీని అర్థం

సర్జరీకి ముందు ఇచ్చే చికిత్స తర్వాత ఆపరేషన్‌లో తీసిన కణజాలాన్ని పాథాలజిస్ట్ మైక్రోస్కోప్‌లో పరిశీలిస్తారు. కణితి ఉన్న చోట మిగిలిన ఇన్వేసివ్ క్యాన్సర్ కణాలు ఏవీ కనిపించకపోతే, సాధారణంగా తీసిన గ్రంథుల్లోనూ కనిపించకపోతే, దానినే పాథలాజికల్ కంప్లీట్ రెస్పాన్స్ (pathological complete response) అంటారు. దీన్ని కుదించి pCR అని రాస్తారు.

ఇది ఎప్పుడు వర్తిస్తుంది?

ఆపరేషన్‌కు ముందు కీమోథెరపీ ఇచ్చినప్పుడు ఈ పదం వాడతారు. కొన్నిసార్లు ఆ కీమోతో పాటు టార్గెటెడ్ థెరపీ, ఇమ్యూన్ చికిత్స లేదా రేడియోథెరపీ కూడా కలిపి ఇస్తారు. ఈ పద్ధతిని కొన్ని రొమ్ము క్యాన్సర్‌లలో, పెద్దపేగు చివరి భాగపు (rectal) క్యాన్సర్‌లో, ఆహార నాళం, జీర్ణాశయం, మూత్రాశయ క్యాన్సర్‌లలో, కొన్ని తల-మెడ క్యాన్సర్‌లలో వాడతారు.

స్కాన్‌లో వచ్చే కంప్లీట్ రెస్పాన్స్ కంటే ఇది వేరు

పాథలాజికల్ కంప్లీట్ రెస్పాన్స్ అనేది స్కాన్‌లో కనిపించే కంప్లీట్ రెస్పాన్స్ కాదు. ఏ స్కాన్ అయినా పట్టుకోలేనంత చిన్న మొత్తంలో ఉన్న క్యాన్సర్ కణాలను కూడా మైక్రోస్కోప్ చూడగలదు. అందుకే ఈ రెండింటినీ ఒకటిగా భావించకూడదు.

ఇది ఎందుకు ముఖ్యం?

రెండు ప్రధాన కారణాలు ఉన్నాయి. మొదటిది, తీసిన కణజాలంలో క్యాన్సర్ మిగిలి ఉన్నవారితో పోలిస్తే, pCR వచ్చినవారిలో క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే అవకాశం తక్కువగా ఉంటుందని పరిశోధనలు చూపించాయి. కొన్ని రకాల రొమ్ము క్యాన్సర్‌లలో దీనిపై ఎక్కువ అధ్యయనం జరిగింది. సర్జరీకి ముందు ఇచ్చిన చికిత్స ఎంత బాగా పనిచేసిందో కొలిచే ముఖ్యమైన కొలమానంగా దీన్ని వాడతారు.

రెండోది, ఈ పాథాలజీ రిపోర్ట్ తర్వాత ఏమి జరుగుతుందో మార్చగలదు. ఉదాహరణకు కొన్ని రొమ్ము క్యాన్సర్‌లలో, సర్జరీకి ముందు ఇచ్చిన చికిత్స తర్వాత కూడా క్యాన్సర్ మిగిలి ఉంటే, ఆపరేషన్ తర్వాత అదనపు చికిత్స ఇవ్వవచ్చు. pCR వచ్చినవారికి మొదట అనుకున్న చికిత్సనే కొనసాగించవచ్చు.

మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్‌ను ఇది చదివి వివరించలేదు. మీ ఫలితం మీ భవిష్యత్తుకు ఏమి అర్థమో కూడా చెప్పలేదు. పాథాలజీ రిపోర్ట్‌లలో చాలా వివరమైన పదాలు, కొలతలు ఉంటాయి. వాటిని మీ ఆంకాలజిస్ట్, సర్జన్ మీకు వివరిస్తారు.

పాథలాజికల్ కంప్లీట్ రెస్పాన్స్‌తో ముడిపడిన ఫలితాల సంఖ్యలను కూడా ఈ పేజీ ఇవ్వదు. అవి ఒక్కో క్యాన్సర్‌కు, ఒక్కో ఉప-రకానికి మారుతూ ఉంటాయి. వాటి గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్‌తోనే మాట్లాడాలి.

పాక్షిక స్పందన, దాదాపు పూర్తి స్పందన

ఎంత క్యాన్సర్ మిగిలి ఉందో పాథాలజీ రిపోర్ట్‌లు తరచుగా వివరిస్తాయి. దాదాపు పూర్తి స్పందన (near-complete response), మిగిలిన వ్యాధి (residual disease), లేదా ట్యూమర్ రిగ్రెషన్ స్కోర్ వంటి పదాలు వాడతారు. ఇవి వచ్చిందా రాలేదా అనే సింపుల్ సమాధానం కాదు, స్పందన ఎంత స్థాయిలో ఉందో చెబుతాయి. ఈ వివరాన్ని చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ తర్వాతి చికిత్సను ప్లాన్ చేస్తారు.

పరిశోధనలో pCR ఎందుకు వాడతారు?

చికిత్స అయిన కొద్ది కాలానికే దీన్ని కొలవగలరు. అందుకే సర్జరీకి ముందు ఇచ్చే వేర్వేరు చికిత్సలను పోల్చడానికి క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో పరిశోధకులు దీన్ని వాడతారు. కొన్ని క్యాన్సర్‌లకు మెరుగైన చికిత్సా పద్ధతులను గుర్తించడంలో ఇది సహాయపడింది.

రిపోర్ట్ కోసం ఎదురుచూసే సమయం

ఆపరేషన్ తర్వాత పాథాలజీ ఫలితాలు రావడానికి సాధారణంగా కొన్ని రోజులు పడుతుంది. అదనపు పరీక్షలు అవసరమైతే ఇంకా ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు. ఆపరేషన్ నుంచి కోలుకుంటూ ఈ ఎదురుచూపు భరించడం కష్టంగా ఉంటుంది. ఫలితాలు ఎప్పుడు, ఎలా చర్చిస్తారో ముందే అడిగి తెలుసుకోండి.

కొన్ని rectal క్యాన్సర్‌లలో వేచి చూసే పద్ధతి

చికిత్స తర్వాత స్కాన్‌లలో, పరీక్షల్లో క్యాన్సర్ కనిపించకపోతే, కొద్దిమందికి వెంటనే ఆపరేషన్ చేయకుండా దగ్గరగా పర్యవేక్షించే పద్ధతిని కొన్ని ప్రత్యేక కేంద్రాలలో ఇవ్వవచ్చు. ఇది చాలా ప్రత్యేకమైన నిర్ణయం. దీనిపై జాగ్రత్తగా చర్చ అవసరం.

ఫలితం విన్నప్పుడు కలిగే భావోద్వేగాలు

క్యాన్సర్ ఏమీ కనిపించలేదని వింటే చాలా ఊరట కలుగుతుంది. కొంత మిగిలి ఉందని వింటే నిరాశ కలగవచ్చు. ఈ రెండు స్పందనలూ సహజమే. మీకు అవసరమనిపిస్తే సహాయం అడగడానికి సంకోచించవద్దు.