రిస్క్ తగ్గించే హిస్టరెక్టమీ: ఇది ఒక నిర్ణయం, సిఫార్సు కాదు

సర్వైలెన్స్ సాధించగలిగే దానిలో ఉన్న ఒక లోటు వల్ల. పేగు విషయంలో, కొలనోస్కోపీ పాలిప్స్ క్యాన్సర్‌గా మారకముందే తీసేస్తుంది; అక్కడ సర్వైలెన్స్ నిజంగా వ్యాధిని నివారిస్తుంది, పేగు క్యాన్సర్ మరణాలు తగ్గడంతో ముడిపడి ఉంది. గర్భాశయం, అండాశయాలకు అలాంటిది లేదు — కొలనోస్కోపీ పేగు క్యాన్సర్ మరణాలను తగ్గించినట్లుగా ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ మరణాలను తగ్గిస్తుందని నిరూపించబడిన గైనకలాజికల్ సర్వైలెన్స్ టెస్ట్ ఏదీ లేదు; ఓవేరియన్ క్యాన్సర్‌కు ప్రభావవంతమైన స్క్రీనింగ్ టెస్టే లేదు. ఆ అవయవాలను తొలగించడం ఆ లోటును నేరుగా పూడుస్తుంది. ఆపరేషన్‌కు అనుకూల వాదన ఇదే, అది నిజమైనది; వ్యతిరేక వాదన — ఆరోగ్యంగా ఉన్న మహిళకు ఇది ముందుగానే మెనోపాజ్ తెస్తుంది.

సహజ మెనోపాజ్‌కు ముందే మీ అండాశయాలు తీసి, మీకు క్యాన్సర్ రాకపోతే, హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ సాధారణంగా తగినదే; దాన్ని సాధారణంగా కనీసం సహజ మెనోపాజ్ సగటు వయసు వరకు కొనసాగిస్తారు. కారణం — మీ శరీరం ఇంకా తయారు చేస్తూ ఉండాల్సిన హార్మోన్లనే తిరిగి ఇస్తున్నారు; సహజ సమయం దాటాక అదనంగా ఇవ్వడం కాదు. త్వరగా వచ్చే మెనోపాజ్ రోజువారీ సౌకర్యాన్నే కాకుండా ఎముకల సాంద్రతను, గుండె-రక్తనాళాల ఆరోగ్యాన్ని కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది కాబట్టి ఇది ముఖ్యం. ఈ ప్రశ్న ఆశ్చర్యకరంగా చాలాసార్లు దాటవేయబడుతుంది; మెనోపాజ్‌ను భరించాల్సిందే అనుకుని కొందరు సర్జరీ వద్దనుకుంటారు. నిర్ణయానికి ముందే మీ డాక్టర్‌ను స్పష్టంగా అడగండి.

ఇది నిజమైన అవకాశం, అడగదగినది — ముఖ్యంగా మీరు చిన్న వయసులో ఉంటే. గర్భాశయం మాత్రమే తీస్తే ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ రిస్క్ పోతుంది; అండాశయాలు హార్మోన్లు తయారు చేస్తూనే ఉంటాయి కాబట్టి సర్జరీ వల్ల వచ్చే మెనోపాజ్ పూర్తిగా తప్పుతుంది. మిగిలేది ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రిస్క్ — లించ్ సిండ్రోమ్‌లో అది కూడా ఎక్కువే, దానికి ప్రభావవంతమైన స్క్రీనింగ్ లేదు. ఈ బేరం సమంజసమా అనేది మీ జన్యువు, వయసు, కుటుంబ చరిత్ర మీద ఎక్కువగా ఆధారపడుతుంది. ఏ వైపుకూ ముందే తేల్చేయకుండా, దీని గురించి స్పష్టంగా చర్చించాలి.

ఈ చర్చ సాధారణంగా పిల్లలు కనడం పూర్తయిన తర్వాత మొదలవుతుంది; ఆ తర్వాత సమయం స్థిరమైనది కాదు, మీ నిర్ణయానికి అనుగుణంగా మార్చుకోగలిగేది. లాభం దాదాపు ఒకేలా ఉంటుంది, కానీ వయసు పెరిగే కొద్దీ ఖర్చు బాగా తగ్గుతుంది — సహజ మెనోపాజ్‌కు దగ్గరలో ఉన్న, వయసు 52 ఉన్న మహిళ కోల్పోయేది వయసు 36 ఉన్న మహిళ కంటే చాలా తక్కువ, రక్షణ మాత్రం దాదాపు అదే. అందుకే చాలామంది సర్వైలెన్స్ కొనసాగిస్తూ నలభైల్లోకి వాయిదా వేస్తారు. వాయిదా అంటే సమీక్ష తేదీ ఉన్న నిజమైన ప్లాన్ కావాలి. మీ జన్యువు కూడా దీన్ని నిర్ణయించాలి: MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 మధ్య రిస్క్ చాలా భిన్నంగా ఉంటుంది.

కాదు. ఇది ఎప్పటికీ రాకపోయే అవకాశం ఉన్న క్యాన్సర్‌ను నివారించడానికి ఆరోగ్యంగా ఉన్న మహిళకు చేసే సర్జరీ. దాన్ని వద్దనుకోవడం న్యాయమైన ఎంపిక — ముఖ్యంగా PMS2 లాంటి తక్కువ రిస్క్ జన్యువులు ఉన్నవారికి, చిన్న వయసు మహిళలకు, సర్జరీ వల్ల వచ్చే మెనోపాజ్‌ను అంగీకరించడం కష్టమనిపించే మహిళలకు. వద్దనుకోవడం అంటే ప్లాన్ లేకపోవడం కాదు: గైనకలాజికల్ సర్వైలెన్స్ కొనసాగించడం, అసాధారణ రక్తస్రావం ఏదైనా వస్తే అపాయింట్‌మెంట్ కోసం ఎదురుచూడకుండా వెంటనే పరీక్ష చేయించుకోవడం, పేగు సర్వైలెన్స్, ఇతర నివారణ చర్యలు కొనసాగించడం, మీ పరిస్థితులు మారుతున్న కొద్దీ ఈ ప్రశ్నను మళ్లీ సమీక్షించడం. మంచి జెనెటిక్స్ సర్వీస్ ఆ ఎంపికకూ అంతే మద్దతు ఇస్తుంది.

సాధారణంగా లాపరోస్కోపిక్ (కీహోల్) లేదా రోబోటిక్ సహాయంతో చేస్తారు. హాస్పిటల్‌లో ఒకటి రెండు రాత్రులు ఉండాలి; మామూలు పనులకు తిరిగి రావడానికి సుమారు 6 వారాలు పడుతుంది. స్టేజింగ్ అవసరం లేదు కాబట్టి, క్యాన్సర్ కోసం చేసే అదే ఆపరేషన్ కంటే ఇది చాలా తేలిక. రక్తస్రావం, ఇన్ఫెక్షన్, మూత్రాశయానికి లేదా పేగుకు గాయం, మత్తుమందు రిస్క్ — ఇవి చిన్నవే కానీ నిజమైనవి. ఈ సర్జరీని CION గైనకాలజిక్ ఆంకాలజీ బృందం NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో సమన్వయం చేస్తుంది; ఖర్చు అక్కడే బిల్ కావచ్చు.

లేదు. ఈ ఆపరేషన్ గర్భాశయం, అండాశయాల రిస్క్‌ను మాత్రమే చూసుకుంటుంది. పేగు సర్వైలెన్స్, మీ లించ్ ప్లాన్‌లోని మిగతావన్నీ తర్వాత కూడా కొనసాగుతాయి. మీ మిగతా షెడ్యూల్ అలాగే ఉందని, మీరు ఎవరి జాబితాలో కొనసాగుతారో మీ బృందంతో నిర్ధారించుకోండి.

అరుదుగా, అవును. తీసిన భాగాన్ని పాథాలజీలో జాగ్రత్తగా పరీక్షిస్తారు; కొన్నిసార్లు ఎవరూ అనుమానించని తొలి దశ క్యాన్సర్ గానీ, క్యాన్సర్ ముందు దశ మార్పు గానీ కనిపిస్తుంది. ఇది అసాధారణం, కానీ ముందే తెలుసుకోవడం మంచిది. ఆ ఫలితం వస్తే దాని అర్థం ఏమిటో, తర్వాత ఏమి చేయాలో మీ చికిత్స బృందం మీకు వివరిస్తుంది — అలాంటి ఫలితం మీద చర్య తీసుకోగల యూనిట్‌లో ఈ ఆపరేషన్ చేయడానికి కారణం ఇదే.