Medical Oncologist
రకాలు · స్టేజ్‌లు
గర్భాశయ లియోమయోసార్కోమా — గర్భాశయ కండరం నుంచి వచ్చే క్యాన్సర్
గర్భాశయ లియోమయోసార్కోమా గర్భాశయ లోపలి పొర నుంచి కాకుండా, గర్భాశయ కండర గోడ నుంచి పుట్టే అరుదైన, దూకుడుగా ప్రవర్తించే క్యాన్సర్ — ఒకే అవయవంలో వచ్చినా ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ కంటే వేరైన వ్యాధి. సర్జరీకి ముందు దీన్ని సాధారణ ఫైబ్రాయిడ్ నుంచి నమ్మకంగా వేరు చేసి చెప్పడం సాధ్యం కాదు; చాలామంది మహిళలకు వేరే కారణం కోసం చేసిన ఆపరేషన్ తర్వాత పాథాలజీ రిపోర్ట్ ద్వారానే ఇది తెలుస్తుంది. సర్జరీ ఎలా చేస్తారు, నిర్ధారణ తర్వాత ఏమి అడగాలి — ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
PG
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. Paila Gowri NaiduSurgical Oncologist · MBBS, MS (General Surgery), M.Ch (Surgical Oncology), FMAS · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- లియోమయోసార్కోమా గురించి మొదట గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- గర్భాశయ లియోమయోసార్కోమా అంటే ఏమిటి?
- ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ నుంచి లియోమయోసార్కోమా ఎలా వేరు?
- సర్జరీ ఎలా చేస్తారనేది ఎందుకు ముఖ్యం?
- మీకు ఈ నిర్ధారణ చెప్పారా? ఇప్పుడు ఏమి చేయాలి?
- దీన్ని సరైన దృష్టిలో ఎలా చూడాలి?
- అరుదైన సార్కోమాలకు నిపుణుల సమీక్ష ఎందుకు అవసరం?
- గర్భాశయ లియోమయోసార్కోమా గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
లియోమయోసార్కోమా గురించి మొదట గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- ఇది లోపలి పొర నుంచి కాదు, కండరం నుంచి పుడుతుంది. అందుకే ఇది ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ కంటే వేరైన వ్యాధి.
- ఇది నిజమైన సార్కోమా. పేరులో "సార్కోమా" ఉన్నా కార్సినోసార్కోమా అలా కాదు — దాన్ని కార్సినోమాగానే పరిగణిస్తారు.
- సర్జరీకి ముందు దీన్ని నిర్ధారించలేరు. ఏ స్కాన్ గానీ, బయాప్సీ గానీ దీన్ని నమ్మకంగా గుర్తించలేవు.
- గర్భాశయాన్ని ముక్కలు చేయకుండా మొత్తంగా తీయడం ముఖ్యం. మార్సిలేషన్‌పై పరిమితులు ఉండటానికి కారణం ఇదే.
ఇక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టండి
గర్భాశయ లియోమయోసార్కోమా అంటే ఏమిటి?
గర్భాశయ లియోమయోసార్కోమా అనేది గర్భాశయం (గర్భసంచి) గోడలోని కండరం నుంచి పుట్టే అరుదైన క్యాన్సర్. ఇది ఒకే అవయవంలో వచ్చినా, ఈ సైట్‌లో వేరే పేజీల్లో వివరించిన ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ల (గర్భాశయ లోపలి పొర క్యాన్సర్ల) కంటే వేరైన వ్యాధి.
లియోమయోసార్కోమా గర్భాశయ లోపలి పొర (ఎండోమెట్రియం) నుంచి కాకుండా, గర్భాశయ కండర గోడ నుంచి మొదలవుతుంది. ఇది నిజమైన సార్కోమా (కండరం, కణజాలాల నుంచి పుట్టే క్యాన్సర్). దీనికి భిన్నంగా, కార్సినోసార్కోమా పేరులో "సార్కోమా" ఉన్నా, దాన్ని ఇప్పుడు కార్సినోమాగానే అర్థం చేసుకుంటున్నారు.
అరుదైనది, వేగంగా పెరిగే స్వభావం గలది
ఈ క్యాన్సర్ అరుదు. ఇది దూకుడుగా ప్రవర్తించే (అగ్రెసివ్) స్వభావం గలది. దీనికి ఒక ప్రత్యేక లక్షణం ఉంది — ఇది ఎలా బయటపడుతుంది, దాన్ని ఎలా ఎదుర్కోవాలి అనే ప్రతి విషయాన్నీ ఆ లక్షణమే నిర్ణయిస్తుంది: సర్జరీకి ముందు దీన్ని సాధారణ ఫైబ్రాయిడ్ (గర్భాశయ కండరంలో గడ్డ) నుంచి నమ్మకంగా వేరు చేసి చెప్పడం సాధ్యం కాదు.
చాలామందికి ఇది ఎలా తెలుస్తుంది
అందుకే చాలామంది మహిళలకు ఈ నిర్ధారణ పూర్తిగా వేరే కారణం కోసం చేసిన ఆపరేషన్ తర్వాత, పాథాలజీ రిపోర్ట్ ద్వారానే తెలుస్తుంది. మీరు అలా ఈ పేజీకి వచ్చి ఉంటే, తర్వాత ఏమి అడగాలో, ఏ అడుగులు ముఖ్యమో కింద ఒక్కొక్కటిగా వివరించాం. మీకు ఫైబ్రాయిడ్లు ఉండి, భయంతో ఈ పేజీ చదువుతుంటే — "దీన్ని సరైన దృష్టిలో చూడటం" అనే భాగం ముందుగా చదవండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండితేడా ఎక్కడ
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ నుంచి లియోమయోసార్కోమా ఎలా వేరు?
ఈ తేడాలు చిన్నవి కావు, మౌలికమైనవి. దీని చికిత్సలో దాదాపు ప్రతిదీ ఎందుకు వేరుగా ఉంటుందో ఇవే వివరిస్తాయి.
అంశం
లియోమయోసార్కోమాలో ఏమి వేరు
ఇది కండరం నుంచి పుడుతుంది
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్లు గర్భాశయ లోపలి పొర నుంచి మొదలవుతాయి. లియోమయోసార్కోమా గర్భాశయ గోడలోని నునుపు కండరం (స్మూత్ మసిల్) నుంచి పుడుతుంది — ఫైబ్రాయిడ్లు ఏర్పడే కణజాలం కూడా అదే. మూల కణం వేరు, కాబట్టి వ్యాధే వేరు.
ఇది నిజమైన సార్కోమా
కార్సినోసార్కోమాలో సార్కోమా లాంటి కణజాలం ఉన్నా, అది కార్సినోమాగా మొదలవుతుంది, అలాగే చికిత్స చేస్తారు. లియోమయోసార్కోమా అలా కాదు. ఏ చికిత్సలు వాడాలో ఈ తేడానే నిర్ణయిస్తుంది కాబట్టి ఇది ముఖ్యం. వివరాలకు గర్భాశయ కార్సినోసార్కోమా పేజీ చూడండి.
దీన్ని ముందుగా నిర్ధారించలేరు
ఏ ఇమేజింగ్ టెస్ట్, రక్త పరీక్ష లేదా బయాప్సీ కూడా దీన్ని ఫైబ్రాయిడ్ నుంచి నమ్మకంగా వేరు చేయలేవు. ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ లోపలి పొర నుంచి నమూనా తీస్తుంది; ట్యూమర్ పొరలో ఉండదు కాబట్టి ఆ రిపోర్ట్ సాధారణంగా నార్మల్‌గానే వస్తుంది. ఆచరణలో ఈ వ్యాధిని నిర్వచించే లక్షణం ఇదే.
ఇది రక్తప్రవాహం ద్వారా వ్యాపిస్తుంది
ఎండోమెట్రియల్ కార్సినోమాలు ప్రధానంగా లింఫ్ నోడ్స్ (లింఫ్ గ్రంథులు) ద్వారా వ్యాపిస్తాయి; ఇది అలా కాదు. దూర ప్రాంతాల్లో క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చినప్పుడు ఎక్కువగా కనిపించే చోటు ఊపిరితిత్తులు. అందుకే స్టేజింగ్‌లో, ఫాలో-అప్‌లో ఛాతీ ఇమేజింగ్ కేంద్ర స్థానంలో ఉంటుంది.
లింఫ్ నోడ్స్ తొలగింపు సాధారణ భాగం కాదు
వ్యాపించే విధానం వేరు కాబట్టి. ఎండోమెట్రియల్ కార్సినోమాకు చేసే సర్జరీతో పోలిస్తే ఇది అర్థవంతమైన తేడా. వివరాలకు ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌లో లింఫ్ నోడ్స్ పేజీ చూడండి.
రేడియోథెరపీ, కీమోథెరపీల లాభం పరిమితంగానే నిరూపితమైంది
గర్భాశయానికే పరిమితమై, పూర్తిగా తొలగించిన వ్యాధికి — అదనంగా చికిత్స ఇస్తే సర్వైవల్ మెరుగవుతుందనడానికి ఆధారాలు పరిమితం. ప్రధాన చికిత్స సర్జరీ. హై-రిస్క్ ఎండోమెట్రియల్ కార్సినోమాతో పోలిస్తే ఇది నిజమైన తేడా.
మాలిక్యులర్ వర్గీకరణ దీనికి వర్తించదు
POLE, మిస్‌మ్యాచ్ రిపేర్ (MMR), p53 ఆధారంగా చేసే వర్గీకరణ ఎండోమెట్రియల్ కార్సినోమాల కోసం రూపొందించిన విధానం. ఇక్కడ దాన్ని వాడరు. మీ రిపోర్ట్‌లో అది లేకపోవడం సరైనదే — పొరపాటున వదిలేసింది కాదు.
మీరు కొంతకాలంగా గమనిస్తూ వస్తున్న ఫైబ్రాయిడ్ నుంచి ఇది పుట్టదు. ఈ భయం చాలా సాధారణం, అర్థం చేసుకోదగ్గదే. ఫైబ్రాయిడ్లు పుట్టే కణజాలం నుంచే లియోమయోసార్కోమా కూడా పుడుతుంది; కానీ నిరపాయమైన (బినైన్) ఫైబ్రాయిడ్లు కాలక్రమంలో క్యాన్సర్‌గా మారతాయనే ఆలోచనకు ఆధారాలు మద్దతు ఇవ్వవు. ఫైబ్రాయిడ్లు ఉన్నంత మాత్రాన మీకు దీని రిస్క్ చెప్పుకోదగ్గంతగా ఉందని అర్థం కాదు.
మీకు తెలుసా?
ఫైబ్రాయిడ్లు చాలా సాధారణం, లియోమయోసార్కోమా అరుదు. కాబట్టి ఫైబ్రాయిడ్ల కోసం సర్జరీ చేయించుకునే మహిళల్లో చాలా ఎక్కువ మందికి ఉన్నది నిజంగా ఫైబ్రాయిడ్లే. కష్టం ఏమిటంటే — ఏ స్కాన్, ఏ రక్త పరీక్ష, సర్జరీకి ముందు చేసే ఏ బయాప్సీ కూడా ఈ రెండింటినీ నమ్మకంగా వేరు చేయలేవు; రెండూ ఒకే కణజాలం నుంచి పుడతాయి, స్కాన్‌లో ఒకేలా కనిపించవచ్చు. అందుకే గర్భాశయాన్ని ఎలా తొలగిస్తారనేది ముఖ్యం. ఎవరూ అనుమానించని సార్కోమా ఉన్న నమూనాను చిన్న కోతల ద్వారా బయటకు తీయడానికి పొట్ట లోపలే ముక్కలుగా కోస్తే, ట్యూమర్ చెల్లాచెదురు కావచ్చు; ఫలితాలు దెబ్బతింటాయి. సంచి లేకుండా చేసే పవర్ మార్సిలేషన్‌పై పరిమితులు రావడానికి కారణం ఈ విషయమే. ఫైబ్రాయిడ్ సర్జరీకి సిద్ధమవుతున్న మహిళకు ఈ పేజీలో ఆచరణలో అత్యంత ఉపయోగపడే సమాచారం కూడా ఇదే. ఆధారాలు: WHO Classification of Tumours — Female Genital Tumours; NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology — Uterine Neoplasms; లాపరోస్కోపిక్ పవర్ మార్సిలేషన్‌పై US Food and Drug Administration భద్రతా ప్రకటనలు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఆపరేషన్‌కు ముందు
సర్జరీ ఎలా చేస్తారనేది ఎందుకు ముఖ్యం?
ఈ పేజీలో మీరు వెంటనే ఉపయోగించుకోగల భాగం ఇదే. ఫైబ్రాయిడ్ సర్జరీకి తేదీ నిర్ణయమైన ఏ మహిళకైనా ఇది వర్తిస్తుంది.
మార్సిలేషన్ అంటే పొట్ట లోపలే ముక్కలు చేయడం
కీహోల్ (లాపరోస్కోపిక్) సర్జరీలో వాడే చిన్న కోతల ద్వారా పెద్ద ఫైబ్రాయిడ్ గర్భాశయాన్ని బయటకు తీయడానికి వీలయ్యేది దీని వల్లే. నిజమైన ఫైబ్రాయిడ్లకు ఇది పూర్తిగా సమంజసమైన పద్ధతి.
లోపల అనుమానించని సార్కోమా ఉంటే, అది చెల్లాచెదురవుతుంది
పొట్ట కుహరంలో ట్యూమర్ ముక్కలు చెదిరిపోతే, క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చే రిస్క్ ఎక్కువగా, సర్వైవల్ తక్కువగా ఉంటుందని తేలింది. ఇది బాగా నమోదైన విషయం; ఈ పద్ధతి మారడానికి కారణం కూడా ఇదే.
సంచిలో ముక్కలు చేయడం లేదా మొత్తంగా తీయడం మేలు
ప్రత్యేక సంచి (రిట్రీవల్ బ్యాగ్) లోపల మార్సిలేషన్ చేయడం, లేదా గర్భాశయాన్ని యోని ద్వారా గానీ చిన్న కోత ద్వారా గానీ ముక్కలు చేయకుండా మొత్తంగా తీయడం — ఈ సమస్యను తప్పిస్తాయి. మీకు ఏది ప్లాన్ చేశారో అడగండి.
మెనోపాజ్ తర్వాత, స్కాన్ అసాధారణంగా ఉన్నప్పుడు ఇది మరింత ముఖ్యం
మెనోపాజ్ (నెలసరి శాశ్వతంగా ఆగిపోవడం) తర్వాత కొత్తగా వచ్చిన లేదా వేగంగా పెరుగుతున్న ఫైబ్రాయిడ్ అసాధారణం — ఈస్ట్రోజెన్ తగ్గిన తర్వాత ఫైబ్రాయిడ్లు సాధారణంగా చిన్నవవుతాయి. అలాంటప్పుడు సర్జరీ ఎలా చేస్తారనే విషయంలో ఎక్కువ జాగ్రత్త అవసరం.
ఆపరేషన్‌కు ముందే ఈ ప్రశ్న అడగండి
"గర్భాశయాన్ని ఎలా తీస్తారు? మార్సిలేషన్ వాడతారా?" — ఇది న్యాయమైన, సూటి ప్రశ్న. ఇది మీ సర్జన్‌ను సవాలు చేయడం కాదు; మంచి సర్జన్ ఎవరైనా దీనికి నేరుగా సమాధానం చెబుతారు.
ఫైబ్రాయిడ్లకు కీహోల్ సర్జరీని తప్పించుకోవడానికి ఇది కారణం కాదు — చాలా ఎక్కువ మంది మహిళలకు అది సురక్షితమైనది, తగినది. ఆపరేషన్ పద్ధతి గురించి ముందే ఒక చిన్న సంభాషణ జరగాలనడానికి మాత్రమే ఇది కారణం.
నిర్ధారణ తర్వాత
మీకు ఈ నిర్ధారణ చెప్పారా? ఇప్పుడు ఏమి చేయాలి?
చాలాసార్లు ఈ వార్త వేరే కారణం కోసం చేసిన ఆపరేషన్ తర్వాత వస్తుంది — అది తనదైన రకమైన షాక్. కింది అడుగులు మీకు, మీ కుటుంబానికి తర్వాత ఏమి అడగాలో, ఏ క్రమంలో ఆలోచించాలో స్పష్టంగా చూపిస్తాయి.
స్లైడ్లను సార్కోమా పాథాలజిస్ట్‌తో సమీక్షింపజేయండి
అన్నింటికంటే ముఖ్యమైన అడుగు ఇదే. గర్భాశయ నునుపు కండర ట్యూమర్లు ఒక శ్రేణిలా ఉంటాయి — సాధారణ ఫైబ్రాయిడ్ల నుంచి, అసాధారణ రకాల మీదుగా, స్పష్టమైన లియోమయోసార్కోమా వరకు. వాటి మధ్య సరిహద్దులు గుర్తించడం నిజంగా కష్టం. కొన్ని ట్యూమర్లను రిపోర్ట్‌లో "అనిశ్చిత మాలిగ్నెంట్ సామర్థ్యం ఉన్నవి" (uncertain malignant potential) అని రాస్తారు. నిపుణుల సమీక్ష ఇలాంటి నిర్ధారణల్లో గణనీయమైన భాగాన్ని మారుస్తుంది; తర్వాతి చికిత్స ప్లాన్ చేసే ముందే ఆ సమీక్ష జరగాలి.
గర్భాశయాన్ని ముక్కలు కాకుండా, పూర్తిగా తీశారా అని అడగండి
ఫలితాన్ని అత్యంత బలంగా నిర్ణయించేది ఇదే; సార్కోమా బృందం మొదట తెలుసుకోవాలనుకునేదీ ఇదే. మార్సిలేషన్ వాడి ఉంటే, చర్చ మారుతుంది; మరో సర్జరీ గురించి ఆలోచించాల్సి రావచ్చు. ఈ సమాచారం వినడం కష్టమే — అయినా తెలియకపోవడం కంటే తెలియడమే మేలు.
ఛాతీ ఇమేజింగ్ పరీక్షల్లో భాగం కావాలి
లియోమయోసార్కోమా రక్తప్రవాహం ద్వారా వ్యాపిస్తుంది; దూర ప్రాంతాల్లో మళ్లీ వచ్చినప్పుడు ఎక్కువగా కనిపించే చోటు ఊపిరితిత్తులు. అందుకే స్టేజింగ్‌లోనూ, ఫాలో-అప్‌లోనూ ఛాతీ ఇమేజింగ్ ఒక భాగం — తొలి దశ ఎండోమెట్రియల్ కార్సినోమాలో అలా ఉండదు.
సార్కోమా అనుభవం ఉన్న నిపుణుల అభిప్రాయం తీసుకోండి
ఈ ట్యూమర్లు ఎంత అరుదంటే, వాటిపై అనుభవం చాలా తక్కువ కేంద్రాల్లోనే కేంద్రీకృతమై ఉంటుంది. మీ కేసు సాధారణమైనదే అని ఊహించుకోకుండా, సార్కోమా నిపుణుల సలహా అందే గైనకాలజిక్ ఆంకాలజీ సేవను, లేదా సార్కోమా బృందంతో కలిసి జరిగే చర్చను వెతకడం విలువైనది. కేంద్రాన్ని ఎంచుకోవడం గురించి మంచి ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ కేంద్రం ఎలా ఉంటుంది పేజీ చూడండి.
అదనపు చికిత్స గురించి జాగ్రత్తగా ప్రశ్నించండి
గర్భాశయానికే పరిమితమై, పూర్తిగా తొలగించిన వ్యాధికి — రేడియోథెరపీ లేదా కీమోథెరపీ జోడిస్తే సర్వైవల్ మెరుగవుతుందనడానికి ఆధారాలు పరిమితం; ఆ చికిత్సలకు నిజమైన మూల్యం ఉంటుంది. ఎక్కువ చికిత్స అంటే మెరుగైన చికిత్స అని ఊహించుకోకుండా, దాని ఉద్దేశం ఏమిటి, ఆధారాలు దేనికి మద్దతు ఇస్తున్నాయి అని అడగండి. అదనపు చికిత్స వద్దని చెప్పే డాక్టర్ సరైన వైద్యమే చేస్తూ ఉండవచ్చు.
ప్రశాంతంగా ఆలోచించండి
దీన్ని సరైన దృష్టిలో ఎలా చూడాలి?
ఈ పేజీ చదువుతున్న చాలామందికి ఈ నిర్ధారణ లేదు. కొంతమందికి ఫైబ్రాయిడ్లు ఉండి, భయంతో ఇక్కడికి వచ్చారు.
- ఫైబ్రాయిడ్లు చాలా సాధారణం; ఇది అరుదు. ఫైబ్రాయిడ్లు ఉన్న మహిళల్లో చాలా ఎక్కువ మందికి ఉన్నది ఫైబ్రాయిడ్లే. మీరు కొంతకాలంగా కలిసి జీవిస్తున్న ఫైబ్రాయిడ్ గురించి మీ ఆలోచనను ఈ పేజీలోని ఏ విషయమూ మార్చకూడదు.
- ఫైబ్రాయిడ్లు సార్కోమాలుగా మారవు. రెండూ ఒకే కణజాలం నుంచి పుడతాయి — అది వేరే విషయం. నిరపాయమైన ఫైబ్రాయిడ్లు కాలక్రమంలో క్యాన్సర్‌గా మారతాయనే ఆలోచనకు ఆధారాలు మద్దతు ఇవ్వవు.
- వేగంగా పెరిగే ఫైబ్రాయిడ్ కూడా సాధారణంగా ఫైబ్రాయిడే. పెరుగుదల భయపడాల్సిన విషయం కాదు, పరీక్ష చేయించుకోవాల్సిన కారణం. అయితే మెనోపాజ్ తర్వాత — ఫైబ్రాయిడ్లు సాధారణంగా చిన్నవయ్యే దశలో — పెరుగుతుంటే, సరిగ్గా పరీక్షించడం అవసరం.
- పూర్తిగా తొలగించడమే కీలకం, అది చాలాసార్లు సాధ్యమవుతుంది. గర్భాశయానికే పరిమితమై, ముక్కలు కాకుండా మొత్తంగా తీసిన వ్యాధి భవిష్యత్తు — చెల్లాచెదురైన లేదా అప్పటికే వ్యాపించిన వ్యాధితో పోలిస్తే — గణనీయంగా వేరుగా ఉంటుంది.
- గణాంకాలు గ్రూపుల గురించి చెబుతాయి — ఎక్కువగా ఏళ్ల క్రితం చికిత్స పొందినవారి గురించి. అవి అన్ని స్టేజ్‌లు, అన్ని పరిస్థితుల సగటులు; ఒక వ్యక్తి భవిష్యత్తుకు అంచనా కావు. ఈ భయాలతో ఎలా నిలబడాలో నిర్ధారణ తర్వాత మానసిక ఆరోగ్యం పేజీలో ఉంది.
CION లో సంరక్షణ
అరుదైన సార్కోమాలకు నిపుణుల సమీక్ష ఎందుకు అవసరం?
ఈ రోగ నిర్ధారణ నిజంగా కష్టమైన ఒక శ్రేణిలో ఉంటుంది; నిపుణుల సమీక్ష ఇలాంటి కేసుల్లో గణనీయమైన భాగంలో నిర్ధారణను మారుస్తుంది. CION లో మేము ఇలా పనిచేస్తాం.
రిపోర్ట్ చివరి లైన్ కాదు, స్లైడ్లే సమీక్షిస్తాం
ఒకే పాథాలజీ పదం చికిత్సను నిర్ణయించే చోట, వేరొకరి రిపోర్ట్‌లోని ముగింపును చదివి సరిపెట్టుకోకుండా, స్లైడ్లను మళ్లీ సమీక్షింపజేస్తాం.
ప్రతి నిర్ధారణకూ ట్యూమర్ బోర్డు
ఒక్క నిపుణుడే ఒంటరిగా నిర్ణయించకుండా, సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజీ నిపుణులు ప్రతి కేసును కలిసి సమీక్షించిన తర్వాతే ప్లాన్ ప్రతిపాదిస్తారు.
సరిపోయే చోట సెంటినెల్ నోడ్ మ్యాపింగ్
అన్ని గ్రంథులనూ విస్తృతంగా తీసేయడం కాకుండా, మ్యాపింగ్ ఆధారంగా నోడ్ అంచనా — దీనివల్ల స్టేజింగ్ సమాచారం కోల్పోకుండానే కాలు వాపు (లింఫెడీమా) రిస్క్ తగ్గుతుంది. పైన చెప్పినట్లు, లియోమయోసార్కోమాలో లింఫ్ నోడ్స్ తొలగింపు సాధారణ భాగం కాదు.
బిల్లింగ్ కోసం కాదు, మీ ఆరోగ్యం కోసం నిర్ణయాలు
అనవసరమైన టెస్టులు ఉండవు. మీ స్టేజ్‌కు, గ్రేడ్‌కు సరైనదని ట్యూమర్ బోర్డు అంగీకరించని ఏ చికిత్సనూ ప్రతిపాదించం.
మొదలుపెట్టే ముందే ఖర్చు వివరణ
చికిత్స మొదలయ్యే ముందు లిఖిత అంచనా (ఎస్టిమేట్) ఇస్తాం; మీకు అర్హత ఉంటే ఆరోగ్యశ్రీ, NTR వైద్య సేవ మార్గాలను వివరిస్తాం.
సెకండ్ ఒపీనియన్‌ను స్వాగతిస్తాం
మీ దగ్గర ఇప్పటికే ఉన్న రిపోర్టులన్నీ తీసుకురండి. వేరే చోట మీకు ఇచ్చిన ప్లాన్ సరైనదే అయితే, ఆ విషయమే మీకు చెబుతాం.
హిస్టరెక్టమీ (గర్భాశయం తొలగించే సర్జరీ), అవసరమైతే మరో సర్జరీ — అన్ని సర్జరీలను CION గైనకాలజిక్ ఆంకాలజీ బృందం NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో సమన్వయం చేస్తుంది; ఖర్చు అక్కడే బిల్ కావచ్చు. రోగ నిర్ధారణ నుంచి సర్జరీ, మందులు, ఫాలో-అప్ వరకు అన్నీ ఒకే బృందం, ఒకే ప్రణాళికతో సమన్వయం అవుతాయి.
మీరు అడిగే ప్రశ్నలు
గర్భాశయ లియోమయోసార్కోమా గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
గర్భాశయ లియోమయోసార్కోమా అంటే ఏమిటి?
ఇది గర్భాశయ గోడలోని నునుపు కండరం నుంచి — ఫైబ్రాయిడ్లు ఏర్పడే కణజాలం నుంచే — పుట్టే అరుదైన క్యాన్సర్. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్లు మొదలయ్యే లోపలి పొర నుంచి ఇది రాదు. ఇది నిజమైన సార్కోమా; కార్సినోసార్కోమాకు ఇదే తేడా — దానిలో సార్కోమా లాంటి కణజాలం ఉన్నా అది కార్సినోమాగా మొదలవుతుంది, అలాగే చికిత్స చేస్తారు. లియోమయోసార్కోమా దూకుడుగా ప్రవర్తిస్తుంది, ప్రధానంగా లింఫ్ నోడ్స్ ద్వారా కాకుండా రక్తప్రవాహం ద్వారా వ్యాపిస్తుంది; దూర ప్రాంతాల్లో మళ్లీ వచ్చినప్పుడు ఎక్కువగా కనిపించే చోటు ఊపిరితిత్తులు. గర్భాశయాన్ని ముక్కలు కాకుండా పూర్తిగా తొలగించడమే ఫలితాన్ని ప్రధానంగా నిర్ణయిస్తుంది.
నా ఫైబ్రాయిడ్ లియోమయోసార్కోమాగా మారుతుందా?
ఆధారాలు దీనికి మద్దతు ఇవ్వవు. ఫైబ్రాయిడ్లు, లియోమయోసార్కోమాలు ఒకే కణజాలం నుంచి పుడతాయి — అంటే ఒకటి మరొకటిగా మారుతుందని కాదు. మీకు ఫైబ్రాయిడ్లు ఉండి, ఎక్కడో చదివినదానితో భయపడి ఉంటే, ఈ తేడాను గుర్తుంచుకోండి. ఫైబ్రాయిడ్లు చాలా సాధారణం, లియోమయోసార్కోమా అరుదు; కాబట్టి ఫైబ్రాయిడ్లు ఉన్న మహిళల్లో చాలా ఎక్కువ మందికి ఉన్నది నిజంగా ఫైబ్రాయిడ్లే. ఫైబ్రాయిడ్ పెరుగుతుంటే అది భయానికి కాదు, పరీక్షకు కారణం — అయితే మెనోపాజ్ తర్వాత, ఫైబ్రాయిడ్లు సాధారణంగా చిన్నవయ్యే దశలో పెరుగుతుంటే, సరిగ్గా పరీక్షించడం అవసరం.
సర్జరీకి ముందు దీన్ని ఎందుకు నిర్ధారించలేరు?
ఎందుకంటే దీన్ని నిరపాయమైన ఫైబ్రాయిడ్ నుంచి నమ్మకంగా వేరు చేసే టెస్ట్ ఏదీ లేదు. లక్షణాలు అసాధారణంగా ఉన్నప్పుడు అల్ట్రాసౌండ్, MRI అనుమానం కలిగించవచ్చు — కానీ అవి దీన్ని పూర్తిగా తోసిపుచ్చలేవు; అలా చేసే రక్త పరీక్ష కూడా లేదు. అసాధారణ రక్తస్రావానికి చేసే ప్రామాణిక టెస్ట్ అయిన ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ గర్భాశయ లోపలి పొర నుంచి నమూనా తీస్తుంది; ఈ ట్యూమర్ పొరలో కాకుండా కండర గోడలో ఉంటుంది కాబట్టి ఆ రిపోర్ట్ సాధారణంగా నార్మల్‌గానే వస్తుంది. ఫలితంగా, అందరూ ఫైబ్రాయిడ్లు అనుకుని తీసిన గర్భాశయాన్ని పాథాలజిస్ట్ పరీక్షించినప్పుడే కొన్ని లియోమయోసార్కోమాలు బయటపడతాయి.
మార్సిలేషన్ అంటే ఏమిటి, అది ఎందుకు ముఖ్యం?
మార్సిలేషన్ అంటే కీహోల్ సర్జరీలో వాడే చిన్న కోతల ద్వారా బయటకు తీయడానికి, గర్భాశయాన్ని లేదా ఫైబ్రాయిడ్‌ను పొట్ట లోపలే చిన్న ముక్కలుగా కోయడం. నిజమైన ఫైబ్రాయిడ్లకు అది పూర్తిగా సమంజసమే. సమస్య ఎప్పుడంటే — ఆ నమూనాలో ఎవరూ అనుమానించని సార్కోమా ఉంటే: దాన్ని ముక్కలు చేయడం వల్ల ట్యూమర్ పొట్ట కుహరంలో చెదిరిపోతుంది; దీనితో క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చే రిస్క్ పెరుగుతుంది, సర్వైవల్ తగ్గుతుంది. సర్జరీకి ముందు ఏ టెస్ట్ కూడా సార్కోమాను నమ్మకంగా తోసిపుచ్చలేదు కాబట్టి, సంచి లేకుండా పవర్ మార్సిలేషన్ చేయడంపై పరిమితులు వచ్చాయి; ప్రత్యేక సంచిలో ముక్కలు చేయడం లేదా గర్భాశయాన్ని మొత్తంగా తీయడం మేలు. మీ ఆపరేషన్‌కు ముందే ఏది ప్లాన్ చేశారో అడగండి.
సర్జరీ తర్వాత ఏ చికిత్స ఇస్తారు?
చాలాసార్లు ఏదీ ఇవ్వరు — ఇది ఆశ్చర్యంగా అనిపించవచ్చు. గర్భాశయానికే పరిమితమై, ముక్కలు కాకుండా పూర్తిగా తొలగించిన లియోమయోసార్కోమాకు, రేడియోథెరపీ లేదా కీమోథెరపీ జోడిస్తే సర్వైవల్ మెరుగవుతుందనడానికి ఆధారాలు పరిమితం; రెండింటికీ నిజమైన మూల్యం ఉంటుంది. ప్రధాన చికిత్స సర్జరీ. హై-రిస్క్ ఎండోమెట్రియల్ కార్సినోమాలో కీమోథెరపీ తరచుగా కేంద్ర స్థానంలో ఉంటుంది — దానితో ఇది చాలా వేరు. ఊపిరితిత్తులే ఎక్కువగా మళ్లీ వచ్చే చోటు కాబట్టి ఫాలో-అప్‌లో ఛాతీ ఇమేజింగ్ ఉంటుంది. వ్యాధి ముదిరి ఉన్నా, మళ్లీ వచ్చినా, శరీరమంతా పనిచేసే (సిస్టమిక్) చికిత్స వాడతారు. ప్రతిపాదించిన ఏ చికిత్సకైనా ఉద్దేశం ఏమిటి, ఆధారాలు ఏమి చెబుతున్నాయి అని అడగండి; సార్కోమా అనుభవం ఉన్న బృందం అభిప్రాయం తీసుకోండి.
నా రిపోర్ట్‌లో POLE, MMR, p53 వర్గీకరణ లేదు — ఇది పొరపాటా?
కాదు. POLE, మిస్‌మ్యాచ్ రిపేర్ (MMR), p53 ఆధారంగా చేసే మాలిక్యులర్ వర్గీకరణ ఎండోమెట్రియల్ కార్సినోమాల కోసం రూపొందించిన విధానం. లియోమయోసార్కోమా కండరం నుంచి పుట్టే వేరే వ్యాధి కాబట్టి, దీనికి ఆ వర్గీకరణను వాడరు. మీ రిపోర్ట్‌లో అది లేకపోవడం సరైనదే — ఏదో వదిలేసినట్లు కాదు. మీ రిపోర్ట్‌లోని ఏ పదం గురించైనా సందేహం ఉంటే, దాని అర్థాన్ని మీ చికిత్స బృందాన్ని అడగండి.
ఫైబ్రాయిడ్ ఆపరేషన్ తర్వాత ఈ నిర్ధారణ వచ్చింది — మొదట ఏమి చేయాలి?
ఈ పేజీ చెప్పేదాని ప్రకారం, అన్నింటికంటే ముఖ్యమైన అడుగు — తర్వాతి చికిత్స ప్లాన్ చేసే ముందే స్లైడ్లను సార్కోమా పాథాలజిస్ట్‌తో సమీక్షింపజేయడం, ఎందుకంటే ఈ ట్యూమర్ల మధ్య సరిహద్దులు గుర్తించడం నిజంగా కష్టం. తర్వాత, గర్భాశయాన్ని ముక్కలు కాకుండా పూర్తిగా తీశారా, మార్సిలేషన్ వాడారా అని అడగండి — సార్కోమా బృందం మొదట తెలుసుకోవాలనుకునేది ఇదే. పరీక్షల్లో ఛాతీ ఇమేజింగ్ ఉండాలి. సార్కోమా అనుభవం ఉన్న బృందం అభిప్రాయం తీసుకోండి. మీ దగ్గర ఉన్న రిపోర్టులన్నీ వెంట తీసుకెళ్లండి.
ఫాలో-అప్‌లో ఛాతీ స్కాన్ ఎందుకు చేస్తారు?
ఎండోమెట్రియల్ కార్సినోమాలు ప్రధానంగా లింఫ్ నోడ్స్ ద్వారా వ్యాపిస్తాయి; లియోమయోసార్కోమా మాత్రం రక్తప్రవాహం ద్వారా వ్యాపిస్తుంది. దూర ప్రాంతాల్లో ఇది మళ్లీ వచ్చినప్పుడు ఎక్కువగా కనిపించే చోటు ఊపిరితిత్తులు. అందుకే స్టేజింగ్‌లోనూ, ఫాలో-అప్‌లోనూ ఛాతీ ఇమేజింగ్ ఒక భాగం — తొలి దశ ఎండోమెట్రియల్ కార్సినోమాలో అలా ఉండదు. ఏ స్కాన్ ఎప్పుడు చేయాలనేది మీ చికిత్స బృందం మీ కేసును బట్టి నిర్ణయిస్తుంది.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
అల్ట్రాసౌండ్, బయాప్సీ, పాథాలజీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, ఇమ్యూనోథెరపీ, హార్మోన్ థెరపీ, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును గైనకాలజిక్ ఆంకాలజిస్టులు, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. హిస్టరెక్టమీ (లాపరోస్కోపిక్, రోబోటిక్ సర్జరీతో సహా), సెంటినెల్ లింఫ్ నోడ్ సర్జరీ, PET-CT లను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Uterine Sarcoma Treatment (PDQ) – Patient Version
- American Cancer Society — Uterine Sarcoma
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- NHS — Hysterectomy
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
గర్భాశయ సార్కోమా — అదే అవయవంలో వేరే వ్యాధిలియోమయోసార్కోమాతో సహా అన్ని గర్భాశయ సార్కోమాల గురించిగర్భాశయ కార్సినోసార్కోమా — ఇంతకుముందు MMMT అనేవారుపేరులో సార్కోమా ఉన్నా కార్సినోమాగా చికిత్స చేసే రకంగర్భాశయ క్యాన్సర్ రకాలు — మీది ఎక్కడ సరిపోతుందిఅన్ని రకాలను ఒకే చోట పోల్చి చూడండిమంచి ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ కేంద్రంలో ఏమి ఉండాలిఅరుదైన ట్యూమర్‌కు కేంద్రాన్ని ఎలా ఎంచుకోవాలినిర్ధారణ తర్వాత భావోద్వేగ ఆరోగ్యంఊహించని వార్తను ఎదుర్కోవడం
మాతో మాట్లాడండి
ఫైబ్రాయిడ్ ఆపరేషన్ తర్వాత లియోమయోసార్కోమా అని తేలిందా?
మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్, ఆపరేషన్ వివరాలు, స్కాన్లతో రండి. స్లైడ్ల రివ్యూ, తర్వాతి అడుగుల గురించి మాట్లాడటానికి CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి.