తేడాను అర్థం చేసుకోండి
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్, సర్వైకల్ క్యాన్సర్ తేడా ఏమిటి? దగ్గరగా ఉన్నా రెండు వేర్వేరు వ్యాధులు
సర్విక్స్ (గర్భాశయ ముఖద్వారం), గర్భాశయ లోపలి పొర ఒకదానికొకటి కొన్ని సెంటీమీటర్ల దూరంలోనే ఉంటాయి — కానీ వాటిలో వచ్చే క్యాన్సర్లకు దాదాపు ఏ పోలికా లేదు. కారణం, వయసు, లక్షణాలు, గుర్తించే పద్ధతి, చికిత్స అన్నీ వేరు. మన దేశంలో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ గురించే ఎక్కువ తెలుసు కాబట్టి, అదే కథ గర్భసంచి లోపలి పొరకూ వర్తిస్తుందని మహిళలు అనుకుంటారు. అది నిజం కాదు: HPV ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు కారణం కాదు, వ్యాక్సిన్ దాన్ని నివారించదు, నార్మల్ పాప్ స్మియర్ దాని గురించి ఏమీ చెప్పదు.
ఈ పేజీలో
- ఈ రెండు క్యాన్సర్ల మధ్య ముఖ్యమైన తేడాలు ఏమిటి?
- గర్భాశయ పొర క్యాన్సర్, సర్విక్స్ క్యాన్సర్ ఒకటేనా?
- ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్, సర్వైకల్ క్యాన్సర్ — ఏ విషయంలో ఎలా వేరు?
- రెండింటిలోనూ కనిపించే ఉమ్మడి లక్షణం ఏమిటి?
- ఒకదానికి స్క్రీనింగ్ ఉంది, మరోదానికి ఎందుకు లేదు?
- ఆలస్యానికి దారితీసే నాలుగు గందరగోళాలు ఏమిటి?
- భారతదేశంలో ఈ పోలిక ఎందుకు ప్రత్యేకంగా ముఖ్యం?
- అసాధారణ రక్తస్రావం అయితే CION లో పరీక్ష ఎలా జరుగుతుంది?
- ఎండోమెట్రియల్, సర్వైకల్ క్యాన్సర్ తేడా గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
ఈ రెండు క్యాన్సర్ల మధ్య ముఖ్యమైన తేడాలు ఏమిటి?
- కారణాలు వేరు. సర్వైకల్ క్యాన్సర్కు కారణం HPV ఇన్ఫెక్షన్; ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు కారణం చాలా కాలం పాటు శరీరంపై ఈస్ట్రోజెన్ హార్మోన్ ప్రభావం.
- వచ్చే వయసు వేరు. సర్వైకల్ క్యాన్సర్ తక్కువ వయసులోనే రావచ్చు; ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ ఎక్కువగా మెనోపాజ్ తర్వాత వస్తుంది.
- స్క్రీనింగ్ ఉన్నది ఒక్కదానికే. సర్వైకల్ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ బాగా పనిచేస్తుంది; ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు అలాంటి స్క్రీనింగ్ పరీక్ష లేదు.
- వ్యాక్సిన్తో నివారించగలిగేది ఒక్కటే. HPV వ్యాక్సిన్ ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ విషయంలో ఏ రక్షణా ఇవ్వదు.
సూటిగా సమాధానం
గర్భాశయ పొర క్యాన్సర్, సర్విక్స్ క్యాన్సర్ ఒకటేనా?
కాదు. గర్భాశయ ముఖద్వారం (సర్విక్స్), గర్భాశయ లోపలి పొర (ఎండోమెట్రియం) ఒకదానికొకటి కేవలం కొన్ని సెంటీమీటర్ల దూరంలోనే ఉంటాయి — కానీ వాటిలో వచ్చే క్యాన్సర్లకు దాదాపు ఏ పోలికా లేదు. కారణం వేరు, వచ్చే వయసు వేరు, లక్షణాలు వేరు, గుర్తించే పద్ధతి వేరు, చికిత్స కూడా వేరు.
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ — గర్భాశయ లోపలి పొర క్యాన్సర్ — గర్భసంచి లోపల మొదలవుతుంది. గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్ (సర్వైకల్ క్యాన్సర్) గర్భసంచి కింది చివర, యోనిలోకి తెరుచుకునే సన్నని మెడ భాగంలో మొదలవుతుంది. పేర్లు దగ్గరగా వినిపించినా, ఇవి రెండు వేర్వేరు వ్యాధులు.
మన దేశంలో ఈ తేడా ఎందుకు ఎక్కువ ముఖ్యం
భారతదేశంలో ఈ తేడా తెలుసుకోవడం మిగతా చాలా దేశాల కంటే ఎక్కువ అవసరం. ఇక్కడ సర్వైకల్ క్యాన్సర్ చాలా ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది, దాని గురించి ప్రజలకు బాగా తెలుసు కూడా. అందుకే మీకు తెలిసిన అదే కథ గర్భాశయం లోపలి పొరకు కూడా వర్తిస్తుందని మహిళలు సహజంగానే అనుకుంటారు. అలా అనుకోవడంలో తప్పేమీ లేదు — కానీ అది నిజం కాదు.
గుర్తుంచుకోవాల్సిన మూడు విషయాలు
HPV వైరస్ ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు కారణం కాదు. HPV వ్యాక్సిన్ దాన్ని నివారించదు. పాప్ స్మియర్ నార్మల్గా వచ్చినా, అది గర్భాశయ లోపలి పొర గురించి ఏమీ చెప్పదు. ఈ మూడు విషయాలు స్పష్టంగా తెలిస్తే, సరైన పరీక్ష ఆలస్యం కావడానికి దారితీసే చాలా అపోహలు దూరమవుతాయి.
పక్కపక్కన పోలిక
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్, సర్వైకల్ క్యాన్సర్ — ఏ విషయంలో ఎలా వేరు?
దాదాపు ప్రతి అంశంలోనూ ఈ రెండూ వేరుగానే ఉంటాయి. ఈ పేజీ చెప్పాలనుకుంటున్న ముఖ్య విషయం కూడా అదే.
ఎక్కడ మొదలవుతుంది
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్: ఎండోమెట్రియంలో — గర్భాశయం లోపలి ఖాళీ భాగాన్ని కప్పి ఉండే పొర, సర్విక్స్కు పైన.
సర్వైకల్ క్యాన్సర్: సర్విక్స్లో — గర్భాశయం కింది చివర ఉండే సన్నని మెడ భాగం. స్పెక్యులమ్ (యోనిని మెల్లగా తెరిచి చూసే పరికరం) సాయంతో డాక్టర్ దీన్ని నేరుగా చూడగలరు.
కారణం ఏమిటి
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్: దాన్ని సమతుల్యం చేసేంత ప్రొజెస్టెరోన్ లేకుండా, చాలా కాలం పాటు ఈస్ట్రోజెన్ ప్రేరణ ఉండటం. వివరాలు అధిక ఈస్ట్రోజెన్ ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు ఎలా దారితీస్తుంది పేజీలో ఉన్నాయి.
సర్వైకల్ క్యాన్సర్: చాలా ఎక్కువ కేసుల్లో, హై-రిస్క్ HPV వైరస్ ఇన్ఫెక్షన్ తగ్గకుండా దీర్ఘకాలం కొనసాగడం.
సాధారణంగా వచ్చే వయసు
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్: ఎక్కువగా మెనోపాజ్ (నెలసరి శాశ్వతంగా ఆగిపోవడం) తర్వాత; అరవైల వయసులో అత్యధికంగా కనిపిస్తుంది.
సర్వైకల్ క్యాన్సర్: చాలా తక్కువ వయసులోనే — తరచుగా ముప్పైలు, నలభైలు, యాభైల వయసులో.
ప్రధాన రిస్క్ కారకాలు
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్: అధిక బరువు, మధుమేహం (షుగర్), PCOS, ప్రొజెస్టెరోన్ సమతుల్యత లేని ఈస్ట్రోజెన్, ఎప్పుడూ గర్భం దాల్చకపోవడం, లించ్ సిండ్రోమ్.
సర్వైకల్ క్యాన్సర్: HPV ఇన్ఫెక్షన్ తగ్గకుండా కొనసాగడం, పొగతాగడం, రోగనిరోధక శక్తి తగ్గి ఉండటం, స్క్రీనింగ్ అందుబాటులో లేకపోవడం.
వ్యాక్సిన్తో నివారించవచ్చా?
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్: లేదు. HPV వ్యాక్సిన్ ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ రిస్క్పై ఎలాంటి ప్రభావమూ చూపదు.
సర్వైకల్ క్యాన్సర్: అవును, గణనీయంగా. ఎక్కువ కేసులకు కారణమయ్యే ఇన్ఫెక్షన్లను HPV వ్యాక్సిన్ నివారిస్తుంది.
స్క్రీనింగ్
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్: లేదు. మహిళలందరికీ చేసే స్క్రీనింగ్ పరీక్ష ఏదీ లేదు. వివరాలకు ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ ఉందా? చూడండి.
సర్వైకల్ క్యాన్సర్: ఉంది — సర్విక్స్ కణాల పరీక్ష (పాప్ స్మియర్), HPV టెస్ట్. ఇప్పటివరకు అమలైన అత్యంత ప్రభావవంతమైన స్క్రీనింగ్ కార్యక్రమాల్లో ఇది ఒకటి.
క్యాన్సర్ ముందు దశ
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్: ఎండోమెట్రియల్ హైపర్ప్లేసియా (లోపలి పొర అతిగా మందం కావడం) — గర్భాశయం లోపల ఉంటుంది, రక్తస్రావానికి కారణమవుతుంది, హార్మోన్ మందులతో చికిత్స చేయవచ్చు.
సర్వైకల్ క్యాన్సర్: సర్వైకల్ ఇంట్రాఎపిథీలియల్ నియోప్లేసియా — డాక్టర్ చేరుకోగలిగే ఉపరితలంపై ఉంటుంది, ఎలాంటి లక్షణాలూ చూపదు, చిన్న ప్రక్రియతో తొలగించవచ్చు.
సాధారణంగా మొదటి లక్షణం
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్: మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం, లేదా మెనోపాజ్కు ముందు అసాధారణ రక్తస్రావం.
సర్వైకల్ క్యాన్సర్: కలయిక తర్వాత రక్తస్రావం, నెలసరుల మధ్య రక్తస్రావం, లేదా అసాధారణ యోని స్రావం.
ప్రధాన చికిత్స
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్: దాదాపు అన్ని కేసుల్లో ముందుగా సర్జరీ; రిస్క్ను బట్టి తర్వాత రేడియేషన్ లేదా మందుల చికిత్స.
సర్వైకల్ క్యాన్సర్: తొలి దశ వ్యాధికి సర్జరీ; స్థానికంగా ముదిరిన వ్యాధికి కీమోరేడియేషన్ (కీమో, రేడియేషన్ కలిపి ఇవ్వడం) ప్రధాన చికిత్స.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఈ రెండు క్యాన్సర్ల మధ్య గందరగోళం నిజమైన, కొలవగలిగే ఆలస్యానికి కారణమవుతోంది — అదీ ఒకే దిశలో. మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం అవుతున్న మహిళ, ఇటీవలి పాప్ స్మియర్ నార్మల్గా వచ్చిందని ధైర్యం తెచ్చుకుని ఎదురుచూస్తుంది — కొన్నిసార్లు తనకు తానే, కొన్నిసార్లు ఒక డాక్టర్ చెప్పడం వల్ల. కానీ స్మియర్ సర్విక్స్ ఉపరితలం నుంచి మాత్రమే కణాలు సేకరిస్తుంది; ఎండోమెట్రియం దానికి పైన, గర్భాశయం లోపల, పూర్తిగా అందనంత దూరంలో ఉంటుంది. మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావాన్ని, పరీక్షలు వేరేగా చూపించే వరకు ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ అవకాశంగానే పరిగణిస్తారు; ఆ నిర్ధారణ స్కాన్ ద్వారా, లేదా గర్భాశయ లోపలి పొర నుంచి తీసిన నమూనా ద్వారానే వస్తుంది. సర్వైకల్ స్మియర్ ఆ సమాధానం ఇవ్వలేదు — దాన్ని ఆ పనికోసం తయారు చేయలేదు కూడా. వివరాలు పాప్ స్మియర్ ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ను గుర్తిస్తుందా? పేజీలో. ఆధారాలు: NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (Uterine Neoplasms, Cervical Cancer); ESMO Clinical Practice Guidelines; IARC monographs on human papillomaviruses; ICMR National Cancer Registry Programme.
స్క్రీనింగ్ తేడా
ఒకదానికి స్క్రీనింగ్ ఉంది, మరోదానికి ఎందుకు లేదు?
ఆచరణలో అత్యంత ముఖ్యమైన తేడా ఇదే — ఇది యాదృచ్ఛికంగా ఏర్పడినది కాదు. స్క్రీనింగ్ పనిచేయాలంటే కొన్ని ప్రత్యేక పరిస్థితులు ఉండాలి. సర్వైకల్ క్యాన్సర్ వాటన్నింటినీ నెరవేరుస్తుంది; ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ నెరవేర్చదు.
సర్వైకల్ క్యాన్సర్కు చాలా కాలం నిశ్శబ్దంగా ఉండే ముందు దశ ఉంది
అసాధారణ కణాలు క్యాన్సర్గా మారక ముందు ఏళ్ల తరబడి సర్విక్స్ మీదే ఉంటాయి. ఆ సమయంలో ఎలాంటి లక్షణాలూ ఉండవు, అయినా ఒక చిన్న బ్రష్తో వాటిని సేకరించవచ్చు. నిశ్శబ్దంగా ఉండే ముందు దశ, చేరుకోగలిగే ఉపరితలం — ఈ రెండూ కలిసి ఉండటమే స్క్రీనింగ్ను పనిచేసేలా చేస్తుంది.
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు అలాంటి దశ లేదు
హైపర్ప్లేసియా అనే ముందు దశ ఉంది — కానీ అది గర్భాశయ కుహరం లోపల ఉంటుంది, అక్కడికి బ్రష్ చేరదు. పైగా అది నిశ్శబ్దంగా ఉండకుండా రక్తస్రావం కలిగిస్తుంది. అందుకే మహిళలను స్క్రీనింగ్కు పిలవాల్సిన అవసరం రాకముందే, లక్షణాలతో వాళ్లే డాక్టర్ దగ్గరికి వస్తారు.
లక్షణాలు లేని మహిళల్లో ఎండోమెట్రియల్ పరీక్షలు బాగా పనిచేయవు
అల్ట్రాసౌండ్లో పొర మందానికి వాడే హద్దులను, రక్తస్రావం కోసం పరీక్షిస్తున్న మహిళల్లో నిర్ణయించారు. వాటిని ఆరోగ్యంగా, లక్షణాలు లేకుండా ఉన్న మహిళలకు వర్తింపజేస్తే, ఏమీ దొరకని చాలా బయాప్సీలకు దారితీస్తాయి. దీని గురించి స్కాన్లో గర్భాశయ పొర మందంగా ఉంటే తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది పేజీలో వివరంగా ఉంది.
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ సాధారణంగా తొందరగానే బయటపడుతుంది
రక్తస్రావం మహిళలను డాక్టర్ దగ్గరికి తీసుకొస్తుంది కాబట్టి, దాదాపు మూడింట రెండు వంతుల కేసులు క్యాన్సర్ ఇంకా గర్భాశయానికే పరిమితమై ఉన్నప్పుడే నిర్ధారణ అవుతాయి. ఇది పెద్ద సమూహాల సగటు మాత్రమే, ఒక్కో మహిళ విషయంలో అంచనా కాదు. కానీ దీని అర్థం — నిశ్శబ్దంగా ఉండిపోయే క్యాన్సర్కు స్క్రీనింగ్ చేసే మేలుతో పోలిస్తే, ఇక్కడ స్క్రీనింగ్ అదనంగా చేసే మేలు తక్కువ.
ఆచరణలో దీని అర్థం
ఇందులో ఒక ముఖ్యమైన విషయం ఉంది: సర్వైకల్ క్యాన్సర్ విషయంలో స్క్రీనింగ్ కార్యక్రమం చేసే పనిని, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ విషయంలో మీ లక్షణాలే చేస్తాయి. అందుకే రక్తస్రావం గురించి వెంటనే డాక్టర్కు చెప్పడం — స్క్రీనింగ్ అనే రక్షణ వల ఉన్న వ్యాధితో పోలిస్తే — ఇక్కడ చాలా ఎక్కువ ముఖ్యం.
ఆలస్యానికి కారణమయ్యే అపోహలు
ఆలస్యానికి దారితీసే నాలుగు గందరగోళాలు ఏమిటి?
ఇవి నాలుగూ చాలా సాధారణం, అర్థం చేసుకోదగ్గవి — అయినా వీటిని స్పష్టంగా సరిదిద్దుకోవడం విలువైనది.
నాలుగింటిలో అత్యంత ప్రమాదకరమైన అపోహ ఇదే. పాప్ స్మియర్ సర్విక్స్ ఉపరితలం నుంచి కణాలను సేకరిస్తుంది; ఎండోమెట్రియం దానికి పైన, గర్భాశయం లోపల, అందనంత దూరంలో ఉంటుంది. నార్మల్ స్మియర్ గర్భాశయ లోపలి పొర గురించి ఏ సమాచారమూ ఇవ్వదు; అసాధారణ రక్తస్రావానికి దాన్ని వివరణగా ఎప్పుడూ చూపకూడదు. మెనోపాజ్ తర్వాత మీకు రక్తస్రావం అవుతుంటే, స్మియర్ ఫలితం ఏదైనా సరే, మీకు అల్ట్రాసౌండ్, సాధారణంగా గర్భాశయ లోపలి పొర నుంచి ఒక నమూనా (బయాప్సీ) అవసరం.
ఎక్కువ సర్వైకల్ క్యాన్సర్లకు కారణమయ్యే HPV ఇన్ఫెక్షన్లను వ్యాక్సిన్ నివారిస్తుంది; మహిళలకు అందుబాటులో ఉన్న అత్యంత విలువైన నివారణ చర్యల్లో ఇది నిజంగా ఒకటి. కానీ ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ HPV వల్ల రాదు కాబట్టి, దాని రిస్క్పై వ్యాక్సిన్ ఎలాంటి ప్రభావమూ చూపదు. వివరాలు ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ HPV వల్ల వస్తుందా? పేజీలో.
సాధారణంగా ఇది నిజమే — ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ ఎక్కువగా మెనోపాజ్ తర్వాత వస్తుంది, తక్కువ వయసు మహిళల్లో వచ్చేది సర్వైకల్ క్యాన్సర్. కానీ మినహాయింపు ముఖ్యం: ఏళ్ల తరబడి నెలసరి రాకపోవడం లేదా చాలా అరుదుగా రావడం — ముఖ్యంగా అధిక బరువు లేదా PCOS తో కలిసి — తక్కువ వయసు మహిళల్లో ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ రావడానికి దారి. వివరాలు తక్కువ వయసు మహిళల్లో అసాధారణ రక్తస్రావం పేజీలో.
కాదు. ఈ అపోహ కొన్నిసార్లు మహిళలపై అనవసరమైన, పూర్తిగా తప్పు కళంకాన్ని మోపుతుంది. సర్వైకల్ క్యాన్సర్కు కారణం లైంగికంగా సంక్రమించే ఒక వైరస్ — అది ఆ వైరస్ గురించిన వాస్తవం, ఎవరి మీదా తీర్పు కాదు. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు ఇన్ఫెక్షన్ కారణమే లేదు; జీవితకాలం పాటు ఉండే హార్మోన్ల ప్రభావమే దానికి దారితీస్తుంది. ఈ రెండు నిర్ధారణల్లో ఏదీ ఎవరు ఎలా జీవించారో చెప్పదు.
మన దేశంలో పరిస్థితి
భారతదేశంలో ఈ పోలిక ఎందుకు ప్రత్యేకంగా ముఖ్యం?
ఈ రెండు క్యాన్సర్లు ఇక్కడ ఎంత ప్రముఖంగా కనిపిస్తాయనేది చాలా అధిక ఆదాయ దేశాలకు భిన్నంగా ఉంటుంది — మహిళలు ఏమి ఆశిస్తారనే దాన్ని అది ప్రభావితం చేస్తుంది.
సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఎక్కువ, బాగా తెలిసినది
భారతీయ మహిళల్లో క్యాన్సర్ మరణాలకు ఇది ఇప్పటికీ ఒక ప్రధాన కారణం; ప్రజారోగ్య ప్రచారం సరిగ్గానే దీనిపై దృష్టి పెట్టింది. అందుకే HPV, స్మియర్, వ్యాక్సిన్ — ఈ సర్వైకల్ కథే చాలామంది మహిళలు విన్నది.
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ పెరుగుతోంది
దీనికి దారితీసేవి ఊబకాయం, మధుమేహం, మెటబాలిక్ వ్యాధులు — ఇవన్నీ తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లో పెరుగుతున్నాయి. వ్యాధి తీరు మారుతోంది, కానీ ప్రజల అవగాహన ఇంకా దానికి తగ్గట్టు మారలేదు. వివరాలు మెటబాలిక్ సిండ్రోమ్, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ పేజీలో.
స్క్రీనింగ్ అందుబాటు అంచనాలను మారుస్తుంది
సర్వైకల్ స్క్రీనింగ్ అన్ని చోట్లా సమానంగా అందని చోట, మహిళలు చేయించుకున్న స్మియర్లు తక్కువగా ఉండవచ్చు. ఒక్కసారి చేయించుకున్నా, అది ఇచ్చిన ధైర్యాన్ని గైనకాలజీకి సంబంధించిన ప్రతి విషయానికీ వర్తింపజేయడం చాలా సులభంగా జరిగిపోతుంది.
రెండింటికీ మొదటి అడుగు ఒక్కటే
అసాధారణ రక్తస్రావాన్ని ఆలస్యం లేకుండా పరీక్షించడం — సర్విక్స్ను, గర్భాశయ లోపలి పొరను రెండింటినీ అంచనా వేయడం. ఆ ఒక్క అలవాటు రెండు వ్యాధులకూ పనికొస్తుంది.
రెండు భాగాలూ పరీక్షించాలి
అసాధారణ రక్తస్రావం అయితే CION లో పరీక్ష ఎలా జరుగుతుంది?
సర్విక్స్, గర్భాశయ లోపలి పొర — రెండు వేర్వేరు భాగాలు, వేర్వేరు పరీక్షలు. వాటిలో ఒక్కదాన్ని మాత్రమే చూసే అంచనా పూర్తి అంచనా కాదు.
- ఒకే విజిట్లో స్కాన్, బయాప్సీ. యోని ద్వారా చేసే అల్ట్రాసౌండ్ (ట్రాన్స్వజైనల్ అల్ట్రాసౌండ్, TVS), అవుట్పేషెంట్ ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ ఒకే అపాయింట్మెంట్లో జరుగుతాయి — కాబట్టి రోగ నిర్ధారణ ప్రశ్న వారాల్లో కాకుండా రోజుల్లోనే తేలుతుంది.
- ఒకే బృందం, ఒకే సమన్వయ ప్రణాళిక. రోగ నిర్ధారణ నుంచి సర్జరీ, రేడియేషన్, మందులు, ఫాలో-అప్ వరకు అన్నీ ఒకే బృందం, ఒకే ప్రణాళికతో సమన్వయం అవుతాయి; హాస్పిటళ్ల మధ్య చేతులు మారేటప్పుడు ఏ సమాచారమూ కోల్పోదు. సర్జరీని CION గైనకాలజిక్ ఆంకాలజీ బృందం NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో సమన్వయం చేస్తుంది; ఖర్చు అక్కడే బిల్ కావచ్చు.
- తొందరపడని, వివరమైన కన్సల్టేషన్. స్కాన్, రిపోర్ట్, మీ ముందున్న అవకాశాలను సరిగ్గా అర్థం చేసుకునేంత సమయం ఉంటుంది — ప్రతి కేంద్రంలోనూ మీరు కోరితే మహిళా డాక్టర్ అందుబాటులో ఉంటారు.
- రిపోర్ట్లోని ఒక్క వాక్యం కాదు, స్లైడ్లనే సమీక్షిస్తారు. ఒక్క పాథాలజీ పదమే చికిత్సను నిర్ణయించే చోట, వేరొకరి రిపోర్ట్ నుంచి తీర్మానాన్ని చదవకుండా స్లైడ్లను మళ్లీ సమీక్షిస్తాం.
- సెకండ్ ఒపీనియన్ను స్వాగతిస్తాం. మీ దగ్గర ఉన్న రిపోర్ట్లన్నీ తీసుకురండి. వేరే చోట మీకు ఇచ్చిన ప్లాన్ సరైనదే అయితే, ఆ విషయమే మీకు చెబుతాం.
- నిర్ణయాలు ఆరోగ్యం కోసం, బిల్లు కోసం కాదు. అనవసర పరీక్షలు ఉండవు; మీ స్టేజ్, గ్రేడ్కు ఇదే సరైనదని ట్యూమర్ బోర్డు అంగీకరించని ఏ చికిత్సనూ ప్రతిపాదించరు.
మహిళలు తరచుగా అడిగేవి
ఎండోమెట్రియల్, సర్వైకల్ క్యాన్సర్ తేడా గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు, సర్వైకల్ క్యాన్సర్కు తేడా ఏమిటి?
ఇవి ఒకే అవయవంలో పక్కపక్కనే ఉన్న భాగాల్లో వస్తాయి; అంతకు మించి దాదాపు పూర్తిగా వేర్వేరు వ్యాధులు. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ గర్భాశయం లోపలి పొరలో మొదలవుతుంది. దాన్ని సమతుల్యం చేసేంత ప్రొజెస్టెరోన్ లేకుండా చాలా కాలం ఈస్ట్రోజెన్ ప్రేరణ ఉండటమే దీనికి దారితీస్తుంది — అందుకే అధిక బరువు, మధుమేహం, PCOS, ప్రొజెస్టెరోన్ సమతుల్యత లేని హార్మోన్ థెరపీ దీని రిస్క్ కారకాలు. ఇది ఎక్కువగా మెనోపాజ్ తర్వాత వస్తుంది. సర్వైకల్ క్యాన్సర్ సర్విక్స్లో — గర్భాశయం కింది చివర ఉండే సన్నని మెడ భాగంలో — మొదలవుతుంది; చాలా ఎక్కువ కేసుల్లో హై-రిస్క్ HPV ఇన్ఫెక్షన్ తగ్గకుండా కొనసాగడం దీనికి కారణం. ఇది చాలా తక్కువ వయసులోనే రావచ్చు, వ్యాక్సిన్తో నివారించవచ్చు, స్క్రీనింగ్తో గుర్తించవచ్చు.
పాప్ స్మియర్ గర్భాశయ పొర క్యాన్సర్ను కూడా పరీక్షిస్తుందా?
లేదు. పాప్ స్మియర్ సర్విక్స్ ఉపరితలం నుంచి కణాలను సేకరిస్తుంది — స్పెక్యులమ్తో డాక్టర్ నేరుగా చూడగలిగే, చేరుకోగలిగే భాగం అది. ఎండోమెట్రియం సర్విక్స్కు పైన, గర్భాశయం లోపల ఉంటుంది; ఈ పరీక్షలో దాని నుంచి నమూనా తీయరు. కాబట్టి నార్మల్ స్మియర్ మీ గర్భాశయ లోపలి పొర గురించి ఏ సమాచారమూ ఇవ్వదు. ఈ రెండు వ్యాధుల మధ్య అత్యంత ప్రమాదకరమైన గందరగోళం ఇదే: ఇటీవలి నార్మల్ స్మియర్తో ధైర్యం తెచ్చుకున్న, మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం అవుతున్న మహిళ, సరైన పరీక్ష జరగక ముందు నెలల తరబడి ఎదురుచూడవచ్చు. మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం అయితే అల్ట్రాసౌండ్, సాధారణంగా గర్భాశయ లోపలి పొర నుంచి నమూనా అవసరం.
HPV వ్యాక్సిన్ ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ నుంచి రక్షిస్తుందా?
లేదు. ఎక్కువ సర్వైకల్ క్యాన్సర్లకు కారణమయ్యే హై-రిస్క్ హ్యూమన్ పాపిలోమా వైరస్ రకాల ఇన్ఫెక్షన్ను HPV వ్యాక్సిన్ నివారిస్తుంది. మహిళలకు అందుబాటులో ఉన్న అత్యంత విలువైన నివారణ చర్యల్లో ఇది ఒకటి — HPV కి సంబంధించిన మరికొన్ని క్యాన్సర్ల నుంచి కూడా రక్షిస్తుంది. కానీ ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ HPV వల్ల గానీ, ఏ ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల గానీ రాదు. గర్భాశయ లోపలి పొరపై చాలా కాలం ఈస్ట్రోజెన్ ప్రేరణ వల్ల అది వస్తుంది; ఆ ప్రక్రియపై వ్యాక్సిన్కు ఏ ప్రభావమూ లేదు. వ్యాక్సిన్ తీసుకోవడం సర్వైకల్ క్యాన్సర్ నుంచి చక్కని రక్షణ — కానీ ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ రిస్క్ను గానీ, అసాధారణ రక్తస్రావం గురించి డాక్టర్కు చెప్పాల్సిన అవసరాన్ని గానీ అది ఏమాత్రం మార్చదు.
ఒకదానికి స్క్రీనింగ్ ఉండి, మరోదానికి ఎందుకు ఉండదు?
ఎందుకంటే స్క్రీనింగ్ పనిచేయాలంటే కొన్ని ప్రత్యేక పరిస్థితులు ఉండాలి, వాటిని నెరవేర్చేది సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఒక్కటే. సర్వైకల్ క్యాన్సర్కు ఏళ్ల తరబడి చేరుకోగలిగే ఉపరితలం మీద నిశ్శబ్దంగా ఉండే ముందు దశ ఉంది; కాబట్టి అసాధారణ కణాలను బ్రష్తో సేకరించి, క్యాన్సర్ రాకముందే చికిత్స చేయవచ్చు. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు అలాంటిది లేదు: దాని ముందు దశ అయిన హైపర్ప్లేసియా గర్భాశయ కుహరం లోపల, బ్రష్ చేరని చోట ఉంటుంది; పైగా నిశ్శబ్దంగా ఉండకుండా రక్తస్రావం కలిగిస్తుంది — కాబట్టి మహిళలు లక్షణాలతోనే వస్తారు. లక్షణాలు లేని మహిళల్లో అందుబాటులో ఉన్న ఎండోమెట్రియల్ పరీక్షలు బాగా పనిచేయవు, ఏమీ దొరకని చాలా బయాప్సీలకు దారితీస్తాయి. పైగా రక్తస్రావం వల్ల ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ సాధారణంగా తొందరగానే బయటపడుతుంది.
భారతదేశంలో ఏది ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది?
సర్వైకల్ క్యాన్సర్ — గణనీయమైన తేడాతో. భారతీయ మహిళల్లో క్యాన్సర్ మరణాలకు ఇది ఇప్పటికీ ఒక ప్రధాన కారణం; అందుకే ప్రజారోగ్య ప్రచారం సరిగ్గానే దీనిపై దృష్టి పెట్టింది, చాలామంది మహిళలు విన్నది కూడా సర్వైకల్ కథే. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ ఇక్కడ అధిక ఆదాయ దేశాల కంటే తక్కువ, కానీ పెరుగుతోంది — ఎందుకంటే దానికి దారితీసే ఊబకాయం, టైప్ 2 మధుమేహం, మెటబాలిక్ వ్యాధులు తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లో పెరుగుతున్నాయి. ఆచరణలో దీని అర్థం: మారుతున్న వ్యాధి తీరు కంటే ప్రజల అవగాహన వెనుకబడి ఉంది; అసాధారణ రక్తస్రావం వచ్చినప్పుడు మహిళలు, వర్తించకపోయినా, సర్వైకల్ కథనే గుర్తు చేసుకుంటారు.
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ లైంగికంగా సంక్రమిస్తుందా?
లేదు. సర్వైకల్ క్యాన్సర్కు కారణం లైంగికంగా సంక్రమించే HPV వైరస్ — అది వైరస్ గురించిన వాస్తవం మాత్రమే, ఎవరి మీదా తీర్పు కాదు. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు ఏ ఇన్ఫెక్షన్ కారణమూ లేదు; జీవితకాలం పాటు ఉండే హార్మోన్ల ప్రభావం వల్ల అది వస్తుంది. ఈ రెండు నిర్ధారణల్లో ఏదీ ఎవరు ఎలా జీవించారనే దాని గురించి ఏమీ చెప్పదు; ఈ విషయంలో ఏ మహిళా సిగ్గుపడాల్సిన అవసరం లేదు.
తక్కువ వయసులో ఉన్నవారికి ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ రావచ్చా?
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ ఎక్కువగా మెనోపాజ్ తర్వాత వస్తుంది; తక్కువ వయసు మహిళల్లో ఎక్కువగా వచ్చేది సర్వైకల్ క్యాన్సర్. కానీ మినహాయింపు ఉంది: ఏళ్ల తరబడి నెలసరి రాకపోవడం లేదా చాలా అరుదుగా రావడం — ముఖ్యంగా అధిక బరువు లేదా PCOS ఉన్నప్పుడు — తక్కువ వయసు మహిళల్లో ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు దారితీసే మార్గం. ఇలాంటి పరిస్థితిలో అసాధారణ రక్తస్రావం ఉంటే, మీ వయసును చూసి దాన్ని పక్కన పెట్టకుండా డాక్టర్తో మాట్లాడండి.
అసాధారణ రక్తస్రావం అయితే రెండు భాగాలనూ ఎందుకు పరీక్షించాలి?
ఎందుకంటే అసాధారణ రక్తస్రావం ఈ రెండు క్యాన్సర్లకూ ఉమ్మడి మొదటి లక్షణం. సర్విక్స్, గర్భాశయ లోపలి పొర వేర్వేరు భాగాలు, వాటికి వేర్వేరు పరీక్షలు ఉంటాయి. సర్విక్స్ పరీక్ష, స్క్రీనింగ్ చరిత్ర ఒక సగం; గర్భాశయ లోపలి పొరను అంచనా వేయడం మరో సగం. ఒక్కదాన్ని మాత్రమే చూసే పరీక్ష సగం పరీక్షే. ఏ పరీక్షలు అవసరమో, ఫలితాలు మీకు ఏమి అర్థమో మీ డాక్టర్ వివరిస్తారు.
CION ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
అల్ట్రాసౌండ్, బయాప్సీ, పాథాలజీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, ఇమ్యూనోథెరపీ, హార్మోన్ థెరపీ, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును గైనకాలజిక్ ఆంకాలజిస్టులు, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. హిస్టరెక్టమీ (లాపరోస్కోపిక్, రోబోటిక్ సర్జరీతో సహా), సెంటినెల్ లింఫ్ నోడ్ సర్జరీ, PET-CT లను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Endometrial Cancer
- National Cancer Institute — Endometrial Cancer Screening
- American Cancer Society — Can Endometrial Cancer Be Found Early?
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- ICMR–NCDIR — National Cancer Registry Programme
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
స్మియర్లు కొనసాగించండి — రక్తస్రావాన్ని మాత్రం వేరుగా చెప్పండి
స్క్రీనింగ్ లక్షణాలు లేనివారి కోసం. అసాధారణ రక్తస్రావం ఉంటే, గర్భాశయ లోపలి పొరను కూడా పరీక్షించుకోండి — సందేహం ఉంటే CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.