Medical Oncologist
అరుదైన కిడ్నీ క్యాన్సర్ రకాలు
కలెక్టింగ్ డక్ట్ RCC, రీనల్ మెడుల్లరీ కార్సినోమా — అరుదైనవి, వేగంగా పెరిగేవి, చికిత్స వేరు
చాలా కిడ్నీ క్యాన్సర్లు కిడ్నీ బయటి పొరలో మొదలవుతాయి. కలెక్టింగ్ డక్ట్ కార్సినోమా, రీనల్ మెడుల్లరీ కార్సినోమా మాత్రం కిడ్నీ లోపలి భాగమైన మెడుల్లాలో — మూత్రం గాఢమయ్యే చోట — మొదలవుతాయి. అందుకే అవి స్కాన్‌లో భిన్నంగా కనిపిస్తాయి, మైక్రోస్కోప్‌లో భిన్నంగా నిర్ధారణ అవుతాయి, చికిత్స కూడా భిన్నంగా ఉంటుంది. రెండూ అరుదైనవి; క్లియర్ సెల్ కిడ్నీ క్యాన్సర్ కంటే వేగంగా పెరిగే స్వభావం ఉన్నవి. మెడుల్లరీ RCC కి సికిల్ సెల్ ట్రెయిట్‌తో దగ్గరి సంబంధం ఉంది. ఇవి ఏమిటి, వీటిని ఎలా వేరు చేస్తారు, నాన్-క్లియర్-సెల్ కిడ్నీ క్యాన్సర్‌కు NCCN మార్గదర్శకాల ప్రకారం ఈ రకానికే ప్రత్యేకమైన ప్లాన్ ఎలా ఉంటుందో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
CR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. C. Raghavendra ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS (Gold Medal), DNB, DM (Medical Oncology, Gold Medal) · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- ఈ రెండు అరుదైన కిడ్నీ క్యాన్సర్ల గురించి ముందుగా ఏమి తెలుసుకోవాలి?
- కలెక్టింగ్ డక్ట్ కార్సినోమా, రీనల్ మెడుల్లరీ కార్సినోమా అంటే ఏమిటి?
- సికిల్ సెల్ ట్రెయిట్, ఆలస్యమయ్యే రిపోర్ట్, "అగ్రెసివ్" — వీటి అర్థం ఏమిటి?
- నిర్ధారణ ఎలా జరుగుతుంది, చికిత్స ప్లాన్ ఎలా తయారవుతుంది?
- కుటుంబ సభ్యులు ఏమి తెలుసుకోవాలి, ఈ పేజీ ఏమి చెప్పలేదు?
- కలెక్టింగ్ డక్ట్, మెడుల్లరీ RCC గురించి ప్రజలు అడిగే ప్రశ్నలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
ఈ రెండు అరుదైన కిడ్నీ క్యాన్సర్ల గురించి ముందుగా ఏమి తెలుసుకోవాలి?
చాలా కిడ్నీ క్యాన్సర్లు కిడ్నీ బయటి పొరలో మొదలవుతాయి. ఈ రెండూ అలా కాదు — అవి కిడ్నీ లోతుల్లో, లోపలి భాగంలో మొదలవుతాయి. ఈ పేజీలోని ముఖ్యమైన విషయాలు క్లుప్తంగా ఇవి:
- రెండు క్యాన్సర్లు, ఒకే చోటు. రెండూ కిడ్నీ లోపలి భాగమైన మెడుల్లాలోని డిస్టల్ నెఫ్రాన్ నుంచి మొదలవుతాయి — క్లియర్ సెల్ RCC మొదలయ్యే బయటి పొర (కార్టెక్స్) లోని ప్రాక్సిమల్ ట్యూబ్యూల్ నుంచి కాదు. అందుకే స్కాన్‌లో ఇవి గుండ్రటి గడ్డలా కాకుండా, కిడ్నీలోకి చొచ్చుకుపోయినట్టు (ఇన్‌ఫిల్ట్రేటివ్) కనిపిస్తాయి.
- మెడుల్లరీ RCC, సికిల్ సెల్ ట్రెయిట్. ఈ క్యాన్సర్ దాదాపు సికిల్ సెల్ ట్రెయిట్ ఉన్నవారిలో మాత్రమే, సాధారణంగా యువతలో కనిపిస్తుంది. ట్యూమర్ కణాల్లో SMARCB1 అనే ప్రోటీన్ లేకపోవడమే దీన్ని నిర్వచించే లక్షణం.
- రకం మారితే ప్లాన్ మారుతుంది. క్లియర్ సెల్ కిడ్నీ క్యాన్సర్‌లో పనిచేసే చికిత్సను నేరుగా ఇక్కడికి తీసుకురాలేం. NCCN వీటిని నాన్-క్లియర్-సెల్ వ్యాధిగా పరిగణించి, ఈ రకానికే ప్రత్యేకమైన ప్లాన్ కావాలని చెబుతుంది.
- CION లో ఏమి చేస్తారు, ఏమి సమన్వయం చేస్తారు. CT, MRI, బయాప్సీ, రక్త పరీక్షలు, సిస్టమిక్ చికిత్స (శరీరమంతటా పనిచేసే మందుల చికిత్స), రేడియేషన్ CION లోనే జరుగుతాయి. కిడ్నీ సర్జరీ, అబ్లేషన్, PET-CT లను యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ, ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది; అక్కడే బిల్ కావచ్చు.
రెండు అరుదైన రకాలు
కలెక్టింగ్ డక్ట్ కార్సినోమా, రీనల్ మెడుల్లరీ కార్సినోమా అంటే ఏమిటి?
కిడ్నీ క్యాన్సర్ ఒకే వ్యాధి కాదు. సాధారణంగా కనిపించే రకాలను రీనల్ సెల్ కార్సినోమా (RCC) — ప్రధాన కిడ్నీ క్యాన్సర్ పేజీలో వివరించాం; లక్షణాల నుంచి చికిత్స వరకు మొత్తం చిత్రం కిడ్నీ క్యాన్సర్ గైడ్లో ఉంది. ఈ పేజీ ఆ ప్రధాన రకాలకు బయట ఉండే రెండు అరుదైన రకాల గురించి మాత్రమే మాట్లాడుతుంది — ఎందుకంటే మీకు ముఖ్యమైనవి ఆ తేడాలే.
కలెక్టింగ్ డక్ట్ కార్సినోమా (బెల్లిని డక్ట్ కార్సినోమా)
కిడ్నీ లోపలి మెడుల్లా నుంచి గాఢమైన మూత్రాన్ని రీనల్ పెల్విస్ (కిడ్నీలో మూత్రం సేకరించే భాగం) వైపు తీసుకెళ్లే సన్నని గొట్టాలను బెల్లిని కలెక్టింగ్ డక్ట్‌లు అంటారు; ఈ క్యాన్సర్‌కు ఆ పేరు అక్కడి నుంచే వచ్చింది. ఈ గొట్టాల లోపలి పొరలో క్యాన్సర్ మొదలవుతుంది. అందుకే ఇది కిడ్నీ మధ్యలో పెరుగుతుంది; గుండ్రటి గడ్డగా ఏర్పడటానికి బదులు, అప్పటికే ఉన్న నిర్మాణాల వెంట బయటి వైపుకు చొచ్చుకుపోతుంది. కలెక్టింగ్ డక్ట్ కిడ్నీ క్యాన్సర్ క్లియర్ సెల్ రీనల్ సెల్ కార్సినోమా కంటే చాలా తక్కువగా కనిపిస్తుంది. ఇది తరచుగా అప్పటికే లింఫ్ నోడ్స్‌కు (శోషరస గ్రంథులకు) లేదా అంతకు మించి వ్యాపించిన తర్వాతే బయటపడుతుంది.
రీనల్ మెడుల్లరీ కార్సినోమా (SMARCB1 లోపం ఉన్న రకం)
ఇదే ప్రాంతంలో వచ్చే, తనదైన ప్రత్యేకత ఉన్న క్యాన్సర్ ఇది. ఇప్పుడు దీన్ని అధికారికంగా "SMARCB1 లోపం ఉన్న రీనల్ మెడుల్లరీ కార్సినోమా" (SMARCB1-deficient renal medullary carcinoma) అని వర్ణిస్తారు. SMARCB1 — దీన్ని INI1 అని కూడా రాస్తారు — సాధారణంగా కణంలో DNA ను క్రమబద్ధంగా ప్యాక్ చేసి ఉంచడంలో సహాయపడే ఒక ప్రోటీన్. ఈ ప్రోటీన్ లేకపోవడమే ల్యాబ్‌లో దీన్ని నిర్వచించే లక్షణం. మైక్రోస్కోప్‌లో ఈ రెండు ట్యూమర్లు ఒకేలా కనిపించినప్పుడు, కలెక్టింగ్ డక్ట్ కార్సినోమా నుంచి దీన్ని వేరు చేయడానికి పాథాలజిస్ట్‌కు సహాయపడేది ఇదే. ఇది ముఖ్యంగా యువతలో కనిపించే క్యాన్సర్.
ఇవి మెడుల్లాలో మొదలవుతాయి, కార్టెక్స్‌లో కాదు
క్లియర్ సెల్, పాపిల్లరీ కిడ్నీ క్యాన్సర్లు కిడ్నీ బయటి పొర అయిన కార్టెక్స్‌లోని ప్రాక్సిమల్ ట్యూబ్యూల్‌లో మొదలవుతాయి. ఈ రెండు మాత్రం లోపల, మెడుల్లాలో, మూత్రం సేకరించే వ్యవస్థ (కలెక్టింగ్ సిస్టమ్) పక్కనే ఉండే డిస్టల్ నెఫ్రాన్‌లో మొదలవుతాయి. నెఫ్రాన్ అంటే కిడ్నీలో మూత్రాన్ని తయారు చేసే అతి చిన్న యూనిట్. ఈ "చిరునామా మార్పు" చాలా విషయాలను వివరిస్తుంది: CT స్కాన్‌లో కనిపించే చొచ్చుకుపోయే ఆకారం, రీనల్ సైనస్ (కిడ్నీ మధ్య భాగం), లింఫ్ నోడ్స్‌కు త్వరగా చేరే స్వభావం, బయటి పొరలో వచ్చే ట్యూమర్‌తో పోలిస్తే మూత్రంలో రక్తం ముందుగానే కనిపించే అవకాశం — ఇవన్నీ ఆ చోటు వల్లే.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండిఅర్థం చేసుకోవాల్సిన మూడు విషయాలు
సికిల్ సెల్ ట్రెయిట్, ఆలస్యమయ్యే రిపోర్ట్, "అగ్రెసివ్" — వీటి అర్థం ఏమిటి?
ఈ రెండు రకాల గురించి విన్నప్పుడు కుటుంబాలు ఎక్కువగా అడిగే మూడు విషయాలు ఇవి. ప్రతి దానికీ సాదా భాషలో వివరణ:
సికిల్ సెల్ ట్రెయిట్‌తో సంబంధం — దాని అర్థం, అర్థం కానిది
రీనల్ మెడుల్లరీ కార్సినోమా దాదాపు పూర్తిగా సికిల్ సెల్ ట్రెయిట్ (సికిల్ సెల్ జన్యు లక్షణం) ఉన్నవారిలోనే వస్తుంది; సికిల్ సెల్ వ్యాధి ఉన్నవారిలో తక్కువగా వస్తుంది. మెడుల్లాలో సహజంగానే ఆక్సిజన్ తక్కువగా, ఉప్పు ఎక్కువగా ఉంటుంది. హీమోగ్లోబిన్ S ఉన్న ఎర్ర రక్త కణాలు సరిగ్గా ఆ ఒక్క చోటనే కొడవలి ఆకారంలోకి మారడానికి (సికిల్ అవ్వడానికి) ఇది దారి తీస్తుంది.
ట్రెయిట్ ఉన్నంత మాత్రాన మీకు ఈ క్యాన్సర్ వస్తుందని కాదు: ట్రెయిట్ ఉన్నవారిలో అత్యధికులకు ఇది ఎప్పుడూ రాదు. లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు ఈ అవకాశాన్ని "అది కాదులే" అని పక్కన పెట్టకుండా పరీక్షించి చూడాలి — దీని అర్థం అంతే.
రిపోర్ట్ రావడానికి ఎందుకు ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు?
కలెక్టింగ్ డక్ట్ కార్సినోమాను చాలా వరకు ఇతర అవకాశాలను ఒక్కొక్కటిగా తోసిపుచ్చడం ద్వారా నిర్ధారిస్తారు (డయాగ్నోసిస్ ఆఫ్ ఎక్స్‌క్లూజన్). ముఖ్యంగా పక్కనే మొదలయ్యే రీనల్ పెల్విస్ యూరోథీలియల్ క్యాన్సర్‌ను — అది ఒకేలా కనిపించగలదు, ఒకేలా ప్రవర్తించగలదు. అంటే అదనపు స్టెయిన్‌లు, కొన్నిసార్లు అదనపు కణజాలం, అప్పుడప్పుడు రెండో పాథాలజిస్ట్ అభిప్రాయం అవసరమవుతాయి.
ఇక్కడ రిపోర్ట్ నెమ్మదిగా వస్తోందంటే, సాధారణంగా అది సరిగ్గా తయారవుతున్న రిపోర్ట్ అని అర్థం. ప్లాన్ ఖరారు చేసే ముందు స్పెషలిస్ట్‌తో స్లైడ్లను మళ్లీ చదివించుకోవడం (రీ-రీడ్) విలువైనదనడానికి కారణం కూడా ఇదే.
"అగ్రెసివ్" అంటే ఏమిటి, ఏమి కాదు?
ఈ మాట ట్యూమర్ గురించి చెబుతుంది, మీ గురించి కాదు. ఈ క్యాన్సర్లకు వేగంగా పెరిగే స్వభావం ఉంటుందని, క్లియర్ సెల్ వ్యాధి కంటే తరచుగా తర్వాతి స్టేజ్‌లో బయటపడతాయని దీని అర్థం — కాబట్టి సమయం ముఖ్యం; పరీక్షల ప్రక్రియ నెమ్మదించి సాగదీయబడకూడదు.
ఇది ఏ ఒక్క వ్యక్తి గురించీ చేసే అంచనా కాదు. కేవలం రకాన్ని బట్టి మీ భవిష్యత్ అంచనాకు ఒక సంఖ్య చెప్పగల నిజాయితీ గల పేజీ ఏదీ ఉండదు. స్టేజ్, క్యాన్సర్ ఎక్కడికి వ్యాపించింది, మీ కిడ్నీ పనితీరు, మీ మొత్తం ఆరోగ్యం — ఇవన్నీ కలిసే లెక్కలోకి వస్తాయి.
!
సికిల్ సెల్ ట్రెయిట్ ఉన్న యువతకు మూత్రంలో రక్తం కనిపిస్తే — సముదాయింపు కాదు, స్కాన్ అవసరం
సికిల్ సెల్ ట్రెయిట్ ఉన్న యువకుడికి లేదా యువతికి మూత్రంలో రక్తం కనిపిస్తే, "ఏమీ కాదులే" అనే సముదాయింపు కాదు — స్కాన్ అవసరం. మూత్రంలో రక్తం ఏ వయసులోనైనా సాధారణంగా క్యాన్సర్ వల్ల కాదు; సికిల్ సెల్ ట్రెయిట్ ఉన్నవారిలో ఇది తరచుగా అదే మెడుల్లాలో జరిగే హానిలేని రక్తస్రావం వల్ల వస్తుంది. కానీ యువతలో కనిపించే అతి కొద్ది కిడ్నీ క్యాన్సర్లలో రీనల్ మెడుల్లరీ కార్సినోమా ఒకటి; దాన్ని కిడ్నీలో రాయి అనో, ఇన్ఫెక్షన్ అనో, ట్రెయిట్ వల్లే అనో సులువుగా తేలికగా తీసుకునే ప్రమాదం ఉంది.
ఏమి చేయాలి: స్కాన్ ఈ ప్రశ్నను త్వరగా తేలుస్తుంది. మీ డాక్టర్‌ను స్కాన్ అడగడం సమంజసమే; అలా అడిగితే ఏ డాక్టరూ తప్పుగా అనుకోకూడదు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
స్కాన్ నుంచి ప్లాన్ వరకు
నిర్ధారణ ఎలా జరుగుతుంది, చికిత్స ప్లాన్ ఎలా తయారవుతుంది?
ఈ రెండు క్యాన్సర్లలో దేన్నీ స్కాన్‌తో మాత్రమే నిర్ధారించలేం; సాధారణ కిడ్నీ క్యాన్సర్ దారిలో వీటికి చికిత్స చేయకూడదు. జాగ్రత్తగా పనిచేసే బృందం అనుసరించే క్రమం ఇది — ప్రతి దశ CION లో ఎక్కడ జరుగుతుందో కూడా.
-
స్కాన్ ప్రశ్నను లేవనెత్తుతుంది
పొట్ట కాంట్రాస్ట్ CT స్కాన్‌లో, మెడుల్లాలో వచ్చే ట్యూమర్ సాధారణంగా బయటి పొరలోని ట్యూమర్ కంటే భిన్నంగా కనిపిస్తుంది: కిడ్నీ మధ్యలో ఉంటుంది, అంచులు స్పష్టంగా ఉండవు, కిడ్నీని పక్కకు నెట్టకుండా దాని లోపలే వ్యాపిస్తుంది, తరచుగా రీనల్ సైనస్ కూడా ప్రభావితమై ఉంటుంది. రేడియాలజిస్టులు దీన్ని తరచుగా "ఇన్‌ఫిల్ట్రేటివ్" (చొచ్చుకుపోయే) అని వర్ణిస్తారు. రిపోర్ట్‌లో ఆ మాట ఉంటే, కణజాల పరీక్ష అవసరమని చెప్పే సూచన మాత్రమే — అదే నిర్ధారణ కాదు. CT, MRI, అల్ట్రాసౌండ్ CION లోనే చేస్తారు.
-
కణజాలం సేకరిస్తారు
ఈ రూపం చాలా ఇతర సమస్యలతో పోలి ఉంటుంది కాబట్టి, నేరుగా సర్జరీకి వెళ్లకుండా ఏ నిర్ణయానికైనా ముందు తరచుగా కోర్ బయాప్సీ (సూదితో చేసే బయాప్సీ) చేస్తారు. కిడ్నీ బయాప్సీ, దానికి దారి చూపే ఇమేజింగ్ CION లోనే లభిస్తాయి. బయాప్సీకి బదులు ట్యూమర్‌ను సర్జరీతో తొలగించే పరిస్థితిలో, ఆ సర్జరీని యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION బృందం మీ కోసం సమన్వయం చేస్తుంది; దాని బిల్లు అక్కడే ఉండవచ్చు. తొలగించిన భాగం అక్కడి నుంచే పాథాలజీకి వెళ్తుంది.
-
ప్రత్యేక స్టెయిన్ పరీక్షలు రెండింటినీ వేరు చేస్తాయి
రిపోర్ట్‌లో ఏ పేరు రాయాలో నిర్ణయించే దశ ఇదే. కణజాలంపై ప్రత్యేక స్టెయిన్‌లు (ఇమ్యూనోహిస్టోకెమిస్ట్రీ) వేస్తారు. ట్యూమర్ కణాల్లో SMARCB1 — INI1 అని కూడా రిపోర్ట్ చేస్తారు — లేకపోవడమే రీనల్ మెడుల్లరీ కార్సినోమాను నిర్వచిస్తుంది. కలెక్టింగ్ డక్ట్ కార్సినోమాలో ఆ ప్రోటీన్ అలాగే ఉంటుంది; పోలి ఉండే ఇతర క్యాన్సర్లను తోసిపుచ్చిన తర్వాతే దాని నిర్ధారణకు వస్తారు. సికిల్ సెల్ ట్రెయిట్ ఉన్న యువ పేషెంట్‌లో మెడుల్లాలో చొచ్చుకుపోయే ట్యూమర్ ఉంటే మెడుల్లరీ నిర్ధారణ అవకాశం చాలా ఎక్కువ. కాబట్టి మీకు ట్రెయిట్ ఉందో లేదో ఇంకా తెలియకపోతే, హీమోగ్లోబిన్ పరీక్షలు (హీమోగ్లోబిన్ స్టడీస్) చేయించుకోవడం ఉపయోగకరం.
-
పోలి ఉండే వ్యాధులను తోసిపుచ్చుతారు
వీటిలో ప్రధానమైనది రీనల్ పెల్విస్ యూరోథీలియల్ క్యాన్సర్. ఇది కిడ్నీ కణజాలంలో కాకుండా మూత్రం బయటకు వెళ్లే వ్యవస్థలో మొదలవుతుంది; దాని చికిత్స దారి పూర్తిగా వేరు. తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్, కిడ్నీని ప్రభావితం చేసే లింఫోమా, మరో ఒకటి రెండు అరుదైన రకాలను కూడా పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. మూత్ర పరీక్షలు, యూరాలజీ బృందం సూచించిన చోట కలెక్టింగ్ సిస్టమ్‌ను నేరుగా లోపలికి చూసే పరీక్ష దీన్ని తేల్చడానికి సహాయపడతాయి. దీన్ని సరిగ్గా తేల్చడమే పరీక్షల ప్రక్రియను హడావిడిగా చేయకపోవడానికి అసలు కారణం.
-
స్టేజింగ్ పూర్తిగా చేస్తారు
ఈ రెండు రకాలూ లక్షణాలు కనిపించకముందే వ్యాపించి ఉండవచ్చు కాబట్టి, స్టేజింగ్‌ను కొన్ని పరీక్షలకే పరిమితం చేయకుండా పూర్తిగా చేస్తారు: ఛాతీ, పొట్ట ఇమేజింగ్, కిడ్నీ పనితీరుతో సహా రక్త పరీక్షలు, ఏదైనా లక్షణం ప్రత్యేకంగా ఒక చోటును సూచిస్తే అక్కడ అదనపు ఇమేజింగ్. PET-CT ఏదైనా కొత్త సమాచారం ఇస్తుందనుకున్నప్పుడు, దాన్ని CION లో కాకుండా భాగస్వామ్య స్పెషలిస్ట్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు. ఏ నిర్ణయాన్నీ మార్చని పరీక్షను రాయరు.
-
ట్యూమర్ బోర్డు ఈ రకానికే ప్రత్యేకమైన ప్లాన్ వేస్తుంది
మెడికల్, సర్జికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు పాథాలజీ, స్టేజ్, మీ కిడ్నీ పనితీరును కలిసి పరిశీలిస్తారు; క్లియర్ సెల్ మార్గం కాకుండా, నాన్-క్లియర్-సెల్ కిడ్నీ క్యాన్సర్‌కు NCCN సూచించిన మార్గాన్ని అనుసరిస్తారు. వ్యాధి ఒకే చోట పరిమితమై, ఆపరేషన్ చేయగలిగేలా ఉంటే సర్జరీ ముందుంటుంది — దాన్ని మా యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ భాగస్వాములతో సమన్వయం చేస్తారు. వ్యాపించి ఉంటే, ఈ రకానికి తగినట్టు సిస్టమిక్ చికిత్సను ఎంచుకుంటారు: మెడుల్లరీ కార్సినోమాలో ప్లాటినం ఆధారిత కీమోథెరపీకి స్థిరపడిన పాత్ర ఉంది; VEGF టార్గెటెడ్ థెరపీ, ఇమ్యూన్ చెక్‌పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ చికిత్సలను "పనిచేస్తాయిలే" అని ముందే అనుకోకుండా, ఒక్కో కేసును బట్టి పరిశీలిస్తారు. రెండు రకాల్లోనూ క్లినికల్ ట్రయల్‌లో పాల్గొనడాన్ని NCCN ప్రోత్సహిస్తుంది.
సిస్టమిక్ చికిత్స, రేడియేషన్‌ను మా మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందం CION లోనే ఇస్తుంది. ఖర్చులను ముందుగానే రాతపూర్వకంగా ఎలా వివరిస్తారో సహా పూర్తి మార్గం హైదరాబాద్‌లో కిడ్నీ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీలో ఉంది.
కుటుంబాలకు, మీకు
కుటుంబ సభ్యులు ఏమి తెలుసుకోవాలి, ఈ పేజీ ఏమి చెప్పలేదు?
కుటుంబాలకు ఒక ఆచరణాత్మక మాట
సికిల్ సెల్ ట్రెయిట్ కుటుంబాల్లో వంశపారంపర్యంగా వస్తుంది. మధ్య, దక్షిణ భారతదేశంలోని కొన్ని ప్రాంతాల్లో — తెలంగాణలోని కొన్ని సముదాయాలతో సహా — ఇది సాధారణంగా కనిపిస్తుంది. మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా రీనల్ మెడుల్లరీ కార్సినోమా నిర్ధారణ అయి ఉంటే, మీకు ట్రెయిట్ ఉందో లేదో తెలుసుకోవడం దానంతట అదే ఉపయోగకరం — క్యాన్సర్‌కు మించిన కారణాల వల్ల కూడా. ఈ పరీక్ష ఒక సాధారణ రక్త పరీక్ష. ఫలితాలను మీకు వివరించడానికి CION లోనే జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ అందుబాటులో ఉంది.
ఈ పేజీ ఏమి చెప్పలేదు
ఈ పేజీ రెండు అరుదైన కిడ్నీ క్యాన్సర్ రకాల గురించిన సాధారణ ఆరోగ్య సమాచారం మాత్రమే. ఇది నిర్ధారణ కాదు; మీ స్లైడ్లు, స్కాన్లు, రిపోర్ట్‌ను స్పెషలిస్ట్ సమీక్షించడానికి ఇది ప్రత్యామ్నాయం కాదు. మీకు ఏ రకం ఉంది, మీకు దాని అర్థం ఏమిటి అనేది మీ పాథాలజీని చూసి, మిమ్మల్ని పరీక్షించిన డాక్టర్ మాత్రమే చెప్పగలరు. రిపోర్ట్‌లో కలెక్టింగ్ డక్ట్ కార్సినోమా లేదా రీనల్ మెడుల్లరీ కార్సినోమా అని ఉంటే, వేచి చూడకుండా వెంటనే సమీక్ష ఏర్పాటు చేసుకోండి.
మూత్రంలో కొత్తగా రక్తం కనిపించినా లేదా ఎక్కువైనా, పక్క లేదా నడుము నొప్పి, ఎముకల నొప్పి, ఆయాసం (ఊపిరి ఆడకపోవడం), కారణం తెలియని బరువు తగ్గడం ఉంటే వెంటనే మీ చికిత్స బృందానికి చెప్పండి — ఈ లక్షణాలు తర్వాత ఏమి పరీక్షించాలో మారుస్తాయి.తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కలెక్టింగ్ డక్ట్, మెడుల్లరీ RCC గురించి ప్రజలు అడిగే ప్రశ్నలు
కిడ్నీ కలెక్టింగ్ డక్ట్ కార్సినోమా అంటే ఏమిటి?
కలెక్టింగ్ డక్ట్ కార్సినోమా — కొన్నిసార్లు ఇప్పటికీ బెల్లిని డక్ట్ కార్సినోమా అంటారు — కిడ్నీ లోపలి భాగమైన మెడుల్లాలో, మూత్రం గాఢమయ్యే చోట ఉండే కలెక్టింగ్ డక్ట్‌లలో మొదలయ్యే అరుదైన కిడ్నీ క్యాన్సర్. చాలా కిడ్నీ క్యాన్సర్లు బయటి కార్టెక్స్‌లో మొదలవుతాయి; ఇది భిన్నంగా కనిపించడానికి, భిన్నంగా ప్రవర్తించడానికి అది ఒక కారణం. స్కాన్‌లో ఇది తరచుగా చక్కని గుండ్రటి గడ్డలా కాకుండా కిడ్నీ లోపల చొచ్చుకుపోతూ పెరుగుతుంది; తరచుగా అప్పటికే కిడ్నీ బయటికి వ్యాపించిన తర్వాతే బయటపడుతుంది. నిర్ధారణ కణజాలం మీదే జరుగుతుంది; ఒకేలా కనిపించే ఇతర క్యాన్సర్లను — ముఖ్యంగా రీనల్ పెల్విస్ యూరోథీలియల్ క్యాన్సర్‌ను — తోసిపుచ్చడం ద్వారా కొంతవరకు పాథాలజిస్టులు దీనికి చేరుకుంటారు.
రీనల్ మెడుల్లరీ కార్సినోమాకు సికిల్ సెల్ ట్రెయిట్‌తో సంబంధం ఏమిటి?
రీనల్ మెడుల్లరీ కార్సినోమా దాదాపు సికిల్ సెల్ ట్రెయిట్ ఉన్నవారిలోనే కనిపిస్తుంది; సికిల్ సెల్ వ్యాధి ఉన్నవారిలో తక్కువగా. సాధారణంగా ఇచ్చే వివరణ ఇది: మెడుల్లాలో ఆక్సిజన్ తక్కువ, ఉప్పు ఎక్కువ ఉండే వాతావరణం వల్ల హీమోగ్లోబిన్ S ఉన్న ఎర్ర రక్త కణాలు సరిగ్గా ఆ చోటనే సికిల్ అవుతాయి; దాని తర్వాత మళ్లీ మళ్లీ జరిగే హాని ఈ క్యాన్సర్‌కు నేపథ్యం ఏర్పరుస్తుంది. ఇది సాధారణంగా యువతలో, పురుషుల్లో ఎక్కువగా, కుడి కిడ్నీలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. ట్రెయిట్ ఉన్నంత మాత్రాన ఇది వస్తుందని కాదు — ట్రెయిట్ ఉన్నవారిలో అత్యధికులకు ఎప్పుడూ రాదు. కానీ ట్రెయిట్ ఉన్న యువతకు మూత్రంలో రక్తం లేదా పక్క నొప్పి ఉంటే, డాక్టర్ ఈ అవకాశాన్ని ఊహించి వదిలేయకుండా చురుకుగా పరీక్షించి తోసిపుచ్చాలి.
ఇవి క్లియర్ సెల్ కిడ్నీ క్యాన్సర్ కంటే ఎలా భిన్నం?
ఇవి నెఫ్రాన్‌లోని వేరే భాగంలో మొదలవుతాయి, మైక్రోస్కోప్‌లో వేరుగా కనిపిస్తాయి, వేరే జీవశాస్త్రం వల్ల నడుస్తాయి. క్లియర్ సెల్ రీనల్ సెల్ కార్సినోమా ప్రాక్సిమల్ ట్యూబ్యూల్‌లో మొదలవుతుంది, సాధారణంగా VHL మార్గంతో ముడిపడి ఉంటుంది. కలెక్టింగ్ డక్ట్, మెడుల్లరీ కార్సినోమాలు డిస్టల్ నెఫ్రాన్ నుంచి వస్తాయి; మెడుల్లరీ కార్సినోమాను ట్యూమర్ కణాల్లో SMARCB1 ప్రోటీన్ లోపం నిర్వచిస్తుంది. ఈ తేడా కేవలం పుస్తకాల విషయం కాదు. క్లియర్ సెల్ వ్యాధిలో బాగా పనిచేసే సిస్టమిక్ చికిత్సలు — VEGF టార్గెటెడ్ థెరపీ, ఇమ్యూన్ చెక్‌పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లు — ఇక్కడ కూడా అలాగే పనిచేస్తాయని అనుకోలేం. NCCN రెండింటినీ నాన్-క్లియర్-సెల్ కిడ్నీ క్యాన్సర్ కింద ఉంచి, మామూలు ప్లాన్ కాకుండా ఈ రకానికే ప్రత్యేకమైన ప్లాన్ కావాలని చెబుతుంది.
ఈ అరుదైన కిడ్నీ క్యాన్సర్లను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
మొదట ఇమేజింగ్ — సాధారణంగా పొట్ట కాంట్రాస్ట్ CT, కొన్నిసార్లు MRI. రెండింటిలోనూ ఇవి స్పష్టమైన అంచులున్న గడ్డలా కాకుండా కిడ్నీ మధ్యలో చొచ్చుకుపోయే గడ్డలా కనిపించే అవకాశం ఉంది. ఆ రూపం రీనల్ పెల్విస్ యూరోథీలియల్ క్యాన్సర్‌తో, తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్‌తో పోలి ఉంటుంది కాబట్టి, నిర్ధారణకు కణజాలం అవసరం. కోర్ బయాప్సీ ముక్కను, లేదా సర్జరీ తర్వాత తొలగించిన భాగాన్ని ఇమ్యూనోహిస్టోకెమిస్ట్రీతో పరీక్షిస్తారు: SMARCB1 (INI1) స్టెయిన్ లేకపోవడం రీనల్ మెడుల్లరీ కార్సినోమాకు నిర్వచన లక్షణం; కలెక్టింగ్ డక్ట్ కార్సినోమా ఎక్కువగా ఇతరవాటిని తోసిపుచ్చి చేసే నిర్ధారణ. CION లో CT, MRI, బయాప్సీ, రక్త పరీక్షలు — సికిల్ సెల్ ట్రెయిట్ అనుమానం ఉన్నప్పుడు హీమోగ్లోబిన్ పరీక్షలతో సహా — అందుబాటులో ఉన్నాయి. PET-CT అవసరమైతే భాగస్వామ్య స్పెషలిస్ట్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు.
కలెక్టింగ్ డక్ట్, మెడుల్లరీ RCC కి చికిత్స వేరుగా ఉంటుందా?
అవును — మీ రిపోర్ట్‌లో ఖచ్చితమైన రకం ముఖ్యం కావడానికి ప్రధాన కారణం అదే. ట్యూమర్ ఒకే చోట పరిమితమై, ఆపరేషన్ చేయగలిగేలా ఉంటే చికిత్సకు సర్జరీయే ఆధారం. CION లో ఆ సర్జరీని CION లోపల కాకుండా యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు; దాని బిల్లు అక్కడే ఉండవచ్చు. వ్యాపించిన వ్యాధిలో క్లియర్ సెల్ కిడ్నీ క్యాన్సర్ విధానాన్ని నేరుగా ఇక్కడికి తీసుకురారు: మెడుల్లరీ కార్సినోమాలో ప్లాటినం ఆధారిత కీమోథెరపీకి స్థిరపడిన పాత్ర ఉంది; కలెక్టింగ్ డక్ట్ కార్సినోమాలో ఎంపికలు ఒక్కో కేసును బట్టి జరుగుతాయి. రెండింటిలోనూ క్లినికల్ ట్రయల్‌లో పాల్గొనడాన్ని NCCN ప్రోత్సహిస్తుంది. సిస్టమిక్ చికిత్స, రేడియేషన్‌ను మా మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందం CION లోనే ఇస్తుంది; చికిత్స మార్గాలు మా కిడ్నీ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీలో వివరంగా ఉన్నాయి.
కలెక్టింగ్ డక్ట్ లేదా మెడుల్లరీ కార్సినోమా రిపోర్ట్‌పై సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవాలా?
అది అడగడం సమంజసమే; చికిత్స చేస్తున్న ఏ డాక్టరూ దాన్ని అపనమ్మకంగా భావించకూడదు. ఈ రెండు నిర్ధారణలూ అరుదైనవి, రెండూ కొంతవరకు పోలి ఉండే వ్యాధులను తోసిపుచ్చడం ద్వారా వస్తాయి, రెండూ చికిత్స ప్లాన్‌ను చాలా మారుస్తాయి. కాబట్టి ఏదైనా ఖరారు చేసే ముందు, సరైన ఇమ్యూనోహిస్టోకెమిస్ట్రీతో స్పెషలిస్ట్ మీ స్లైడ్లను మళ్లీ చదవడం విలువైనది. ప్లాన్‌ను ఒక్క వ్యక్తి కాకుండా ఒక బృందం తయారు చేయడం కూడా ముఖ్యం. CION లో ప్రతి కేసు ట్యూమర్ బోర్డుకు వెళ్తుంది. మీ రిపోర్ట్ చూపించినంత మాత్రాన చికిత్స ఇక్కడే మొదలుపెట్టాలనే నిబంధన ఏదీ లేదు. మీ దగ్గర ఉన్న పాథాలజీ రిపోర్ట్, స్కాన్ డిస్క్‌లు తీసుకురండి.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION కిడ్నీ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
స్కాన్లు, బయాప్సీ, పాథాలజీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి ఇమ్యూనోథెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ, SBRT, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. కిడ్నీ సర్జరీ (రోబోటిక్ సర్జరీతో సహా), అబ్లేషన్, PET-CT లను యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Renal Cell Cancer Treatment (PDQ) – Health Professional Version
- National Cancer Institute — Renal Cell Cancer Treatment (PDQ) – Patient Version
- American Cancer Society — What Is Kidney Cancer?
- Cancer Research UK — Stages, types and grades of kidney cancer
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
రీనల్ సెల్ కార్సినోమా (RCC) — ప్రధాన కిడ్నీ క్యాన్సర్కిడ్నీ క్యాన్సర్ సాధారణ రకాలన్నీ ఒకే చోటక్లియర్ సెల్ RCC — అత్యంత సాధారణ కిడ్నీ క్యాన్సర్ఈ రెండు రకాలు దేనికి భిన్నమో అర్థం చేసుకోవడానికిరీనల్ పెల్విస్ యూరోథీలియల్ క్యాన్సర్నిర్ధారణలో తోసిపుచ్చాల్సిన ప్రధాన పోలిక వ్యాధిగ్రేడ్ కిడ్నీ క్యాన్సర్ భవిష్యత్ అంచనాను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది?రిపోర్ట్‌లోని గ్రేడ్ అంటే ఏమిటిహైదరాబాద్‌లో కిడ్నీ క్యాన్సర్ చికిత్సనిర్ధారణ నుంచి చికిత్స వరకు పూర్తి మార్గం, ఖర్చుల రాతపూర్వక వివరణ
మాతో మాట్లాడండి
రిపోర్ట్‌లో కలెక్టింగ్ డక్ట్ లేదా మెడుల్లరీ కార్సినోమా అని ఉందా?
వేచి చూడకుండా వెంటనే సమీక్ష ఏర్పాటు చేసుకోండి. మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్, స్కాన్ డిస్క్‌లు తీసుకురండి — CION ట్యూమర్ బోర్డు ఈ రకానికే ప్రత్యేకమైన ప్లాన్‌ను పరిశీలిస్తుంది. అపాయింట్‌మెంట్ కోసం CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయవచ్చు.