రకాలు, గ్రేడ్ & స్టేజ్లు
కిడ్నీ గడ్డ సైజు, క్యాన్సర్ స్టేజ్ — 4 cm, 7 cm అసలు ఏమి మారుస్తాయి?
మీ స్కాన్ రిపోర్ట్ సెంటీమీటర్లలో ఒక కొలత ఇస్తుంది; మీ స్టేజింగ్ లైన్ T1a లేదా T2b లాంటి కోడ్ ఇస్తుంది. ఈ రెండింటికీ సంబంధం ఉంది, కానీ చాలా మంది అనుకున్నంత గట్టిగా కాదు. క్యాన్సర్ కిడ్నీ లోపలే ఉన్నంత వరకు మాత్రమే కిడ్నీ గడ్డ సైజు T కేటగిరీని నిర్ణయిస్తుంది — ముఖ్యమైన సరిహద్దులు 4 cm, 7 cm, 10 cm. ఒక కొలత స్టేజ్గా ఎలా మారుతుందో, 4 cm లేదా 7 cm కిడ్నీ గడ్డ ఎక్కడ ఉంటుందో, సెంటీమీటర్లు ఏ దశలో దేన్నీ నిర్ణయించడం ఆపేస్తాయో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- కిడ్నీ గడ్డ సైజు స్టేజ్ను ఎంత వరకు నిర్ణయిస్తుంది?
- స్కాన్లోని కొలత స్టేజ్గా ఎలా మారుతుంది?
- ఒక్కో సైజు సరిహద్దు ఎక్కడ ఉంటుంది?
- సైజు సరిహద్దులు ఏమి చెప్పవు?
- సెంటీమీటర్లలో కొలత మీకు చెప్పని ఆరు విషయాలు
- రిపోర్ట్లోని మిగతా విషయాలతో సైజును ఎలా చదువుతారు?
- మీ కొలత మీకు ఏమి సూచిస్తుందో ఈ పేజీ ఎందుకు చెప్పలేదు?
- గడ్డ సైజు, స్టేజ్ గురించి ప్రజలు అడిగే ప్రశ్నలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
కిడ్నీ గడ్డ సైజు స్టేజ్ను ఎంత వరకు నిర్ణయిస్తుంది?
మీ స్కాన్ రిపోర్ట్ సెంటీమీటర్లలో ఒక కొలత ఇస్తుంది; మీ స్టేజింగ్ లైన్ T1a లేదా T2b లాంటి ఒక కోడ్ ఇస్తుంది. ఈ రెండింటికీ సంబంధం ఉంది — కానీ చాలా మంది అనుకున్నంత గట్టిగా కాదు. ఈ పేజీలో ముఖ్యమైన విషయాలు ఇవి:
- సైజు T ని నిర్ణయిస్తుంది, మొత్తం స్టేజ్ను కాదు. కొలత T కేటగిరీని మాత్రమే నిర్ణయిస్తుంది. లింఫ్ నోడ్స్ (శోషరస గ్రంథులు), దూర వ్యాప్తిని వేర్వేరు లైన్లలో స్కోర్ చేస్తారు; ఈ మూడింటినీ కలిపి చదువుతారు.
- ముఖ్యమైన గీతలు మూడే: 4 cm, 7 cm, 10 cm. ఇవి T1a ను T1b నుంచి, T1 ను T2 నుంచి, T2a ను T2b నుంచి వేరు చేస్తాయి. ఆ సంఖ్యలో ఇంకేదీ సరిహద్దు కాదు.
- గడ్డ చొచ్చుకుపోవడం (ఇన్వేషన్) కొలతను అధిగమిస్తుంది. గడ్డ కిడ్నీ చుట్టూ ఉన్న కొవ్వును గానీ, రీనల్ వెయిన్ను గానీ చేరిన తర్వాత, కేటగిరీని అది ఎంత పెద్దదో కాదు — ఎక్కడికి వెళ్లిందో నిర్ణయిస్తుంది.
- కొలత CION లోనే, చదివేది ఆంకాలజిస్ట్. అల్ట్రాసౌండ్, కాంట్రాస్ట్ CT, MRI, బయాప్సీ, రక్త పరీక్షలు CION లోనే జరుగుతాయి. నెఫ్రెక్టమీ (కిడ్నీ తొలగించే సర్జరీ), అబ్లేషన్లను యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ, ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది.
సెంటీమీటర్ల నుంచి కేటగిరీ వరకు
స్కాన్లోని కొలత స్టేజ్గా ఎలా మారుతుంది?
మీ స్కాన్లోని సంఖ్యకు, మీ స్టేజింగ్ లైన్లోని అక్షరం-అంకె కోడ్కు మధ్య కొన్ని దశలు ఉంటాయి. అవి తెలిస్తే, ఆ కొలత నిజంగా ఎంత బరువు మోస్తుందో మీకు అర్థమవుతుంది. నిర్ధారణ నుంచి చికిత్స వరకు మొదటి నుంచీ మా కిడ్నీ క్యాన్సర్ గైడ్ వివరిస్తుంది; ఈ పేజీ కేవలం ఆ ఒక్క సంఖ్య మీదే దృష్టి పెడుతుంది.
గడ్డను దాని అతి పెద్ద కొలత దగ్గర కొలుస్తారు
స్టేజింగ్ ఒకే ఒక సంఖ్యను వాడుతుంది: ఏ దిశలోనైనా గడ్డకు అడ్డంగా ఉన్న అతి పొడవైన కొలత. దాని ఘనపరిమాణం (వాల్యూమ్) కాదు, మూడు దిశల సగటు కాదు, అది ఉన్న కిడ్నీ సైజు కూడా కాదు. అందుకే ఒక రిపోర్ట్లో చాలా కొలతలు ఉన్నా, వాటిలో ఒక్కటే — అతి పెద్దదే — కేటగిరీని నిర్ణయిస్తుంది. స్కాన్ — అల్ట్రాసౌండ్, కిడ్నీల కాంట్రాస్ట్ CT, లేదా కాంట్రాస్ట్ ఇవ్వలేనప్పుడు MRI — CION లోనే జరుగుతుంది; దాన్ని మీ రక్త, మూత్ర పరీక్షల ఫలితాలతో కలిపి చదువుతారు.
ఆ సంఖ్యను సరిహద్దులతో పోల్చి చూస్తారు
క్యాన్సర్ ఇంకా కిడ్నీ లోపలే పరిమితమై ఉంటే, కొలత ఒక్కటే T కేటగిరీని నిర్ణయిస్తుంది — దాటాల్సిన గీతలు మూడే: 4 cm, 7 cm, 10 cm. 4 cm వరకు ఉన్న గడ్డ T1a. 4 cm కంటే ఎక్కువ, 7 cm వరకు ఉంటే T1b. 7 cm కంటే ఎక్కువ, 10 cm వరకు ఉంటే T2a. 10 cm కంటే ఎక్కువ అయితే T2b. ఈ గీతల మధ్యలో ఉండే ఏ కొలతా దేన్నీ మార్చదు.
రేడియాలజిస్ట్ ఇన్వేషన్ కోసం చూస్తారు — అది సైజును అధిగమిస్తుంది
తర్వాతి ప్రశ్న: గడ్డ అసలు కిడ్నీ లోపలే ఉందా? కిడ్నీ చుట్టూ ఉన్న కొవ్వులోకి, రీనల్ వెయిన్ (కిడ్నీ నుంచి రక్తాన్ని తీసుకెళ్లే సిర) లేదా వీనా కేవా (IVC — శరీరంలోని పెద్ద సిర) లోకి, లేదా కిడ్నీని కప్పి ఉంచే గట్టి పీచు పొర దాటి పెరిగితే — అది ఎంత కొలిచినా — గడ్డ T3 లేదా T4 లోకి వెళ్తుంది. కిడ్నీ స్టేజింగ్లో అన్నిటికంటే ఎక్కువగా తప్పుగా అర్థం చేసుకునే భాగం ఇదే: ఈ దశ దాటిన తర్వాత సెంటీమీటర్లు కేవలం వర్ణన మాత్రమే, నిర్ణయించేవి కావు.
లింఫ్ నోడ్స్, దూరపు చోట్లను వేరుగా స్కోర్ చేస్తారు
T అనేది మూడు అక్షరాల్లో మొదటిది మాత్రమే. దగ్గరలోని లింఫ్ నోడ్స్లో క్యాన్సర్ ఉందా అని N నమోదు చేస్తుంది; దూరంగా ఉన్న అవయవంలో క్యాన్సర్ కనిపించిందా అని M నమోదు చేస్తుంది. ఈ రెండింటినీ కొలతతో సంబంధం లేకుండా నిర్ణయిస్తారు — అందుకే ఒకే సైజు ఉన్న గడ్డలు వేర్వేరు స్టేజ్ గ్రూపుల్లోకి వెళ్లవచ్చు. T, N, M లను కలిపి స్టేజ్ 1 నుంచి స్టేజ్ 4 గా ఎలా మారుస్తారో మా కిడ్నీ క్యాన్సర్ స్టేజింగ్ (TNM) వివరణ పేజీలో ఉంది.
కణజాలం దొరికిన తర్వాత సంఖ్యను సవరించవచ్చు
స్కాన్ల నుంచి ఇచ్చే స్టేజ్ క్లినికల్ స్టేజ్ — దీన్ని తరచుగా చిన్న c తో రాస్తారు. తర్వాత గడ్డను తొలగిస్తే, పాథాలజిస్ట్ దాన్ని నేరుగా కొలుస్తారు; అప్పుడు స్టేజ్ను చిన్న p తో మళ్లీ రాయవచ్చు. ఈ రెండు కొలతలు సాధారణంగా దగ్గరగానే ఉంటాయి; కొన్ని మిల్లీమీటర్ల తేడా దేన్నీ మార్చదు — ఆ తేడా ఆ మూడు సరిహద్దుల్లో ఒకదాన్ని దాటితే తప్ప. అలా దాటితే, పాథాలజీ కొలతే నిలుస్తుంది.
సైజును రకం, గ్రేడ్తో కలిపి ట్యూమర్ బోర్డు చదువుతుంది
కొలత ఒక్కటే ఏదీ నిర్ణయించదు. అది మెడికల్, సర్జికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టుల ముందుకు వెళ్తుంది — గడ్డ రకం, గ్రేడ్, మీ కిడ్నీ పనితీరు, స్కాన్లో మిగతా భాగం ఏమి చూపిస్తుందో అన్నింటితో కలిపి. వీటన్నింటి నుంచి ప్లాన్ను NCCN మార్గదర్శకాల ప్రకారం రూపొందిస్తారు. ఆ ప్లాన్ ఎలా ఉండవచ్చో మా హైదరాబాద్లో కిడ్నీ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీలో ఉంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఒకే సైజు ఉన్న కిడ్నీ గడ్డలకు వేర్వేరు స్టేజ్లు ఉండవచ్చు. క్యాన్సర్ కిడ్నీ లోపలే ఉన్నంత వరకు మాత్రమే సైజు నిర్ణయాత్మకం. కిడ్నీ లోపలే ఉన్న 5 cm గడ్డ, చుట్టూ ఉన్న కొవ్వులోకి లేదా రీనల్ వెయిన్ వెంబడి పెరిగిన 5 cm గడ్డ — ఈ రెండూ వేర్వేరు కేటగిరీల్లో ఉంటాయి. నోడ్స్ గురించి గానీ, దూర వ్యాప్తి గురించి గానీ కొలత అసలు ఏమీ చెప్పదు. ఎవరైనా కేవలం సెంటీమీటర్ల ఆధారంగా మీ భవిష్యత్తు గురించి చెబితే, వాళ్లు పెద్ద రిపోర్ట్లోని ఒక్క లైన్నే చదువుతున్నారు.
4 cm, 7 cm, 10 cm
ఒక్కో సైజు సరిహద్దు ఎక్కడ ఉంటుంది?
కింద ఉన్న ప్రతి కార్డు ఒకే విషయాన్ని ఊహిస్తుంది: గడ్డ కిడ్నీ లోపలే ఉంది. ఆ ఊహ వల్లే సైజు నిర్ణయాత్మకం అవుతుంది; చివరి కార్డు ఆ ఊహ నిలవనప్పుడు ఏమి జరుగుతుందో చెబుతుంది. మీ రిపోర్ట్లోని సంఖ్య ఎక్కడ ఉందో అర్థం చేసుకోవడానికి దీన్ని చదవండి — మీకు మీరే స్టేజ్ ఇచ్చుకోవడానికి కాదు. ఇమేజ్లు, కణజాలం చూసిన రేడియాలజిస్ట్, పాథాలజిస్ట్ మాత్రమే కేటగిరీని నిర్ణయిస్తారు.
4 cm వరకు — T1a
అతి పెద్ద కొలత: 4 cm వరకు
దీని అర్థం: కిడ్నీకే పరిమితమైన చిన్న గడ్డ. ఎక్కువ చికిత్సా అవకాశాలు ఉండే గ్రూప్ ఇది; క్యాన్సర్ కాని (బినైన్) గడ్డగా తేలే అవకాశం కూడా ఈ గ్రూప్లోనే ఎక్కువ. పూర్తి వివరాలు: 4 cm లోపు చిన్న కిడ్నీ గడ్డ — మీ అవకాశాలు.
4 cm పైన, 7 cm వరకు — T1b
అతి పెద్ద కొలత: 4 cm కంటే ఎక్కువ, 7 cm వరకు
దీని అర్థం: ఇంకా కిడ్నీకే పరిమితం, కానీ పెద్దది. కేటగిరీ మారుతుంది, సర్జరీ గురించిన చర్చ కూడా కొంత మారుతుంది. అయినా గడ్డ కిడ్నీలో ఎక్కడ ఉందో దాన్ని బట్టి, కిడ్నీని కాపాడే పద్ధతులను మామూలుగానే పరిశీలిస్తారు.
7 cm పైన, 10 cm వరకు — T2a
అతి పెద్ద కొలత: 7 cm కంటే ఎక్కువ, 10 cm వరకు
దీని అర్థం: T1 ముగిసి T2 మొదలయ్యే గీత 7 cm. కిడ్నీ నుంచి ఏదీ బయటకు రాలేదు; గడ్డ కేవలం పెద్దది. నోడ్స్ క్లియర్గా, దూర వ్యాప్తి లేకుండా ఉంటే, ఇది స్టేజ్ 2.
10 cm పైన — T2b
అతి పెద్ద కొలత: 10 cm కంటే ఎక్కువ
దీని అర్థం: పూర్తిగా సైజు ఆధారంగానే నిర్వచించే అతి పెద్ద కేటగిరీ ఇది; ఇది కూడా కిడ్నీకే పరిమితమైన గడ్డనే వివరిస్తుంది. పెద్దది అంటే ఆటోమేటిక్గా ముదిరిపోయింది అని కాదు — లోపలే ఉన్నది లోపలే ఉన్నట్టు.
ఏ సైజు అయినా — T3 లేదా T4
అతి పెద్ద కొలత: ఏదైనా
దీని అర్థం: గడ్డ కిడ్నీ చుట్టూ ఉన్న కొవ్వులోకి, రీనల్ వెయిన్ లేదా వీనా కేవాలోకి, లేదా కిడ్నీని కప్పి ఉంచే పీచు పొర దాటి పెరిగిన తర్వాత, కేటగిరీని ఆ వ్యాప్తే నిర్ణయిస్తుంది; కొలత ఇక దాన్ని నిర్ణయించదు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఈ సరిహద్దుల్లో లేనివి
సైజు సరిహద్దులు ఏమి చెప్పవు?
పైన ఉన్న సరిహద్దుల్లో ఉద్దేశపూర్వకంగా సర్వైవల్ గణాంకాలు లేవు. సైజు ఒక్కటే ఏ వ్యక్తి ఎలా ఉంటారో ముందుగా చెప్పలేదు; సందర్భం లేకుండా చెప్పిన ఒక సంఖ్య మేలు కంటే ఎక్కువ హాని చేస్తుంది. మీ పూర్తి రిపోర్ట్ చూసిన ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
వీటిలో చికిత్స ప్లాన్ కూడా లేదు — ఎందుకంటే దాన్ని ట్యూమర్ బోర్డు నిర్ణయిస్తుంది: సైజు, సబ్టైప్ (క్యాన్సర్ రకం), గ్రేడ్, మీ సాధారణ ఆరోగ్యం అన్నింటినీ కలిపి చూసి. T కేటగిరీని తర్వాత N, M తో కలిపి స్టేజ్ గ్రూప్గా ఎలా మారుస్తారో మా కిడ్నీ క్యాన్సర్ స్టేజింగ్ (TNM) వివరణ పేజీలో ఉంది.
చిన్న అక్షరాల్లోని విషయాలు
సెంటీమీటర్లలో కొలత మీకు చెప్పని ఆరు విషయాలు
స్కాన్ రిపోర్ట్ను హడావుడిగా చేతికి ఇచ్చినప్పుడు ప్రజలు ఎక్కువగా మిస్ అయ్యే వివరాలు ఇవి. ఇవేవీ చిన్న సాంకేతిక విషయాలు కావు — ప్రతి ఒక్కటీ ఆ సంఖ్యకు ఎంత బరువు ఇవ్వాలో మారుస్తుంది.
అతి పొడవైన కొలత ఒక్కటే లెక్కలోకి వస్తుంది
ఒక రిపోర్ట్ మూడు కొలతలు ఇవ్వవచ్చు, లేదా ఘనపరిమాణం, లేదా ఏదో ఒక పండు సైజుతో పోలిక ఇవ్వవచ్చు. స్టేజింగ్ వీటిలో దేన్నీ వాడదు; ఏ దిశలోనైనా ఉన్న అతి పెద్ద కొలతను మాత్రమే తీసుకుంటుంది. ఉదాహరణకు రిపోర్ట్లో 6.2 x 5.4 x 4.9 cm అని ఉంటే, కేటగిరీకి ముఖ్యమైనది మొదటి సంఖ్యే. ఇంకెవరి రిపోర్ట్తోనైనా పోల్చుకునే ముందు, ఏ సంఖ్యను వాడుతున్నారో అడగండి.
సరిహద్దులు ఒక వర్ణపటంపై గీసిన గీతలు
గడ్డలు 4.0 cm దగ్గర ఒకలా, 4.1 cm దగ్గర మరోలా ప్రవర్తించవు. ప్రపంచంలో ఎక్కడైనా డాక్టర్లు ఒకే గడ్డను ఒకే విధంగా వర్ణించడానికి, మార్గదర్శక సిఫార్సులను రాయడానికి ఈ సరిహద్దులు ఉన్నాయి. ఒక గీత మీదే దాదాపు సరిగ్గా ఉన్న కొలతను నిర్ణయంగా కాకుండా, మళ్లీ ఒకసారి చదవాల్సిన విషయంగా చూడాలి — ఎందుకంటే కొలతలో మిల్లీమీటర్ తేడా కూడా కేటగిరీని మార్చగలదు.
సైజు అంటే గ్రేడ్ కాదు
మైక్రోస్కోప్ కింద కణాలు ఎంత అసాధారణంగా కనిపిస్తాయో గ్రేడ్ చెబుతుంది; గడ్డ ఎంత ఉందో సైజు చెబుతుంది. ఇవి రిపోర్ట్లో వేర్వేరు లైన్లు, వేర్వేరు దిశల్లో చూపించవచ్చు. చిన్న గడ్డ హై గ్రేడ్ కావచ్చు, పెద్ద గడ్డ లో గ్రేడ్ కావచ్చు. ఏ సంఖ్యా మరోదాని కంటే పై స్థాయిది కాదు; గడ్డ రకం పక్కన లేకుండా వీటిలో దేన్నీ చదవరు.
సిస్టిక్ గడ్డను ముందుగా సైజుతో అంచనా వేయరు
కిడ్నీలో కనిపించిన మార్పు ఘనంగా కాకుండా ద్రవంతో నిండి (సిస్టిక్) ఉంటే, మొదటి ప్రశ్న అది ఎంత పెద్దది అని కాదు — ఎంత సంక్లిష్టంగా కనిపిస్తుంది అని: దాని గోడల మందం, లోపల ఉండే అడ్డుగోడలు (సెప్టా), ఏదైనా భాగం కాంట్రాస్ట్ను పీల్చుకుంటుందా. చాలా సిస్టులు — కొన్ని పెద్దవి కూడా — సింపుల్ సిస్టులే, వాటికి ఏమీ చేయాల్సిన అవసరం ఉండదు. ఇక్కడ సైజు ఒక్కటే సరైన మార్గదర్శి కాదు; అందుకే కిడ్నీ కోసం ప్రత్యేకంగా చేసే (కిడ్నీ ప్రోటోకాల్) స్కాన్తోనే మొదలుపెడతారు.
క్లినికల్, పాథలాజికల్ సైజులు రెండూ సరైనవే
స్కాన్ల నుంచి తీసుకున్న స్టేజ్కు చిన్న c ఉంటుంది; తొలగించిన గడ్డ నుంచి తీసుకున్న దానికి చిన్న p ఉంటుంది. ఏదీ తప్పు కాదు. ఇమేజింగ్ స్లైస్ల నుంచి అంచనా వేస్తుంది; పాథాలజీ తొలగించిన భాగాన్ని నేరుగా కొలుస్తుంది. రెండింటి మధ్య కొద్దిగా తేడా ఉంటుందని ఊహించండి; ఆ తేడా ఒక సరిహద్దును దాటితే, పాథాలజీ కొలతే నిలుస్తుంది. రిపోర్ట్ను మీకు వివరించేటప్పుడు దీని గురించి అడగడం సరైనదే.
సైజు నిజంగా ఏమి మారుస్తుంది
ఎక్కువగా ఇది సర్జరీ గురించిన చర్చను ప్రభావితం చేస్తుంది — గడ్డను మాత్రమే తొలగించడం సాధ్యమా, లేక మొత్తం కిడ్నీ తీయాల్సి రావచ్చా — దీనితో పాటు గడ్డ కిడ్నీలో ఎక్కడ ఉంది, అవతలి కిడ్నీ ఎలా పనిచేస్తోంది అనేవి కూడా. ఈ సర్జరీలను, అబ్లేషన్ను యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ, ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది; అవి అక్కడే బిల్ కావచ్చు.
మొత్తం రిపోర్ట్లో సైజు స్థానం
రిపోర్ట్లోని మిగతా విషయాలతో సైజును ఎలా చదువుతారు?
కొలత అనేది చాలా లైన్లలో ఒకటి మాత్రమే. గడ్డ రకం, గ్రేడ్, రీనల్ వెయిన్ లేదా కిడ్నీ చుట్టూ ఉన్న (పెరినెఫ్రిక్) కొవ్వు ప్రభావితమైందా, లింఫ్ నోడ్స్ పరిస్థితి, మీ కిడ్నీ పనితీరు — ఇవన్నీ దాని పక్కనే ఉంటాయి; ప్రతి ఒక్కటీ తన పని తాను చేస్తుంది.
స్కాన్లు, పాథాలజీ కలిపి చదివిన తర్వాత, ప్లాన్ NCCN మార్గదర్శకాల ప్రకారం వస్తుంది:
- CION లోనే: సిస్టమిక్ చికిత్స (శరీరమంతా పనిచేసే మందులు), రేడియేషన్ — మా మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందం ఇస్తుంది.
- భాగస్వాములతో సమన్వయం: కిడ్నీ సర్జరీ, అబ్లేషన్, PET-CT లను యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ, ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది; అవి అక్కడే బిల్ కావచ్చు.
- ఖర్చు ముందే రాతపూర్వకంగా: ఏదైనా మొదలయ్యే ముందే ఖర్చులను మీకు రాతపూర్వకంగా వివరిస్తారు.
పూర్తి మార్గం మా హైదరాబాద్లో కిడ్నీ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీలో ఉంది.
ఈ పేజీ పరిమితి
మీ కొలత మీకు ఏమి సూచిస్తుందో ఈ పేజీ ఎందుకు చెప్పలేదు?
ఈ పేజీ కిడ్నీ గడ్డ సైజు స్టేజింగ్లోకి ఎలా వెళ్తుందనే దాని గురించిన సాధారణ ఆరోగ్య సమాచారం మాత్రమే. ఇది నిర్ధారణ కాదు; మీ సొంత స్కాన్లు, స్లైడ్లు, రిపోర్టులను ఒక స్పెషలిస్ట్ సమీక్షించడానికి ఇది ప్రత్యామ్నాయం కాదు. మీ ఇమేజింగ్ చూసి, మిమ్మల్ని పరీక్షించిన డాక్టర్ మాత్రమే ఒక కొలత మీకు ఏమి సూచిస్తుందో చెప్పగలరు.
మీకు అర్థం కాని రిపోర్ట్ మీ దగ్గర ఉంటే, ఊరికే ఎదురుచూస్తూ ఉండకుండా దాన్ని సమీక్షించుకునే ఏర్పాటు చేసుకోండి. కొత్తగా ఎముకల నొప్పి, ఆయాసం (ఊపిరి ఆడకపోవడం), కారణం తెలియకుండా బరువు తగ్గడం, లేదా మూత్రంలో రక్తం కనిపిస్తే వెంటనే మీ చికిత్స బృందానికి చెప్పండి — ఎందుకంటే ఈ లక్షణాలు తర్వాత ఏమి పరీక్షించాలో మారుస్తాయి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
గడ్డ సైజు, స్టేజ్ గురించి ప్రజలు అడిగే ప్రశ్నలు
కిడ్నీ గడ్డ సైజు స్టేజ్ను నిర్ణయిస్తుందా?
సైజు స్టేజ్లో ఒక భాగాన్ని నిర్ణయిస్తుంది. గడ్డను స్వయంగా వివరించే T కేటగిరీని, క్యాన్సర్ కిడ్నీకే పరిమితమై ఉన్నంత వరకు, గడ్డ అతి పెద్ద కొలత నిర్ణయిస్తుంది. అక్కడే 4 cm, 7 cm, 10 cm సరిహద్దులు వస్తాయి. కానీ T అనేది మూడు అక్షరాల్లో ఒకటి మాత్రమే. గడ్డ కిడ్నీ చుట్టూ ఉన్న కొవ్వులోకి, రీనల్ వెయిన్లోకి, లేదా ఇంకా దూరం పెరిగితే, కేటగిరీని ఆ ఇన్వేషన్ నిర్ణయిస్తుంది; కొలత ఇక దాన్ని నిర్ణయించదు. లింఫ్ నోడ్స్, దూర వ్యాప్తిని మళ్లీ వేరుగా స్కోర్ చేస్తారు. కాబట్టి క్యాన్సర్ కిడ్నీ లోపలే ఉన్నంత వరకు మాత్రమే సైజు స్టేజ్ను నిర్ణయిస్తుంది; ఏదైనా ప్లాన్ చేసే ముందు దాన్ని గడ్డ రకం, గ్రేడ్తో కలిపి చదువుతారు.
4 cm కిడ్నీ గడ్డ అంటే ఏమిటి?
స్టేజింగ్ పరంగా, కిడ్నీ లోపలే ఉన్న 4 cm లేదా అంతకంటే చిన్న గడ్డ T1a కేటగిరీ — ఉన్నవాటిలో అతి చిన్న T కేటగిరీ. ఆచరణలో, సాధారణంగా ఎక్కువ ఎంపికలు ఉండే గ్రూప్ ఇది: ఒకే ఒక్క మామూలు మార్గం కాకుండా, జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షణ (యాక్టివ్ సర్వైలెన్స్), అబ్లేషన్, కిడ్నీని కాపాడే సర్జరీ — అన్నింటి గురించీ మామూలుగా చర్చిస్తారు. ఇంత చిన్న గడ్డల్లో చెప్పుకోదగిన సంఖ్యలో గడ్డలు అసలు క్యాన్సరే కాదని తేలుతుంది. సరిగ్గా 4.0 cm అయితే T1a, 4.1 cm అయితే కాదు — ఈ సరిహద్దు జీవశాస్త్రపరమైన అగాధం కాదు, ఒక ఒప్పందం మాత్రమే అని ఇది గుర్తు చేస్తుంది. మీ ప్లాన్ను మొత్తం చిత్రం నిర్ణయిస్తుంది: కొలత, గడ్డ కిడ్నీలో ఎక్కడ ఉంది, రకం, గ్రేడ్, మీ కిడ్నీ పనితీరు.
7 cm కిడ్నీ గడ్డ ఏ స్టేజ్?
కిడ్నీ లోపలే ఉన్న, సరిగ్గా 7 cm ఉన్న గడ్డ T1b కేటగిరీ — T1 లో పై సగం. లింఫ్ నోడ్స్లో క్యాన్సర్ లేకుండా, ఇంకెక్కడా ఏమీ కనిపించకుండా ఉంటే, ఆ కలయిక స్టేజ్ 1. 7 cm కంటే ఎక్కువ ఉండి, ఇంకా కిడ్నీ లోపలే ఉంటే, కేటగిరీ T2, స్టేజ్ 2 అవుతాయి. కాబట్టి 7 cm గీత T1 ను T2 నుంచి వేరు చేస్తుంది — మంచి వార్తను చెడు వార్త నుంచి కాదు. మీ రిపోర్ట్ ఏ కొలతను వాడుతోందో నిర్ధారించుకోవడం మంచిది, ఎందుకంటే స్కాన్లో చేసిన కొలత, తొలగించిన గడ్డ మీద చేసిన కొలత ఎల్లప్పుడూ మిల్లీమీటర్ వరకు సరిపోలకపోవచ్చు. ఏదైనా అర్థం చేసుకునే ముందు, ఆ సంఖ్య ఎక్కడి నుంచి వచ్చిందో చూపించమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
పెద్ద కిడ్నీ గడ్డ అంటే ఎప్పుడూ ఎక్కువ తీవ్రమైనదేనా?
ఆటోమేటిక్గా కాదు. సైజు ఒక కోణం, కణాల రూపం మరో కోణం. మైక్రోస్కోప్ కింద కణాలు ఎంత అసాధారణంగా కనిపిస్తాయో గ్రేడ్ వివరిస్తుంది; చిన్న గడ్డ హై గ్రేడ్ కావచ్చు, పెద్ద గడ్డ లో గ్రేడ్ కావచ్చు. గడ్డ రకం కూడా ముఖ్యమే, ఎందుకంటే కిడ్నీ క్యాన్సర్లు ఒకే వ్యాధి కాదు, వేర్వేరు వ్యాధుల కుటుంబం. పెద్ద గడ్డలు కిడ్నీ దాటి పెరిగి ఉండే అవకాశం ఎక్కువ — అందుకే సైజు, స్టేజ్ సాధారణంగా కలిసి కదులుతాయి. కానీ కొలత ఒక్కటే ఒక నిర్దిష్ట క్యాన్సర్ ఎలా ప్రవర్తిస్తుందో చెప్పదు. అందుకే ఏమి ఆశించవచ్చో ఎవరైనా చెప్పే ముందు, ట్యూమర్ బోర్డు సైజు, రకం, గ్రేడ్, ఇమేజింగ్, మీ కిడ్నీ పనితీరు అన్నింటినీ కలిపి చదువుతుంది.
నా స్కాన్లోని గడ్డ సైజు, పాథాలజీ రిపోర్ట్లోని సైజు ఎందుకు వేరుగా ఉన్నాయి?
ఎందుకంటే అవి ఒకే దాని రెండు వేర్వేరు కొలతలు. స్కాన్ ఇమేజ్ స్లైస్ల నుంచి సైజును అంచనా వేస్తుంది; స్లైస్ కోణం, కాంట్రాస్ట్ దశ, కొలిచే వ్యక్తి కాలిపర్స్ ఎక్కడ పెడతారు అనే వాటిని బట్టి సంఖ్య కొద్దిగా మారవచ్చు. గడ్డను తొలగించిన తర్వాత పాథాలజిస్ట్ దాన్ని నేరుగా కొలుస్తారు; శరీరం బయట కణజాలం వేరుగా ప్రవర్తిస్తుంది. ఈ రెండింటి మధ్య చిన్న తేడాలు సహజం — ఏ బృందం తప్పూ కాదు. ఆ తేడా ఒక స్టేజింగ్ సరిహద్దును దాటినప్పుడు మాత్రమే అది ముఖ్యం; అప్పుడు పాథాలజీ కొలతే నిలుస్తుంది. మీ స్కాన్, రిపోర్ట్ కేటగిరీని మార్చేంతగా వేరుగా ఉంటే, రెండింటినీ కలిపి సమీక్షించమని అడగండి.
మొత్తం కిడ్నీ తీయాలా వద్దా అనేది గడ్డ సైజే నిర్ణయిస్తుందా?
ఇది ముఖ్యమైన అంశాల్లో ఒకటి, కానీ ఒక్కటే కాదు. గడ్డ ఎంత పెద్దదో, అది ఎక్కడ ఉందో కూడా అంతే ముఖ్యం: మూత్రం సేకరించే వ్యవస్థకు లేదా ప్రధాన రక్తనాళాలకు దగ్గరగా ఉన్న గడ్డను ఒక్కదాన్నే తొలగించడం, కిడ్నీ అంచున ఉన్న పెద్ద గడ్డ కంటే కష్టం కావచ్చు. మీ అవతలి కిడ్నీ పరిస్థితి, మీ కిడ్నీ పనితీరు కూడా లెక్కలోకి వస్తాయి. చిన్న గడ్డలు ఎక్కువగా కిడ్నీని కాపాడే పద్ధతికి లేదా అబ్లేషన్కు అనుకూలంగా ఉంటాయి; పెద్ద గడ్డల విషయంలో మొత్తం కిడ్నీ తొలగించడం గురించి చర్చ ఎక్కువగా వస్తుంది. CION లో ఈ సర్జరీలను, అబ్లేషన్ను యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ, ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది — అవి అక్కడే బిల్ కావచ్చు; మీ ఇమేజింగ్, మెడికల్ ఆంకాలజీ సంరక్షణ, ఫాలో-అప్ CION లోనే జరుగుతాయి.
CION కిడ్నీ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
స్కాన్లు, బయాప్సీ, పాథాలజీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి ఇమ్యూనోథెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ, SBRT, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. కిడ్నీ సర్జరీ (రోబోటిక్ సర్జరీతో సహా), అబ్లేషన్, PET-CT లను యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- American Cancer Society — Kidney Cancer Stages
- National Cancer Institute — Cancer Staging
- Cancer Research UK — Kidney cancer: stages, types and grades
- RadiologyInfo — Computed Tomography (CT) – Abdomen and Pelvis
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ స్కాన్లోని సంఖ్య అర్థం కాలేదా?
మీ స్కాన్లు, పాథాలజీ రిపోర్టులు తీసుకుని రండి — CION బృందం కొలతను గడ్డ రకం, గ్రేడ్, మీ కిడ్నీ పనితీరుతో కలిపి చదివి, ట్యూమర్ బోర్డులో మీ ప్లాన్ను చర్చిస్తుంది. అపాయింట్మెంట్ కోసం CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.