కిడ్నీ క్యాన్సర్ రకాలు
రీనల్ సెల్ కార్సినోమా (RCC) — పెద్దవాళ్లలో వచ్చే ప్రధాన కిడ్నీ క్యాన్సర్
మీ రిపోర్ట్లో రీనల్ సెల్ కార్సినోమా అని వచ్చిందా? ఆ మాటకు సరళమైన అర్థం ఈ పేజీ చెబుతుంది. రీనల్ సెల్ కార్సినోమా (RCC) కిడ్నీలో రక్తాన్ని వడపోసే కణజాలంలోనే మొదలయ్యే క్యాన్సర్. పెద్దవాళ్లలో వచ్చే కిడ్నీ క్యాన్సర్లో ఇదే అత్యంత సాధారణ రకం. ఇది ఒకే వ్యాధి కాదు — వేర్వేరుగా ప్రవర్తించే, వేర్వేరుగా చికిత్స చేసే ఉపరకాల కుటుంబం. RCC ఎక్కడ మొదలవుతుంది, దాని ప్రధాన ఉపరకాలు ఏవి, నిర్ధారణ తర్వాత CION లో ఏమి జరుగుతుంది — ఇక్కడ దశలవారీగా తెలుసుకోండి.
ఈ పేజీలో
- రీనల్ సెల్ కార్సినోమా గురించి ముందుగా తెలుసుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- రీనల్ సెల్ కార్సినోమా అంటే అసలు ఏమిటి?
- కిడ్నీలో పెరిగే ఇతర గడ్డలకూ RCC కూ తేడా ఏమిటి?
- రీనల్ సెల్ కార్సినోమాలో ప్రధాన ఉపరకాలు ఏవి?
- రీనల్ సెల్ కార్సినోమా నిర్ధారణ తర్వాత CION లో ఏమి జరుగుతుంది?
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు, తర్వాత ఏమి చేయాలి?
- రీనల్ సెల్ కార్సినోమా — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
రీనల్ సెల్ కార్సినోమా గురించి ముందుగా తెలుసుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
మీ రిపోర్ట్లో "రీనల్ సెల్ కార్సినోమా" అనే మాట వచ్చి ఉంటే, భయపడే ముందు ఈ విషయాలు గుర్తుంచుకోండి. ఈ పేజీ ఆ మాటకు సరళమైన తెలుగు వివరణ.
- RCC నెఫ్రాన్లో మొదలవుతుంది. నెఫ్రాన్ అంటే కిడ్నీలో రక్తాన్ని వడపోసే సన్నని గొట్టాలు. "రీనల్ సెల్" అనే పేరు సరిగ్గా ఈ గొట్టాల కణాలనే సూచిస్తుంది.
- మీ రిపోర్ట్లో ఉన్న ఉపరకం (సబ్టైప్) ముఖ్యం. క్లియర్ సెల్, పాపిల్లరీ, క్రోమోఫోబ్ — ఒకే పేరు కింద ఉన్నా ఇవి వేర్వేరు వ్యాధులు.
- చాలా RCC లు అనుకోకుండా బయటపడతాయి. వేరే కారణంతో చేసిన స్కాన్లో కనిపిస్తాయి. చిన్నగా, తొలి దశలోనే పట్టుబడిన కిడ్నీ క్యాన్సర్లు నయమయ్యే అవకాశం చాలా ఎక్కువ.
- రిపోర్టులు రెండూ తీసుకురండి. స్కాన్ రిపోర్ట్, పాథాలజీ రిపోర్ట్ — రెండింటిలోని ప్రతి లైన్ అర్థం మీకు చదివి వివరించమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
సరళంగా చెప్పాలంటే
రీనల్ సెల్ కార్సినోమా అంటే అసలు ఏమిటి?
రీనల్ సెల్ కార్సినోమా (RCC) అంటే కిడ్నీలో రక్తాన్ని వడపోసే కణజాలంలోనే మొదలయ్యే క్యాన్సర్. పెద్దవాళ్లలో వచ్చే కిడ్నీ క్యాన్సర్లో ఇదే అత్యంత సాధారణ రకం. ప్రతి కిడ్నీ (మూత్రపిండం) చాలా చిన్న వడపోత యూనిట్లతో నిర్మితమై ఉంటుంది. వీటినే నెఫ్రాన్లు అంటారు — రక్తం నుంచి వ్యర్థాలను వడకట్టి, వాటిని మూత్రంగా మార్చే సన్నని గొట్టాల ఉచ్చులు. రీనల్ సెల్ కార్సినోమా ఆ గొట్టాల లోపలి పొరలో ఉండే కణాల్లో మొదలవుతుంది. పేరు మొత్తం అర్థం ఇంతే: "రీనల్" అంటే కిడ్నీ, "సెల్" అంటే అది మొదలయ్యే గొట్టాల కణాలు, "కార్సినోమా" అంటే శరీరంలోని లోపలి పొర (లైనింగ్) కణజాలం నుంచి పుట్టే క్యాన్సర్.
కిడ్నీలో వచ్చే క్యాన్సర్ అంతా RCC యేనా?
పెద్దవాళ్లలో ఇదే అత్యంత సాధారణ కిడ్నీ క్యాన్సర్, కానీ ఇదొక్కటే కాదు. కిడ్నీ నుంచి మూత్రాన్ని బయటకు తీసుకెళ్లే డ్రైనేజ్ వ్యవస్థలో కూడా క్యాన్సర్ మొదలవ్వచ్చు; పిల్లల్లో అయితే పూర్తిగా ఎదగని కిడ్నీ కణజాలంలో మొదలవ్వచ్చు. అన్నీ ఒకే అవయవంలో ఉన్నా, ఇవి వేర్వేరు చికిత్సలు ఉన్న వేర్వేరు వ్యాధులు. మొత్తం చిత్రం మా కిడ్నీ క్యాన్సర్ గైడ్లో ఉంది; ఈ పేజీ RCC గురించి మాత్రమే మాట్లాడుతుంది.
చాలా RCC లు లక్షణాలు రాకముందే ఎందుకు బయటపడతాయి?
చాలా RCC లు ఏ లక్షణమూ చూపించకముందే బయటపడతాయి. కిడ్నీలు పొట్ట వెనుక భాగంలో లోతుగా ఉంటాయి, కాబట్టి చిన్న గడ్డ మీరు గమనించగలిగే ఏ ఇబ్బందీ కలిగించదు. ఇది వినడానికి భయంగా అనిపించినా, నిజానికి దీని అర్థం మంచిదే: చాలా రీనల్ సెల్ కార్సినోమాలు పూర్తిగా వేరే కారణంతో చేసిన అల్ట్రాసౌండ్ లేదా CT స్కాన్లో అనుకోకుండా (ఇన్సిడెంటల్గా) కనిపిస్తాయి. కిడ్నీ క్యాన్సర్ చిన్నగా ఉండి, ఇంకా కిడ్నీ లోపలే పరిమితమై ఉన్నప్పుడు పట్టుబడితే, అది నయమయ్యే అవకాశం చాలా ఎక్కువ. అయినా ఇది అందరికీ ఒకేలా ఉండదు — మీ విషయంలో ఏమిటో మీ డాక్టరే చెప్పగలరు.
RCC ఒకే వ్యాధి కాదు — ఒక కుటుంబం
మైక్రోస్కోప్ కింద చూసి, అది నెఫ్రాన్లోని ఏ భాగం నుంచి వచ్చింది, కణాలు ఎలా కనిపిస్తున్నాయి అనే దాన్ని బట్టి పాథాలజిస్ట్ దాన్ని ఉపరకాలుగా విభజిస్తారు. రిపోర్ట్లో మీరు ఎక్కువగా చూసేవి క్లియర్ సెల్, పాపిల్లరీ, క్రోమోఫోబ్. ఇవి ఒకదానికొకటి బదులుగా వాడే పేర్లు కావు — వీటి జీవశాస్త్రం (బయాలజీ) వేరు. ట్యూమర్ బోర్డు అన్నిటికంటే ముందుగా చూసే విషయాల్లో ఉపరకం ఒకటి.
మీ రిపోర్ట్లో రీనల్ సెల్ కార్సినోమా, క్లియర్ సెల్, ఫుర్మాన్ (Fuhrman) లేదా WHO/ISUP గ్రేడ్, T-స్టేజ్ వంటి మాటలు ఉండి, అవన్నీ కలిపి ఏమి చెబుతున్నాయో అర్థం కాకపోతే, వాటిని సరిగ్గా చదివి వివరించమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిపాత రిపోర్ట్లో గానీ విదేశాల నుంచి వచ్చిన డాక్టర్ లేఖలో గానీ "హైపర్నెఫ్రోమా" (hypernephroma) అనే మాట మీకు కనిపించవచ్చు. ఇది రీనల్ సెల్ కార్సినోమాకు పాత పేరు. కిడ్నీ లోపల చిక్కుకుపోయిన అడ్రినల్ గ్రంథి కణజాలం నుంచి ఈ ట్యూమర్ పెరుగుతుందని పొరపాటుగా నమ్మిన కాలం నాటి పేరు అది. ట్యూమర్ అదే — దాని గురించిన అవగాహన, దాని పేరు మాత్రమే మారాయి.
పేరు సరిగ్గా అర్థం చేసుకోవడం
కిడ్నీలో పెరిగే ఇతర గడ్డలకూ RCC కూ తేడా ఏమిటి?
చాలా మంది సాధారణంగా "కిడ్నీ ట్యూమర్ల" గురించి ఇంటర్నెట్లో చదివి, తమకు సంబంధం లేని వ్యాధి గురించి భయపడుతూ వస్తారు. కిడ్నీలో కనిపించిన గడ్డ (రీనల్ మాస్) చివరికి కింది వాటిలో ఏదైనా కూడా కావచ్చు. రిపోర్ట్లో ప్రతిదాన్నీ రీనల్ సెల్ కార్సినోమా నుంచి ఎందుకు వేరుగా చెబుతారో ఇక్కడ ఉంది. మీ గడ్డ వీటిలో ఏది అనేది మీ స్కాన్లు, అవసరమైతే కణజాల పరీక్ష చూసిన మీ డాక్టరే చెప్పగలరు.
రీనల్ పెల్విస్ యూరోథీలియల్ క్యాన్సర్
ఇది రీనల్ పెల్విస్లో మొదలవుతుంది — మూత్రం యురేటర్ (కిడ్నీ నుంచి మూత్రాశయానికి వెళ్లే గొట్టం) లోకి దిగే ముందు దాన్ని సేకరించే గరాటు లాంటి భాగం. దీని లోపలి పొర మూత్రాశయం (బ్లాడర్) లోని కణజాలం లాంటిదే. కాబట్టి ఇది కిడ్నీ లోపల ఉన్నా, ప్రవర్తనలో RCC కంటే బ్లాడర్ క్యాన్సర్కే దగ్గరగా ఉంటుంది; పరీక్షలు, చికిత్స కూడా ఆ దారిలోనే జరుగుతాయి. వివరాలకు రీనల్ పెల్విస్ క్యాన్సర్ పేజీ చూడండి.
విల్మ్స్ ట్యూమర్ — పిల్లల్లో వచ్చే కిడ్నీ క్యాన్సర్
విల్మ్స్ ట్యూమర్ (నెఫ్రోబ్లాస్టోమా) శరీరం ఎదిగే దశలో మిగిలిపోయిన, పూర్తిగా ఎదగని కిడ్నీ కణజాలం నుంచి పుడుతుంది. అందుకే ఇది పెద్దవాళ్లలో కాకుండా చిన్న పిల్లల్లో వచ్చే వ్యాధి. ఇది రీనల్ సెల్ కార్సినోమాలో ఒక రకం కాదు; పిల్లల క్యాన్సర్ (పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజీ) ప్రోటోకాల్స్ ప్రకారం దీనికి చికిత్స చేస్తారు. కిడ్నీ క్యాన్సర్ గురించి చదువుతున్న పెద్దవాళ్లు దీన్ని నిశ్చింతగా పక్కన పెట్టవచ్చు.
కిడ్నీ సార్కోమా — ఆధార కణజాలం నుంచి వచ్చేది
సార్కోమాలు వడపోత గొట్టాల నుంచి కాకుండా కనెక్టివ్ టిష్యూ (ఆధార కణజాలం) నుంచి పెరుగుతాయి — రక్తనాళాలు, కండరం, కొవ్వు, కిడ్నీని కలిపి పట్టి ఉంచే పీచు లాంటి చట్రం. కిడ్నీలో ఇవి అరుదు. అవి పుట్టే కణం వేరు కాబట్టి, చికిత్స విధానం కూడా వేరు. సరిగ్గా అందుకే పాథాలజిస్ట్ వీటికి విడిగా పేరు పెడతారు.
క్యాన్సర్ కాని (బినైన్) కిడ్నీ గడ్డలు
"ఘన కిడ్నీ గడ్డ" (సాలిడ్ మాస్) అనేది ఒక వర్ణన మాత్రమే, నిర్ధారణ కాదు: చిన్న కిడ్నీ గడ్డల్లో మూడింట ఒక వంతు వరకు చివరికి క్యాన్సర్ కాని (బినైన్) గడ్డలని తేలుతుంది. వీటిలో ఎక్కువగా కనిపించేవి ఆంకోసైటోమా, కొవ్వు ఉండే యాంజియోమయోలిపోమా (AML). ఈ రెండూ వ్యాపించని బినైన్ పెరుగుదలలు; రెండూ రీనల్ సెల్ కార్సినోమా కావు. అందుకే చివరి సమాధానం కణజాల పరీక్ష (టిష్యూ డయాగ్నసిస్) ఇస్తుంది.
వేరే చోట మొదలైన క్యాన్సర్ నుంచి వచ్చిన గడ్డ
అప్పుడప్పుడు కిడ్నీలోని గడ్డ, శరీరంలో వేరే చోట మొదలైన క్యాన్సర్ నుంచి అక్కడికి ప్రయాణించిన ద్వితీయ గడ్డ (సెకండరీ డిపాజిట్) కావచ్చు. ఇది కిడ్నీలోనే మొదలైన క్యాన్సర్ కంటే వేరే పరిస్థితి; అది ఎక్కడ చేరింది అనే దాన్ని బట్టి కాదు, ఎక్కడ మొదలైంది అనే దాన్ని బట్టి చికిత్స చేస్తారు. జాగ్రత్తగా చేసే స్కాన్లు, అవసరమైతే బయాప్సీ ఉండేది ఇలాంటి విషయాలను తేల్చడానికే.
సిస్ట్లు — కణజాలం కాదు, ద్రవం
సింపుల్ కిడ్నీ సిస్ట్లు ద్రవంతో నిండిన చిన్న సంచులు (నీటి తిత్తులు). వయసు పెరిగేకొద్దీ ఇవి చాలా సాధారణం; ఇవి ట్యూమర్లు కావు. కొన్ని సిస్ట్లకు మందమైన గోడలు గానీ లోపల విభజనలు గానీ ఉంటాయి; కాంట్రాస్ట్ స్కాన్లో అవి కనిపించే తీరును బట్టి వాటికి గ్రేడ్ ఇస్తారు, వాటిని పర్యవేక్షించాలా వద్దా అనేది ఆ గ్రేడే నిర్ణయిస్తుంది. స్కాన్ రిపోర్ట్లో "సిస్ట్" అని ఉండటం రీనల్ సెల్ కార్సినోమా నిర్ధారణ కాదు.
మీ రిపోర్ట్ వీటిలో దేని గురించి చెబుతోందో తెలియకపోతే, సీనియర్ మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్ను దాన్ని లైన్ వారీగా మీతో కలిసి చదివి వివరించమని అడగండి.మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఒకే పేరు, ఎన్నో వ్యాధులు
రీనల్ సెల్ కార్సినోమాలో ప్రధాన ఉపరకాలు ఏవి?
మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్ వీటిలో ఒకదాని పేరు చెబుతుంది. ప్రతిదానికీ దాని సొంత బయాలజీ, అది సాధారణంగా ప్రవర్తించే తీరు, చికిత్స చర్చలో దాని సొంత స్థానం ఉన్నాయి — అందుకే ప్రతిదానికీ విడిగా పేజీ ఉంది.
క్లియర్ సెల్ RCC — అత్యంత సాధారణం
మైక్రోస్కోప్ కింద కణాలు కనిపించే తీరు వల్ల ఈ పేరు వచ్చింది — ల్యాబ్లో ప్రాసెస్ చేసేటప్పుడు కణాల లోపలి కొవ్వు, చక్కెర కొట్టుకుపోయి అవి తెల్లగా, స్పష్టంగా (క్లియర్గా) కనిపిస్తాయి. రీనల్ సెల్ కార్సినోమాలో ఇదే అత్యంత సాధారణ ఉపరకం. VHL జన్యు మార్గంతో దీనికి అన్నిటికంటే దగ్గరి సంబంధం ఉంది — అందుకే ట్యూమర్కు రక్త సరఫరాను లక్ష్యంగా చేసుకునే చికిత్సలకు ఇది స్పందిస్తుంది.
మరింత: క్లియర్ సెల్ రీనల్ సెల్ కార్సినోమాపాపిల్లరీ RCC — టైప్ 1, టైప్ 2
ఇందులో కణాలు పొరలుగా కాకుండా వేళ్ల లాంటి చిన్న కొమ్మల్లా (పాపిల్లే) పెరుగుతాయి. పాథాలజిస్టులు టైప్ 1, టైప్ 2 అని రెండు నమూనాలు వివరిస్తారు; ఈ రెండూ ఒకటి కావు — సాధారణంగా టైప్ 2 ను ఎక్కువ దూకుడుగా (అగ్రెసివ్గా) ఉండేదిగా భావిస్తారు. ఒకే కిడ్నీలో ఒకటి కంటే ఎక్కువ చోట్ల కనిపించే అవకాశం ఎక్కువగా ఉన్న ఉపరకం కూడా పాపిల్లరీ RCC నే.
మరింత: పాపిల్లరీ రీనల్ సెల్ కార్సినోమా (టైప్ 1, టైప్ 2)క్రోమోఫోబ్ RCC — తక్కువ దూకుడు
"క్రోమోఫోబ్" అంటే "రంగుకు భయపడేది" — ల్యాబ్లో ఈ కణాలు రంగు (స్టెయిన్) ను సరిగ్గా పీల్చుకోవు. ఇది క్లియర్ సెల్ RCC కంటే నెఫ్రాన్లో తర్వాతి భాగం నుంచి పుడుతుంది; సాధారణంగా తక్కువ దూకుడుగా ఉండేదిగా భావిస్తారు. క్యాన్సర్ కాని ఆంకోసైటోమాను అన్నిటికంటే ఎక్కువగా పోలి ఉండే ఉపరకం కూడా ఇదే — అందుకే కణజాల నిర్ధారణ చాలా జాగ్రత్తగా చేస్తారు.
మరింత: క్రోమోఫోబ్ రీనల్ సెల్ కార్సినోమాఅరుదైన ఉపరకాలు
పై వాటికి మించి, పాథాలజిస్టులు కొన్ని అరుదైన ఉపరకాలను కూడా గుర్తిస్తారు; ప్రతిదానికీ అది పుట్టిన కణాన్ని గానీ దాని జన్యు ముద్రను గానీ బట్టి పేరు ఉంటుంది. ఏ ఉపరకంలోనైనా కనిపించగల, ఎక్కువ దూకుడుగా కనిపించే సార్కోమటాయిడ్ మార్పు గురించి కూడా రిపోర్ట్ చెప్పవచ్చు. మీ రిపోర్ట్లో తెలియని పేరు ఉంటే, ఇంటర్నెట్లో వెతకడం కంటే దాన్ని వివరించమని మీ డాక్టర్ను అడగండి.
మరింత: రిపోర్ట్లో సార్కోమటాయిడ్, రాబ్డాయిడ్ లక్షణాలు అంటే ఏమిటితర్వాత ఏమి జరుగుతుంది
రీనల్ సెల్ కార్సినోమా నిర్ధారణ తర్వాత CION లో ఏమి జరుగుతుంది?
CION లో నిర్ధారణ, మందులతో ఇచ్చే చికిత్స (సిస్టమిక్ ట్రీట్మెంట్) మెడికల్ ఆంకాలజీ నేతృత్వంలో CION లోనే జరుగుతాయి. సర్జరీ, అబ్లేషన్, PET-CT లను భాగస్వామ్య కేంద్రాల్లోని యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ, ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజీ నిపుణుల బృందాలతో CION సమన్వయం చేస్తుంది; వాటి బిల్లు అక్కడే ఉండవచ్చు. తర్వాత ఏమి జరుగుతుందో మార్చని ఏ పరీక్షనూ ఆదేశించరు.
-
వివరమైన మొదటి కన్సల్టేషన్ — మీ రిపోర్టులు మీకు చదివి వివరిస్తారు
మొదటి అపాయింట్మెంట్ హడావుడిగా జరిగేది కాదు. సీనియర్ మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్ స్కాన్ రిపోర్ట్ను, పాథాలజీ రిపోర్ట్ను మీతో కలిసి చదువుతారు — ఉపరకం, గ్రేడ్, ట్యూమర్ పరిమాణం, ఏ కిడ్నీలో ఉంది, ఆ మాటల అర్థం ఏమిటి. ప్లాన్ల గురించి మాట్లాడే ముందు, మీరు నిజంగా అడగాలని వచ్చిన ప్రశ్నకు ముందుగా సమాధానం ఇస్తారు.
-
అనవసర పరీక్షలు లేకుండా పూర్తి చిత్రం
కాంట్రాస్ట్ CT స్కాన్, MRI, కిడ్నీ పనితీరు రక్త పరీక్షలు, మూత్ర పరీక్షలు అవసరాన్ని బట్టి CION లోనే ఏర్పాటు చేస్తారు. ఫలితం ప్లాన్ను నిజంగా మార్చగలిగినప్పుడే కిడ్నీ గడ్డకు బయాప్సీ (రీనల్ మాస్ బయాప్సీ) చేస్తారు. PET-CT అవసరమైతే, దాన్ని CION లో చేయరు — భాగస్వామ్య స్పెషలిస్ట్ కేంద్రంలో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
-
మీ కేసు ట్యూమర్ బోర్డుకు వెళ్తుంది
మెడికల్, సర్జికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజీ, పాథాలజీ నిపుణులతో కలిసి మీ కేసును పరిశీలించి, NCCN ప్రోటోకాల్స్కు అనుగుణంగా ప్లాన్ను నిర్ణయిస్తారు. ఇది ఒక్క డాక్టర్ అభిప్రాయం కాదు, బృందం కలిసి తీసుకునే నిర్ణయం. ఉపరకం, గ్రేడ్, వ్యాధి ఎంత దూరం వ్యాపించింది — ఇవన్నీ ఒకేసారి బేరీజు వేసేది ఇక్కడే.
-
ప్లాన్ మీ పరిస్థితికి తగ్గట్టు ఉంటుంది — కేవలం నిర్ధారణ పేరును బట్టి కాదు
చిన్న ట్యూమర్ను ముందుగా ప్లాన్ చేసిన షెడ్యూల్ ప్రకారం స్కాన్లతో పర్యవేక్షించవచ్చు (యాక్టివ్ సర్వైలెన్స్); ఈ పర్యవేక్షణను CION లోనే చేస్తారు. ట్యూమర్ను తొలగించడం — పార్షియల్ లేదా రాడికల్ నెఫ్రెక్టమీ (కిడ్నీ తొలగించే సర్జరీ), రోబోటిక్ సహాయంతో చేసే సర్జరీతో సహా — వేడితో గానీ అతి చల్లదనంతో గానీ గడ్డను నాశనం చేసే అబ్లేషన్ — వీటిని భాగస్వామ్య కేంద్రాల్లోని స్పెషలిస్ట్ బృందాలతో CION సమన్వయం చేస్తుంది. ఇమ్యూనోథెరపీ, కాంబినేషన్ ఇమ్యూనోథెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ, mTOR థెరపీ, రేడియేషన్ను CION ఇస్తుంది.
-
ఫాలో-అప్, కిడ్నీ పనితీరు, చికిత్స తర్వాతి జీవితం
చికిత్స తర్వాత దృష్టి మారుతుంది — ముందుగానే మీకు చెప్పిన షెడ్యూల్ ప్రకారం ఫాలో-అప్ స్కాన్లు, మీకు మిగిలి ఉన్న కిడ్నీ పనితీరును కాపాడుకోవడం, సర్వైవర్షిప్ సపోర్ట్ — పోషకాహారం, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ నిర్వహణ, సైకో-ఆంకాలజీ (మానసిక మద్దతు). నిర్ధారణ వంశపారంపర్య నమూనాను సూచించినప్పుడు, CION లోనే జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ అందిస్తారు.
తర్వాతి అడుగు
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు, తర్వాత ఏమి చేయాలి?
ఈ పేజీ కిడ్నీ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ గురించిన సాధారణ సమాచారం మాత్రమే — ఇది మీకు నిర్ధారణ కాదు. మీ స్కాన్ చిత్రాలను, మీ పాథాలజీని, మిమ్మల్ని స్వయంగా చూసిన డాక్టర్ మాత్రమే మీ సొంత రిపోర్ట్ అర్థం ఏమిటో చెప్పగలరు. ఉపరకం, గ్రేడ్, స్టేజ్ కలిపి మీకు ఏమి అర్థమో ఈ పేజీ ఊహించి చెప్పదు.
ఈ చికిత్సల్లో ప్రతిదాన్నీ ఎలా ఇస్తారు, అందులో ఏమి ఉంటుంది, ఖర్చు ఎంత — ఏ పరిస్థితిలో ఏ రకం మందులు వాడతారో సహా — హైదరాబాద్లో కిడ్నీ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీలో వివరంగా ఉంది.
- మొదటి అపాయింట్మెంట్కు స్కాన్ రిపోర్ట్, పాథాలజీ రిపోర్ట్ రెండూ తీసుకురండి.
- రిపోర్ట్లోని ప్రతి కొత్త మాట అర్థం అడగండి — ఉపరకం, గ్రేడ్, ట్యూమర్ పరిమాణం, ఏ కిడ్నీ.
- నిర్ణయాలు తీసుకునేటప్పుడు మీతో ఉండే కుటుంబ సభ్యుడిని వెంట తీసుకురండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
రీనల్ సెల్ కార్సినోమా — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
రీనల్ సెల్ కార్సినోమా అంటే ఏమిటి?
రీనల్ సెల్ కార్సినోమా అనేది కిడ్నీ లోపల రక్తాన్ని వడపోసి మూత్రాన్ని తయారు చేసే అతి సన్నని గొట్టాల లోపలి పొరలో మొదలయ్యే క్యాన్సర్. ఆ గొట్టాలు నెఫ్రాన్లో భాగం; వాటి లోపలి పొర కణాలను రీనల్ ట్యూబ్యులర్ కణాలు అంటారు — పేరు అక్కడి నుంచే వచ్చింది. పెద్దవాళ్లలో వచ్చే కిడ్నీ క్యాన్సర్లో ఇదే అత్యంత సాధారణ రకం. ఇది కిడ్నీ సొంత వడపోత కణజాలంలో మొదలవుతుంది కాబట్టి, కిడ్నీ డ్రైనేజ్ వ్యవస్థలో మొదలయ్యే క్యాన్సర్ కంటే భిన్నంగా ప్రవర్తిస్తుంది, దాని చికిత్స కూడా భిన్నంగా ఉంటుంది. చాలా రీనల్ సెల్ కార్సినోమాలు పూర్తిగా వేరే కారణంతో చేసిన స్కాన్లో అనుకోకుండా బయటపడతాయి.
రీనల్ సెల్ కార్సినోమా, కిడ్నీ క్యాన్సర్ — రెండూ ఒకటేనా?
దాదాపు ఒకటే, కానీ పూర్తిగా కాదు. కిడ్నీలో మొదలయ్యే ఏ క్యాన్సర్కైనా "కిడ్నీ క్యాన్సర్" అనేది గొడుగు లాంటి సాధారణ పేరు; అందులో అన్నిటికంటే పెద్ద గుంపు రీనల్ సెల్ కార్సినోమా. అక్కడ ఇంకొన్ని కూడా మొదలవుతాయి: వడపోత కణజాలంలో కాకుండా డ్రైనేజ్ వ్యవస్థలో మొదలయ్యే రీనల్ పెల్విస్ యూరోథీలియల్ క్యాన్సర్; పిల్లల్లో వచ్చే విల్మ్స్ ట్యూమర్; ఆధార కణజాలం నుంచి పుట్టే అరుదైన సార్కోమాలు. మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్ వీటిని వేరు చేస్తుంది. ఈ తేడా ముఖ్యం, ఎందుకంటే ఏ చికిత్సలు ఉపయోగపడతాయో అది మారుస్తుంది. పెద్దవాళ్లతో డాక్టర్ "కిడ్నీ క్యాన్సర్" అన్నప్పుడు, సాధారణంగా ఉద్దేశించేది రీనల్ సెల్ కార్సినోమానే.
రీనల్ సెల్ కార్సినోమా ఎందుకు వస్తుంది?
సాధారణంగా ఒకే ఒక్క కారణం ఉండదు; మీరు చేసిన ఏ పని వల్లా ఇది రాలేదు. కిడ్నీ గొట్టాల కణంలో కొన్ని జన్యు మార్పులు వచ్చి, అది అదుపు లేకుండా పెరగడం మొదలుపెట్టినప్పుడు రీనల్ సెల్ కార్సినోమా వస్తుంది. చాలాసార్లు ఆ మార్పులు VHL జన్యు మార్గంలో ఉంటాయి — తక్కువ ఆక్సిజన్కు కణం స్పందించే తీరును సాధారణంగా ఈ మార్గమే అదుపులో ఉంచుతుంది. పొగతాగడం, చాలా కాలంగా ఉన్న హై BP, అధిక బరువు (ఊబకాయం), దీర్ఘకాల డయాలసిస్, కుటుంబ చరిత్ర — ఇవన్నీ సాధారణ రిస్క్ను పెంచుతాయి; కొద్ది మందిలో వంశపారంపర్య సిండ్రోమ్ ఉంటుంది. నిర్ధారణ తీరు జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ ఉపయోగపడుతుందని సూచించినప్పుడు, CION లో మెడికల్ ఆంకాలజీ నేతృత్వంలో దాన్ని అందిస్తారు.
రీనల్ సెల్ కార్సినోమాలో ఉపరకాలు ఏవి?
రీనల్ సెల్ కార్సినోమా ఒకే వ్యాధి కాదు. అవి నెఫ్రాన్లోని వేర్వేరు భాగాల నుంచి పుట్టి వేర్వేరుగా ప్రవర్తిస్తాయి కాబట్టి, అది ఏ ఉపరకమో పాథాలజిస్ట్ రిపోర్ట్లో రాస్తారు. క్లియర్ సెల్ రీనల్ సెల్ కార్సినోమా అత్యంత సాధారణమైనది, ఎక్కువగా పరిశోధించినది. పాపిల్లరీ రీనల్ సెల్ కార్సినోమాను టైప్ 1, టైప్ 2 అనే రెండు నమూనాల్లో వివరిస్తారు. క్రోమోఫోబ్ రీనల్ సెల్ కార్సినోమా తక్కువగా కనిపిస్తుంది, సాధారణంగా తక్కువ దూకుడుగా ఉండేదిగా భావిస్తారు. అరుదైన ఉపరకాలు కూడా ఉన్నాయి; రిపోర్ట్లో వాటికి విడిగా పేరు ఉంటుంది. మీ ప్లాన్ వేసేటప్పుడు గ్రేడ్తో, ట్యూమర్ ఎంత దూరం వ్యాపించిందనే దానితో పాటు ఉపరకాన్ని కూడా ట్యూమర్ బోర్డు బేరీజు వేస్తుంది.
రీనల్ సెల్ కార్సినోమాను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
సాధారణంగా స్కాన్తో మొదలవుతుంది. పొట్ట అల్ట్రాసౌండ్లో గానీ CT లో గానీ గడ్డ కనిపిస్తుంది; తర్వాత కాంట్రాస్ట్ CT స్కాన్ దాని స్వభావాన్ని చూపిస్తుంది — దాని పరిమాణం, రక్త సరఫరా, అది కిడ్నీ లోపలే పరిమితమైందా లేదా. కాంట్రాస్ట్ CT సరిపడనప్పుడు గానీ ఇంకా వివరాలు కావాల్సినప్పుడు గానీ MRI చేస్తారు. రక్త, మూత్ర పరీక్షలు కిడ్నీ పనితీరును చూస్తాయి, మూత్రంలో రక్తం ఉందేమో చూస్తాయి. ఫలితం ప్లాన్ను మార్చగలిగినప్పుడు గడ్డకు సూది బయాప్సీ చేస్తారు. ఇదంతా మెడికల్ ఆంకాలజీ నేతృత్వంలో CION లోనే ఏర్పాటు చేస్తారు. PET-CT అవసరమైతే భాగస్వామ్య స్పెషలిస్ట్ కేంద్రంతో సమన్వయం చేస్తారు.
రీనల్ సెల్ కార్సినోమాకు ఎప్పుడూ సర్జరీ అవసరమా?
లేదు. ఏది సరైనదో ట్యూమర్ పరిమాణం, ఉపరకం, గ్రేడ్, అది వ్యాపించిందా లేదా, మీ కిడ్నీ పనితీరు, మీ సాధారణ ఆరోగ్యం మీద ఆధారపడుతుంది. చిన్న గడ్డను కొన్నిసార్లు వెంటనే చికిత్స చేయకుండా ప్లాన్ చేసిన షెడ్యూల్ ప్రకారం స్కాన్లతో పర్యవేక్షించవచ్చు — చిన్న కిడ్నీ గడ్డలకు NCCN గుర్తించిన విధానం ఇది. ట్యూమర్ను తొలగించాల్సి వచ్చినప్పుడు, కిడ్నీని కాపాడే పార్షియల్ నెఫ్రెక్టమీ, రాడికల్ నెఫ్రెక్టమీ, రోబోటిక్ సర్జరీలను CION లో చేయరు — భాగస్వామ్య కేంద్రాల్లోని యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ బృందాలతో CION సమన్వయం చేస్తుంది. ఇమ్యూనోథెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ, రేడియేషన్ మెడికల్ ఆంకాలజీ నేతృత్వంలో CION ఇస్తుంది.
పాత రిపోర్ట్లో "హైపర్నెఫ్రోమా" అని ఉంది — అది వేరే వ్యాధా?
కాదు. ఈ పేజీలో చెప్పినట్టు, హైపర్నెఫ్రోమా అనేది రీనల్ సెల్ కార్సినోమాకు పాత పేరు. ఈ ట్యూమర్ కిడ్నీ లోపల చిక్కుకున్న అడ్రినల్ గ్రంథి కణజాలం నుంచి పెరుగుతుందని పొరపాటుగా నమ్మిన కాలంలో ఆ పేరు పెట్టారు. పాత రిపోర్టుల్లో, విదేశాల నుంచి వచ్చిన లేఖల్లో ఇది ఇంకా కనిపించవచ్చు. ట్యూమర్ అదే; దాని గురించిన అవగాహన, పేరు మాత్రమే మారాయి. మీ రిపోర్ట్లో ఉన్న మిగతా వివరాల అర్థం మీ డాక్టర్ను అడగండి.
కిడ్నీలో గడ్డ కనిపిస్తే అది తప్పకుండా రీనల్ సెల్ కార్సినోమాయేనా?
కాదు, తప్పకుండా కాదు. ఈ పేజీలో వివరించినట్టు, "ఘన కిడ్నీ గడ్డ" అనేది ఒక వర్ణన మాత్రమే, నిర్ధారణ కాదు. చిన్న కిడ్నీ గడ్డల్లో మూడింట ఒక వంతు వరకు చివరికి ఆంకోసైటోమా, యాంజియోమయోలిపోమా వంటి క్యాన్సర్ కాని గడ్డలని తేలుతుంది. కిడ్నీలోని గడ్డ రీనల్ పెల్విస్ క్యాన్సర్, సార్కోమా, లేదా వేరే చోట మొదలైన క్యాన్సర్ నుంచి వచ్చిన గడ్డ కూడా కావచ్చు; సింపుల్ సిస్ట్ అసలు ట్యూమరే కాదు. మీ గడ్డ ఏమిటో స్కాన్లు, అవసరమైతే కణజాల పరీక్ష చూసిన మీ డాక్టరే చెప్పగలరు.
CION కిడ్నీ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
స్కాన్లు, బయాప్సీ, పాథాలజీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి ఇమ్యూనోథెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ, SBRT, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. కిడ్నీ సర్జరీ (రోబోటిక్ సర్జరీతో సహా), అబ్లేషన్, PET-CT లను యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Renal Cell Cancer Treatment (PDQ) – Patient Version
- National Cancer Institute — Kidney Cancer
- American Cancer Society — What Is Kidney Cancer?
- Cancer Research UK — Kidney cancer: stages, types and grades
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ రిపోర్ట్లో రీనల్ సెల్ కార్సినోమా అని ఉందా?
స్కాన్ రిపోర్ట్, పాథాలజీ రిపోర్ట్ తీసుకురండి — CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్ ప్రతి మాట అర్థాన్ని మీకు వివరిస్తారు. అపాయింట్మెంట్ కోసం CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.