మెటాస్టాటిక్ కిడ్నీ క్యాన్సర్ — ఎక్కడికి వ్యాపిస్తుంది, ఒక్కో చోటుకు అర్థం ఏమిటి

కిడ్నీ క్యాన్సర్ ప్రధానంగా రక్తప్రవాహం ద్వారా వ్యాపిస్తుంది. కిడ్నీకి చాలా ఎక్కువ రక్త సరఫరా ఉంటుంది; దాని నుంచి ఒకే పెద్ద సిర నేరుగా గుండె వైపు రక్తాన్ని తీసుకెళ్తుంది. కింద ఉన్న జాబితాలో చాలా భాగాన్ని ఈ శరీర నిర్మాణమే వివరిస్తుంది: కిడ్నీ నుంచి బయలుదేరిన రక్తం మరెక్కడికైనా చేరకముందే ఊపిరితిత్తులకు చేరుతుంది. ఇక్కడ చెప్పేదేదీ శాతం గానీ, మీ విషయంలో జరిగేదాని అంచనా గానీ కాదు — ఏ స్కాన్ చేయాలో నిర్ణయించేటప్పుడు డాక్టర్లు ఉపయోగించే, ఎక్కువ నుంచి తక్కువ వరకు వరుసలో పెట్టిన తీరు మాత్రమే.

రోగనిర్ధారణ మొత్తంగా ఏమిటో మీరు ఇంకా అర్థం చేసుకుంటుంటే, ముందుగా స్టేజ్ 4 (మెటాస్టాటిక్) కిడ్నీ క్యాన్సర్ — దాని అసలు అర్థం పేజీ చూడండి. మొత్తం అవగాహన కోసం మా కిడ్నీ క్యాన్సర్ గైడ్ ఉంది.

ఊపిరితిత్తులు — అత్యంత సాధారణమైన చోటు

కిడ్నీ నుంచి వచ్చే రక్తం గుండె కుడి భాగానికి, అక్కడి నుంచి నేరుగా ఊపిరితిత్తులకు వెళ్తుంది. అందుకే రక్తంలో తిరిగే క్యాన్సర్ కణాలకు ఊపిరితిత్తులే మొదటి "జల్లెడ"లా పనిచేస్తాయి. అక్కడి డిపాజిట్లు తరచుగా ఒకటి కంటే ఎక్కువ ఉంటాయి, తరచుగా చిన్నవిగా ఉంటాయి, చాలాసార్లు ఎలాంటి ఇబ్బందీ కలిగించవు. అందుకే ఏదో లక్షణం వల్ల కాకుండా, మామూలుగా చేసే స్టేజింగ్ CT లోనే అవి ఎక్కువగా బయటపడతాయి. లక్షణాలు కనిపిస్తే, అవి ఎంతకీ తగ్గని దగ్గు, మెట్లు ఎక్కేటప్పుడు ఆయాసం, లేదా అప్పుడప్పుడు కఫంలో రక్తం రూపంలో ఉంటాయి. ఊపిరితిత్తుల్లో ఉన్న కిడ్నీ క్యాన్సర్ డిపాజిట్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కాదు. ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ఊపిరితిత్తుల్లోనే మొదలవుతుంది, దానికి చికిత్స పూర్తిగా వేరే పద్ధతిలో ఉంటుంది.

ఎముకలు — రెండో సాధారణమైన చోటు

కిడ్నీ క్యాన్సర్‌కు వెన్నెముక, కటి ఎముక (పెల్విస్), పక్కటెముకలు, చేతులు-కాళ్లలోని పొడవాటి ఎముకల్లో స్థిరపడే ప్రత్యేక ధోరణి ఉంటుంది. ఈ డిపాజిట్లు ఎముకను గట్టిపరచడం కంటే పలచబరుస్తాయి. అందుకే నొప్పి, అరుదుగా బలహీనపడిన భాగంలో ఎముక విరగడం (ఫ్రాక్చర్) — ఇవే సాధారణంగా అవి బయటపడే మార్గాలు. రాత్రిపూట ఎక్కువయ్యే ఎముక నొప్పి, లేదా విశ్రాంతి తీసుకున్నా తగ్గని నొప్పి — ఇలాంటి నొప్పిని ఆలస్యం చేయకుండా మీ డాక్టర్‌కు చెప్పాలి. రేడియేషన్ — కచ్చితంగా ఒకే చోటుపై ఫోకస్ చేసే SBRT తో సహా — CION లోనే ఇస్తారు; నొప్పి కలిగించే డిపాజిట్‌ను శాంతపరచడంలో అది చాలా బాగా పనిచేస్తుంది. ఎముకలోనే మొదలయ్యే క్యాన్సర్లు (బోన్ క్యాన్సర్) పూర్తిగా వేరే వ్యాధి.

లింఫ్ నోడ్లు — కిడ్నీ దగ్గర

కిడ్నీ చుట్టూ, పొట్ట వెనుక భాగంలోని పెద్ద రక్తనాళాల వెంట ఉండే లింఫ్ నోడ్లు (లింఫ్ గ్రంథులు) కిడ్నీ నుంచి వచ్చే ద్రవం మొదట చేరే స్థానిక కేంద్రాలు. అక్కడ నోడ్లు పెద్దవి కావడం స్టేజింగ్ CT లో కనిపించే తొలి విషయాల్లో ఒకటి. నోడ్లలో క్యాన్సర్ ఉండటం దూర ప్రాంతాలకు వ్యాపించే దారిలో ఒక మెట్టు కావచ్చు, లేదా అది ఒక్కటే కనిపించిన విషయం కూడా కావచ్చు. పెద్దవైన నోడ్లన్నీ క్యాన్సర్ కావు — ఇన్ఫెక్షన్, వాపు వల్ల కూడా అవి పెద్దవవుతాయి. అందుకే కొన్నిసార్లు నోడ్ నుంచి నమూనా (శాంపిల్) తీసి పరీక్షిస్తారు, ఊహించి నిర్ణయించరు. నోడ్లు ఎక్కువగా మార్చేది ఒక్కటే — శరీరమంతటికీ చేరే చికిత్సను కిడ్నీ ఆపరేషన్‌కు ముందు మొదలుపెట్టాలా, తర్వాతా అన్నది.

కాలేయం (లివర్)

పొట్టలోని చాలా క్యాన్సర్లు కాలేయానికి వ్యాపిస్తుంటాయి, కిడ్నీ క్యాన్సర్ కూడా అందుకు మినహాయింపు కాదు. మొదట్లో ఈ డిపాజిట్లు సాధారణంగా ఎలాంటి లక్షణాలూ చూపవు; కిడ్నీని స్టేజ్ చేయడానికి చేసే అదే పొట్ట కాంట్రాస్ట్ CT లో అవి బయటపడతాయి. లక్షణాలు కలిగిస్తే, అవి అస్పష్టంగా ఉంటాయి — కుడి పక్కటెముకల కింద అసౌకర్యం, ఆకలి తగ్గడం, లేదా ప్రతి విజిట్‌లో చేసే లివర్ రక్త పరీక్షల్లో మార్పు. కాలేయంలో కనిపించిన విషయాలు వైద్యపరంగానే కాదు, ఆచరణపరంగా కూడా ముఖ్యం: చాలా మందులను కాలేయమే ప్రాసెస్ చేస్తుంది. కాబట్టి కాలేయం ఎంత బాగా పనిచేస్తోందన్నది — ఏ సిస్టమిక్ (శరీరమంతటికీ చేరే) చికిత్స ఎంచుకోవాలి, ఏ మోతాదులో ఇవ్వాలి అన్న నిర్ణయంలో భాగమవుతుంది.

మెదడు — తక్కువగా

ఊపిరితిత్తులు, ఎముకలతో పోలిస్తే మెదడుకు వ్యాపించడం తక్కువ, అందరికీ మెదడు స్కాన్ మామూలుగా చేయరు. కారణం ఉన్నప్పుడే చేస్తారు: కొత్తగా మొదలై తగ్గని తలనొప్పి — ముఖ్యంగా వికారంతో వస్తే, లేదా ఉదయం ఎక్కువగా ఉంటే — చూపులో మార్పు, శరీరం ఒక పక్క బలహీనత లేదా తిమ్మిరి, ఫిట్స్ (సీజర్), లేదా కొత్తగా అయోమయం. ఈ లక్షణాలను తర్వాతి అపాయింట్‌మెంట్ వరకు దాచుకోకుండా అదే రోజు మీ బృందానికి చెప్పాలి. ఇక్కడి డిపాజిట్లకు తరచుగా ఫోకస్ చేసిన రేడియేషన్‌తో చికిత్స చేస్తారు. మెదడులోనే మొదలయ్యే క్యాన్సర్ వేరే వ్యాధి.

అడ్రినల్ గ్రంథి, మరో కిడ్నీ, ఇతర చోట్లు — అరుదైనవి, కానీ గుర్తించినవి

అడ్రినల్ గ్రంథి కిడ్నీ మీదే కూర్చుని ఉంటుంది; గడ్డ నేరుగా పెరిగి అక్కడికి చేరవచ్చు, లేదా డిపాజిట్ రూపంలో రావచ్చు. చాలా క్యాన్సర్లు అరుదుగా చేరే చోట్లకు కూడా కిడ్నీ క్యాన్సర్ చేరుతుందని దానికి పేరుంది: ఎదురుగా ఉన్న మరో కిడ్నీ, ప్యాంక్రియాస్, థైరాయిడ్, మృదు కణజాలాలు, అప్పుడప్పుడు చర్మం కింద. రీనల్ సెల్ కార్సినోమా (RCC) కిడ్నీ నుంచి రక్తాన్ని తీసుకెళ్లే సిర లోపల కూడా పెరగవచ్చు — కొన్నిసార్లు గుండె వైపు చాలా దూరం వరకు. ఇది దూరంగా ఏర్పడిన డిపాజిట్ కాదు, స్థానికంగా పెరిగిన భాగం (ట్యూమర్ థ్రాంబస్ — రక్తనాళంలోకి పెరిగిన గడ్డ భాగం); కానీ తరచుగా అదే రిపోర్ట్‌లో రాసి ఉంటుంది. అరుదైన చోటు అంటే ఎక్కువ ప్రమాదకరమైన చోటు అని కాదు — అంతగా పరిచయం లేని చోటు, అంతే.

ఒక్క డిపాజిట్ మాత్రమే ఉండటం, లేదా ఒకే అవయవంలో చాలా కొన్ని మాత్రమే ఉండటం (ఆలిగోమెటాస్టాటిక్ — కొన్ని చోట్లకే పరిమితమైన వ్యాప్తి) — శరీరమంతా వ్యాపించిన పరిస్థితితో పోలిస్తే నిజంగానే వేరే చర్చ. అప్పుడు శరీరమంతటికీ చికిత్స ఇవ్వడంతో పాటు, ఆ చోట్లకు నేరుగా చికిత్స చేసే విషయాన్ని కూడా బృందం చర్చించవచ్చు.

సర్జరీ, అబ్లేషన్ ఎక్కడ జరుగుతాయి?

దాని అర్థం కిడ్నీని గానీ, ఒక డిపాజిట్‌ను గానీ తొలగించే ఆపరేషన్ అయితే, లేదా అబ్లేషన్ (వేడితో లేదా అతి చల్లదనంతో గడ్డను నాశనం చేయడం) అయితే — దాన్ని స్పెషలిస్ట్ యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ, ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది; అక్కడే బిల్ కూడా కావచ్చు. PET-CT ని కూడా ఇదే విధంగా సమన్వయం చేస్తారు. సిస్టమిక్ చికిత్సను, దాని చుట్టూ ఇచ్చే రేడియేషన్‌ను CION లోనే అందిస్తారు.