నివారణ · రిస్క్ తగ్గింపు
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ను నివారించవచ్చా? సూటిగా, నిజాయితీగా సమాధానం
పూర్తిగా నివారించలేం — ఇది నిరుత్సాహపరిచే మాట కాదు, నిజాయితీగల సమాధానం. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ (అండాశయ క్యాన్సర్) రిస్క్ను గణనీయంగా తగ్గించవచ్చు; వంశపారంపర్యంగా అధిక రిస్క్ ఉన్న మహిళల్లో సుమారు 80% వరకు. ముఖ్యమైనది ఏ చర్యలు మీకు వర్తిస్తాయో తెలుసుకోవడం, ఎందుకంటే రిస్క్ స్థాయిని బట్టి అవి పూర్తిగా మారిపోతాయి. అందుకే ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ నివారణ గురించి ఆలోచించే ముందు, మీరు ఏ రిస్క్ గ్రూప్లో ఉన్నారో తెలుసుకోవడం మొదటి అడుగు.
ఈ పేజీలో
- ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ నివారణ గురించి ముందుగా తెలుసుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ను పూర్తిగా నివారించవచ్చా?
- నివారణ గురించి ఏ నిజాలు గుర్తుంచుకోవాలి?
- ఏ రిస్క్ స్థాయిలో నివారణ ఎలా ఉంటుంది?
- ఒక్కో నివారణ చర్య నిజంగా ఎంత తేడా తెస్తుంది?
- నివారణ చర్యలు తీసుకున్నా ఏ లక్షణాలను డాక్టర్కు చెప్పాలి?
- హైదరాబాద్లో CION లో మీకు ఏది వర్తిస్తుందో ఎలా తేలుస్తారు?
- నివారణ సలహాలు ఎందుకు మారాయి?
- ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ నివారణ గురించి మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ నివారణ గురించి ముందుగా తెలుసుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- నివారణ నిజమే, కానీ పాక్షికం. సర్జరీతో సహా ఏ చర్యా రిస్క్ను పూర్తిగా తొలగించదు.
- ఇది మీ రిస్క్ స్థాయిని బట్టి ఉంటుంది. BRCA మార్పు ఉన్నవారికి (క్యారియర్) వర్తించేదీ, మిగతా మహిళలకు వర్తించేదీ పూర్తిగా వేరు.
- స్క్రీనింగ్ అంటే నివారణ కాదు. అండాశయ స్క్రీనింగ్ ప్రాణాలు కాపాడుతుందని ఇప్పటివరకు నిరూపణ కాలేదు.
- మొదటి అడుగు మీ గ్రూప్ తెలుసుకోవడం. చర్యల జాబితా కంటే ముందు, మీరు ఏ రిస్క్ స్థాయిలో ఉన్నారో తేల్చుకోవడమే ఉపయోగపడుతుంది.
ఇక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టండి
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ను పూర్తిగా నివారించవచ్చా?
లేదు, పూర్తిగా కాదు. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ (అండాశయ క్యాన్సర్) రిస్క్ను పూర్తిగా తొలగించే చర్య ఏదీ లేదు; అలా చేస్తామని ఎవరైనా చెబితే, వారు ఉన్నదానికంటే ఎక్కువ చెబుతున్నారు. ఉన్న వాటిలో అత్యంత ప్రభావవంతమైన చర్య — అండాశయాలను, ఫాలోపియన్ ట్యూబ్లను (అండవాహికలు) తీసేయడం. అది కూడా ప్రైమరీ పెరిటోనియల్ క్యాన్సర్ అనే చిన్న రిస్క్ను మిగిలిస్తుంది. ఎందుకంటే పెరిటోనియం (పొట్ట లోపలి పొర), అండాశయ ఉపరితలం ఒకే మూలం నుంచి ఏర్పడతాయి; పెరిటోనియాన్ని తీసేయడం సాధ్యం కాదు.
కానీ రిస్క్ను గణనీయంగా తగ్గించవచ్చు — అవును
చాలామంది మహిళల్లో రిస్క్ను అర్థవంతంగా తగ్గించవచ్చు, కొందరిలో చాలా ఎక్కువగా తగ్గించవచ్చు. వంశపారంపర్యంగా అధిక రిస్క్ ఉన్న మహిళలో, రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రిస్క్ను సుమారు 80% తగ్గిస్తుంది. సాధారణ జనాభా స్థాయి రిస్క్ ఉన్న మహిళలో, కంబైన్డ్ హార్మోనల్ గర్భనిరోధక మాత్రలు రిస్క్ను గణనీయంగా తగ్గిస్తాయి. ఆమెకు ఎలాగూ వేరే కారణంతో పెల్విక్ సర్జరీ జరుగుతుంటే, అదే సమయంలో ఫాలోపియన్ ట్యూబ్లను తీసేయడం దాదాపు అదనపు భారం లేకుండా ఇంకొంత రక్షణ ఇస్తుంది.
ఆన్లైన్లో ఈ ప్రశ్నకు సమాధానాలు ఎందుకు గందరగోళంగా ఉంటాయి?
ఈ ప్రశ్నకు ఆన్లైన్లో దొరికే సమాధానాలు అంత పేలవంగా ఉండటానికి కారణం ఉంది. నిజాయితీగల సమాధానానికి రెండు భాగాలు ఉంటాయి, అది పూర్తిగా మీరు ఏ గ్రూప్లో ఉన్నారనే దాని మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. BRCA క్యారియర్ల కోసం రాసిన సలహా చాలామంది పాఠకులను అనవసరంగా భయపెడుతుంది, వారికి అది అసలు వర్తించదు. సాధారణ జనాభా కోసం రాసిన సలహా క్యారియర్కు నిర్లక్ష్యంగా, తేలిగ్గా తీసేసినట్టు వినిపిస్తుంది.
కాబట్టి మొదటి ఉపయోగకరమైన అడుగు చర్యల జాబితా చదవడం కాదు — మీరు నిజంగా ఏ స్థానంలో ఉన్నారో తెలుసుకోవడం. ఆ తర్వాతే ఏ చర్య మీకు అర్థవంతమో స్పష్టమవుతుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమూడు ముఖ్య నిజాలు
నివారణ గురించి ఏ నిజాలు గుర్తుంచుకోవాలి?
ఏదీ రిస్క్ను పూర్తిగా తొలగించదు
రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ తర్వాత కూడా పెరిటోనియంలో చిన్న రిస్క్ మిగిలే ఉంటుంది. ఈ వ్యాధిలో నివారణ స్వభావరీత్యా పాక్షికమే.
కానీ తగ్గింపు నిజమైనది
అధిక రిస్క్ ఉన్న మహిళల్లో సర్జరీతో సుమారు 80% తగ్గుతుంది. సాధారణ రిస్క్ ఉన్నవారిలో గర్భనిరోధక మాత్రలతో గణనీయంగా తగ్గుతుంది.
మీ రిస్క్ స్థాయే అన్నిటినీ నిర్ణయిస్తుంది
BRCA క్యారియర్కు వర్తించే చర్యలూ, సాధారణ రిస్క్ ఉన్న మహిళకు వర్తించే చర్యలూ దాదాపు ఒకదానితో ఒకటి కలవవు. మీరు ఏ గ్రూప్లో ఉన్నారో ముందు తేల్చుకోండి.
ఈ వ్యాధి ఎక్కడ మొదలవుతుందనే అవగాహన మారడంతో ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ నివారణ రూపమే మారిపోయింది. రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీలో తీసిన కణజాలాన్ని వివరంగా పరిశీలించినప్పుడు, క్యాన్సర్కు ముందు దశ మార్పులు అండాశయం మీద కాకుండా ఫాలోపియన్ ట్యూబ్ చివరి అంచులో (ఫింబ్రియా) పదే పదే కనిపించాయి. మనం ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ అని పిలిచే దానిలో గణనీయమైన భాగం నిజానికి ట్యూబ్లోనే మొదలవుతుందని ప్రస్తుత అభిప్రాయం. రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీలో ట్యూబ్లను పూర్తిగా తీసేయడానికీ, ఒక మహిళకు ఎలాగూ జరుగుతున్న ఆపరేషన్లోనే ట్యూబ్లను తీసేయడాన్ని (ఆపర్చ్యునిస్టిక్ సాల్పింజెక్టమీ) ఇప్పుడు ఒక నివారణ చర్యగా అందించడానికీ కారణం ఈ ఒక్క పరిశీలనే. ఆధారం: NCCN ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ మార్గదర్శకాలు; రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ నమూనాలపై ప్రచురితమైన పాథాలజీ అధ్యయనాలు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
మీరు ఏ గ్రూప్లో ఉన్నారు?
ఏ రిస్క్ స్థాయిలో నివారణ ఎలా ఉంటుంది?
చర్యలు రిస్క్ స్థాయిని బట్టి చాలా మారతాయి. నివారణ గురించి ఇంకేమైనా చదివే ముందు, కింది వాటిలో మీది ఏదో కనుక్కోండి. ఇది చదువుతున్న చాలామంది మహిళలు మొదటి గ్రూప్లోనే ఉంటారు. రెండో గ్రూప్నూ మూడో గ్రూప్నూ వేరు చేసేది జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్.
సాధారణ (జనాభా స్థాయి) రిస్క్
ఎవరు: చెప్పుకోదగ్గ కుటుంబ చరిత్ర లేదు, తెలిసిన జన్యు మార్పు (వేరియంట్) లేదు. ఎక్కువమంది మహిళలు ఇందులోనే ఉంటారు.
నిజంగా అందించేది: సరిపోతే కంబైన్డ్ గర్భనిరోధక మాత్రలు; వేరే పెల్విక్ సర్జరీ సమయంలో ట్యూబ్లను తీసేయడం (సాల్పింజెక్టమీ); లక్షణాల పట్ల అవగాహన.
కొంత పెరిగిన రిస్క్
ఎవరు: దగ్గరి బంధువుల్లో ఒకరికి ఈ క్యాన్సర్ వచ్చి ఉండటం, లేదా ఎండోమెట్రియోసిస్ ఉండటం — జన్యు మార్పు ఏదీ కనిపించకుండా.
నిజంగా అందించేది: పైవన్నీ; దానితో పాటు జన్యు పరీక్ష అవసరమా అని తేల్చడానికి జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్.
వంశపారంపర్యంగా అధిక రిస్క్
ఎవరు: నిర్ధారణ అయిన BRCA1, BRCA2, లించ్ సిండ్రోమ్ లేదా మరో అధిక-రిస్క్ జన్యు మార్పు ఉన్నవారు.
నిజంగా అందించేది: రిస్క్ తగ్గించేందుకు ఓవరీలు, ట్యూబ్లు తీసే సర్జరీ (RRSO) ప్రధాన చర్య. అది ఎప్పుడు చేయాలనేది జన్యువును బట్టి, కుటుంబ ప్రణాళికలను బట్టి నిర్ణయిస్తారు.
బలమైన కుటుంబ చరిత్ర, కానీ జన్యు మార్పు దొరకలేదు
ఎవరు: కుటుంబంలో స్పష్టంగా ఎక్కువ కేసులు ఉన్నాయి, కానీ టెస్ట్ నెగటివ్గా వచ్చింది లేదా ఏమీ తేల్చలేకపోయింది.
నిజంగా అందించేది: టెస్ట్ ఫలితం మీద కాకుండా కుటుంబ చరిత్ర ఆధారంగానే నిర్వహణ. ఒక్కొక్కరికి ప్రత్యేకంగా చర్చిస్తారు.
ఏ స్థాయి అయినా
ఎవరు: అందరూ.
నిజంగా అందించేది: లక్షణాల పట్ల అవగాహన. ఏ రిస్క్ స్థాయిలోనూ స్క్రీనింగ్ను రక్షణగా అందించరు.
చర్యలు
ఒక్కో నివారణ చర్య నిజంగా ఎంత తేడా తెస్తుంది?
ఎంత తేడా తెస్తుందనే క్రమంలో — ఒక్కొక్కటి ఎవరికి వర్తిస్తుందో నిజాయితీగా చెబుతూ.
-
రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ — సుమారు 80% తగ్గింపు
రెండు అండాశయాలనూ, రెండు ఫాలోపియన్ ట్యూబ్లనూ తీసేస్తే ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రిస్క్ సుమారు 80% తగ్గుతుంది. దీనికి దగ్గరగా వచ్చేది ఇంకేదీ లేదు. వంశపారంపర్యంగా అధిక రిస్క్ ఉన్న మహిళకు ఇది అనేక అవకాశాల్లో ఒకటి కాదు, కేంద్ర చర్య.
అయితే సాధారణ రిస్క్ ఉన్నవారికి దీన్ని ఉద్దేశపూర్వకంగానే అందించరు. ఎందుకంటే ఇది వెంటనే సర్జికల్ మెనోపాజ్ (ఓవరీలు తీసేయడం వల్ల వచ్చే మెనోపాజ్) తెస్తుంది; ఎముకల ఆరోగ్యం మీద, గుండె-రక్తనాళాల ఆరోగ్యం మీద దీర్ఘకాలంలో నిజమైన ప్రభావాలు ఉంటాయి. జీవితకాల రిస్క్ ఒకటి నుంచి రెండు శాతం మాత్రమే ఉన్న మహిళకు ఇది చేస్తే మేలు కంటే హాని ఎక్కువ. సర్జరీ ఎప్పుడు చేయాలనేది ఏ జన్యువు అనే దాన్ని బట్టి, కుటుంబం పూర్తయిందా అనే దాన్ని బట్టి ఉంటుంది. వివరాలు రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ పేజీలో ఉన్నాయి.
-
కంబైన్డ్ హార్మోనల్ గర్భనిరోధకం
సాధారణ రిస్క్ ఉన్న మహిళలకు అందుబాటులో ఉన్న వాటిలో అత్యధిక ఆధారాలు ఉన్న చర్య ఇదే. కంబైన్డ్ గర్భనిరోధక మాత్రలు ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రిస్క్ను గణనీయంగా తగ్గిస్తాయి. ఎంత ఎక్కువ కాలం వాడితే ప్రభావం అంత పెరుగుతుంది, మాత్రలు ఆపిన తర్వాత కూడా ఎన్నో ఏళ్లు కొనసాగుతుంది. BRCA క్యారియర్లలో కూడా ఈ తగ్గింపు కనిపించింది.
దీనికీ కొన్ని పరిగణనలు ఉన్నాయి. రొమ్ము క్యాన్సర్ రిస్క్ మీద దీనికి ఒక చిన్న ప్రభావం ఉంది, ఇది ముఖ్యంగా క్యారియర్లకు ముఖ్యమైన విషయం. ఇది అందరికీ సరిపోదు. ఒక వెబ్పేజీ చదివి మొదలుపెట్టేది కాదు; లాభనష్టాలను తూకం వేసే నిజమైన నిర్ణయంగా మీ డాక్టర్తో చర్చించాల్సినది.
-
వేరే సర్జరీ సమయంలో ట్యూబ్లను తీసేయడం
ఈ జాబితాలో అత్యంత ఆచరణీయమైన చర్య ఇదే, ఎందుకంటే ఎలాగూ పెల్విక్ సర్జరీ చేయించుకుంటున్న మహిళకు దీని వల్ల అదనపు భారం దాదాపు ఉండదు. గర్భసంచి తీసే సర్జరీ (హిస్టరెక్టమీ) ప్లాన్ చేసినప్పుడు, లేదా శాశ్వత గర్భనిరోధం (కుటుంబ నియంత్రణ ఆపరేషన్) కోరినప్పుడు, ట్యూబ్లను కేవలం కట్టేయడం కాకుండా పూర్తిగా తీసేస్తే ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రిస్క్ ఇంకా తగ్గుతున్నట్టు కనిపిస్తోంది.
అండాశయాలు అలాగే ఉంటాయి, కాబట్టి సర్జికల్ మెనోపాజ్ రాదు, హార్మోన్ల మీద ప్రభావం ఉండదు. దీన్ని ఎప్పుడూ తమంతట తాముగా ప్రతిపాదించకపోవచ్చు. అందుకే మీరు పెల్విక్ సర్జరీ చేయించుకుంటుంటే, మీ కుటుంబం పూర్తయి ఉంటే, దీని గురించి మీ సర్జన్ను స్పష్టంగా అడగడం విలువైనది.
-
మీ కుటుంబ చరిత్ర తెలుసుకోవడం
ఇది స్వయంగా నివారణ చర్య కాదు. కానీ అత్యంత ప్రభావవంతమైన చర్యలు మీకు అసలు అందుబాటులో ఉంటాయా లేదా అని నిర్ణయించే అడుగు ఇదే. తన తండ్రి వైపు కుటుంబంలో రొమ్ము, అండాశయ క్యాన్సర్లు ఉన్నాయని తెలియని మహిళకు రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ అందదు — ఎందుకంటే ఆమెకు అది అవసరమని ఎవరికీ తెలియదు.
తల్లి వైపు, తండ్రి వైపు — రెండు వైపుల నుంచీ మూడు తరాల కుటుంబ చరిత్ర రాసుకోవడానికి ఏమీ ఖర్చు కాదు, ఒక సాయంత్రం సరిపోతుంది. అది గుర్తించిన ప్రమాణాలకు సరిపోతే, తర్వాతి అడుగు జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ — CION లో అది మా కేంద్రాల్లోనే జరుగుతుంది. వివరాలు కుటుంబ చరిత్ర పేజీలో ఉన్నాయి.
-
లక్షణాల పట్ల అవగాహన — నివారణ కాదు, అయినా విలువైనది
దీన్ని నిజాయితీగల లేబుల్తోనే ఈ పేజీలో ఉంచుతున్నాం: లక్షణాలు తెలుసుకోవడం ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ను నివారించదు. అది చేసేది — ఒక లక్షణాల తీరు కనిపించినప్పటి నుంచి, అనుభవం ఉన్న డాక్టర్ దాన్ని చూసే వరకు ఉండే వ్యవధిని తగ్గించడం. ప్రభావవంతమైన స్క్రీనింగ్ లేని ఈ వ్యాధిలో, సరిగ్గా ఆ వ్యవధిలోనే చాలా కోల్పోతాం.
నాలుగు లక్షణాలు ఇవి: తగ్గని కడుపు ఉబ్బరం, కొంచెం తిన్నా కడుపు నిండినట్టు అనిపించడం, పొత్తికడుపు కింది భాగంలో (పెల్విక్) లేదా పొట్టలో నొప్పి, మూత్రానికి తొందరగా వెళ్లాల్సి రావడం. ఇవి గత ఏడాదిలో కొత్తగా మొదలై, నెలలో 12 రోజులకు పైగా ఉంటే లెక్కలోకి తీసుకోవాలి. వివరాలు లక్షణాల చెక్లిస్ట్ పేజీలో ఉన్నాయి.
-
స్క్రీనింగ్ — ఇది నివారణా కాదు, ప్రభావవంతమూ కాదు
ఈ విషయంలో అత్యంత ప్రభావం చూపే అపార్థం ఇదే, కాబట్టి స్పష్టంగా చెప్పాలి. స్క్రీనింగ్ ఏ పరిస్థితిలోనూ క్యాన్సర్ను నివారించదు; మహా అయితే ముందుగా కనిపెడుతుంది. ప్రత్యేకంగా అండాశయ స్క్రీనింగ్ — సాధారణ జనాభాలో గానీ, అధిక రిస్క్ ఉన్న మహిళల్లో గానీ — ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ మరణాలను తగ్గిస్తుందని నిరూపణ కాలేదు.
ఏటా టెస్టులు చేయించుకుంటున్నాను కాబట్టి నాకు రక్షణ ఉంది అని నమ్మడం, రక్షణ లేదని తెలుసుకోవడం కంటే ప్రమాదకరం — ఎందుకంటే అది లక్షణాల మీద చర్య తీసుకోవడాన్ని ఆలస్యం చేయవచ్చు. గర్భాశయ ముఖద్వార (సర్వైకల్) స్క్రీనింగ్, పేగు (బవెల్) స్క్రీనింగ్ లాంటిది అండాశయానికి లేదు — ఆ రెండూ క్యాన్సర్కు ముందు దశను కనిపెట్టి తొలగించడం ద్వారానే పనిచేస్తాయి. వివరాలు అధిక రిస్క్ ఉన్నవారి నిఘా పరీక్షలు పేజీలో ఉన్నాయి.
మీరు ఏ చర్య తీసుకున్నా
నివారణ చర్యలు తీసుకున్నా ఏ లక్షణాలను డాక్టర్కు చెప్పాలి?
నివారణ అంటే రోగనిరోధక రక్షణ కాదు. ఏ చర్యా రిస్క్ను పూర్తిగా తొలగించదు. మీరు ఏ చర్యలు తీసుకున్నా, తీసుకోకపోయినా ఈ లక్షణాలు ఉంటే డాక్టర్కు చెప్పండి.
- తగ్గని కడుపు ఉబ్బరం. గత ఏడాదిలో కొత్తగా మొదలై, నెలలో 12 రోజులకు పైగా ఉండటం. వివరాలు తగ్గని కడుపు ఉబ్బరం పేజీలో.
- కొంచెం తిన్నా కడుపు నిండినట్టు అనిపించడం. ఆరు నెలల క్రితం సులభంగా తినగలిగిన భోజనం ఇప్పుడు పూర్తి చేయలేకపోవడం.
- పెల్విక్ లేదా పొట్ట నొప్పి. చాలా రోజులు ఉండే మందమైన, నిరంతర నొప్పి. ఎంత తీవ్రంగా ఉంది అనే దానికంటే, ఎంత కాలంగా ఉంది అనేదే ముఖ్యం.
- కొత్తగా మూత్రం తొందర. మూత్రానికి తరచుగా లేదా తొందరగా వెళ్లాల్సి రావడం, మూత్ర పరీక్షలు మాత్రం నార్మల్గా రావడం.
- రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ తర్వాత కూడా. పెరిటోనియంలో చిన్న రిస్క్ మిగిలే ఉంటుంది. కొత్తగా మొదలై తగ్గని పొట్ట లక్షణాలకు అప్పుడు కూడా పరీక్ష అవసరం.
- కారణం లేకుండా బరువు తగ్గడం. ప్రయత్నించకుండానే బరువు తగ్గుతుంటే, మీ రిస్క్ స్థాయి ఏదైనా సరే, పరీక్ష తప్పనిసరి.
- గుర్తుంచుకోండి. "నా ఓవరీలు తీసేశారు" అనేది కొత్తగా వచ్చి తగ్గని పొట్ట లక్షణాలను పట్టించుకోకపోవడానికి కారణం కాదు. తగ్గింపు సుమారు 80%, 100% కాదు.
తొందరపడని నిపుణుల అభిప్రాయం
హైదరాబాద్లో CION లో మీకు ఏది వర్తిస్తుందో ఎలా తేలుస్తారు?
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ నివారణ సలహాలు అంత పేలవంగా ఉండటానికి కారణం — ఉపయోగపడే సమాధానం చెప్పాలంటే ముందు మీ గురించి కొంత తెలియాలి. సాధారణంగా రాసిన జాబితా చాలామంది పాఠకులను భయపెడుతుంది, లేదా ఎవరికి అది అత్యంత అవసరమో ఆ కొద్దిమందికి పనికిరాదు. మీరు ఏ గ్రూప్లో ఉన్నారో ఇంటర్నెట్ చెప్పలేదు.
సలహా కంటే రిస్క్ అంచనానే ఎక్కువ ఉపయోగం
CION లో మొదటి కన్సల్టేషన్లో సాధారణంగా అత్యంత ఉపయోగపడే భాగం సలహా కాదు, రిస్క్ అంచనా. తల్లి వైపు, తండ్రి వైపు — రెండు వైపుల నుంచీ మూడు తరాల కుటుంబ చరిత్ర తీసుకుంటే, పైన చెప్పిన గ్రూపుల్లో మీరు ఏ గ్రూప్లో ఉన్నారో తేలుతుంది. సరైన అంచనా చేయాలంటే సరైన కుటుంబ చరిత్ర కావాలి.
భరోసా కూడా ఒక ఫలితమే
చాలామంది మహిళలకు వచ్చే ఫలితం — సాధారణ జనాభా స్థాయి చర్యలే తమకు వర్తిస్తాయని బలమైన ఆధారంతో కూడిన భరోసా. అది వృథా అయిన విజిట్ కాదు, నిజమైన ఫలితం. ఆ విషయం నమ్మకంగా తెలుసుకోవడం విలువైనదే.
జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ CION లోనే
కుటుంబ చరిత్ర దృష్ట్యా అవసరమైతే, జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, BRCA టెస్టింగ్, HRD (హోమోలాగస్ రీకాంబినేషన్ డెఫిషియెన్సీ) టెస్టింగ్ CION లోనే జరుగుతాయి. కాబట్టి అంచనా, టెస్టింగ్, ఆ తర్వాతి ప్లాన్ — అన్నీ ఒకే బృందంతో జరుగుతాయి. క్యాన్సర్ వస్తే, కీమోథెరపీ, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స (క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడాన్ని ఆలస్యం చేసే చికిత్స) తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లోని 35+ కేంద్రాల్లో CION లోనే అందుతాయి. రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ, గైనక్ ఆంకాలజీ సర్జరీలను ప్రత్యేక భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు, వాటి బిల్లు ఆ కేంద్రాల్లోనే రావచ్చు.
ఏది పనిచేయదో కూడా చెబుతాం
స్క్రీనింగ్ అంటే నివారణ కాదు; ఈ వ్యాధిలో అది ప్రాణాలు కాపాడుతుందని నిరూపణ కాలేదు. ఏ సప్లిమెంట్ కూడా ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రిస్క్ను తగ్గించదు. ఇవి వినడానికి నిరాశగా ఉండవచ్చు, కానీ పనిచేయని దాని మీద ఆధారపడటం కంటే నిజం తెలుసుకోవడమే మేలు.
తెలుసుకోవడం మంచిది
నివారణ సలహాలు ఎందుకు మారాయి?
కొన్నేళ్ల క్రితం మీకు ఇచ్చిన సలహా ఈ పేజీకి భిన్నంగా ఉంటే, అది అస్థిరత కాదు — ఈ రంగం నిజంగానే ముందుకు కదిలింది, ముఖ్యంగా రెండు విధాలుగా.
ట్యూబ్ మూలం సర్జరీని మార్చింది
మొదటి మార్పు — హై-గ్రేడ్ సీరస్ క్యాన్సర్లో చాలావరకు ఫాలోపియన్ ట్యూబ్లో మొదలవుతుందనే అవగాహన. దీనివల్ల రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ మారింది: ఇప్పుడు ట్యూబ్ ముక్కను వదిలేయకుండా ట్యూబ్లను పూర్తిగా తీసేస్తారు.
ఎలాగూ పెల్విక్ సర్జరీ చేయించుకుంటున్న సాధారణ రిస్క్ మహిళల్లో ట్యూబ్లు తీసేయడానికి (ఆపర్చ్యునిస్టిక్ సాల్పింజెక్టమీ) కూడా ఇదే ఆధారం అయింది. రెండు దశాబ్దాల క్రితం ఈ రెండూ ప్రామాణిక పద్ధతి కాదు.
స్క్రీనింగ్ ఆధారాలు స్పష్టమయ్యాయి
రెండో మార్పు — స్క్రీనింగ్ మీద పోగైన ఆధారాలు. పెద్ద ర్యాండమైజ్డ్ ట్రయల్స్ ఫలితాలు నిరాశపరిచినా, నిర్ణయాత్మకంగా ఉన్నాయి. "స్క్రీనింగ్ సహాయపడవచ్చు, అధ్యయనం చేస్తున్నాం" అనే స్థానం నుంచి "స్క్రీనింగ్ మరణాలను తగ్గిస్తుందని నిరూపణ కాలేదు" అనే స్థానానికి మారింది.
అందుకే ఇప్పుడు అధిక రిస్క్ మహిళలకు నిఘా పరీక్షలను భరోసాగా కాకుండా, స్పష్టమైన పరిమితులు చెప్పి అందిస్తున్నారు.
ప్రాధాన్యం సర్జరీ వైపు మారింది
అందుకే అవసరమైన వారికి రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ మీదే ప్రాధాన్యం బలంగా మారింది. అధిక రిస్క్ ఉన్న మహిళల్లో, స్క్రీనింగ్ మోయలేని బాధ్యతను RRSO సర్జరీ మోస్తుంది.
మార్గదర్శకాలు మారుతూనే ఉంటాయి
జెనెటిక్స్ సేవతో సంబంధం కొనసాగిస్తే, మీ ప్లాన్ పాత సలహా దగ్గరే ఆగిపోకుండా ఎప్పటికప్పుడు సమీక్షకు వస్తుంది.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ నివారణ గురించి మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ను పూర్తిగా నివారించవచ్చా?
లేదు. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రిస్క్ను పూర్తిగా తొలగించే చర్య ఏదీ లేదు; అలా చేస్తామని చెప్పేవారు అతిగా చెబుతున్నారు. అత్యంత ప్రభావవంతమైన చర్య అయిన రిస్క్ తగ్గించే సాల్పింజో-ఊఫొరెక్టమీ — రెండు అండాశయాలనూ, రెండు ఫాలోపియన్ ట్యూబ్లనూ తీసేయడం — కూడా రిస్క్ను వంద శాతం కాకుండా సుమారు 80% మాత్రమే తగ్గిస్తుంది. ఎందుకంటే ప్రైమరీ పెరిటోనియల్ క్యాన్సర్ అనే చిన్న రిస్క్ మిగిలే ఉంటుంది. పిండ దశలో పెరిటోనియం, అండాశయ ఉపరితలం ఒకే మూలం నుంచి ఏర్పడతాయి; పెరిటోనియాన్ని తీసేయడం సాధ్యం కాదు. నిజంగా సాధ్యమయ్యేది రిస్క్ను గణనీయంగా తగ్గించడం; ఎంత తగ్గుతుందనేది మీ రిస్క్ స్థాయి మీద చాలా ఆధారపడి ఉంటుంది.
రిస్క్ తగ్గించడానికి నేను చేయగలిగే అత్యంత ప్రభావవంతమైన పని ఏమిటి?
అది పూర్తిగా మీరు ఏ రిస్క్ గ్రూప్లో ఉన్నారనే దాని మీద ఆధారపడి ఉంటుంది — అందుకే ఇక్కడ అందరికీ ఒకే సమాధానం పనిచేయదు. మీకు BRCA1, BRCA2 లేదా లించ్ సిండ్రోమ్ జన్యు మార్పు ఉంటే, రిస్క్ తగ్గించే సాల్పింజో-ఊఫొరెక్టమీ అన్నిటికంటే చాలా ఎక్కువ ప్రభావవంతమైన చర్య; ఇది రిస్క్ను సుమారు 80% తగ్గిస్తుంది. మీరు సాధారణ జనాభా స్థాయి రిస్క్లో ఉంటే — ఎక్కువమంది మహిళలు ఇందులోనే ఉంటారు — అత్యధిక ఆధారాలు ఉన్న చర్య కంబైన్డ్ హార్మోనల్ గర్భనిరోధకం. అత్యంత ఆచరణీయమైనది: మీరు ఎలాగూ పెల్విక్ సర్జరీ చేయించుకుంటుంటే, మీ కుటుంబం పూర్తయి ఉంటే, ట్యూబ్లను కట్టేయడం కాకుండా తీసేయమని అడగడం. ఏది మీకు సరిపోతుందో మీ డాక్టర్తో కలిసి నిర్ణయించుకోండి.
ఏటా స్క్రీనింగ్ చేయించుకుంటే అది నివారణ అవుతుందా?
కాదు — రెండు కారణాల వల్ల. మొదటిది, స్క్రీనింగ్ ఏ పరిస్థితిలోనూ క్యాన్సర్ను నివారించదు; మహా అయితే ముందుగా కనిపెడుతుంది, అది వేరే విషయం. రెండవది, ఇక్కడ ఇంకా ముఖ్యమైనది: CA-125, ట్రాన్స్వెజైనల్ అల్ట్రాసౌండ్ (యోని ద్వారా చేసే స్కాన్)తో చేసే అండాశయ స్క్రీనింగ్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ మరణాలను తగ్గిస్తుందని నిరూపణ కాలేదు — సాధారణ జనాభాలో గానీ, BRCA క్యారియర్లతో సహా అధిక రిస్క్ మహిళల్లో గానీ. సర్వైకల్, బవెల్ స్క్రీనింగ్ లాంటిది అండాశయానికి లేదు; అవి క్యాన్సర్కు ముందు దశను కనిపెట్టి తొలగించడం వల్లే పనిచేస్తాయి. ఏటా చేసే టెస్టులు మిమ్మల్ని కాపాడుతాయని నమ్మడం, కాపాడవని తెలుసుకోవడం కంటే ప్రమాదకరం — అది లక్షణాల మీద చర్య తీసుకోవడాన్ని ఆలస్యం చేయవచ్చు.
మా కుటుంబంలో క్యాన్సర్ చరిత్ర ఉంది. ముందుగా ఏం చేయాలి?
కుటుంబ చరిత్రను సరిగ్గా రాసుకోండి, జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ తీసుకోండి. క్యాన్సర్ వచ్చిన ప్రతి రక్త సంబంధీకుల విషయంలో — ఏ క్యాన్సర్, నిర్ధారణ అయినప్పుడు వయసు ఎంత, మీకు సరిగ్గా ఏ బంధుత్వం — రాసుకోండి. కుటుంబంలో ఏ వైపు వారో స్పష్టంగా వేరుగా ఉంచండి, ఎందుకంటే వంశపారంపర్య జన్యు మార్పు ఒకే వరుసలో వస్తుంది. రొమ్ము, అండాశయ క్యాన్సర్లతో పాటు పేగు, ఎండోమెట్రియల్ (గర్భాశయ లోపలి పొర), పాంక్రియాస్, ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్లను కూడా చేర్చండి. మగ బంధువులను కూడా చేర్చండి — BRCA, లించ్ మార్పులు తల్లుల ద్వారా ఎంత సులభంగా వస్తాయో తండ్రుల ద్వారా కూడా అంతే సులభంగా వస్తాయి. అత్యంత ప్రభావవంతమైన చర్యలు మీకు వర్తిస్తాయా లేదా అనేది ఆ అంచనానే నిర్ణయిస్తుంది.
నా ట్యూబ్లు తీసేయమని డాక్టర్ను అడగాలా?
మీరు ఎలాగూ పెల్విక్ సర్జరీ చేయించుకుంటుంటే, మీ కుటుంబం పూర్తయి ఉంటే — అవును, దీని గురించి అడగడం నిజంగా విలువైనది. హై-గ్రేడ్ సీరస్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్లో చాలావరకు ఫాలోపియన్ ట్యూబ్లో మొదలవుతున్నట్టు కనిపిస్తోంది. కాబట్టి హిస్టరెక్టమీ లేదా శాశ్వత గర్భనిరోధ ఆపరేషన్ సమయంలో ట్యూబ్లను కేవలం కట్టేయడం కాకుండా తీసేస్తే ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రిస్క్ ఇంకా తగ్గుతున్నట్టు కనిపిస్తోంది. అండాశయాలు అలాగే ఉంటాయి, కాబట్టి సర్జికల్ మెనోపాజ్ రాదు, హార్మోన్ల మీద ప్రభావం ఉండదు; ఎలాగూ జరుగుతున్న ఆపరేషన్కు ఇది కొద్దిగా మాత్రమే జోడిస్తుంది. దీన్ని ఎప్పుడూ తమంతట తాముగా ప్రతిపాదించకపోవచ్చు, కాబట్టి స్పష్టంగా అడగండి. అది మీకు సరిపోతుందా అనేది మీ సర్జన్తో కలిసి తీసుకునే నిర్ణయం.
ఆహారం, సప్లిమెంట్లు, జీవనశైలి మార్పులు ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ను నివారిస్తాయా?
లేదు. ఏ సప్లిమెంట్, "సూపర్ఫుడ్", క్లెన్స్ లేదా డీటాక్స్ పద్ధతి కూడా ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రిస్క్ను తగ్గిస్తుందని నిరూపణ కాలేదు; ఆ పేరుతో అమ్మేవాటి వెనుక ఆధారం కాదు, అమ్మకమే ఉంది. పొగ తాగకపోవడం ఒక అరుదైన ఉప-రకం రిస్క్ను తగ్గిస్తుంది — ఇంకా ఎన్నో ఇతర ప్రయోజనాలతో పాటు. ఆరోగ్యకరమైన బరువు ఉంచుకోవడం అనేక క్యాన్సర్ల రిస్క్ తక్కువగా ఉండటంతో ముడిపడి ఉంది; అయితే ఈ సంబంధం ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ కంటే ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్కు చాలా బలంగా ఉంటుంది. ఇవి వాటికవే చేయదగ్గవి — కానీ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ నివారణ వ్యూహం కాదు; అలా చెబితే అవి సాధించేదాన్ని అతిగా చెప్పినట్టే.
నివారణ విషయంలో CION ఎలా సహాయపడుతుంది? మొదటి విజిట్లో ఏమి జరుగుతుంది?
మొదటి కన్సల్టేషన్లో సాధారణంగా అత్యంత ఉపయోగపడే భాగం సలహా కాదు, రిస్క్ అంచనా — మీరు నిజంగా ఏ రిస్క్ గ్రూప్లో ఉన్నారో తేల్చడం, ఎందుకంటే మీకు ఏది వర్తిస్తుందో అదే నిర్ణయిస్తుంది. చాలామంది మహిళలకు ఫలితం — సాధారణ జనాభా స్థాయి చర్యలే తమకు సంబంధించినవని బలమైన ఆధారంతో కూడిన భరోసా. కుటుంబ చరిత్ర దృష్ట్యా అంచనా అవసరమైనప్పుడు జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, BRCA, HRD టెస్టింగ్ CION లోనే జరుగుతాయి. రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ, గైనక్ ఆంకాలజీ సర్జరీలను ప్రత్యేక భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు, వాటి బిల్లు ఆ కేంద్రాల్లోనే రావచ్చు.
CION ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
CA-125, స్కాన్ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి సర్జరీ, కీమో, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజీ, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — BRCA Gene Changes: Cancer Risk and Genetic Testing
- National Cancer Institute — Ovarian, Fallopian Tube, and Primary Peritoneal Cancer
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- NHS — Ovarian cancer
- Cancer Research UK — Ovarian cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీరు ఏ రిస్క్ గ్రూప్లో ఉన్నారో తెలుసుకోండి
మీ కుటుంబ చరిత్రతో రిస్క్ అంచనా చేయించుకోవడానికి, జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ అవసరమా అని తెలుసుకోవడానికి మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేసి అపాయింట్మెంట్ తీసుకోండి.