వంశపారంపర్య రిస్క్ · BRCA
BRCA, ఓవేరియన్ క్యాన్సర్: BRCA మార్పు ఉంటే నిజంగా అర్థం ఏమిటి?
BRCA మార్పు ఉంటే ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ (అండాశయ క్యాన్సర్) రిస్క్ గణనీయంగా పెరుగుతుంది — కానీ అది తప్పకుండా వస్తుందని అర్థం కాదు. ఇది ఒక అవకాశం మాత్రమే, మీ భవిష్యత్తుపై తీర్పు కాదు. దానితో పాటు నిజంగా పనిచేసే మార్గాలు కూడా అందుబాటులో ఉంటాయి — చాలామందికి వాటి గురించి ఎవరూ చెప్పరు. BRCA ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రిస్క్ నిజంగా ఎంత, ఎవరు టెస్ట్ గురించి ఆలోచించాలి, పాజిటివ్ రిజల్ట్ వస్తే ఏ దారులు తెరుచుకుంటాయో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- BRCA మార్పు గురించి ముందుగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- BRCA జన్యువులు ఏమి చేస్తాయి? మార్పు ఉంటే అర్థం ఏమిటి?
- BRCA ఉంటే ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రిస్క్ నిజంగా ఎంత?
- BRCA మార్పు ఉందని తెలిస్తే నిజంగా ఏమి మారుతుంది?
- BRCA టెస్ట్ గురించి ఎప్పుడు మాట్లాడాలి?
- BRCA టెస్ట్ మొదటి నుంచి చివరి వరకు ఎలా జరుగుతుంది?
- CION హైదరాబాద్లో జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, BRCA టెస్టింగ్ ఎలా జరుగుతాయి?
- BRCA రిజల్ట్తో జీవించడం ఎలా ఉంటుంది?
- BRCA, ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ — తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
BRCA మార్పు గురించి ముందుగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- ఇది రిస్క్, నిశ్చయం కాదు. BRCA2 మార్పు ఉన్న మహిళల్లో చాలామందికి జీవితంలో ఎప్పటికీ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రాదు.
- అందుబాటులో ఉన్న మార్గాలు నిజంగా పనిచేస్తాయి. రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రిస్క్ను దాదాపు 80% తగ్గిస్తుంది.
- జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ CION లోనే జరుగుతుంది. వేరే చోటికి పంపకుండా మేమే స్వయంగా అందించే సేవల్లో ఇది ఒకటి.
ఇక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టండి
BRCA జన్యువులు ఏమి చేస్తాయి? మార్పు ఉంటే అర్థం ఏమిటి?
ప్రతి ఒక్కరిలోనూ BRCA1 జన్యువు రెండు కాపీలు, BRCA2 జన్యువు రెండు కాపీలు ఉంటాయి. ఇవి క్యాన్సర్ జన్యువులు కావు — ఇవి మరమ్మతు చేసే జన్యువులు. కణాల్లో నిత్యం జరిగే ఒక ప్రత్యేక రకమైన DNA నష్టాన్ని సరిచేయడం వీటి పని, ఆ పనిని ఇవి బాగానే చేస్తాయి. వారసత్వంగా వచ్చిన ఒక కాపీలో వ్యాధి కలిగించే మార్పు (పాథోజెనిక్ వేరియంట్) ఉన్నప్పుడు, ఆ మరమ్మతు వ్యవస్థ తక్కువ నమ్మకంగా పనిచేస్తుంది. జీవితకాలంలో ఏదో ఒక కణం క్యాన్సర్గా మారేంత నష్టం పోగుచేసుకునే అవకాశం అందువల్ల పెరుగుతుంది.
ఈ విధంగా అర్థం చేసుకోవడం ముఖ్యం, ఎందుకంటే మార్పు అనేది ఒక అవకాశం మాత్రమే, నిర్ధారణ (డయాగ్నోసిస్) కాదని ఇది వివరిస్తుంది. మీరు క్యాన్సర్తో పుట్టలేదు; తగ్గిన సామర్థ్యంతో పనిచేసే మరమ్మతు వ్యవస్థతో పుట్టారు. BRCA మార్పు ఉన్నవారిలో (క్యారియర్లలో) చాలామందికి ఏ క్యాన్సరూ ఎప్పటికీ రాదు. BRCA2 విషయంలో ఇది మరింత నిజం — ఆ మార్పు ఉన్న మహిళల్లో ఎక్కువమందికి జీవితకాలంలో ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ (అండాశయ క్యాన్సర్) రాదు.
ఇది వారసత్వంగా వచ్చే తీరు సూటిగా ఉంటుంది, అర్థం చేసుకోవడం విలువైనది. ఇది ఆటోసోమల్ డామినెంట్ పద్ధతి — అంటే మార్పు ఉన్న వ్యక్తి ప్రతి బిడ్డకూ ఆ మార్పు వచ్చే అవకాశం 50%. ఇది తల్లుల ద్వారా ఎంత సులభంగా వస్తుందో, తండ్రుల ద్వారా కూడా అంతే సులభంగా వస్తుంది. ఈ చివరి విషయం కుటుంబాలను తరచుగా తికమక పెడుతుంది. తల్లి వైపు ఓవేరియన్ గానీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ గానీ ఎవరికీ లేని మహిళకు కూడా, తండ్రి ద్వారా వచ్చిన BRCA మార్పు ఖచ్చితంగా ఉండవచ్చు.
ఇవి మరమ్మతు జన్యువులు
BRCA1, BRCA2 DNA నష్టాన్ని సరిచేస్తాయి. మార్పు ఉంటే ఆ మరమ్మతు తక్కువ నమ్మకంగా జరుగుతుందని అర్థం — క్యాన్సర్ ఉందని కాదు.
ప్రతి బిడ్డకూ సగం-సగం అవకాశం
ఆటోసోమల్ డామినెంట్ వారసత్వం. మార్పు ఉన్న వ్యక్తి ప్రతి బిడ్డకూ, ఇద్దరిలో ఒకరికి వచ్చేంత అవకాశం ఉంటుంది.
తండ్రుల ద్వారా కూడా వస్తుంది
వంశపారంపర్య రిస్క్ గుర్తించకుండా పోవడానికి అత్యంత సాధారణ కారణం ఇదే. తల్లి వైపు ఎవరికీ క్యాన్సర్ లేకపోవడం, మీ నాన్న కుటుంబం గురించి ఏమీ నిరూపించదు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిBRCA మార్పులు తండ్రి వైపు నుంచి కూడా సమానంగా వారసత్వంగా వస్తాయి. వంశపారంపర్య ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రిస్క్ గుర్తించబడకపోవడానికి అత్యంత సాధారణ కారణం ఇదే. BRCA మార్పు ఉన్న తండ్రికి వ్యక్తిగతంగా క్యాన్సర్ రిస్క్ కొద్దిగానే ఉంటుంది, ఆయనకు ఎప్పటికీ ఏమీ రాకపోవచ్చు. అందువల్ల ఆయన వైపు కుటుంబం మామూలుగానే కనిపిస్తుంది — కానీ ఆయన తన పిల్లల్లో సగం మందికి ఆ మార్పును అందిస్తారు. తండ్రి వైపు ఆడవాళ్లు తక్కువగా ఉన్న కుటుంబాల్లో ఇది గుర్తించకుండా పోయే అవకాశం మరీ ఎక్కువ. కుటుంబ చరిత్రను సరిగ్గా తీసుకున్నప్పుడు రెండు వైపుల గురించీ అడుగుతారు; బ్రెస్ట్, ప్యాంక్రియాస్ లేదా ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ వచ్చిన మగ బంధువులు కూడా లెక్కలోకి వస్తారు. ఆధారం: NCCN Genetic/Familial High-Risk Assessment మార్గదర్శకాలు.
అసలు గణాంకాలు
BRCA ఉంటే ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రిస్క్ నిజంగా ఎంత?
ప్రచురించిన కోహార్ట్ అధ్యయనాల నుంచి తీసుకున్న సుమారు జీవితకాల రిస్క్లు ఇవి. ఇవి సమూహాలకు సంబంధించిన అంచనాలు; కుటుంబ చరిత్ర, ఇతర అంశాలను బట్టి మారతాయి. ఇక్కడి ఏ సంఖ్యా ఏ ఒక్క వ్యక్తికి ఏమి జరుగుతుందో ముందే చెప్పదు.
తెలిసిన మార్పు లేనివారు (సాధారణ జనాభా)
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ (జీవితకాలం): దాదాపు 1–2%
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ (జీవితకాలం): దాదాపు 10–12%
BRCA1 పాథోజెనిక్ వేరియంట్
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ (జీవితకాలం): దాదాపు 40–45%
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ (జీవితకాలం): దాదాపు 60–70%
BRCA2 పాథోజెనిక్ వేరియంట్
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ (జీవితకాలం): దాదాపు 15–20%
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ (జీవితకాలం): దాదాపు 45–55%
రిస్క్ తగ్గించేందుకు ఓవరీలు, ట్యూబ్లు తీసే సర్జరీ (RRSO) తర్వాత
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ (జీవితకాలం): దాదాపు 80% తగ్గుతుంది
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ (జీవితకాలం): ఈ సర్జరీ ఉద్దేశం అది కాదు; బ్రెస్ట్ రిస్క్ను విడిగా చూసుకుంటారు
ఇవి ప్రచురించిన కోహార్ట్ అధ్యయనాల నుంచి తీసుకున్న, NCCN మార్గదర్శకాల్లో ప్రతిబింబించే సుమారు జీవితకాల అంచనాలు. ఒక్కొక్కరి రిస్క్ కుటుంబ చరిత్ర, వయసు, ఇతర జన్యు, జీవనశైలి అంశాలను బట్టి మారుతుంది; అధ్యయనాల మధ్య సంఖ్యలు తేడాగా ఉంటాయి. ఇవి అవగాహన కోసం మాత్రమే — వ్యక్తిగత జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్కు ప్రత్యామ్నాయం కాదు.మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పాజిటివ్ రిజల్ట్ తెరిచే దారులు
BRCA మార్పు ఉందని తెలిస్తే నిజంగా ఏమి మారుతుంది?
సంఖ్య గురించిన ఆందోళనలో ఈ భాగం తరచుగా కనుమరుగవుతుంది. పాజిటివ్ రిజల్ట్ కేవలం చెడు వార్త కాదు — నిజంగా పనిచేసే కొన్ని చర్యలకు అది దారి తెరుస్తుంది.
1. రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ — చాలా ప్రభావవంతమైనది
ఓవరీలు (అండాశయాలు), ఫాలోపియన్ ట్యూబ్లు (అండవాహికలు) తీసివేయడం — రిస్క్ తగ్గించే సాల్పింగో-ఊఫొరెక్టమీ (RRSO) — ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రిస్క్ను దాదాపు 80% తగ్గిస్తుంది. వంశపారంపర్య ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రిస్క్కు అందుబాటులో ఉన్న అత్యంత ప్రభావవంతమైన ఏకైక చర్య ఇదే; నిఘా (సర్వైలెన్స్) లో ఏదీ దీనికి దరిదాపుల్లోకి రాదు.
పిల్లలు కనడం పూర్తయిన తర్వాత, BRCA1 ఉన్నవారికి సాధారణంగా దాదాపు 35–40 వయసు నుంచి, BRCA2 ఉన్నవారికి 40–45 వయసు మధ్య దీని గురించి చర్చిస్తారు — ఎందుకంటే BRCA2 సంబంధిత ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ సాధారణంగా ఆలస్యంగా వస్తుంది. ఈ సర్జరీ వెంటనే సర్జికల్ మెనోపాజ్ (ఓవరీలు తీసేయడం వల్ల వచ్చే మెనోపాజ్) తెస్తుంది. అది చిన్న విషయం కాదు, దానికి ప్రత్యేకంగా చర్చ అవసరం. సర్జరీ చేయించుకోవాలా, ఎప్పుడు అనేది మీరు మీ డాక్టర్, జెనెటిక్ కౌన్సెలర్తో కలిసి తీసుకునే నిర్ణయం. వివరాలకు రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ పేజీ చూడండి.
2. స్క్రీనింగ్ పనిచేయదని తెలుసుకోవడం — అది ఎందుకు ముఖ్యం
ఇది ఇబ్బందిగా అనిపించినా ముఖ్యమైన విషయం. CA-125, ట్రాన్స్వెజైనల్ అల్ట్రాసౌండ్ (యోని ద్వారా చేసే స్కాన్) తో చేసే స్క్రీనింగ్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ మరణాలను తగ్గిస్తుందని నిరూపణ కాలేదు — అధిక రిస్క్ ఉన్న మహిళల్లో కూడా. బ్రెస్ట్కు మామోగ్రఫీ, గర్భాశయ ముఖద్వారానికి సర్వైకల్ స్క్రీనింగ్ ఉన్నట్టుగా, ఓవరీలకు సమానమైన టెస్ట్ ఏదీ లేదు. ఉన్నట్టు నటించడం హాని చేస్తుంది.
అధిక రిస్క్ ఉన్న కొందరు మహిళలు నిఘాను ఎంచుకుంటారు — ముఖ్యంగా సంతానం కోసం సర్జరీని వాయిదా వేస్తున్నప్పుడు. ఆ సందర్భంలో, దాని పరిమితుల గురించి నిజాయితీగా కౌన్సెలింగ్ ఇస్తూ దాన్ని అందిస్తారు. కానీ అది తాత్కాలిక ఏర్పాటు మాత్రమే, రక్షణ కాదు. ఇది అర్థం చేసుకోవడమే సర్జరీ గురించిన చర్చను అవగాహనతో కూడినదిగా మారుస్తుంది. వివరాలకు అధిక రిస్క్ ఉన్నవారికి నిఘా పేజీ చూడండి.
3. బ్రెస్ట్ రిస్క్ — విడిగా, ప్రభావవంతంగా
సంపూర్ణ సంఖ్యల్లో చూస్తే BRCA మార్పులు ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రిస్క్ కంటే బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రిస్క్నే ఎక్కువగా పెంచుతాయి — ఇక్కడ అందుబాటులో ఉన్న సాధనాలు మెరుగ్గా ఉంటాయి. చిన్న వయసు నుంచే మామోగ్రఫీతో పాటు ఏటా MRI తో చేసే మెరుగైన నిఘా బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ను తొలి దశలోనే గుర్తిస్తుంది, ఓవరీ స్క్రీనింగ్లా కాకుండా ఇది నిజంగా పనిచేస్తుంది.
రిస్క్ తగ్గించే మాస్టెక్టమీ (రొమ్ము తొలగించే సర్జరీ) కొందరు మహిళలు ఎంచుకునే మార్గం; కొన్ని పరిస్థితుల్లో రిస్క్ తగ్గించే మందుల గురించి కూడా చర్చిస్తారు. బ్రెస్ట్ మార్గం ఓవరీ మార్గానికి బదులుగా కాదు, దానితో పాటు సమాంతరంగా నడుస్తుంది. వివరాలకు BRCA, బ్రెస్ట్, ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ సంబంధం పేజీ చూడండి.
4. క్యాన్సర్ వస్తే చికిత్సపై ప్రభావం
BRCA స్థితి నివారణకు మాత్రమే సంబంధించినది కాదు — అది చికిత్సను కూడా మారుస్తుంది. BRCA మార్పు ఉన్నవారిలో వచ్చే ఓవేరియన్ క్యాన్సర్లలో DNA మరమ్మతు మార్గం లోపభూయిష్టంగా ఉంటుంది. అందువల్ల అవి ప్లాటినం ఆధారిత కీమోకు మరింత సున్నితంగా ఉంటాయి, మెయింటెనెన్స్ చికిత్సగా (క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడాన్ని ఆలస్యం చేసే చికిత్సగా) వాడే PARP ఇన్హిబిటర్లు అనే మందుల తరగతికి స్పందిస్తాయి.
అందుకే ఇప్పుడు ఎపిథీలియల్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయిన దాదాపు ప్రతి మహిళకూ, కుటుంబ చరిత్ర ఉన్నా లేకపోయినా, ఈ టెస్ట్ను అందిస్తున్నారు: ఆ రిజల్ట్ ఆమె బంధువుల రిస్క్ అంచనాకు మాత్రమే కాదు, ఆమె సొంత చికిత్సకు దారి చూపుతుంది. ఈ మెయింటెనెన్స్ చికిత్సను CION తానే అందిస్తుంది.
5. మీ బంధువుల కోసం సమాచారం
మీలో మార్పు నిర్ధారణ అయితే, మీ ప్రతి తోబుట్టువుకూ, ప్రతి బిడ్డకూ అది ఉండే అవకాశం 50%. ఆ నిర్దిష్ట మార్పు ఒకసారి గుర్తించిన తర్వాత, వారిని దాని కోసం మాత్రమే టెస్ట్ చేయడం సూటిగా, తక్కువ ఖర్చుతో జరుగుతుంది. దీన్నే కుటుంబ సభ్యులకు చేసే టెస్టింగ్ (క్యాస్కేడ్ టెస్టింగ్) అంటారు.
మార్పు ఉన్న చాలామందికి ఇదే అత్యంత కష్టమైన భాగం — కుటుంబానికి చెప్పడం, ఒక్కొక్కరు ఒక్కోలా స్పందించడాన్ని తట్టుకోవడం. జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్లో ఆ సంభాషణలకు ఆచరణాత్మక సహాయం ఉంటుంది — మీరు బంధువులకు అందించగలిగే రాతపూర్వక సమాచారం కూడా. వివరాలకు క్యాస్కేడ్ టెస్టింగ్ పేజీ చూడండి.
6. సంతానానికి సంబంధించిన మార్గాలు
కుటుంబాన్ని ప్లాన్ చేసుకుంటున్న క్యారియర్లకు, ఆలస్యంగా కాకుండా ముందుగానే తెలుసుకోవాల్సిన మార్గాలు ఉన్నాయి. గర్భధారణ సమయంలో చేసే టెస్టింగ్ (ప్రీనేటల్ టెస్టింగ్), IVF సమయంలో పిండాన్ని గర్భాశయంలో ఉంచకముందే చేసే జెనెటిక్ టెస్టింగ్ (ప్రీ-ఇంప్లాంటేషన్ జెనెటిక్ టెస్టింగ్) — రెండింటి గురించీ చర్చించవచ్చు. వీటిని వాడాలా వద్దా అనే దానిపై ఒక్కొక్కరి అభిప్రాయం చాలా భిన్నంగా ఉంటుంది, ఆ భిన్నత్వం సహజమైనదే.
దీని గురించి ముందుగానే మాట్లాడటానికి కారణం సమయం: రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీని సాధారణంగా పిల్లలు కనడం పూర్తయిన తర్వాతే సూచిస్తారు. కాబట్టి కుటుంబ ప్రణాళిక, రిస్క్ నిర్వహణ రెండు వేర్వేరు చర్చలు కావు — ఒకే చర్చ. వివరాలకు ఓవేరియన్ క్యాన్సర్, సంతాన సామర్థ్యం పేజీ చూడండి.
ఎవరు టెస్ట్ గురించి ఆలోచించాలి
BRCA టెస్ట్ గురించి ఎప్పుడు మాట్లాడాలి?
ఇవన్నీ మీకు వర్తించాల్సిన అవసరం లేదు. ఏ ఒక్కటి వర్తించినా జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ తీసుకోవడానికి అది సరైన కారణమే.
కుటుంబంలో ఓవేరియన్ క్యాన్సర్
దగ్గరి బంధువుకు ఏ వయసులో ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ వచ్చినా అది గుర్తింపు పొందిన కారణమే — నిర్ధారణ సమయంలో ఆమె వయసు ఎంత అనేదానితో సంబంధం లేదు.
మీకే ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ ఉంటే
ఎపిథీలియల్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ ఉన్న దాదాపు ప్రతి మహిళకూ ఇప్పుడు ఈ టెస్ట్ అందిస్తున్నారు, ఎందుకంటే ఆ రిజల్ట్ మీ సొంత చికిత్సకు దారి చూపుతుంది.
కుటుంబంలో 50 ఏళ్ల లోపు బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్
ముఖ్యంగా దగ్గరి బంధువుకు అయితే; మరీ ముఖ్యంగా ఒకరి కంటే ఎక్కువ బంధువులకు వచ్చి ఉంటే, లేదా ఒకరికి రెండు రొమ్ముల్లోనూ క్యాన్సర్ వచ్చి ఉంటే.
బ్రెస్ట్, ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రెండూ కలిసి
ఒకే వ్యక్తిలో గానీ, కుటుంబంలో ఒకే వైపు బంధువుల్లో గానీ. ఈ తీరే దీనికి క్లాసిక్ గుర్తు.
కుటుంబంలో మగవారికి బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్
ఇది అరుదు, BRCA2 తో బలంగా ముడిపడి ఉంటుంది. ఒక్క కేసు ఉన్నా జెనెటిక్స్ నిపుణుల దగ్గరకు పంపడానికి (రిఫరల్) అది సరిపోతుంది.
బంధువులో ఇప్పటికే తెలిసిన మార్పు
మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా గుర్తించిన మార్పు ఉంటే, మిమ్మల్ని ఆ నిర్దిష్ట మార్పు కోసం టెస్ట్ చేయడం త్వరగా, తక్కువ ఖర్చుతో, ఖచ్చితమైన సమాధానంతో జరుగుతుంది.
అష్కెనాజీ యూదు వంశం, మరికొన్ని ప్రత్యేక "ఫౌండర్" జనాభాల్లో కొన్ని నిర్దిష్ట BRCA మార్పులు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి — మీ కుటుంబానికి వర్తిస్తే డాక్టర్కు చెప్పడం మంచిది.అసలు ఏమి జరుగుతుంది
BRCA టెస్ట్ మొదటి నుంచి చివరి వరకు ఎలా జరుగుతుంది?
టెస్ట్ చేయడం సులభమైన భాగం. దానికి ముందు, తర్వాత జరిగే కౌన్సెలింగే రిజల్ట్ను ఉపయోగకరంగా మారుస్తుంది.
-
టెస్ట్కు ముందు జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్
తల్లి, తండ్రి — రెండు వైపుల నుంచి మూడు తరాల వివరమైన కుటుంబ చరిత్ర; వచ్చే ఒక్కో రిజల్ట్కు అర్థం ఏమిటో వివరణ; మీకు, మీ బంధువులకు దాని ప్రభావాల గురించి చర్చ. ఈ దశ ఫార్మాలిటీ కాదు — ల్యాబ్ రిజల్ట్ను మీరు నిజంగా ఆచరించగలిగే నిర్ణయంగా మార్చేది ఇదే. రక్తం తీసుకునే ముందే ఇది జరుగుతుంది.
-
టెస్ట్
రక్తం లేదా లాలాజలం నమూనా. ఇప్పుడు ఎక్కువగా కేవలం BRCA1, BRCA2 మాత్రమే కాకుండా అనేక జన్యువులను ఒకేసారి చూసే మల్టీ-జీన్ ప్యానెల్ చేస్తున్నారు. ఎందుకంటే లించ్ సిండ్రోమ్ జన్యువులు, RAD51C, RAD51D, BRIP1 వంటి మరికొన్ని జన్యువులు కూడా ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రిస్క్ను పెంచుతాయి, వాటిని అదే టెస్ట్లో చూడటం విలువైనది. రిజల్ట్స్ రావడానికి సాధారణంగా కొన్ని వారాలు పడుతుంది.
-
వచ్చే మూడు రకాల రిజల్ట్స్ను అర్థం చేసుకోవడం
పాథోజెనిక్ వేరియంట్ అనేది స్పష్టమైన ప్రభావాలు ఉన్న ఖచ్చితమైన ఫలితం. "ఏ మార్పూ కనిపించలేదు" అనేది భరోసా ఇచ్చేదే కానీ రిస్క్ను పూర్తిగా తొలగించదు — ముఖ్యంగా బలమైన కుటుంబ చరిత్ర ఉన్నప్పుడు; కారణమైన జన్యువు ఇంకా గుర్తించబడలేదని మాత్రమే దాని అర్థం కావచ్చు. అనిశ్చిత ప్రాముఖ్యత ఉన్న మార్పు (Variant of Uncertain Significance) అంటే, దాని అర్థం ఇంకా తెలియని మార్పు. దాన్ని అసలు కనిపించనట్టే భావించి, కేవలం కుటుంబ చరిత్ర ఆధారంగా నిర్ణయాలు తీసుకుంటారు. మీ సొంత రిజల్ట్ అర్థం మీ జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ వివరిస్తారు.
-
టెస్ట్ తర్వాత కౌన్సెలింగ్, ఒక ప్రణాళిక
మార్పు కనిపిస్తే, ఈ దశలో నిఘా, రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ ఎప్పుడు, బ్రెస్ట్ రిస్క్ నిర్వహణ, సంతాన విషయాలు — అన్నీ చర్చిస్తారు. ప్రణాళిక వ్యక్తిగతమైనది: పిల్లలు కావాలని ఆశిస్తున్న 32 ఏళ్ల మహిళ, కుటుంబం పూర్తయిన 48 ఏళ్ల మహిళ — ఒకే రిజల్ట్ వచ్చినా ఇద్దరి పరిస్థితులు చాలా భిన్నం.
-
బంధువులకు క్యాస్కేడ్ టెస్టింగ్
కుటుంబంలో ఒక నిర్దిష్ట మార్పు ఒకసారి గుర్తించిన తర్వాత, బంధువులను సరిగ్గా అదే మార్పు కోసం టెస్ట్ చేయడం వేగంగా, తక్కువ ఖర్చుతో జరుగుతుంది, స్పష్టంగా "ఉంది" లేదా "లేదు" అని చెబుతుంది. కుటుంబ సభ్యులకు తెలియజేయడంలో జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ సహాయం చేస్తుంది — మొత్తం ప్రక్రియలో చాలామందికి అత్యంత కష్టమైన భాగం అదే.
-
దీర్ఘకాలిక ఫాలో-అప్
మార్పు ఉందనేది జీవితాంతం ఉండే సమాచారం, దాని చుట్టూ ఉన్న మార్గదర్శకాలు కాలంతో మారుతుంటాయి. జెనెటిక్స్ సేవతో సంబంధం కొనసాగిస్తే, ఏళ్ల క్రితం ఇచ్చిన సలహాతోనే నడవకుండా, కొత్త ఆధారాలను బట్టి నిఘా, నిర్వహణను మార్చుకోవచ్చు.
CION లో
CION హైదరాబాద్లో జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, BRCA టెస్టింగ్ ఎలా జరుగుతాయి?
వేరే చోటికి సమన్వయం చేయకుండా CION తానే సేవను అందించే రంగాల్లో ఇది ఒకటి. BRCA, HRD (హోమోలాగస్ రీకాంబినేషన్ డెఫిషియెన్సీ) టెస్టింగ్, జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ మా దగ్గరే జరుగుతాయి. ఆచరణలో దీని విలువ ఇది: టెస్ట్కు ముందు కౌన్సెలింగ్, టెస్ట్, రిజల్ట్ వివరణ, తర్వాతి ప్రణాళిక — అన్నీ మూడు రిఫరల్స్, కొన్ని నెలల మధ్య చెదిరిపోకుండా ఒకే బృందంతో జరుగుతాయి.
కుటుంబ చరిత్ర కారణంగా వస్తుంటే ఏమి తీసుకురావాలి?
మీకు తెలిసినంత సమాచారం తీసుకురండి — ఎవరికి ఏ క్యాన్సర్ వచ్చింది, ఏ వయసులో, కుటుంబంలో ఏ వైపు. అది పూర్తిగా ఉండాల్సిన అవసరం లేదు, రిపోర్టులతో నిరూపించాల్సిన అవసరమూ లేదు. అధికారిక కౌన్సెలింగ్ అవసరమా అని తేల్చడానికి స్థూలమైన చిత్రం సరిపోతుంది; ఖాళీలను పూరించడంలో మేము సహాయం చేస్తాం. తల్లి వైపు, తండ్రి వైపు — రెండు వైపుల కుటుంబ చరిత్రను సరిగ్గా తీసుకోవడానికి తగినంత సమయం కేటాయిస్తాం.
మీ దగ్గర ఇప్పటికే రిజల్ట్ ఉంటే
అలాంటప్పుడు ఉపయోగకరమైన చర్చ సాధారణంగా రిజల్ట్ ఏమి చెబుతోందనే దాని గురించి కాదు, దానితో ఏమి చేయాలనే దాని గురించి. మార్పు ఉన్న మహిళకు ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ వస్తే, CION మెడికల్ ఆంకాలజీని తానే అందిస్తుంది — కీమోథెరపీ, PARP ఇన్హిబిటర్ తరహా చికిత్సతో సహా మెయింటెనెన్స్ చికిత్స, 35+ కేంద్రాల్లో.
సర్జరీ సమన్వయంతో జరుగుతుంది
రిస్క్ తగ్గించే సాల్పింగో-ఊఫొరెక్టమీ, ఏదైనా డీబల్కింగ్ (సైటోరిడక్టివ్) సర్జరీని ప్రత్యేక గైనక్ ఆంకాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు, బిల్లింగ్ అక్కడ జరగవచ్చు. ఈ విషయం ముందుగానే చెబుతాం.
ఎవరూ ముందుగా చెప్పని భాగం
BRCA రిజల్ట్తో జీవించడం ఎలా ఉంటుంది?
పాజిటివ్ రిజల్ట్ తర్వాత వైద్య మార్గం స్పష్టంగా నిర్వచించబడి ఉంటుంది. భావోద్వేగ మార్గం అలా ఉండదు, దాన్ని బహిరంగంగా చెప్పుకోవాలి. మహిళలు ఒక విచిత్రమైన మధ్యస్థ స్థితిని వర్ణిస్తారు — పేషెంట్ కాదు, పూర్తిగా ఆరోగ్యంగా ఉన్నట్టూ కాదు; ఎప్పటికీ రాకపోవచ్చని తెలిసిన భవిష్యత్తు గురించిన సమాచారాన్ని మోస్తూ. ఉన్న ఏ వర్గమూ ఈ స్థితికి సరిపోకపోవడం వల్లే ప్రీవైవర్ (క్యాన్సర్ రాకముందే అధిక రిస్క్ తెలిసినవారు) అనే పదం పుట్టింది.
నిర్ణయాలు నిజంగా కష్టమైనవి, చాలాసార్లు స్పష్టంగా సరైన సమాధానం అంటూ ఉండదు. రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ పనిచేస్తుంది — కానీ అది సర్జికల్ మెనోపాజ్ను కొన్నేళ్లు ముందుకు తెస్తుంది. ఎముకల ఆరోగ్యం, గుండె ఆరోగ్యం, జీవన నాణ్యతపై దాని నిజమైన ప్రభావాలను తోసిపుచ్చకుండా తూకం వేయాలి. కుటుంబం పూర్తయ్యే వరకు సర్జరీని వాయిదా వేయడం సరైన ఎంపికే, దానికీ ఒక మూల్యం ఉంటుంది. ముందుగానే చేయించుకోవడం కూడా అంతే సరైన ఎంపిక.
బంధువులకు చెప్పడం తరచుగా అత్యంత కష్టమైన భాగం. కొందరు వెంటనే తెలుసుకోవాలనుకుంటారు, కొందరు అసలు తెలుసుకోవాలనుకోరు — రెండు స్పందనలూ సహజమైనవే. ఎవరినైనా టెస్ట్ చేయించుకునేలా చేయడం మీ బాధ్యత కాదు. మీరు చేయగలిగేది ఆ సమాచారం వారికి అందుబాటులో ఉండేలా చూడటం. జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ దానికి ఆచరణాత్మక సహాయం చేస్తుంది — మీరే వివరించాల్సిన అవసరం లేకుండా బంధువులకు అందించగలిగే రాతపూర్వక సమాచారంతో సహా. వివరాలకు ప్రీవైవర్గా జీవించడం పేజీ చూడండి.
చాలాసార్లు "సరైన" సమాధానం ఉండదు
సంతానం, మెనోపాజ్తో పోల్చుకుంటూ రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ సమయాన్ని నిర్ణయించడం నిజమైన బేరీజు — దాగి ఉన్న ఒకే సరైన సమాధానం ఉన్న ప్రశ్న కాదు.
సర్జికల్ మెనోపాజ్ నిజమైనది
ఎముకలు, గుండె ఆరోగ్యం, జీవన నాణ్యత — అన్నింటినీ తూకం వేయాలి. వాటిని చూసుకోవడం ప్రణాళికలో భాగమే, తర్వాత ఆలోచించే విషయం కాదు.
బంధువులను టెస్ట్ చేయించుకోమని బలవంతం చేయలేరు
సమాచారం అందుబాటులో ఉంచడమే మీ పని. దానికి ఎవరు ఎలా స్పందిస్తారనేది వారి నిర్ణయం.
సహాయం కూడా సేవలో భాగమే
జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ జీవశాస్త్రాన్ని మాత్రమే కాదు, ఈ సంభాషణలను కూడా చూసుకుంటుంది — కుటుంబానికి అందించగలిగే రాతపూర్వక సమాచారంతో సహా.
మీ సందేహాలు
BRCA, ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ — తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
నాకు BRCA మార్పు ఉంటే, నాకు తప్పకుండా ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ వస్తుందా?
లేదు. BRCA మార్పు రిస్క్ను గణనీయంగా పెంచుతుంది కానీ క్యాన్సర్ను నిశ్చయం చేయదు — ఈ తేడా చాలా ముఖ్యం. ప్రచురించిన అంచనాల ప్రకారం జీవితకాల ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రిస్క్ BRCA1 ఉన్నవారికి దాదాపు 40–45%, BRCA2 ఉన్నవారికి దాదాపు 15–20%. అంటే BRCA2 ఉన్నవారిలో చాలామందికి ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ ఎప్పటికీ రాదు; BRCA1 ఉన్నవారిలో కూడా ఎక్కువమందికి రాదు. ఇవి సమూహాల అంచనాలు, కుటుంబ చరిత్ర, వయసు, ఇతర అంశాలను బట్టి మారతాయి. మార్పు ఉందని తెలియడం వల్ల మీకు దక్కేది — రిస్క్ను ఇంకా తగ్గించే, నిజంగా పనిచేసే మార్గాలు.
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ విషయంలో BRCA1, BRCA2 మధ్య తేడా ఏమిటి?
రెండూ రిస్క్ పెంచుతాయి, కానీ BRCA1 ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రిస్క్ను చాలా ఎక్కువగా పెంచుతుంది — జీవితకాల రిస్క్ దాదాపు 40–45%, BRCA2 కి దాదాపు 15–20%. సమయం కూడా వేరు: BRCA1 సంబంధిత ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ సాధారణంగా ముందే వస్తుంది. అందుకే రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ గురించి BRCA1 ఉన్నవారికి సాధారణంగా దాదాపు 35–40 వయసు నుంచి, BRCA2 ఉన్నవారికి 40–45 వయసు మధ్య చర్చిస్తారు. రెండూ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రిస్క్ను కూడా గణనీయంగా పెంచుతాయి, ఇక్కడ కూడా BRCA1 కొంత ఎక్కువ. ఏ జన్యువు అనేది సర్జరీ సూచించే సమయాన్ని నిజంగా మారుస్తుంది — ఇది చిన్న సాంకేతిక విషయం కాదు. వివరాలు BRCA1, BRCA2 తేడా పేజీలో ఉన్నాయి.
మా కుటుంబంలో ఎవరికీ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ లేకపోతే నేను టెస్ట్ చేయించుకోవాలా?
చేయించుకోవాల్సి రావచ్చు, ఎందుకంటే ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ ఒక్కటే సంకేతం కాదు. దగ్గరి బంధువుల్లో 50 ఏళ్ల లోపు బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్, ఒకరి కంటే ఎక్కువ బంధువులకు బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్, ఒకే వ్యక్తికి రెండు రొమ్ముల్లోనూ క్యాన్సర్, మగవారికి బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్, కుటుంబంలో ప్యాంక్రియాస్ లేదా ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ — ఇవన్నీ BRCA మార్పు వైపు సూచించవచ్చు. ముఖ్యంగా, BRCA తల్లుల ద్వారా ఎంత సులభంగా వస్తుందో తండ్రుల ద్వారా కూడా అంతే సులభంగా వస్తుంది. కాబట్టి తల్లి వైపు ఎవరికీ లేకపోవడం ఏమీ నిరూపించదు — తండ్రి వైపు ఆడవాళ్లు తక్కువగా ఉన్న కుటుంబాల్లో ఇది చాలాసార్లు గుర్తించకుండా పోతుంది. అష్కెనాజీ యూదు వంశం ఉన్నవారిలో కూడా కొన్ని నిర్దిష్ట మార్పులు ఎక్కువ. వీటిలో ఏది ఉన్నా జెనెటిక్స్ నిపుణులతో మాట్లాడటం విలువైనది.
నాకు అధిక రిస్క్ ఉంటే ఓవేరియన్ క్యాన్సర్కు స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ ఉందా?
ప్రాణాలు కాపాడుతుందని నిరూపణ అయిన టెస్ట్ లేదు — దీని గురించి నిజాయితీగా ఉండటం ముఖ్యం. CA-125, ట్రాన్స్వెజైనల్ అల్ట్రాసౌండ్తో చేసే నిఘా ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ మరణాలను తగ్గిస్తుందని నిరూపణ కాలేదు, అధిక రిస్క్ ఉన్న మహిళల్లో కూడా. బ్రెస్ట్కు మామోగ్రఫీ, గర్భాశయ ముఖద్వారానికి సర్వైకల్ స్క్రీనింగ్ లాంటిది ఓవరీలకు లేదు. అధిక రిస్క్ ఉన్న కొందరు మహిళలు నిఘాను ఎంచుకుంటారు — ముఖ్యంగా సంతానం కోసం రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీని వాయిదా వేస్తున్నప్పుడు; ఆ సందర్భంలో దాని పరిమితుల గురించి స్పష్టమైన కౌన్సెలింగ్తో అందిస్తారు. అది తాత్కాలిక ఏర్పాటు, రక్షణ కాదు — సర్జరీ గురించిన చర్చ అంత ముఖ్యం కావడానికి కారణం సరిగ్గా అదే.
రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ నిజంగా ఎంత సహాయపడుతుంది?
చాలా. ఓవరీలు, ఫాలోపియన్ ట్యూబ్లు తీసివేయడం ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రిస్క్ను దాదాపు 80% తగ్గిస్తుంది — వంశపారంపర్య ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రిస్క్కు అందుబాటులో ఉన్న చర్యల్లో ఇదే అత్యంత ప్రభావవంతమైనది. రిస్క్ పూర్తిగా సున్నా కాదు, ఎందుకంటే ప్రైమరీ పెరిటోనియల్ క్యాన్సర్ వచ్చే చిన్న రిస్క్ మిగిలే ఉంటుంది — పెరిటోనియం (పొట్ట లోపలి పొర) ఓవరీ ఉపరితలంతో ఒకే మూలం నుంచి వస్తుంది, దాన్ని తీసివేయడం సాధ్యం కాదు. సమయం వ్యక్తిగతమైనది — సాధారణంగా పిల్లలు కనడం పూర్తయ్యాక, BRCA1 ఉన్నవారికి దాదాపు 35–40 వయసు నుంచి, BRCA2 ఉన్నవారికి 40–45 వయసు మధ్య. దాని వల్ల వచ్చే సర్జికల్ మెనోపాజ్ గురించి ప్రత్యేకంగా, జాగ్రత్తగా చర్చించాలి. నిర్ణయం మీరు మీ డాక్టర్, జెనెటిక్ కౌన్సెలర్తో కలిసి తీసుకునేది.
"అనిశ్చిత ప్రాముఖ్యత ఉన్న మార్పు" (Variant of Uncertain Significance) అంటే ఏమిటి?
జన్యువులో ఒక మార్పు కనిపించింది, కానీ అది జన్యువు పనితీరును ప్రభావితం చేస్తుందో లేదో చెప్పడానికి తగినంత ఆధారం ఇంకా లేదు అని దాని అర్థం. ఇది నిజంగా అనిశ్చితమైనదే, దాచిపెట్టిన పాజిటివ్ కాదు. దాన్ని అసలు కనిపించనట్టే భావిస్తారు — నిర్ణయాలు ఆ మార్పు మీద కాకుండా కేవలం మీ కుటుంబ చరిత్ర మీద ఆధారపడతాయి. ఎక్కువ డేటా పోగయ్యే కొద్దీ కాలక్రమంలో ఇలాంటి మార్పులను తిరిగి వర్గీకరిస్తారు; వీటిలో చాలావరకు చివరికి హానిలేనివి (బినైన్) గా తేలుతాయి. జెనెటిక్స్ సేవతో సంబంధం కొనసాగిస్తే, మీ మార్పును తిరిగి వర్గీకరించినప్పుడు మీకు తెలియజేస్తారు.
నేను నా కుటుంబానికి చెప్పాల్సిందేనా?
మీకు ఆ బాధ్యత లేదు, మొత్తం ప్రక్రియలో చాలామందికి ఇదే అత్యంత కష్టమైన భాగం. ఆలోచించాల్సిన విషయం ఇది: మీలో మార్పు నిర్ధారణ అయితే, మీ ప్రతి తోబుట్టువుకూ, ప్రతి బిడ్డకూ అది ఉండే అవకాశం 50%. ఆ నిర్దిష్ట మార్పు కోసం వారిని టెస్ట్ చేయడం త్వరగా, తక్కువ ఖర్చుతో, ఖచ్చితంగా జరుగుతుంది. ఎవరినీ టెస్ట్ చేయించుకోమని మీరు బలవంతం చేయలేరు; కొందరు బంధువులు తెలుసుకోకూడదని నిర్ణయించుకుంటారు — అదీ సరైన ఎంపికే. మీరు చేయగలిగేది సమాచారం అందుబాటులో ఉంచడం. జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ ఆ సంభాషణలకు ఆచరణాత్మక సహాయం చేస్తుంది — మీరు నేరుగా అందించగలిగే రాతపూర్వక సమాచారంతో సహా.
CION లో BRCA టెస్టింగ్ చేస్తారా? మొదటి విజిట్లో ఏమి జరుగుతుంది?
అవును — జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, BRCA, HRD టెస్టింగ్ CION లోనే జరుగుతాయి. అంటే టెస్ట్కు ముందు కౌన్సెలింగ్, టెస్ట్, తర్వాత వివరణ, ప్రణాళిక — అన్నీ అనేక రిఫరల్స్ మధ్య కాకుండా ఒకే బృందంతో జరుగుతాయి. మొదటి విజిట్కు మీ కుటుంబ చరిత్ర గురించి తెలిసినంత తీసుకురండి. CION మెడికల్ ఆంకాలజీని కూడా తానే అందిస్తుంది — కీమోథెరపీ, PARP ఇన్హిబిటర్ తరహా మెయింటెనెన్స్ చికిత్సతో సహా, 35కు పైగా కేంద్రాల్లో. రిస్క్ తగ్గించే సాల్పింగో-ఊఫొరెక్టమీ, ఏదైనా డీబల్కింగ్ సర్జరీని ప్రత్యేక గైనక్ ఆంకాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు, బిల్లింగ్ అక్కడ జరగవచ్చు.
CION ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
CA-125, స్కాన్ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి సర్జరీ, కీమో, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజీ, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — BRCA Gene Changes: Cancer Risk and Genetic Testing
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients (Genetic/Familial High-Risk Assessment)
- National Cancer Institute — Ovarian, Fallopian Tube, and Primary Peritoneal Cancer
- Cancer Research UK — Ovarian cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
కుటుంబ చరిత్ర లేదా BRCA రిజల్ట్ గురించి మాట్లాడాలా?
జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, BRCA టెస్టింగ్ CION లోనే జరుగుతాయి. మీ కుటుంబంలో ఎవరికి ఏ క్యాన్సర్, ఏ వయసులో వచ్చిందో తెలిసినంత తీసుకుని, మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేసి అపాయింట్మెంట్ తీసుకోండి.