మీ చికిత్సను అర్థం చేసుకోండి
హార్మోన్-సెన్సిటివ్, క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్లో అబిరాటెరోన్: తేడా ఏమిటి?
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్లో రెండు వేర్వేరు దశల్లో అబిరాటెరోన్ రాస్తారు. మీకు ఎందుకు ఇస్తున్నారనేది పూర్తిగా మీరు ఏ దశలో ఉన్నారనే దానిపై ఆధారపడుతుంది. హార్మోన్-సెన్సిటివ్, క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్ అనేవి ఒకే కొలమానంపై రెండు బిందువులు కావు, వ్యాధిలో రెండు వేర్వేరు దశలు. మందు ఒకటే, ఉద్దేశం వేరు. ఈ తేడా తెలిస్తే చికిత్స ఏమి సాధించాలని చూస్తోందో, మీరు దేని కోసం గమనించాలో అర్థమవుతుంది.
ఈ పేజీలో
- హార్మోన్-సెన్సిటివ్, క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్ అంటే అసలు అర్థం ఏమిటి?
- మీరు ఏ దశలో ఉన్నారు? ఏమి చూసుకోవాలి
- హార్మోన్-సెన్సిటివ్ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్లో అబిరాటెరోన్ను ఎలా వాడతారు?
- క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్లో అబిరాటెరోన్ను ఎలా వాడతారు?
- వ్యాధి ఒక దశ నుంచి మరో దశకు ఎలా మారవచ్చు?
- ఏ దశ ఎక్కువ తీవ్రమైనది? వ్యాప్తికి దీనికి సంబంధం ఉందా?
- ఈ రెండు దశల గురించి పేషెంట్లు ఎక్కువగా అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
హార్మోన్-సెన్సిటివ్, క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్ అంటే అసలు అర్థం ఏమిటి?
అబిరాటెరోన్ (Abiraterone) ను రెండు వేర్వేరు పరిస్థితుల్లో వాడతారు. హార్మోన్-సెన్సిటివ్ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్లో, తక్కువ టెస్టోస్టెరాన్కు క్యాన్సర్ అలవాటు పడకముందే, హార్మోన్ చికిత్సతో పాటు మొదట్లోనే దీన్ని కలుపుతారు. క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్ వ్యాధిలో, ఆ అలవాటు జరిగిపోయిన తర్వాత వాడతారు. ఈ రెండు దశల్లో క్యాన్సర్ ప్రవర్తన వేరు, చికిత్స లక్ష్యం కూడా వేరు.
హార్మోన్-సెన్సిటివ్ (hormone-sensitive)
క్యాన్సర్ కణాలు పెరగడానికి ఇంకా టెస్టోస్టెరాన్పైనే ఆధారపడుతున్నాయని అర్థం. ఈ దశలో ADT (ఆండ్రోజెన్ డిప్రివేషన్ థెరపీ) అనే హార్మోన్ చికిత్సతో టెస్టోస్టెరాన్ను తగ్గిస్తే క్యాన్సర్ బాగా అదుపులో ఉంటుంది.
క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్ (castration-resistant)
రక్తంలో టెస్టోస్టెరాన్ చాలా తక్కువ స్థాయిలో ఉన్నా, క్యాన్సర్ పెరుగుతూనే ఉండే మార్గాలు కనుక్కుందని అర్థం. అన్ని చికిత్సలకూ రెసిస్టెన్స్ (మందు పనిచేయడం ఆగిపోవడం) వచ్చిందని కాదు. క్యాన్సర్ తన జీవ స్వభావాన్ని మార్చుకుంది, దానితో పాటు చికిత్స విధానం కూడా మారుతుంది.
ఒకే మందు, వేర్వేరు ఉద్దేశం
రెండు దశల్లోనూ అబిరాటెరోన్ ఉండవచ్చు. తేడా ఏమిటంటే దాన్ని ఎందుకు వాడుతున్నారు, దాని నుంచి ఏమి ఆశిస్తున్నారు, దానితో పాటు ఏమి ఇస్తున్నారు. చాలామంది పేషెంట్లకు తాము ఏ దశలో ఉన్నారో స్పష్టత ఉండదు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ను నేరుగా అడగడమే ఎప్పుడూ సరైన పని.
మీ పరిస్థితి
మీరు ఏ దశలో ఉన్నారు? ఏమి చూసుకోవాలి
కింది సంకేతాలు మీ రిపోర్ట్లలో, మీ డాక్టర్ మాటల్లో కనిపిస్తాయి. ఏది మీకు వర్తిస్తుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్తో నిర్ధారించుకోండి.
మొదటిసారి ADT మొదలుపెడుతున్నారు
మీరు హార్మోన్-సెన్సిటివ్ దశలో ఉన్నారు. మొదటి నుంచే హార్మోన్ చికిత్సతో పాటు అబిరాటెరోన్ రాయవచ్చు.
టెస్టోస్టెరాన్ క్యాస్ట్రేషన్ స్థాయిలో ఉందని బ్లడ్ టెస్ట్ నిర్ధారించింది
క్యాన్సర్ క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్గా మారిందా అని అంచనా వేయడానికి ముందే మీ ఆంకాలజిస్ట్ దీన్ని నిర్ధారించుకోవాలి.
టెస్టోస్టెరాన్ తక్కువగా ఉన్నా PSA పెరుగుతోంది
వెంటనే చెప్పాల్సిన సంకేతం. కానీ PSA పెరగడం ఒక్కటే క్యాస్ట్రేషన్ రెసిస్టెన్స్ను నిర్ధారించదు.
టెస్టోస్టెరాన్ తక్కువగా ఉన్నా స్కాన్లో కొత్త పెరుగుదల
టెస్టోస్టెరాన్ క్యాస్ట్రేషన్ స్థాయిలో ఉండగా స్కాన్లో వ్యాధి పెరిగిందని నిర్ధారణ అయితేనే క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్ వ్యాధి అని నిర్ణయిస్తారు.
మొదటి హార్మోన్ ఇంజెక్షన్ లేదా టాబ్లెట్తోనే అబిరాటెరోన్
ఇది హార్మోన్-సెన్సిటివ్ పద్ధతి. మొదటి నుంచే తీవ్రమైన చికిత్స.
హార్మోన్ చికిత్సపై వ్యాధి పెరిగిన తర్వాత అబిరాటెరోన్
ఇది క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్ పద్ధతి. వ్యాధిలో వచ్చిన మార్పుకు చికిత్స స్పందిస్తోంది.
ముందస్తు దశ
హార్మోన్-సెన్సిటివ్ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్లో అబిరాటెరోన్ను ఎలా వాడతారు?
ఈ దశలో, క్యాన్సర్ అలవాటు పడే అవకాశం రాకముందే ADT కి అబిరాటెరోన్ కలుపుతారు. హార్మోన్ చికిత్స ఒక్కటే సరిపోతుందా అని వేచి చూడకుండా, మొదటి నుంచే ఆండ్రోజెన్ సంకేతాలను మరింత పూర్తిగా అణచివేయడం లక్ష్యం.
మార్గదర్శకాలు ఏమంటున్నాయి
మెటాస్టాటిక్ హార్మోన్-సెన్సిటివ్ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్లో సిఫార్సు చేసిన ఒక ఎంపికగా NCCN, ESMO రెండూ అబిరాటెరోన్ను చేర్చాయి. దీన్ని తక్కువ డోస్ ప్రెడ్నిసోలోన్ (prednisolone) తో కలిపి ప్రతిరోజూ వేసుకుంటారు. శరీరంలో నీటి సమతుల్యత, బీపీపై అబిరాటెరోన్ చూపే కొన్ని ప్రభావాలను ప్రెడ్నిసోలోన్ తగ్గిస్తుంది.
హార్మోన్ చికిత్స విఫలమైందని కాదు
ఈ దశలో అబిరాటెరోన్ మొదలుపెట్టడం అంటే హార్మోన్ చికిత్స విఫలమైందని కాదు. అర్హత ఉన్న పేషెంట్లలో క్లినికల్ ఆధారాలు సమర్థిస్తున్న, మొదటి నుంచే మరింత తీవ్రమైన పద్ధతిని మీ ఆంకాలజిస్ట్ వాడుతున్నారని అర్థం.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండితర్వాతి దశ
క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్లో అబిరాటెరోన్ను ఎలా వాడతారు?
వ్యాధి క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్ అయినప్పుడు క్యాన్సర్ మారిపోయి ఉంటుంది. చాలాసార్లు అది తన సొంత ఆండ్రోజెన్లను తయారుచేసుకుంటుంది, లేదా వాటికి స్పందించే రిసెప్టర్లను పెంచుకుంటుంది. కణితి లోపల సహా, తన పెరుగుదలను కొనసాగించడానికి క్యాన్సర్ వాడే CYP17 అనే ఎంజైమ్ను అబిరాటెరోన్ అడ్డుకుంటుంది.
ADT ఎందుకు కొనసాగుతుంది
ఈ దశలో అబిరాటెరోన్ ఇంకా పనిచేస్తున్న ADT కి అదనపు బలం కాదు. ADT ని దాటి పెరగడానికి క్యాన్సర్ ఎంచుకున్న సంకేత మార్గం (pathway) ను ఇది లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది. మీ ప్రస్తుత హార్మోన్ చికిత్సను దానితో పాటు కొనసాగిస్తారు. ఎందుకంటే దాన్ని ఆపితే ఇతర వనరుల నుంచి టెస్టోస్టెరాన్ పెరగవచ్చు.
నిర్ధారణ ఎలా చేస్తారు
మెటాస్టాటిక్ క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్లో ప్రామాణిక ఎంపికగా NCCN, ESMO అబిరాటెరోన్ను చేర్చాయి. ఈ నిర్ధారణ చేసే ముందు టెస్టోస్టెరాన్ క్యాస్ట్రేషన్ స్థాయిలో ఉందని, స్కాన్లో వ్యాధి పెరిగిందని మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ధారించుకుని ఉంటారు.
దశ నుంచి దశకు
వ్యాధి ఒక దశ నుంచి మరో దశకు ఎలా మారవచ్చు?
మెటాస్టాటిక్ నిర్ధారణ
ఈ సమయంలో చాలా ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్లు హార్మోన్-సెన్సిటివ్గా ఉంటాయి. ADT మొదలుపెడతారు. అర్హత ఉన్న పేషెంట్లలో తీవ్రమైన పద్ధతిలో భాగంగా మొదటి నుంచే అబిరాటెరోన్ కలపవచ్చు.
చికిత్స సమయంలో పర్యవేక్షణ
PSA స్థాయిలు, స్కాన్లు క్రమం తప్పకుండా చూస్తారు. PSA తగ్గుతూ, స్కాన్లు నిలకడగా ఉంటే ప్రస్తుత పద్ధతి పనిచేస్తోంది, అదే కొనసాగుతుంది.
PSA మళ్లీ పెరగడం
టెస్టోస్టెరాన్ క్యాస్ట్రేషన్ స్థాయిలో ఉండగా PSA పెరిగితే పరిశీలించాల్సిన సంకేతం. కానీ అది ఒక్కటే క్యాస్ట్రేషన్ రెసిస్టెన్స్ను నిర్ధారించడానికి సరిపోదు.
స్కాన్లో పెరుగుదల నిర్ధారణ
టెస్టోస్టెరాన్ క్యాస్ట్రేషన్ స్థాయిలో ఉండగా స్కాన్లో కొత్త లేదా పెరుగుతున్న వ్యాధి కనిపిస్తే, వ్యాధిని క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్గా తిరిగి వర్గీకరిస్తారు. దీనితో చికిత్స ప్రణాళిక మారుతుంది.
మళ్లీ అంచనా, తర్వాతి అడుగులు
హార్మోన్-సెన్సిటివ్ దశలో అబిరాటెరోన్ వాడకపోతే, ఇప్పుడు అది ఒక ఎంపిక కావచ్చు. ఇప్పటికే వాడి ఉంటే, మీ కణితి స్వభావం, మొత్తం ఆరోగ్యం, గత చికిత్సల ఆధారంగా మీ ఆంకాలజిస్ట్ ప్రత్యామ్నాయాలు చర్చిస్తారు.
సాధారణ అపోహలు
ఏ దశ ఎక్కువ తీవ్రమైనది? వ్యాప్తికి దీనికి సంబంధం ఉందా?
క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్ అంటే క్యాన్సర్ ఇంకా వ్యాపించిందనా?
తప్పనిసరిగా కాదు. క్యాస్ట్రేషన్ రెసిస్టెన్స్ అనేది క్యాన్సర్ జీవపరంగా ప్రవర్తించే తీరులో వచ్చిన మార్పు. తక్కువ టెస్టోస్టెరాన్ ఉన్నా అది పెరగగలదని అర్థం. అది ఎంత దూరం వ్యాపించిందో చెప్పే నేరుగా కొలత కాదు. ఇంతకుముందు ఉన్నంత వ్యాప్తితోనే క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్ వ్యాధి ఉండవచ్చు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఈ రెండు ప్రశ్నలను విడిగా చూస్తారు: వ్యాధి ఎంత దూరం వ్యాపించింది, క్యాన్సర్ క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్ అయిందా. ఇవి రెండు వేర్వేరు సమాచారాలు. రెండింటికీ స్పష్టమైన సమాధానం ఆశించడం సహజం.
హార్మోన్-సెన్సిటివ్ వ్యాధి తక్కువ తీవ్రమైనదా?
హార్మోన్-సెన్సిటివ్ అంటే తక్కువ తీవ్రమైనది అని కాదు. క్యాన్సర్ ప్రస్తుతం ఒక నిర్దిష్ట రకం చికిత్సకు స్పందిస్తోందని అర్థం. కొన్ని హార్మోన్-సెన్సిటివ్ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్లు నిర్ధారణ సమయానికే విస్తృతంగా ఉంటాయి. ఈ పదం మీకు చెప్పేది ఒక్కటే: ఈ దశలో ADT, ఒక్కటిగా గానీ అబిరాటెరోన్తో కలిపి గానీ, పనిచేస్తుందని ఆశిస్తారు. హార్మోన్-సెన్సిటివ్ దశలో ముందుగానే అబిరాటెరోన్ కలపడం లక్ష్యం, వ్యాధిని వీలైనంత ఎక్కువకాలం అదుపులో ఉంచడం, రెసిస్టెన్స్ రావడాన్ని ఆలస్యం చేయడం.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఈ రెండు దశల గురించి పేషెంట్లు ఎక్కువగా అడిగే ప్రశ్నలు
నా టెస్టోస్టెరాన్ "క్యాస్ట్రేషన్ స్థాయిలో" ఉందని డాక్టర్ అన్నారు. దాని అర్థం ఏమిటి?
మీ టెస్టోస్టెరాన్ చాలా తక్కువ స్థాయికి తగ్గిందని అర్థం. ఒకప్పుడు ఆపరేషన్ ద్వారా వృషణాలను తొలగిస్తే వచ్చే స్థాయి అది. ఈ పదం అక్కడి నుంచే వచ్చింది. హార్మోన్ చికిత్స (ADT) ఆపరేషన్ లేకుండానే ఈ స్థాయిని సాధిస్తుంది. మీ ఆంకాలజిస్ట్ దీన్ని బ్లడ్ టెస్ట్తో నిర్ధారిస్తారు. మీ క్యాన్సర్ ఇంకా హార్మోన్-సెన్సిటివ్గా ఉందా, క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్ అయిందా అని అంచనా వేయడానికి ఈ కొలతే మొదలు. ఇది నిర్ధారించకుండా ఏ నిర్ధారణనూ కచ్చితంగా చేయలేరు.
హార్మోన్-సెన్సిటివ్ దశలో అబిరాటెరోన్ వాడాను. క్యాస్ట్రేషన్ రెసిస్టెన్స్ వస్తే మళ్లీ వాడవచ్చా?
సాధారణంగా వాడరు. హార్మోన్-సెన్సిటివ్ దశలో అబిరాటెరోన్ వాడి ఉంటే, క్యాస్ట్రేషన్ రెసిస్టెన్స్ వచ్చినప్పుడు సాధారణంగా మళ్లీ ఇవ్వరు. ఎందుకంటే క్యాన్సర్కు దానిపై కొంతవరకు క్రాస్-రెసిస్టెన్స్ వచ్చి ఉండే అవకాశం ఉంది. మీ ఆంకాలజిస్ట్ ప్రత్యామ్నాయాలను పరిశీలిస్తారు. వాటిలో ఇతర హార్మోన్ మందులు, డోసిటాక్సెల్ (docetaxel) లేదా కబాజిటాక్సెల్ (cabazitaxel) తో కీమోథెరపీ, అర్హత ఉన్న పేషెంట్లలో లుటీషియం-PSMA థెరపీ ఉండవచ్చు. వీటిలో ఏది సరైనది అనేది మీ మొత్తం ఆరోగ్యం, గత చికిత్సలు, స్కాన్లు ఏమి చూపిస్తున్నాయి అనే వాటిపై ఆధారపడుతుంది.
క్యాన్సర్ను ఇక అదుపు చేయకపోతే హార్మోన్ చికిత్స ఎందుకు కొనసాగించాలి?
క్యాన్సర్ క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్ అయినప్పుడు ADT ఆపితే, వృషణాల నుంచి టెస్టోస్టెరాన్ మళ్లీ పెరగవచ్చు. అది క్యాన్సర్ పెరగడానికి అదనపు ఇంధనం అవుతుంది. టెస్టోస్టెరాన్ను క్యాస్ట్రేషన్ స్థాయిలో ఉంచడం ఒక్కటే ఇక సరిపోకపోయినా, అది పునాదిగా ముఖ్యమే. అబిరాటెరోన్, అలాంటి మందులను కొనసాగుతున్న ADT కి అదనంగా ఇస్తారు, దానికి బదులుగా కాదు. కొత్త చికిత్సతో పాటు మీ హార్మోన్ చికిత్సలో ఏవైనా సర్దుబాట్లు ఉంటే మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు.
మెటాస్టాటిక్ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ ఉన్న అందరికీ చివరికి క్యాస్ట్రేషన్ రెసిస్టెన్స్ వస్తుందా?
కాలక్రమేణా ADT వాడే పేషెంట్లలో ఎక్కువ భాగానికి క్యాస్ట్రేషన్ రెసిస్టెన్స్ వస్తుంది. కానీ ఎప్పుడు అనేది వ్యక్తికి వ్యక్తికి చాలా మారుతుంది, నిర్ధారణ సమయంలో నమ్మకంగా ఊహించలేరు. కొందరు పేషెంట్లు చాలా సంవత్సరాలు హార్మోన్-సెన్సిటివ్ దశలోనే ఉంటారు. మొదటి నుంచే ADT తో అబిరాటెరోన్ లాంటి మందులను కలిపే పద్ధతుల ఉద్దేశంలో ఒక భాగం రెసిస్టెన్స్ను ఆలస్యం చేయడమే. ఎవరికి త్వరగా రెసిస్టెన్స్ వస్తుందో ఏ అంశాలు చెబుతాయో ఇంకా పూర్తిగా అర్థం కాలేదు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీకు కచ్చితమైన వ్యక్తిగత కాలపట్టిక ఇవ్వలేరు.
హార్మోన్-సెన్సిటివ్ దశలో అబిరాటెరోన్ వాడుతుండగానే క్యాన్సర్ క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్ కావచ్చా?
కావచ్చు. హార్మోన్-సెన్సిటివ్ దశలో అబిరాటెరోన్ లక్ష్యం రెసిస్టెన్స్ను ఆలస్యం చేయడం, శాశ్వతంగా ఆపడం కాదు. చికిత్స మధ్యలో మీ PSA మళ్లీ పెరగడం మొదలైతే మీ ఆంకాలజిస్ట్ పరిశీలిస్తారు. PSA పెరగడం ఒక్కటే క్యాస్ట్రేషన్ రెసిస్టెన్స్ను నిర్ధారించడానికి చాలదు. టెస్టోస్టెరాన్ క్యాస్ట్రేషన్ స్థాయిలో ఉండగా స్కాన్లో కొత్త లేదా పెరుగుతున్న వ్యాధి కనిపించాలి. రెసిస్టెన్స్ వస్తే, మీ పరిస్థితి, మీరు ఇప్పటికే తీసుకున్న చికిత్సల ఆధారంగా తర్వాతి అడుగు ఏమిటో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చర్చిస్తారు.
చికిత్స మొదలయ్యాక PSA తగ్గింది, ఇప్పుడు మళ్లీ పెరుగుతోంది. నేను క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్ అయ్యానా?
మొదట తగ్గి మళ్లీ PSA పెరగడం పరిశీలించాల్సిన సంకేతం. కానీ అది ఒక్కటే క్యాస్ట్రేషన్ రెసిస్టెన్స్ను నిర్ధారించదు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ ముందుగా మీ టెస్టోస్టెరాన్ స్థాయి చూస్తారు. టెస్టోస్టెరాన్ పెరిగి ఉంటే, నిర్ధారణ మారడం కాకుండా హార్మోన్ చికిత్సలో సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు. క్యాస్ట్రేషన్ రెసిస్టెన్స్కు టెస్టోస్టెరాన్ క్యాస్ట్రేషన్ స్థాయిలో ఉందని నిర్ధారణ, స్కాన్లో వ్యాధి పెరిగిందని నిర్ధారణ రెండూ కావాలి. PSA స్పష్టంగా పెరిగితే తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగవద్దు. అది పెరుగుతూ ఉండగా చూస్తూ ఉండకుండా, వెంటనే అంచనా వేయగలిగేలా మీ టీమ్ను సంప్రదించండి.
రెండు దశల్లోనూ అబిరాటెరోన్ను ఒకేలా వేసుకోవాలా?
అవును. టాబ్లెట్, దానితో పాటు వేసుకునే తక్కువ డోస్ ప్రెడ్నిసోలోన్ రెండు దశల్లోనూ ఒకటే, రోజుకు ఒకసారి ఖాళీ కడుపుతో. తేడా ఉండేది అబిరాటెరోన్తో పాటు ఇంకా ఏమి రాస్తారు, ప్రతి విజిట్లో మీ టీమ్ దేని కోసం చూస్తుంది అనే దానిలో. హార్మోన్-సెన్సిటివ్ దశలో ADT ఇంకా చురుగ్గా టెస్టోస్టెరాన్ను అణచివేస్తూ పనిచేస్తుందని ఆశిస్తారు. క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్ దశలో ADT కొనసాగుతుంది, కానీ పర్యవేక్షణ మరింత పెరుగుదల కోసం, అబిరాటెరోన్కు క్యాన్సర్ స్పందన కోసం మారుతుంది. ఏ దశలోనైనా మారనిది: అబిరాటెరోన్ను ఖాళీ కడుపుతోనే వేసుకోవాలి. ఆహారం శరీరం గ్రహించే మందు మోతాదును బాగా పెంచుతుంది, అది మందు పనితీరును, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తీవ్రతను రెండింటినీ ప్రభావితం చేయగలదు. మరో పేషెంట్కు చెప్పిన దానితో పోల్చుకోకుండా, మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీకు ఇచ్చిన సూచనలనే పాటించండి.
క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్ వ్యాధి ఉంటే ఇక చికిత్సలు అయిపోయినట్టేనా?
కాదు. క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్కు సిఫార్సు చేసిన చాలా చికిత్సా ఎంపికలు ఉన్నాయి. మీ గత చికిత్సను బట్టి మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఇతర హార్మోన్ మందులు, కీమోథెరపీ, అర్హత ఉన్న పేషెంట్లలో లుటీషియం-PSMA థెరపీ, లేదా క్లినికల్ ట్రయల్స్ పరిశీలించవచ్చు. క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్ వ్యాధికి అనేక లైన్ల చికిత్సల గురించి NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు చెబుతాయి. తిరిగి వర్గీకరించడం అంటే చికిత్స ప్రణాళిక మారాలని, ఎంపికలు అయిపోయాయని కాదు. మీరు ఇప్పటికే ఏ చికిత్సలు తీసుకున్నారో స్పష్టంగా చెబితే, తర్వాత ఏది సరైనదో మీ ఆంకాలజిస్ట్ గుర్తించడం సులువవుతుంది.
నేను ఏ దశలో ఉన్నానో స్పష్టత లేకపోతే సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవాలా?
నిర్ధారణ లేదా చికిత్స ప్రణాళికపై సందేహం ఉన్నప్పుడు సెకండ్ ఒపీనియన్ అడగడం ఎప్పుడూ సహేతుకమే. చాలామంది ఆంకాలజిస్ట్లు దాన్ని సమర్థిస్తారు. అంతకుముందు, మీ ఆంకాలజిస్ట్ వాడిన ఆధారాలను వివరించమని అడగండి: మీ టెస్టోస్టెరాన్ స్థాయి ఏమి చూపించింది, స్కాన్లు ఏమి చూపించాయి, ఈ సమయంలో ఈ చికిత్సనే ఎందుకు ఎంచుకున్నారు. ఈ మూడు ప్రశ్నలకు స్పష్టమైన సమాధానం ఆశించడం సహజం. చాలాసార్లు దానితోనే సందేహం తీరుతుంది. తీరకపోతే, ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్లో అనుభవం ఉన్న కేంద్రంలో సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం సరైన తర్వాతి అడుగు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Abiraterone Acetate
- National Cancer Institute — Hormone Therapy for Prostate Cancer
- Cancer Research UK — Abiraterone (Zytiga)
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients: Prostate Cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీరు ఏ దశలో ఉన్నారో స్పష్టత లేదా?
మీ PSA, టెస్టోస్టెరాన్, స్కాన్ రిపోర్ట్ల గురించి మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.