మీ చికిత్స ప్రణాళిక
ADT తో అబిరాటెరోన్, డోసిటాక్సెల్, రేడియేషన్: ప్రతి భాగం ఏమి చేస్తుంది
మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఒకేసారి నాలుగు చికిత్సలు రాశారంటే, ప్రతిదీ మిగతావి చేయలేని పని చేస్తుంది కాబట్టి. ADT వృషణాల నుంచి వచ్చే టెస్టోస్టెరాన్ను ఆపుతుంది. ADT తో అబిరాటెరోన్ కలిపితే అడ్రినల్ గ్రంథులు, కణితి తయారుచేసే హార్మోన్లు కూడా ఆగుతాయి. డోసిటాక్సెల్ విభజన చెందే కణాలను చంపుతుంది. రేడియేషన్ ప్రోస్టేట్లోని కణితికి నేరుగా చికిత్స చేస్తుంది. ప్రతి భాగం ఏమి చేస్తుందో, ముందుకు ఏమి ఆశించాలో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
సూటిగా సమాధానం
ఒకేసారి నాలుగు చికిత్సలు ఎందుకు ఇస్తున్నారు?
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ను ఒకటి కంటే ఎక్కువ మార్గాల్లో ఎదుర్కోవాలి కాబట్టి ఈ ప్రణాళికలో నాలుగు చికిత్సలు కలిపి ఇస్తారు. ADT, అబిరాటెరోన్ (Abiraterone) కణితి పెరుగుదలకు ఇంధనమైన హార్మోన్లను అడ్డుకుంటాయి. డోసిటాక్సెల్ (Docetaxel) వేగంగా విభజన చెందే క్యాన్సర్ కణాలను చంపుతుంది. రేడియేషన్ ప్రోస్టేట్లోని కణితికి నేరుగా చికిత్స చేస్తుంది. ప్రతి భాగం మిగతావి చేయలేని పనిని చేస్తుంది.
హార్మోన్లే ఇంధనం
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ కణాలు ప్రధానంగా ఆండ్రోజెన్లు (androgens) అనే పురుష హార్మోన్లపై, ఉదాహరణకు టెస్టోస్టెరాన్పై ఆధారపడి పెరుగుతాయి. ఆ ఇంధనాన్ని ఆపితే వాటి పెరుగుదల నెమ్మదిస్తుంది లేదా ఆగుతుంది. కానీ హై-రిస్క్ లేదా ముదిరిన వ్యాధిలో అది ఒక్కటే చాలాసార్లు సరిపోదు.
ఎవరు ఏ పని చేస్తారు?
వృషణాలు తయారుచేసే టెస్టోస్టెరాన్ను ADT తగ్గిస్తుంది. అడ్రినల్ గ్రంథులు, కణితి స్వయంగా తయారుచేసే ఆండ్రోజెన్లను అబిరాటెరోన్ తగ్గిస్తుంది. ఆ చోట్లకు ADT చేరలేదు. హార్మోన్లను అణచివేసినా ఇంకా విభజన చెందుతున్న క్యాన్సర్ కణాలను డోసిటాక్సెల్ చంపుతుంది. రేడియేషన్ ప్రోస్టేట్లోని కణితిని నేరుగా లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది.
ఒకే పద్ధతి వాడితే ఈ మార్గాల్లో ఏదో ఒకటి తెరిచే ఉంటుందనుకున్నప్పుడు ఈ నాలుగు చికిత్సలను కలిపి వాడతారు.
మీ వంతు
ఈ చికిత్స జరుగుతున్నప్పుడు మీరు ఏమి చేయాలి?
మీ డాక్టర్ సాధారణంగా ఇచ్చే సూచనలు ఇవి. మీ విషయంలో ఏమి చేయాలో మీ టీమ్తో నిర్ధారించుకోండి.
అబిరాటెరోన్ను ఖాళీ కడుపుతో వేసుకోండి
కొద్దిగా ఆహారం తిన్నా సరే, శరీరం గ్రహించే అబిరాటెరోన్ మోతాదు బాగా మారిపోతుంది. భోజనానికి ఎంత ముందు లేదా తర్వాత వేసుకోవాలో మీ టీమ్ కచ్చితంగా చెబుతుంది.
ప్రెడ్నిసోన్ను ప్రతిరోజూ, మిస్ చేయకుండా
ఒక నిర్దిష్ట హార్మోన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్ రాకుండా ఆపడానికి అబిరాటెరోన్తో పాటు ప్రెడ్నిసోన్ (prednisone) రాస్తారు. ఇది చికిత్సలో ఐచ్ఛిక భాగం కాదు.
ప్రతి ADT ఇంజెక్షన్ అపాయింట్మెంట్కు వెళ్లండి
ఒక ఇంజెక్షన్ మిస్ అయితే టెస్టోస్టెరాన్ మళ్లీ పెరగవచ్చు. దాని వల్ల మొత్తం చికిత్స పనితీరు తగ్గవచ్చు.
వేరే మందులు, సప్లిమెంట్లు అన్నీ చెప్పండి
అబిరాటెరోన్ సాధారణంగా వాడే చాలా మందులతో పరస్పర ప్రభావం చూపుతుంది. ఆయుర్వేద, మూలికా మందులు కూడా దాన్ని ప్రభావితం చేయగలవు. కొత్తది ఏదైనా మొదలుపెట్టే ముందు మీ టీమ్కు చెప్పండి.
కొత్త లక్షణాలు వెంటనే చెప్పండి
తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగవద్దు. కింది వాటిలో ఏది ఉన్నా అదే రోజు మీ టీమ్ను సంప్రదించండి:
- ఛాతీ నొప్పి లేదా ఆయాసం
- ఒక కాలికే వాపు
- జ్వరం లేదా కొత్తగా ఎముకల నొప్పి
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమీ ప్లాన్లోని పదాలు
మీ ట్రీట్మెంట్ ప్లాన్లోని ప్రతి పదానికి అర్థం ఏమిటి?
- ADT (Androgen Deprivation Therapy)
- వృషణాలు టెస్టోస్టెరాన్ తయారుచేయకుండా ఆపే ఇంజెక్షన్లు. ఎంత తరచుగా ఇస్తారనేది రాసిన రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది. సాధారణంగా మొదట మొదలుపెట్టే హార్మోన్ చికిత్స ఇదే, చికిత్స అంతటా కొనసాగుతుంది.
- అబిరాటెరోన్ (బ్రాండ్ పేరు: Zytiga)
- ప్రతిరోజూ వేసుకునే టాబ్లెట్. ఇది CYP17 అనే ఒక నిర్దిష్ట ఎంజైమ్ను అడ్డుకుంటుంది. దాంతో అడ్రినల్ గ్రంథులు, కణితి ఆండ్రోజెన్లు తయారుచేయలేవు. ADT ఒక్కటే చేరలేని హార్మోన్ ఇంధన వనరు ఇలా ఆగుతుంది.
- ప్రెడ్నిసోన్
- అబిరాటెరోన్తో పాటు ప్రతిరోజూ వేసుకునే తక్కువ డోస్ స్టెరాయిడ్. ఇది కీమోథెరపీ కాదు. CYP17 అడ్డుకున్నప్పుడు వచ్చే బీపీ పెరుగుదల, శరీరంలో నీరు చేరడం రాకుండా ఆపడానికే దీన్ని రాస్తారు.
- డోసిటాక్సెల్
- డే-కేర్ లేదా అవుట్పేషెంట్ విభాగంలో డ్రిప్ ద్వారా ఇచ్చే కీమోథెరపీ మందు. చికిత్స మొదలయ్యే ముందే ఎన్ని సైకిల్స్ అనేది నిర్ణయిస్తారు. చురుగ్గా విభజన చెందుతున్న క్యాన్సర్ కణాలకు అడ్డుపడి ఇది పనిచేస్తుంది.
- రేడియేషన్ థెరపీ
- ప్రోస్టేట్ గ్రంథిపై కచ్చితంగా గురిపెట్టిన శక్తి కిరణాల కోర్సు. ప్రాథమిక కణితికి చికిత్స చేయడానికి వాడతారు. దీన్ని రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్ ప్లాన్ చేసి ఇస్తారు. ఇది మామూలుగా కొన్ని వారాల కోర్సుగా గానీ, తక్కువ సెషన్లలో ఇచ్చే చిన్న షెడ్యూల్ (hypofractionated) గా గానీ ఉంటుంది.
సమయం, క్రమం
నాలుగు చికిత్సల సమయం ఒకదానితో ఒకటి ఎలా కలుస్తుంది?
ADT మొదట
సాధారణంగా ADT మొదట మొదలవుతుంది, చాలాసార్లు మిగతా చికిత్సలు మొదలయ్యే కొన్ని వారాల ముందే. అబిరాటెరోన్, ప్రెడ్నిసోన్ ప్రతిరోజూ వేసుకునే టాబ్లెట్లు. ఇవి సైకిల్స్గా కాకుండా చికిత్స కాలమంతా కొనసాగుతాయి.
డోసిటాక్సెల్ సైకిల్స్
డోసిటాక్సెల్ను నిర్ణీత విరామాలతో, నిర్ణీత సంఖ్యలో సైకిల్స్గా డ్రిప్ ద్వారా ఇస్తారు. ఈ రెండింటినీ చికిత్స మొదలయ్యే ముందే మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు.
రేడియేషన్ ఎక్కడ వస్తుంది
రేడియేషన్ను సాధారణంగా డోసిటాక్సెల్ షెడ్యూల్ చుట్టూ ప్లాన్ చేస్తారు. కచ్చితమైన క్రమాన్ని మీ రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు. చాలాసార్లు మిమ్మల్ని రెండు స్పెషలిస్ట్ టీమ్లు చూస్తాయి. వారి ప్రణాళికలు ఒకదానితో ఒకటి సమన్వయంతో ఉంటాయి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
కుటుంబాల సందేహాలు
నాలుగు చికిత్సలు అంటే క్యాన్సర్ బాగా ముదిరిందనా?
తప్పనిసరిగా కాదు. ఈ కలయికను హై-రిస్క్ ఉన్న, ప్రోస్టేట్కే పరిమితమైన క్యాన్సర్కు కూడా వాడతారు. దగ్గరలోని లింఫ్ నోడ్స్కు లేదా దూర భాగాలకు వ్యాపించిన క్యాన్సర్కు కూడా వాడతారు. చికిత్సల సంఖ్య వ్యాధి ఎంత దూరం వెళ్లిందో చెప్పే కొలత కాదు. హార్మోన్లకు స్పందించే ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ స్వభావాన్ని అది ప్రతిబింబిస్తుంది. మీ దశ (స్టేజ్), రిస్క్ గ్రూప్కు ఆధారాలు దీన్ని సమర్థిస్తున్నాయి కాబట్టే మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఈ ప్రణాళికను ఎంచుకున్నారు.
ADT వాడుతుంటే అబిరాటెరోన్ అదనంగా ఏమి చేస్తుంది?
ADT వృషణాలు టెస్టోస్టెరాన్ తయారుచేయకుండా ఆపుతుంది. శరీరంలో ఆండ్రోజెన్ తయారీలో ఎక్కువ భాగం అక్కడే జరుగుతుంది. అయితే అడ్రినల్ గ్రంథులు, కొన్నిసార్లు కణితి స్వయంగా, తక్కువ స్థాయిలో ఆండ్రోజెన్లు తయారుచేస్తూనే ఉంటాయి. కొందరు పేషెంట్లలో కణితి పెరగడానికి అది చాలు. ఆ అదనపు చోట్ల ఆండ్రోజెన్ తయారీకి కారణమైన ఎంజైమ్ను అబిరాటెరోన్ అడ్డుకుంటుంది. ADT కి దీన్ని కలిపితే, రెండింటిలో ఏ ఒక్కటీ విడిగా సాధించలేనంత లోతైన హార్మోన్ అణచివేత సాధ్యమవుతుంది.
ADT, డోసిటాక్సెల్కు అబిరాటెరోన్ను కలపడాన్ని అంతర్జాతీయ PEACE-1 క్లినికల్ ట్రయల్లో పరీక్షించారు. ఇందులో మెటాస్టాటిక్ హార్మోన్-సెన్సిటివ్ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ ఉన్న పురుషులు పాల్గొన్నారు. ESMO తన క్లినికల్ మార్గదర్శకాల్లో PEACE-1 ఫలితాలను చేర్చింది. వ్యాధి ఎక్కువగా వ్యాపించిన (high-volume) పేషెంట్లలో ఈ మూడు మందుల కలయిక ఫలితాలను మెరుగుపరుస్తుందని పేర్కొంది.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ADT తో అబిరాటెరోన్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ADT కి, అబిరాటెరోన్కు తేడా ఏమిటి?
ADT వృషణాల స్థాయిలో పనిచేస్తుంది. నిర్ణీత విరామాలతో ఇచ్చే ఇంజెక్షన్లతో అవి టెస్టోస్టెరాన్ తయారుచేయకుండా ఆపుతుంది. అబిరాటెరోన్ వేరే చోట పనిచేస్తుంది. అడ్రినల్ గ్రంథుల్లో, కణితి కణజాలంలో ఆండ్రోజెన్ తయారీకి కారణమైన CYP17 అనే ఎంజైమ్ను ఇది అడ్డుకుంటుంది. ఒకే సంకేత మార్గం (pathway) లో వేర్వేరు చోట్ల పనిచేస్తాయి కాబట్టి, రెండూ కలిపి వాడితే ఏ ఒక్కటీ విడిగా ఇవ్వలేనంత లోతైన హార్మోన్ అణచివేత వస్తుంది. ఆ ఎంజైమ్ను అడ్డుకోవడం వల్ల వచ్చే ఒక నిర్దిష్ట సైడ్ ఎఫెక్ట్ను అదుపు చేయడానికి అబిరాటెరోన్తో ఎప్పుడూ ప్రెడ్నిసోన్ కలుపుతారు.
అబిరాటెరోన్తో ప్రెడ్నిసోన్ ఎందుకు వేసుకోవాలి?
CYP17 ఎంజైమ్ను అడ్డుకున్నప్పుడు, ఆ అడ్డు కంటే ముందు దశలోని హార్మోన్లు పేరుకుపోతాయి. దాని వల్ల బీపీ పెరగవచ్చు, శరీరంలో నీరు చేరవచ్చు. ప్రతిరోజూ తక్కువ డోస్ ప్రెడ్నిసోన్ ఈ హార్మోన్ అసమతుల్యతను సరిచేస్తుంది. వాపు తగ్గించడానికి ఇవ్వరు, ఇది కీమోథెరపీ కూడా కాదు. అబిరాటెరోన్ చికిత్సలోనే భాగంగా ఉన్న ఒక సవరణ ఇది. మీ ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడకుండా దీన్ని ఆపితే ఈ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ బయటపడవచ్చు.
డోసిటాక్సెల్ వల్ల నేను బాగా నీరసపడతానా?
డోసిటాక్సెల్కు నిజమైన సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఉన్నాయి. కొంతమందికి సైకిల్స్ కష్టంగా అనిపిస్తాయి. సాధారణంగా వచ్చేవి అలసట, జుట్టు రాలడం, రుచిలో మార్పు, చేతులు, కాళ్లలో తిమ్మిర్లు లేదా జలదరింపు. కీమోథెరపీ డ్రిప్ తర్వాత జ్వరం వస్తే ఎప్పుడూ అదే రోజు హాస్పిటల్లో చూపించుకోవాలి. ఫోన్ చేయాల్సిన నంబర్ మీ టీమ్ ఇస్తుంది, అలా జరిగితే ఏమి చేయాలో కచ్చితంగా వివరిస్తుంది. చాలామంది ప్లాన్ చేసిన సైకిల్స్ పూర్తిచేసి బాగా కోలుకుంటారు. కానీ అనుభవం ఒక్కొక్కరికి ఒక్కోలా ఉంటుంది, మీ టీమ్ మొత్తం సమయం దగ్గరగా గమనిస్తుంది.
డోసిటాక్సెల్ సమయంలో జుట్టు రాలుతుందా?
డోసిటాక్సెల్తో జుట్టు రాలడం సాధారణం. సాధారణంగా తల జుట్టుపై, కొన్నిసార్లు కనుబొమ్మలు, కనురెప్పలు, శరీరంపై వెంట్రుకలపై ప్రభావం ఉంటుంది. జుట్టు సాధారణంగా మొదటి కొన్ని సైకిల్స్లోనే రాలడం మొదలవుతుంది. కీమోథెరపీ ముగిసిన తర్వాత సాధారణంగా మళ్లీ పెరుగుతుంది, అయితే దాని స్వభావం లేదా రంగు కొంతకాలం వేరుగా ఉండవచ్చు. మీ కేంద్రంలో స్కాల్ప్ కూలింగ్ అందుబాటులో ఉంటే దాని గురించి మీ టీమ్ సలహా ఇవ్వగలదు, సహాయ వనరులకు పంపగలదు.
ప్రెడ్నిసోన్ వల్ల నా రోగనిరోధక శక్తి తగ్గుతుందా?
అబిరాటెరోన్తో వాడే ప్రెడ్నిసోన్ డోస్ తక్కువ. ఒక నిర్దిష్ట ఔషధ కారణం కోసం ఇస్తారు, రోగనిరోధక శక్తిని అణచడానికి కాదు. వాపు సంబంధిత వ్యాధులకు వాడే ఎక్కువ డోస్లకు ఇది చాలా భిన్నం. ఈ డోస్లో రోగనిరోధక శక్తి గణనీయంగా తగ్గుతుందని అనుకోరు. అయినా కొత్త ఇన్ఫెక్షన్, జ్వరం లేదా అసాధారణ లక్షణాలు ఏవైనా ఉంటే ఇంట్లోనే చూసుకోకుండా వెంటనే మీ టీమ్కు చెప్పండి.
మొత్తం మీద ఈ చికిత్స ఎంతకాలం ఉంటుంది?
డోసిటాక్సెల్ మొదట్లోనే మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పే నిర్ణీత సంఖ్యలో సైకిల్స్ ఉంటుంది. రేడియేషన్ కూడా ఒక నిర్ణీత ముగింపు తేదీ ఉన్న కోర్సు. ADT, అబిరాటెరోన్ సాధారణంగా ఎక్కువకాలం కొనసాగుతాయి. ఎంతకాలం అనేది మీ స్పందన, మీ స్టేజింగ్, ప్రతి సమీక్షలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ అంచనాపై ఆధారపడుతుంది. ప్రతి పేషెంట్కు వర్తించే ఒకే సమాధానం లేదు. ప్రణాళికను క్రమం తప్పకుండా మళ్లీ సమీక్షిస్తారు.
చికిత్సలో ఒక భాగం ఆపాల్సి వస్తే ఏమవుతుంది?
నాలుగు భాగాలనూ విడివిడిగా సర్దుబాటు చేయవచ్చు. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వల్ల డోసిటాక్సెల్ను ఆపి ఉంచాల్సి వచ్చినా, డోస్ తగ్గించాల్సి వచ్చినా, దాని వల్ల అబిరాటెరోన్ లేదా రేడియేషన్ ఆటోమేటిక్గా ఆగిపోవు. సమస్యకు కారణం ఏమిటి, ప్రతి చికిత్స ఎంత బాగా సరిపడుతోంది అనేదాన్ని బట్టి ప్రతి భాగంపై నిర్ణయం విడిగా తీసుకుంటారు. ఏ మార్పులు చేస్తున్నారో, అక్కడి నుంచి ప్రణాళిక ఏమిటో మీ టీమ్ వివరిస్తుంది.
కీమోథెరపీతో పోలిస్తే రేడియేషన్ ఎప్పుడు ఉంటుంది?
కచ్చితమైన క్రమం మీ ఆంకాలజిస్ట్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్ కలిసి వేసిన ప్రణాళికపై ఆధారపడుతుంది. కేంద్రాన్ని బట్టి మారవచ్చు. చాలా ప్రొటోకాల్స్లో డోసిటాక్సెల్ సైకిల్స్ పూర్తయ్యాక రేడియేషన్ ఉంటుంది, ADT, అబిరాటెరోన్ మాత్రం అంతటా కొనసాగుతాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో రెండూ ఒకేసారి జరుగుతాయి. ప్లానింగ్ అపాయింట్మెంట్లో మీ రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్ వివరమైన షెడ్యూల్ ఇస్తారు. ఏది ఎప్పుడు జరుగుతుందో మీకు కచ్చితంగా తెలిసేలా రెండు టీమ్లు సమన్వయం చేసుకుంటాయి.
అబిరాటెరోన్ ఎంతకాలం వేసుకోవాలి?
అబిరాటెరోన్ను సాధారణంగా కీమోథెరపీ, రేడియేషన్ దశలు ముగిసిన తర్వాత కూడా కొనసాగిస్తారు. మీ స్టేజింగ్, స్పందనను బట్టి ఎంతకాలమో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు. ఇది కొద్దిరోజుల కోర్సు కాదు. మందు పనిచేస్తున్నంతకాలం, మీకు సరిపడుతున్నంతకాలం ప్రతిరోజూ వేసుకునే టాబ్లెట్ ఇది. ప్రతి అపాయింట్మెంట్లో కాలవ్యవధిని సమీక్షిస్తారు. క్యాన్సర్ స్పందించడం ఆగినా, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ అదుపులో లేకపోయినా, తర్వాతి అడుగు ఏమిటో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చర్చిస్తారు.
డోసిటాక్సెల్ ముగిశాక చికిత్స అంతా ఆగిపోతుందా?
ఆగదు. డోసిటాక్సెల్ నిర్ణీత సైకిల్స్ ఉండే భాగం. అది ముగిసిన తర్వాత కూడా ADT, అబిరాటెరోన్ కొనసాగుతాయి. రేడియేషన్కు కూడా దాని సొంత ముగింపు ఉంటుంది. హార్మోన్ చికిత్సలే సాధారణంగా ఎక్కువకాలం నడిచే భాగం. ప్రణాళిక ప్రకారం ఎంతకాలమో ప్రతి సమీక్షలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. కీమోథెరపీ పూర్తిచేయడం ఒక పెద్ద మైలురాయి. కానీ చికిత్స అయిపోయిందని కాదు. ఈ ప్రణాళికకు వెన్నెముక అయిన హార్మోన్ అణచివేత కొనసాగుతుంది.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Abiraterone Acetate
- National Cancer Institute — Hormone Therapy for Prostate Cancer
- Cancer Research UK — Abiraterone (Zytiga)
- Macmillan Cancer Support — Docetaxel
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ చికిత్స ప్రణాళిక అర్థం కావడం లేదా?
మీ ఆంకాలజిస్ట్ రాసిన ప్లాన్ గురించి మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.