అబిరాటెరోన్ వాడేటప్పుడు
అబిరాటెరోన్ వాడేటప్పుడు చేసే టెస్ట్లు, పర్యవేక్షణ
అబిరాటెరోన్ టెస్ట్లు కేవలం లాంఛనం కాదు. ఈ మందు శరీరంలో హార్మోన్ల తయారీని మారుస్తుంది, దాని ప్రభావం క్యాన్సర్కు మాత్రమే పరిమితం కాదు. లివర్ ప్రమాదం మొదటి కొన్ని నెలల్లో ఎక్కువ, అందుకే అప్పుడు టెస్ట్లు ఎక్కువ. పొటాషియం నిశ్శబ్దంగా తగ్గవచ్చు. PSA క్యాన్సర్ స్పందనను చూపిస్తుంది. బ్లడ్ టెస్ట్లు సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తీవ్రం కాకముందే పట్టుకుంటాయి, చికిత్స పనిచేస్తోందో టీమ్కు చెబుతాయి. విజిట్ల మధ్య మీరు గమనించే లక్షణాలు కూడా అంతే ముఖ్యం.
సూటిగా సమాధానం
అబిరాటెరోన్ వాడేటప్పుడు ఏ టెస్ట్లు చేస్తారు, ఎందుకు?
అబిరాటెరోన్ (Abiraterone) వాడేటప్పుడు రెగ్యులర్గా లివర్ ఫంక్షన్ టెస్టులు (LFT), పొటాషియం టెస్ట్, బీపీ చెకింగ్, PSA టెస్ట్ అవసరం. ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉండే మొదటి కొన్ని నెలల్లో లివర్ టెస్ట్లు ఎక్కువసార్లు చేయాలని, పరిస్థితి స్థిరపడ్డాక తక్కువసార్లు చేయాలని NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు చెబుతాయి. ప్రతి టెస్ట్ దేని కోసం చూస్తుందో తెలిస్తే, మీ రిపోర్ట్లు అర్థం చేసుకోవడం, అసాధారణమైనది ముందే చెప్పడం సులువు.
ఈ మందుకు రెగ్యులర్ బ్లడ్ టెస్ట్లు ఎందుకు?
అడ్రినల్ గ్రంథుల్లోనూ, కణితి (ట్యూమర్)లోనూ హార్మోన్ల తయారీని నియంత్రించే ఒక ఎంజైమ్ను అబిరాటెరోన్ అడ్డుకుంటుంది. ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్పై ఇది పనిచేయడానికి కారణం ఆ అడ్డుకోవడమే. కానీ అది శరీరంలోని ఇతర హార్మోన్ల సమతుల్యతను కూడా మారుస్తుంది.
ఆ మార్పు వల్ల బీపీ పెరగవచ్చు, పొటాషియం తగ్గవచ్చు. ఈ రెండూ నిశ్శబ్దంగా జరుగుతాయి, మీకు పెద్దగా తేడా అనిపించదు. ముఖ్యంగా మొదటి కొన్ని నెలల్లో లివర్పై కూడా భారం పడవచ్చు.
చికిత్స ఆపకుండానే చర్య తీసుకోగలిగేంత ముందుగా ఈ మార్పులను పట్టుకోవడానికే బ్లడ్ టెస్ట్లు. ఒక టెస్ట్ మిస్ అయితే ఏమీ జరగడం లేదని కాదు, ఆ సమాచారం అందుబాటులో లేదని అర్థం.
టెస్ట్ వారీగా
మీకు ఏ టెస్ట్లు అవసరం, ఒక్కొక్కటి ఏమి చెక్ చేస్తుంది?
ఎంత తరచుగా చేయాలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీ పరిస్థితిని బట్టి నిర్ణయిస్తారు. ప్రతి టెస్ట్ ఏమి చూస్తుందో, ఫలితం మారితే దాని అర్థం ఏమిటో కింద ఉంది.
లివర్ ఫంక్షన్ టెస్టులు (ALT, AST)
అబిరాటెరోన్ లివర్పై భారం వేస్తోందా అని చూస్తాయి. మొదటి కొన్ని నెలల్లో ఎక్కువసార్లు, విలువలు స్థిరపడ్డాక తక్కువసార్లు చేస్తారు. ఫలితం పెరిగితే డోస్ మార్చడం లేదా కొంతకాలం ఆపి ఉంచడం జరగవచ్చు.
పొటాషియం
అడ్రినల్ గ్రంథులపై ప్రభావం వల్ల అబిరాటెరోన్ పొటాషియంను తగ్గించవచ్చు. పొటాషియం తగ్గితే కండరాల బలహీనత, గుండె క్రమం తప్పి కొట్టుకోవడం రావచ్చు. అందుకే లక్షణాల ద్వారా కాకుండా బ్లడ్ టెస్ట్ ద్వారా పట్టుకుంటారు.
బీపీ
ప్రతి క్లినిక్ విజిట్లో కొలుస్తారు. అబిరాటెరోన్ బీపీని పెంచవచ్చు. పెరిగితే మీ టీమ్ మీ మందులను సరిచేయవచ్చు, లేదా విజిట్ల మధ్య ఇంట్లో బీపీ చూసుకోమని చెప్పవచ్చు.
PSA
క్యాన్సర్ చికిత్సకు స్పందనను చూపిస్తుంది. PSA తగ్గుతుంటే సాధారణంగా మందు పనిచేస్తోందని అర్థం. వరుస రీడింగ్లలో పెరుగుతున్న ధోరణి కనిపిస్తేనే దగ్గరగా పరిశీలిస్తారు. ఒక్కసారి ఎక్కువ వచ్చినంత మాత్రాన ఆందోళన అవసరం లేదు.
బ్లడ్ షుగర్
అబిరాటెరోన్తో పాటు వేసుకునే ప్రెడ్నిసోన్ (prednisone) లేదా ప్రెడ్నిసోలోన్ (prednisolone) షుగర్ను పెంచవచ్చు. మీకు డయాబెటిస్ ఉంటే లేదా వచ్చే ప్రమాదం ఉంటే ఇది ముఖ్యం. దాహం, మూత్రంలో మార్పులు, కారణం తెలియని అలసట గురించి మీ టీమ్ అడగవచ్చు.
టెస్టోస్టెరాన్
టెస్టోస్టెరాన్ క్యాస్ట్రేట్ స్థాయిలో (castrate levels) ఉందని నిర్ధారిస్తుంది. అబిరాటెరోన్ బాగా పనిచేసే హార్మోన్ వాతావరణం అదే. సాధారణంగా ప్రతి విజిట్లో కాకుండా అప్పుడప్పుడు చెక్ చేస్తారు.
స్కాన్లు: CT స్కాన్ లేదా బోన్ స్కాన్
ఇది బ్లడ్ టెస్ట్ కాదు, కానీ మొత్తం పర్యవేక్షణలో భాగం. క్యాన్సర్ స్పందిస్తోందా, మారిందా అని చూడటానికి అప్పుడప్పుడు చేస్తారు. రెండు స్కాన్ల మధ్య గ్యాప్ మీ వ్యక్తిగత పరిస్థితిని బట్టి ఉంటుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిరిపోర్ట్ మారితే
ఫలితం నార్మల్ పరిధి దాటితే ఏమవుతుంది?
అసాధారణ ఫలితం వచ్చిందంటే చికిత్స ఆటోమేటిక్గా ఆగిపోతుందని కాదు. చాలా మార్పులను డోస్ సరిచేయడం, కొంతకాలం ఆపి ఉంచడం, లేదా కొత్త మందుతో అదుపు చేస్తారు. పొటాషియం తక్కువగా ఉంటే పొటాషియం సప్లిమెంట్లు, బీపీ పెరిగితే బీపీ టాబ్లెట్ లాంటివి.
లివర్ ఫలితాలను మరింత సీరియస్గా చూస్తారు
లివర్ ఫలితాలు బాగా పెరిగితే దాన్ని మరింత తీవ్రంగా పరిగణిస్తారు. లివర్ ఎంజైమ్లు మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పే ఒక స్థాయికి చేరితే అబిరాటెరోన్ను ఆపి ఉంచి మళ్లీ టెస్ట్ చేయాలని, విలువలు స్థిరపడ్డాక తక్కువ డోస్తో మళ్లీ మొదలుపెట్టడం పరిశీలించాలని NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు సూచిస్తాయి. ఈ నిర్ణయం పూర్తిగా మీ ఆంకాలజిస్ట్దే.
రెండు అపాయింట్మెంట్ల మధ్యలో కళ్లు లేదా చర్మం పసుపు రంగులోకి మారడం, మూత్రం ముదురు రంగులో రావడం, చీలమండల దగ్గర బాగా వాపు, లేదా గుండె క్రమం తప్పి లేదా అసాధారణంగా వేగంగా కొట్టుకుంటున్నట్టు అనిపిస్తే మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి. ఇవి తర్వాతి షెడ్యూల్ టెస్ట్ కంటే ముందే డాక్టర్కు చూపించాల్సిన కారణాలు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ప్రతి విజిట్లో
ప్రతి పర్యవేక్షణ అపాయింట్మెంట్లో ఏమి జరుగుతుంది?
ఇంటి నుంచి బయలుదేరే ముందు
గత విజిట్ తర్వాత వచ్చిన కొత్త లక్షణాలు రాసుకోండి: చీలమండల వాపు, లేచి నిలబడినప్పుడు కళ్లు తిరగడం, మూత్రంలో మార్పులు, అనుకోని అలసట, లేదా ఏదైనా తేడా. అక్కడికక్కడే గుర్తుచేసుకునే దానికంటే ముందే రాసుకున్న నోట్స్ పూర్తిగా ఉంటాయి.
బ్లడ్ శాంపిల్, బీపీ చెకింగ్
ఆ విజిట్కు షెడ్యూల్ చేసిన టెస్ట్ల కోసం రక్తం తీసుకుంటారు. బీపీ, బరువు కూడా నమోదు చేస్తారు. సాధారణంగా ఖాళీ కడుపు అవసరం లేదు, కానీ అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేసేటప్పుడు మీ టీమ్తో నిర్ధారించుకోండి.
ఫలితాల పరిశీలన
మీ ఆంకాలజిస్ట్ లేదా టీమ్ సభ్యులు అంకెలను చూస్తారు. కొన్నిసార్లు అదే రోజు, కొన్నిసార్లు తర్వాత ఫోన్ కాల్లో. ఒక్క రీడింగ్ కాకుండా, మీ గత ఫలితాలతో పోల్చి ధోరణిని చూస్తారు.
ప్లాన్లో మార్పులు వివరిస్తారు
ఏదైనా ఫలితానికి చర్య అవసరమైతే, ఏమి మారుతోందో, ఎందుకో మీ టీమ్ చెబుతుంది. కొత్త సప్లిమెంట్, మందు మార్పు, త్వరగా మళ్లీ బ్లడ్ టెస్ట్, లేదా అబిరాటెరోన్ డోస్ మార్పు కావచ్చు.
రెండు అపాయింట్మెంట్ల మధ్య
ఇంట్లో బీపీ చూసుకోమని చెప్పి ఉంటే, తేదీ, సమయంతో రీడింగ్లు రాసుకోండి. ఆందోళన కలిగించేది ఏదైనా ఉంటే తర్వాతి విజిట్ కోసం ఆగకుండా ముందే చెప్పండి.
అబిరాటెరోన్తో లివర్ ఎంజైమ్లు పెరగడం ఎక్కువగా చికిత్స మొదటి మూడు నెలల్లో జరుగుతుంది. అందుకే మొదట్లో పర్యవేక్షణ ఎక్కువ. ఆ కాలంలో లివర్ పనితీరు స్థిరంగా ఉంటే, టెస్ట్లు సాధారణంగా తగ్గుతాయి. అది చికిత్సను శరీరం బాగా తట్టుకుంటోందనడానికి సంకేతం, పర్యవేక్షణ ముఖ్యం కాదని కాదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
అబిరాటెరోన్ టెస్ట్ల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
అబిరాటెరోన్ వాడేటప్పుడు ఎంత తరచుగా బ్లడ్ టెస్ట్లు చేయించుకోవాలి?
లివర్ ఎంజైమ్లు పెరిగే అవకాశం ఎక్కువగా ఉండే మొదటి కొన్ని నెలల్లో టెస్ట్లు ఎక్కువసార్లు చేస్తారు. ఆ తర్వాత, మీ ఫలితాలు కొంతకాలం స్థిరంగా ఉంటే, సాధారణంగా టెస్ట్ల మధ్య గ్యాప్ పెరుగుతుంది. మీ పరిస్థితికి షెడ్యూల్ మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. ఏదైనా ఫలితం పరిధి దాటితే గ్యాప్ మారవచ్చు, అప్పుడు త్వరగా మళ్లీ టెస్ట్ ఏర్పాటు చేస్తారు. తర్వాతి టెస్ట్ ఎప్పుడు, అది దేని కోసం అని ప్రతి అపాయింట్మెంట్లో అడగండి.
అబిరాటెరోన్ వాడుతుండగా PSA పెరిగితే దాని అర్థం ఏమిటి?
గతం కంటే ఒక్క PSA ఫలితం ఎక్కువ వచ్చినంత మాత్రాన చికిత్స పనిచేయడం ఆగిపోయిందని కాదు. PSA హెచ్చుతగ్గులకు లోనవుతుంది. మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఒక్క అంకె కాకుండా వరుస రీడింగ్ల ధోరణిని చూస్తారు. చాలా టెస్ట్లలో నిలకడగా పెరుగుతున్న ధోరణి కనిపిస్తేనే దగ్గరగా పరిశీలిస్తారు. అంటే ఏమి జరుగుతోందో చూడటానికి స్కాన్లు, లేదా ప్లాన్ మార్చాలా అనే చర్చ. వారు ఏమి చూస్తున్నారో మీ టీమ్ వివరిస్తుంది.
బ్లడ్ టెస్ట్కు ముందు ఖాళీ కడుపుతో ఉండాలా?
లివర్ ఎంజైమ్లు, పొటాషియం, PSA లాంటి అబిరాటెరోన్ సాధారణ పర్యవేక్షణ టెస్ట్లకు ఖాళీ కడుపు అవసరం లేదు. రొటీన్ చెకింగ్ కాకుండా పూర్తి షుగర్ అంచనా చేస్తుంటే, బ్లడ్ షుగర్ టెస్ట్కు ఖాళీ కడుపు అవసరం కావచ్చు. ఆ రోజు ఇబ్బంది పడకుండా, అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేసేటప్పుడే మీ టీమ్ను లేదా రక్తం తీసే నర్సును అడగండి.
పూర్తిగా బాగున్నాను. పర్యవేక్షణ అపాయింట్మెంట్ మానేయవచ్చా?
బాగున్నారని అనిపించడం అంటే బ్లడ్ రిపోర్ట్లు నార్మల్గా ఉన్నాయని కాదు. అబిరాటెరోన్ పర్యవేక్షణ చూసే అత్యంత ముఖ్యమైన మార్పులు, అంటే లివర్ ఎంజైమ్లు పెరగడం, పొటాషియం తగ్గడం, బాగా ముదిరే వరకు సాధారణంగా స్పష్టమైన లక్షణాలు చూపించవు. మీకు ఎలా అనిపిస్తుందనేది నమ్మదగిన సూచన కాదు కాబట్టే ఈ టెస్ట్ ఉంది. షెడ్యూల్ తేదీకి నిజంగా రాలేకపోతే, మానేయకుండా మీ టీమ్ను సంప్రదించి మరో తేదీ తీసుకోండి.
ప్రతి విజిట్లో నా టీమ్కు ఏమి చెప్పాలి?
గత అపాయింట్మెంట్ తర్వాత వచ్చిన కొత్త లక్షణాలు చెప్పండి: చీలమండలు లేదా కాళ్ల వాపు, లేచి నిలబడినప్పుడు కళ్లు తిరగడం, గుండె క్రమం తప్పి కొట్టుకుంటున్నట్టు అనిపించడం, అనుకోని అలసట, చర్మం లేదా కళ్లు పసుపు రంగు, ముదురు మూత్రం. మీరు కొత్తగా మొదలుపెట్టిన మందులు, సప్లిమెంట్లు కూడా చెప్పండి, మెడికల్ షాపులో నేరుగా కొన్నవి సహా. వాటిలో కొన్ని అబిరాటెరోన్తో ఇంటరాక్ట్ అవుతాయి. ఇంట్లో బీపీ చూసుకుంటుంటే ఆ రీడింగ్లు తీసుకురండి.
టెస్ట్లు ఎప్పుడు తగ్గుతాయి?
లివర్ ఎంజైమ్ల మార్పు ఎక్కువగా మొదటి మూడు నెలల్లో వస్తుంది, అందుకే అప్పుడు టెస్ట్లు ఎక్కువ. ఆ కాలంలో మీ లివర్ పనితీరు స్థిరంగా ఉంటే, సాధారణంగా టెస్ట్ల మధ్య గ్యాప్ పెరుగుతుంది. మీ షెడ్యూల్ ఎప్పుడు మారుతుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు. టెస్ట్లు తగ్గినా PSA, బీపీ, పొటాషియం చెకింగ్ చికిత్స అంతటా కొనసాగుతుంది. ప్రతి రిపోర్ట్ కాపీని ఒక ఫైల్లో దాచుకోండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients: Prostate Cancer
- National Cancer Institute — Abiraterone Acetate
- MedlinePlus — Abiraterone
- Macmillan Cancer Support — Abiraterone
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
అబిరాటెరోన్ రిపోర్ట్లు అర్థం కావడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.