అబిరాటెరోన్ ఎవరు వాడవచ్చు? వ్యాపించిన ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్‌లో అర్హత

అబిరాటెరోన్ మొదలుపెట్టడానికి జన్యు పరీక్ష అవసరం లేదు. మీ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ, క్యాన్సర్ వ్యాపించిందని చూపించే స్కాన్‌లు, హార్మోన్ థెరపీకి స్పందన, లివర్ ఫంక్షన్ బ్లడ్ టెస్ట్‌ల ఆధారంగానే అర్హత నిర్ణయిస్తారు. భవిష్యత్తు చికిత్సా ఎంపికల కోసం, ముఖ్యంగా తర్వాత PARP inhibitor సరిపోతుందా అని చూడటానికి, BRCA1 లేదా BRCA2 లాంటి జన్యువుల పరీక్షను మీ ఆంకాలజిస్ట్ విడిగా సూచించవచ్చు. ఆ పరీక్ష తర్వాతి ప్లానింగ్‌కు మాత్రమే. ఇప్పుడు అబిరాటెరోన్‌కు మీ అర్హతను అది నిర్ణయించదు.

హార్మోన్ థెరపీ ఎంతకాలం తీసుకున్నారనేది ఒక్కటే దీన్ని నిర్ణయించదు. చికిత్స ఉన్నా క్యాన్సర్ పెరగడం మొదలైందా అనేది ముఖ్యం. అంటే PSA నిలకడగా పెరుగుతోందా, స్కాన్‌లో కొత్త గాయాలు కనిపిస్తున్నాయా లేదా ఉన్నవి పెరుగుతున్నాయా. ప్రస్తుత హార్మోన్ థెరపీతో వ్యాధి స్థిరంగా ఉంటే, మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఇప్పుడే చికిత్స మార్చమని చెప్పకపోవచ్చు. తర్వాతి అపాయింట్‌మెంట్‌లో మీ PSA ధోరణిని, అది తర్వాతి చికిత్స నిర్ణయానికి ఏమి సూచిస్తుందో వివరించమని అడగండి. ఆ ప్రశ్నతోనే అబిరాటెరోన్ గురించి సంభాషణ మొదలవుతుంది.

ఎముకలు, లింఫ్ నోడ్స్, లేదా ఇతర అవయవాలకు వ్యాపించినట్టు నిర్ధారణ అయిన మెటాస్టాటిక్ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్‌కే అబిరాటెరోన్ సూచించబడింది. ఇంకా వ్యాపించని, ప్రోస్టేట్‌లోనే లేదా దాని చుట్టుపక్కలే ఉన్న క్యాన్సర్‌కు ఇది సాధారణ చికిత్సా మార్గదర్శకాల్లో భాగం కాదు. క్యాన్సర్ వ్యాపించకముందే మీ ఆంకాలజిస్ట్ అబిరాటెరోన్ గురించి ఆలోచిస్తుంటే, మీ పరిస్థితిలో ఆ సూచనకు ఆధారమైన ఆధారాలు లేదా ట్రయల్ ఏమిటో వివరించమని అడగండి. అది సహేతుకమైన, ముఖ్యమైన ప్రశ్న.

కాదు. అబిరాటెరోన్ హార్మోన్ ఆధారిత చికిత్స, కీమోథెరపీ కాదు. శరీరం ఆండ్రోజెన్ హార్మోన్లు తయారు చేయడానికి వాడే CYP17A1 అనే ఎంజైమ్‌ను అడ్డుకోవడం ద్వారా ఇది పనిచేస్తుంది. కీమోథెరపీ శరీరమంతా విభజిస్తున్న కణాలను దెబ్బతీస్తుంది, అందుకే జుట్టు రాలడం లాంటి విస్తృత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వస్తాయి. అబిరాటెరోన్ ఇంట్లో ప్రతిరోజూ వేసుకునే టాబ్లెట్. దీని సైడ్ ఎఫెక్ట్స్, అంటే శరీరంలో నీరు చేరడం, బీపీ పెరగడం, అలసట లాంటివి, కీమోథెరపీ వాటికి భిన్నంగా ఉంటాయి. మొదలుపెట్టే ముందు ఏమి ఆశించాలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.

అబిరాటెరోన్‌ను లివర్ ప్రాసెస్ చేస్తుంది. అందుకే ఏదైనా అసాధారణత ఉంటే అది ఎంత ఉంది, కారణం ఏమై ఉండవచ్చు అని మీ టీమ్ పరిశీలించి, ఆ తర్వాతే ముందుకు వెళ్లాలా వద్దా అని నిర్ణయిస్తుంది. లివర్ ఎంజైమ్‌లు కొద్దిగా పెరిగి ఉంటే సాధారణ డోస్‌తో దగ్గరగా గమనించవచ్చు. లివర్ పనితీరు బాగా దెబ్బతిని ఉంటే డోస్ మార్చాల్సి రావచ్చు, లేదా ప్రస్తుతానికి అబిరాటెరోన్ మీకు సరిపోదని అర్థం కావచ్చు. మందు మొదలుపెట్టాక లివర్ పనితీరును క్రమం తప్పకుండా చెక్ చేస్తారు. కళ్లు లేదా చర్మం పసుపు రంగులోకి మారినా, మూత్రం బాగా ముదురు రంగులో వచ్చినా, పొట్టలో ఎక్కువ అసౌకర్యం ఉన్నా అదే రోజు మీ ఆంకాలజీ టీమ్‌కు చెప్పండి. తర్వాతి అపాయింట్‌మెంట్ కోసం ఆగవద్దు.

అబిరాటెరోన్ ఇంట్లో వేసుకునే టాబ్లెట్, హాస్పిటల్‌లో ఎక్కించే మందు కాదు. కాబట్టి రోజువారీ చికిత్స మీరే ఇంట్లో చూసుకుంటారు. CION లో మీ అపాయింట్‌మెంట్‌లు పర్యవేక్షణ కోసం: PSA, టెస్టోస్టిరాన్, లివర్ పనితీరు కోసం బ్లడ్ టెస్ట్‌లు, వ్యాధి ఎలా స్పందిస్తోందో చూడటానికి మధ్యమధ్యలో స్కాన్‌లు. ఆహారానికి సంబంధించి టాబ్లెట్ ఎప్పుడు వేసుకోవాలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ స్పష్టంగా చెబుతారు. మందు శరీరంలోకి ఎంత బాగా చేరుతుందనేది ఆ సమయంపై ఆధారపడుతుంది, కాబట్టి జాగ్రత్తగా పాటించండి. స్పందన చూడటానికి PET-CT స్కాన్ అవసరమైతే, CION భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ సెంటర్లతో దాన్ని సమన్వయం చేస్తుంది.

అవును. ప్రెడ్నిసోలోన్ లాంటి తక్కువ డోస్ స్టెరాయిడ్‌ను ప్రతిరోజూ వేసుకోవడం అబిరాటెరోన్ చికిత్సలో తప్పనిసరి భాగం, ఐచ్ఛికం కాదు. ADT తో పాటు ప్రెడ్నిసోలోన్ కూడా ఈ చికిత్సా విధానంలో కలిసి ఉంటుంది. దాన్ని రోజూ వేసుకోవడంలో మీకు ఏదైనా ఇబ్బంది ఉంటే, మొదలుపెట్టే ముందే మీ ఆంకాలజిస్ట్‌కు చెప్పండి.