అబిరాటెరోన్ సక్సెస్ రేట్, సర్వైవల్: అంకెలను నిజాయితీగా చూద్దాం

ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికీ అబిరాటెరోన్ సరైనది కాదు. ఇచ్చిన అందరిలోనూ సమానంగా పనిచేయదు. దీన్ని నిర్దిష్ట పరిస్థితుల్లో వాడతారు, ప్రధానంగా మెటాస్టాటిక్ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్‌లో, అది హార్మోన్-సెన్సిటివ్ అయినా క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్ అయినా. ఆ పరిస్థితుల్లో కూడా కొందరు బాగా స్పందిస్తారు, కొందరు పాక్షికంగా, కొందరు పెద్దగా స్పందించరు. NCCN, ESMO ప్రామాణిక ఎంపికగా భావించే పరిస్థితులకు మీ క్యాన్సర్ దశ, స్వభావం సరిపోతాయి కాబట్టే మీ ఆంకాలజిస్ట్ దీన్ని సిఫార్సు చేశారు.

కీమోథెరపీకి ముందు ఇచ్చారా, తర్వాత ఇచ్చారా, క్యాన్సర్ హార్మోన్-సెన్సిటివ్‌గా ఉందా క్యాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్‌గా ఉందా అనే దాన్ని బట్టి స్పందన రేట్లు చాలా మారుతాయి. మీ పరిస్థితిని ప్రత్యేకంగా వివరించని ఒకే సంఖ్య బదులు, NCCN, ESMO చెప్పేది ఇది: అనేక పరిస్థితుల్లో క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో, పోలిక గుంపుతో పోలిస్తే అబిరాటెరోన్ ప్రోగ్రెషన్-ఫ్రీ సర్వైవల్‌ను, ఓవరాల్ సర్వైవల్‌ను రెండింటినీ మెరుగుపరుస్తుంది. మీ చికిత్సా ప్రణాళికకు ఆధారమైన ట్రయల్స్‌లో బాగా స్పందించిన పేషెంట్లతో మీ క్యాన్సర్ స్వభావం ఎలా పోలుస్తుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి.

మొదటి కొన్ని నెలల్లో మీ PSA ధోరణే అత్యంత స్పష్టమైన తొలి సంకేతం. PSA నిలకడగా, గణనీయంగా తగ్గితే సాధారణంగా చికిత్స పనిచేస్తోందని అర్థం. మీ టీమ్ మీ లక్షణాలను కూడా చూస్తుంది. స్కాన్ షెడ్యూల్ అయినప్పుడు, కనిపించే క్యాన్సర్ భాగాలు నిలకడగా ఉన్నాయా, తగ్గాయా అని చూస్తుంది. ఏ ఒక్క కొలతా పూర్తి కథ చెప్పదు. మీ టీమ్ PSA, లక్షణాలు, స్కాన్‌లను కలిపి తూకం వేస్తుంది. సమాచారం వచ్చినప్పుడే అర్థమయ్యేలా, ప్రతి అపాయింట్‌మెంట్‌లో సంఖ్య ఒక్కటే కాకుండా వారు ఏమి చూస్తున్నారో అడగండి.

తప్పనిసరిగా కాదు. అబిరాటెరోన్ మొదలుపెట్టిన కొద్దికాలానికే PSA కొద్దిగా పెరిగి, తర్వాత తగ్గడం కొన్నిసార్లు జరుగుతుంది. ఈ తీరును ఆంకాలజిస్ట్‌లు గమనించారు, పర్యవేక్షణలో దాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. పెరుగుదల అనేక రీడింగ్‌లలో కొనసాగుతోందా, స్కాన్‌లో కనిపించే వ్యాధిలో దానికి తగ్గ మార్పు ఉందా అని మీ టీమ్ చూస్తుంది. ఒక్క ఎక్కువ రీడింగ్, లేదా ఒకటి రెండు టెస్ట్‌లలో కొద్దిగా పెరగడం, చికిత్స విఫలమైందని నిర్ణయించడానికి చాలా అరుదుగా సరిపోతుంది. ఏ మార్పునైనా మీ టీమ్‌కు చెప్పండి, దాని అర్థం వారు చెబుతారు.

కాలక్రమేణా చాలామంది పేషెంట్లలో అబిరాటెరోన్‌కు రెసిస్టెన్స్ (మందు పనిచేయడం ఆగిపోవడం) వస్తుంది. అలా జరిగినప్పుడు చర్చించడానికి ఇతర ఎంపికలు ఉన్నాయి: ఇంకా హార్మోన్ ఆధారిత చికిత్సలు, కీమోథెరపీ, లేదా ఇతర టార్గెటెడ్ మందులు. మీరు ఇప్పటికే ఏమి తీసుకున్నారు, మీ క్యాన్సర్ ప్రస్తుత స్వభావం ఏమి చూపిస్తోంది అనే దాన్ని బట్టి ఇవి ఉంటాయి. తర్వాతి అడుగు ఏమిటని ఇప్పుడే అడగడం సహేతుకమైన ప్రశ్న, చాలామంది ఆంకాలజిస్ట్‌లు సంతోషంగా సమాధానం చెబుతారు. ఒక ప్రణాళిక ఉందని తెలిస్తే ఆ అవకాశంతో జీవించడం సులువవుతుంది.

అబిరాటెరోన్‌ను రాసినట్టే, మీ టీమ్ ఇచ్చే స్టెరాయిడ్‌తో కలిపి, క్రమం తప్పకుండా వేసుకోవడమే మీ చేతుల్లో ఉన్న అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం. డోస్‌లు మిస్ చేయడం, స్టెరాయిడ్ ఆపడం మందు పనితీరును ప్రభావితం చేయగలవు. పర్యవేక్షణ అపాయింట్‌మెంట్‌లకు వెళ్లడం, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ త్వరగా చెప్పడం వల్ల సమస్యలు తీవ్రం కాకముందే పట్టుబడతాయి. మీ శక్తికి తగ్గట్టు ఆహారం, శారీరక కార్యకలాపాలతో సాధారణ ఆరోగ్యం కాపాడుకోవడం చికిత్సను కొనసాగించగలిగే సామర్థ్యానికి తోడ్పడుతుంది. ఇవి జీవితకాలాన్ని పెంచుతాయా అని కచ్చితంగా చెప్పలేం. కానీ మందు నుంచి మీకు ఎంత లాభం వస్తుంది, చికిత్స సమయంలో మీరు ఎంత బాగా ఉంటారు అనే వాటిపై ఇవి ప్రభావం చూపుతాయి.

ఇవ్వవచ్చు. అబిరాటెరోన్‌ను ఎప్పుడూ ఆండ్రోజెన్ డిప్రివేషన్ థెరపీ (ADT) తో కలిపి ఇస్తారు. ఎందుకంటే రెండూ కలిసి, ఏ ఒక్కటీ విడిగా చేయలేనంత పూర్తిగా టెస్టోస్టెరాన్‌ను తగ్గిస్తాయి. కొన్ని పరిస్థితుల్లో కీమోథెరపీ కూడా చికిత్సా ప్రణాళికలో భాగం. మందు పనిచేసే విధానం వల్ల వచ్చే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్‌ను ఆపడానికి మీ టీమ్ రాసే తక్కువ డోస్ స్టెరాయిడ్‌తో అబిరాటెరోన్‌ను ఎప్పుడూ కలిపి వేసుకుంటారు. మీ టీమ్‌ను అడగకుండా స్టెరాయిడ్‌ను ఎప్పుడూ ఆపవద్దని మీ డాక్టర్ సాధారణంగా చెబుతారు. మీ పరిస్థితికి వాడుతున్న పూర్తి కలయికను మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.

ఉంది. తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్‌లోని CION కేంద్రాల్లో అబిరాటెరోన్ చికిత్సను డే కేర్ పద్ధతిలో చూస్తారు. మీ పర్యవేక్షణ అపాయింట్‌మెంట్‌లు, అంటే PSA టెస్ట్‌లు, స్పందన సమీక్ష, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ చెక్, మీ చికిత్సా షెడ్యూల్ చుట్టూ ఏర్పాటు చేస్తారు. PET-CT లేదా స్పందనను అంచనా వేసే ఇతర స్కాన్‌లు అవసరమైతే, వాటిని భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు. మీకు ఏ కేంద్రం అనుకూలమో, మీ అపాయింట్‌మెంట్ షెడ్యూల్ ఎలా ఉంటుందో మీ కేర్ టీమ్‌తో మాట్లాడండి.

మూడు ప్రశ్నలు నేరుగా అడగడం మంచిది. మీరు ఏమి గమనిస్తున్నారు, మొదటి కొన్ని నెలల్లో మంచి ఫలితం ఎలా ఉంటుంది? ఈ చికిత్స పనిచేయడం ఆగితే ప్రణాళిక ఏమిటి? ట్రయల్స్‌లో బాగా స్పందించిన పేషెంట్లతో నా క్యాన్సర్ స్వభావం ఎలా పోలుస్తుంది? సమాధానాలు రాసుకోవడం సహాయపడుతుంది. ఆందోళనలో ఉన్నప్పుడు ఈ సంభాషణలు గుర్తుంచుకోవడం కష్టం. జనాభా గణాంకాల కంటే మీ సొంత సూచికల గురించి అడిగితే, వెబ్‌సైట్‌లోని ఏ సంఖ్య కంటే ఎక్కువ ఉపయోగకరమైన సమాచారం దొరుకుతుంది.