సంతానం, గర్భం
అలెక్టినిబ్ వాడేటప్పుడు గర్భం, సంతాన సామర్థ్యం, గర్భనిరోధం
అలెక్టినిబ్, గర్భం గురించి ముందుగా తెలుసుకోవాల్సింది: ఈ మందు కడుపులో పెరుగుతున్న బిడ్డకు హాని చేయగలదు. అందుకే స్త్రీ రోగులు, పురుష రోగులు ఇద్దరూ ప్రభావవంతమైన గర్భనిరోధం పాటించాలి. మొదలుపెట్టే ముందు గర్భ పరీక్ష అవసరం. భవిష్యత్తులో పిల్లలు కావాలంటే మొదటి డోస్కు ముందే అండాలు, పిండాలు లేదా వీర్యం భద్రపరచుకోవడం గురించి అడగండి. చికిత్స సమయంలో తల్లిపాలు ఇవ్వకూడదు. ఖచ్చితమైన సమయాలు తెలిస్తే సరైన నిర్ణయాలు తీసుకోగలరు.
సూటిగా సమాధానం
అలెక్టినిబ్ వాడుతుండగా గర్భం దాల్చవచ్చా?
అలెక్టినిబ్ (Alectinib) కడుపులో పెరుగుతున్న బిడ్డకు హాని చేయగలదు. అందుకే అలెక్టినిబ్ వాడే స్త్రీలు, పురుషులు ఇద్దరూ చికిత్స సమయంలోనూ, చివరి డోస్ తర్వాత 3 నెలల పాటూ ప్రభావవంతమైన గర్భనిరోధక పద్ధతి (contraception) పాటించాలి. మొదలుపెట్టే ముందు గర్భ పరీక్ష (pregnancy test) తప్పనిసరి. మీరు కుటుంబాన్ని ప్లాన్ చేస్తుంటే, చికిత్స మొదలవకముందే మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి.
గర్భం ఎందుకు సురక్షితం కాదు?
అలెక్టినిబ్ చికిత్స సమయంలో గర్భం సురక్షితం కాదు. మందు పనిచేసే విధానం ఆధారంగా, అనుమతికి ముందు జంతువులపై చేసిన అధ్యయనాల ఆధారంగా, ఈ మందు గర్భంలోని బిడ్డకు హాని చేయగలదని తెలుస్తోంది. చికిత్స జరిగినంత కాలం గర్భం రాకుండా చూసుకోవాలి.
స్త్రీలు, పురుషులు ఇద్దరికీ వర్తిస్తుంది
మీరు గర్భం దాల్చే అవకాశం ఉన్న స్త్రీ అయితే, మొదటి డోస్కు ముందు నుంచే అత్యంత ప్రభావవంతమైన గర్భనిరోధక పద్ధతి మొదలుపెట్టి, చివరి డోస్ తర్వాత 3 నెలల వరకు కొనసాగించాలి. మీరు పురుషుడై, మీ భాగస్వామి గర్భం దాల్చే అవకాశం ఉంటే, చివరి డోస్ తర్వాత అదే 3 నెలల సమయం మీకూ వర్తిస్తుంది.
మొదటి డోస్కు ముందే చెప్పండి
మొదలుపెట్టే ముందు గర్భ పరీక్ష అవసరం. మీరు ఇప్పటికే గర్భవతి అయి ఉండవచ్చని అనిపిస్తే, మొదటి డోస్కు ముందే మీ టీమ్కు చెప్పండి, తర్వాత కాదు. ఖచ్చితమైన సమయాలు, ఏది ప్రభావవంతమైన పద్ధతిగా లెక్కకు వస్తుంది అనేవి తెలిస్తే, చికిత్సకు ముందు, చికిత్స సమయంలో మీరు సరైన నిర్ణయాలు తీసుకోగలరు.
స్త్రీలు, పురుషులు
స్త్రీ, పురుష రోగులకు గర్భనిరోధక నియమాలు ఏమిటి?
ప్రతి కార్డు ఒక నియమం గురించి. స్త్రీ రోగులకు, పురుష రోగులకు ఏమి వర్తిస్తుందో పక్కపక్కనే ఉంది.
చికిత్స సమయంలో గర్భనిరోధం
స్త్రీ రోగులు: తప్పనిసరి. అత్యంత ప్రభావవంతమైన పద్ధతి కావాలి, కండోమ్లు మాత్రమే సరిపోవు.
పురుష రోగులు: తప్పనిసరి. గర్భం దాల్చే అవకాశం ఉన్న భాగస్వామిని కాపాడటానికి.
చివరి డోస్ తర్వాత గర్భనిరోధం
స్త్రీ రోగులు: అలెక్టినిబ్ ఆపిన తర్వాత 3 నెలల పాటు కొనసాగించాలి.
పురుష రోగులు: అలెక్టినిబ్ ఆపిన తర్వాత 3 నెలల పాటు కొనసాగించాలి.
గర్భ పరీక్ష
స్త్రీ రోగులు: మొదటి డోస్కు ముందు తప్పనిసరి. గర్భం సూచించే లక్షణాలు ఉంటే మళ్లీ చేయాలి.
పురుష రోగులు: అవసరం లేదు.
తల్లిపాలు ఇవ్వడం
స్త్రీ రోగులు: చికిత్స సమయంలో, చివరి డోస్ తర్వాత 1 వారం పాటు ఇవ్వకూడదు.
పురుష రోగులు: వర్తించదు.
సంతాన సామర్థ్యం కాపాడుకోవడం
స్త్రీ రోగులు: మొదలుపెట్టే ముందు అండాలు లేదా పిండాలు భద్రపరచడం (egg or embryo banking) గురించి చర్చించండి.
పురుష రోగులు: మొదలుపెట్టే ముందు వీర్యం భద్రపరచడం (sperm banking) గురించి చర్చించండి.
గర్భం వస్తే
స్త్రీ రోగులు: అదే రోజు మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి.
పురుష రోగులు: మీ భాగస్వామి గర్భం దాల్చితే అదే రోజు మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిచేయాల్సిన పనులు
చికిత్సకు ముందు, చికిత్స సమయంలో ఏమి చేయాలి?
- మీరు గర్భవతి అయితే, అయి ఉండవచ్చని అనిపిస్తే, లేదా గర్భం ప్లాన్ చేస్తుంటే మొదటి డోస్కు ముందే మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి.
- మీరు గర్భం దాల్చే అవకాశం ఉన్న స్త్రీ అయితే, మొదటి డోస్కు ముందు గర్భ పరీక్ష చేయించుకోండి.
- మొదలుపెట్టే ముందే అత్యంత ప్రభావవంతమైన గర్భనిరోధక పద్ధతిని ఎంచుకోండి. కండోమ్లు మాత్రమే అత్యంత ప్రభావవంతమైనవిగా లెక్కకు రావు. మీ ఎంపికలను టీమ్తో చర్చించండి.
- చికిత్స తర్వాత పిల్లలు కావాలనుకుంటే, మొదటి డోస్కు ముందే సంతాన నిపుణుడి (fertility specialist) దగ్గరకు రిఫరల్ అడగండి, తర్వాత కాదు.
- గర్భనిరోధ నియమం గురించి మీ భాగస్వామికి చెప్పండి. చివరి డోస్ తర్వాతి 3 నెలల సమయం పురుష రోగులకూ వర్తిస్తుంది.
- అలెక్టినిబ్ మొదలుపెట్టే ముందే తల్లిపాలు ఇవ్వడం ఆపాలి.
- చికిత్స సమయంలో గర్భం వస్తే, అదే రోజు మీ ఆంకాలజీ టీమ్ను సంప్రదించండి.
భవిష్యత్తులో పిల్లలు
అలెక్టినిబ్ పూర్తయ్యాక పిల్లలు కావాలనుకుంటే ఏమి చేయాలి?
ఈ విషయాన్ని చికిత్స చివరలో కాదు, మొదలవకముందే ప్రస్తావించాలి. అలెక్టినిబ్ సంతాన సామర్థ్యం (fertility) పై ప్రభావం చూపవచ్చు. అండాలు, పిండాలు లేదా వీర్యం భద్రపరచుకోవడానికి సరైన సమయం మొదటి డోస్కు ముందే.
మనుషుల్లో ఏమి తెలుసు, ఏమి తెలియదు?
అలెక్టినిబ్ తర్వాత సంతాన సామర్థ్యం తిరిగి వస్తుందా, ఎంత త్వరగా వస్తుంది అనే దానిపై మనుషుల నుంచి వచ్చిన సమాచారం పరిమితం. ఈ మందు సంతాన సామర్థ్యంపై ప్రభావం చూపవచ్చని జంతువులపై అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి, కానీ మనుషుల్లో చిత్రం ఇంకా స్పష్టంగా లేదు. ముందుగా భద్రపరచుకుంటే ఈ అనిశ్చితి ఉండదు.
ఎందుకు త్వరగా అడగాలి?
మొదలుపెట్టే ముందే మీ ఆంకాలజిస్ట్ మిమ్మల్ని సంతాన నిపుణుడి దగ్గరకు పంపగలరు. త్వరగా అడగండి. కొన్ని సంతాన ప్రక్రియలకు కొన్ని వారాలు పడుతుంది, ఆ సమయం కోసం చికిత్సను ఆలస్యం చేయాలని మీరు అనుకోకపోవచ్చు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
అలెక్టినిబ్ అనుమతికి దారితీసిన క్లినికల్ ట్రయల్స్లో గర్భిణీ స్త్రీలను చేర్చలేదు. అందుకే గర్భంలో దీని భద్రతపై మనుషుల నుంచి నేరుగా సమాచారం లేదు. చివరి డోస్ తర్వాత 3 నెలల గర్భనిరోధ సమయం, మందు శరీరం నుంచి బయటకు పోవడానికి పట్టే సమయాన్ని బట్టి నిర్ణయించినది, ఏదో ఊరికే పెట్టిన జాగ్రత్త కాదు. మీ పరిస్థితికి ఖచ్చితమైన సమయం గురించి సందేహం ఉంటే, మీ అసలు చివరి డోస్ తేదీ నుంచి మీ ఆంకాలజీ టీమ్ లెక్కించి చెప్పగలదు. (ఆధారం: FDA prescribing information, Alecensa)
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
అలెక్టినిబ్, గర్భం, సంతాన సామర్థ్యం గురించి ప్రశ్నలు
అలెక్టినిబ్ వాడేటప్పుడు ఏ గర్భనిరోధక పద్ధతి నిజంగా సరిపోతుంది?
ప్రిస్క్రైబింగ్ సమాచారం అత్యంత ప్రభావవంతమైన పద్ధతిని కోరుతుంది. అంటే క్రమం తప్పకుండా వాడితే సంవత్సరానికి 1% కంటే తక్కువ విఫలమయ్యే పద్ధతి. ఉదాహరణకు గర్భాశయంలో పెట్టే పరికరం (IUD), హార్మోన్ ఇంప్లాంట్, లేదా శాశ్వత కుటుంబ నియంత్రణ ఆపరేషన్ (sterilisation). ఈ ప్రయోజనం కోసం కండోమ్లు మాత్రమే అత్యంత ప్రభావవంతమైనవిగా పరిగణించరు. చికిత్స మొదలవకముందే సరైన పద్ధతిని ఎంచుకోవడంలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ లేదా గైనకాలజిస్ట్ సహాయం చేయగలరు, ముఖ్యంగా మీరు వాడుతున్న ఇతర మందులతో ఇంటరాక్షన్ గురించి ఆందోళన ఉంటే.
నా భాగస్వామి గర్భవతి. నేను అలెక్టినిబ్ వాడవచ్చా?
మీ భాగస్వామి ఇప్పటికే గర్భవతి అయితే, వీర్యం ద్వారా మందు చేరే అవకాశం లేకుండా మీ చికిత్స మొత్తం కాలంలోనూ, చివరి డోస్ తర్వాత 3 నెలల పాటూ ప్రభావవంతమైన గర్భనిరోధం పాటించాలి. గర్భం గురించి మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు చెప్పండి. చికిత్స కొనసాగించాలా, మార్చాలా అనే నిర్ణయం మీ క్యాన్సర్ చికిత్స ఎంత అత్యవసరం అనే దాన్ని బట్టి మీ ఆంకాలజిస్ట్ తీసుకుంటారు. ఆ సంభాషణ వాయిదా వేయకుండా వెంటనే జరగాలి.
గర్భం కోసం ప్రయత్నించడానికి అలెక్టినిబ్ను కొంతకాలం ఆపవచ్చా?
మీ ప్రత్యేక పరిస్థితికి ఈ ప్రశ్నకు సమాధానం మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే చెప్పగలరు. అలెక్టినిబ్ ALK-పాజిటివ్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ను అదుపులో ఉంచుతుంది. దాన్ని ఆపితే వ్యాధి పెరిగే నిజమైన ప్రమాదం ఉంటుంది. కొంతమందికి ఆ ప్రమాదం ఒప్పుకోదగినది కావచ్చు, మరికొందరికి కాదు. కుటుంబ ప్రణాళిక మీకు ముఖ్యమైతే, చికిత్స మధ్యలో కాకుండా మొదలవకముందే ప్రస్తావించండి. అప్పుడు మీకు, మీ ఆంకాలజిస్ట్కు ఎక్కువ ఎంపికలు, జాగ్రత్తగా ఆలోచించడానికి ఎక్కువ సమయం ఉంటాయి.
అలెక్టినిబ్ నా సంతాన సామర్థ్యాన్ని శాశ్వతంగా దెబ్బతీస్తుందా?
అలెక్టినిబ్ సంతాన సామర్థ్యాన్ని తగ్గించవచ్చని జంతువుల సమాచారం సూచిస్తోంది. కానీ మనుషుల్లో దీనిపై సమాచారం పరిమితం, మందు ఆపాక సంతాన సామర్థ్యం తిరిగి వస్తుందా అనేది స్పష్టంగా తెలియదు. సరిగ్గా అందుకే, తెలుసుకోవడానికి ఆగకుండా, చికిత్స మొదలవకముందే అండాలు, పిండాలు లేదా వీర్యం భద్రపరచుకోవాలని సంతాన నిపుణులు సూచిస్తారు. మొదటి డోస్కు ముందే మీ ఆంకాలజీ టీమ్ మిమ్మల్ని రిఫర్ చేయగలదు. చికిత్స పూర్తయ్యే వరకు అడగడానికి ఆగవద్దు, అప్పటికి ఆ అవకాశం దాటిపోవచ్చు.
నేను బిడ్డకు పాలిస్తున్నాను. ఆపాల్సిందేనా?
అవును. చికిత్స సమయంలో, చివరి డోస్ తర్వాత 1 వారం పాటు తల్లిపాలు ఇవ్వకూడదు. అలెక్టినిబ్ తల్లిపాలలోకి వెళ్తుందో లేదో తెలియదు. కానీ బిడ్డ ఎదుగుదలకు హాని చేసే అవకాశం ఉన్నందున, ఏ విధమైన ప్రభావానికీ గురికాకుండా చూడాలని ప్రిస్క్రైబింగ్ సమాచారం సూచిస్తుంది. మీకు చిన్న బిడ్డ ఉంటే లేదా ప్రస్తుతం పాలిస్తుంటే, అలెక్టినిబ్ మొదలుపెట్టే ముందే బిడ్డకు వేరే ఆహార మార్గాల గురించి మీ టీమ్తో మాట్లాడండి, మొదటి డోస్కు ముందే ఒక ప్లాన్ సిద్ధంగా ఉండేలా.
అలెక్టినిబ్ వాడుతుండగా అనుకోకుండా గర్భం వస్తే ఏమవుతుంది?
తెలిసిన రోజే మీ ఆంకాలజీ టీమ్ను సంప్రదించండి. ముందుగా టీమ్తో మాట్లాడకుండా అలెక్టినిబ్ ఆపవద్దని మీ డాక్టర్ సాధారణంగా చెబుతారు. ఎలా ముందుకు వెళ్లాలనేది గర్భానికి ఉన్న ప్రమాదాన్ని, చికిత్స ఆపితే మీ ఆరోగ్యానికి ఉన్న ప్రమాదాన్ని బేరీజు వేసి నిర్ణయించాలి, ఆ సంభాషణ వెంటనే జరగాలి. మీ ఆంకాలజిస్ట్ బహుశా గర్భిణీ, గర్భస్థ శిశువు వైద్య నిపుణుడిని (maternal-fetal medicine specialist) కూడా చేర్చుకుంటారు. ముఖ్యమైనది ఆగకపోవడం. అదే రోజు ఫోన్ చేయండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- FDA — Alecensa (alectinib) prescribing information
- MedlinePlus — Alectinib
- Macmillan Cancer Support — Alectinib (Alecensa)
- Cancer Research UK — Alectinib (Alecensa)
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
చికిత్సకు ముందు కుటుంబ ప్రణాళిక గురించి మాట్లాడాలా?
మొదటి డోస్కు ముందే మా ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి. గర్భనిరోధం, సంతాన సామర్థ్యం కాపాడుకోవడం గురించి మీ ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.