ALK-positive ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్
అలెక్టినిబ్ పనిచేయడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది: వారం వారం ఏమి ఆశించాలి
అలెక్టినిబ్ మొదటి డోస్ నుంచే క్యాన్సర్ కణాలపై పనిచేయడం మొదలుపెడుతుంది, కానీ మీకు తేడా అనిపించడానికి కొన్ని వారాలు పట్టవచ్చు. మొదటి స్పందన స్కాన్ సాధారణంగా ఎనిమిది నుంచి పన్నెండు వారాల దగ్గర ఉంటుంది. కొంతమందికి అంతకంటే ముందే ఆయాసం, అలసట తగ్గినట్టు అనిపిస్తుంది. కణితి పెరగకుండా నిలకడగా ఉండటం కూడా వ్యాధి అదుపులో ఉన్నట్టే. ఈ ఎదురుచూసే సమయంలో ఏమి ఆశించాలో, ఏమి టీమ్కు చెప్పాలో తెలిస్తే ఆ సమయాన్ని బాగా వాడుకోవచ్చు.
సూటిగా సమాధానం
అలెక్టినిబ్ పనిచేయడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?
అలెక్టినిబ్ (Alectinib) మొదటి డోస్ నుంచే మీ శరీరంలో పనిచేయడం మొదలుపెడుతుంది, కానీ మీకు తేడా అనిపించడానికి కొన్ని వారాలు పట్టవచ్చు. NCCN మార్గదర్శకాలకు అనుగుణంగా మీ టీమ్ సాధారణంగా మొదటి స్పందన స్కాన్ను సుమారు ఎనిమిది నుంచి పన్నెండు వారాల దగ్గర పెడుతుంది. ఆ స్కాన్ నిర్ధారించకముందే కొంతమందికి ఆయాసం లేదా అలసట తగ్గినట్టు అనిపిస్తుంది.
"పనిచేయడం" అంటే రెండు అర్థాలు
పనిచేయడానికి రెండు అర్థాలు ఉన్నాయి, వాటిని వేరుగా చూడటం మంచిది. లక్షణాల నుంచి ఉపశమనం, అంటే ఆయాసం తగ్గడం, అలసట తగ్గడం, మీరే గమనించగలిగేది. ఇది తరచుగా ఏ స్కాన్ కంటే ముందే కనిపిస్తుంది. స్కాన్ నిర్ధారించిన స్పందన మీ ఆంకాలజిస్ట్ కొలిచేది: స్కాన్లో కణితి (ట్యూమర్) గణనీయంగా కుంచించుకుపోవడం.
రెండూ ముఖ్యమే, కానీ స్కాన్ ఖచ్చితమైన కొలమానం
లక్షణాల్లో మెరుగుదల మీకు ఏదో చెబుతుంది. కానీ నిష్పక్షపాతమైన కొలమానం స్కాన్. మొదటి వారాలను మాత్రమే చూసి మీ టీమ్ ఏ నిర్ణయానికీ రాదు.
కణితి మారకపోవడం కూడా ఫలితమే
అలెక్టినిబ్ కణితిని కుంచించకుండా అలాగే నిలకడగా ఉంచవచ్చు కూడా. వ్యాధి నిలకడగా ఉండటం (stable disease), అంటే పెరగకపోవడం, వ్యాధి అదుపులో ఉన్నట్టే లెక్క. అది చికిత్సకు సరైన ఫలితమే, మందు పనిచేయడం లేదని అర్థం కాదు.
వారం వారం
వారం వారం ఏమి ఆశించవచ్చు?
ఇది సాధారణంగా కనిపించే తీరు మాత్రమే. మీ టీమ్ మీకు ఇచ్చే షెడ్యూల్ వేరుగా ఉండవచ్చు.
-
మొదటి వారం, లేదా ఆపై కొద్ది రోజులు
ఈ సమయంలో అలెక్టినిబ్ మీ రక్తంలో స్థిరమైన స్థాయికి చేరుకుంటోంది. క్యాన్సర్లో ఏ మార్పూ మీకు తెలిసే అవకాశం తక్కువ. అయితే కండరాల నొప్పులు, కాళ్ల వాపు, అలసట లాంటి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ కనిపించడం మొదలవ్వవచ్చు.
-
తర్వాతి కొన్ని వారాలు
కొంతమందికి ఆయాసం కొంచెం తేలికైనట్టు, లేదా దగ్గు తగ్గినట్టు అనిపించడం మొదలవుతుంది. ఇది ఆశాజనకమే, కానీ ఇంకా స్కాన్తో నిర్ధారణ కాలేదు. ఈ సమయంలో ఏ మార్పూ అనిపించకపోవడం కూడా అంతే సాధారణం.
-
సుమారు ఆరు నుంచి ఎనిమిది వారాలు
మీ టీమ్ మిమ్మల్ని చెకప్కు, బ్లడ్ టెస్ట్లకు పిలవవచ్చు. ఇది మందు సురక్షితంగా ఉందా, మీరు తట్టుకుంటున్నారా అని చూసే సమీక్ష. స్పందన అంచనా కాదు.
-
సుమారు ఎనిమిది నుంచి పన్నెండు వారాలు
ఘన కణితుల స్పందన అంచనాకు NCCN మార్గదర్శకాలకు అనుగుణంగా, మీ టీమ్ సాధారణంగా ఈ సమయంలో మొదటి CT స్కాన్ ఏర్పాటు చేస్తుంది. చికిత్స మొదలుపెట్టిన తర్వాత క్యాన్సర్ ఏమి చేసిందో కొలవడానికి దీన్ని మీ మొదటి (baseline) స్కాన్తో నేరుగా పోలుస్తారు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమీ రిపోర్ట్లో
స్కాన్ ఫలితాల అసలు అర్థం ఏమిటి?
- పాక్షిక స్పందన (Partial response)
- మీ మొదటి స్కాన్తో పోలిస్తే కణితి కొలవగలిగేంతగా కుంచించుకుపోయింది. ఇది స్కాన్ నిర్ధారించిన స్పందన.
- పూర్తి స్పందన (Complete response)
- స్కాన్లో క్యాన్సర్ ఏదీ కనిపించడం లేదు. ఇది అరుదు, కానీ అలెక్టినిబ్ వాడే కొంతమందిలో జరుగుతుంది.
- వ్యాధి నిలకడగా ఉండటం (Stable disease)
- కణితి గణనీయంగా పెరగలేదు, గణనీయంగా తగ్గలేదు. క్యాన్సర్ అదుపులో ఉంది. దీన్ని కూడా వ్యాధి నియంత్రణగానే లెక్కిస్తారు.
- వ్యాధి నియంత్రణ రేటు (Disease control rate)
- పాక్షిక స్పందన, పూర్తి స్పందన, లేదా నిలకడ ఉన్న రోగులందరి కలిపిన నిష్పత్తి. చికిత్సతో ఏదో ఒక రకంగా ఎంతమందికి ప్రయోజనం కలుగుతుందో ఇది చూపిస్తుంది.
- వ్యాధి ముదరడం (Progression)
- ప్రామాణిక కొలత నియమాల ప్రకారం నిర్ణయించిన పరిమితి కంటే కణితి పెరిగింది. ప్రస్తుత చికిత్స క్యాన్సర్ను సరిగ్గా అదుపు చేయడం లేదని దీని అర్థం.
మొదటి స్కాన్ తర్వాత
మొదటి స్కాన్ ఏమి చూపిస్తుంది, తర్వాత ఏమవుతుంది?
మొదటి స్కాన్ మీ టీమ్కు ఏమి చూపిస్తుంది?
మొదటి CT స్కాన్ మీ కణితి, ప్రభావితమైన లింఫ్ నోడ్ల ప్రస్తుత పరిమాణాన్ని అలెక్టినిబ్ మొదలుపెట్టే ముందు తీసుకున్న కొలతలతో పోలుస్తుంది. ఫలితాన్ని స్పందన, నిలకడ, లేదా ముదరడంగా వర్గీకరించడానికి మీ ఆంకాలజిస్ట్ RECIST అనే ప్రామాణిక కొలత నియమాలు వాడతారు. స్కాన్ ఫలితం, మీకు ఎలా అనిపిస్తోంది, మీ బ్లడ్ టెస్ట్ ఫలితాలు కలిసి తర్వాత ఏమి చేయాలో నిర్ణయిస్తాయి. ఒక స్కాన్ ఒక మైలురాయి మాత్రమే, తుది తీర్పు కాదు. తర్వాతి స్కాన్లు కాలక్రమేణా తీరును గమనించి, క్యాన్సర్ ఎలా ప్రవర్తిస్తోందో స్పష్టమైన చిత్రం ఇస్తాయి.
వ్యాధి నిలకడగా ఉంది అంటే మందు పనిచేయడం ఆగిందా?
లేదు. నిలకడ అంటే క్యాన్సర్ పెరగలేదు. వ్యాధిని ఎక్కువ కాలం అదుపులో ఉంచడానికి రూపొందించిన చికిత్సకు ఇది అర్థవంతమైన, ఉద్దేశించిన ఫలితం. ALK-positive ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ఉన్న చాలామందికి అలెక్టినిబ్తో ఈ నిలకడ ఎన్నో స్కాన్ల పాటు కొనసాగుతుంది. మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఆ తీరును గమనిస్తూ, మార్పు ఎప్పుడు అవసరమో వివరిస్తారు. చికిత్స మొదటి నెలల్లో నిలకడ చూపించిన ఒక్క స్కాన్ వైఫల్యానికి సంకేతం కాదు, దాన్ని అలా చదవకూడదు.
కాలక్రమేణా అలెక్టినిబ్ పనిచేయడం ఆగితే టీమ్కు ఎలా తెలుస్తుంది?
మొదటి స్పందన నిర్ధారణ అయిన తర్వాత, సాధారణంగా ప్రతి రెండు మూడు నెలలకు స్కాన్ అంచనాలతో, మీ లక్షణాలు, బ్లడ్ టెస్ట్లతో పాటు, మీ టీమ్ రెసిస్టెన్స్ (మందు పనిచేయడం ఆగిపోవడం) సంకేతాలను గమనిస్తుంది. కొంతకాలం స్పందన లేదా నిలకడ తర్వాత స్కాన్లో కణితి మళ్లీ పెరుగుతున్నట్టు కనిపిస్తే, క్యాన్సర్లో రెసిస్టెన్స్ మ్యుటేషన్ వచ్చిందేమో మీ ఆంకాలజిస్ట్ పరిశీలిస్తారు. ALK-positive ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లో కొన్ని రెసిస్టెన్స్ రకాలకు రూపొందించిన తర్వాతి చికిత్సలు ఉన్నాయి. కాబట్టి అలెక్టినిబ్పై వ్యాధి ముదిరినా ఇక ఎంపికలు లేవని కాదు. అవసరమైనప్పుడు మీ టీమ్ ఆ ఎంపికల గురించి చర్చిస్తుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఎదురుచూసే సమయంలో
మొదటి స్కాన్ వరకు ఏమి గమనించి రాసుకోవాలి?
- ప్రతిరోజూ ఆయాసం ముందురోజు కంటే మెరుగ్గా ఉందా, ఎక్కువైందా, అలాగే ఉందా రాసుకోండి
- దగ్గులో మార్పులు రాయండి: ఎంత తరచుగా వస్తోంది, కఫం వస్తోందా, తగ్గిందా
- "అలసటగా ఉంది" అని మాత్రమే కాకుండా, మీ శక్తి స్థాయిని ఖచ్చితంగా చెప్పగలిగేలా రాసుకోండి
- తలనొప్పి, చూపులో మార్పు, కాళ్ల వాపు, కండరాల నొప్పి లాంటి కొత్త లక్షణాలు ఏవైనా రాయండి
- చిన్నవి అనిపించినా, ప్రతి సైడ్ ఎఫెక్ట్ ఎప్పుడు వచ్చిందో, ఎంత తీవ్రంగా ఉందో రాయండి
- ఈ నోట్ను మొదటి స్కాన్ అపాయింట్మెంట్కు తీసుకెళ్లండి. మీ టీమ్కు పూర్తి చిత్రం కావాలి
ALK-positive ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ఉన్నవారిలో గణనీయమైన భాగం మందికి అనారోగ్య కాలంలో ఏదో ఒక సమయంలో మెదడుకు వ్యాప్తి వస్తుంది. అలెక్టినిబ్ను ప్రత్యేకంగా రక్త-మెదడు అడ్డుగోడ (blood-brain barrier) దాటి, అసలు కణితితో పాటు మెదడులోని గడ్డలపై కూడా పనిచేసేలా రూపొందించారు. ఈ రకం క్యాన్సర్కు NCCN, ESMO దీన్ని ప్రాధాన్య మొదటి లైన్ ఎంపికగా చెప్పడానికి ఇది ఒక ముఖ్య కారణం.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఎదురుచూసే వారాల్లో కుటుంబాలు ఎక్కువగా అడిగే ప్రశ్నలు
అలెక్టినిబ్ ఎంత కాలానికి స్కాన్లో కనిపిస్తుంది?
మీరు మందు మొదలుపెట్టినప్పటి నుంచి సుమారు ఎనిమిది నుంచి పన్నెండు వారాల దగ్గర సాధారణంగా మొదటి CT స్కాన్ పెడతారు. కణితి కుంచించుకుపోవడం లేదా నిలకడ ప్రామాణిక నియమాలతో నమ్మదగినంతగా కొలవగలిగేది అప్పుడే. అంతకు ముందు మార్పులు వర్గీకరించలేనంత చిన్నవిగా ఉండవచ్చు. ప్రత్యేక వైద్య కారణం ఉంటే కొన్ని టీమ్లు ముందే PET-CT చేయిస్తాయి, కానీ ప్రామాణిక మొదటి తనిఖీ ఈ CT నే. మీ స్కాన్ ఎప్పుడో మీ టీమ్ ఖచ్చితంగా చెబుతుంది.
మొదటి కొన్ని వారాల తర్వాత కూడా ఏ తేడా అనిపించకపోతే?
మొదటి వారాల్లో తేడా అనిపించకపోవడం సాధారణం, మందు పనిచేయడం లేదని దాని అర్థం కాదు. అలెక్టినిబ్ క్యాన్సర్ కణాల లోపల అణు స్థాయిలో పనిచేస్తుంది. అది మీరు గమనించగలిగే లక్షణంగా మారడానికి సమయం పడుతుంది. స్కాన్లో కణితి కుంచించుకుపోయినట్టు కనిపించే స్పందనలు చాలావరకు ఎనిమిది నుంచి పన్నెండు వారాలకే కొలవగలిగేలా అవుతాయి. మొదటి వారాలను మీ ఆంకాలజిస్ట్ విజయంగానూ, వైఫల్యంగానూ చూడరు. మొదటి స్కాన్ ఫలితమే మొదటి నిజమైన సమాచారం.
లక్షణాలు మెరుగుపడే ముందు ఎక్కువవుతాయా?
మొదటి కొన్ని వారాల్లో మొత్తం మీద ఆరోగ్యం హెచ్చుతగ్గులుగా అనిపించడం కొంతమంది గమనిస్తారు. దాని అర్థం క్యాన్సర్ ముదురుతోందని కాదు. కండరాల నొప్పులు, కాళ్ల వాపు, అలసట లాంటి అలెక్టినిబ్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ క్యాన్సర్తో సంబంధం లేకుండా తాత్కాలికంగా మీకు ఎలా అనిపిస్తుందో ప్రభావితం చేయవచ్చు. కానీ ఏదైనా లక్షణం స్పష్టంగా ఎక్కువవుతుంటే, అంటే కొత్తగా ఆయాసం, కొత్త లేదా పెరుగుతున్న నొప్పి, లేదా ఇంతకుముందు కంటే భిన్నంగా అనిపించేది ఏదైనా ఉంటే, తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగకుండా మీ టీమ్కు చెప్పండి.
మొదటి కొన్ని వారాల్లో అలసటగా, నలతగా ఉండటం మామూలేనా?
అవును. అలెక్టినిబ్తో ఎక్కువగా నమోదయ్యే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్లో అలసట ఒకటి, అది చికిత్స మొదటి వారాల్లో కనిపించవచ్చు. కండరాల నొప్పులు, కాళ్ల వాపు కూడా నమోదయ్యాయి. ఇవి మందు ప్రభావాలు, క్యాన్సర్ ఎక్కువవుతోందని తప్పనిసరిగా అర్థం కాదు. అలసట తీవ్రంగా ఉండి రోజువారీ ప్రాథమిక పనులు చేసుకోలేకపోతే మీ టీమ్కు చెప్పండి, దాన్ని నిర్వహించే మార్గాలు ఉన్నాయి. మొదటి వారాల్లో తక్కువ నుంచి మధ్యస్థ అలసట ఊహించినదే, చికిత్స పనిచేయడం లేదని దాని అర్థం కాదు.
అలెక్టినిబ్ మొదలుపెట్టాక ఆయాసం ఎక్కువైతే ఏమి చేయాలి?
కొత్తగా వచ్చిన లేదా స్పష్టంగా ఎక్కువైన ఆయాసం గురించి తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో కాదు, అదే రోజు మీ టీమ్కు చెప్పాలి. కొన్నిసార్లు అది అదుపులో ఉంచగలిగే సైడ్ ఎఫెక్ట్. మరికొన్నిసార్లు అత్యవసరంగా పరీక్షించాల్సిన ప్రతిచర్యను సూచించవచ్చు. అలెక్టినిబ్ వల్ల ఊపిరితిత్తుల వాపు (pneumonitis) అరుదు, కానీ వస్తే వెంటనే శ్రద్ధ అవసరం. ఆయాసం ఎక్కువవ్వడం చికిత్సలో భాగమే అని అనుకోవద్దు. మీ టీమ్కు ఫోన్ చేసి, సరిగ్గా ఏమి మారింది, ఎప్పుడు మొదలైంది అని చెప్పండి.
నాకు ఎలా అనిపిస్తోందో చూసి అలెక్టినిబ్ పనిచేస్తోందో చెప్పగలనా?
మీ లక్షణాలు ఉపయోగకరమైన సమాచారం. ఆయాసం లేదా శక్తిలో మెరుగుదల ఆశాజనకమే. కానీ లక్షణాలు స్కాన్ ఫలితాలకు నమ్మదగిన ప్రత్యామ్నాయం కాదు. కొంతమందికి బాగా అనిపిస్తున్నా స్కాన్లో క్యాన్సర్ ఇంకా కొలవగలిగేలా ఉంటుంది. మరికొంతమందికి పెద్దగా మార్పు అనిపించకపోయినా స్కాన్లో కణితి స్పష్టంగా కుంచించుకుపోయి ఉంటుంది. మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీ లక్షణాలతో పాటు స్కాన్ ఫలితాలను చూసి నిర్ణయాలు తీసుకుంటారు. మీకు ఎలా అనిపిస్తోందో రాసుకుని టీమ్కు చెప్పండి, కానీ స్పందనకు ఖచ్చితమైన కొలమానం స్కాన్నే కానివ్వండి.
మొదటి స్కాన్లో క్యాన్సర్ పెరిగినట్టు కనిపిస్తే?
ఏ నిర్ణయానికైనా వచ్చే ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్ స్కాన్ను మీ లక్షణాలు, బ్లడ్ టెస్ట్లు, మార్పు ఎంత మేరకు ఉంది అనే వాటితో కలిపి పరిశీలిస్తారు. ముదరడం చూపించిన ఒక తొలి స్కాన్ తర్వాతి అడుగుల గురించి చర్చకు దారితీస్తుంది. అందులో ఆ ఫలితాన్ని నిర్ధారించడానికి స్కాన్ మళ్లీ చేయడం, రెసిస్టెన్స్ మ్యుటేషన్ల కోసం పరీక్షించడం, లేదా వేరే చికిత్స గురించి మాట్లాడటం ఉండవచ్చు. అలెక్టినిబ్పై వ్యాధి ముదిరినా అన్ని దారులూ మూసుకుపోవు. మీ పరిస్థితికి ఏ ఎంపికలు ఉన్నాయో మీ టీమ్ వివరిస్తుంది.
మెదడుకు వ్యాపించిన క్యాన్సర్పై అలెక్టినిబ్ పనిచేస్తుందా, ఎంత త్వరగా?
అవును. అలెక్టినిబ్ రక్త-మెదడు అడ్డుగోడ దాటేలా రూపొందించారు, అసలు కణితితో పాటు మెదడుకు వ్యాపించిన గడ్డలపై కూడా పనిచేస్తుంది. మెదడు గడ్డల స్పందన కాలక్రమం కూడా ఇలాగే ఉంటుంది: సుమారు ఎనిమిది నుంచి పన్నెండు వారాల మొదటి స్కాన్ మెదడులో ఏమి జరుగుతోందో చెప్పే మొదటి కొలత. మీకు మెదడుకు వ్యాప్తి ఉంటే, చికిత్స సమయంలో కొత్త తలనొప్పులు, చూపులో మార్పులు, అయోమయం, లేదా ఏదైనా కొత్త నరాల లక్షణం వస్తే వెంటనే మీ టీమ్కు చెప్పండి. వీటికి తర్వాతి షెడ్యూల్ స్కాన్ కంటే ముందే పరీక్ష అవసరం.
అలెక్టినిబ్ ఎలా వేసుకోవాలి, ప్రతి డోస్కు క్లినిక్కు రావాలా?
అలెక్టినిబ్ ఇంట్లో రోజుకు రెండుసార్లు ఆహారంతో వేసుకునే నోటి మందు, సిర ద్వారా ఇచ్చే ఇన్ఫ్యూషన్ కాదు. కాబట్టి ప్రతి డోస్కు క్లినిక్కు రావాల్సిన అవసరం లేదు. ఎలా వేసుకోవాలి, దేని కోసం గమనించాలి, బ్లడ్ టెస్ట్లకు, స్కాన్ అంచనాలకు ఎప్పుడు రావాలి అనేది మీ CION టీమ్ చెబుతుంది. CT, PET-CT లాంటి స్పందన అంచనా స్కాన్లను భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు. పూర్తి పర్యవేక్షణ షెడ్యూల్ను మీ ఆంకాలజిస్ట్ మొదటి అపాయింట్మెంట్లోనే వివరిస్తారు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Alectinib Hydrochloride
- MedlinePlus — Alectinib
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients: Non-Small Cell Lung Cancer
- ESMO — ESMO Clinical Practice Guidelines: Lung and Chest Tumours
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాత ఏం చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏం తేలిందో చెప్పండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.