అలెక్టినిబ్ (Alecensa)
అలెక్టినిబ్తో రోజువారీ జీవితం: పని, ప్రయాణం, ఎండ జాగ్రత్తలు
దీర్ఘకాలం మందు వేసుకోవాలని తెలిసినప్పుడు భయం సహజం. ఆ భయం మందు గురించే కాదు, ఉద్యోగం, ప్రయాణాలు, రోజువారీ జీవితం ఏమవుతాయోననే ఆలోచన గురించి కూడా. అలెక్టినిబ్ (Alectinib) వాడుతున్న చాలామంది తాము ఊహించిన దానికంటే ఎక్కువ మామూలు జీవితాన్ని కొనసాగించగలుగుతారు. ముఖ్యంగా మార్చుకోవాల్సినవి రెండే: చర్మాన్ని ఎండ నుంచి కాపాడుకోవడం, దినచర్య మారినప్పుడూ రోజూ ఒకే సమయానికి టాబ్లెట్లు వేసుకోవడం.
సూటిగా సమాధానం
అలెక్టినిబ్ వాడుతూ ఉద్యోగం కొనసాగించవచ్చా?
అవును. అలెక్టినిబ్ (Alectinib) వాడుతున్న చాలామంది తమ మామూలు ఉద్యోగం, ప్రయాణాలు, సామాజిక జీవితాన్ని కొనసాగిస్తారు. ముఖ్యంగా మార్చుకోవాల్సినవి రెండే: చర్మాన్ని ఎండ నుంచి కాపాడుకోవడం, రోజూ ఒకే సమయానికి టాబ్లెట్లు వేసుకోవడం.
ఏ రకమైన ఉద్యోగాలు కొనసాగించవచ్చు?
ఆఫీసు పని, డ్రైవింగ్ ఉన్న ఉద్యోగాలు, మధ్యస్థ శారీరక శ్రమ ఉన్న పనులు — ఇవన్నీ చేస్తూ ఉన్నవారు ఉన్నారు. కొందరు పని గంటలు తగ్గించుకోవడానికి అత్యంత సాధారణ కారణం అలసట. అది సాధారణంగా మొదటి కొన్ని వారాల తర్వాత తగ్గుముఖం పడుతుంది.
ఇది ఎవరికి అంత సులువు కాదు
మీ పని బయట ఎండలో జరిగేదైతే, లేదా ఎక్కువ గంటలు నేరుగా ఎండలో ఉండాల్సి వస్తే, పనికి తిరిగి వెళ్లేముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి. అలెక్టినిబ్ వల్ల ఎండకు చర్మం సున్నితత్వం (photosensitivity) పెరుగుతుంది. అంటే ఇంతకుముందు కంటే చాలా వేగంగా చర్మం ఎండకు స్పందిస్తుంది. బయట పనిచేసేవారికి తిరిగి వెళ్లేముందు ఒక ప్రత్యేక ప్లాన్ కావాలి.
ఆఫీసులో చెప్పాలా?
మీ రోగ నిర్ధారణ గురించి, మీ చికిత్స గురించి యజమానికి చెప్పాల్సిన అవసరం లేదు. మీకు కొన్ని మార్పులు కావాలంటే — వేరే పని గంటలు, ఎక్కువ విశ్రాంతి విరామాలు, ఎండ ఎక్కువ ఉన్న గంటల్లో ఇంటి నుంచే పని — వైద్య కారణం చెప్పకుండానే వాటిని అడగవచ్చు.
ఈ పేజీ మీ డోస్, మీ షెడ్యూల్ గురించి సూచన ఇవ్వదు. ఆ నిర్ణయం మీ ఆంకాలజిస్ట్దే.ఎండ నుంచి రక్షణ
అలెక్టినిబ్ వాడేటప్పుడు చర్మాన్ని ఎండ నుంచి ఎలా కాపాడుకోవాలి?
ప్రతి ఉదయం సన్స్క్రీన్
బయటకు వెళ్లేముందు, బయట కనిపించే చర్మమంతటికీ SPF 50 లేదా అంతకు మించిన బ్రాడ్-స్పెక్ట్రమ్ సన్స్క్రీన్ రాసుకోండి. మబ్బులు పట్టిన రోజుల్లో కూడా ఇది అవసరం.
రోజులో మళ్లీ రాసుకోండి
బయట ఉంటే ప్రతి రెండు గంటలకు ఒకసారి మళ్లీ రాసుకోండి. ఈత కొట్టినా, చెమట పట్టినా అంతకంటే తరచుగా రాసుకోవాలి.
ఒళ్లు కప్పుకోండి
పూర్తి చేతుల దుస్తులు, వెడల్పాటి అంచు ఉన్న టోపీ చర్మాన్ని చేరకముందే UV కిరణాలను అడ్డుకుంటాయి. దగ్గరగా నేసిన మందపాటి వస్త్రం పల్చటి వస్త్రం కంటే మంచి రక్షణ ఇస్తుంది.
ఎండ ఎక్కువ ఉండే గంటలు తప్పించుకోండి
ఉదయం చివరి భాగం నుంచి మధ్యాహ్నం దాటే వరకు, ఎండ నిటారుగా ఉన్న వేళలో UV తీవ్రత ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఆ సమయంలో వీలైనంతవరకు నీడలో ఉండండి, లేదా బయటి పనులను తెల్లవారుజామున లేదా సాయంత్రం వేళకు మార్చుకోండి.
చర్మాన్ని చూసుకోండి, మార్పులు చెప్పండి
కొత్తగా ఎర్రబారడం, బొబ్బలు, చర్మం ఊడిపోవడం, లేదా ఊహించని ఏ మార్పు కనిపించినా గమనించండి. తర్వాతి విజిట్లో మీ టీమ్కు చెప్పండి. అది వేగంగా వ్యాపిస్తున్నా, నొప్పిగా ఉన్నా అంతకంటే ముందే చెప్పండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిప్రయాణాలు
అలెక్టినిబ్ వాడుతూ ప్రయాణం చేయడం సురక్షితమేనా?
భారతదేశం లోపల ప్రయాణం సాధారణంగా ఇబ్బంది కాదు. ఆచరణలో కావాల్సినవి మూడే: టాబ్లెట్లను అవి వచ్చిన అసలు లేబుల్ ప్యాకింగ్లోనే తీసుకెళ్లడం, మొత్తం ప్రయాణానికి సరిపడా, దానికి అదనంగా కొన్ని రోజులకు సరిపడా మందు తీసుకెళ్లడం, ఎయిర్పోర్ట్లలో, పర్యాటక ప్రదేశాల్లో, బయటి ప్రయాణాల్లో ఎండ నుంచి కాపాడుకోవడం.
ముందుగా మీ టీమ్కు చెప్పాల్సిన సందర్భాలు
విదేశాలకు, లేదా హాస్పిటల్ సదుపాయాలు దూరంగా ఉండే ప్రాంతాలకు వెళ్తున్నట్టయితే ముందుగా మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు చెప్పండి. మీ మామూలు సెంటర్కు దూరంగా ఉన్నప్పుడు ఏదైనా సైడ్ ఎఫెక్ట్ వస్తే ఎవరిని సంప్రదించాలో ముందే తెలిసి ఉండాలి.
మన వాతావరణంలో ఎండ, వేడి
చల్లని దేశాల్లో కంటే మన దగ్గర ఎండ, వేడి ఎక్కువ ఆలోచించాల్సిన విషయం. మండు వేసవిలో ప్రయాణాలు, నేరుగా ఎండలో సాగే సుదీర్ఘ ప్రయాణాలకు కొంత సిద్ధత అవసరం: నీడ, ఒళ్లు కప్పే దుస్తులు, బయలుదేరే ముందే రాసుకునే ఎక్కువ SPF సన్స్క్రీన్.
టాబ్లెట్లను చెక్-ఇన్ బ్యాగ్లో కాకుండా మీ చేతి సంచిలోనే ఉంచుకోండి, ప్రయాణమంతా అవి మీ వద్దే ఉంటాయి.రోజువారీ జీవితం
డ్రైవింగ్, మద్యం, వ్యాయామం, సామాజిక జీవితం ఎలా ఉంటాయి?
ఇవి సాధారణంగా కుటుంబాలు అడిగే ఆచరణాత్మక ప్రశ్నలు. మీ పరిస్థితికి సరిపోయే జవాబు మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే చెప్పగలరు.
డ్రైవింగ్ చేయవచ్చా?
అలెక్టినిబ్ వాడుతున్న చాలామంది ఎలాంటి ఇబ్బంది లేకుండా డ్రైవ్ చేస్తారు. డ్రైవింగ్ను ప్రభావితం చేయగల సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ అలసట, అప్పుడప్పుడు కళ్లు తిరగడం. ఈ మందు కొన్నిసార్లు గుండె వేగాన్ని నెమ్మదించడం వల్ల కళ్లు తిరగవచ్చు.
స్టీరింగ్ పట్టుకునే ముందు
- మీ పరిస్థితిని నిజాయితీగా అంచనా వేసుకోండి
- అసాధారణ అలసట, తలతిరుగుడు, తూలుతున్న భావన ఉంటే డ్రైవ్ చేయవద్దు
- రొటీన్ చెక్అప్లో గుండె వేగం ఊహించిన కంటే తక్కువగా ఉంటే, డ్రైవింగ్ గురించి మీ టీమ్ ప్రత్యేకంగా సలహా ఇస్తుంది
పెళ్లిళ్లు, పండుగలు, బయటి కార్యక్రమాలు
మామూలుగానే కలవవచ్చు, వెళ్లవచ్చు. తోటల్లో, ఆరుబయట జరిగే పెళ్లిళ్లు, పండుగలు, కుటుంబ కార్యక్రమాల్లో చేయాల్సిన మార్పు ఒక్కటే: మిగతా సమయాల్లో లాగే ఎండ నుంచి రక్షణ. ఒళ్లు కప్పుకోవడం, ఇంటి నుంచి బయలుదేరే ముందే సన్స్క్రీన్, వీలైనంతవరకు నీడలో ఉండటం.
కార్యక్రమం సాయంత్రానికి సాగితే UV ప్రమాదం మధ్యాహ్నం కంటే చాలా తక్కువ. సామాజిక కార్యక్రమాలను మానుకోవాల్సిన అవసరం లేదు. ఆరుబయట జరిగేవాటికి ఎండను దృష్టిలో పెట్టుకుని ప్లాన్ చేసుకోవాలి, అంతే.
మద్యం తీసుకోవచ్చా?
అలెక్టినిబ్తో కొద్ది మొత్తంలో మద్యాన్ని ప్రత్యేకంగా నిషేధించలేదు. కానీ మద్యం అలసటను పెంచుతుంది, లివర్పై అదనపు భారం వేస్తుంది. అలెక్టినిబ్ కూడా లివర్ను ప్రభావితం చేయగలదు.
చికిత్సలో భాగంగా మీ లివర్ ఫంక్షన్ టెస్టులు (LFT) పరిశీలిస్తున్నప్పుడు — అది మామూలే — ఆ కాలంలో మద్యాన్ని కనిష్ఠ స్థాయిలో ఉంచడం సహేతుకమైన ఎంపిక. సాధారణ నియమం కంటే, మీ పరిస్థితికి ఏది సరైనదో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
వ్యాయామం చేయవచ్చా?
అవును. చురుకుగా ఉండటం అలసటను పెంచకుండా, తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది. ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్కు టార్గెటెడ్ థెరపీ తీసుకునేవారు శారీరక శ్రమ చేయడాన్ని ASCO మార్గదర్శకాలు సమర్థిస్తాయి. నడక, యోగా, మెల్లగా ఈత — ఇలాంటి తక్కువ నుంచి మధ్యస్థ శ్రమ సాధారణంగా ఇబ్బంది కలిగించదు.
ఆపి, చెప్పాల్సిన లక్షణాలు
- ఆయాసం
- ఛాతీలో ఇబ్బంది
- కండరాల్లో గట్టి నొప్పి
ఆహారం, సప్లిమెంట్ల మీద ఆంక్షలు ఉన్నాయా?
అలెక్టినిబ్ను ఆహారంతో కలిపి వేసుకోవాలి. ఖాళీ కడుపుతో వేసుకుంటే ఒంటికి పట్టే మందు మోతాదు తగ్గుతుంది. అది తప్ప ప్రత్యేక ఆహార ఆంక్షలు లేవు.
మూలికా సప్లిమెంట్లు, ఆయుర్వేద మందులు, మెడికల్ షాపులో నేరుగా కొనే మందులు వాడుతుంటే, వాటిని కొనసాగించే ముందు మీ ట్రీట్మెంట్ టీమ్కు చెప్పండి. వాటిలో కొన్ని టార్గెటెడ్ థెరపీ మందులను శరీరం ప్రాసెస్ చేసే విధానాన్ని ముందే ఊహించలేని రీతిలో మార్చగలవు. గ్రేప్ఫ్రూట్ గురించి మీ ఫార్మసిస్ట్ను ప్రత్యేకంగా అడగండి, ఎందుకంటే అది కొన్ని మందులు లివర్లో విడిపోయే విధానాన్ని ప్రభావితం చేయగలదు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
క్లినికల్ అధ్యయనాల్లో అలెక్టినిబ్తో అత్యంత స్థిరంగా నమోదైన సైడ్ ఎఫెక్ట్స్లో ఒకటి ఎండకు చర్మ సున్నితత్వం (photosensitivity). మన దేశంలో చాలా ప్రాంతాల్లో ఉన్నట్టు UV తీవ్రత ఎక్కువగా ఉన్నచోట, ఇంతకుముందు ఏ ప్రభావమూ చూపని కొద్దిపాటి ఎండలోనే చర్మం స్పందించవచ్చు. దీనికి పరిష్కారం సులువైనది, ఖర్చు తక్కువైనది. రోజూ చేయాలి, అదొక్కటే విషయం.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
అలెక్టినిబ్తో రోజువారీ జీవితం గురించి అడిగే ప్రశ్నలు
ప్రయాణంలో ఒక డోస్ మిస్ అయితే ఏమి చేయాలి?
మిస్ అయిన డోస్ మీకు తర్వాతి డోస్ సమయానికి బాగా ముందే గుర్తొస్తే, గుర్తొచ్చిన వెంటనే వేసుకోండి. తర్వాతి డోస్ సమయం దగ్గరపడితే, మిస్ అయినదాన్ని వదిలేసి మీ మామూలు షెడ్యూల్ కొనసాగించండి. మిస్ అయిన డోస్ను పూరించడానికి రెండు డోసులు కలిపి ఎప్పుడూ వేసుకోవద్దు. ఇది మీ డాక్టర్ సాధారణంగా ఇచ్చే సూచన, అయినా మీ టీమ్తో ఒకసారి నిర్ధారించుకోండి. రోజూ రెండు డోసులకూ ఫోన్లో అలారం పెట్టుకోవడం, ప్రయాణాల్లో దినచర్య మారినప్పుడు మిస్ కాకుండా ఉండటానికి అత్యంత నమ్మకమైన మార్గం.
ఎయిర్పోర్ట్ సెక్యూరిటీలో మందు గురించి చెప్పాలా?
అవును. టాబ్లెట్లను అవి వచ్చిన అసలు లేబుల్ ప్యాకింగ్లోనే తీసుకెళ్లండి, మీ ప్రిస్క్రిప్షన్ కాపీ లేదా మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఇచ్చిన లేఖ కూడా ఉంచుకోండి. దేశం లోపలి ప్రయాణమైనా, విదేశీ ప్రయాణమైనా సెక్యూరిటీ చెక్ సులువుగా జరుగుతుంది, మీరు ఏమి తీసుకెళ్తున్నారనే ప్రశ్న రాదు. టాబ్లెట్లను ఎప్పుడూ చెక్-ఇన్ బ్యాగేజీలో కాకుండా చేతి సంచిలోనే ఉంచుకోండి, అప్పుడు ప్రయాణమంతా అవి మీతోనే ఉంటాయి.
పసుపు, ఆయుర్వేద మందులు, మూలికా సప్లిమెంట్లు వాడవచ్చా?
ఏ సప్లిమెంట్ మొదలుపెట్టే ముందు, లేదా కొనసాగించే ముందు మీరు తీసుకుంటున్న అన్నీ మీ ట్రీట్మెంట్ టీమ్కు చెప్పండి. ఔషధ మోతాదులో తీసుకునే పసుపు, ఆయుర్వేద మందులు, మూలికా టీలు, మెడికల్ షాపులో కొనే విటమిన్లు కూడా ఇందులోకి వస్తాయి. వాటిలో కొన్ని టార్గెటెడ్ థెరపీ మందులను శరీరం ప్రాసెస్ చేసే విధానాన్ని ముందే ఊహించలేని రీతిలో మార్చగలవు. దాన్ని అంచనా వేయగలిగే సరైన వ్యక్తులు మీ ఆంకాలజిస్ట్ లేదా ఫార్మసిస్ట్. రోజూ వంటలో వాడే పసుపు ఒక విషయం, గాఢమైన కర్కుమిన్ క్యాప్సూల్స్ లేదా సారాలు పూర్తిగా వేరే విషయం.
నేను చికిత్సలో ఉన్నానని ఇంట్లో వాళ్లకు తెలిసిపోతుందా?
చాలామందికి అలెక్టినిబ్ కీమోథెరపీ కంటే బయటికి తక్కువగా కనిపిస్తుంది. జుట్టు రాలడం ఈ మందుతో మామూలుగా కనిపించే ప్రభావం కాదు. కుటుంబ సభ్యులు ఎక్కువగా గమనించేవి అలసట, ముఖంలో లేదా కాళ్లు చేతుల్లో కొద్దిపాటి వాపు. మీరు ఏ మందు వాడుతున్నారో ఎవరికీ చెప్పాల్సిన అవసరం లేదు. ఇంట్లో వాళ్లు ఏదో గమనిస్తే, మీ చికిత్సలో ఏది సాధారణమో నిజాయితీగా వివరించగలిగితే వాళ్లు అనవసరంగా భయపడరు. ఇంట్లో అందరి ఆందోళన తగ్గడానికి అదే సహాయపడుతుంది.
గుడికి, పెద్ద జనసమూహాలకు, రద్దీ ప్రదేశాలకు వెళ్లవచ్చా?
అవును. అలెక్టినిబ్ ఒక టార్గెటెడ్ థెరపీ, కీమోథెరపీ కాదు. కీమోథెరపీ లాగా ఇది సాధారణంగా రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించదు. గుడికి, మతపరమైన కార్యక్రమాలకు, కుటుంబ వేడుకలకు, రద్దీ ప్రదేశాలకు వెళ్లడం మీద సాధారణ ఆంక్ష ఏదీ లేదు. మీ చికిత్స ప్రణాళికలో రోగనిరోధక శక్తిని ప్రభావితం చేసేది ఏదైనా ఉంటే మీ టీమ్ మీకు చెబుతుంది. ఆరుబయట ఎండలో జరిగే కార్యక్రమాలకు మామూలు ఎండ రక్షణ సూచనలే వర్తిస్తాయి.
అలసట ఎప్పుడు తగ్గుతుంది?
అలసట ఈ మందుతో ఎక్కువగా కనిపించే సమస్య, కొందరు పని గంటలు సర్దుకోవడానికి అదే ప్రధాన కారణం. చాలామందిలో మొదటి కొన్ని వారాల తర్వాత అది తగ్గుముఖం పడుతుంది. అయితే ఇది ప్రతి ఒక్కరికీ ఒకేలా ఉంటుందని చెప్పలేం. చురుకుగా ఉండటం, తక్కువ నుంచి మధ్యస్థ వ్యాయామం అలసటను తగ్గించడానికి సహాయపడతాయి. అలసట రోజువారీ పనులను అడ్డుకుంటుంటే తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి. అది ఒక్కసారిగా, తీవ్రంగా వచ్చినట్టయితే అదే రోజు ఫోన్ చేయండి.
ఈ పేజీ నా విషయంలో ఏమి చెప్పలేదు?
ఇది సాధారణంగా ఎలా ఉంటుందో చెప్పే మార్గదర్శి మాత్రమే. మీ పని, ప్రయాణం, వ్యాయామం మీకు ఎంతవరకు సరిపోతాయనేది మీ ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు, మీ రిపోర్ట్లు, మీరు వాడుతున్న ఇతర మందుల మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. అలాగే మీ డోస్, మీ షెడ్యూల్, ఏదైనా మార్పు గురించి ఈ పేజీ సూచన ఇవ్వదు. ఆ నిర్ణయాలన్నీ మీ రిపోర్ట్లు చూసిన మీ ఆంకాలజిస్ట్దే. ప్రతి రిపోర్ట్ కాపీని ఒక ఫైల్లో దాచుకుని, ప్రతి అపాయింట్మెంట్కు తీసుకెళ్లండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Alectinib
- Macmillan Cancer Support — Alectinib (Alecensa)
- Cancer Research UK — Alectinib (Alecensa)
- NHS — Sunscreen and sun safety
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
అలెక్టినిబ్ ప్లాన్ గురించి మాట్లాడాలా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.