జెఫిటినిబ్ ఇంటరాక్షన్లు
జెఫిటినిబ్, యాంటాసిడ్లు: నిశ్శబ్దంగా మందు ప్రభావం తగ్గించే ఇంటరాక్షన్
జెఫిటినిబ్, ఎసిడిటీ మందులు కలిపి వాడేవారు చాలామంది. కానీ ఆ మందుల్లో కొన్ని రక్తంలోకి చేరే జెఫిటినిబ్ మోతాదును నిశ్శబ్దంగా తగ్గిస్తాయి. టాబ్లెట్ అలాగే ఉంటుంది, మీకూ అలాగే అనిపిస్తుంది, బయటకు ఏ సంకేతమూ ఉండదు. అన్ని ఎసిడిటీ మందులూ ఒకే స్థాయి ప్రమాదం కావు. మెడికల్ షాపులో కొనే యాంటాసిడ్లు, ఆయుర్వేద జీర్ణ మందులు, క్యాన్సర్కు ముందు నుంచే వాడుతున్న టాబ్లెట్లతో సహా పూర్తి జాబితా మీ టీమ్కు ఇవ్వండి.
సూటిగా సమాధానం
ఎసిడిటీ మందులు జెఫిటినిబ్పై ఎలా ప్రభావం చూపుతాయి?
యాంటాసిడ్లు, ఎసిడిటీ టాబ్లెట్లు మీ శరీరం గ్రహించే జెఫిటినిబ్ (Gefitinib) మోతాదును తగ్గిస్తాయి. జెఫిటినిబ్ ఆమ్లంగా ఉండే కడుపులో బాగా కరుగుతుంది. కడుపులో ఆమ్లాన్ని తగ్గించే ఏ మందైనా, లోపలికి చేరే మందు మోతాదును కూడా తగ్గిస్తుంది. ఎసిడిటీ లేదా గుండెల్లో మంటకు మీరు వాడే ప్రతి మందు గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి. కొన్నింటిని సమయం మార్చి నిర్వహించవచ్చు, కొన్నింటికి మార్పు అవసరం.
ఇది ఎందుకు జరుగుతుంది?
రక్తంలోకి చేరే ముందు జెఫిటినిబ్ సరిగ్గా కరగడానికి కడుపులో ఆమ్లం అవసరం. కడుపు pH ను పెంచే, అంటే ఆమ్లాన్ని తగ్గించే మందులు, కరిగే మందు మోతాదును తగ్గిస్తాయి. దాంతో కణితిని చేరే మందు కూడా తగ్గుతుంది.
ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్లు (PPI) గ్రహించే మందు మోతాదును గణనీయంగా తగ్గిస్తాయని జెఫిటినిబ్ FDA లేబుల్ నమోదు చేసింది. ఇది ఊహాజనిత భయం కాదు. చికిత్స అనుకున్న స్థాయిలో పనిచేస్తోందా అనే దానిపై ప్రభావం చూపగల, నమోదైన ఇంటరాక్షన్ ఇది.
ఇది ఎందుకు కనిపించదు?
ఈ సమస్య నిశ్శబ్దంగా జరుగుతుంది. టాబ్లెట్ అలాగే ఉంటుంది, మీకూ అలాగే అనిపిస్తుంది. జెఫిటినిబ్ స్థాయిని చూడడానికి క్లినిక్లో మామూలుగా చేసే సులువైన బ్లడ్ టెస్ట్ కూడా లేదు. క్యాన్సర్ చికిత్సలో ఎసిడిటీ తరచుగా వచ్చే సమస్య. అందుకే ఈ ప్రమాదం తెలియకుండానే యాంటాసిడ్ లేదా PPI వేసుకోవడం సులువు. దీన్ని నిర్వహించడానికి ఉన్న ఒకే దారి: ఈ ఇంటరాక్షన్ గురించి తెలుసుకుని, మీరు వాడే ప్రతి మందు గురించి మీ టీమ్కు చెప్పడం.
ముందుగా చెప్పాల్సినవి
జెఫిటినిబ్తో పాటు వీటిలో ఏది వేసుకునే ముందైనా మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి
ఇందులో మెడికల్ షాపులో నేరుగా కొనే యాంటాసిడ్లు, ఆయుర్వేద జీర్ణ మందులు, క్యాన్సర్ నిర్ధారణకు ముందు నుంచే వాడుతున్న టాబ్లెట్లు అన్నీ వస్తాయి.
ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్లు (PPI)
ఒమెప్రజోల్ (omeprazole), పాంటోప్రజోల్ (pantoprazole), ఎసోమెప్రజోల్ (esomeprazole), రాబెప్రజోల్ (rabeprazole), లాన్సోప్రజోల్ (lansoprazole). Omez, Pan, Nexpro, Rabeloc, Lancid లాంటి పేర్లతో అమ్ముతారు.
ఇవి చాలా గంటల పాటు ఆమ్లాన్ని అణిచివేస్తాయి, సమయం మార్చడం ఒక్కటే సరిపోదు. ఒకటి మొదలుపెట్టే ముందు లేదా కొనసాగించే ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి.
H2 బ్లాకర్లు
ఫామోటిడిన్ (famotidine), సిమెటిడిన్ (cimetidine). Famocid, Cimetab లాంటి పేర్లతో అమ్ముతారు.
ఇవి కూడా కడుపు ఆమ్లాన్ని తగ్గిస్తాయి, కానీ తక్కువ సమయం పాటు. జాగ్రత్తగా సమయం పాటిస్తే రెండూ వాడగలిగే అవకాశం ఉండవచ్చు, కానీ కొనసాగించే ముందు మీ టీమ్ను అడగండి.
సోడియం బైకార్బొనేట్, మెగ్నీషియం, అల్యూమినియం ఉన్న యాంటాసిడ్లు
Gelusil, Digene, ENO లాంటి ఉత్పత్తులు కొంతసేపు pH ను పెంచుతాయి. వీటిని మానలేకపోతే, యాంటాసిడ్కు, జెఫిటినిబ్ టాబ్లెట్కు మధ్య ఎంత సమయం ఉండాలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పవచ్చు.
ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా కొనే జీర్ణ లేదా ఎసిడిటీ మందులు
చూర్ణాలు, జీర్ణ పౌడర్లు, ఆయుర్వేద మందులు, హోమియోపతి మందులు సహా. కొన్నింటిలో క్షార (alkaline) పదార్థాలు ఉండి, మందు గ్రహించడంపై ప్రభావం చూపుతాయి. తర్వాతి అపాయింట్మెంట్కు ఆ ఉత్పత్తి పేరు తీసుకెళ్లండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిసమయం సహాయపడుతుందా
ఏ ఎసిడిటీ మందుకు సమయం మార్చడం పనిచేస్తుంది?
క్లినిక్లో మామూలుగా చేసే బ్లడ్ టెస్ట్లు జెఫిటినిబ్ స్థాయిని కొలవవు. చికిత్సకు స్పందనను మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పే వ్యవధుల్లో చేసే స్కాన్లతో, సాధారణంగా CT స్కాన్తో, అంచనా వేస్తారు. అందుకే ఈ ఇంటరాక్షన్ను తర్వాత కనుగొనడం కాదు, చికిత్స మొదటి నుంచే గుర్తించి నిర్వహించాలి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఎసిడిటీ ఉంటే
జెఫిటినిబ్ వాడుతున్నప్పుడు ఎసిడిటీకి ఏమి వేసుకోవచ్చు?
జెఫిటినిబ్ గ్రహించడంపై ఏ మాత్రం ప్రభావం చూపని యాంటాసిడ్ గానీ, ఆమ్లాన్ని అణిచే మందు గానీ లేదు. అన్నింటికంటే తక్కువ ప్రభావం ఉన్న దాన్ని ఎంచుకుని, జాగ్రత్తగా నిర్వహించడమే లక్ష్యం. అన్ని ఎసిడిటీ మందులూ ఒకే స్థాయి ప్రమాదం కావు. కొన్నింటిని సమయంతో నిర్వహించడం సులువు, మరికొన్నింటికి మార్చడం గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఆలోచించాలి.
మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఏమి సూచించవచ్చు?
PPI నుంచి H2 బ్లాకర్కు మారమని, లేదా H2 బ్లాకర్ నుంచి మీ జెఫిటినిబ్ డోస్కు నిర్ణీత సమయంలో వేసుకునే తక్కువ సేపు పనిచేసే యాంటాసిడ్కు మారమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ సూచించవచ్చు. మీకు అసలు ఆ ఎసిడిటీ మందు ఎందుకు అవసరమో దాన్ని బట్టి తీసుకునే వైద్య నిర్ణయాలు ఇవి.
ఇప్పుడు వాడుతున్న మందును ఒక్కసారిగా ఆపాలా?
గుండెల్లో మంట (reflux), అల్సర్ (peptic ulcer), లేదా నిర్ధారణ అయిన వేరే సమస్యకు రాసిన మందును మీ ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడకుండా ఆపవద్దని మీ డాక్టర్ సాధారణంగా చెబుతారు. సమాధానం ప్రణాళికతో చేసే మార్పు, ఒక్కసారిగా ఆపడం కాదు. మీ బృందంతో నిర్ధారించుకోండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
జెఫిటినిబ్, యాంటాసిడ్ల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
జెఫిటినిబ్ వాడుతూ Gelusil లేదా ENO వేసుకోవచ్చా?
Gelusil, ENO లాంటి యాంటాసిడ్లు కొంతసేపు కడుపు pH ను పెంచుతాయి. జెఫిటినిబ్తో ఒకేసారి లేదా దగ్గర సమయంలో వేసుకుంటే మందు గ్రహించడం తగ్గవచ్చు. మీరు వాటిలో ఒకటి వాడుతున్నారని మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి. యాంటాసిడ్కు, జెఫిటినిబ్ టాబ్లెట్కు మధ్య ఎంత గ్యాప్ ఉండాలో వారు చెప్పవచ్చు, లేదా ఎసిడిటీకి వేరే దారి సూచించవచ్చు. అడగకుండా ఎప్పుడైనా వేసుకోవచ్చని అనుకోవద్దు.
జెఫిటినిబ్తో ఒమెప్రజోల్ లేదా పాంటోప్రజోల్ వేసుకోవచ్చా?
ఒమెప్రజోల్ లాంటి ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్లు గ్రహించే మందు మోతాదును గణనీయంగా తగ్గిస్తాయని జెఫిటినిబ్ FDA లేబుల్ ప్రత్యేకంగా పేర్కొంటుంది. ఈ మందులు చాలా గంటల పాటు ఆమ్లాన్ని అణిచివేస్తాయి. అందుకే డోస్ల మధ్య కొన్ని గంటల దూరం పెట్టినా సమస్య నమ్మదగినట్టుగా తీరదు. మీరు PPI వాడుతుంటే మీ ఆంకాలజిస్ట్కు తెలియాలి. వారు వేరే రకం ఎసిడిటీ మందుకు మారమని సూచించవచ్చు, లేదా PPI ఇంకా అవసరమా అని మళ్లీ పరిశీలించవచ్చు.
ఈ ఇంటరాక్షన్ జెఫిటినిబ్ స్థాయిని ఎంత తగ్గిస్తుంది?
ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్లతో శరీరంలో జెఫిటినిబ్ గణనీయంగా తగ్గుతుందని FDA లేబుల్ నమోదు చేసింది. కానీ ఏ నిర్దిష్ట అంకె కంటే అసలు విషయం ముఖ్యం: చికిత్స ఎంత బాగా పనిచేస్తుందనే దానిపై ప్రభావం చూపగలిగేంత పెద్ద తగ్గుదల ఇది. చికిత్సకు స్పందనను మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరించే వ్యవధుల్లో చేసే స్కాన్లతో అంచనా వేస్తారు, మందు స్థాయి టెస్ట్లతో కాదు. అందుకే చికిత్స మొదటి నుంచే ప్రతి ఎసిడిటీ మందు గురించి మీ టీమ్కు తెలియాలి.
యాంటాసిడ్ను రోజులో వేరే సమయంలో వేసుకుంటే సరిపోతుందా?
Gelusil లాంటి తక్కువ సేపు పనిచేసే యాంటాసిడ్లకు సమయం మార్చడం సహాయపడవచ్చు. జెఫిటినిబ్ టాబ్లెట్కు ముందు లేదా తర్వాత ఎంత గ్యాప్ ఉండాలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పవచ్చు. ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్లకు సమయం మార్చడం నమ్మదగిన పరిష్కారం కాదు, ఎందుకంటే అవి డోస్ చుట్టూ మాత్రమే కాకుండా రోజంతా ఆమ్ల ఉత్పత్తిని అణిచివేస్తాయి. H2 బ్లాకర్లు మధ్యలో ఉంటాయి. సమయం వేరు చేయడం వీలవ్వచ్చు, కానీ ఆ పద్ధతిని మీ అంతట మీరు కాకుండా మీ ఆంకాలజిస్ట్తో కలిసి నిర్ణయించాలి.
నేను ఏళ్లుగా యాంటాసిడ్ వాడుతున్నాను. ఇప్పుడు ఆపేయాలా?
తప్పనిసరి కాదు. అల్సర్ లేదా తీవ్రమైన గుండెల్లో మంట లాంటి నిర్దిష్ట సమస్యకు రాసిన మందు అయితే, సలహా లేకుండా ఒక్కసారిగా ఆపవద్దని మీ డాక్టర్ సాధారణంగా చెబుతారు. సరైన అడుగు: మీరు ఏమి వాడుతున్నారో, ఎందుకు వాడుతున్నారో మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పడం. వారు మిమ్మల్ని వేరే రకం ఎసిడిటీ మందుకు మార్చవచ్చు, సమయం సర్దుబాటు చేయవచ్చు, లేదా మీ పరిస్థితిలో కొనసాగించడం వల్ల లాభం ఇంటరాక్షన్ ప్రమాదం కంటే ఎక్కువని నిర్ణయించవచ్చు. మీ టీమ్తో కలిసి తీసుకున్న నిర్ణయం, సలహా లేని మార్పు కంటే ఎప్పుడూ సురక్షితం.
ఆహారం కూడా జెఫిటినిబ్ గ్రహించడంపై ఇలాగే ప్రభావం చూపుతుందా?
ఆహారం జెఫిటినిబ్ గ్రహించే వేగం, మోతాదుపై ప్రభావం చూపుతుంది, కానీ ఆమ్లాన్ని అణచడం కంటే వేరే విధానంలో. జెఫిటినిబ్ను ఆహారంతో లేదా లేకుండా వేసుకోవచ్చని దాని ప్రిస్క్రిప్షన్ మార్గదర్శకాలు చెబుతున్నాయి. కాబట్టి మీకు సరిపోయే రొటీన్ గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్ సలహా ఇస్తారు. ఎసిడిటీ మందుల ఇంటరాక్షన్ మరింత నేరుగా ఉండే, అదుపు చేయగలిగే సమస్య. టాబ్లెట్ ఎప్పుడు, ఎలా వేసుకుంటారో ఏ మార్పు చేసినా ముందుగా మీ టీమ్కు చెప్పండి.
ఆయుర్వేద జీర్ణ మందులు, చూర్ణాల సంగతేమిటి?
కొన్ని ఆయుర్వేద, నాటు జీర్ణ మందుల్లో కడుపు pH ను పెంచే క్షార పదార్థాలు ఉంటాయి. సాధారణ యాంటాసిడ్ లాగే అవి కూడా జెఫిటినిబ్ గ్రహించడాన్ని తగ్గించవచ్చు. ప్రిస్క్రిప్షన్ మందులతో పోలిస్తే సంప్రదాయ మందులపై ఇంటరాక్షన్ సమాచారం తక్కువ. అందుకే వాటి ప్రభావాన్ని కచ్చితంగా అంచనా వేయడం కష్టం. కొనసాగించే ముందు ఆ ఉత్పత్తి పేరు, ఎంత తరచుగా వేసుకుంటారో మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి. సంప్రదాయ మందుకు ఏ ప్రభావమూ ఉండదని అనుకోవద్దు.
ఈ ఇంటరాక్షన్ వల్ల జెఫిటినిబ్ పనిచేయడం లేదని నాకు ఎలా తెలుస్తుంది?
క్లినిక్లో మామూలుగా చేసే బ్లడ్ టెస్ట్లు జెఫిటినిబ్ స్థాయిని కొలవవు, కాబట్టి చూసుకోవడానికి సులువైన అంకె ఏదీ ఉండదు. చికిత్సకు స్పందనను మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పే వ్యవధుల్లో, సాధారణంగా CT స్కాన్తో అంచనా వేస్తారు. ఇంటరాక్షన్ మొదటి నుంచీ మందు గ్రహించడాన్ని తగ్గిస్తూ ఉంటే, స్కాన్ ఫలితాలు చికిత్స పూర్తి సామర్థ్యాన్ని చూపించకపోవచ్చు. అందుకే దీన్ని తర్వాత కనుగొనడం కాదు, మొదటి నుంచే గుర్తించి నిర్వహించాలి. ప్రతి ఎసిడిటీ మందు గురించి ఇప్పుడే మీ టీమ్కు చెప్పండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- U.S. Food and Drug Administration — Drugs@FDA: Iressa (gefitinib)
- MedlinePlus — Gefitinib
- National Cancer Institute — Gefitinib
- Macmillan Cancer Support — Treatments and drugs
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ ఎసిడిటీ మందులు జెఫిటినిబ్తో సరిపోతాయా?
మీరు వాడుతున్న అన్ని మందుల జాబితాతో మాకు ఫోన్ చేయండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.