జెఫిటినిబ్ ఎంతకాలం వాడాలి? నిర్ణయించేది మీ స్కాన్‌లే

కాదు. కొన్ని కీమోథెరపీ పద్ధతుల్లా జెఫిటినిబ్‌ను నిర్ణీత సంఖ్యలో సైకిల్స్‌కు రాయరు. మీ స్కాన్‌లు క్యాన్సర్ స్పందిస్తోందని లేదా నిలకడగా ఉందని చూపిస్తున్నంత కాలం, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ అదుపులో ఉన్నంత కాలం కొనసాగిస్తారు. కొంతమంది చాలా నెలలు వాడతారు, మరికొంతమంది ఇంకా ఎక్కువ కాలం. మీ పరిస్థితికి సమాధానం ముందే నిర్ణయించిన కాలవ్యవధి నుంచి కాదు, కాలక్రమేణా మీ సొంత స్కాన్ ఫలితాల నుంచి వస్తుంది.

మొదట మీ ఆంకాలజిస్ట్ అది ఎందుకు ఆగిపోయిందో అర్థం చేసుకోవాలనుకుంటారు. లిక్విడ్ బయాప్సీ లేదా మళ్లీ టిష్యూ బయాప్సీ రెసిస్టెన్స్ కారణాన్ని గుర్తించగలదు. అత్యంత సాధారణ కారణం EGFR జన్యువులో T790M మ్యుటేషన్. T790M కనిపిస్తే, NCCN, ESMO ఆమోదించి సిఫారసు చేసిన తర్వాతి అడుగు ఒసిమెర్టినిబ్. కనిపించకపోతే, లేదా వేరే మార్పులు కనిపిస్తే, మీ పరిస్థితికి వర్తించే ఎంపికల గురించి మాట్లాడతారు. ఒక చికిత్స అయిపోయిందంటే ఎంపికలన్నీ అయిపోయినట్టు కాదు.

జెఫిటినిబ్ ఇంట్లో రోజుకు ఒకసారి వేసుకునే నోటి టాబ్లెట్. సిర ద్వారా ఇచ్చే కీమోథెరపీలా ప్రతి డోస్ కోసం క్లినిక్‌కు రావాల్సిన అవసరం లేదు. క్లినిక్ విజిట్‌లు పర్యవేక్షణ కోసం మాత్రమే: బ్లడ్ టెస్ట్‌లు, స్కాన్‌లు, రివ్యూ అపాయింట్‌మెంట్‌లు. మందు కోసం కాదు. EGFR టార్గెటెడ్ థెరపీకీ, సిర ద్వారా ఇచ్చే చికిత్సకూ ఉన్న ఆచరణాత్మక తేడాల్లో ఇది ఒకటి.

కొంతవరకు చేస్తుంది. అత్యంత సాధారణమైన రెండు EGFR మ్యుటేషన్‌లు, exon 19 deletion, exon 21 L858R, కొంచెం వేర్వేరుగా స్పందిస్తాయి. అరుదైన మ్యుటేషన్‌లు ఇంకా వేరుగా స్పందిస్తాయి. జెఫిటినిబ్ సిఫారసు చేసేటప్పుడు మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీ మ్యుటేషన్‌ను పరిగణనలోకి తీసుకుని ఉంటారు. మీకు ఏ మ్యుటేషన్ ఉందో తెలియకపోతే, మాలిక్యులర్ పాథాలజీ రిపోర్ట్‌ను వివరించమని అడగండి. అది మీ ఫలితం, దాన్ని అర్థం చేసుకునే హక్కు మీకు ఉంది.

సాధారణంగా అవును, పెద్ద ప్రొసీజర్ చుట్టూ కొంత కాలం. EGFR inhibitors గాయం మానడంపై ప్రభావం చూపగలవు. ఖచ్చితమైన సమయం సర్జరీ రకం, మీ మొత్తం పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. దీన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్, సర్జన్ కలిసి నిర్ణయిస్తారు. మీ డాక్టర్ సాధారణంగా ఇలా చెబుతారు: ఆంకాలజీ టీమ్‌తో మాట్లాడకుండా ప్రొసీజర్‌కు ముందు మీరే జెఫిటినిబ్ ఎప్పుడూ ఆపవద్దు. విరామాన్నీ, మళ్లీ మొదలుపెట్టడాన్నీ వారు కలిసి ప్లాన్ చేయాలి.

మీ CION ఆంకాలజిస్ట్ పరిస్థితిని సమీక్షించి, తగిన మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేసి, తర్వాతి చికిత్స ఎంపికల గురించి మీతో మాట్లాడతారు. అవసరమైన చోట ఇమ్యునోథెరపీని CION లో డే కేర్‌గా ఇస్తారు. స్పందన అంచనా కోసం PET-CT ను భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు. CION లో CAR-T లేదా సెల్ థెరపీ అందుబాటులో లేదు. అది మీ చికిత్సకు అవసరమైతే, అది అందించే కేంద్రానికి మీ టీమ్ రిఫర్ చేస్తుంది.

క్లినికల్ అధ్యయనాలు ఒక శ్రేణిని చూపిస్తాయి. జనాభా సగటులు ఒక వ్యక్తికి నమ్మదగిన అంచనాగా మారవు. ఆన్‌లైన్‌లో చదివేది, ఇతర పేషెంట్ల నుంచి వినేది ఒక నిర్దిష్ట సమూహాన్ని, ఒక నిర్దిష్ట సమయాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది. మీ క్యాన్సర్ స్వభావం, అంటే EGFR మ్యుటేషన్ రకం, ఇంకా ఏ మాలిక్యులర్ మార్పులు ఉన్నాయి అనేవి మీ సమాధానాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి. మీ మ్యుటేషన్ రకానికి వాస్తవిక చిత్రాన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఇవ్వగలరు. అత్యంత ఉపయోగకరమైన సమాచారం ఇతరులు ఎంతకాలం వాడారనేది కాదు, మీ సొంత స్కాన్‌లు ఇప్పుడు ఏమి చూపిస్తున్నాయనేదే.

మీ ఆంకాలజిస్ట్ డోస్ తగ్గించవచ్చు, కొంతకాలం చికిత్స ఆపి ఉంచవచ్చు, లేదా ప్రత్యేక సైడ్ ఎఫెక్ట్స్‌కు అదనపు మందులు ఇవ్వవచ్చు. ఉదాహరణకు చర్మ సమస్యలకు పైన రాసే క్రీమ్, విరేచనాలకు ఆహార సలహా. ఈ చర్యల లక్ష్యం చికిత్సను పూర్తిగా ఆపకుండా కొనసాగించగలగడం. లివర్ ఎంజైమ్‌లు గణనీయంగా పెరగడం, ఊపిరితిత్తుల వాపు (pneumonitis) సంకేతాలు లాంటి తీవ్రమైన ప్రతిచర్యలు వస్తే, సమస్యను పరిశీలించే వరకు చికిత్సను ఆపి ఉంచాల్సి రావచ్చు. జరిగిన దాన్ని బట్టి, మళ్లీ మొదలుపెట్టడం వల్ల లాభం, ప్రమాదం రెండింటినీ మీ టీమ్ తూకం వేస్తుంది.

మొదటి అంచనా స్కాన్ సాధారణంగా మందు మొదలుపెట్టిన కొన్ని నెలల తర్వాత చేస్తారు. కొంతమందికి మొదటి స్కాన్‌కు ముందే లక్షణాల్లో మెరుగుదల కనిపిస్తుంది, ఆయాసం తగ్గడం లేదా శక్తి తిరిగి రావడం లాంటివి. కానీ మీ టీమ్ స్పందనను కొలిచేది లక్షణాల మార్పుతో కాదు, స్కాన్ ఫలితంతో. స్కాన్‌కు ముందే మీ ఆంకాలజిస్ట్ వారు ఏమి చూస్తారో, వేర్వేరు ఫలితాలు ప్రణాళికకు ఏమి అర్థమో వివరిస్తారు. అప్పుడు మీరు ఏ అవగాహనా లేకుండా ఎదురుచూడాల్సిన అవసరం ఉండదు.