జెఫిటినిబ్‌తో లివర్ ఎంజైమ్‌లు పెరిగాయా? మీ LFT రిపోర్ట్ ఏమి చెబుతోంది

మీరు కొనసాగిస్తారా లేదా అనేది పెరుగుదల గ్రేడ్‌పై, మీకు దానితో పాటు లక్షణాలు ఉన్నాయా అనే విషయంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. తక్కువ పెరుగుదల ఉంటే ఎక్కువసార్లు మానిటరింగ్ చేస్తూ జెఫిటినిబ్ కొనసాగించడం సాధారణం. మధ్యస్థ లేదా తీవ్ర పెరుగుదల ఉంటే కొద్దికాలం విరామం అవసరం కావచ్చు. మీరే డోస్ ఆపవద్దు, మార్చవద్దు. అసాధారణ రిపోర్ట్ వచ్చినప్పుడు మీ ఆంకాలజీ టీమ్‌కు ఫోన్ చేయండి. పూర్తి రిపోర్ట్ చూసి ఏమి చేయాలో వాళ్లు స్పష్టంగా చెబుతారు.

ఎక్కువ సందర్భాల్లో వస్తుంది. జెఫిటినిబ్ వల్ల వచ్చిన లివర్ ఎంజైమ్ పెరుగుదల మందుకు విరామం ఇచ్చిన తర్వాత లేదా ఆపిన తర్వాత మెరుగవుతుంది. విలువలు కుదురుకున్నాక చాలామంది అదే డోస్‌తో లేదా తగ్గించిన డోస్‌తో మళ్లీ మొదలుపెట్టగలుగుతారు. కొద్దిమందిలో మళ్లీ మొదలుపెట్టడానికి సరిపడేంత వేగంగా విలువలు కుదురుకోవు. చాలా తీవ్రమైన లేదా ఎక్కువ అవుతున్న పెరుగుదల ఉంటే శాశ్వతంగా ఆపాల్సి రావచ్చు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఒక్క రీడింగ్‌ను విడిగా చూడకుండా, మీ రిపోర్ట్‌ల ధోరణిని గమనిస్తారు.

ఉన్నాయి. జెఫిటినిబ్ వల్ల ఇప్పటికే లివర్‌పై ఒత్తిడి ఉన్నప్పుడు మానేయాల్సిన వాటిలో మద్యం మొదటిది. కొన్ని ఆయుర్వేద తయారీలు, సప్లిమెంట్ రూపంలో వచ్చే గ్రీన్ టీ ఎక్స్‌ట్రాక్ట్, కొన్ని నాటు మందులు సహా అనేక మూలికా ఉత్పత్తులు లివర్ ఎంజైమ్‌లపై ప్రభావం చూపుతాయని తెలుసు. వేరే స్పెషలిస్ట్ రాసిన కొన్ని మందులు కూడా పరస్పర ప్రభావం చూపవచ్చు. మీరు వాడుతున్నవన్నీ మీ ఆరోగ్య బృందంలోని ప్రతి ఒక్కరికీ చెప్పండి. కొత్తగా ఏదైనా మొదలుపెట్టిన తర్వాత కాదు, ముందే అడిగి తెలుసుకోవడం సురక్షితమైన మార్గం.

ఇది సహజమైన ఆందోళన, దీన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను నేరుగా అడగడం మంచిది. చికిత్స సురక్షితంగా తిరిగి మొదలుపెట్టేలా లివర్ విలువలు కుదురుకోవడానికి ఇచ్చే కొద్ది రోజుల నుంచి కొన్ని వారాల విరామాన్ని సాధారణంగా నిర్వహించగలిగే రిస్క్‌గా పరిగణిస్తారు. జెఫిటినిబ్‌కు స్పందిస్తున్న EGFR మ్యుటేషన్ ఉన్న ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ఇలాంటి చిన్న విరామంలో వేగంగా ముదిరిపోవడం సాధారణంగా జరగదు. లివర్‌కు తీవ్ర హాని చేస్తున్న మందును కొనసాగించడం మాత్రం మీ ఆంకాలజిస్ట్ చేయరు. ఎందుకంటే ఆ ప్రమాదం వెంటనే, నిశ్చయంగా ఉంటుంది.

బ్లడ్ టెస్ట్‌లో ఒక విలువ పెరగడం లివర్ పనిచేయడం ఆగిపోవడంతో సమానం కాదని చెప్పండి. జెఫిటినిబ్ వాడుతున్నందుకే దీన్ని ప్రత్యేకంగా గమనిస్తున్నారని చెప్పండి. లివర్‌కు పెద్ద మొత్తంలో అదనపు సామర్థ్యం ఉంటుంది. ఎంజైమ్‌లు కొద్దిగా పెరిగినంత మాత్రాన లివర్ పనిచేయడం ఆగిపోయిందని అర్థం కాదు. ఏదైనా అర్థవంతమైన మార్పు ముందే పట్టుబడేలా ఈ మానిటరింగ్ ఉంది. నిజంగా అత్యవసర చర్య అవసరమైనవి — పసుపు రంగు, ముదురు మూత్రం, తీవ్రమైన పొట్ట నొప్పి — ఎలాంటి సూచన లేకుండా ఒక్కసారిగా రావడం అరుదు. అందుకే చికిత్స అంతటా క్రమమైన బ్లడ్ టెస్ట్‌లు షెడ్యూల్ చేస్తారు.

మందు మొదలుపెట్టిన తర్వాత ఎప్పుడైనా ఈ పెరుగుదల కనిపించవచ్చు. కానీ ఎక్కువగా మొదటి కొన్ని నెలల్లోనే చూస్తారు. కొందరికి అంతకుముందే, కొందరికి ఆ తర్వాత, కొందరికి అసలు రాకపోవచ్చు. అందుకే మీ ఆంకాలజీ టీమ్ మొదట్లో మాత్రమే కాకుండా చికిత్స అంతటా బ్లడ్ టెస్ట్‌లు షెడ్యూల్ చేస్తుంది. ఈ మానిటరింగ్ అవసరం లేదు అనిపించే దశ ఏదీ ఉండదు.

బిలిరుబిన్ మామూలుగా ఉండి ALT లేదా AST పెరిగి ఉంటే అది సాధారణంగా తక్కువ గ్రేడ్ లివర్ ప్రతిచర్యను సూచిస్తుంది. బిలిరుబిన్ పెరిగి ఉండటం కంటే మామూలుగా ఉండటం కొంత ఊరట కలిగించే విషయమే. అయినా ఈ రెండు విలువలనూ మీరే అర్థం చేసుకోవడానికి ప్రయత్నించవద్దు. పూర్తి రిపోర్ట్‌ను మీ ఆంకాలజీ టీమ్‌కు ఇచ్చి, మొత్తం చిత్రం చూసి గ్రేడ్ చేయనివ్వండి. ఒక సంఖ్య మీకు ఫర్వాలేదనిపించినందుకు ఫోన్ చేయడం ఆలస్యం చేయవద్దు.

కాదు. లివర్ ఎంజైమ్ పెరుగుదల జెఫిటినిబ్ శరీరంలో ప్రాసెస్ అయే విధానం వల్ల వచ్చే సైడ్ ఎఫెక్ట్. క్యాన్సర్‌ను ఎంత బాగా అదుపులో ఉంచుతోందో చెప్పే గుర్తు కాదు. కణితి బాగా స్పందించిన కొందరిలో కూడా LFT పెరుగుతుంది. లివర్‌పై ఎలాంటి ప్రభావం లేని కొందరిలో క్యాన్సర్ ముదురుతుంది. ఈ రెండింటికీ సంబంధం లేదు. మీ కణితి స్పందనను రక్త రసాయనాలతో కాదు, స్కాన్‌లతో అంచనా వేస్తారు.

అలా చేసే ముందు మీ ఆంకాలజీ టీమ్‌ను అడగండి. రిపోర్ట్ ఉపయోగపడాలంటే అది మీ టీమ్‌కు వెంటనే చేరాలి, అదే రిఫరెన్స్ రేంజ్‌తో మునుపటి రిపోర్ట్‌లతో పోల్చగలగాలి. వేర్వేరు ల్యాబ్‌లు కొన్నిసార్లు కొద్దిగా వేరుగా ఉండే మామూలు రేంజ్‌లను వాడతాయి. దాంతో గ్రేడ్ చేయడం కష్టమవుతుంది. దగ్గరి ల్యాబ్ సౌకర్యంగా ఉంటే, రిపోర్ట్‌ను మీ టీమ్‌కు ఎలా పంపాలో ముందే అడిగి నిర్ధారించుకోండి.

మీ ఆంకాలజిస్ట్ పూర్తి లివర్ ప్యానెల్‌ను మీ లక్షణాలతో, మీ ఇతర మందులు, సప్లిమెంట్‌లతో, మునుపటి టెస్ట్‌ల ధోరణితో కలిపి చూస్తారు. వారాల కాకుండా కొద్ది రోజుల్లోనే మళ్లీ టెస్ట్ చేయించమనవచ్చు, లేదా తీరు అసాధారణంగా ఉంటే అల్ట్రాసౌండ్‌కు పంపవచ్చు. జెఫిటినిబ్ కొనసాగించాలా, ఆపాలా, మార్చాలా అనే నిర్ణయం ఈ సమాచారమంతా కలిపి చూసి తీసుకుంటారు. ఒక్క అసాధారణ సంఖ్య చూసి కాదు.