క్యాన్సర్ మందుల వల్ల థైరాయిడ్ తగ్గడం (హైపోథైరాయిడిజం): ఏమి గమనించాలి

టార్గెటెడ్ థెరపీ, ఇమ్యునోథెరపీ మందులు థైరాయిడ్ గ్రంథి పనిని నెమ్మదింపజేయవచ్చు. దీన్ని హైపోథైరాయిడిజం (hypothyroidism) అంటారు. దీని వల్ల అలసట, బరువు పెరగడం, చలిగా అనిపించడం వస్తాయి. చాలామందికి ఇది రోజూ ఒక థైరాయిడ్ హార్మోన్ టాబ్లెట్‌తో అదుపులో ఉంటుంది, సాధారణంగా క్యాన్సర్ చికిత్స ఆపాల్సిన అవసరం ఉండదు. మార్పులు త్వరగా పట్టుకోవడానికి చికిత్స మొత్తం రొటీన్‌గా థైరాయిడ్ టెస్ట్‌లు చేయాలని NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలు సూచిస్తాయి.

థైరాయిడ్ హార్మోన్ ఏమి చేస్తుంది?

టార్గెటెడ్ థెరపీలు లేదా checkpoint inhibitors థైరాయిడ్ గ్రంథిపై ప్రభావం చూపినప్పుడు, అది సరిపడా థైరాయిడ్ హార్మోన్ తయారు చేయడం ఆపేస్తుంది. ఈ హార్మోన్ మీ శరీరంలో శక్తి వినియోగం (metabolism), ఓపిక, ఒంటి వేడి, అవయవాలు ఎలా పనిచేస్తాయి అనే వాటిని నియంత్రిస్తుంది. checkpoint inhibitors వాడేవారిలో హార్మోన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్‌లో థైరాయిడ్ సమస్యలు ఎక్కువగా కనిపించేవాటిలో ఉన్నాయి.

ఇది ఎప్పుడు ప్రమాదకరం?

చాలామందికి, గుర్తించి చికిత్స చేస్తే మందు వల్ల వచ్చే హైపోథైరాయిడిజం ప్రమాదకరం కాదు. మీ టీమ్ రొటీన్ బ్లడ్ టెస్ట్‌లతో దీన్ని చెక్ చేస్తుంది, తరచుగా మీకు ఏమీ అనిపించకముందే మార్పులు పట్టుకుంటుంది. ఇది గుర్తించకుండా వారాలు లేదా నెలల పాటు కొనసాగి తీవ్రంగా మారినప్పుడే ప్రమాదం. కొత్త లక్షణాలను వెంటనే చెప్పడమే అలా జరగకుండా ఆపుతుంది.

ఇది నా క్యాన్సర్ చికిత్సపై ప్రభావం చూపుతుందా?

చాలా సందర్భాల్లో చూపదు. checkpoint inhibitor వల్ల వచ్చే థైరాయిడ్ సమస్య నిజానికి రోగనిరోధక వ్యవస్థ చురుకుగా ఉందనడానికి ఒక సంకేతం కావచ్చు, ఈ మందులు చేయాల్సింది అదే. సాధారణంగా చికిత్స ఆపకుండా, దానితో పాటే దీన్ని చూసుకుంటారు. మీ థైరాయిడ్ లక్షణాల తీవ్రతను, మీ క్యాన్సర్ చికిత్స ఎంత బాగా పనిచేస్తోంది అనే దానితో పోల్చి మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. లక్షణాలు త్వరగా చెబితే, చికిత్స ఆగకుండా కొనసాగించే అవకాశంతో సహా ఎక్కువ దారులు తెరిచి ఉంటాయి.

ఆహారం లేదా సప్లిమెంట్‌లు థైరాయిడ్‌కు సహాయపడతాయా?

సమతుల ఆహారం సాధారణ ఆరోగ్యానికి తోడ్పడుతుంది. కానీ గ్రంథి సరిపడా హార్మోన్ తయారు చేయనప్పుడు ఆ హార్మోన్ స్థానాన్ని ఏ ఆహారమూ, ఏ సప్లిమెంటూ భర్తీ చేయదు. ఎక్కువ డోస్ అయోడిన్, కెల్ప్ (kelp) టాబ్లెట్‌లు, కొన్ని మూలికా తయారీలు లాంటి సప్లిమెంట్‌లు నిజానికి థైరాయిడ్ పనితీరును లేదా లెవోథైరాక్సిన్ శరీరంలోకి చేరడాన్ని అడ్డుకోవచ్చు. ఏదైనా కొత్తది మొదలుపెట్టే ముందే, తర్వాత కాదు, మీరు వాడే ప్రతిదీ టీమ్‌కు చెప్పండి. మంచి ఉద్దేశంతో కుటుంబసభ్యులు సూచించే తయారీలకు కూడా ఇది వర్తిస్తుంది.

జుట్టు రాలుతోంది. ఇది థైరాయిడ్ వల్లనా, క్యాన్సర్ మందు వల్లనా?

రెండూ కావచ్చు. ఏది అని తేల్చడం తర్వాత ఏమి చేయాలో నిర్ణయించడానికి ముఖ్యం. థైరాయిడ్ తక్కువగా పనిచేస్తే కణాలు కొత్తగా మారే వేగం తగ్గుతుంది, అది జుట్టు పెరుగుదల, తీరుపై ప్రభావం చూపుతుంది. కొన్ని టార్గెటెడ్ థెరపీలు, కీమోథెరపీ మందులు వేరే విధానంలో నేరుగా జుట్టు కుదుళ్లపై ప్రభావం చూపుతాయి. హైపోథైరాయిడిజంకు చికిత్స చేస్తే కాలక్రమేణా జుట్టు సమస్యలు తరచుగా మెరుగవుతాయి, కానీ కోలుకోవడం నెమ్మదిగా, కొన్ని నెలలు పట్టవచ్చు. జుట్టు రాలడం గురించి ప్రత్యేకంగా టీమ్‌కు చెప్పండి. ఏ కారణం ఎక్కువగా ఉందో, థైరాయిడ్ డోస్ మార్చాలా అని అంచనా వేయడానికి అది సహాయపడుతుంది.

రంజాన్ లేదా మతపరమైన ఉపవాసంలో లెవోథైరాక్సిన్ వేసుకోవడం సురక్షితమా?

ఉపవాసం సాధారణంగా లెవోథైరాక్సిన్ వేసుకోవడాన్ని ఆపదు. ఎందుకంటే టాబ్లెట్ నీళ్లతో మాత్రమే వేసుకుంటారు, చాలా వ్యాఖ్యానాల ప్రకారం అది ఉపవాసాన్ని భంగపరచదు. ముఖ్యమైనది క్రమం: రోజూ ఒకే సమయానికి, ఆహారంతో లేదా ఇతర టాబ్లెట్‌లతో కాకుండా. ఉపవాస కాలానికి ముందే సమయం గురించి మీ ఆంకాలజీ నర్సు లేదా డాక్టర్‌తో మాట్లాడి షెడ్యూల్ ఖరారు చేసుకోండి. ఉపవాస సమయంలో డోస్‌లు మానేయవద్దని, సమయం సొంతంగా మార్చవద్దని సాధారణంగా చెబుతారు. అంతరాయం తర్వాత థైరాయిడ్ స్థాయిలు మళ్లీ స్థిరపడటానికి వారాలు పడుతుంది.