క్యాన్సర్ మందు వల్ల ఊపిరితిత్తుల వాపు (ILD): నిర్లక్ష్యం చేయకూడని సైడ్ ఎఫెక్ట్

ఎక్కువగా కనిపించేవి ముందు లేని కొత్త పొడి దగ్గు, శ్రమ లేదా హిమోగ్లోబిన్ తక్కువ ఉండటంతో వివరించలేనంత ఆయాసం, ఇటీవల చేయగలిగిన పనులు చేయలేకపోవడం. ఉదాహరణకు మామూలు కంటే తక్కువ దూరమే నడవగలగడం, మెట్లు ఎక్కేటప్పుడు ఆయాసం రావడం. కొందరికి కొద్దిపాటి జ్వరం లేదా ఛాతీ బిగుతు కూడా ఉంటుంది. ఈ లక్షణాలను అలసట అనో, మామూలు ఛాతీ సమస్య అనో తేలిగ్గా వదిలేయడం సులువు. అందుకే స్వల్పంగా అనిపించినా చెప్పాలి.

చికిత్స సమయంలో ఎప్పుడైనా రావచ్చు. కానీ ఎక్కువ సందర్భాల్లో మందు మొదలుపెట్టిన వారాల నుంచి నెలల తర్వాత కనిపిస్తుంది. కొందరికి మందు ఆపేసిన తర్వాత వస్తుంది. ఇలా ఊహించలేని సమయం వల్ల, కొత్త ఆయాసం చికిత్సకు సంబంధం లేనిదని సురక్షితంగా అనుకోగలిగే కాలం అంటూ ఏదీ లేదు. చికిత్స సమయంలో లేదా తర్వాత ఏ కొత్త శ్వాస లక్షణం వచ్చినా, ఆగి చూడకుండా వెంటనే చెప్పాలి.

ఉంది. త్వరగా గుర్తిస్తే చాలా సందర్భాల్లో బాగా స్పందిస్తుంది. checkpoint inhibitors వల్ల వచ్చే, రోగనిరోధక వ్యవస్థతో ముడిపడిన ILDకి సాధారణంగా స్టెరాయిడ్‌లు (corticosteroids) ఇస్తారు, దానికి కారణమైన మందును ఆపి ఉంచుతారు లేదా ఆపేస్తారు. మందు వల్ల వచ్చే ఇతర రకాల ILDను కారణం, తీవ్రతను బట్టి వేరే విధంగా చూసుకుంటారు. స్కాన్‌లలో ఏమి కనిపించింది, ప్రతిచర్య ఎంత తీవ్రంగా ఉంది అనేది చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. తొలి దశలోనే పట్టుకుంటే ఫలితం చాలా మెరుగ్గా ఉంటుంది. అందుకే వెంటనే చెప్పడం అన్నింటికంటే ముఖ్యం.

మొదటిసారి పరీక్షించినప్పుడు ILD ఎంత తీవ్రంగా ఉంది అనేదానిపై ఆధారపడుతుంది. స్వల్ప ప్రతిచర్యలను దగ్గరగా గమనిస్తూ, మందులతో, హాస్పిటల్‌లో చేరకుండానే చూసుకోవచ్చు. తీవ్రమైన ప్రతిచర్యల్లో సాధారణంగా పర్యవేక్షణ, ఆక్సిజన్ సపోర్ట్, చికిత్స కోసం హాస్పిటల్‌లో చేర్చుకుంటారు. మీరు ఫోన్ చేసినప్పుడు ఏ సందేహం ఉన్నా, ఇంట్లో ఆగకుండా అదే రోజు రమ్మని మీ టీమ్ చెప్పవచ్చు. చివరికి అనుకున్నంత తీవ్రం కాదని తేలినా, రమ్మన్నప్పుడు వెళ్లడమే సరైన నిర్ణయం.

రెండింటితోనూ రావచ్చు. ఇమ్యునోథెరపీలో వాడే checkpoint inhibitors కు ఊపిరితిత్తుల ప్రమాదం ఉందని బాగా నమోదై ఉంది. NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు ఇమ్యునోథెరపీ పర్యవేక్షణలో ఊపిరితిత్తుల ప్రభావాలను గమనించడాన్ని ఒక ప్రామాణిక భాగంగా చేర్చాయి. టార్గెటెడ్ థెరపీలు, ముఖ్యంగా కొన్ని ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్‌లకు వాడేవి, కూడా మందు వల్ల ఊపిరితిత్తుల వాపు కలిగించగలవు. మందు రకాన్ని బట్టి తీరు, మొదలయ్యే సమయం వేరుగా ఉండవచ్చు. కానీ నియమం ఒక్కటే: ఏ మందు వాడుతున్నా, కొత్త శ్వాస లక్షణం వస్తే చెప్పాలి.

ఇంటి చిట్కాలు, ఆయుర్వేద, నాటు మందులు, మూలికా టీలు, సప్లిమెంట్‌లు, ఏది వాడుతున్నా లేదా వాడాలనుకుంటున్నా మీ ఆంకాలజీ టీమ్‌కు చెప్పండి. కొన్ని క్యాన్సర్ మందులతో పరస్పర ప్రభావం చూపవచ్చు. మరికొన్ని దగ్గును తగ్గించినా లోపల వాపు కొనసాగుతుంది. దాంతో సరైన చికిత్స ఆలస్యమై, మీ టీమ్ చూడాల్సిన ముదురుతున్న మార్పు కనిపించకుండా పోతుంది. ఇది సంప్రదాయ పద్ధతులను తక్కువ చేయడం కాదు. మీ లక్షణాలను సరిగ్గా అంచనా వేసి మిమ్మల్ని సురక్షితంగా ఉంచడానికి టీమ్‌కు పూర్తి సమాచారం ఇవ్వడం. ఏదైనా కొత్తది మొదలుపెట్టే ముందే చెప్పండి, తర్వాత కాదు.

కాదు. కానీ లక్షణాలు కలిసిపోవచ్చు, రెండింటిలోనూ దగ్గు, ఆయాసం, జ్వరం రావచ్చు. ఛాతీ ఇన్ఫెక్షన్ బ్యాక్టీరియా, వైరస్, లేదా ఫంగస్ వల్ల వస్తుంది, యాంటీబయాటిక్‌లు లేదా యాంటీవైరల్ చికిత్సతో తగ్గుతుంది. మందు వల్ల వచ్చే ILD ఆ మందుకు రోగనిరోధక వ్యవస్థ స్పందించడం వల్ల వచ్చే వాపు. దీనికి వేరే విధానం కావాలి: రోగనిరోధక సంబంధిత ప్రతిచర్యలకు సాధారణంగా స్టెరాయిడ్‌లు, దానితో పాటు కారణమైన మందును ఆపి ఉంచడం. ఒకదాన్ని మరొకటిగా చికిత్స చేస్తే సరైన చికిత్స ఆలస్యమవుతుంది. ILD అని నిర్ధారించే ముందు ఇన్ఫెక్షన్ కాదని మీ టీమ్ చూడవచ్చు. కొన్నిసార్లు రెండూ ఒకేసారి ఉంటాయి.