చికిత్స సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
క్యాన్సర్ మందులతో రుచి మారడం, నోట్లో లోహపు రుచి
క్యాన్సర్ చికిత్సలో రుచి మారడం, నోట్లో లోహపు రుచి రావడం కీమోథెరపీ, కొన్ని టార్గెటెడ్ థెరపీలతో చాలా సాధారణంగా కనిపించే సైడ్ ఎఫెక్ట్. ఇది వాటంతట అదే ప్రమాదకరం కాదు, చికిత్స మీకు హాని చేస్తోందని కూడా కాదు. కానీ రుచి మారి మీరు తినడం తగ్గిస్తే బరువు, బలం తగ్గుతాయి. ఆ పోషణ ప్రభావం గురించే మీ టీమ్కు తెలియాలి. నోట్లో తెల్లటి మచ్చలు, రక్తం వచ్చే పుండ్లు, మింగేటప్పుడు నొప్పి రుచి మార్పు కాదు.
సూటిగా సమాధానం
క్యాన్సర్ మందులతో నోట్లో లోహపు రుచి రావడం ప్రమాదమా?
కీమోథెరపీ, కొన్ని టార్గెటెడ్ థెరపీ మందులతో రుచి మారడం, నోట్లో లోహపు (metallic) రుచి రావడం చాలా సాధారణం. ఇవి వాటంతట అవే ప్రమాదకరం కాదు. అసలు ప్రమాదం పోషణకు సంబంధించినది: రుచి మారి మీరు తినడం మానేస్తే, బరువు తగ్గుతుంది.
ఎప్పుడు మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయాలి?
ఒక రోజు కంటే ఎక్కువ సేపు తినలేకపోతే, బరువు తగ్గుతుంటే, లేదా నోట్లో పుండ్లు లేదా తెల్లటి మచ్చలు కనిపిస్తే మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి. తెల్లటి మచ్చలు, రక్తం వచ్చే పుండ్లు, మింగేటప్పుడు నొప్పి అనేవి రుచి మార్పు కాదు. వాటికి అదే రోజు పరీక్ష అవసరం.
రుచి తిరిగి వస్తుందా?
కీమోథెరపీ తీసుకునే చాలామందికి చికిత్స ముగిసిన తర్వాత రుచి దాదాపు మామూలు స్థితికి వస్తుంది. రుచి మార్పు చికిత్స మీకు హాని చేస్తోందనడానికి సంకేతం కాదు. కానీ అది మీరు తినే మొత్తాన్ని తగ్గిస్తే, ఆ విషయం మీ టీమ్కు తెలియాలి.
నోటి లోపల తెల్లటి మచ్చలు లేదా తెల్లటి పూత. ఇది చాలావరకు నోటి ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ (oral thrush). చికిత్స సమయంలో ఇది సాధారణం. తగ్గడానికి యాంటీఫంగల్ మందు అవసరం. దానంతట అది పోదు.
నోట్లో రక్తం వచ్చే పుండ్లు, లేదా మింగేటప్పుడు నొప్పి. ఇది నోటి పుండ్ల సమస్య (mucositis), రుచి మార్పు కాదు. మింగడం నొప్పిగా ఉంటే అదే రోజు చూపించాలి. దీని వల్ల శరీరంలో నీరు త్వరగా, తీవ్రంగా తగ్గిపోవచ్చు.
ద్రవాలు కూడా అసలు మింగలేకపోవడం. ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి, లేదా వెంటనే మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి. చికిత్స సమయంలో శరీరంలో నీరు తగ్గడం తీవ్రమైన ప్రమాదం.
వారం వారం గమనించదగినంత బరువు తగ్గడం. చికిత్స సమయంలో పోషణ క్షీణిస్తే, చికిత్సను తట్టుకునే, దానికి స్పందించే తీరుపై ప్రభావం పడుతుంది. తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో కాదు, ఇప్పుడే మీ టీమ్కు తెలియాలి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఎందుకు జరుగుతుంది
లోహపు రుచి ఏదో తప్పు జరుగుతోందనడానికి సంకేతమా?
కాదు. కీమోథెరపీ క్యాన్సర్ కణాలతో పాటు సాధారణ కణాలపైనా ప్రభావం చూపుతుంది. రుచి మారడం అలాంటి ప్రభావాల్లో ఒకటి.
రుచి మొగ్గలకు ఏమవుతుంది?
నాలుకపై ఉండే రుచి మొగ్గలు (taste buds) చాలా త్వరగా కొత్తవిగా మారుతూ ఉంటాయి. కీమోథెరపీ ఆ ప్రక్రియకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది. ప్లాటినం ఆధారిత మందుల కలయికలు, మరికొన్ని కీమోథెరపీ మందులతో ఎక్కువగా చెప్పబడే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్లో ఇది ఒకటి.
మందు డోస్ తప్పుగా ఉందని గానీ, మీ శరీరం చెడుగా స్పందిస్తోందని గానీ దీని అర్థం కాదు. చాలా చికిత్సా విధానాల్లో ఇది ముందే ఊహించే ప్రభావం.
అసలు హాని ఎక్కడ జరుగుతుంది?
రుచి మార్పు వల్ల జరిగే హాని పరోక్షమైనది. ఆహారం రుచిగా లేకపోతే మీరు తక్కువ తింటారు. ఇది ఎక్కువ కాలం కొనసాగితే బరువు, కండరాలు తగ్గుతాయి. దాని వల్ల మీ శక్తి, ఒక సైకిల్కు మరో సైకిల్కు మధ్య కోలుకోవడం, కొన్నిసార్లు చికిత్స కొనసాగించగలగడం కూడా ప్రభావితమవుతాయి. అందుకే దీన్ని భరిస్తూ ఉండకుండా, చురుకుగా అదుపు చేయడం విలువైనది.
ఒకే చూపులో
రుచి మార్పును ఎప్పుడు చెబితే చాలు, ఎప్పుడు అత్యవసరం?
ప్రతి కార్డులో ఊహించే రుచి మార్పు ఎలా ఉంటుందో, టీమ్కు ఫోన్ చేసి చూపించాల్సిన పరిస్థితి ఎలా ఉంటుందో ఉంది.
నోటి లోపల ఎలా కనిపిస్తుంది
ఊహించే రుచి మార్పు: మామూలుగా ఉంటుంది, పుండ్లు గానీ మచ్చలు గానీ ఉండవు.
ఫోన్ చేసి చూపించాలి: తెల్లటి పూత, ఎర్రటి మచ్చలు, లేదా రక్తం వచ్చే పుండ్లు.
మింగడం
ఊహించే రుచి మార్పు: మామూలుగా ఉంటుంది, లేదా ఆకలి కొంచెం తగ్గుతుంది.
ఫోన్ చేసి చూపించాలి: మింగడం నొప్పిగా, కష్టంగా, లేదా అసాధ్యంగా ఉంటుంది.
తినడం
ఊహించే రుచి మార్పు: మామూలు కంటే తక్కువ తిన్నా, ఎలాగోలా తినగలుగుతున్నారు.
ఫోన్ చేసి చూపించాలి: ఒక రోజు కంటే ఎక్కువ సేపు ఘన ఆహారం తినలేకపోవడం.
ద్రవాలు తాగడం
ఊహించే రుచి మార్పు: మామూలుగా తాగుతున్నారు.
ఫోన్ చేసి చూపించాలి: తాగిన ద్రవాలు కడుపులో నిలవడం కష్టంగా ఉంది.
బరువు
ఊహించే రుచి మార్పు: బరువు నిలకడగా ఉంటుంది, లేదా కొంచెం తగ్గుతుంది.
ఫోన్ చేసి చూపించాలి: వారం వారం గమనించదగినంత బరువు తగ్గుతోంది.
సాధారణంగా ఎప్పుడు మొదలవుతుంది
ఊహించే రుచి మార్పు: చాలాసార్లు కీమోథెరపీ సైకిల్ మొదట్లో వస్తుంది, రెండు సైకిళ్ల మధ్య కొంచెం తగ్గవచ్చు.
ఫోన్ చేసి చూపించాలి: ఏ సమయంలోనైనా రావచ్చు. షెడ్యూల్ చేసిన అపాయింట్మెంట్ కోసం ఆగవద్దు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఇంట్లో చేయగలిగేది
లోహపు రుచి, మారిన రుచికి నిజంగా ఏమి సహాయపడుతుంది?
స్టీల్ చెంచాలు, ఫోర్కులకు బదులు ప్లాస్టిక్ లేదా వెదురు (bamboo) చెంచాలు వాడండి. చాలామందికి ఈ ఒక్క మార్పుతోనే లోహపు రుచి గమనించదగినంత తగ్గుతుంది.
వేడి ఆహారం కంటే చల్లటి ఆహారం
చికిత్స సమయంలో వేడి ఆహారం కంటే చల్లగా లేదా గది ఉష్ణోగ్రతలో ఉన్న ఆహారం తరచుగా బాగా రుచిగా అనిపిస్తుంది. వేడి భోజనం కష్టంగా మారితే స్మూతీలు, పెరుగు, చల్లటి అన్నం వంటకాలు, పండ్లు ప్రయత్నించి చూడండి.
మాంసం చేదుగా అనిపిస్తే
మాంసం చేదుగా అనిపిస్తుంటే, దాన్ని పండ్ల రసం, వెనిగర్, లేదా తేలికపాటి మసాలాల్లో నానబెట్టి వండితే సహాయపడవచ్చు. ఈ సమయంలో మాంసం కంటే గుడ్లు, పప్పులు తినడం సులువుగా ఉండవచ్చు.
నోటి శుభ్రత
తినే ముందు మామూలు నీళ్లతో నోరు పుక్కిలించండి. రోజుకు రెండుసార్లు మెత్తగా పళ్లు తోముకోవడం కూడా, కొందరికి భోజనాల మధ్య వచ్చే లోహపు రుచిని తగ్గిస్తుంది.
డైటీషియన్కు చెప్పండి
ఏమి జరుగుతోందో మీ డైటీషియన్కు చెప్పండి. అప్పుడు మీకు సరిపోని సాధారణ ప్లాన్ ఇవ్వకుండా, ప్రస్తుతం మీరు తినగలిగే వాటికి తగ్గట్టు సలహాలు మార్చగలరు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
రుచి మారడం గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
కీమోథెరపీలో రుచి మార్పులు ఎంతకాలం ఉంటాయి?
రుచి మార్పులు తరచుగా చికిత్స సైకిల్ను అనుసరిస్తాయి. ప్రతి ఇన్ఫ్యూషన్ తర్వాతి రోజుల్లో ఎక్కువగా ఉండి, తర్వాతి సైకిల్ దగ్గర పడేకొద్దీ కొంచెం మెరుగవుతాయి. చికిత్స ముగిసిన తర్వాత సాధారణంగా మెరుగవుతాయి, కానీ పూర్తిగా కోలుకోవడానికి కొన్ని వారాల నుంచి నెలలు పట్టవచ్చు. మీరు నిరంతరంగా నోటి ద్వారా టార్గెటెడ్ థెరపీ టాబ్లెట్ వేసుకుంటుంటే, మందు వాడినంత కాలం రుచి మార్పు ఉండవచ్చు. చికిత్స ముగిసినా మెరుగుపడకపోతే ఫాలో-అప్లో చెప్పండి.
కీమోలో మంచినీళ్లు కూడా లోహపు రుచిగా ఎందుకు అనిపిస్తాయి?
ప్లాటినం ఆధారిత మందులు, మరికొన్ని కీమోథెరపీ మందులు రుచిని గుర్తించే కణాలు స్పందించే తీరును మారుస్తాయి. దాని వల్ల నీళ్లు కూడా లోహపు లేదా చేదు రుచిగా అనిపించవచ్చు. స్టీల్ బాటిల్ బదులు గ్లాసులో తాగడం, ఒక నిమ్మ ముక్క లేదా కీర ముక్క వేయడం, గది ఉష్ణోగ్రత బదులు చల్లగా తాగడం కొందరికి ఈ రుచిని తగ్గిస్తాయి. ఇది చాలా సాధారణంగా చెప్పే మార్పు. నీళ్లలో గానీ చికిత్సలో గానీ ఏదో తప్పు ఉందని దీని అర్థం కాదు.
నాకు ఆకలి పూర్తిగా పోయింది. అది రుచి మార్పు లాంటిదేనా?
ఈ రెండూ తరచుగా కలిసి వస్తాయి, కానీ ఒకటే కాదు. రుచి మార్పు వల్ల ఆహారం రుచి తప్పుగా అనిపిస్తుంది. ఆకలి పూర్తిగా వేయకపోవడానికి వికారం, అలసట, లేదా చికిత్స ఆకలి సంకేతాలపై ప్రభావం చూపడం లాంటి అదనపు కారణాలు ఉండవచ్చు. ప్రతి దాన్నీ విడిగా చూడగలిగేలా రెండింటి గురించీ వేర్వేరుగా మీ టీమ్కు చెప్పండి. ఆకలి తగ్గి బరువుపై ప్రభావం పడుతుంటే, ఆంకాలజీ డైటీషియన్, కొన్నిసార్లు కొంతకాలం ఆకలి పెంచే మందు సహాయపడవచ్చు.
లోహపు రుచి ఎక్కువగా ఉంటే కీమోథెరపీ బాగా పనిచేస్తోందని అర్థమా?
కాదు. రుచి మొగ్గలతో సహా త్వరగా విభజన చెందే సాధారణ కణాలపై మందు ఎలా ప్రభావం చూపుతోందో రుచి మార్పు చూపిస్తుంది. క్యాన్సర్ను ఎంత బాగా లక్ష్యంగా చేసుకుంటోందో అది చెప్పదు. ఒక సైడ్ ఎఫెక్ట్ ఎంత తీవ్రంగా ఉంది, చికిత్స ఎంత బాగా పనిచేస్తోంది అనే వాటి మధ్య సంబంధం లేదు. ఇలా అనుకోవడం సాధారణం, అర్థం చేసుకోగలిగేదే. కానీ ASCO, ESMO, NCCN మార్గదర్శకాల ఆధారాలు దీన్ని సమర్థించవు.
రుచి మార్పులు రాకుండా నివారించవచ్చా?
చాలా కీమోథెరపీ మందుల విషయంలో రుచి మార్పులను పూర్తిగా నివారించే నిర్ధారిత మార్గం లేదు. చికిత్సకు ముందు, చికిత్స సమయంలో నోటిని శుభ్రంగా ఉంచుకోవడం, తగినంత నీళ్లు తాగడం, నోటి ఆరోగ్యం కాపాడుకోవడం రుచిని ఇంకా పాడుచేసే ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ లాంటి సమస్యల అవకాశం తగ్గిస్తాయి. చికిత్స మొదట్లోనే రుచి మార్పులు రావచ్చని డైటీషియన్కు చెబితే, అవి తినడానికి అడ్డంకిగా మారకముందే వారు ప్రణాళిక సిద్ధం చేయగలరు.
ఏ క్యాన్సర్ మందులు ఎక్కువగా లోహపు రుచి కలిగిస్తాయి?
ప్లాటినం ఆధారిత మందులైన సిస్ప్లాటిన్ (Cisplatin), కార్బోప్లాటిన్ (Carboplatin), ఆక్సాలిప్లాటిన్ (Oxaliplatin) లోహపు రుచితో ఎక్కువగా ముడిపడిన వాటిలో ఉన్నాయి. కొన్ని టార్గెటెడ్ థెరపీలు, కొన్ని ఇమ్యునోథెరపీ మందులు కూడా రుచిని ప్రభావితం చేస్తాయి. చికిత్సతో పాటు వాడే మెట్రోనిడజోల్ (Metronidazole), కొన్ని యాంటీఫంగల్ మందులు కూడా అలాగే చేస్తాయి. కొత్త మందు చేర్చిన తర్వాత రుచి మారితే, ఏ మందు, ఎప్పుడు మొదలైందో టీమ్కు చెప్పండి. చికిత్స చేయగలిగే కారణాన్ని గుర్తించడానికి అది సహాయపడుతుంది.
చికిత్స తర్వాత నా రుచి మళ్లీ మామూలుగా వస్తుందా?
కీమోథెరపీ తీసుకునే చాలామందికి చికిత్స ముగిసిన తర్వాత రుచి దాదాపు మామూలు స్థితికి వస్తుంది, కానీ కొన్ని వారాల నుంచి నెలలు పట్టవచ్చు. కోలుకునే సమయం మందును బట్టి, చికిత్స ఎంతకాలం జరిగిందో బట్టి, మనిషిని బట్టి మారుతుంది. టార్గెటెడ్ థెరపీ వల్ల వచ్చే రుచి మార్పులు మందు వాడినంత కాలం ఉండవచ్చు. చివరి కీమో సైకిల్ తర్వాత కొన్ని నెలలైనా మెరుగుపడకపోతే, ఫాలో-అప్లో చెప్పండి. అప్పుడు దాన్ని సరిగా పరీక్షిస్తారు.
రుచి మార్పులకు జింక్ సప్లిమెంట్లు వేసుకోవాలా?
చికిత్స సమయంలో రుచి మార్పులకు జింక్ (zinc) సప్లిమెంట్లపై కొన్ని చిన్న అధ్యయనాలు జరిగాయి. కానీ NCCN లేదా ASCO వాటిని అందరికీ సిఫార్సు చేసేంత బలమైన ఆధారాలు ఇంకా లేవు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ను ముందుగా అడగకుండా జింక్ సప్లిమెంట్లు మొదలుపెట్టవద్దు. సప్లిమెంట్లు కొన్ని కీమోథెరపీ మందులతో, మీరు ఇప్పటికే వాడుతున్న ఇతర మందులతో కలిసి ప్రభావం చూపవచ్చు. మీ పరిస్థితికి, మీ చికిత్సా విధానానికి అది సరైనదో కాదో మీ టీమ్ చెప్పగలదు.
రుచి తెలియనప్పుడు కారం తినవచ్చా, నాటు మందులు వాడవచ్చా?
చాలామందికి చికిత్స సమయంలో కారం హానికరం కాదు. కానీ నోటి పుండ్లు ఉంటే, కారం వాటిని చాలా ఎక్కువ చేస్తుంది. ఆహారం చప్పగా అనిపిస్తున్నప్పుడు తేలికపాటి మసాలాలు, మూలికలు నిజంగా సహాయపడవచ్చు. రుచి మందగించినప్పుడు గాఢమైన రుచులు సులువుగా తెలుస్తాయి. ఆయుర్వేద, నాటు మందులు ఏవైనా వాడుతుంటే, సరిగ్గా ఏమి వేసుకుంటున్నారో మీ టీమ్కు చెప్పండి. కొన్ని సంప్రదాయ తయారీలు శరీరం కీమోథెరపీని ప్రాసెస్ చేసే తీరును మారుస్తాయి. తెలియకుండా మీ టీమ్ సురక్షితమైన సలహా ఇవ్వలేదు.
ఆహారం బాగోలేక భోజనాలు మానేస్తున్నాను. అది సమస్యా?
అవును. తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో చెప్పండి. ఒక రోజు కంటే ఎక్కువగా ఇలా జరుగుతుంటే ఇప్పుడే మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి. కీమోథెరపీ సమయంలో నిరంతరంగా తక్కువ తినడం మీ బరువు, బలం, సైకిళ్ల మధ్య కోలుకునే శక్తిపై ప్రభావం చూపుతుంది. మీ టీమ్ మిమ్మల్ని ఆంకాలజీ డైటీషియన్ దగ్గరకు పంపగలదు, అవసరమైతే కొంతకాలం పోషణ మద్దతు గురించి ఆలోచించగలదు. ఇది పరిష్కరించగలిగే సమస్య. తినడం నిజంగా కష్టమైతే షెడ్యూల్ విజిట్ కోసం ఆగాల్సిన అవసరం లేదు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
మా సెంటర్లు ఎక్కడ ఉన్నాయి
హైదరాబాద్లో, చుట్టుపక్కల మా సెంటర్లు
ల్యాండ్మార్క్ ఆధారంగా అడ్రస్ ఇచ్చాం, ఎందుకంటే ఈ నగరంలో దారి అలాగే చెప్పుకుంటాం. ఒకే హెల్ప్లైన్ ద్వారా ఏ కేంద్రంలోనైనా కన్సల్టేషన్ బుక్ చేసుకోవచ్చు. టార్గెటెడ్ థెరపీ ఇన్ఫ్యూజన్లు, టెస్టులు ఎక్కడ జరుగుతాయో మీ బృందం చెబుతుంది.
Balanagar Main Road
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Taste Changes (Dysgeusia) and Cancer Treatment
- Cancer.Net — Taste Changes
- Macmillan Cancer Support — Taste and smell changes
- American Cancer Society — Taste and Smell Changes
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
రుచి మారి తినలేకపోతున్నారా?
ద్రవాలు కూడా మింగలేకపోతే ముందు దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. మిగతా సందేహాలకు ఇప్పటివరకు ఏమి జరిగిందో మాకు చెప్పండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.