టార్గెటెడ్ థెరపీలో కండరాలు పట్టేయడం, కీళ్ల నొప్పులు: ఎప్పుడు ఫోన్ చేయాలి

టార్గెటెడ్ థెరపీ మందులు, అరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్స్ (aromatase inhibitors) వాడేవారిలో కండరాలు పట్టేయడం, కీళ్ల నొప్పులు చాలా సాధారణం. ఇవి సాధారణంగా చికిత్స మీకు హాని చేస్తోందనే సంకేతం కాదు. చాలామంది కొన్ని మార్పులతో చికిత్స కొనసాగించగలుగుతారు.

సాధారణమే, అదుపులో ఉంచగలిగేదే

చాలా వరకు కండరాల పట్లు, కీళ్ల నొప్పులు మందు మీ కండరాలకు లేదా కీళ్లకు శాశ్వత నష్టం చేస్తోందని అర్థం కాదు. మందు వల్ల వచ్చే కీళ్ల బిగుతు కదిలే కొద్దీ తగ్గుతుంది. నిద్ర లేచిన మొదటి గంటలోనే ఇది ఎక్కువగా తెలుస్తుంది.

ఈరోజే ఫోన్ చేయాల్సిన సందర్భాలు

నొప్పి తీవ్రంగా ఉంటే, కండరాల నొప్పితో పాటు మూత్రం ముదురు రంగులోకి, కోలా రంగులోకి మారితే, లేదా ఒక కీలు హఠాత్తుగా వాచి, ఎర్రగా, వేడిగా మారితే అదే రోజు మీ టీమ్‌కు ఫోన్ చేయండి. కాళ్లలో హఠాత్తు బలహీనత కూడా సాధారణ సైడ్ ఎఫెక్ట్ కాదు.

మందును మీ అంతట మీరు ఆపవద్దు

సలహా లేకుండా డోస్‌లు మానేస్తే చికిత్స ఎంత బాగా పనిచేస్తుందనే దానిపై ప్రభావం పడవచ్చు. మీ డాక్టర్ సాధారణంగా ఇలా చెబుతారు: నొప్పి తీవ్రంగా ఉంటే మందు ఆపేయడం కాదు, మీ టీమ్‌కు ఫోన్ చేయండి. ఏం చేయాలో మీ బృందంతో నిర్ధారించుకోండి.

విశ్రాంతి కంటే నెమ్మదిగా కదలడం మేలు

సాధారణంగా పూర్తి విశ్రాంతి కంటే తేలికపాటి కదలికే ఎక్కువ సహాయపడుతుంది. కొద్దిసేపు నడవడం, తేలికగా సాగదీయడం, ముఖ్యంగా బిగుతు ఎక్కువగా ఉండే ఉదయం పూట, అరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్స్, టార్గెటెడ్ మందుల వల్ల వచ్చే కీళ్ల నొప్పిని తరచుగా తగ్గిస్తాయి.

వేడి, చల్లదనం

కండరాలు పట్టేసినప్పుడు వేడి సహాయపడుతుంది. పని మొదలుపెట్టే ముందు వేడి కాపడం లేదా గోరువెచ్చని నీటి స్నానం బిగుసుకున్న కండరాలను వదులు చేస్తుంది. కీలు వాపుకు వేడి కంటే చల్లని కాపడం ఎక్కువ ఉపశమనం ఇవ్వవచ్చు. మీకు ఏది బాగా పనిచేస్తుందో అది వాడండి.

తగినంత నీరు తాగండి

శరీరంలో నీరు తగ్గితే కండరాల పట్లు ఎక్కువవుతాయి. చాలా టార్గెటెడ్ థెరపీ మందులు శరీరం ద్రవాలను నియంత్రించే తీరుపై ప్రభావం చూపుతాయి. రోజంతా మూత్రం లేత పసుపు రంగులో ఉండేలా చూసుకోండి.

సొంతంగా కొత్త మందులు మొదలుపెట్టవద్దు

మెగ్నీషియం సప్లిమెంట్లు, వాపు తగ్గించే నొప్పి మాత్రలు, ఆయుర్వేద, నాటు మందులు ఏవైనా మీ ఆంకాలజీ టీమ్‌ను అడగకుండా మొదలుపెట్టవద్దు. కొన్ని టార్గెటెడ్ మందులతో ప్రతిచర్య చూపుతాయి. మరికొన్ని మీ టీమ్ అంచనా వేయాల్సిన లక్షణాలను కప్పిపుచ్చుతాయి.

ఏ మందులతో ఎక్కువగా వస్తుంది?

లెట్రోజోల్ (letrozole), అనాస్ట్రోజోల్ (anastrozole), ఎక్సెమెస్టేన్ (exemestane) వంటి అరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్స్ కొంత మంది రోగుల్లో కీళ్ల నొప్పి, ఉదయం బిగుతు కలిగిస్తాయి. ఈ రకం మందులను చాలామంది ముందుగానే ఆపేయడానికి ఇది ప్రధాన కారణాల్లో ఒకటని ASCO చెబుతోంది. ఇమాటినిబ్ (imatinib), సునిటినిబ్ (sunitinib) వంటి tyrosine kinase inhibitors కండరాల పట్లు, కీళ్ల నొప్పులు రెండింటితో ముడిపడి ఉన్నాయి. BRAF, MEK inhibitors కీళ్ల నొప్పులు, కండరాల నొప్పులు కలిగించవచ్చు. CDK4/6 inhibitors కూడా ఎముకలు, కండరాల నొప్పులతో ముడిపడి ఉన్నాయి. మందును బట్టి తీరు మారుతుంది, అందుకే మీరు ఏ మందు వాడుతున్నారో ఖచ్చితంగా తెలిస్తే మీ టీమ్ మీ లక్షణాలను బాగా అర్థం చేసుకోగలదు.

నొప్పి వస్తోందంటే మందు పనిచేయడం లేదని అర్థమా?

కాదు. కండరాలు, కీళ్ల సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మందు క్యాన్సర్‌పై ఏం చేస్తోందనే దాని వల్ల కాదు, శరీరంలోని సాధారణ కణాలపై పనిచేసే తీరు వల్ల వస్తాయి. అరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్స్ వల్ల వచ్చే ఈ లక్షణాలు హార్మోన్ ప్రభావం అనుకున్నట్లు పనిచేస్తోందని సూచించవచ్చని NCCN మార్గదర్శకాల్లో ఉదహరించిన కొన్ని సమాచారం చెబుతోంది. మీ కండరాలు, కీళ్లలో ఎలా అనిపిస్తోందన్నది క్యాన్సర్ అదుపులో ఉందా లేదా అనే దాని గురించి చాలా తక్కువ చెబుతుంది. అది మీ స్కాన్‌లు, ట్యూమర్ మార్కర్లు చెబుతాయి. ఈ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ క్యాన్సర్ గురించి మంచి వార్తా కాదు, చెడు వార్తా కాదు.

కాలంతో నొప్పి తగ్గుతుందా?

కొందరిలో శరీరం అలవాటు పడే కొద్దీ మొదటి కొన్ని నెలల తర్వాత పట్లు, కీళ్ల నొప్పులు తగ్గుతాయి. మరికొందరిలో, ముఖ్యంగా దీర్ఘకాలం అరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్స్ వాడేవారిలో, చికిత్స కొనసాగినంత కాలం లక్షణాలు ఉండవచ్చు. డోస్ మార్చడం లేదా అదే రకంలోని వేరే మందుకు మారడం సాధ్యమే. అదే రకం చికిత్సలో బాగా తట్టుకోగలిగే మరో మందును మీ ఆంకాలజిస్ట్ తరచుగా కనుగొనగలరు. నొప్పి మిమ్మల్ని ఎంత ఇబ్బంది పెడుతోందో స్పష్టంగా చెప్పండి. వారికి తెలియని దాన్ని వారు మార్చలేరు.

ఫిజియోథెరపీ, వ్యాయామం, నొప్పి మాత్రలు

అరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్స్ వల్ల వచ్చే కీళ్ల నొప్పికి ఫిజియోథెరపీని ప్రత్యేకంగా సిఫారసు చేస్తారు. మధ్యస్థ తీవ్రతతో చేసే ఏరోబిక్ వ్యాయామం, బరువులతో చేసే వ్యాయామం ఈ లక్షణాలను తగ్గిస్తాయని ASCO మార్గదర్శకాలు చెబుతున్నాయి. క్యాన్సర్ రోగులతో అనుభవం ఉన్న ఫిజియోథెరపిస్ట్ మీ చికిత్సకు, మీ ప్రస్తుత స్థితికి తగిన ప్రణాళిక వేయగలరు. ఇబుప్రోఫెన్ (ibuprofen), నాప్రోక్సెన్ (naproxen) వంటి వాపు తగ్గించే మాత్రలు కొన్ని టార్గెటెడ్ మందులతో ప్రతిచర్య చూపవచ్చు, కిడ్నీ పనితీరుపై ప్రభావం చూపవచ్చు. చాలామందికి పారాసెటమాల్ సాధారణంగా ఎక్కువ సురక్షితం, కానీ సరైన సమాధానం మీ మందు, మీ కిడ్నీ, లివర్ రిపోర్ట్‌లపై ఆధారపడుతుంది. మెడికల్ షాపులో నేరుగా కొనే మాత్రలతో సొంతంగా చూసుకోకుండా నొప్పి గురించి చెప్పండి. అవసరమైతే ఈ రకం నొప్పికి ప్రత్యేక మందులు మీ టీమ్ రాయగలదు.