ట్యూమర్ లైసిస్ సిండ్రోమ్ లక్షణాలు: అరుదైన కానీ తీవ్రమైన ప్రారంభ సమస్య

మొదటి లక్షణాలు తరచుగా పెద్దగా అనిపించవు. వికారం, కండరాల తిమ్మిర్లు లేదా అదరడం, అసాధారణ అలసట, మామూలు కంటే తక్కువ మూత్రం. ఇవి సాధారణ కీమోథెరపీ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ (దుష్ప్రభావాలు) లాగే అనిపిస్తాయి కాబట్టి పట్టించుకోకుండా వదిలేయడం సులువు. తేడా సమయంలో ఉంది. ఇది సాధారణంగా చికిత్స మొదలైన మొదటి కొన్ని రోజుల్లో వస్తుంది, లక్షణాలు ఒక అంచనా ప్రకారం పెరిగి తగ్గకుండా ముదురుతూ పోతాయి. మొదటి రోజుల్లో వీటిలో ఏది వచ్చినా తగ్గుతుందేమో అని ఆగకుండా చెప్పండి.

లేదు. రిస్క్ ఎక్కువ ఉన్న క్యాన్సర్లు ఉన్నా, చాలామందికి ఇది రాదు, ఎందుకంటే బృందం చేసే పర్యవేక్షణ, నివారణ చర్యలు పనిచేస్తాయి. రావడం రాకపోవడం మీ క్యాన్సర్ రకం, కణితి పరిమాణం, చికిత్సకు దాని సున్నితత్వం, చికిత్స మొదట్లో మీ మూత్రపిండాల పనితీరుపై ఆధారపడుతుంది. మొదటి సైకిల్‌కు ముందే మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీ రిస్క్‌ను అంచనా వేసి ఉంటారు. రాకపోవడమే సాధారణంగా ఆశించే ఫలితం. లక్షణాలు తెలుసుకోవడం వస్తే వెంటనే స్పందించడానికి, నిరంతర ఆందోళనకు కాదు.

ఒక విధంగా అవును. క్యాన్సర్ కణాలు వేగంగా చనిపోతున్నాయని అర్థం, కీమోథెరపీ ఉద్దేశం అదే. కానీ ఇది అదుపు చేయాల్సిన సమస్య. రానివారి కంటే మీకు చికిత్స బాగా పనిచేస్తోందని గానీ, చివరికి ఎంత బాగా పనిచేస్తుందని గానీ దీని అర్థం కాదు. ఇది రానివారికి స్పందన బలహీనంగా ఉందని కాదు. చికిత్సకు మీ స్పందనను తర్వాతి దశల్లో స్కాన్‌లు, ట్యూమర్ మార్కర్లు, బ్లడ్ మార్కర్లతో అంచనా వేస్తారు, ఈ ప్రారంభ సమస్య వచ్చిందా లేదా అనే దాన్ని బట్టి కాదు.

తీవ్రంగా ఉండి, వెంటనే చికిత్స అందకపోతే దెబ్బతీయవచ్చు. దీని వల్ల మూత్రపిండాలకు వచ్చే నష్టం తరచుగా వేగంగా చికిత్స చేస్తే తిరిగి సరవుతుంది. సిర ద్వారా ఎక్కువగా ద్రవాలు ఇవ్వడం, అవసరమైతే యూరిక్ యాసిడ్ తగ్గించే మందులు ఇస్తారు. పర్యవేక్షణతో ముందుగానే పట్టుకుంటే చాలామందికి మూత్రపిండాల పనితీరు పూర్తిగా తిరిగి వస్తుంది. ఆలస్యంగా పట్టుకున్నా, చాలా తీవ్రంగా ఉన్నా కొంత శాశ్వత నష్టం సాధ్యమే. అందుకే మూత్రం తగ్గితే ఆగకుండా అదే రోజు చెప్పడం చాలా ముఖ్యం.

నివారణ మొదటి కీమోథెరపీ డోస్‌కు ముందే మొదలవుతుంది. మీ మూత్రపిండాల పనితీరు, సంబంధిత రక్త రసాయన స్థాయిలను బృందం ముందే చెక్ చేసి ఉంటుంది. మధ్యస్థ లేదా ఎక్కువ రిస్క్ ఉన్నవారిలో చాలామందికి చికిత్స సమయంలో సిర ద్వారా అదనపు ద్రవాలు, యూరిక్ యాసిడ్ తగ్గించే మందులు, మొదటి రోజుల్లో బ్లడ్ టెస్ట్‌లు ఉంటాయి. అత్యధిక రిస్క్ ఉన్న కొందరికి యూరిక్ యాసిడ్‌ను వేగంగా విచ్ఛిన్నం చేసే ప్రత్యేక మందు ఇస్తారు. ఖచ్చితమైన ప్లాన్ మీ క్యాన్సర్ రకం, మూత్రపిండాల పనితీరు, కణితి ఎంత సున్నితంగా స్పందిస్తుందనే అంచనాపై ఆధారపడుతుంది.

చికిత్స మొదలుకాక ముందే మీరు వాడే ప్రతి మందు, సప్లిమెంట్, ఆయుర్వేద, నాటు మందు గురించి బృందానికి చెప్పండి, డాక్టర్ రాసినవి మాత్రమే కాదు. ఐబుప్రొఫెన్, నాప్రోక్సెన్ వంటి వాపు తగ్గించే నొప్పి మందులు మూత్రపిండాలకు రక్త ప్రవాహాన్ని తగ్గించి, ట్యూమర్ లైసిస్ వల్ల వచ్చే ఒత్తిడిని పెంచుతాయి. అందుకే ఈ సమయంలో సాధారణంగా వాటిని వాడరు. మీ మామూలు మందుల్లో ఏవి కొనసాగించవచ్చు, ఏవి ఆపాలి, ఆ మొదటి రోజుల్లో నొప్పి లేదా జ్వరానికి బదులుగా ఏమి వేసుకోవాలో బృందమే చెబుతుంది.

NCCN మార్గదర్శకాల ప్రకారం కీమోథెరపీ మొదలుపెట్టిన మొదటి కొన్ని రోజులే అత్యధిక రిస్క్ ఉన్న సమయం. అయినా ప్రతి కొత్త సైకిల్ మొదటి రోజుల్లో సాధారణంగా పర్యవేక్షణ కొనసాగుతుంది. మొదటి సైకిల్ తర్వాత మీ కణితి ఎలా స్పందిస్తుందో బృందానికి స్పష్టంగా తెలుస్తుంది, దాన్ని బట్టి పర్యవేక్షణ మారుస్తారు. రిస్క్ మొదట్లోనే ఎక్కువ. ఆ సమయం ఏ సమస్యా లేకుండా గడిచిపోతే తర్వాతి సైకిల్‌లలో రిస్క్ తక్కువ, కానీ చికిత్స అంతటా బృందం మీ బ్లడ్ రిపోర్ట్‌లను గమనిస్తూనే ఉంటుంది.