గర్భంతో ఉన్నప్పుడు బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్: మీకూ మీ బిడ్డకూ సురక్షిత చికిత్స

బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ బిడ్డకు వ్యాపించడం లేదా హాని చేయడం చాలా చాలా అరుదు. క్యాన్సర్ గర్భంలోని బిడ్డకు చేరిన కేసులు అత్యంత అరుదు. బిడ్డకు రిస్క్ క్యాన్సర్ వల్ల కాదు, తప్పు సమయంలో ఇచ్చే కొన్ని చికిత్సల వల్ల. అందుకే సమయం అంత ముఖ్యం: సర్జరీ ఏ త్రైమాసికంలోనైనా సురక్షితం, కొన్ని కీమోలు రెండో త్రైమాసికం నుంచి సురక్షితం, రేడియేషన్, హార్మోన్, HER2 థెరపీలు ప్రసవం వరకు ఆగుతాయి. ఆంకాలజీ, గైనకాలజీ సమన్వయ ప్లాన్‌తో చాలామంది మహిళలు నెలలు నిండిన, ఆరోగ్యకరమైన ప్రసవం వరకు వెళ్తారు. మీరు తీసుకోగలిగే అతి ముఖ్యమైన అడుగు నిర్ధారణను ఆలస్యం చేయకపోవడం. సురక్షితమైన అల్ట్రాసౌండ్ గర్భంలోనే చేయవచ్చు.

బిడ్డ అవయవాలు ఏర్పడుతూ, పుట్టుక లోపాలు, గర్భస్రావం రిస్క్ అత్యధికంగా ఉండే మొదటి త్రైమాసికంలో కీమో ఇవ్వరు. రెండో త్రైమాసికం నుంచి కొన్ని పద్ధతులు, సాధారణంగా డోక్సోరూబిసిన్, సైక్లోఫాస్ఫమైడ్, కొన్నిసార్లు పాక్లిటాక్సెల్ లాంటి టాక్సేన్, సాపేక్షంగా సురక్షితమని భావిస్తారు. మొదటి త్రైమాసికం తర్వాత కీమోకు గురైన పిల్లలు ఎదుగుదల మైలురాళ్లను మామూలుగా చేరుకుంటారని అధ్యయనాలు చూపిస్తున్నాయి. సుమారు 35వ వారం తర్వాత, లేదా ప్రసవానికి 3 వారాల లోపు కీమో ఆపేస్తారు, సమస్యలు లేని ప్రసవం తర్వాత సుమారు ఒక వారానికి మళ్లీ మొదలుపెడతారు. సరైన పద్ధతి, సమయాన్ని CION ట్యూమర్ బోర్డు మీ గైనకాలజిస్ట్‌తో కలిసి నిర్ణయిస్తుంది.

రేడియేషన్ థెరపీ, టామోక్సిఫెన్, ఆరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్ల లాంటి హార్మోన్ థెరపీ, ట్రాస్టుజుమాబ్, పెర్టుజుమాబ్ లాంటి HER2 మందులు, ఇమ్యునోథెరపీ అన్నీ ఎదుగుతున్న బిడ్డకు హాని చేయగలవు కాబట్టి గర్భంలో వాడరు. ఉదాహరణకు HER2 మందులు ఉమ్మనీరు తగ్గించి బిడ్డ కిడ్నీలు, ఊపిరితిత్తులపై ప్రభావం చూపగలవు, హార్మోన్ మందులు ఎదుగుదలకు అడ్డుపడతాయి. ఈ చికిత్సలు రద్దు కావు. మీరు కోలుకున్నాక, ప్రసవం తర్వాత మొదలయ్యేలా క్రమంలో పెడతారు. ఈలోగా సర్జరీ, కొన్ని కీమోలు గర్భంలోనే ఇవ్వవచ్చు, కాబట్టి ఎదురుచూసే సమయంలో చికిత్స పూర్తిగా ఆగిపోవాల్సిన అవసరం లేదు.

గర్భం సహజంగానే రొమ్ములను పెద్దవిగా, దట్టంగా, గడ్డలుగా, నొప్పిగా మారుస్తుంది. అందుకే క్యాన్సర్ గడ్డను మామూలు గర్భ మార్పుగా మహిళలు, కొన్నిసార్లు వారు మొదట చూపించుకున్న డాక్టర్ కూడా పొరబడతారు. టాటా మెమోరియల్ సెంటర్ భారతీయ రిజిస్ట్రీలో గర్భ సంబంధిత బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఉన్న మహిళల్లో సుమారు 74% మందికి నిర్ధారణకు మూడు నెలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఆలస్యమైంది. ఆ ఆలస్యం వల్ల తరచుగా క్యాన్సర్ ముదిరిన దశలో బయటపడుతుంది. పాఠం సులువు: రెండు వారాలకు మించి ఉండే ఏ గడ్డ అయినా, నిపుల్ స్రావం, చర్మంపై గుంటలు, లోపలికి లాగిన నిపుల్ ఉంటే అల్ట్రాసౌండ్ చేయించుకోండి. గర్భంతో ఉండటం ఆగడానికి కారణం కాదు.

చాలా సందర్భాల్లో, సాధ్యమే. క్యాన్సర్ అనుమతించిన చోట నెలలు నిండిన ప్రసవమే లక్ష్యం, వీలైతే 37 వారాలు లేదా ఆ తర్వాత. రక్త కణాలు కోలుకుని, రక్తస్రావం, ఇన్ఫెక్షన్ రిస్క్ తగ్గడానికి ప్లాన్ చేసిన ప్రసవానికి సుమారు మూడు వారాల ముందు కీమో ఆపేస్తారు. సహజ ప్రసవమా, సిజేరియనా అనేది క్యాన్సర్ ఒక్కదాన్ని బట్టి కాకుండా, మామూలు గైనకాలజీ అంశాల ఆధారంగా మీ గైనకాలజిస్ట్‌తో కలిసి నిర్ణయిస్తారు. చికిత్స కోసం తేదీని కాస్త ముందుకు జరపాల్సి వస్తే, నవజాత శిశు సంరక్షణ ఉన్న కేంద్రంలో ప్రసవం ప్లాన్ చేస్తారు. సమస్యలు లేని ప్రసవం తర్వాత కీమో, ఆపి ఉంచిన చికిత్సలు తిరిగి మొదలవుతాయి.

అది మీ చికిత్సపై ఆధారపడుతుంది. కీమోథెరపీ, హార్మోన్ థెరపీ లేదా HER2 మందులు వాడుతున్నప్పుడు మందులు పాలలోకి చేరతాయి కాబట్టి పాలు ఇవ్వవద్దని సాధారణంగా చెబుతారు. సర్జరీ తర్వాత, ఒకవైపు మాస్టెక్టమీ చేయించుకున్నవారు తరచుగా మిగిలిన రొమ్ము నుంచి పాలు ఇవ్వగలరు. లంపెక్టమీ, రేడియేషన్ తర్వాత ఆ రొమ్ములో పాలు తక్కువగా రావచ్చు, కానీ రెండో రొమ్ము సాధారణంగా పాలు ఇవ్వగలదు. తల్లిపాలు మీకు ముఖ్యమైతే, కీమో లేని విరామంతో సహా సురక్షితమైన సమయాన్ని ప్లాన్ చేయడంలో CION బృందం సహాయం చేస్తుంది. నిర్ణయం మీ, మీ బిడ్డ భద్రత కోసమే. అందరికీ వర్తించే ఒకే సమాధానం లేదు, మీ బృందంతో నిర్ధారించుకోండి.

ఒకే వయసు, ఒకే స్టేజ్‌తో పోల్చితే, గర్భంలో నిర్ధారణ అయిన బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఫలితాలు గర్భం లేని మహిళలతో దాదాపు సమానంగా ఉంటాయి. గర్భ సంబంధిత బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్‌లో కొన్నిసార్లు ఫలితాలు తక్కువగా ఉండటానికి ప్రధాన కారణం అది ఆలస్యంగా బయటపడటం, ఎక్కువగా దూకుడైన ఉపరకం కావడం. గర్భం వల్ల చికిత్స తక్కువ ప్రభావం చూపడం కాదు. అందుకే సమయానికి నిర్ధారణ, ట్యూమర్ బోర్డు నేతృత్వంలో సమన్వయ చికిత్స ప్లాన్ అంత ముఖ్యం. తొలి దశలో, బహుళ విభాగాల సంరక్షణతో చికిత్స మొదలుపెట్టడమే తేడా తెస్తుంది.

బిడ్డ పుట్టే వరకు ఆగకుండా చెక్ చేయించుకోండి. మొదటి పరీక్ష బ్రెస్ట్ అల్ట్రాసౌండ్. ఇది గర్భంలో పూర్తిగా సురక్షితం, రేడియేషన్ ఉండదు. అల్ట్రాసౌండ్‌లో అనుమానాస్పదంగా కనిపిస్తే, గర్భంలో సురక్షితమైన కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ నిర్ధారణను ఖరారు చేస్తుంది. హైదరాబాద్‌లోని CION కు వచ్చేటప్పుడు మీ రిపోర్ట్‌లు, గైనకాలజిస్ట్ నోట్స్ వెంట తీసుకురండి. అక్కడి నుంచి మా ట్యూమర్ బోర్డు మీ త్రైమాసికం, ప్రసవం చుట్టూ స్కాన్‌లు, సర్జరీ సమయం, అవసరమైన కీమోను ప్లాన్ చేస్తుంది, మీ గైనకాలజిస్ట్‌తో నేరుగా సమన్వయం చేసుకుంటుంది. గోప్యంగా కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయడానికి హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి.