మగవారిలో బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్: లక్షణాలు, కారణాలు, పురుషులకు చికిత్స

అవును. ఇది అరుదే — అన్ని బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లలో సుమారు 1% మగవారిలో వస్తాయి — కానీ మగవారిలో బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ నిజమైన నిర్ధారణ. మగవారికి నిపుల్ వెనుక, చుట్టూ ఆడవారిలో ఉండే అవే నాళాలు, గ్రంథులతో కూడిన కొద్దిపాటి రొమ్ము కణజాలం ఉంటుంది, అక్కడ క్యాన్సర్ రావచ్చు. ఇది ఆడవారికే వస్తుందని చాలామంది అనుకుంటారు కాబట్టి, మగవారు తొలి సంకేతాలను తోసిపుచ్చుతారు — అందుకే తరచుగా ఆలస్యమైన దశలో బయటపడుతుంది. నిపుల్ వెనుక కొత్త గడ్డను, లేదా నిపుల్‌లో ఏ మార్పునైనా పట్టించుకోకుండా వదలకుండా వెంటనే పరీక్ష చేయించుకోవడమే ఒక మగవాడు చేయగలిగే అత్యంత ఉపయోగకరమైన పని.

అతి సాధారణ సంకేతం నిపుల్ వెనుక లేదా పక్కన గట్టి, సాధారణంగా నొప్పి లేని గడ్డ — మగవారికి రొమ్ము కణజాలం తక్కువ కాబట్టి ఇది సులువుగా చేతికి తగులుతుంది. ఇతర హెచ్చరిక సంకేతాలు: కొత్తగా లోపలికి లాగినట్టు అయిన నిపుల్, రక్తంతో కలిసి ఉండగల నిపుల్ స్రావం, రొమ్ము లేదా నిపుల్‌పై సొట్టలు, ఎర్రబడటం, పొలుసులు లేదా పుండు, చంకలో గడ్డ. ఈ మార్పుల్లో చాలావరకు క్యాన్సర్ కావు, కానీ కొన్ని వారాల్లో తగ్గని ఏ కొత్త మార్పునైనా పరీక్ష చేయించుకోవాలి. మగవారిలో ఆలస్యానికి ప్రధాన కారణం "అదే పోతుందేమో చూద్దాం" అని ఎదురుచూడటం.

ఒక్క కారణం ఉండటం అరుదు, కానీ కొన్ని అంశాలు రిస్క్ పెంచుతాయి. అతి బలమైనది వారసత్వ BRCA2 జన్యు మార్పు, కొంత తక్కువ స్థాయిలో BRCA1. కుటుంబంలో బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ చరిత్ర, పెరిగే వయసు కూడా ముఖ్యం — చాలామంది మగవారికి 60, 70 ఏళ్ల వయసుల్లో నిర్ధారణ అవుతుంది. మిగతా చాలా రిస్క్ ఫ్యాక్టర్లలో ఉమ్మడి అంశం టెస్టోస్టెరాన్‌తో పోలిస్తే శరీరంలో ఈస్ట్రోజెన్‌ను పెంచే పరిస్థితులు — క్లైన్‌ఫెల్టర్ సిండ్రోమ్, లివర్ వ్యాధి (సిర్రోసిస్), బాగా ఎక్కువ ఊబకాయం, కొన్ని హార్మోన్ చికిత్సలు. గతంలో ఛాతీకి రేడియేషన్ కూడా గుర్తించిన రిస్క్ ఫ్యాక్టర్. రిస్క్ ఫ్యాక్టర్ ఉన్నంత మాత్రాన మీకు వస్తుందని కాదు, ఇది వచ్చిన చాలామందికి వీటిలో ఏదీ ఉండదు.

ఆడవారికి చేసే అదే ట్రిపుల్ అసెస్‌మెంట్: డాక్టర్ చేతి పరీక్ష, స్కానింగ్, కణజాల నమూనా. డాక్టర్ గడ్డను, నిపుల్‌ను, చంకను పరీక్షించి కుటుంబ చరిత్ర గురించి అడుగుతారు. మామోగ్రామ్ మరియు/లేదా అల్ట్రాసౌండ్ గడ్డ స్వరూపాన్ని తెలుసుకోవడానికి, లింఫ్ నోడ్‌లను చెక్ చేయడానికి సహాయపడతాయి. కీలక దశ కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ — లోకల్ అనస్థీషియాతో చిన్న నమూనా తీసి, అది క్యాన్సరా కాదా అని నిర్ధారిస్తారు. అదే నమూనాలో ఈస్ట్రోజెన్, ప్రొజెస్టెరాన్, HER2 రిసెప్టర్లను కూడా పరీక్షిస్తారు. మగవారి ఛాతీలో గడ్డ సులువుగా చేతికి తగులుతుంది కాబట్టి, ముందుకొచ్చి చూపిస్తే స్పష్టమైన సమాధానం తరచుగా త్వరగానే వస్తుంది.

ఆడవారికి వాడే అవే పద్ధతులను, ఆ వ్యక్తికి, అతని క్యాన్సర్‌కు తగ్గట్టుగా కలిపి వాడతారు. సర్జరీ సాధారణంగా మాస్టెక్టమీ — రొమ్ము కణజాలం తక్కువ కాబట్టి లంపెక్టమీ అరుదుగా మాత్రమే ఆచరణీయం — దానితో పాటు సెంటినెల్ లింఫ్ నోడ్ బయాప్సీ. ముఖ్యంగా కణితి పెద్దదైనా, నోడ్‌లకు చేరినా, తర్వాత తరచుగా రేడియేషన్ ఇస్తారు. మగవారిలో చాలా బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లు హార్మోన్ రిసెప్టర్ పాజిటివ్ కాబట్టి హార్మోన్ థెరపీ కేంద్రం, మగవారికి ప్రధాన మందు టామోక్సిఫెన్. ఎక్కువ రిస్క్ ఉన్న క్యాన్సర్లకు కీమోథెరపీ జోడిస్తారు, కణితి HER2-పాజిటివ్ అయితే HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ వాడతారు. CIONలో ఈ క్రమాన్ని మీ స్టేజ్, రిసెప్టర్ స్థితిని బట్టి ట్యూమర్ బోర్డు నిర్ణయిస్తుంది.

అవును — మగవారిలో బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ వారసత్వ BRCA2 మార్పులతో (తక్కువసార్లు BRCA1తో) చాలా బలంగా ముడిపడి ఉంది కాబట్టి, వయసు లేదా కుటుంబ చరిత్రతో సంబంధం లేకుండా నిర్ధారణ అయిన ప్రతి మగవారికీ BRCA టెస్ట్ అందించాలని మార్గదర్శకాలు సిఫారసు చేస్తాయి. ఫలితం చాలా విధాలుగా ముఖ్యం: అది మీ చికిత్సకు, ఫాలో-అప్‌కు సమాచారం ఇస్తుంది, మీ బంధువులు — ఆడవారైనా మగవారైనా పిల్లలు, తోబుట్టువులు, తల్లిదండ్రులు — తమ సొంత పరీక్ష, స్క్రీనింగ్, నివారణ గురించి ఆలోచించేలా చేస్తుంది. పరీక్షకు ముందు, తర్వాత ఫలితం అర్థమేమిటో తెలిసేలా ఎప్పుడూ జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ ఉండాలి. CIONలో మగవారికి జన్యు పరీక్ష, కౌన్సెలింగ్ మొదటి నుంచే మార్గంలో భాగం.

స్టేజ్ వారీగా పోల్చితే మగవారి భవిష్యత్తు ఆడవారితో దాదాపు సమానం — క్యాన్సర్ మగవారిలో సహజంగానే ఎక్కువ ప్రమాదకరం కాదు. సగటు అంకెలు దారుణంగా కనిపించడానికి కారణం సమయం: వ్యాధిని ఊహించకపోవడం, తొలి సంకేతాలను పట్టించుకోకపోవడం వల్ల మగవారు తరచుగా ఆలస్యమైన దశలో వస్తారు. అంటే ఈ తేడా ఎంత తొందరగా బయటపడిందన్న దానిదే, మగవారు చికిత్సకు తక్కువగా స్పందిస్తారని కాదు. ఇది ధైర్యం కలిగించే విషయం — గడ్డ లేదా నిపుల్ మార్పుపై వెంటనే స్పందించే మగవారు, తొలి దశ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఉన్న ఆడవారికి ఉండే అవే మంచి అవకాశాలు పొందగలరు. మీ సొంత భవిష్యత్తు మీ స్టేజ్, రిసెప్టర్ స్థితి, చికిత్సకు స్పందనపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

గడ్డ కనిపించిన, నిపుల్ మార్పు గమనించిన, లేదా సెకండ్ ఒపీనియన్ కావాలనుకునే మగవారందరికీ ఇది గోప్యమైన, గౌరవప్రదమైన వాతావరణంలో జరిగే పూర్తి స్థాయి కన్సల్టేషన్. ఒక స్పెషలిస్ట్ మిమ్మల్ని పరీక్షించి, మీ రిపోర్ట్‌లను చూసి, అవసరమైతే బయాప్సీ, రిసెప్టర్ పరీక్షలు ఏర్పాటు చేస్తారు, కౌన్సెలింగ్‌తో జన్యు పరీక్ష గురించి చర్చిస్తారు, ట్యూమర్ బోర్డు మద్దతుతో స్పష్టమైన ప్లాన్ ఇస్తారు. తొందరపాటు నిర్ణయాలు, అనవసరమైన టెస్ట్‌లు ఉండవు. అపాయింట్‌మెంట్ కోసం హెల్ప్‌లైన్‌కు ఫోన్ చేయవచ్చు, లేదా ఈ పేజీలోని ఫారమ్ ద్వారా కాల్‌బ్యాక్ కోరవచ్చు.