బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ గ్రేడ్: గ్రేడ్ 1, 2, 3 మీకు ఏమి చెబుతాయి

గ్రేడ్ అంటే మైక్రోస్కోప్‌లో క్యాన్సర్ కణాలు ఎంత అసాధారణంగా కనిపిస్తున్నాయి, అవి ఎంత వేగంగా విభజన చెందుతున్నాయి అనే దాని వివరణ. దీనికి 1 నుంచి 3 వరకు స్కోర్ ఇస్తారు. గ్రేడ్ 1 (తక్కువ గ్రేడ్) అంటే కణాలు ఇంకా దాదాపు మామూలుగా కనిపిస్తాయి, నెమ్మదిగా పెరుగుతాయి. గ్రేడ్ 2 మధ్యస్థం. గ్రేడ్ 3 (ఎక్కువ గ్రేడ్) అంటే కణాలు చాలా అసాధారణంగా కనిపిస్తాయి, వేగంగా పెరుగుతాయి. క్యాన్సర్ రకం, రిసెప్టర్ స్థితితో పాటు గ్రేడ్ మీ బయాప్సీ రిపోర్ట్‌లో ఉంటుంది. క్యాన్సర్ ఎలా ప్రవర్తించే అవకాశం ఉందో చెప్పడానికి ఇది ఉపయోగకరమైన సూచన. కానీ దీన్ని ఎప్పుడూ స్టేజ్, ER/PR/HER2 స్థితి, మీ మొత్తం ఆరోగ్యంతో కలిపే చదువుతారు, విడిగా ఎప్పుడూ కాదు.

కాదు. రోగుల్లో ఎక్కువగా కనిపించే గందరగోళం ఇదే, నిజంగానే ఇవి వేర్వేరు. గ్రేడ్ క్యాన్సర్ కణాలు ఎలా ప్రవర్తిస్తున్నాయో, అంటే ఎంత అసాధారణంగా, ఎంత వేగంగా పెరుగుతున్నాయో చెబుతుంది. మైక్రోస్కోప్‌లో చూసి 1 నుంచి 3 వరకు స్కోర్ ఇస్తారు. స్టేజ్ క్యాన్సర్ ఎంత పెద్దది, ఎంత దూరం వ్యాపించింది అనేది చెబుతుంది. ట్యూమర్ సైజు, లింఫ్ నోడ్‌లకు చేరిందా, దూర అవయవాలకు వ్యాపించిందా అనే వాటి ఆధారంగా 0 నుంచి 4 వరకు ఇస్తారు. చిన్న ట్యూమర్ ఎక్కువ గ్రేడ్ అయి కూడా తొలి స్టేజ్‌లో ఉండవచ్చు, పెద్ద ట్యూమర్ తక్కువ గ్రేడ్ కావచ్చు. ఒకే క్యాన్సర్ యొక్క వేర్వేరు కోణాలను చెబుతాయి కాబట్టి రెండింటినీ రిపోర్ట్ చేస్తారు. మీ చికిత్స ప్లాన్ రెండింటినీ కలిపి వాడుకుంటుంది.

నాటింగ్‌హామ్ గ్రేడింగ్ పద్ధతితో లెక్కిస్తారు. ఇది పాత బ్లూమ్-రిచర్డ్‌సన్ పద్ధతికి మెరుగుపరిచిన రూపం. పాథాలజిస్ట్ క్యాన్సర్ కణాల మూడు లక్షణాలకు ఒక్కోదానికి 1 నుంచి 3 వరకు స్కోర్ ఇస్తారు: కణాలు ఇంకా మామూలు గొట్టాల లాంటి నిర్మాణాలుగా ఎంత బాగా అమరుతున్నాయి (tubule formation), కణాల కేంద్రకాలు ఎంత అసాధారణంగా ఉన్నాయి (nuclear pleomorphism), ఎన్ని కణాలు ప్రస్తుతం విభజన చెందుతున్నాయి (mitotic count). మూడు స్కోర్‌లు కలిపితే మొత్తం 3 నుంచి 9 వస్తుంది. మొత్తం 3–5 అయితే గ్రేడ్ 1, 6–7 అయితే గ్రేడ్ 2, 8–9 అయితే గ్రేడ్ 3. ఇది ప్రపంచమంతా వాడే, నిష్పక్షపాతమైన ప్రామాణిక పద్ధతి.

గ్రేడ్ 3 క్యాన్సర్ వేగంగా పెరుగుతుంది. సగటున, ఎక్కువ గ్రేడ్ క్యాన్సర్లు తక్కువ గ్రేడ్ వాటి కంటే దూకుడుగా ప్రవర్తిస్తాయి. కానీ "గ్రేడ్ 3" అనేది తీర్పు కాదు, అది "స్టేజ్ 3" కూడా కాదు. గ్రేడ్ ఒక అంశం మాత్రమే, భవిష్యత్ అంచనాకు సాధారణంగా స్టేజే ఎక్కువ ముఖ్యం. ముఖ్యంగా, ఎక్కువ గ్రేడ్ క్యాన్సర్లు తరచుగా కీమోథెరపీకి ఎక్కువ సున్నితంగా ఉంటాయి, కాబట్టి చికిత్సకు చాలా బాగా స్పందించవచ్చు. కొన్నిసార్లు సర్జరీకి ముందే గణనీయంగా కుంచించుకుపోతాయి. త్వరగా గుర్తించిన గ్రేడ్ 3 క్యాన్సర్ భవిష్యత్ సాధారణంగా, ఆలస్యంగా గుర్తించిన తక్కువ గ్రేడ్ క్యాన్సర్ కంటే చాలా మెరుగ్గా ఉంటుంది. ఒక్క సంఖ్యపై దృష్టి పెట్టకుండా, మేము రోగులకు నిజాయితీగా, సమతుల్యంగా ఉన్న చిత్రాన్ని ఇస్తాం.

క్యాన్సర్ ఎంత దూకుడుగా ఉంది, కీమోథెరపీ అదనపు లాభం ఇచ్చే అవకాశం ఉందా అని మీ టీమ్ అంచనా వేయడానికి గ్రేడ్ సహాయపడుతుంది. ఎక్కువ గ్రేడ్ వేగంగా పెరిగే వ్యాధిని సూచిస్తుంది, దాంతో కీమోథెరపీ ఎక్కువ ఉపయోగపడవచ్చు. తక్కువ గ్రేడ్, ముఖ్యంగా హార్మోన్-పాజిటివ్ క్యాన్సర్‌లో, హార్మోన్ థెరపీ సరిపోవచ్చని, కీమో పెద్దగా లాభం చేర్చకపోవచ్చని సూచించవచ్చు. దీని వల్ల అవసరానికి మించిన చికిత్సను నివారించవచ్చు. గ్రేడ్ ఒక్కటే చికిత్సను ఎప్పుడూ నిర్ణయించదు: దాన్ని రిసెప్టర్ స్థితి, స్టేజ్‌తో కలిపి చదువుతారు. మధ్యస్థ గ్రేడ్ ఉన్న కొన్ని హార్మోన్-పాజిటివ్ క్యాన్సర్లలో, జీన్-ఎక్స్‌ప్రెషన్ టెస్ట్ కీమోథెరపీ విలువైనదా అనే దానికి స్పష్టమైన సమాధానం ఇస్తుంది. CIONలో ఈ అన్నింటినీ కలిపి పరిశీలించి ట్యూమర్ బోర్డు నిర్ణయం తీసుకుంటుంది.

Ki-67 అనేది ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీ (IHC)తో కొలిచే మార్కర్. దాన్ని శాతంగా రిపోర్ట్ చేస్తారు, అంటే క్యాన్సర్ కణాల్లో ఎంత భాగం ప్రస్తుతం విభజన చెందుతోంది అనేది. గ్రేడ్ లాగే ఇది కూడా క్యాన్సర్ ఎంత వేగంగా పెరుగుతోందో చెబుతుంది, కానీ వేరే పద్ధతిలో కొలుస్తుంది. అందుకే రెండూ ఒకదానికొకటి తోడవుతాయి. ఎక్కువ Ki-67 సాధారణంగా ఎక్కువ గ్రేడ్‌తో, తక్కువ Ki-67 తక్కువ గ్రేడ్‌తో కలిసి ఉంటుంది. రెండూ సరిపోలితే చిత్రం స్పష్టం. భిన్నంగా ఉంటే టీమ్ మరింత జాగ్రత్తగా చూస్తుంది. సందిగ్ధ సందర్భాల్లో, ముఖ్యంగా మధ్యస్థ గ్రేడ్, హార్మోన్-పాజిటివ్ క్యాన్సర్లలో, కీమోథెరపీ విలువైనదా అని నిర్ణయించడంలో Ki-67 సహాయపడుతుంది, తరచుగా జీన్-ఎక్స్‌ప్రెషన్ టెస్ట్‌తో కలిపి.

కొన్నిసార్లు మారవచ్చు. నీడిల్ బయాప్సీలో వచ్చే గ్రేడ్ ఒక చిన్న నమూనాపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కాబట్టి సర్జరీలో తీసిన పెద్ద భాగంపై రిపోర్ట్ చేసే గ్రేడ్ అప్పుడప్పుడు కొద్దిగా వేరుగా ఉండవచ్చు, సాధారణంగా ఒక మెట్టు మాత్రమే. సర్జరీ తర్వాతి చివరి పాథాలజీ రిపోర్ట్ ఎందుకు అంత ముఖ్యమో, మీ పూర్తి రిపోర్ట్‌ను ఎందుకు జాగ్రత్తగా సమీక్షిస్తారో దానికి ఇది ఒక కారణం. సర్జరీకి ముందు కీమోథెరపీ తీసుకుంటే, మిగిలిన క్యాన్సర్ కనిపించే తీరు కూడా మారవచ్చు. CIONలో బయాప్సీ, చివరి పాథాలజీ రెండింటినీ ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షిస్తుంది. ఏదైనా మార్పు ఉంటే మీకు వివరించి, మీ కొనసాగుతున్న ప్లాన్‌లో దాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు.

దొరుకుతుంది. ఇప్పటికే బయాప్సీ రిపోర్ట్ ఉండి, తమ గ్రేడ్, Ki-67, రిసెప్టర్ స్థితి, స్టేజ్ అర్థం చేసుకోవాలనుకునే మహిళలతో సహా క్యాన్సర్ రోగులందరికీ CION కన్సల్టేషన్ అందిస్తుంది. స్పెషలిస్ట్ మీ పాథాలజీని సమీక్షించి, ప్రతి సంఖ్యను సాధారణ భాషలో వివరించి, చికిత్సకు దాని అర్థం ఏమిటో చెబుతారు. ఏదైనా టెస్ట్ మళ్లీ చేయాలన్నా, పూర్తి చేయాలన్నా ఆ విషయం కూడా చెబుతారు. మీ కేసును ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షిస్తుంది, కాబట్టి వివరణ ఒక్కరిది కాదు, బృందం కలిసి ఇచ్చేది. ఈ పేజీలోని ఫారమ్ ద్వారా కాల్‌బ్యాక్ కోరవచ్చు లేదా హెల్ప్‌లైన్‌కు ఫోన్ చేయవచ్చు.