HER2 సబ్టైప్
HER2-పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ అంటే ఏమిటి? టెస్ట్, చికిత్స ఎలా ఉంటాయి
HER2-పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో కణాలు HER2 అనే పెరుగుదల ప్రోటీన్ను అతిగా తయారుచేస్తాయి, అందుకే క్యాన్సర్ వేగంగా పెరుగుతుంది. బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లలో సుమారు 15–20% ఈ రకం. మీ బయాప్సీపై IHC, అవసరమైతే FISH టెస్ట్లతో దీన్ని నిర్ధారిస్తారు. కీమోథెరపీతో పాటు ఇచ్చే HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ ఫలితాలను ఎంతగా మార్చిందంటే, ప్రారంభ దశలో చాలామందికి ఇప్పుడు నయం చేయాలనే లక్ష్యంతోనే చికిత్స ఇస్తున్నారు. మందుల కలయికను, చికిత్స క్రమాన్ని మీ స్టేజ్ను బట్టి ట్యూమర్ బోర్డు నిర్ణయిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- HER2-పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ అంటే ఏమిటి?
- HER2 టెస్ట్ ఎలా చేస్తారు? రిపోర్ట్లో IHC స్కోర్ అంటే ఏమిటి?
- HER2-పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఎలా ప్రవర్తిస్తుంది?
- ఏ లక్షణాలను ఎప్పుడూ నిర్లక్ష్యం చేయకూడదు?
- HER2-పాజిటివ్ క్యాన్సర్కు ఒక్క డాక్టర్ అభిప్రాయం ఎందుకు సరిపోదు?
- HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ అంటే ఏమిటి, ఎలా పనిచేస్తుంది?
- HER2-పాజిటివ్ చికిత్స ఏ క్రమంలో జరుగుతుంది?
- HER2-పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ దృక్పథం ఇప్పుడు ఎలా ఉంది?
- ట్రిపుల్-పాజిటివ్ అంటే ఏమిటి? చికిత్స తర్వాత ఏమి గమనించాలి?
- CION లో HER2-పాజిటివ్ చికిత్స ప్రయాణం ఎలా సాగుతుంది?
- HER2-పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
HER2-పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ అంటే ఏమిటి?
HER2-పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో క్యాన్సర్ కణాలు HER2 అనే పెరుగుదల సంకేతాన్నిచ్చే ప్రోటీన్ను అవసరానికి మించి తయారుచేస్తాయి. దీని వల్ల క్యాన్సర్ వేగంగా పెరుగుతుంది, వ్యాపిస్తుంది. బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లలో సుమారు 15–20% HER2-పాజిటివ్. ఒకప్పుడు చికిత్స చేయడం కష్టమైన రకాల్లో ఇది ఒకటి. కానీ కీమోథెరపీతో పాటు ఇచ్చే HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ ఫలితాలను ఎంతగా మార్చిందంటే, ఇప్పుడు చాలామంది మహిళలకు నయం చేయాలనే లక్ష్యంతోనే చికిత్స ఇస్తున్నారు.
HER2 అంటే ఏమిటి?
HER2 అంటే human epidermal growth factor receptor 2. ఇది రొమ్ము కణాల ఉపరితలంపై ఉండే ఒక ప్రోటీన్, కణాలు ఎలా పెరగాలో నియంత్రించడంలో సహాయపడుతుంది. HER2-పాజిటివ్ క్యాన్సర్లో కణాల్లో HER2 జన్యువు కాపీలు చాలా ఎక్కువగా ఉంటాయి (దీన్ని amplification అంటారు). అవి ఈ ప్రోటీన్ను అతిగా తయారుచేస్తాయి (over-expression). ఈ అదనపు HER2 ఇరుక్కుపోయిన యాక్సిలరేటర్లా పనిచేస్తుంది — క్యాన్సర్ను సగటు కంటే వేగంగా పెరిగేలా, విభజన చెందేలా చేస్తుంది. ఈ ఫలితం నేరుగా మీ బయాప్సీ రిపోర్ట్ నుంచే వస్తుంది. చికిత్స ప్రణాళికకు వాడే కీలక మార్కర్లలో ఇది ఒకటి.
ఈ రకాన్ని ముఖ్యమైనదిగా చేసేది ఒకటే: HER2నే లక్ష్యంగా చేసుకోవచ్చు. HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ HER2 ప్రోటీన్కు అతుక్కుని ఆ పెరుగుదల సంకేతాన్ని ఆపేస్తుంది. అందుకే ఒకప్పుడు అత్యంత కష్టమైన రకాల్లో ఒకటిగా ఉన్నది, ఇప్పుడు చాలా మెరుగైన ఫలితాలు చూస్తోంది. సరైన రోగనిర్ధారణ (diagnosis)తో HER2 ఫలితాన్ని ఖచ్చితంగా తెలుసుకోవడం అందుకే అంత ముఖ్యం.
ఇది సబ్టైప్, స్టేజ్ కాదు
"HER2-పాజిటివ్" అనేది క్యాన్సర్ స్వభావాన్ని (దాని రిసెప్టర్ స్థితిని) చెబుతుంది, అది ఎంత ముదిరిందో కాదు. HER2-పాజిటివ్ క్యాన్సర్ ప్రారంభ దశలో ఉండవచ్చు, ముదిరిన దశలోనూ ఉండవచ్చు. సబ్టైప్, స్టేజ్ రెండూ వేర్వేరు విషయాలు.
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లలో 15–20%
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయిన సుమారు ఆరుగురు మహిళల్లో ఒకరికి HER2-పాజిటివ్ రకం ఉంటుంది. ఇది పెద్ద గ్రూప్, వీరి కోసం ప్రత్యేకమైన, బాగా పనిచేసే ఒక చికిత్సా తరగతి అందుబాటులో ఉంది.
మీ బయాప్సీ నుంచే తెలుస్తుంది
మిగతా చికిత్స అంతా ప్లాన్ చేసే అదే బయాప్సీ రిపోర్ట్లో HER2 స్థితి వస్తుంది — ER, PR, HER2 టెస్ట్లు, గ్రేడ్ అన్నీ కలిపి. HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ వాడాలా వద్దా అనేది HER2 ఫలితమే నిర్ణయిస్తుంది.
IHC, FISH
HER2 టెస్ట్ ఎలా చేస్తారు? రిపోర్ట్లో IHC స్కోర్ అంటే ఏమిటి?
మీ HER2 స్థితిని క్యాన్సర్ ఎలా కనిపిస్తోందో చూసి ఊహించరు — బయాప్సీలో తీసిన కణజాలంపై ల్యాబ్లో కొలుస్తారు. రెండు టెస్ట్లు వాడతారు. మొదటిది ఇమ్యూనోహిస్టోకెమిస్ట్రీ (IHC): కణాల ఉపరితలంపై HER2 ప్రోటీన్ ఎంత ఉందో రంగు వేసి చూసి, 0, 1+, 2+ లేదా 3+ అని స్కోర్ ఇస్తుంది. రెండోది FISH: HER2 జన్యువు కాపీలను నేరుగా లెక్కిస్తుంది, IHC ఫలితం సరిహద్దులో ఉన్నప్పుడు వాడతారు. ఈ మార్కర్లు మీ ER, PR, గ్రేడ్ ఉన్న అదే పాథాలజీ రిపోర్ట్లో వస్తాయి.
- IHC 0 లేదా 1+ — HER2-నెగటివ్
- క్యాన్సర్ కణాలపై HER2 ప్రోటీన్ అసలు కనిపించదు, లేదా చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. వీటిని HER2-నెగటివ్గా చికిత్స చేస్తారు. HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ వాడరు, ప్రణాళిక హార్మోన్ రిసెప్టర్ ఫలితాన్ని బట్టి ఉంటుంది.
- IHC 2+ — సరిహద్దు ఫలితం (equivocal), FISH అవసరం
- 2+ స్కోర్ "బార్డర్లైన్". అది ఒక్కటే ఫలితాన్ని తేల్చలేదు. అప్పుడు HER2 జన్యువు కాపీలు లెక్కించడానికి FISH టెస్ట్ చేసి, క్యాన్సర్ HER2-పాజిటివా, నెగటివా అని తేలుస్తారు.
- IHC 3+ — HER2-పాజిటివ్
- చాలా క్యాన్సర్ కణాలపై బలమైన, పూర్తి రంగు కనిపిస్తే కణితి HER2-పాజిటివ్ అని నిర్ధారణ అవుతుంది. ఇంకో టెస్ట్ అవసరం లేదు. HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికలో ప్రధాన భాగం అవుతుంది.
- FISH (fluorescence in-situ hybridisation)
- కణాల్లోని HER2 జన్యువు కాపీలను లెక్కించే టెస్ట్. IHC 2+ లాంటి సరిహద్దు ఫలితాన్ని తేల్చడానికి దీన్ని వాడతారు.
- ఖచ్చితమైన ఫలితం ఎందుకు ముఖ్యం
- HER2 ఫలితం ఒక పూర్తి చికిత్సా తరగతిని ఇవ్వాలా వద్దా అని నిర్ణయిస్తుంది. అందుకే ఖచ్చితమైన టెస్టింగ్ — అవసరమైతే రెండో నమూనాపై మళ్లీ టెస్ట్ — రోగనిర్ధారణలో అతి ముఖ్యమైన అడుగుల్లో ఒకటి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిస్వభావం
HER2-పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఎలా ప్రవర్తిస్తుంది?
అదనపు HER2 పెరుగుదలను నడిపిస్తుంది కాబట్టి, HER2-పాజిటివ్ క్యాన్సర్లు ఎక్కువగా హై గ్రేడ్లో ఉంటాయి, హార్మోన్ పాజిటివ్ క్యాన్సర్ల కంటే వేగంగా పెరుగుతాయి, వ్యాపిస్తాయి. ఇది భయపెట్టేలా అనిపిస్తుంది, కానీ ఇది సగం చిత్రం మాత్రమే: HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ ఉపయోగించుకునేది సరిగ్గా ఇదే స్వభావాన్ని. ఈ రకం ఎలా ప్రవర్తిస్తుందో తెలిస్తే, చికిత్స ఒక నిర్దిష్ట క్రమంలో ఎందుకు ఇస్తారో, HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ పూర్తి ఏడాది ఎందుకు కొనసాగిస్తారో అర్థమవుతుంది.
సగటున వేగంగా పెరుగుతుంది
HER2-పాజిటివ్ కణితులు తరచుగా వేగంగా విభజన చెందుతాయి, హార్మోన్ పాజిటివ్ క్యాన్సర్ల కంటే ఎక్కువ గ్రేడ్లో నిర్ధారణ అవుతాయి. అందుకే సమయానికి, ఖచ్చితంగా ప్లాన్ చేయడం ముఖ్యం, చికిత్స తరచుగా వెంటనే మొదలుపెడతారు.
HER2 లక్ష్యమే దాని బలహీనత
పెరుగుదలను వేగవంతం చేసే అదే ప్రోటీన్ ఒక ఖచ్చితమైన మందు లక్ష్యం కూడా. HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ HER2కు అతుక్కుని పెరుగుదల సంకేతాన్ని ఆపేస్తుంది — క్యాన్సర్ ప్రధాన బలాన్నే దాని బలహీనతగా మారుస్తుంది.
ఏ వయసులోనైనా రావచ్చు
HER2-పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ అన్ని వయసుల మహిళల్లో వస్తుంది. ప్రపంచ సగటు కంటే చిన్న వయసులోనే నిర్ధారణ అయ్యే భారతీయ యువతుల్లోనూ ఇది కనిపిస్తుంది. వయసు ఏదైనా, అదే బయాప్సీ టెస్టింగ్తో ఇది బయటపడుతుంది.
మీరు చేసిన దేని వల్లా కాదు
HER2 amplification అనేది కణితి లోపల జరిగే మార్పు. ఇది వచ్చిన చాలామంది మహిళలు ఏ తప్పూ చేయలేదు. అందుకే అవగాహన, రొమ్ములో ఏ మార్పు వచ్చినా వెంటనే చూపించుకోవడం అందరికీ ముఖ్యం.
లక్షణాలు
ఏ లక్షణాలను ఎప్పుడూ నిర్లక్ష్యం చేయకూడదు?
HER2-పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కు ప్రత్యేక లక్షణాలు ఏమీ ఉండవు — హెచ్చరిక సంకేతాలు ఏ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కైనా ఒకటే. కానీ ఈ రకం వేగంగా పెరగగలదు కాబట్టి, తగ్గని మార్పు ఏదైనా వెంటనే చెక్ చేయించుకోవడం ఇంకా ముఖ్యం. రొమ్ములో వచ్చే చాలా మార్పులు క్యాన్సర్ కావు, కానీ క్యాన్సర్ అయినవాటిని సరైన పరీక్షలతో త్వరగా కనిపెట్టాలి.
- రొమ్ములో లేదా చంకలో కొత్త గడ్డ: తరచుగా గట్టిగా, నొప్పి లేని గడ్డగా ఉంటుంది, కొన్నిసార్లు మందంగా అనిపిస్తుంది. పెరుగుతున్న గడ్డను, నెలసరితో పాటు వచ్చిపోని గడ్డను చూపించాలి — వేగంగా పెరిగే క్యాన్సర్లు రెండు స్క్రీనింగ్ల మధ్యలో కూడా కనిపించవచ్చు.
- రొమ్ము పరిమాణం లేదా ఆకారంలో మార్పు: రొమ్ములో ఒక భాగం వాయడం, లేదా ఇంతకు ముందు లేని తేడా రెండు రొమ్ముల మధ్య కొత్తగా కనిపించడం.
- చర్మంలో మార్పులు: చర్మం లోపలికి ముడుచుకోవడం (dimpling), ఎర్రబడటం, లేదా నారింజ తొక్కలా కనిపించడం (peau d'orange).
- నిపుల్లో మార్పులు: కొత్తగా లోపలికి లాగినట్టు అయిన నిపుల్, లేదా పాలు కాకుండా నిపుల్ నుంచి స్రావం — ముఖ్యంగా రక్తంతో ఉంటే.
- తగ్గని రొమ్ము లేదా నిపుల్ నొప్పి: ఒకే చోట నొప్పి, నెలసరికి సంబంధం లేనిది, కొన్ని వారాలైనా తగ్గనిది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
CION లో
HER2-పాజిటివ్ క్యాన్సర్కు ఒక్క డాక్టర్ అభిప్రాయం ఎందుకు సరిపోదు?
వేగంగా మారే రకం, దానికంటూ ప్రత్యేక చికిత్సా తరగతి — ఇలాంటి పరిస్థితిలోనే ఒక్క డాక్టర్ అభిప్రాయం సరిపోదు. CION మహిళ నాయకత్వంలో నడిచే, ట్యూమర్ బోర్డు ఆధారిత సంస్థ. ఖచ్చితమైన HER2 నిర్ధారణ, ఒక్కరు కాకుండా పూర్తి ప్యానెల్ ఎంచుకునే చికిత్సా క్రమం, HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ ఏమి చేయగలదో, ఏమి చేయలేదో నిజాయితీగా చెప్పే సమాధానాలు — ఇవే దాని ఆధారం.
ప్రతి రోగికి ట్యూమర్ బోర్డు
ప్రతి HER2-పాజిటివ్ కేసును 3 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మంది స్పెషలిస్ట్లు కలిసి చూస్తారు. మెడికల్, సర్జికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్లు ఒకే ప్యానెల్గా పనిచేస్తారు. HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ, కీమోథెరపీ, సర్జరీ, రేడియేషన్ ఏ క్రమంలో ఇవ్వాలో టీమ్గా నిర్ణయిస్తారు.
ఖచ్చితమైన HER2 నిర్ధారణ
మీ HER2 ఫలితం నమ్మదగినదని నిర్ధారించుకుంటారు — IHC చెక్ చేసి, సరిహద్దులో ఉన్న 2+ కేసులకు FISH ఏర్పాటు చేస్తారు. ఎందుకంటే HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ వాడాలా వద్దా అని నిర్ణయించేది ఈ ఒక్క ఫలితమే.
తొందరపాటు లేకుండా, స్పష్టంగా
మొదటి కన్సల్టేషన్ పూర్తిగా, వివరంగా ఉంటుంది. ఖర్చులు ముందే స్పష్టంగా చెబుతారు. తొందరపాటు నిర్ణయాలు ఉండవు, అనవసర టెస్ట్లు ఉండవు.
టార్గెటెడ్ థెరపీ
HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ అంటే ఏమిటి, ఎలా పనిచేస్తుంది?
HER2-పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ప్రత్యేకత ఏమిటంటే దాన్ని ఖచ్చితంగా లక్ష్యం చేసుకోవచ్చు. HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీలో యాంటీ-HER2 యాంటీబాడీలు క్యాన్సర్ కణాలపై ఉన్న HER2 ప్రోటీన్కు అతుక్కుని పెరుగుదల సంకేతాన్ని ఆపేస్తాయి, ఆరోగ్యకరమైన కణాల్లో చాలావాటిని వదిలేస్తాయి. దీన్ని దాదాపు ఎప్పుడూ కీమోథెరపీతో కలిపే ఇస్తారు. ఒకప్పుడు అత్యంత కష్టమైన రకాల్లో ఒకటిగా ఉన్నదానికి ఇప్పుడు చాలా మెరుగైన ఫలితాలు రావడానికి అతి పెద్ద కారణం ఈ చికిత్సా తరగతే.
యాంటీ-HER2 యాంటీబాడీలు
ఈ మందులు HER2 ప్రోటీన్కు అతుక్కుని క్యాన్సర్ను నడిపించే పెరుగుదల సంకేతాన్ని ఆపేస్తాయి. ఇవి HER2నే ప్రత్యేకంగా లక్ష్యం చేసుకుంటాయి కాబట్టి, సాధారణ కీమోథెరపీ కాదు — నిజమైన టార్గెటెడ్ థెరపీ.
కీమోథెరపీతో కలిపి ఇస్తారు
HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీని సాధారణంగా ట్యాక్సేన్ (taxane) ఆధారిత కీమోథెరపీతో జతచేస్తారు, ఎందుకంటే రెండూ కలిసి ఒక్కొక్కటి కంటే బాగా పనిచేస్తాయి. కీమో భాగం పరిమిత కాలమే ఉంటుంది, HER2 టార్గెటెడ్ భాగం ఎక్కువ కాలం కొనసాగుతుంది.
రిస్క్ ఎక్కువ ఉంటే డ్యూయల్ HER2 బ్లాకేడ్
పెద్ద కణితులు, లేదా గ్రంథుల్లోకి చేరిన (node-positive) క్యాన్సర్లలో HER2ను మరింత పూర్తిగా అడ్డుకోవడానికి రెండు యాంటీ-HER2 యాంటీబాడీలను కలిపి వాడవచ్చు. ఇది ప్రతి కేసుకు విడిగా ట్యూమర్ బోర్డు నిర్ణయిస్తుంది.
యాంటీబాడీ-డ్రగ్ కాంజుగేట్స్ (ADC)
కొత్త తరహా ఈ మందుల్లో యాంటీ-HER2 యాంటీబాడీకి ఒక కీమో మందు జతచేసి ఉంటుంది. అది మందును నేరుగా HER2-పాజిటివ్ కణాలకు చేరుస్తుంది. సర్జరీ తర్వాత, లేదా ముదిరిన వ్యాధిలో — ఎంపిక చేసిన పరిస్థితుల్లో వీటిని వాడతారు.
చికిత్స క్రమం
HER2-పాజిటివ్ చికిత్స ఏ క్రమంలో జరుగుతుంది?
అతి చిన్న కణితులు కాకుండా మిగతా చాలా HER2-పాజిటివ్ క్యాన్సర్లకు ఆధునిక పద్ధతి neoadjuvant చికిత్స — అంటే సర్జరీకి ముందే HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ, కీమోథెరపీ ఇవ్వడం. తర్వాత సర్జరీ, అవసరమైతే రేడియేషన్. HER2 టార్గెటెడ్ భాగం కీమో పూర్తయిన తర్వాత కూడా కొనసాగి, మొత్తం సుమారు ఒక సంవత్సరం పూర్తి చేయడం ఈ చికిత్స ప్రత్యేకత. సరైన చికిత్స, సరైన క్రమంలో, ఆలస్యం లేకుండా — మీ స్టేజ్, హార్మోన్ రిసెప్టర్ స్థితిని బట్టి మొత్తం క్రమాన్ని ట్యూమర్ బోర్డు నిర్ణయిస్తుంది.
-
సర్జరీకి ముందు చికిత్స (neoadjuvant)
చాలా క్యాన్సర్లకు మొదట HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ, కీమోథెరపీ ఇస్తారు. ఇది కణితిని చిన్నది చేస్తుంది, మాస్టెక్టమీ (రొమ్ము మొత్తం తీసే సర్జరీ) బదులు రొమ్మును కాపాడే సర్జరీ సాధ్యమయ్యేలా చేయవచ్చు. క్యాన్సర్ చికిత్సకు ఎంత స్పందిస్తోందో కూడా టీమ్కు చూపిస్తుంది, తర్వాత ఏమి ఇవ్వాలో దీని ఆధారంగా నిర్ణయిస్తారు.
-
సర్జరీ, రేడియేషన్
neoadjuvant చికిత్స తర్వాత సర్జరీ (లంపెక్టమీ లేదా మాస్టెక్టమీ) చేస్తారు. లంపెక్టమీ తర్వాత, అలాగే పెద్ద కణితులు లేదా గ్రంథుల్లోకి చేరిన క్యాన్సర్లకు రేడియేషన్ కలుపుతారు. ఈ ఎంపికను మీతో, ట్యూమర్ బోర్డుతో కలిసి నిర్ణయిస్తారు.
-
సుమారు ఒక సంవత్సరం HER2 థెరపీ పూర్తి చేయడం
సర్జరీ తర్వాత HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ కొనసాగుతుంది, మొత్తం సుమారు ఒక సంవత్సరం పూర్తయ్యేలా. సర్జరీ తర్వాత ఇచ్చే ఈ దశ (adjuvant) HER2-పాజిటివ్ ఫలితాలు ఇంతగా మెరుగుపడటానికి కీలక కారణాల్లో ఒకటి.
-
అవసరమైతే మార్చిన లేదా పొడిగించిన చికిత్స
సర్జరీ సమయంలో ఇంకా క్యాన్సర్ మిగిలి ఉంటే, టీమ్ యాంటీబాడీ-డ్రగ్ కాంజుగేట్కు మార్చవచ్చు, లేదా క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే అవకాశాన్ని తగ్గించడానికి పొడిగించిన adjuvant చికిత్స కలపవచ్చు. ఇది మీ పరిస్థితిని బట్టి ఎంచుకుంటారు.
-
ముదిరిన వ్యాధికి ఎంపికలు
వ్యాపించిన (metastatic) HER2-పాజిటివ్ క్యాన్సర్లో HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ, కీమోథెరపీ కలిపి ఇస్తారు, తర్వాతి దశల్లో యాంటీబాడీ-డ్రగ్ కాంజుగేట్స్ వాడతారు. ఈ దశ సాధారణంగా నయం కాదు, కానీ చికిత్స చేయగలిగేది — తరచుగా వ్యాధిని చాలా కాలం అదుపులో ఉంచుతుంది. వివరాలకు మెటాస్టాటిక్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ పేజీ చూడండి.
దృక్పథం
HER2-పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ దృక్పథం ఇప్పుడు ఎలా ఉంది?
HER2-పాజిటివ్ కథలో అత్యంత ధైర్యాన్నిచ్చే భాగం ఇది. ఒక తరం క్రితం, HER2-పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ దృక్పథం అత్యంత బలహీనంగా ఉన్న రకాల్లో ఒకటి — దాన్ని వేగంగా పెరిగేలా చేసిన అదే స్వభావం దాన్ని అదుపు చేయడాన్ని కూడా కష్టం చేసింది. HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ రాకతో ఆ చిత్రం పూర్తిగా మారిపోయింది. HER2 పెరుగుదల సంకేతాన్ని ఆపడం ద్వారా ఈ చికిత్సా తరగతి మనుగడను చాలా మెరుగుపరిచింది. ప్రారంభ దశ HER2-పాజిటివ్ వ్యాధి ఉన్న చాలామంది మహిళలకు ఇప్పుడు నయం చేయాలనే లక్ష్యంతో చికిత్స ఇస్తున్నారు.
ఫలితాలు ఇప్పటికీ నిర్ధారణ సమయంలోని స్టేజ్ మీద, క్యాన్సర్ ఎలా స్పందిస్తుంది అనేదాని మీద ఆధారపడతాయి. ఏ చికిత్స కూడా ఒక నిర్దిష్ట ఫలితాన్ని వాగ్దానం చేయలేదు. కానీ ఈరోజు HER2-పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఇరవై ఏళ్ల క్రితం ఉన్న వ్యాధి కాదని చెప్పడం న్యాయమే.
అత్యంత బలహీన దృక్పథం నుంచి బాగా చికిత్స చేయగలిగేదిగా
HER2-పాజిటివ్ వ్యాధి ఒకప్పుడు అత్యంత కష్టమైన బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రకాల్లో ఒకటి. HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ దాన్ని తిప్పికొట్టింది. మనుగడ ఎంతగా మెరుగుపడిందంటే, ప్రారంభ దశ HER2-పాజిటివ్ క్యాన్సర్కు ఇప్పుడు తరచుగా నయం చేయాలనే లక్ష్యంతోనే చికిత్స ఇస్తున్నారు.
స్పందన దృక్పథాన్ని సూచిస్తుంది
సర్జరీకి ముందు ఇచ్చే చికిత్సకు క్యాన్సర్ ఎలా స్పందిస్తుందో, అది దీర్ఘకాల ఫలితాన్ని అంచనా వేయడానికి సహాయపడుతుంది, సర్జరీ తర్వాత ఏమి ఇవ్వాలో నిర్ణయిస్తుంది. ఆధునిక పద్ధతిలో సర్జరీకి ముందే చికిత్స ఇవ్వడానికి ఇది ఒక కారణం.
నిర్ధారణ సమయంలో స్టేజ్ ఇప్పటికీ ముఖ్యం
క్యాన్సర్ వ్యాపించకముందే త్వరగా కనిపెట్టడమే మీ చేతిలో ఉన్న అతి పెద్ద అంశం. ముదిరిన వ్యాధి కంటే ప్రారంభ దశ HER2-పాజిటివ్ క్యాన్సర్ దృక్పథం చాలా మెరుగు. ఎర్లీ స్టేజ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ గురించి మా పేజీ చూడండి.
సగటులు మీ విధి కాదు
ప్రచురించిన మనుగడ అంకెలు గతంలో చికిత్స పొందిన రోగుల జనాభా సగటులు. మీ సొంత దృక్పథం మీ స్టేజ్, చికిత్సకు మీ స్పందన, ఆధునిక HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ అందుబాటులో ఉండటం మీద ఆధారపడుతుంది. ఇవన్నీ సరిగ్గా ఉండేలా ట్యూమర్ బోర్డు చూస్తుంది. మీ విషయంలో ఏమి ఆశించవచ్చో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
రిసెప్టర్లు, ఫాలో-అప్
ట్రిపుల్-పాజిటివ్ అంటే ఏమిటి? చికిత్స తర్వాత ఏమి గమనించాలి?
మీ రిపోర్ట్లోని మూడు మార్కర్లలో HER2 ఒకటి మాత్రమే. HER2-పాజిటివ్ క్యాన్సర్ హార్మోన్ రిసెప్టర్ (ER మరియు/లేదా PR) పాజిటివ్ కూడా కావచ్చు — దీన్ని కొన్నిసార్లు "ట్రిపుల్-పాజిటివ్" అంటారు. అలాంటప్పుడు HER2 టార్గెటెడ్ చికిత్సతో పాటు హార్మోన్ థెరపీ కూడా ఇస్తారు. అందుకే HER2 ఫలితం ఒక్కటే కాదు, మీ పూర్తి రిసెప్టర్ ప్రొఫైల్ ప్రణాళికను నిర్ణయిస్తుంది. చికిత్స తర్వాత ఫాలో-అప్లో క్యాన్సర్ తిరిగి వస్తుందేమో గమనించడం, మీ ఆరోగ్యాన్ని చూసుకోవడం ప్రధానం.
"ట్రిపుల్-పాజిటివ్"కు హార్మోన్ థెరపీ కూడా
మీ క్యాన్సర్ HER2-పాజిటివ్, హార్మోన్ రిసెప్టర్ పాజిటివ్ రెండూ అయితే, HER2 టార్గెటెడ్ చికిత్సకు హార్మోన్ థెరపీ జతచేస్తారు — టామోక్సిఫెన్ (Tamoxifen) లేదా ఆరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్లు (AI) లాంటివి, సాధారణంగా కొన్ని సంవత్సరాల పాటు. దీర్ఘకాలంలో క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే రిస్క్ను తగ్గించడానికి ఇది.
HER2 థెరపీ సమయంలో గుండె పరీక్షలు
యాంటీ-HER2 యాంటీబాడీలు అప్పుడప్పుడు గుండె పంపింగ్ శక్తిని తగ్గించవచ్చు. అందుకే చికిత్సకు ముందు, చికిత్స సమయంలో మధ్య మధ్యలో గుండె పనితీరు చెక్ చేస్తారు. త్వరగా పట్టుకుంటే ఈ ప్రభావం సాధారణంగా తిరిగి సరవుతుంది.
క్రమబద్ధమైన ఫాలో-అప్
చురుకైన చికిత్స తర్వాత, క్రమం తప్పని రివ్యూలు, సూచించిన మామోగ్రామ్ షెడ్యూల్ ఏ మార్పునైనా త్వరగా పట్టుకోవడానికి సహాయపడతాయి. క్యాన్సర్ తిరిగి రాకుండా తర్వాతి సంవత్సరాలు గడవడం ధైర్యాన్నిచ్చే మైలురాయి — ప్రతి ఫాలో-అప్లో దీని గురించి మాట్లాడతారు.
HER2-పాజిటివ్ క్యాన్సర్లు ఇతర రకాల కంటే కొంచెం ఎక్కువగా మెదడుకు వ్యాపించే అవకాశం ఉంది. కొత్తగా మొదలై తగ్గని తలనొప్పి, చూపులో మార్పులు, లేదా బ్యాలెన్స్ తప్పడం లాంటి సమస్యలు ఉంటే, తర్వాతి విజిట్ కోసం ఆగకుండా వెంటనే మీ ట్రీట్మెంట్ టీమ్కు చెప్పండి, తద్వారా వాటిని త్వరగా చెక్ చేయగలరు.
మీ తర్వాతి అడుగు
CION లో HER2-పాజిటివ్ చికిత్స ప్రయాణం ఎలా సాగుతుంది?
HER2-పాజిటివ్ నిర్ధారణ తర్వాత విషయాలు వేగంగా సాగుతాయి, మొదటి కొన్ని వారాల్లో తీసుకునే నిర్ణయాలు ముఖ్యం. వాటిని మీరు ఒంటరిగా ఎదుర్కోవాల్సిన అవసరం లేదు. మీ స్టేజ్, పూర్తి రిసెప్టర్ ప్రొఫైల్ చుట్టూ నిర్మించిన స్పష్టమైన మార్గాన్ని CION అందిస్తుంది.
మొదటి కన్సల్టేషన్
ఒక స్పెషలిస్ట్ మీ బయాప్సీ, రిపోర్ట్లను పూర్తిగా చూసి, "HER2-పాజిటివ్" అంటే మీకు ఏమిటో వివరిస్తారు, ప్రణాళిక ఎలా ఉండవచ్చో చెబుతారు — తొందరపాటు నిర్ణయాలు లేకుండా, అనవసర టెస్ట్లు లేకుండా.
HER2, పూర్తి రిసెప్టర్ స్థితి నిర్ధారణ
మీ HER2 ఫలితం నమ్మదగినదని చూస్తారు — IHC చెక్ చేసి, సరిహద్దులో ఉన్న 2+ కేసులకు FISH చేయిస్తారు. ER/PR, గ్రేడ్ కూడా నిర్ధారిస్తారు.
ట్యూమర్ బోర్డు క్రమాన్ని నిర్ణయిస్తుంది
పలువురు ఆంకాలజిస్ట్లు కలిసి ప్లాన్ చేస్తారు — సాధారణంగా సర్జరీకి ముందు HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ, కీమోథెరపీ; తర్వాత సర్జరీ, రేడియేషన్; చివరగా సుమారు ఒక సంవత్సరం HER2 థెరపీ పూర్తి చేయడం.
పూర్తి మద్దతుతో చికిత్స
HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ, కీమోథెరపీ, సర్జరీ, రేడియేషన్, అవసరమైతే హార్మోన్ థెరపీ — దానితో పాటు గుండె పరీక్షలు, పోషకాహార సలహా, మానసిక మద్దతు (psycho-oncology), చికిత్స అంతటా స్పష్టమైన ఖర్చుల సమాచారం.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
HER2-పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
HER2 పాజిటివ్ అంటే సులువుగా చెప్పాలంటే ఏమిటి?
HER2 అంటే human epidermal growth factor receptor 2 — రొమ్ము కణాలు పెరగడానికి సహాయపడే ఒక ప్రోటీన్. HER2-పాజిటివ్ క్యాన్సర్లో కణాల్లో HER2 జన్యువు కాపీలు ఎక్కువగా ఉండి, ప్రోటీన్ను అతిగా తయారుచేస్తాయి. అది ఇరుక్కుపోయిన యాక్సిలరేటర్లా పనిచేసి క్యాన్సర్ను వేగంగా పెరిగేలా చేస్తుంది. అన్ని బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లలో సుమారు 15–20% HER2-పాజిటివ్. ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, HER2నే లక్ష్యంగా చేసుకోవచ్చు: HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ ఆ ప్రోటీన్కు అతుక్కుని పెరుగుదల సంకేతాన్ని ఆపేస్తుంది. అందుకే ఒకప్పుడు చికిత్స కష్టమైన రకం ఇప్పుడు చాలా మెరుగైన ఫలితాలు చూస్తోంది.
HER2-పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
మీ HER2 స్థితిని బయాప్సీ కణజాలంపై ల్యాబ్లో కొలుస్తారు, క్యాన్సర్ ఎలా కనిపిస్తోందో చూసి ఊహించరు. మొదటి టెస్ట్ ఇమ్యూనోహిస్టోకెమిస్ట్రీ (IHC) కణాలపై HER2 ప్రోటీన్ ఎంత ఉందో 0, 1+, 2+ లేదా 3+ అని స్కోర్ ఇస్తుంది. 0 లేదా 1+ అయితే HER2-నెగటివ్, 3+ అయితే HER2-పాజిటివ్. సరిహద్దులో ఉన్న 2+ ఫలితాన్ని "equivocal" అంటారు. అప్పుడు HER2 జన్యువు కాపీలను లెక్కించే FISH అనే రెండో టెస్ట్ చేసి తేలుస్తారు. HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ ఇవ్వాలా వద్దా అని ఈ ఫలితమే నిర్ణయిస్తుంది కాబట్టి ఇది సరిగ్గా ఉండటం ముఖ్యం.
HER2-పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కు చికిత్స ఎలా చేస్తారు?
చికిత్స HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ చుట్టూ ఉంటుంది — HER2 ప్రోటీన్కు అతుక్కునే యాంటీ-HER2 యాంటీబాడీలు — దానితో పాటు కీమోథెరపీ, సాధారణంగా ట్యాక్సేన్ ఆధారిత కలయిక. అతి చిన్న కణితులు కాకుండా చాలా క్యాన్సర్లకు దీన్ని సర్జరీకి ముందే (neoadjuvant) ఇస్తారు — కణితిని చిన్నది చేయడానికి, అది ఎలా స్పందిస్తుందో చూడటానికి. తర్వాత సర్జరీ, అవసరమైతే రేడియేషన్. కీమో ముగిసిన తర్వాత కూడా HER2 టార్గెటెడ్ భాగం కొనసాగి మొత్తం సుమారు ఒక సంవత్సరం పూర్తి చేయడం దీని ప్రత్యేకత. రిస్క్ ఎక్కువ ఉన్న క్యాన్సర్లలో రెండు యాంటీ-HER2 యాంటీబాడీలు కలపవచ్చు. CION లో ఖచ్చితమైన కలయికను, క్రమాన్ని మీ స్టేజ్ను బట్టి ట్యూమర్ బోర్డు నిర్ణయిస్తుంది.
HER2-పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ తగ్గుతుందా?
ప్రారంభ దశ HER2-పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కు తరచుగా నయం చేయాలనే లక్ష్యంతో చికిత్స ఇవ్వవచ్చు, చాలామంది మహిళలు దీని నుంచి బయటపడతారు. ఇది నిజమైన మార్పు: ఒక తరం క్రితం HER2-పాజిటివ్ అత్యంత బలహీన దృక్పథం ఉన్న రకాల్లో ఒకటి, కానీ HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ మనుగడను చాలా మెరుగుపరిచింది. ముదిరిన (metastatic) HER2-పాజిటివ్ క్యాన్సర్ సాధారణంగా నయం కాదు, కానీ బాగా చికిత్స చేయగలిగేది — HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ, కీమో, తర్వాత యాంటీబాడీ-డ్రగ్ కాంజుగేట్స్ దాన్ని అదుపులో ఉంచి, మంచి జీవితాన్ని పొడిగించగలవు, కొన్నిసార్లు చాలా కాలం. ఏ చికిత్సా ఒక నిర్దిష్ట ఫలితాన్ని వాగ్దానం చేయలేదు; మీ దృక్పథం స్టేజ్, స్పందన మీద ఆధారపడుతుంది.
HER2-పాజిటివ్ క్యాన్సర్ ప్రమాదకరంగా, వేగంగా పెరుగుతుందా?
సగటున HER2-పాజిటివ్ క్యాన్సర్లు హార్మోన్ పాజిటివ్ క్యాన్సర్ల కంటే వేగంగా పెరుగుతాయి, విభజన చెందుతాయి, తరచుగా ఎక్కువ గ్రేడ్లో నిర్ధారణ అవుతాయి. ఇది మేము నిజాయితీగా చెబుతాం. కానీ క్యాన్సర్ను వేగంగా పెరిగేలా చేసే అదే స్వభావాన్ని HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ ఉపయోగించుకుంటుంది — అదనపు HER2 ప్రోటీన్ ఒక ఖచ్చితమైన మందు లక్ష్యం. కాబట్టి ఈ రకం స్వభావరీత్యా దూకుడుగా ఉన్నా, దానికంటూ బాగా పనిచేసే ప్రత్యేక చికిత్స ఉంది. ఆధునిక HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీతో, ముఖ్యంగా త్వరగా కనిపెట్టి చికిత్స చేసినప్పుడు, "దూకుడు" అనే పేరు ఒకప్పటిలా బలహీన దృక్పథం అని అర్థం కాదు.
ఒకే క్యాన్సర్ HER2-పాజిటివ్, హార్మోన్ పాజిటివ్ రెండూ కావచ్చా?
కావచ్చు. మీ రిపోర్ట్లో చెక్ చేసే మూడు మార్కర్లలో HER2 ఒకటి మాత్రమే. ఒక క్యాన్సర్ HER2-పాజిటివ్తో పాటు ఈస్ట్రోజెన్ మరియు/లేదా ప్రొజెస్టెరాన్ రిసెప్టర్ పాజిటివ్ కూడా కావచ్చు — దీన్ని కొన్నిసార్లు "ట్రిపుల్-పాజిటివ్" అంటారు. అలాంటప్పుడు HER2 టార్గెటెడ్ చికిత్సకు టామోక్సిఫెన్ లేదా ఆరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్ల లాంటి హార్మోన్ థెరపీ జతచేస్తారు, సాధారణంగా కొన్ని సంవత్సరాల పాటు, దీర్ఘకాలంలో క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే రిస్క్ను తగ్గించడానికి. అందుకే HER2 ఫలితం ఒక్కటే కాదు, మీ పూర్తి రిసెప్టర్ ప్రొఫైల్ ప్రణాళికను నిర్ణయిస్తుంది. CION లో ER, PR, HER2 మూడింటినీ కలిపి నిర్ధారిస్తారు.
HER2 చికిత్సలో సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఏమిటి, ఏ పరీక్షలు చేస్తారు?
HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ HER2నే లక్ష్యం చేసుకుంటుంది కాబట్టి సాధారణంగా కీమోథెరపీ కంటే సులువుగా తట్టుకోగలరు. దీని ప్రధాన జాగ్రత్త ఏమిటంటే, యాంటీ-HER2 యాంటీబాడీలు అప్పుడప్పుడు గుండె పంపింగ్ శక్తిని తగ్గించవచ్చు. అందుకే చికిత్సకు ముందు, చికిత్స సమయంలో మధ్య మధ్యలో గుండె పనితీరు చెక్ చేస్తారు; త్వరగా కనిపెడితే ఈ ప్రభావం సాధారణంగా తిరిగి సరవుతుంది. దానితో పాటు ఇచ్చే కీమోకు అలసట, బ్లడ్ కౌంట్స్ తగ్గడం లాంటి సొంత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఉంటాయి, వాటిని టీమ్ చూసుకుంటుంది. HER2-పాజిటివ్ క్యాన్సర్లు మెదడుకు వ్యాపించే అవకాశం కొంచెం ఎక్కువ కాబట్టి, కొత్తగా తగ్గని తలనొప్పి, చూపులో మార్పు, బ్యాలెన్స్ సమస్యలు ఉంటే వెంటనే చెప్పాలి.
CION లో మొదటి కన్సల్టేషన్లో ఏమి జరుగుతుంది?
కొత్తగా HER2-పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయిన మహిళలు, లేదా సెకండ్ ఒపీనియన్ కోసం వచ్చేవారు ఒక స్పెషలిస్ట్ను కలుస్తారు. వారు మీ బయాప్సీ, రిపోర్ట్లను పరిశీలిస్తారు, మీ HER2 స్థితిని నిర్ధారిస్తారు (IHC చెక్ చేసి, సరిహద్దులో ఉన్న 2+ కేసులకు FISH ఏర్పాటు చేస్తారు), "HER2-పాజిటివ్" అంటే మీ చికిత్సకు ఏమిటో వివరిస్తారు, ట్యూమర్ బోర్డు ఆధారిత స్పష్టమైన ప్రణాళిక ఇస్తారు. తొందరపాటు నిర్ణయాలు, అనవసర టెస్ట్లు ఉండవు. కన్సల్టేషన్ కోసం హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయవచ్చు, లేదా ఈ పేజీలోని ఫారమ్ ద్వారా కాల్బ్యాక్ అడగవచ్చు.
CION బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయాప్సీ రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి సర్జరీ, కీమో, రేడియేషన్, హార్మోన్ థెరపీ ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients: Breast Cancer
- College of American Pathologists — CAP Guidelines (ASCO/CAP HER2 testing in breast cancer)
- National Cancer Institute — Breast Cancer Treatment (PDQ) – Patient Version
- American Cancer Society — Breast Cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ HER2 రిపోర్ట్ అర్థం కావడం లేదా?
మీ బయాప్సీ, IHC/FISH రిపోర్ట్లలో ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.