బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడం: రకాలు, లక్షణాలు, తిరిగి వస్తే ఏమి చేయాలి

చికిత్స తర్వాత కొంతకాలం క్యాన్సర్ ఆనవాళ్లు ఏవీ కనిపించకుండా ఉండి, ఆ తర్వాత క్యాన్సర్ తిరిగి రావడమే రికరెన్స్. అసలు చికిత్స తర్వాత కొద్ది క్యాన్సర్ కణాలు బతికి ఉండి, కొన్నిసార్లు ఏళ్ల తర్వాత మళ్లీ పెరగడం వల్ల ఇది జరుగుతుంది. ఇది కొత్త క్యాన్సర్ కాదు, మొదట వచ్చిన బ్రెస్ట్ క్యాన్సరే. మీరు చేసిన ఏ తప్పు వల్లా ఇది రాదు. ఎక్కడ తిరిగి వచ్చిందన్న దాన్ని బట్టి దీన్ని మూడు రకాలుగా చెబుతారు: చికిత్స చేసిన రొమ్ములో లేదా ఛాతీ గోడపై (లోకల్), దగ్గరి లింఫ్ నోడ్స్‌లో (రీజనల్), ఎముకలు, లివర్, ఊపిరితిత్తులు లేదా మెదడు వంటి వేరే అవయవంలో (డిస్టెంట్). డిస్టెంట్ రికరెన్స్ వ్యాపించిన (metastatic) క్యాన్సర్‌తో సమానం.

క్యాన్సర్ ఎక్కడ తిరిగి వచ్చిందన్నదే తేడా, దాన్ని బట్టే చికిత్స చాలా వేరుగా ఉంటుంది. లోకల్ రికరెన్స్ అదే రొమ్ములో (లంపెక్టమీ తర్వాత) లేదా ఛాతీ గోడపై (మాస్టెక్టమీ తర్వాత) వస్తుంది. రీజనల్ రికరెన్స్ రొమ్ము దగ్గరి లింఫ్ నోడ్స్‌లో, అంటే చంకలో, కాలర్‌బోన్ పైన, లేదా రొమ్ము మధ్యలోని ఎముక దగ్గర వస్తుంది. ఈ రెండూ రొమ్ము ప్రాంతానికే పరిమితం; వీటికి సాధారణంగా గట్టి చికిత్స చేస్తారు, ముఖ్యంగా తొందరగా పట్టుకుంటే తరచుగా నయం చేయాలనే లక్ష్యంతో. డిస్టెంట్ రికరెన్స్ అంటే ఎముకలు, లివర్, ఊపిరితిత్తులు లేదా మెదడు వంటి దూర అవయవంలో క్యాన్సర్ కనిపించడం. ఇది స్టేజ్ 4 బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్; సాధారణంగా నయం చేయగలిగేది కాదు, కానీ చికిత్సతో దీర్ఘకాలం అదుపులో ఉంచవచ్చు.

రికరెన్స్ ఎక్కడ కనిపిస్తుందన్న దాన్ని బట్టి లక్షణాలు మారుతాయి. చికిత్స చేసిన ప్రాంతంలో: రొమ్ములో, ఛాతీ గోడపై, లేదా మచ్చ చుట్టూ కొత్త గడ్డ, గట్టిపడడం, చర్మంలో మార్పు. గ్రంథుల దగ్గర: చంకలో, కాలర్‌బోన్ పైన లేదా మెడలో కొత్త గడ్డ లేదా వాపు. దూరంగా వ్యాపిస్తే: తగ్గని ఎముకల నొప్పి లేదా నడుము నొప్పి (ముఖ్యంగా రాత్రి ఎక్కువయ్యేది), తగ్గని దగ్గు లేదా ఆయాసం, కారణం తెలియకుండా బరువు తగ్గడం, వదలని అలసట, కొత్తగా తరచూ వచ్చే తలనొప్పులు. చికిత్స తర్వాత వచ్చే చాలా కొత్త నొప్పులు రికరెన్స్ కావు. కానీ కొత్తగా వచ్చి కొన్ని వారాల పాటు ఉండే ఏ మార్పునైనా మీ బృందానికి చెప్పండి, వాళ్లు తొందరగా చెక్ చేస్తారు.

అది రికరెన్స్ రకం మీద ఆధారపడుతుంది. రొమ్ము ప్రాంతానికి లేదా దగ్గరి లింఫ్ నోడ్స్‌కు పరిమితమైన లోకల్ లేదా రీజనల్ రికరెన్స్‌కు తరచుగా నయం చేయాలనే లక్ష్యంతో సర్జరీ, రేడియేషన్, సిస్టమిక్ థెరపీ కలిపి మళ్లీ చికిత్స చేస్తారు, ముఖ్యంగా ఫాలో-అప్‌లో తొందరగా పట్టుకుంటే. క్యాన్సర్ ఇతర అవయవాలకు చేరిన డిస్టెంట్ రికరెన్స్ వ్యాపించిన బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్‌తో సమానం: సాధారణంగా నయం చేయగలిగేది కాదు, కానీ చికిత్సకు బాగా లొంగుతుంది. ఆధునిక చికిత్సతో దాన్ని చాలా కాలం అదుపులో ఉంచి జీవన నాణ్యతను కాపాడవచ్చు. అందుకే రికరెన్స్ కనిపించగానే అది సరిగ్గా ఎక్కడ ఉందో నిర్ధారించడమే మొదటి పని; లక్ష్యం నయమా, దీర్ఘకాల నియంత్రణా అనేది ఆ రకమే నిర్ణయిస్తుంది.

నిజంగా సహాయపడే అడుగులు ఉన్నాయి, అందులో శక్తివంతమైనవి కొన్ని మీ చేతుల్లోనే ఉన్నాయి. అన్నింటికంటే పెద్దది సిఫారసు చేసిన చికిత్సను పూర్తి చేయడం. మీ క్యాన్సర్ హార్మోన్-పాజిటివ్ అయితే హార్మోన్ థెరపీ పూర్తి కోర్సు వాడడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే మధ్యలో ఆపేయడం క్యాన్సర్ తిరిగి రావడానికి ఎక్కువగా నివారించగలిగే కారణాల్లో ఒకటి. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఇబ్బంది పెడితే ఆపేయకుండా మీ బృందానికి చెప్పండి. దానితో పాటు చురుకుగా ఉండడం, ఆరోగ్యకరమైన బరువు, మద్యం తగ్గించడం, పొగ తాగకపోవడం తక్కువ రిస్క్‌తో ముడిపడి ఉన్నాయి. ఫాలో-అప్, మామోగ్రామ్‌లు రికరెన్స్‌ను ఆపవు, కానీ తొందరగా పట్టుకుంటాయి. ఇదంతా నిందించడం కోసం కాదు; సహాయపడేవి చేయడమే, కష్టమైనప్పుడు మద్దతుతో.

సమయం ఎక్కువగా క్యాన్సర్ ఉపరకం మీద ఆధారపడుతుంది. ట్రిపుల్-నెగటివ్ క్యాన్సర్లు తొందరగా తిరిగి వచ్చే ధోరణి చూపిస్తాయి: చాలా రికరెన్స్‌లు మొదటి 3 సంవత్సరాల్లో, ఎక్కువ భాగం 5 సంవత్సరాల లోపు జరుగుతాయి, కాబట్టి ఆ తొలి ఏళ్లలో దగ్గరి ఫాలో-అప్ ప్రత్యేకంగా ముఖ్యం. హార్మోన్ రిసెప్టర్-పాజిటివ్ క్యాన్సర్లు వేరుగా ప్రవర్తిస్తాయి: అవి చాలా ఆలస్యంగా, కొన్నిసార్లు అసలు చికిత్స తర్వాత 10 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సంవత్సరాలకు కూడా తిరిగి రావచ్చు. అందుకే హార్మోన్ థెరపీని కొన్ని సంవత్సరాలు వాడతారు, ఫాలో-అప్ ఎక్కువ కాలం కొనసాగుతుంది. ట్రిపుల్-నెగటివ్ క్యాన్సర్‌లో ప్రత్యేకించి 5 సంవత్సరాల మైలురాయిని దాటితే, ఆ తర్వాత రిస్క్ తక్కువగా ఉంటుంది.

రికరెన్స్ అనుమానం వస్తే, బృందం మొదట స్కాన్‌లతో, తరచుగా కొత్త బయాప్సీతో దాన్ని నిర్ధారిస్తుంది. అది లోకల్, రీజనల్ లేదా డిస్టెంట్ అని తేలుస్తుంది, ఎందుకంటే తర్వాత జరిగే ప్రతిదాన్నీ ఆ రకమే నిర్ణయిస్తుంది. ER/PR/HER2 స్థితిని కూడా మళ్లీ చెక్ చేస్తారు, ఎందుకంటే అది అప్పుడప్పుడు అసలు క్యాన్సర్ నుంచి మారవచ్చు, సరైన మందులు ప్రస్తుత biology మీద ఆధారపడతాయి. లోకల్ లేదా రీజనల్ రికరెన్స్‌కు సాధారణంగా సర్జరీ, రేడియేషన్, సిస్టమిక్ థెరపీతో, తరచుగా నయం చేయాలనే లక్ష్యంతో చికిత్స చేస్తారు. డిస్టెంట్ రికరెన్స్‌ను వ్యాపించిన క్యాన్సర్‌గా, ఉపరకాన్ని బట్టి ఎంచుకున్న మందులతో దీర్ఘకాలం అదుపులో ఉంచుతారు. CION లో ఈ స్పందనను ట్యూమర్ బోర్డు ప్లాన్ చేస్తుంది.

రికరెన్స్ గురించి ఆందోళనగా ఉన్నవారు, చికిత్స తర్వాత ఏదైనా మార్పు గమనించినవారు, రికరెన్స్ నిర్ధారణ అయినవారు అందరూ CION స్పెషలిస్ట్‌ను కలవవచ్చు. స్పెషలిస్ట్ మీ చరిత్రను, కొత్త లక్షణాలను పరిశీలించి, ఏదైనా పరీక్షించాల్సిన అవసరం ఉందో లేదో నిజాయితీగా చెబుతారు, స్పష్టమైన ఫాలో-అప్ ప్లాన్ ఇస్తారు. రికరెన్స్ నిర్ధారణ అయితే దాని రకం, ప్రస్తుత biology మళ్లీ చెక్ చేసి ట్యూమర్ బోర్డు స్పందనను ప్లాన్ చేస్తుంది: వీలైతే నయం చేయడానికి, లేకపోతే దీర్ఘకాలం అదుపులో ఉంచడానికి. తొందరపాటు నిర్ణయాలు, అనవసర టెస్ట్‌లు ఉండవు. ఈ పేజీలోని హెల్ప్‌లైన్‌కు ఫోన్ చేయవచ్చు, లేదా ఫారమ్ ద్వారా కాల్‌బ్యాక్ కోరవచ్చు.